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學(xué)習(xí)中的快樂(lè),產(chǎn)生于對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的,只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已。我們?nèi)绾尾拍軐?xiě)得一篇優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)呢?下面我給大家整理了一些心得體會(huì)范文,希望能夠幫助到大家。
有關(guān)核酸信息采集個(gè)人心得體會(huì)及收獲一
積極應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情,快速高效管控疫情,規(guī)范全員核酸檢測(cè)組織、采樣、檢測(cè)、報(bào)告等工作流程,統(tǒng)籌調(diào)配核酸檢測(cè)資源,提高核酸檢測(cè)質(zhì)量。500萬(wàn)人口以內(nèi)的城市,應(yīng)當(dāng)在2天內(nèi)完成全員核酸篩查檢測(cè)任務(wù),必要時(shí)可通過(guò)省(區(qū)、市)內(nèi)統(tǒng)籌保障。500萬(wàn)人口以上的城市,應(yīng)當(dāng)在3-5天內(nèi)完成全員核酸篩查檢測(cè)任務(wù),必要時(shí)可申請(qǐng)全國(guó)支援。
按照“省級(jí)統(tǒng)籌、市縣負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、組織有序、確保安全”的原則,科學(xué)劃分責(zé)任網(wǎng)格至最小單元,全面摸清動(dòng)態(tài)掌握網(wǎng)格全員底數(shù),根據(jù)疫情涉及范圍和嚴(yán)重程度,落實(shí)市域、縣(市、區(qū))域、中高風(fēng)險(xiǎn)網(wǎng)格內(nèi)全員核酸檢測(cè)篩查各項(xiàng)措施。
(一)黨委政府負(fù)總責(zé)。各級(jí)黨委政府對(duì)全員核酸檢測(cè)篩查工作負(fù)總責(zé),統(tǒng)籌各級(jí)各相關(guān)部門(mén),建立協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
(二)統(tǒng)一調(diào)度指揮。成立大規(guī)模核酸篩查檢測(cè)指揮中心,對(duì)全員核酸篩查檢測(cè)工作進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)度,科學(xué)劃分責(zé)任網(wǎng)格,規(guī)范篩查流程。以居民小區(qū)樓宇、自然村組、學(xué)校、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)、公司、市場(chǎng)、賓館等為最小單元,做到全覆蓋、無(wú)遺漏。做好全員核酸篩查檢測(cè)物資的統(tǒng)一購(gòu)買和統(tǒng)一調(diào)配。
(三)組建工作隊(duì)伍。組建各級(jí)核酸采樣、樣本運(yùn)送、核酸檢測(cè)、信息平臺(tái)技術(shù)保障和相應(yīng)的應(yīng)急等隊(duì)伍,明確采樣和檢測(cè)責(zé)任區(qū)域,全省任一地方啟動(dòng)全員核酸篩查檢測(cè)時(shí),能立即投入開(kāi)展工作。各應(yīng)急隊(duì)伍保證24小時(shí)在崗待命,做好隨時(shí)出發(fā)的各項(xiàng)準(zhǔn)備。
(四)統(tǒng)籌調(diào)配資源。建立省內(nèi)核酸采樣和篩查檢測(cè)片區(qū)支援機(jī)制,動(dòng)態(tài)全面掌握各地各核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)基本情況和日(24小時(shí))檢測(cè)能力,根據(jù)全員核酸檢測(cè)啟動(dòng)地的需求進(jìn)行科學(xué)、合理調(diào)配。必要時(shí)向國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制申請(qǐng)支援。
(五)制定應(yīng)急預(yù)案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)組建工作專班,配足配齊工作人員,全面摸清、動(dòng)態(tài)掌握網(wǎng)格全員底數(shù),做好采樣場(chǎng)所的合理規(guī)劃和物資準(zhǔn)備,明確采樣點(diǎn)布局及人員配備等。制定應(yīng)急預(yù)案,定期開(kāi)展演練,保證一旦啟動(dòng),能夠迅速組織到位,有序開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)采樣。
(一)摸清底數(shù),建立臺(tái)賬。各地要以公安戶籍和人口普查數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),通過(guò)采取信息化手段預(yù)登記,摸清轄區(qū)人口數(shù)量和分布,準(zhǔn)確掌握特殊人群情況、檢測(cè)機(jī)構(gòu)能力、核酸檢測(cè)物資儲(chǔ)備、區(qū)域采樣和檢測(cè)隊(duì)伍、樣本運(yùn)送人員和車輛需求等相關(guān)情況,建立工作臺(tái)帳,制定明確的時(shí)間表、路線圖,根據(jù)核酸檢測(cè)任務(wù)量,對(duì)照現(xiàn)有儲(chǔ)備,及時(shí)查漏補(bǔ)缺,保證出現(xiàn)突發(fā)疫情時(shí),可及時(shí)開(kāi)展全員核酸檢測(cè)工作。
(二)合理劃片,科學(xué)布點(diǎn)。各地應(yīng)當(dāng)綜合人口數(shù)量、地緣交通、核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)分布等情況,科學(xué)規(guī)劃采樣點(diǎn)布局。參照2000-2500人設(shè)1個(gè)采樣點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)(各地可按照社區(qū)、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村、城郊實(shí)際人口數(shù)量統(tǒng)籌設(shè)定),明確采樣點(diǎn)位置。在固定檢測(cè)點(diǎn)的基礎(chǔ)上,采取網(wǎng)格化管理模式,以社區(qū)采樣為主,通過(guò)進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)單位等形式細(xì)化完善布局,方便市民采樣、提高采樣效率,采樣點(diǎn)應(yīng)當(dāng)在4-6小時(shí)內(nèi)完成規(guī)范建設(shè)和啟用。根據(jù)疫情實(shí)際,加強(qiáng)研判,第一時(shí)間科學(xué)劃定風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)并動(dòng)態(tài)調(diào)整,第一輪檢測(cè)可以全部采用10混1檢測(cè)技術(shù),盡可能快速篩出感染人員。之后的全員核酸檢測(cè)篩查,可以按照重點(diǎn)人群和高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)單采檢測(cè),中低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)混采檢測(cè)的方案進(jìn)行。混采檢測(cè)可以采取10混1或者5混1混采檢測(cè)技術(shù)。根據(jù)篩查結(jié)果綜合研判,確定篩查檢測(cè)輪次,必要時(shí)可對(duì)局部地區(qū)和重點(diǎn)人群采取多輪次篩查檢測(cè)。各地要完善采樣、運(yùn)輸、檢測(cè)、結(jié)果報(bào)告、陽(yáng)性樣本跟蹤等全環(huán)節(jié)的信息化建設(shè),保證指揮調(diào)度高效、暢通,確保陽(yáng)性病例得到及時(shí)監(jiān)控和治療。
(三)配齊人員,備足物資。各地要根據(jù)采樣人員數(shù)量需求,強(qiáng)化對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)護(hù)人員的核酸采樣培訓(xùn),確保隨時(shí)執(zhí)行采樣任務(wù)。根據(jù)采樣點(diǎn)的設(shè)置,建立包括采樣人員、公安民警、機(jī)關(guān)干部、志愿者等若干采樣工作小組,提前劃分到采樣點(diǎn)。按照“寧可備而不用、不可用而無(wú)備”的原則,在充分考慮雨雪、低溫、高熱等特殊天氣情況的基礎(chǔ)上,儲(chǔ)備全員核酸采樣檢測(cè)所需的各類物資,就近就便保管。
(一)完善信息登記。在全員核酸檢測(cè)工作準(zhǔn)備階段,以社區(qū)(村)為工作單元,通過(guò)多種方式提前對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民采樣信息進(jìn)行收集、登記,至少包括居民姓名、身份證號(hào)、家庭住址(具體到門(mén)牌號(hào))和聯(lián)系電話。同時(shí),要做好居民信息安全保護(hù)。
(二)規(guī)范設(shè)置采樣點(diǎn)。一個(gè)采樣點(diǎn)可由多個(gè)采樣單元組成,一個(gè)采樣單元應(yīng)包含采樣人員、信息采集員、志愿者等相關(guān)工作人員及相關(guān)必要物資。
1.人員準(zhǔn)備。
(1)社區(qū)工作人員和志愿者負(fù)責(zé)前期采集人員信息錄入,引導(dǎo)人員分組、分時(shí)段有序采樣,避免人員聚集,嚴(yán)格落實(shí)“1米線”間隔要求,嚴(yán)控人員密度。合理設(shè)置等待采樣區(qū)域或人員通道,加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù),采樣區(qū)域中每個(gè)采樣單元每次進(jìn)入人員不超過(guò)10人。
(2)每個(gè)采樣單元應(yīng)當(dāng)配備1-2名采樣人員。合理安排采樣人員輪替,原則上每2-4小時(shí)輪崗休息1次。
2.空間準(zhǔn)備。采樣點(diǎn)應(yīng)當(dāng)為獨(dú)立空間,具備通風(fēng)條件,內(nèi)部劃分相應(yīng)的清潔區(qū)和污染區(qū),配備手衛(wèi)生設(shè)施或裝置。采樣點(diǎn)需設(shè)立清晰的指引標(biāo)識(shí),并明確采樣流程和注意事項(xiàng)。設(shè)立獨(dú)立的等候區(qū)域,保證人員單向流動(dòng)。
3.物資準(zhǔn)備。
(1)基本設(shè)施:帳篷、桌、椅或凳等保障采樣工作順利開(kāi)展的必要物資。
(2)采樣物資:專用的采樣拭子、合格的采集管、足量的試管架、運(yùn)輸車輛和運(yùn)輸箱(b類包裝)以及采樣人員防護(hù)物資。
(3)信息采集系統(tǒng):各地應(yīng)當(dāng)建立專用信息采集系統(tǒng),提高采樣效率,加強(qiáng)核酸采樣信息化管理,避免出現(xiàn)人工填報(bào)的情形。
4.采集方法:按照《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)(試行第二版)的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2020〕313號(hào))執(zhí)行。
5.相關(guān)要求:
(1)人員要求。從事新冠病毒核酸檢測(cè)樣本采集的人員應(yīng)當(dāng)為醫(yī)生或護(hù)士,熟悉樣本種類和采集方法,熟練掌握樣本采集操作流程及注意事項(xiàng),做好樣本信息的記錄,確保樣本質(zhì)量符合要求、樣本及相關(guān)信息可追溯。
(2)采集管要求。管帽和管體應(yīng)當(dāng)為聚丙烯材質(zhì),螺旋口可密封,松緊適度,蓋內(nèi)有墊圈、耐冷凍。管體透明,可視度好。試管外徑(14.8±0.2)mm×(100.5±0.4)mm,管帽外(15.8±0.15)mm,高度(12.5±0.5)mm。容量企業(yè)定標(biāo)10ml,內(nèi)含3ml(單采和5合1混采)或6ml(10合1混采)胍鹽(異硫氰酸胍或鹽酸胍等)或其他有效病毒滅活劑的保存液,首選含胍鹽的采樣管。保存液應(yīng)當(dāng)帶有易于觀察、辨識(shí)的顏色(如粉紅色),并保持一定的流動(dòng)性,方便取樣。
(3)采集拭子要求。宜選用聚酯、尼龍等非棉質(zhì)、非藻酸鈣材質(zhì)的拭子,且柄部為非木質(zhì)材料。折斷點(diǎn)位于距拭子頭頂端3cm左右,易于折斷。
(4)采樣人員防護(hù)裝備要求。按照《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)(試行第二版)的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2020〕313號(hào))執(zhí)行。
(5)信息采集系統(tǒng)要求。樣本采集前,采樣人員應(yīng)當(dāng)對(duì)受檢者身份信息進(jìn)行核對(duì)。信息采集系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)至少可以包括以下信息和功能:
①受檢者信息:受檢者(患者)姓名、證件類型、證件號(hào)碼、居住地址、聯(lián)系電話。
②采樣信息:采樣點(diǎn)名稱、樣本編號(hào),樣本采集的日期、時(shí)間、采集部位、類型、數(shù)量等。
③信息反饋:對(duì)接檢測(cè)單位和疫情信息上報(bào)單位的信息系統(tǒng),盡快反饋疑似陽(yáng)性樣本的受檢者信息。
(三)采樣人員配比。采樣點(diǎn)因故需采用手工登記信息時(shí),采樣工作人員、服務(wù)保障人員、待檢人員配備比為“1:4:100”,即每100個(gè)待檢人員,需要配備1組采樣工作人員、4個(gè)服務(wù)保障人員。在采樣點(diǎn)采用信息化掃碼方式登記信息時(shí),采樣工作人員、服務(wù)保障人員、待檢人員人員配比為“1:3:130”。
(四)樣本保存與轉(zhuǎn)運(yùn)。樣本原則上應(yīng)當(dāng)?shù)蜏兀?-8℃)保存,如不具備低溫保存條件的,在采樣點(diǎn)放置時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)。樣本采集后應(yīng)當(dāng)在4小時(shí)內(nèi)按批轉(zhuǎn)運(yùn),6小時(shí)內(nèi)上機(jī)檢測(cè)。如果需要長(zhǎng)途運(yùn)輸樣本,應(yīng)當(dāng)采用干冰等制冷方式進(jìn)行保存。非滅活樣本按照who《感染性物質(zhì)運(yùn)輸規(guī)章指導(dǎo)》中un2814的a類感染性物質(zhì)以pi602進(jìn)行規(guī)范包裝,滅活樣本按照un3373的b類感染性物質(zhì)以pi650進(jìn)行規(guī)范包裝。樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱封閉前,須使用75%酒精或0.2%含氯消毒劑消毒容器表面。
指揮中心應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確掌握采樣情況和檢測(cè)能力,精準(zhǔn)匹配采檢量,要配備足夠的車輛和專業(yè)人員,保證專人專車對(duì)樣本進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。承擔(dān)轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)的車輛應(yīng)辦理病原微生物菌(毒)種準(zhǔn)運(yùn)證書(shū)。車輛承擔(dān)轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)期間,不得用于其他用途,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)做好生物安全防護(hù)。要協(xié)調(diào)公安、交通運(yùn)輸?shù)炔块T(mén)根據(jù)實(shí)際需要做好運(yùn)輸安全保障工作。
樣本如需送往外?。▍^(qū)、市)檢測(cè)的,應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)向國(guó)家衛(wèi)生健康委提出申請(qǐng),根據(jù)回復(fù)意見(jiàn)實(shí)施。
(五)規(guī)范樣本接收。實(shí)驗(yàn)室建立樣本接收專業(yè)隊(duì)伍,并制定科學(xué)、規(guī)范、高效的收樣流程,開(kāi)展培訓(xùn)。
(六)保障檢測(cè)能力與質(zhì)量。各?。▍^(qū)、市)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)統(tǒng)籌,根據(jù)人口數(shù)、醫(yī)療資源分布等實(shí)際情況,做好人員和儀器測(cè)算和配備,在此基礎(chǔ)上增加20%人員、設(shè)備配置作為檢測(cè)能力儲(chǔ)備,并指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)市級(jí)政府制定完成全員檢測(cè)任務(wù)時(shí)限以及樣本采樣策略。每日檢測(cè)1萬(wàn)管(單管為1萬(wàn)人份、5混1為5萬(wàn)人份,10混1為10萬(wàn)人份)所需要準(zhǔn)備的檢測(cè)能力如下:
1.檢測(cè)人員和設(shè)備:新冠核酸檢測(cè)人員24-25人,相關(guān)輔助人員15人,96孔核酸提取儀器4-6臺(tái),96孔pcr擴(kuò)增儀器10-12臺(tái),a2型雙人生物安全柜3個(gè)。配套使用的八通道移液器、板式離心機(jī)、渦旋混勻儀。
2.檢測(cè)試劑和耗材:按照混采或單采準(zhǔn)備相應(yīng)數(shù)量的試劑。除常規(guī)檢測(cè)試劑外,還應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備有1-2種靈敏度更高的與常規(guī)檢測(cè)的擴(kuò)增靶點(diǎn)不同的其他試劑用于結(jié)果復(fù)核。配備相應(yīng)數(shù)量的耗材,如pcr擴(kuò)增板、加長(zhǎng)型吸頭、試管架等。
3.防護(hù)用品:醫(yī)用防護(hù)口罩(頭戴式)、外科口罩、隔離衣、防護(hù)服,無(wú)粉乳膠手套,鞋套,面屏或護(hù)目鏡,帽子、洗手液等,按每人每天一套配置2-3天用量。應(yīng)按人員體型配置不同型號(hào)防護(hù)用品。
4.相關(guān)要求:
(1)人員要求。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)(試行第二版)》相關(guān)要求執(zhí)行。
(2)提取儀和擴(kuò)增儀器要求。若使用核酸提取儀,核酸提取試劑應(yīng)與核酸提取儀配套使用,選用擴(kuò)增檢測(cè)試劑盒指定的核酸提取試劑和擴(kuò)增儀。所有設(shè)備應(yīng)經(jīng)過(guò)必要的檢定/校準(zhǔn),建立儀器設(shè)備使用、維護(hù)、檢定校準(zhǔn)的程序文件,并按照程序文件嚴(yán)格執(zhí)行。
(3)試劑要求。試劑要與檢測(cè)儀器相匹配。推薦選用包含針對(duì)新冠病毒開(kāi)放讀碼框1ab(openreadingframe1ab,orf1ab)和核殼蛋白(nucleocapsidprotein,n)基因區(qū)域的試劑。擴(kuò)增試劑盒應(yīng)當(dāng)選用國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)有注冊(cè)文號(hào)的試劑盒。建議選擇檢測(cè)限低、靈敏度高的檢測(cè)試劑盒(檢測(cè)限≤500拷貝/ml)。所有試劑應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求條件妥善保存,并在有效期內(nèi)使用。
(七)規(guī)范檢測(cè)、及時(shí)上報(bào)結(jié)果。
1.樣本檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)室接收樣本后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)前進(jìn)行充分震蕩洗脫,之后進(jìn)行核酸提取及擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)。
2.質(zhì)量控制。性能驗(yàn)證、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)等按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)(試行第二版)》相關(guān)要求執(zhí)行。
3.檢測(cè)報(bào)告。新冠病毒核酸定性檢測(cè)報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括檢測(cè)結(jié)果(檢出/陽(yáng)性、未檢出/陰性)、方法學(xué)及其檢測(cè)限、檢測(cè)時(shí)間等。依據(jù)所用擴(kuò)增試劑說(shuō)明書(shū),判斷檢測(cè)結(jié)果為未檢出/陰性或者檢出/陽(yáng)性。
4.明確時(shí)限。檢測(cè)結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)上報(bào),重點(diǎn)地區(qū)重點(diǎn)人群6小時(shí)、其他人群12小時(shí),原則上不得超過(guò)24小時(shí)。
(八)規(guī)范陽(yáng)性病例報(bào)告處置程序。
1.單采檢測(cè)樣本結(jié)果陽(yáng)性報(bào)告處置程序。檢測(cè)樣本結(jié)果為陽(yáng)性的,檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即上報(bào)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén),并由法定報(bào)告機(jī)構(gòu)在2小時(shí)內(nèi)將相關(guān)信息進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間派出負(fù)壓救護(hù)車將陽(yáng)性病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療,組織開(kāi)展流調(diào)、環(huán)境消殺和密接追蹤。
2.混采檢測(cè)樣本結(jié)果陽(yáng)性報(bào)告處置程序?;觳蓹z測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性、灰區(qū)或單個(gè)靶標(biāo)陽(yáng)性的,由檢測(cè)機(jī)構(gòu)立即上報(bào)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén),衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)混采數(shù)量第一時(shí)間派出相應(yīng)數(shù)量應(yīng)急采樣隊(duì)(如5混1同時(shí)派出5支應(yīng)急采樣隊(duì),10混1同時(shí)派出10支應(yīng)急采樣隊(duì)),同時(shí)對(duì)樣本涉及人員進(jìn)行復(fù)采,并通知疾控部門(mén)對(duì)該采樣管所涉人員暫時(shí)單獨(dú)隔離。復(fù)核單管核酸檢測(cè)如均為陰性,則按照陰性結(jié)果回報(bào),暫時(shí)隔離人員即解除隔離;如檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性,鎖定陽(yáng)性人員,其余人員解除隔離。同時(shí),衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間派出負(fù)壓救護(hù)車將陽(yáng)性病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療,組織開(kāi)展流調(diào)、環(huán)境消殺和密接追蹤。
3.應(yīng)急保障措施。各區(qū)縣應(yīng)當(dāng)成立至少10支應(yīng)急采樣隊(duì),對(duì)混采陽(yáng)性結(jié)果及時(shí)進(jìn)行復(fù)采復(fù)檢。應(yīng)急采樣隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)由采樣人員、信息采集人員、司機(jī)組成,并配備車輛。公安、社區(qū)(村委)等相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)配合應(yīng)急采樣人員入戶采樣,采用鼻咽拭子方式,所采樣本送原檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)。
(九)醫(yī)療廢物處理。核酸檢測(cè)各環(huán)節(jié)均產(chǎn)生醫(yī)療廢物,做好醫(yī)療廢物收集、包裝、無(wú)害化處理、暫存、交接和轉(zhuǎn)運(yùn)等工作,使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物,有效封口,確保封口嚴(yán)密,確保醫(yī)療廢物包裝無(wú)破損、無(wú)滲漏。
1.基本要求。新冠病毒樣本采集場(chǎng)所和開(kāi)展核酸檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢物處置流程。所有的危險(xiǎn)性醫(yī)療廢物必須按照統(tǒng)一規(guī)格化的容器和標(biāo)示方式,完整且合規(guī)地標(biāo)示廢物內(nèi)容。應(yīng)當(dāng)由經(jīng)過(guò)適當(dāng)培訓(xùn)的人員使用適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備和設(shè)備處理危險(xiǎn)性醫(yī)療廢物。
2.醫(yī)療廢物的處理措施。醫(yī)療廢物的處理是控制采集場(chǎng)所和檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié),必須充分掌握生物安全廢棄物的分類,并嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的處理程序。
(1)在采樣場(chǎng)所,應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢棄物收集裝置,做到及時(shí)清運(yùn),對(duì)場(chǎng)地定時(shí)消毒,杜絕環(huán)境污染。由各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))組織人員,按每個(gè)采樣場(chǎng)所3-5人配備,負(fù)責(zé)采樣場(chǎng)所的終末消毒和醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)。
(2)實(shí)驗(yàn)室廢液、固體廢物的處理按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)(試行第二版)》相關(guān)要求執(zhí)行。
(3)樣本檢測(cè)完成后,檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性時(shí),需將生物安全柜和實(shí)驗(yàn)核心區(qū)的醫(yī)療廢物在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌,然后按照感染性廢物收集處理;如檢測(cè)結(jié)果為陰性,確認(rèn)檢測(cè)結(jié)果無(wú)誤后可立即將陰性樣本檢測(cè)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范包裝,按照醫(yī)療廢物處理流程進(jìn)行處置,可不再進(jìn)行高壓蒸汽滅菌。
(4)基因擴(kuò)增檢測(cè)結(jié)束后,擴(kuò)增后反應(yīng)管不要開(kāi)蓋,直接放于垃圾袋中,封好袋口,不再進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理,按一般醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出實(shí)驗(yàn)室處理。
(5)實(shí)驗(yàn)室每次高壓均需采用化學(xué)法進(jìn)行消毒效果驗(yàn)證并保存消毒和驗(yàn)證記錄。根據(jù)生物風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,可以每月或每季按照操作要求進(jìn)行一次高壓滅菌效果的生物監(jiān)測(cè)。
3.醫(yī)療廢物清運(yùn)。
(1)確定管理單位。核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)(實(shí)驗(yàn)室)可以自主選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物收集處置單位承擔(dān)醫(yī)療廢物的清運(yùn)、無(wú)害化處置任務(wù)。但當(dāng)衛(wèi)生健康部門(mén)根據(jù)疫情防控需要大量增加核酸檢測(cè)任務(wù),導(dǎo)致醫(yī)廢運(yùn)輸能力與產(chǎn)廢量發(fā)生矛盾時(shí),當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門(mén)可以根據(jù)轄區(qū)醫(yī)療廢物收運(yùn)企業(yè)現(xiàn)行收運(yùn)路線按照就近便利原則,合理分配收運(yùn)任務(wù),提高收運(yùn)效率。
(2)核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)(實(shí)驗(yàn)室)應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療廢物收運(yùn)處置單位協(xié)商簽訂服務(wù)合同,服務(wù)價(jià)格執(zhí)行發(fā)改部門(mén)指導(dǎo)價(jià)。若未能與醫(yī)療廢物收運(yùn)處置單位簽訂合同的,由當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門(mén)指定醫(yī)療廢物收運(yùn)處置單位負(fù)責(zé)收運(yùn)醫(yī)療廢物并與檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)簽訂合同。
(3)確保及時(shí)清運(yùn)。核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)(實(shí)驗(yàn)室)應(yīng)根據(jù)暫存場(chǎng)所醫(yī)療廢物貯存情況與收運(yùn)單位預(yù)約清運(yùn)時(shí)間,清運(yùn)應(yīng)避免大風(fēng)、雷雨天氣。收運(yùn)單位要優(yōu)化運(yùn)輸車輛調(diào)度,合理安排收運(yùn)路線,做好醫(yī)療廢物清運(yùn)保障。根據(jù)疫情防控形勢(shì),當(dāng)大量增加核酸檢測(cè)任務(wù)時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加清運(yùn)頻次。
(4)強(qiáng)化清運(yùn)防護(hù)。核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)(實(shí)驗(yàn)室)應(yīng)劃定醫(yī)療廢物搬運(yùn)專用通道,使用專用貨(樓)梯。醫(yī)療廢物清運(yùn)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)(搬運(yùn)普通醫(yī)療廢物前應(yīng)穿戴工作服,搬運(yùn)涉疫情醫(yī)療廢物前應(yīng)穿戴防護(hù)服),并正確佩戴防護(hù)口罩、防護(hù)手套等防護(hù)用品,搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)盡量避免與其他工作人員接觸。醫(yī)療廢物清運(yùn)人員按約定時(shí)間將醫(yī)療廢物沿專用通道送至指定場(chǎng)所,應(yīng)確保醫(yī)療廢物不落地,不得丟棄、遺漏醫(yī)療廢物。清運(yùn)交接過(guò)程中要明確告知該批次醫(yī)療廢物是否屬于“涉疫情醫(yī)療廢物”。
每次醫(yī)療廢物清運(yùn)工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)清運(yùn)人員的防護(hù)用品進(jìn)行消毒后按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,且應(yīng)對(duì)門(mén)把手等清運(yùn)人員接觸部位、轉(zhuǎn)運(yùn)區(qū)域環(huán)境(如搬運(yùn)專用通道、貨(樓)梯、暫存場(chǎng)所清空處)、設(shè)施、轉(zhuǎn)運(yùn)車及容器等進(jìn)行全面消毒。
(5)落實(shí)臺(tái)賬與聯(lián)單制度。核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)(實(shí)驗(yàn)室)應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬制度,及時(shí)登記醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量、清運(yùn)量、清運(yùn)單位等情況。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移應(yīng)填寫(xiě)《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》并按要求存檔備查。
各?。▍^(qū)、市)黨委政府可根據(jù)本省份情況,至少成立10支核酸檢測(cè)支援隊(duì),每支核酸檢測(cè)隊(duì)按照日檢測(cè)能力1萬(wàn)管儲(chǔ)備相關(guān)物資,以承擔(dān)支援本地區(qū)或其他省份的全員檢測(cè)任務(wù)。核酸檢測(cè)支援隊(duì)所需物資應(yīng)當(dāng)單獨(dú)配備,不得占用核酸檢測(cè)支援隊(duì)派出單位物資儲(chǔ)備。各?。▍^(qū)、市)黨委政府根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于核酸檢測(cè)能力建設(shè)的工作部署,可將國(guó)家公共實(shí)驗(yàn)室、城市核酸檢測(cè)基地優(yōu)先確認(rèn)為核酸檢測(cè)支援隊(duì),在此基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際需要建設(shè)其他核酸檢測(cè)支援隊(duì)。
每支核酸檢測(cè)支援隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)至少配備以下人員及物資:
(一)人員。
1.數(shù)量。26人(按三班倒,每班8人,檢測(cè)能力1萬(wàn)管/24小時(shí)計(jì)算)。
2.基本要求。具有臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室崗位培訓(xùn)證書(shū),職稱不限,有2年以上病原體核酸擴(kuò)增檢測(cè)經(jīng)驗(yàn),并有新冠核酸檢測(cè)經(jīng)驗(yàn),身體健康。其中領(lǐng)隊(duì)1名,要求有團(tuán)隊(duì)管理經(jīng)驗(yàn),綜合素質(zhì)好,具有較強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、溝通能力。領(lǐng)隊(duì)助理(兼聯(lián)絡(luò)員及檢測(cè)機(jī)動(dòng))1名。其中至少有1-2名隊(duì)員具備儀器安裝調(diào)試、維護(hù)維修及校準(zhǔn)和信息網(wǎng)絡(luò)調(diào)試能力;至少有4-6名熟悉核酸檢測(cè)質(zhì)量控制以及檢測(cè)結(jié)果分析報(bào)告人員。至少有1名隊(duì)員具備實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及采取相應(yīng)防護(hù)措施的知識(shí)和能力。至少有1名隊(duì)員接受過(guò)高壓滅菌容器使用培訓(xùn)并具有資質(zhì)。
(二)儀器設(shè)備。儀器設(shè)備包裝盡量選擇可重復(fù)使用的耐用包裝。以備儀器設(shè)備的多次打包運(yùn)輸。
1.核酸提取儀(96孔):6臺(tái)。
2.熒光pcr擴(kuò)增儀(96孔):12臺(tái)。
3.微量可調(diào)加樣器:?jiǎn)瓮ǖ溃?-10μl、5-50μl、10-200μl、200-1000μl)4-5套;8通道3-4支。
4.輔助設(shè)備:?jiǎn)喂苷剖诫x心機(jī)2-3臺(tái);8聯(lián)管和/或96孔板離心機(jī)各2-3臺(tái);小渦旋混勻儀2-3臺(tái);多管旋渦混合儀1-2臺(tái)(用于采樣管的整板振蕩混勻);加樣器架5個(gè)。
5.儀器備用配件:一定數(shù)量的易損耗配件如提取儀磁力棒、保險(xiǎn)絲、燈泡等。
(三)試劑。
1.核酸提取試劑??晒?-3萬(wàn)份樣本檢測(cè)。核酸提取試劑應(yīng)當(dāng)與核酸提取儀配套。
2.擴(kuò)增檢測(cè)試劑。至少兩種,其中一種日常檢測(cè)用試劑應(yīng)當(dāng)與提取試劑配套,分析敏感性(檢測(cè)下限)≤500拷貝/ml,可供2-3萬(wàn)份樣本檢測(cè)。另外1-2種試劑應(yīng)與日常檢測(cè)試劑的擴(kuò)增區(qū)域不同,且分析敏感性應(yīng)當(dāng)較日常檢測(cè)用試劑敏感,如100-300拷貝/ml,用于日常檢測(cè)試劑出現(xiàn)陽(yáng)性時(shí)的復(fù)檢確認(rèn)。擴(kuò)增試劑應(yīng)當(dāng)使用冷鏈運(yùn)輸箱運(yùn)輸。
3.其他。儀器校準(zhǔn)用試劑盒;用于檢測(cè)系統(tǒng)性能驗(yàn)證和室內(nèi)質(zhì)控的假病毒顆粒質(zhì)控品等。
(四)耗材。
1.加長(zhǎng)型帶濾芯吸頭。規(guī)格10μl,100μl,1000μl,無(wú)dna和rna酶,數(shù)量與檢測(cè)試劑對(duì)應(yīng)。
2.八聯(lián)排管、配套的96孔板及封膜、封口袋、加樣槽。與檢測(cè)試劑數(shù)量對(duì)應(yīng),并與擴(kuò)增儀配套。排槍配套的加樣槽10個(gè)、八連管用板架20-30個(gè)。
3.試管架。4*8或8*12試管架50-100個(gè)(大孔,能放下5合1及10合1混采的核酸采集管)。
4.防護(hù)用品。醫(yī)用防護(hù)口罩(頭戴式)、外科口罩、隔離衣、防護(hù)服,無(wú)粉乳膠手套,鞋套,面屏或護(hù)目鏡,帽子、洗手液等,按每個(gè)隊(duì)員每天一套配置2-3天用量。應(yīng)按隊(duì)員體型配置不同型號(hào)防護(hù)用品。
5.其他。
(1)對(duì)講機(jī)4-5部,用于實(shí)驗(yàn)室各區(qū)和實(shí)驗(yàn)室外部溝通。
(2)智能手機(jī)一個(gè)。用于實(shí)驗(yàn)室內(nèi)及時(shí)向外部傳達(dá)圖像信息和結(jié)果及時(shí)上報(bào)。
(3)電腦1臺(tái)。除擴(kuò)增儀配套電腦外,額外配置電腦一臺(tái)用于實(shí)驗(yàn)室外部數(shù)據(jù)處理。
(4)移動(dòng)硬盤(pán)或大容量u盤(pán)1-2個(gè)。
(5)共享軟件。有條件的可在所有電腦上預(yù)先安裝共享軟件,如:teamviewer等,便于領(lǐng)隊(duì)或質(zhì)量負(fù)責(zé)人在實(shí)驗(yàn)室外可隨時(shí)查看、審核陽(yáng)性結(jié)果。
(6)急救箱一個(gè),配置常用藥品和急救用品。
500萬(wàn)人口以下的城市,應(yīng)當(dāng)儲(chǔ)備2處以上可供核酸檢測(cè)支援隊(duì)使用的實(shí)驗(yàn)室或可改建的區(qū)域;500萬(wàn)人口以上的城市,應(yīng)當(dāng)儲(chǔ)備5處以上可供核酸檢測(cè)支援隊(duì)使用的實(shí)驗(yàn)室或可改建的區(qū)域。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室或可改建的區(qū)域應(yīng)當(dāng)至少可容納5支檢測(cè)隊(duì)(每支隊(duì)伍日檢測(cè)量按1萬(wàn)管計(jì)算),并儲(chǔ)備相關(guān)檢測(cè)設(shè)備、試劑和耗材。每處支援核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)配備的人員、場(chǎng)地和物資具體如下:
(一)人員。
1.樣本接收、滅活及整理樣本人員:20-25人。
2.清潔及醫(yī)療廢物處理人員:4人。
3.醫(yī)院聯(lián)絡(luò)人:1人,負(fù)責(zé)核酸檢測(cè)支援隊(duì)與對(duì)口醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通聯(lián)絡(luò)。
4.政府聯(lián)絡(luò)人:1人,負(fù)責(zé)核酸檢測(cè)支援隊(duì)的當(dāng)?shù)卣臏贤?lián)絡(luò)。
(二)場(chǎng)地準(zhǔn)備。
1.樣本接收及滅活(適用時(shí))處理。樣本接收空間應(yīng)當(dāng)在50平方米左右,配備雙人a2生物安全柜2-3臺(tái),人員四班倒,每班次5-6人。前處理室至少要配備大號(hào)樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱、冰柜、空氣消毒機(jī)、空調(diào)、大量試管架、貨架等。大批量樣本不能在生物安全柜內(nèi)滅活的,可選擇通風(fēng)、寬敞、相對(duì)偏僻且方便樣本轉(zhuǎn)運(yùn)車輛通行到達(dá)的場(chǎng)所接收樣本并滅活處理及編號(hào)。
2.核酸擴(kuò)增檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。應(yīng)當(dāng)至少有試劑準(zhǔn)備區(qū)(大于20平方米)、樣本制備區(qū)(大于40平方米)和擴(kuò)增及產(chǎn)物分析區(qū)(大于40平方米)等三個(gè)在物理上處于完全分隔狀態(tài)的工作區(qū)域。如實(shí)驗(yàn)室有機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng),各區(qū)域通風(fēng)換氣應(yīng)當(dāng)大于10次/小時(shí);如無(wú)通風(fēng)系統(tǒng),則樣本制備區(qū)和擴(kuò)增及產(chǎn)物分析區(qū)必須有通向外面的窗戶,可在窗戶上安裝1-2個(gè)向外的強(qiáng)力排風(fēng)扇。相應(yīng)各實(shí)驗(yàn)室區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)有足夠擺放提取儀和擴(kuò)增儀等儀器設(shè)備的實(shí)驗(yàn)室臺(tái)。同時(shí),實(shí)驗(yàn)室的用電量負(fù)荷應(yīng)達(dá)到擺放儀器數(shù)量的負(fù)荷。
3.休息室。應(yīng)當(dāng)為每支核酸檢測(cè)支援隊(duì)配備一間清潔的房間,供人員辦公及休息使用。
4.庫(kù)房。應(yīng)當(dāng)為每支核酸檢測(cè)支援隊(duì)配備專用庫(kù)房,放置所攜帶的各種耗材、儀器設(shè)備包裝等。
(三)儀器設(shè)備。
1.生物安全柜:a2型,雙人,4-5個(gè)。前端樣本接收及滅活(適用時(shí))處區(qū)2臺(tái);樣本制備區(qū)2-3臺(tái)。
2.滅活用溫箱:3-4臺(tái)。
3.超凈工作臺(tái):1臺(tái)。放置于試劑準(zhǔn)備區(qū)。
4.-20℃冰柜2臺(tái),放置于試劑準(zhǔn)備區(qū)。2-8℃冰箱2臺(tái),放置于樣本制備區(qū)。
5.可移動(dòng)紫外燈:8個(gè)。
6.空調(diào):各區(qū)域應(yīng)有良好的空調(diào),室內(nèi)溫度維持在18-20℃。
7.內(nèi)排式高壓滅菌器:≥80立升,2-3臺(tái)。
8.空氣消毒機(jī):3-5臺(tái)。
(四)試劑。
1.核酸提取試劑:與擬篩查檢測(cè)人數(shù)相應(yīng)的檢測(cè)量想匹配的數(shù)量。
2.擴(kuò)增檢測(cè)試劑:與擬篩查檢測(cè)人數(shù)相應(yīng)的檢測(cè)量想匹配的數(shù)量。
(五)耗材。
1.加長(zhǎng)型帶濾芯吸頭(盒裝,無(wú)dnase和rnase,要與所用加樣器配套)(10μl、200μl,1000μl)。
2.銳器盒:中號(hào)。
3.個(gè)人防護(hù)用品:n95口罩、外科口罩,帽子,隔離衣,防護(hù)服,無(wú)粉乳膠長(zhǎng)手套,無(wú)粉乳膠手套,鞋套,靴套,護(hù)目鏡,面屏,防起霧的噴劑、分體衣、長(zhǎng)筒膠靴。
(六)消殺用品。75%酒精(500ml規(guī)格,6箱)、84消毒片(1箱)、噴壺(大中號(hào)10個(gè))、垃圾桶(大中號(hào)各6個(gè))、帶桶拖把(5套)、抑菌洗手液、免洗手消、醫(yī)用垃圾袋(大中小號(hào))、捆扎帶、醫(yī)療廢物標(biāo)簽、1250壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡、干手紙、嗜熱脂肪芽孢桿菌片。
(七)辦公用品。對(duì)講機(jī)5部、電腦1臺(tái)、打印機(jī)1臺(tái)、a4紙、剪刀、鑷子、記號(hào)筆、中性筆、寬膠帶、長(zhǎng)尾文件夾。
有關(guān)核酸信息采集個(gè)人心得體會(huì)及收獲二
一、制定目的 2 二、制定依據(jù) 2 三、適用范圍 2 四、組織實(shí)施 3 五、對(duì)接外援 7 六、安全保障 7 七、宣傳引導(dǎo) 7 八、特殊情況處置 8 全員新冠病毒核酸檢測(cè)工作應(yīng)急預(yù)案 為有效應(yīng)對(duì)、快速處置可能發(fā)生在縣內(nèi)的新冠肺炎疫情,整體提高應(yīng)急和處理能力,保障新冠病毒咽拭子標(biāo)本采集、運(yùn)送、檢測(cè)工作有序開(kāi)展,實(shí)現(xiàn)日檢萬(wàn)人目標(biāo),特制定本預(yù)案。
一、制定目的 指導(dǎo)針對(duì)新冠肺炎局部散發(fā)或暴發(fā)疫情時(shí)合理安排和調(diào)度醫(yī)療資源,更加科學(xué)、有序、規(guī)范地完成新冠肺炎局部散發(fā)或暴發(fā)后的全員核酸檢測(cè)工作,達(dá)到全員檢測(cè)核酸要求;
努力提高病例的早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療;
把疫情控制在最低限度,保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
二、制定依據(jù) 本預(yù)案依據(jù)《新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測(cè)技術(shù)指引》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)[22]277號(hào))、《關(guān)于緊抓近期工作重點(diǎn)加快推進(jìn)新冠病毒核酸檢測(cè)能力建設(shè)工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)[22]298號(hào))、《新冠病毒核酸1合1混采檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)[22]352號(hào))等制定。
三、適用范圍 本預(yù)案適用于我縣發(fā)生新冠肺炎局部散發(fā)或暴發(fā)疫情的醫(yī)療救治應(yīng)急處置及核酸檢測(cè)工作。
四、組織實(shí)施 (一)工作原則 按照“能快盡快”的原則,確保5天內(nèi)完成我縣全員新冠病毒核酸檢測(cè)的目標(biāo)。先檢測(cè)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū);
后檢測(cè)低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。先檢測(cè)疑似病例、密接者、密接的密接等重點(diǎn)人群及其所在村(社區(qū))、單位和行動(dòng)軌跡覆蓋區(qū)域人群,后檢測(cè)一般人群。按照重點(diǎn)人群和高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人群1:1、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)5合1、低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)1合1采用科學(xué)混檢方式,確保第1天內(nèi)完成所有重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群核酸檢測(cè)。再由重點(diǎn)區(qū)域逐漸向外圍擴(kuò)張的檢測(cè)順序,科學(xué)調(diào)度安排人員,按照本地區(qū)已測(cè)算的每天檢測(cè)人數(shù)、覆蓋區(qū)域,以最快的速度、最短的時(shí)間完成全員檢測(cè)工作。
(二)人員組成 1、采樣人員組成 標(biāo)本采集人員原則上從縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加22年xx月xx日、xx月x日新冠病毒咽拭子采集技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)的人員中產(chǎn)生;
按照屬地管理原則,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)本采集工作,每x人一組,可根據(jù)采樣任務(wù)分成若干組,并落實(shí)咽拭子采集地點(diǎn)和組號(hào)編訂(1-99號(hào));
若因工作需要,縣疫情應(yīng)急防控指揮部辦公室臨時(shí)從全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)中抽調(diào)人員支持。
2、核酸檢測(cè)人員組成 核酸檢測(cè)工作由縣人民醫(yī)院、縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé),縣人民醫(yī)院經(jīng)過(guò)安徽省新冠病毒檢測(cè)培訓(xùn)合格的人員有16名,可分為a班、b班兩個(gè)班次;
a班由2名工作人員組成,負(fù)責(zé)樣本接收、登記、試劑準(zhǔn)備、核酸擴(kuò)增、報(bào)告結(jié)果、后勤保障、信息溝通等工作,每12小時(shí)更換一班;
b班由2名工作人員組成,負(fù)責(zé)核酸提取,每6小時(shí)更換一班;
其他人員隨時(shí)待命。在現(xiàn)有條件下,按1合1混采檢測(cè)可完成1472人份/24小時(shí)。
縣疾控中心經(jīng)過(guò)六安市疾控中心新冠病毒檢測(cè)培訓(xùn)合格的人員有3名,組成一個(gè)班次,在現(xiàn)有條件下,按1合1混采檢測(cè)可完成276人份/24小時(shí)。
(三)檢測(cè)對(duì)象組織 檢測(cè)對(duì)象由當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)組織,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮協(xié)調(diào),根據(jù)縣防控指揮部劃定的檢測(cè)范圍,統(tǒng)計(jì)確定檢測(cè)人數(shù),通知到戶到人,確保不落一戶、不漏一人;
提前制作檢測(cè)對(duì)象花名冊(cè),組織人員按片區(qū)進(jìn)行宣傳、組織、引導(dǎo)檢測(cè)對(duì)象持身份證在規(guī)定時(shí)間內(nèi)有序到指定采集點(diǎn)完成咽拭子采集。
(四)后勤保障 1、車輛和場(chǎng)地準(zhǔn)備 縣內(nèi)一旦發(fā)生疫情,縣指揮部辦公室及時(shí)從公務(wù)用車平臺(tái)征調(diào)車輛和駕駛員,專門(mén)負(fù)責(zé)運(yùn)送物資和縣級(jí)采樣人員,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織車輛負(fù)責(zé)運(yùn)送本鄉(xiāng)鎮(zhèn)采樣人員和樣本。當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)采樣場(chǎng)地、常規(guī)物品和工作人員的后勤保障工作;
常備桌子及有靠背的椅子、方凳等,采樣點(diǎn)一般設(shè)置等候區(qū)、登記區(qū)、采樣區(qū)、保障區(qū)和臨時(shí)隔離區(qū)等分區(qū)。
2、設(shè)備、耗材及采樣登記編號(hào) ⑴檢測(cè)設(shè)備 縣人民醫(yī)院分子實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有96通道(連續(xù)提取速度為92個(gè)樣本/4分鐘)和32通道(連續(xù)提取速度為32個(gè)樣本/25分鐘)全自動(dòng)核酸提取儀各一臺(tái)、96通道擴(kuò)增儀(單臺(tái)擴(kuò)增速度為92個(gè)樣本/5小時(shí))兩臺(tái)。尚需儲(chǔ)備96通道核酸擴(kuò)增儀兩臺(tái)、96通道核酸提取儀一臺(tái)、32通道核酸提取儀一臺(tái)。
縣疾控中心分子實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有32通道(連續(xù)提取速度為32個(gè)樣本/25分鐘)全自動(dòng)核酸提取儀各一臺(tái)、96通道擴(kuò)增儀(單臺(tái)擴(kuò)增速度為92個(gè)樣本/5小時(shí))一臺(tái)。尚需儲(chǔ)備96通道核酸擴(kuò)增儀一臺(tái)、96通道核酸提取儀一臺(tái)。
⑵檢測(cè)耗材 縣疫情防控指揮部辦公室已儲(chǔ)備1合1混樣采集管5萬(wàn)人份、單采管2萬(wàn)人份,縣人民醫(yī)院常備1合1混樣采集管3萬(wàn)人份、單采管5人份。在此基礎(chǔ)上,安徽同科公司儲(chǔ)備1合1混采管空管2萬(wàn)只,可以根據(jù)實(shí)際需要臨時(shí)加配樣本保存液。
⑶樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱與防護(hù)耗材 縣疫情防控指揮部辦公室已儲(chǔ)備小型(12l)轉(zhuǎn)運(yùn)箱3個(gè),需另購(gòu)買小型(12l)轉(zhuǎn)運(yùn)箱7個(gè)、大型轉(zhuǎn)運(yùn)箱3個(gè)。各類防護(hù)用品由縣疫情防控應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)儲(chǔ)備。
⑷采樣登記與編號(hào) 根據(jù)已培訓(xùn)的采樣技術(shù)流程,對(duì)于擴(kuò)大篩查人群采取1合1混采,樣本類型為咽拭子;
受檢者使用唯一標(biāo)識(shí)號(hào),前6位為采樣日期,56代表采集鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼(xx鎮(zhèn)),1代表第一組采樣人員代碼,1為受檢者流水號(hào);
樣本管標(biāo)識(shí)號(hào)為275611代表27日xx鎮(zhèn)第1組采樣人員采集的第1管樣本。
(五)樣本運(yùn)送與交接 每采樣點(diǎn)及時(shí)將樣本轉(zhuǎn)運(yùn)至實(shí)驗(yàn)室,每日不少于3次,采樣人員必須同運(yùn)送人員逐一核對(duì)樣本信息與數(shù)量無(wú)誤后方可進(jìn)入運(yùn)送環(huán)節(jié);
在樣本交接轉(zhuǎn)運(yùn)后采樣人員發(fā)送采樣登記表電子版至[email?protected]郵箱。運(yùn)送人員到達(dá)實(shí)驗(yàn)室后與檢測(cè)人員再進(jìn)行交接,樣本合格、信息及數(shù)量無(wú)誤后進(jìn)入檢測(cè)環(huán)節(jié)。
(六)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 1、樣本登記 對(duì)于合格樣本實(shí)驗(yàn)室要登記數(shù)量、來(lái)源、信息,整理排序后傳入實(shí)驗(yàn)室提取核酸。
2、檢測(cè)與結(jié)果反饋 及時(shí)檢測(cè)、及時(shí)報(bào)告;
實(shí)驗(yàn)室人員對(duì)于檢測(cè)陰性結(jié)果及時(shí)統(tǒng)計(jì),采用電子表格方式報(bào)告;
異常結(jié)果按照相關(guān)文件處理。每日24時(shí)前統(tǒng)計(jì)和反饋當(dāng)日收樣量、檢測(cè)量,并上報(bào)縣疫情防控應(yīng)急指揮部辦公室。
五、對(duì)接外援 縣衛(wèi)健委要精準(zhǔn)測(cè)算檢測(cè)任務(wù)和自身檢測(cè)能力,按照不超過(guò)5天檢測(cè)全覆蓋的要求,除本地檢測(cè)能力之外的檢測(cè)任務(wù),與第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議,細(xì)化具體合作內(nèi)容,如檢測(cè)量、到達(dá)時(shí)間、檢測(cè)物資供應(yīng)、樣本運(yùn)送方式、檢測(cè)結(jié)果報(bào)告時(shí)間等。
六、安全保障 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要結(jié)合實(shí)際制定采樣點(diǎn)安保方案,統(tǒng)籌本地公安、城管等部門(mén)力量,確保采樣工作安全有序進(jìn)行。同時(shí)安排機(jī)動(dòng)警力,及時(shí)處置應(yīng)急突發(fā)事件。
七、宣傳引導(dǎo) 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門(mén)要制定全員核酸檢測(cè)宣傳引導(dǎo)方案,通過(guò)微信、公眾號(hào)等全媒體宣傳、入戶告知、張貼公告、廣播等形式,做好全員核酸檢測(cè)目的及意義宣傳,消除群眾恐慌心理,同時(shí)加強(qiáng)健康教育,引導(dǎo)群眾做好個(gè)人防護(hù)措施,按時(shí)定點(diǎn)接受核酸檢測(cè)。
對(duì)14天內(nèi)已離開(kāi)本縣的人員,要及時(shí)采取有效措施通知其做好個(gè)人防護(hù),及時(shí)落實(shí)核酸檢測(cè)。
八、特殊情況處置 嬰幼兒、重病者無(wú)法采集咽拭子的,可采集鼻咽部樣本;
對(duì)行動(dòng)不便人員,由采樣小組在完成該采樣點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)采樣任務(wù)后,上門(mén)采樣。對(duì)監(jiān)所人員,社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員等特殊人群,要采取上門(mén)服務(wù)的方式;
同時(shí)關(guān)注老人、小孩、行動(dòng)不便及流浪人員等,切實(shí)做到核酸檢測(cè)不漏一人。
一旦宣布全員核酸檢測(cè),要立即啟動(dòng)交通管制措施,同時(shí)充分考慮我縣全域旅游特點(diǎn),游客原則上就地進(jìn)行核酸檢測(cè),未出核酸檢測(cè)陰性結(jié)果前,暫停人員流動(dòng)。
社區(qū)核酸檢測(cè)組織實(shí)施方案 一、組織管理 為順利開(kāi)展核酸檢測(cè)工作,成立核酸檢測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織參檢人員有序與醫(yī)務(wù)人員對(duì)接(登記組、檢測(cè)組)開(kāi)展檢測(cè)工作。確保檢測(cè)工作安全有序展開(kāi),核酸檢測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組由參檢查人員排隊(duì)組、引導(dǎo)登記組、引導(dǎo)檢測(cè)組、檢后蔬導(dǎo)撒離組和安全保障組等組成。組長(zhǎng)負(fù)總責(zé),各小組為責(zé)任人。
二、保障措施 設(shè)置參檢查人員排隊(duì)障礙式廊道,(根據(jù)醫(yī)務(wù)人員檢測(cè)1人的時(shí)間,設(shè)置長(zhǎng)度大于3分鐘等候廊道);
根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的需求設(shè)置登記臺(tái)、檢測(cè)臺(tái)數(shù)量;
備應(yīng)急車輛一臺(tái);
設(shè)置外圍警戒線;
協(xié)調(diào)公安警察現(xiàn)場(chǎng)值勤。
三、責(zé)任分工 核酸檢測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)為總指揮;
參檢查人員排隊(duì)組2人(首尾各1人),負(fù)責(zé)組織參檢人員有序進(jìn)出障礙式廊道;
引導(dǎo)登記組每組織1人(根據(jù)醫(yī)務(wù)登記組數(shù)量設(shè)置),負(fù)責(zé)將參檢人員從排隊(duì)檢測(cè)廊道引導(dǎo)至登記臺(tái)(每組人數(shù)由醫(yī)人員決定);
引導(dǎo)檢測(cè)組負(fù)責(zé)從登記臺(tái)將登記完畢組引導(dǎo)至檢測(cè)組檢測(cè);
檢后蔬導(dǎo)撒離組1人,負(fù)責(zé)將檢測(cè)完畢人員蔬導(dǎo)撒離;
安全保障組負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)安全保障工作。
2020年全員新冠病毒核酸檢測(cè)工作應(yīng)急預(yù)案
為切實(shí)落實(shí)“四早”要求,進(jìn)一步提升臨猗縣新冠病毒核酸檢測(cè)能力和效率,在發(fā)生聚集性疫情時(shí)較短時(shí)間內(nèi)完成全員新冠病毒核酸檢測(cè)工作,根據(jù)縣新冠肺炎疫情防控指揮部統(tǒng)一安排,結(jié)合各部門(mén)工作職責(zé),2020年12月7日臨猗縣全員新冠病毒核酸檢測(cè)應(yīng)急演練。
(一)高度重視。此次演練是落實(shí)各級(jí)冬春季疫情防控常態(tài)化工作的指示批示精神,是鞏固臨猗縣冬春季疫情防控工作的有效途徑。重點(diǎn)檢驗(yàn)三支隊(duì)伍和各部門(mén)協(xié)作、配合能力。希望各單位、各部門(mén)高度重視、認(rèn)真安排、明確職責(zé)、確定專職專人參加演練。
(二)強(qiáng)化落實(shí)。此項(xiàng)工作時(shí)間緊、任務(wù)重、參與部門(mén)多、演練內(nèi)容多、聯(lián)動(dòng)機(jī)制多,每一位參演人員服從現(xiàn)場(chǎng)指揮安排,明確各自職責(zé),認(rèn)真參與、實(shí)戰(zhàn)演練,確保演練效果。
(三)歸納總結(jié)。演練結(jié)束后,各單位各部門(mén)要對(duì)照各自職責(zé),舉一反三 ,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,進(jìn)一步完善各自的應(yīng)急預(yù)案,確保我縣冬春季新冠肺炎疫情防控常態(tài)化工作平穩(wěn)有序。
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