我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后，應(yīng)該馬上記錄下來(lái)，寫(xiě)一篇心得體會(huì)，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。好的心得體會(huì)對(duì)于我們的幫助很大，所以我們要好好寫(xiě)一篇心得體會(huì)下面小編給大家?guī)?lái)關(guān)于學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文，希望會(huì)對(duì)大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。

最新臨床觀(guān)摩心得體會(huì)范本一

在這一年，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，一切服從院上和科室的安排，積極參加院上和科室舉行的集體活動(dòng)，努力完成院上和科室布置的工作內(nèi)容。對(duì)各科室的器械維修，我基本上做到隨叫隨到，認(rèn)真維修，對(duì)于不能維修的工作，及時(shí)上報(bào)科室。在工作中我堅(jiān)持學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)水平、工作能力，擴(kuò)大自己知識(shí)面，參加一切可以參加的與工作醫(yī)學(xué)有關(guān)的考試，同時(shí)也學(xué)習(xí)電腦知識(shí)，并結(jié)合著自己的實(shí)際工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)機(jī)械電子維修知識(shí)，虛心向身邊同志請(qǐng)教，通過(guò)看、聽(tīng)、想，做不斷提高自己的工作能力，努力使自己成為合格的藥學(xué)和醫(yī)療器械維修工作人員。同時(shí)利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)法律法規(guī)、規(guī)章制度，做一名懂法守法的藥學(xué)工作人員。

但是在工作中也存在很多不足，主要表現(xiàn)在平時(shí)工作懶散，對(duì)各科室的維修工作有時(shí)出現(xiàn)推脫現(xiàn)象，對(duì)一些工作敷衍了事，沒(méi)有很認(rèn)真的完成。對(duì)院上和科室布置得學(xué)習(xí)有時(shí)不能堅(jiān)持到底，有半途而廢的現(xiàn)象。有時(shí)對(duì)院上和科室的一些工作制度不能堅(jiān)持到底，不按程序辦事，有個(gè)人主義思想的存在。作中的優(yōu)點(diǎn)，改掉自己工作中的不良現(xiàn)象，緊密團(tuán)結(jié)在院、科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的周?chē)瑘F(tuán)結(jié)同志，做好自己份內(nèi)的工作，同時(shí)加強(qiáng)政治、業(yè)務(wù)和工作能力學(xué)習(xí)，認(rèn)真完成院上和科室布置的學(xué)習(xí)內(nèi)容，使自己工作能力和業(yè)務(wù)知識(shí)面有很好的提高。

本人一年來(lái)勤勤懇懇的工作，在各種場(chǎng)合各種環(huán)境下，一直不敢忘記自己是個(gè)普通的共產(chǎn)黨員，一直努力地按照黨章的要求去開(kāi)展業(yè)務(wù)工作，雖然并沒(méi)有優(yōu)秀的表現(xiàn)和突出的貢獻(xiàn)，但是，也沒(méi)有給社會(huì)留下污點(diǎn)，沒(méi)有給醫(yī)院科室集體丟過(guò)臉，也沒(méi)有給我信仰的黨組織丟臉。自己只是一介普通的臨床醫(yī)生，努力做著一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該做的事情，盡著一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該盡的責(zé)任與義務(wù)，在我的周?chē)?，體現(xiàn)著和-諧的醫(yī)患關(guān)系。我用這樣的和-諧感染跟著我的學(xué)生們。一直服從配合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的工作。

以下為本年度的具體工作與收獲：

1、病房工作：做為二線(xiàn)醫(yī)生，指導(dǎo)年輕醫(yī)生的臨床診療，負(fù)責(zé)22張病床。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理個(gè)人共收住院治療的有400余人次，大部分是安胎或不孕癥，小部分是腫瘤或其它病種。主刀各種手術(shù)總共260多臺(tái)，參與30余臺(tái)。值夜班次數(shù)60次。

2、門(mén)診工作：每周3個(gè)半天的專(zhuān)家門(mén)診，停診3次，總共出診約140次，一年門(mén)診量13421人次(醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)字)，平均單次門(mén)診量95人次。每次門(mén)診時(shí)間平均超過(guò)7小時(shí)。

3、支持產(chǎn)科建設(shè)，本年度共有267人(登記在案的)在本人的治療下獲得成功的妊娠，其中在本院產(chǎn)科分娩的有23位，均平安順利。

4、寫(xiě)了6篇科普文章，宣揚(yáng)中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。沒(méi)有專(zhuān)業(yè)論文，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理主要是因?yàn)楸救说挠^(guān)點(diǎn)并不能獲得行內(nèi)的認(rèn)可，即使寫(xiě)了也是白費(fèi)口舌。但是個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并非深埋心底，而是毫無(wú)保留的獻(xiàn)給學(xué)生們。沒(méi)有申報(bào)課題，因?yàn)闆](méi)有時(shí)間、科研水平是缺陷，同時(shí)也反感當(dāng)今的科研現(xiàn)狀。

5、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等途徑利用業(yè)余時(shí)間義務(wù)回答病人的問(wèn)題總共3500多個(gè)。

6、強(qiáng)烈反感給醫(yī)生送紅包和強(qiáng)烈反對(duì)醫(yī)生接受紅包，及時(shí)殺滅病人或家屬們送紅包苗頭與動(dòng)機(jī)共80人次，數(shù)額不詳。因?yàn)闆](méi)有收，所以上交紅包數(shù)為零。

7、獲得病人的各種表?yè)P(yáng)(錦旗、表?yè)P(yáng)信之類(lèi))70多人次，帶動(dòng)病房同事的工作積極性，多人多次獲得病人的好評(píng)。

8、以下為本年度接受病人的禮品清單：各種飲料30多瓶(基本上出門(mén)診時(shí)喝了)、蛋糕點(diǎn)心餅干之類(lèi)若干包、大米10斤、番薯20斤、青菜10斤、水果籃若干、零星水果若干、活雞4只、紅雞蛋150個(gè)左右、姜醋豬腳約10碗、蘿卜干3斤、菜干10扎等等，還有一些零星的零食。

以上為本人對(duì)過(guò)去一年的總結(jié)，希望自己發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改正缺點(diǎn)，在新的一年里保持健康的身體，更好的為人民服務(wù)，更好的為醫(yī)院工作。

最新臨床觀(guān)摩心得體會(huì)范本二

在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期內(nèi)， 作為一名內(nèi)科醫(yī)師， 在考核期內(nèi)認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé)， 踏實(shí)工作、恪守敬業(yè)，并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé)，做好科室管理工作?，F(xiàn)述職如下：

一、執(zhí)業(yè)道德：本人作為一名醫(yī)務(wù)人員，恪守行醫(yī)準(zhǔn)則，牢記為人民服務(wù)的信念，在臨床工 作中熱忱服務(wù)患者。堅(jiān)定正確的政治方向，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，忠于社 會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)，以一名合格黨員的要求來(lái)嚴(yán)格要求自己。

遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范，堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，不 利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同 仁，為患者多考慮，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，不開(kāi)大處方、不開(kāi)多余檢查單，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，合 理用藥，讓患者得到最好的服務(wù)，為患者謀福利。

二、業(yè)務(wù)水平：作為年輕的醫(yī)師，業(yè)務(wù)上有待于提高，因此在臨床工作中認(rèn)真虛心向上級(jí)醫(yī) 師請(qǐng)教，同時(shí)結(jié)合書(shū)本知識(shí)來(lái)鞏固自己所學(xué)。在平時(shí)的工作中，經(jīng)常上門(mén)診上認(rèn)真學(xué)習(xí)高年 資醫(yī)師坐門(mén)診如何處理患者，并經(jīng)常請(qǐng)教不能理解的地方，做到不恥下問(wèn)。在病房中認(rèn)真管 理床位病人，及時(shí)觀(guān)察，及時(shí)調(diào)整用藥等，學(xué)會(huì)在實(shí)踐中提高自己。

注重平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按時(shí)參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)，保持知識(shí)的持久更新。

作為一名年輕醫(yī)師，將來(lái)的道路還很漫長(zhǎng)，我將在自己的崗位上對(duì)待管理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、對(duì) 待臨床工作兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守，努力做好一名合格的內(nèi)醫(yī)師。

述職：___

____年__月__日

最新臨床觀(guān)摩心得體會(huì)范本三

看著如流水般的時(shí)間，總是在追趕著它的背影，連感嘆都來(lái)不及抒發(fā)。其實(shí)，我們的生活隨著時(shí)間一秒秒的前進(jìn)，如同車(chē)水馬龍的道路一樣，各行其道，遵守規(guī)則，則就不會(huì)出現(xiàn)交通事故；同樣，我們的生活要學(xué)會(huì)懂得總結(jié)?？煲黄饋?lái)閱讀20xx臨床專(zhuān)業(yè)藥師工作計(jì)劃吧~ 重點(diǎn)要求：

1。維護(hù)患者合法權(quán)益，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)。

2。服務(wù)態(tài)度良好，語(yǔ)言文明禮貌，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

3。建立醫(yī)患溝通制度，增強(qiáng)醫(yī)患感情交流。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，交流用語(yǔ)通俗、易懂，增強(qiáng)溝通效果。

4。完善患者投訴處理制度，公布投訴電話(huà)、信箱，及時(shí)受理、處置患者投訴。采取多種方式，收集患者意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作。

5。創(chuàng)建平安醫(yī)院，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。?

6。堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁醫(yī)院、部門(mén)、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫(kù)”。

7。建立科學(xué)決策機(jī)制，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督分析，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目必須經(jīng)（20xx年度社區(qū)工作者工作計(jì)劃）集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。

8。加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度。加強(qiáng)管理、堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

9。加強(qiáng)綜合績(jī)效考核，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和職業(yè)道德，建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制。建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬的分配機(jī)制。嚴(yán)禁科室承包，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。

10。落實(shí)各項(xiàng)惠民措施，努力緩解看病貴。?

11。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)的制度和規(guī)定，將應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材全部納入集中招標(biāo)采購(gòu)，做到公開(kāi)、透明、公正。嚴(yán)禁擅自采購(gòu)應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材20xx最新臨床專(zhuān)業(yè)藥師工作計(jì)劃20xx最新臨床專(zhuān)業(yè)藥師工作計(jì)劃。

12。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。禁止在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。

13。向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過(guò)多種方式，如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等，公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。

14。嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱(chēng)、數(shù)量、單價(jià)、金額等通過(guò)適當(dāng)方式告知患者?；颊叱鲈簳r(shí)，提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單。

15。接受患者價(jià)格咨詢(xún)和費(fèi)用查詢(xún)，如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。

16。完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度，定期對(duì)患者費(fèi)用進(jìn)行核查，病歷沒(méi)有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用。

最新臨床觀(guān)摩心得體會(huì)范本四

一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)本文是一篇臨床藥師工作計(jì)劃，文中工作計(jì)劃內(nèi)容包含對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科等，下面和編輯老師一起去看看吧!最新臨床藥師工作計(jì)劃范文首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》，同時(shí)制定了20xx年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。

二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專(zhuān)項(xiàng)整治積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理工作，對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類(lèi)切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門(mén)診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定，固定對(duì)出院患者病歷和門(mén)診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。

點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問(wèn)題：

1)抗菌藥物使用率過(guò)高

2)抗菌藥物使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

3)抗菌藥物選擇不合理

4)單次劑量不合理

5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理

6)抗菌藥物給藥頻率不合理

7)抗菌藥物更換藥物不合理

8)聯(lián)合用藥不合理

9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問(wèn)題

四、6月份對(duì)門(mén)診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問(wèn)題：

1)無(wú)診斷

2)診斷與用藥不符

3)給藥頻次不合理

4)單次劑量不合理

5)重復(fù)用藥

6)聯(lián)合用藥不合理等問(wèn)題

五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專(zhuān)家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

六、目前已開(kāi)展的項(xiàng)目如下一)每月按時(shí)書(shū)寫(xiě)：

1、藥歷三份

2、案例分析份

3、病例討論兩份

二)正在開(kāi)展的工作：

1、已在部分療區(qū)開(kāi)展：(1)用藥干預(yù)并有填寫(xiě)記錄單;(2)藥品信息咨詢(xún)并有填寫(xiě)記錄表;(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫(xiě)記錄表;(4)臨床實(shí)踐填寫(xiě)記錄單;(5)參加會(huì)診并有填寫(xiě)會(huì)診記錄單;(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫(xiě)表格等工作。

2、下一步計(jì)劃開(kāi)展的工作：(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫(xiě)記錄(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫(xiě)記錄等。三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息：按全院，住院，門(mén)診，急診、醫(yī)生類(lèi)別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。

七、目前存在的問(wèn)題與不足盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善。

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。

4、臨床藥學(xué)室開(kāi)展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

最新臨床觀(guān)摩心得體會(huì)范本五

在院領(lǐng)導(dǎo)以及科主任的支持下，本人于xx醫(yī)院臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行為期一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。今年學(xué)成歸來(lái)后，正式成為我院心血管內(nèi)科的臨床藥師，順利地完成自己的各項(xiàng)工作。同時(shí)，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高自己的業(yè)務(wù)水平。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、臨床工作：

首先從熟悉我院心內(nèi)科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個(gè)循環(huán)科室，在科主任的安排下，兩個(gè)科室每個(gè)月交替輪換，逐漸向醫(yī)生與患者介紹臨床藥師的工作職責(zé)，在履行臨床藥師查房職責(zé)的同時(shí)，為醫(yī)生解答用藥時(shí)的疑難問(wèn)題，做好患者的用藥教育工作，為臨床提供藥學(xué)服務(wù)。

1、每天參與臨床查房，及時(shí)書(shū)寫(xiě)查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種并存疾病的特殊人群的用藥特點(diǎn)，并對(duì)重癥患者進(jìn)行了全程藥學(xué)監(jiān)護(hù)，參與臨床治療全過(guò)程，協(xié)助醫(yī)師調(diào)整藥物治療方案。

循環(huán)內(nèi)科患者常常存在多種疾病并存，而且以老年人居多。老年人對(duì)藥物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低，實(shí)行個(gè)體化用藥原則。由于循環(huán)內(nèi)科患者慢性病與并發(fā)癥多，聯(lián)合用藥機(jī)會(huì)與用藥種類(lèi)增多，且老年人對(duì)藥物的名稱(chēng)、劑量、使用方法、服藥時(shí)間等記憶不清，導(dǎo)致患者依從性較低。因此對(duì)一些長(zhǎng)期服藥者應(yīng)在保證療效的前提下，盡量采用較簡(jiǎn)單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時(shí)，詢(xún)問(wèn)患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過(guò)敏史、不良嗜好等，防止產(chǎn)生用藥隱患，同時(shí)囑咐患者在治療期間，應(yīng)戒掉不良嗜好(如吸煙、飲酒等)等，同時(shí)注意低鹽低脂飲食。

2、注重藥物間的相互作用

隨著臨床用藥種類(lèi)的增加。心內(nèi)科病人應(yīng)用多種藥物的現(xiàn)象相當(dāng)普遍，必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應(yīng)全面了解患者用藥信息，細(xì)心觀(guān)察用藥反應(yīng)。由于我院循環(huán)內(nèi)科，中藥注射劑使用較多，為保障醫(yī)療安全和患者用藥安全，規(guī)范中藥注射劑的合理應(yīng)用，結(jié)合我院情況，將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)等進(jìn)行了歸納總結(jié)，制成表格形式，供本院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)使用。

另外，由于循環(huán)內(nèi)科患者常常患有高血壓、心功能不全以及等疾病，在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區(qū)別使用，為避免藥物間配伍禁忌，將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關(guān)配伍進(jìn)行總結(jié)，制成表格供大家學(xué)習(xí)使用。

3、收集臨床用藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)并及時(shí)上報(bào)

根據(jù)who報(bào)告。全球死亡人數(shù)中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此，監(jiān)測(cè)并上報(bào)藥物不良反應(yīng)十分重要。而循環(huán)內(nèi)科由于患者常常患有多種疾病，因此聯(lián)合用藥機(jī)會(huì)與用藥種類(lèi)增多，這就導(dǎo)致了藥物之間相互作用增加，不良反應(yīng)發(fā)生率增大。從事臨床藥學(xué)期間共收集臨床用藥發(fā)生的不良反應(yīng)近例。

二、藥劑科工作：

作為臨床藥學(xué)室的一員，除了每日深入臨床了解用藥情況，藥劑科的工作也是我們?nèi)粘９ぷ鞯囊徊糠帧?/p>

1、進(jìn)修回到科室后，對(duì)學(xué)習(xí)期間的相關(guān)內(nèi)容以及學(xué)到的最新知識(shí)，進(jìn)行總結(jié)歸納后，開(kāi)展科室授課講演。

2、每月按時(shí)點(diǎn)評(píng)門(mén)診處方、急診處方、醫(yī)囑單、查閱歸檔病歷、ⅰ類(lèi)切口手術(shù)病歷，檢查用藥的合理性，并及時(shí)做好相關(guān)總結(jié)工作，將所得數(shù)據(jù)總結(jié)歸納后制成表格形式，上報(bào)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。

3、參加醫(yī)院組織的多部門(mén)聯(lián)合查房，檢查病區(qū)藥品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉藥品的科室檢查麻醉藥品的使用和管理情況。

4、開(kāi)始接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊，將本院用藥數(shù)據(jù)以及臨床上常用知識(shí)進(jìn)行總結(jié)歸納，供大家參考學(xué)習(xí)。

5、每月按時(shí)計(jì)算抗菌藥物臨床合理應(yīng)用考核評(píng)分表與藥品比例評(píng)分表，為促進(jìn)我院合理用藥提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。

6、編寫(xiě)《我院非離子碘造影劑試敏相關(guān)問(wèn)題的討論》。我院存在造影劑試敏問(wèn)題的爭(zhēng)議，主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫(yī)院現(xiàn)有方法存在很大差異，另一方面原因?yàn)楸苊忉t(yī)患糾紛而進(jìn)行自我保護(hù)。本人查閱大量文獻(xiàn)，對(duì)非離子碘造影劑市民問(wèn)題進(jìn)行深入討論，從造影劑發(fā)展史、我國(guó)藥典與其他國(guó)家藥典編寫(xiě)內(nèi)容，生產(chǎn)廠(chǎng)家、各大醫(yī)院現(xiàn)狀等幾方面論證，結(jié)合我院實(shí)際情況給出建議。

7、參與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床路徑費(fèi)用表單編寫(xiě)，對(duì)我院顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的合理用藥以及用藥費(fèi)用問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)點(diǎn)評(píng)。

1、做好患者的用藥教育心內(nèi)科的患者常常需要服用多種藥物，藥物相互之間的影響以及注意事項(xiàng)等等，需要臨床藥師進(jìn)行指導(dǎo)教育。

2、做好醫(yī)生的助手臨床醫(yī)生由于管床的壓力可能有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)相關(guān)必要檢查未作等紕漏或者出現(xiàn)選藥出現(xiàn)疑問(wèn)等等狀況，需要我們臨床藥師及時(shí)進(jìn)行善意的提醒，或者通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)幫助醫(yī)生解答用藥的困惑。

3、做好心內(nèi)科相關(guān)疾病的二級(jí)預(yù)防指導(dǎo)可以在科室墻壁制作一些飲食、活動(dòng)相關(guān)的教育警示牌，方便患者自行了解本身相關(guān)疾病。由于心內(nèi)科的疾病大多是長(zhǎng)期性反復(fù)發(fā)作性疾病，也可以定期開(kāi)展疾病知識(shí)講座，教育患者如何做好自身保護(hù)與預(yù)防。

4、多渠道，多途徑開(kāi)展臨床藥學(xué)工作除了專(zhuān)職臨床藥師下臨床外，還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用，通過(guò)對(duì)處方和醫(yī)囑審核，發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開(kāi)展臨床藥學(xué)。

5、開(kāi)展知識(shí)講座及時(shí)學(xué)習(xí)最新指南及相關(guān)文獻(xiàn)，做好知識(shí)的總結(jié)歸納，對(duì)醫(yī)學(xué)藥學(xué)前沿的相關(guān)知識(shí)以授課及討論等形式分享給大家。

小結(jié)

目前，我從事臨床藥師的相關(guān)工作時(shí)間還不長(zhǎng)，初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥聯(lián)合，改善了醫(yī)藥護(hù)之間的關(guān)系，促進(jìn)了學(xué)科之間的交流。臨床藥學(xué)工作任重而道遠(yuǎn)，我作為一名臨床藥師只有改變傳統(tǒng)藥學(xué)思維模式，更新自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，夯實(shí)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，并在實(shí)踐中積累臨床治療經(jīng)驗(yàn)，才能成為一名稱(chēng)職的臨床藥師。

最新臨床觀(guān)摩心得體會(huì)范本六

我于201x年末在國(guó)家臨床藥師培訓(xùn)基地吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓(xùn)并回院工作，我院開(kāi)始建立了臨床藥師制度，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的籌備工作，臨床藥學(xué)室在王琦院長(zhǎng)和主管副院長(zhǎng)宣吉浩的高度重視及大力支持下，在20xx年1月正式成立。雖然成立后因人才資源的短缺一直一人開(kāi)展相關(guān)工作，但這半年通過(guò)自身的不懈努力和學(xué)習(xí)，積累了豐富的臨床藥學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)，圓滿(mǎn)完成預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù)，并為今后的臨床藥學(xué)工作順暢發(fā)展制定了詳盡的工作計(jì)劃。目前我已開(kāi)展及將要開(kāi)展的臨床藥學(xué)工作計(jì)劃如下：

一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)本文是一篇臨床藥師工作計(jì)劃，文中工作計(jì)劃內(nèi)容包含對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科等，下面和編輯老師一起去看看吧!最新臨床藥師工作計(jì)劃范文首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》，同時(shí)制定了20xx年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。

二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專(zhuān)項(xiàng)整治積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理工作，對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類(lèi)切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門(mén)診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定，固定對(duì)出院患者病歷和門(mén)診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。

點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問(wèn)題：

1)抗菌藥物使用率過(guò)高

2)抗菌藥物使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

3)抗菌藥物選擇不合理

4)單次劑量不合理

5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理

6)抗菌藥物給藥頻率不合理

7)抗菌藥物更換藥物不合理

8)聯(lián)合用藥不合理

9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問(wèn)題

四、6月份對(duì)門(mén)診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問(wèn)題：

1)無(wú)診斷

2)診斷與用藥不符

3)給藥頻次不合理

4)單次劑量不合理

5)重復(fù)用藥

6)聯(lián)合用藥不合理等問(wèn)題

五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專(zhuān)家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

六、目前已開(kāi)展的項(xiàng)目如下一)每月按時(shí)書(shū)寫(xiě)：

1、藥歷三份

2、案例分析份

3、病例討論兩份

二)正在開(kāi)展的工作：

1、已在部分療區(qū)開(kāi)展：(1)用藥干預(yù)并有填寫(xiě)記錄單;(2)藥品信息咨詢(xún)并有填寫(xiě)記錄表;(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫(xiě)記錄表;(4)臨床實(shí)踐填寫(xiě)記錄單;(5)參加會(huì)診并有填寫(xiě)會(huì)診記錄單;(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫(xiě)表格等工作。

2、下一步計(jì)劃開(kāi)展的工作：(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫(xiě)記錄(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫(xiě)記錄等。三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息：按全院，住院，門(mén)診，急診、醫(yī)生類(lèi)別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。

七、目前存在的問(wèn)題與不足盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善。

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。

4、臨床藥學(xué)室開(kāi)展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

最新臨床觀(guān)摩心得體會(huì)范本七

前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的文章，其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系，倒霉的是，那些大包大攬的醫(yī)生，就有患者家屬對(duì)治療效果有微詞了，好在這種事情我們已經(jīng)司空見(jiàn)慣，已經(jīng)習(xí)以為常，已經(jīng)麻木，已經(jīng)能應(yīng)付自如。

金庸小說(shuō)中有很多神奇武功給我們留下深刻印象，人在江湖飄，不掌握幾門(mén)功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國(guó)特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作，雖不要求十八般武藝樣樣精通，但是也得掌握幾門(mén)基本的功夫，否則你就無(wú)法工作，至少無(wú)法安心的工作，那這最基本的幾門(mén)功夫包括哪些呢?小可不才，略總結(jié)一，二如下：

一、考試功夫。順利通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，拿到執(zhí)業(yè)資格證書(shū)并順利注冊(cè)，這是最基本的，算是入門(mén)級(jí)別的，拿到這個(gè)證書(shū)，等于你拿到了“武林大會(huì)”的邀請(qǐng)函了，然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱(chēng)考試、三基考試、法律法規(guī)考試，這些你都必須毫無(wú)疑問(wèn)的通過(guò)，至于后來(lái)能否立于不敗之地，還得取決于一下幾門(mén)功夫的功底如何!

二、強(qiáng)健的體力?，F(xiàn)在的臨床一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員，除了正常工作8小時(shí)外，每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過(guò)的事;3-4天一個(gè)夜班，上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測(cè)生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢，一般不要來(lái)病人，原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài))，一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn)，要是晚上再來(lái)2-3個(gè)病人，那一整宿就不要想著休息了，這樣第二天查完房差不多10點(diǎn)，處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了，下午和晚上就得來(lái)加班寫(xiě)病歷、記病程，(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班，如此反復(fù)。這樣算來(lái)，要是沒(méi)有一個(gè)健康的體魄，沒(méi)有超人的免疫力，那可能躺在病床上的就是我們自己!

三、“裝孫子功夫”。病人就是爺，醫(yī)護(hù)人員就是孫子，一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬，而這些家屬呢，又不會(huì)在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn)，于是乎，一會(huì)兒這個(gè)有意見(jiàn)了，一會(huì)兒那個(gè)有不滿(mǎn)了，你的不停的解釋?zhuān)米龊秒S時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備，要有相當(dāng)好的心理承受能力，當(dāng)病人家屬稍有不滿(mǎn)，就會(huì)上躥下跳、無(wú)理取鬧、惡語(yǔ)連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí)，你還得微笑著聆聽(tīng)，然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來(lái)，他們發(fā)泄完畢，才可能會(huì)像發(fā)-完畢的--樣呼呼睡去。裝孫子的功夫，就是這樣的重要，不裝或裝的不好，就會(huì)進(jìn)一步激化矛盾，你將會(huì)收到來(lái)自院長(zhǎng)辦公室的盛情邀請(qǐng)或來(lái)自財(cái)務(wù)科的“支票”!

四、敏銳的觀(guān)察力和聽(tīng)音辨器的功夫。你要時(shí)刻能覺(jué)察出哪些病人可能會(huì)找事，要能從病人及其家屬的'只言片語(yǔ)中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿(mǎn)情緒時(shí)，你就得好好思考、認(rèn)真反省了，得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通，必要時(shí)讓上級(jí)醫(yī)師出馬、組織會(huì)診等，總之就是想盡一切辦法，將矛盾扼殺在子宮里，不要讓它現(xiàn)形!如此看，這門(mén)功夫的重要性可想而知了!

五、寫(xiě)作功夫。一個(gè)好的醫(yī)生，要有作家的文筆，科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會(huì)寫(xiě)、善于寫(xiě)、勤于寫(xiě)，你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆，你不能拖泥帶水，寫(xiě)得“雙錘擂鼓——不通、不通”;不能寫(xiě)得霧里看花不著邊際;不能寫(xiě)得“男病人來(lái)月經(jīng)”，醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理鬧笑話(huà);要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)，每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄，不偏不倚。

六、太極拳。這個(gè)功夫看似簡(jiǎn)單易學(xué)，其實(shí)不然，學(xué)不到其中的精髓，那只能得到東施效顰笑話(huà)。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊，處理醫(yī)療矛盾時(shí)，第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳，四兩撥千斤，他們狠狠的擊來(lái)時(shí)，不跟他們正面沖突，要讓他擊在棉花上，讓他有失重的感覺(jué)，來(lái)來(lái)回回和他推幾個(gè)太極云手，等他發(fā)泄完畢，矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧，這門(mén)功夫不容易學(xué)，力道不好掌握，只能慢慢體會(huì)!

七、辯論-功夫。一個(gè)好的醫(yī)生，要有警-察的思路，辯手的口才!在你詢(xún)問(wèn)病史、查體時(shí)，幾千年來(lái)祖國(guó)醫(yī)學(xué)“博大精深”，究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問(wèn)、然后才是把脈，其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié)，就要像警-察勘察現(xiàn)場(chǎng)一樣，不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡，還要將這些東西綜合起來(lái)橫向、縱向的思考，從中抽取有用的信息。

在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話(huà)時(shí)、特殊檢查診療談話(huà)簽字時(shí)，現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國(guó)內(nèi)能治的、國(guó)內(nèi)不能治國(guó)外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的，等等這些你都得想到談到，對(duì)病人想當(dāng)然的非專(zhuān)業(yè)的疑問(wèn)，你得解釋?zhuān)弥v究方式、藝術(shù)性的、白話(huà)式的解釋?zhuān)瑢?duì)他們的誤解，你再是秀才遇到兵，也得展開(kāi)舌戰(zhàn)群儒的功夫來(lái)辯論。

最新臨床觀(guān)摩心得體會(huì)范本八

一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)

首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》，同時(shí)制定了201x年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。

二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度

臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專(zhuān)項(xiàng)整治

積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理工作，對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類(lèi)切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門(mén)診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定，固定對(duì)出院患者病歷和門(mén)診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。

點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問(wèn)題：

1)抗菌藥物使用率過(guò)高;

2)抗菌藥物使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng);

3)抗菌藥物選擇不合理;

4)單次劑量不合理;

5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理;

6)抗菌藥物給藥頻率不合理;

7)抗菌藥物更換藥物不合理;

8)聯(lián)合用藥不合理;

9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問(wèn)題。

四、6月份對(duì)門(mén)診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問(wèn)題：

1)無(wú)診斷;

2)診斷與用藥不符;

3)給藥頻次不合理;

4)單次劑量不合理;

5)重復(fù)用藥;

6)聯(lián)合用藥不合理等問(wèn)題。

五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍

一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專(zhuān)家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

六、目前已開(kāi)展的項(xiàng)目如下

一)每月按時(shí)書(shū)寫(xiě)：

1、藥歷三份;

2、案例分析一份;

3、病例討論兩份。

二)正在開(kāi)展的工作：

1、已在部分療區(qū)開(kāi)展：

(1)用藥干預(yù)并有填寫(xiě)記錄單;

(2)藥品信息咨詢(xún)并有填寫(xiě)記錄表;

(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫(xiě)記錄表;

(4)臨床實(shí)踐填寫(xiě)記錄單;

(5)參加會(huì)診并有填寫(xiě)會(huì)診記錄單;

(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫(xiě)表格等工作。

2、下一步計(jì)劃開(kāi)展的工作：

(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫(xiě)記錄

(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫(xiě)記錄等。

三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息：

按全院，住院，門(mén)診，急診、醫(yī)生類(lèi)別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。

七、目前存在的問(wèn)題與不足

盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。

具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;

3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;

4、臨床藥學(xué)室開(kāi)展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

七、今后的(長(zhǎng)期)工作計(jì)劃

1、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專(zhuān)職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作，與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn)，最近已選定兩名待培訓(xùn)人員，需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名，進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。

2、下半年擬將點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科，然后由專(zhuān)家組審核，最終結(jié)果通過(guò)院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對(duì)不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書(shū)寫(xiě)、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報(bào)，并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰，直接處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用，避免同類(lèi)問(wèn)題的再次、多次發(fā)生。

3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)

根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)及管理細(xì)則，每季度在oa網(wǎng)對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)下裁、整理并通報(bào)。同時(shí)制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出預(yù)警，做出分析，提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。

4、做好院內(nèi)查房記錄

要實(shí)行通過(guò)下臨床科室，針對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥，在院內(nèi)查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析并指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通，達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。

5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作。

定期檢查臨床科室急救車(chē)藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類(lèi)，指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車(chē)藥品管理的護(hù)理人員，組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度，保證上述藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。

6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育

臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)、理念，同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)

臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書(shū)、參考書(shū)、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。

8、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作

201x衛(wèi)生部要求三級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合，盡快做好前期準(zhǔn)備工作，講求效率，使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。

9、開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)

進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù)，需要醫(yī)院開(kāi)展地高辛等藥物的多項(xiàng)血藥濃度的監(jiān)測(cè)，為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù)，為臨床個(gè)體化給藥提供客觀(guān)依據(jù)。

10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題，監(jiān)測(cè)藥物安全性，及時(shí)反饋藥物安全信息。

積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作，對(duì)藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問(wèn)題，醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討，得出結(jié)論后，及時(shí)在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)，及時(shí)收集，分析和上報(bào)不良反應(yīng)。通過(guò)開(kāi)展處方評(píng)價(jià)、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等措施，監(jiān)測(cè)藥物安全性，并及時(shí)向全院反饋藥物安全信息。

11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢(xún)服務(wù)，開(kāi)展合理用藥教育，指導(dǎo)患者安全用藥。

12、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐，進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險(xiǎn)防范研究;開(kāi)展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評(píng)價(jià)研究;開(kāi)展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評(píng)價(jià)。

13、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)

臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室，下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù)，完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求，需要醫(yī)院更多的支持和投入，爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái)，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。

臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅(jiān)持通過(guò)臨床實(shí)踐，發(fā)揮藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過(guò)程中的作用，在臨床用藥實(shí)踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題，促進(jìn)藥物合理應(yīng)用，保護(hù)患者用藥安全，間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院做到無(wú)形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。

我們臨床藥師不會(huì)辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望，會(huì)竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作，為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn)，添磚加瓦。