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防治肺炎專題講座心得體會范文 預防肺炎心得體會(4篇)
  • 時間:2023-01-06 13:17:15
  • 小編:ZTFB
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當在某些事情上我們有很深的體會時,就很有必要寫一篇心得體會,通過寫心得體會,可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗。那么我們寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是我?guī)痛蠹艺?/div>
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有關(guān)防治肺炎專題講座心得體會范文一

高度重視傳染病的預防控制工作,今年要召開會議部署傳染病防治工作,針對目前我國麻疹、手足口病等傳染病的高發(fā)季節(jié),充分認識防治工作面臨的形式,按照以人為本的要求,切實加強防治工作,加強疫情監(jiān)控,落實各項防治措施,加大高疫情期間衛(wèi)生監(jiān)督管理工作和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓工作力度。

為了有效的預防傳染病的發(fā)生與流行,進一步增強群眾的自我保護意識,提高群眾的防病抗病能力,充分利用廣播、網(wǎng)絡(luò)和衛(wèi)生防治宣傳日,廣泛宣傳有關(guān)秋冬季節(jié)傳染病的防治知識,加強全民衛(wèi)生知識健康教育工作,普及手足口、禽流感、麻疹、水痘等呼吸道傳染病的防治知識,提醒公眾保持生活、工作環(huán)境的空氣流通,保持個人衛(wèi)生,多參加體育鍛煉,食用肉類時完全熟透,到正規(guī)市場購買檢疫過的家禽,防止疾病發(fā)生,如發(fā)現(xiàn)身體不適,及時到醫(yī)院就診。

對能夠通過接種疫苗預防的疾病控制工作提出要求。加強計劃免疫工作,努力提高常規(guī)免疫接種率,消除預防接種工作中的隱患;加強對沒有納入計劃免疫管理的其他通過接種疫苗預防的傳染病的防治工作,對可能發(fā)生疫情暴發(fā)流行的,根據(jù)人群免疫水平,認真組織做好相關(guān)疫苗的預防接種工作;加強疾病監(jiān)測工作,嚴密關(guān)注疾病的發(fā)生和流行動態(tài)。

各種呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),我們采取積極的措施重點預防控制流感、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病,把對呼吸道發(fā)熱病例和對人間禽流感病例的監(jiān)測工作緊密結(jié)合起來,切實加強對各村衛(wèi)生室的日常督導檢查工作,及時掌握疫情動態(tài)。切實加強對公共衛(wèi)生科人員和村衛(wèi)生室人員的傳染病防控知識及《傳染病防治法》的專題培訓,培訓后進行考試。

為了做好傳染病防治工作,要求各村鞏固已有成果,堅持不懈,再接再厲,以更高的標準、更嚴的要求、更大的力度,嚴防傳染病疫情在我鎮(zhèn)的發(fā)生和蔓延,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切實把傳染病防治工作當作重要任務抓出成效。

有關(guān)防治肺炎專題講座心得體會范文二

為了進一步加快疾病預防控制工作,順利開展好醫(yī)療工作,落實“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標,現(xiàn)將2015年我科傳染病工作計劃如下:

(一)進一步加強培訓,提高疾控人員素質(zhì),逐步適應新形勢下疾病預防控制工作的要求。積極參加縣市區(qū)舉辦各種培訓班,對本科室工作人員進行培訓,逐步提高疾控機構(gòu)人員的整體素質(zhì)。

(二)加強重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,按照分級處置的原則,處置各類重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。提高傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生報告的靈敏性、準確性,提高事件處置的有效性和規(guī)范性。

(三)逐步提高傳染病事件報告的準確性。每月26號之前按時上報傳染病人數(shù),加強實驗室建設(shè),逐步對重點傳染病實驗室進行網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),提高標本時采集率、送檢率、陽性率、結(jié)果反饋率,加強實驗室質(zhì)量控制和計量認證工作,提高基層衛(wèi)生機構(gòu)傳染病報告的準確性。

(四)進一步密切部門間協(xié)作。明確職責,密切各有關(guān)部門的協(xié)作。加強各地衛(wèi)生應急信息和工作交流,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急的協(xié)調(diào)、管理工作。完善應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件多部門協(xié)作機制,協(xié)調(diào)有序地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

(五)進一步加強疫情報告。根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī),認真實施傳染病監(jiān)測、疫情報告、分析工作,加強疫情報告的分析利用。

(六)配合醫(yī)務科,繼續(xù)做好加強人禽流感、非典防治。要認真按照防控預案落實相關(guān)防治措施,加強應急演練。重點是繼續(xù)加強對不明原因肺炎、不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告,規(guī)范開設(shè)發(fā)熱門診和執(zhí)行預檢分診制度,及時發(fā)現(xiàn)和報告非典和人禽流感疑似病例。加強和畜牧業(yè)部門的協(xié)調(diào)配合,出現(xiàn)禽間禽流感疫情時,和農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)部門做到“同時到達現(xiàn)場,同時進行調(diào)查,同時進行處理”,認真進行流行病學調(diào)查和現(xiàn)場處理。

(七)腸道傳染病防治。對霍亂、傷寒副傷寒、甲型肝炎、痢疾等腸道傳染病,要加強疫情監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)、及時 處理疫情。醫(yī)院要按照有關(guān)規(guī)定規(guī)范設(shè)置腸道門診,對腸道門診的腹瀉病人實行“逢瀉必檢,逢疑必報”,要加強對腸道門診檢查。已發(fā)現(xiàn)腸道傳染病疫情的地區(qū),要依照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的有關(guān)規(guī)定,切實落實控制措施,防止疫情蔓延。

感染科

20xx年xx月xx日

有關(guān)防治肺炎專題講座心得體會范文三

為進一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護全鎮(zhèn)人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級防控預案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應急預案。

一、工作目標

(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制,及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。

(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。

(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標本采集及運送、醫(yī)務人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴散。

二、工作原則

高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預防為主、充分準備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓、快速反應、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。

三、組織管理

組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導小組,在縣政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導下,負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導,相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預防和控制工作和應急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。

1、新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導小組

組長:xx

副組長:xxx

成員:xxx

2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

組長:xx

副組長:xxx

醫(yī)療組成員:xxx

護理組成員:xxx

3、新型冠狀病毒感染疫情防控應急小組

組長:xxx

副組長:xxx

成員:xxx

4、消毒隔離組

組長:xxx

成員:xxx

5、后勤保障組

組長:xx

成員:xxxx

四、適用范圍

本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果,及時更新。

五、應急準備

(一)做好物資儲備。

各科室要認真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))、縣衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護用品等)進行調(diào)查摸底,對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊,做好各種應急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。

(二)做好應急值班。

根據(jù)醫(yī)院應急值班安排,實行領(lǐng)導帶班和24小時應急值守制度,各科室嚴格執(zhí)行值班制度,保持手機24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程,保障應急工作通暢開展。

(三)做好各領(lǐng)域的具體應急流程和應對措施。

包括醫(yī)院出入口預檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領(lǐng)域的具體防控應對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。

六、防控措施

(一)實施分層、分級處理原則,逐級處理。

嚴格落實《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分診管理辦法》要求,在門診通風良好的醒目位置設(shè)立預檢分診點,預檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預檢分診和登記報告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫(yī)務人員進行登記。

(二)病房實行封閉式管理。

在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關(guān)人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。

(三)病例發(fā)現(xiàn)與報告。

按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。

(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。

(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。

一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進一步排查。

(六)原則上對于病情不緊急、不嚴重的患者不安排入院。

發(fā)熱病人在入院前均應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。

(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實行單人單房隔離治療。

(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應按政府規(guī)定程序收入相應的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前,須報縣衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估,并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。

(九)封閉醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進出口,入口處設(shè)立臨時預檢分診和體溫監(jiān)測點,所有進入院區(qū)的'人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。

(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域,如確實因病情需要進入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀察室,撥打縣120及時送至縣發(fā)熱門診。

(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告,進行單人隔離并開展進一步排查。

(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護。

(十三)為減少人員流動,暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。

(十四)醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應立即進行就地隔離,并報告領(lǐng)導小組和啟動科室應急預案,逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構(gòu)隔離觀察或診治。

(十五)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認真執(zhí)行通風、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風、定時消毒,特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院飲用水的安全管理。

七、預檢分診點設(shè)置

1、單獨設(shè)立預檢分診點,不適用導醫(yī)臺代替預檢分診點;

2、對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)病),有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導至發(fā)熱門診就診并做好詳細登記。

3、有流行病學史的患者且有癥狀者應及時告知發(fā)熱門診工作人員,同時電話報告醫(yī)務部、院感科。

4、預檢分診人員應按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時做好手衛(wèi)生。

5、經(jīng)預檢分診查出的發(fā)熱病人,應由預檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預檢人員發(fā)生異?;蛞馔馇闆r應及時報告。

6、實行24小時值班制(晚間設(shè)在急診科,標識醒目)。

八、發(fā)熱門診設(shè)置

1、發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域,醫(yī)護人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔接診工作的醫(yī)務人員按二級防護著裝。

2、應有明顯的標識,與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應當戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動。

3、建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細詢問流行病學史。

4、建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。

5、保持通風良好,落實消毒隔離措施。

6、防止人流、物流交叉,落實醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。

7、落實發(fā)熱病人登記報告制度。

8、患者轉(zhuǎn)運:非必需情況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運,需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。

9、嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

10、患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。

九、應急措施

(一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預檢分診流程,科學調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)專門的護士進行巡視,加強患者的管理。

(二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房,對發(fā)熱患者進行管理。

(三)做好院內(nèi)感染控制工作,加強醫(yī)務人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務人員防護工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風換氣與清潔消毒工作,對經(jīng)常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒;采取相應措施做好院內(nèi)其他患者的防護。

十、應急培訓

實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內(nèi)部培訓、演練等多種形式,對全部醫(yī)務人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護、就診流程等相關(guān)知識的培訓。

有關(guān)防治肺炎專題講座心得體會范文四

高血壓是全球人類最常見的慢性病。心腦血管病的發(fā)生和死亡一半以上與高血壓有關(guān),控制高血壓是防治心腦血管病的切入點。

高血壓的定義:在未用抗高血壓藥的情況下,非同日三次測量,收縮壓≥140mmhg和/或舒張壓≥90mmhg,可診斷為高血壓。患者有高血壓史,目前正在服用抗高血壓藥,血壓雖低于140/90mmhg,也應診斷為高血壓。

(一)老年人:老年(>65歲),降壓藥務必從小劑量開始,根據(jù)耐受性逐步降壓,應測量用藥前后坐立位血壓;尤其對體質(zhì)較弱者更應謹慎。老年人有較多危險因素、靶器官損害、合并心血管病、糖尿病等情況也較多,常需多藥合用。

(二)冠心病:穩(wěn)定性心絞痛時首選β受體阻滯劑或長效鈣拮抗劑及長效acei;急性冠狀動脈綜合征時選用β受體阻滯劑或acei;心肌梗死后病人用acei、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑。

(三)高血壓合并心力衰竭:癥狀少者用acei和β受體阻滯劑;癥狀多的可將acei或arb、β受體阻滯劑、arb和醛固酮拮抗劑,或與袢利尿劑合用。左心衰竭者的血壓目標<120/80mmhg。

(四)高血壓合并糖尿?。焊哐獕喊樘悄虿〕P枰獓栏窨刂蒲獕骸R髮⒀獕耗繕私抵?30/80mmhg以下,因此常以acei、arb聯(lián)合用鈣拮抗劑、小劑量噻嗪類利尿劑或β受體阻滯劑。要重視糖尿病的降糖和降壓治療,降壓治療減少血管疾病的凈效益更好。

(五)慢性腎臟疾?。貉獕簯獓栏窨刂圃?30/80mmhg以下,尿白蛋白>1g/d時血壓應控制在125/75mmhg以下,首選acei、arb,有利于防止腎病進展,重度患者須合用袢利尿劑。

(六)腦血管病后:急性腦卒中降壓治療有爭議。如血壓≥220/120mmhg的,可考慮適度降壓治療,但應緩慢降壓和密切觀察病人反應。有短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中史(非急性期)者,進行適度的降壓治療均能減少卒中的再發(fā)。降壓后頭暈加重者,應注意有無頸動脈狹窄問題。如雙側(cè)頸動脈嚴重狹窄,則謹慎或緩慢降壓。

降壓藥應從小劑量開始,降壓速度不宜多快。由于患者常為多種疾病并存,多同時存在其他心血管危險因素或靶器官損害,因此選擇治療藥物也要慎之又慎,用藥后要密切觀察療效和副作用。

需要注意的是,在臨床上有不少醫(yī)生和患者治病心切,選擇一種藥物治療幾天之后,看到血壓沒有達標,就認為這種藥物不適合,于是迅速換藥。其實,合理的老年患者降壓治療應該在4-8周內(nèi)逐步將血壓控制到位,然后長期維持。因此使用降壓藥物短期內(nèi)沒有達標并不意味著該藥對于這個患者無效,是否有效需要觀察一段時間再下結(jié)論。

常用五大類的降壓藥物,到目前為止所有的老年人都可以選擇,其中鈣拮抗劑和利尿藥降壓效果更好,副作用少。鈣拮抗劑長效ccb的副作用較少,對代謝無不良影響。無絕對禁忌癥,與其他4類降壓藥物均可聯(lián)合使用。

高血壓是最常見的心血管疾病之一,尤其是老年人群發(fā)病率很高,幾乎50%的老年人患有高血壓病。我國現(xiàn)有高血壓2億人,每年因高血壓導致的死亡超過了150萬人。而在我國目前大眾人群對高血壓的知曉率僅為30%,治療率25%,控制率6%,這對我們的高血壓預防工作是極其不利的。及早的發(fā)現(xiàn)和控制高血壓,對預防可能出現(xiàn)的腦出血、心力衰竭、高血壓性心臟病都有很大的好處;而到著重要的一點則是要從根本上預防高血壓病。

1、血壓正?;蛟龈呤侨藶閯澏ǖ?。我國高血壓的診斷標準是:在未服用降壓藥物的情況下,收縮壓≥140毫米汞柱(mmhg)或舒張壓≥90mmhg者為高血壓。

2、高血壓預防措施:

關(guān)鍵是要樹立預防重于治療的觀念。世界衛(wèi)生組織推薦健康的生活方式,即合理膳食、適量運動、戒煙限酒及心理平衡。這四項措施是預防高血壓的重要措施。

a合理膳食包括①低鹽:飲食宜清淡,每天食鹽量以5g為宜,其他含鈉佐料如醬油、味精較多時,應減少食鹽攝入量;②低脂:飲食中應控制膽固醇、飽和脂肪酸的含量,主要是控制動物性脂肪的攝入;③控制糖類及總熱量的攝入,高糖飲食會引起糖耐量異常及胰島素抵抗,二者是冠心病和高血壓的危險因素。總熱量攝入過多,會引起超重和肥胖,而超重和肥胖是引起高血壓的三大危險因素之一;④進食一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白,對血壓有穩(wěn)定作用。如牛奶、魚、蝦、瘦肉等優(yōu)質(zhì)動物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白;⑤多吃富含鉀、鎂、鈣和纖維素的蔬菜和水果,特別是胡蘿卜、芹菜、海帶、紫菜、絲瓜、木耳等蔬菜;⑥對于中老年人,可以合理地食用一些調(diào)節(jié)血壓、血脂、無毒副作用的保健食品。

b適量運動是指根據(jù)本人身體狀況,選擇適當運動方式,如步行、慢跑、騎車、游泳、跳舞等,進行有氧運動。運動要從小運動量開始,循序漸進。如曾有心血管疾病者,宜先進行全面查體,在醫(yī)生指導下開始有氧運動。運動要達到有效心率范圍,即最大心率的60%。有氧運動過程中,達到有效心率范圍后,在該區(qū)域必須保持20分鐘以上,每周運動4~5次。吸煙可使血壓和心率一過性升高,同時伴有周圍小動脈收縮,皮膚溫度降低。雖然多數(shù)研究顯示吸煙與高血壓患病率無明顯的關(guān)系,但吸煙降低服藥的順應性,并增加降壓藥物劑量。而且吸煙是動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中的危險因素,應該戒煙。飲酒也是高血壓發(fā)病的主要危險因素之一。

c心理平衡是高血壓患者維系健康生態(tài)的重要一環(huán)。高血壓患者如果精神壓抑、心情抑郁,常使他們采用不健康的生活方式,如酗酒、吸煙等,降低或?qū)沽烁哐獕褐委煹捻槕浴τ谟芯駢毫托睦聿黄胶獾娜耍淖兯麄兊木衩婷?,需做長期而細致的工作。高血壓是動脈血管內(nèi)的壓力異常升高,高血壓若得不到及時有效的控制,心、腦、腎可產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥,諸如:高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭;高血壓性腦出血、腦梗塞;腎功能衰竭、尿毒癥。

一、糖尿病的癥狀

糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,即多飲、多尿、多食及消瘦。然而,并不是每個患者都具有這些癥狀,有的人甚至僅出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn),如突然食物模糊、反復感染、肢體潰爛、腎功能損害等等。

二、糖尿病的危害

糖尿病是一種多病因綜合作用導致的代謝性疾病,特點是慢性高血糖,伴隨因胰島素分泌、作用缺陷,進而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。血糖若長期控制不好,可導致多種嚴重慢性并發(fā)癥:

1.糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的危險性較非糖尿病人群高出24倍,并使心血管疾病發(fā)生年齡提前,病變更為嚴重。

2.糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常。

3.糖尿病視網(wǎng)膜病變是導致成年人群失明的主要原因。

4.糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的主要原因之一。

5.糖尿病嚴重可導致神經(jīng)病變和下肢壞疽等。

三、糖尿病的診斷標準

1.有典型的糖尿病癥狀、如口渴、多飲、多尿、多食、消瘦等,任意時間血漿葡萄糖水平11.1mmol/l。

2.空腹血漿葡萄糖(fpg)水平7.0mmol/l。

3.葡萄糖耐量試驗(ogtt)試驗中,餐后2小時血糖水平11.1mmol/l。

4.沒有明顯癥狀者,只要2次血糖化驗結(jié)果達到以上標準,也可以診斷為糖尿病。

由于糖尿病早期常僅表現(xiàn)為餐后血糖升高,而空腹血糖正常,僅查空腹血糖將會導致漏診。因此,40歲以上者應每年查一次空腹血糖和餐后2小時血糖,以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。

五、控制血糖

1.主食:根據(jù)自己的勞動強度或活動強度制定全天飲食。職業(yè)男性一天以350~450克谷類食物為妥,女性為300~400克。重體力勞動者,一天的主食量可酌情增加,反之應適當減少。休息或臥床者,男性的主食量為250~300克,女性為200~250克。肥胖者進食量限制應嚴格一些,而瘦弱者則可適當放寬。

2.蔬菜類:量及種類無特殊限制。

3.肉食類:避免高脂食物,可選擇少量瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等。

4.豆、奶制品及蛋類:此類食物富含蛋白質(zhì)。與肉類一樣,每頓適量便可。如早餐可食300毫升奶或豆?jié){,或一只雞蛋(有高脂血脂應少吃蛋黃),外加50~100克主食。

5.水果:血糖控制良好者,每天可進食少量水果,但應避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等,并適當減少飯量。血糖未得到滿意控制者,最好不吃。

家族中有糖尿病患者;有妊娠期糖尿病史或生育過巨大兒;年齡超過40歲;肥胖者;糖耐量異常者;患有高血壓、高血脂、冠心病或痛風;低出生體重兒。

老年人:降糖不能過快過猛,一般建議將空腹血糖降至6~7mmol/l,餐后2小時血糖降至8.9~10mmol/l。

年輕患者或有并發(fā)癥者:血糖控制應嚴格一些,建議將空腹血糖降至6.1mmol/l,餐后2小時血糖降至6.7mmol/l。

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