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通過總結(jié)我們的心得體會,我們可以更好地理解自己的行為和決策。寫心得體會時,要注重積極向上的態(tài)度,傳遞正能量給讀者。以下是一些優(yōu)秀的心得體會范文,供大家借鑒和參考,希望能啟發(fā)到大家。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇一
醫(yī)保作為社會保障的重要組成部分,在現(xiàn)代社會中起著非常重要的作用。醫(yī)保的目的是保障人民的健康權(quán)益,減輕人們的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高全民的醫(yī)療保障水平。醫(yī)保制度的建立,為廣大群眾提供了可靠的醫(yī)療保障,使得每個人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。個人也能夠減輕因疾病而帶來的經(jīng)濟(jì)壓力,保障了人民的基本生活,提高了社會的幸福指數(shù)。因此,醫(yī)保制度在現(xiàn)代社會中的地位舉足輕重。
第二段:醫(yī)保制度的優(yōu)點(diǎn)和改革的必要性。
醫(yī)保制度在我國取得了顯著的成就,但也存在一些不足和問題。首先,醫(yī)保制度的覆蓋面還不夠廣泛,還有一部分群眾無法享受到醫(yī)保的福利。其次,醫(yī)保的保障水平和服務(wù)質(zhì)量仍有提高的空間。醫(yī)保的改革勢在必行,需要進(jìn)一步完善醫(yī)保政策,提高保障水平和服務(wù)質(zhì)量,確保每個人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。只有不斷改革和完善醫(yī)保制度,才能更好地促進(jìn)社會的發(fā)展和進(jìn)步。
第三段:個人參與醫(yī)保的體會和感受。
作為一個參與醫(yī)保的個體,我深切體會到了醫(yī)保制度的重要性和意義。首先,醫(yī)保讓我有了一個安全感,不用再為醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過多而擔(dān)憂。其次,醫(yī)保為我提供了更多的選擇,我可以享受到更好的醫(yī)療服務(wù),而不用局限于基本醫(yī)療保障的范疇。再次,醫(yī)保讓我更加關(guān)注自己的健康,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,減少疾病風(fēng)險。通過參與醫(yī)保,我深刻地體會到了醫(yī)保制度對個人發(fā)展和幸福感的積極影響。
第四段:醫(yī)保改革的措施和成就。
近年來,我國探索了一系列醫(yī)保改革的有效措施,取得了明顯的成就。首先,國家不斷提高醫(yī)療保障水平,確保了基本醫(yī)療費(fèi)用的報銷比例。其次,國家大力發(fā)展醫(yī)保基金,保證了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。再次,國家推行了醫(yī)保支付方式的改革,加強(qiáng)了監(jiān)管和管理,提高了醫(yī)保的效率和服務(wù)質(zhì)量。通過這些措施,我國醫(yī)保制度不斷向好的方向發(fā)展,為廣大人民群眾提供了更好的醫(yī)療保障。
第五段:進(jìn)一步完善醫(yī)保制度的建議和展望。
盡管我國的醫(yī)保制度在改革進(jìn)程中取得了許多成就,但仍然需要進(jìn)一步完善。首先,要加大對醫(yī)保政策的宣傳力度,讓更多的人了解醫(yī)保政策的好處和利益。其次,要進(jìn)一步提高醫(yī)保的覆蓋面,讓更多的人能夠享受到醫(yī)保的福利。再次,要完善醫(yī)保服務(wù)體系,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,減少患者的等待時間和費(fèi)用支出。通過這些努力,我相信未來我國的醫(yī)保制度將會更加完善和健全,為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。
總結(jié):
醫(yī)保制度的建立和改革不僅關(guān)乎個人的切身利益,更是國家建設(shè)全面小康社會的必經(jīng)之路。正是有了醫(yī)保制度的保障,每個人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),不再為醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重而擔(dān)憂。當(dāng)然,醫(yī)保制度仍然需要進(jìn)一步完善和改進(jìn),以適應(yīng)社會的發(fā)展和個人的需求。相信在醫(yī)保制度不斷改革和完善的過程中,我們將會享受到更好的醫(yī)療保障,實(shí)現(xiàn)全民健康的目標(biāo)。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇二
中國社會保障體系中,醫(yī)保是十分核心的一部分,是國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的重要組成部分。醫(yī)保制度為百姓提供了可期待的醫(yī)療就醫(yī)保障,因此它的建立對于千家萬戶都是至關(guān)重要的。以下是筆者在使用醫(yī)保的過程中所得到的心得體會。
第一段:充分了解醫(yī)保政策。
通過對醫(yī)保政策和規(guī)定的充分了解,我們能夠更好地使用醫(yī)保。首先,需要知道醫(yī)保制度的類型和內(nèi)容,例如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、大病保險等等,并且比較其之間的異同。其次,要了解醫(yī)保政策的實(shí)施范圍和規(guī)定,以及醫(yī)?;鸬氖褂梅绞降?。最后,需要警惕醫(yī)療保險騙局,防止陷入一些詐騙陷阱。
第二段:選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生。
在使用醫(yī)保時,選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生是非常關(guān)鍵的。一些醫(yī)院和醫(yī)生有可能為了提高醫(yī)療收益而不擇手段,導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量下降,進(jìn)而會對保障效果產(chǎn)生影響。我們可以通過友情和家人的口碑,或收集公開的病歷數(shù)據(jù)等方式,來確保我們選擇的醫(yī)院和醫(yī)生的信譽(yù)狀況良好。
第三段:合理使用醫(yī)療服務(wù)。
合理使用醫(yī)療服務(wù)是使用醫(yī)保的關(guān)鍵。不要盲目地就醫(yī)或求醫(yī),而應(yīng)根據(jù)病情、需要、癥狀等因素,選擇合適的醫(yī)學(xué)手段和治療方案。比如,對于輕微的呼吸道感染,可以在家中休息治療,而不一定要立刻到醫(yī)院就診,以免造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用的增加。
第四段:認(rèn)真填寫報銷手續(xù)。
醫(yī)保報銷手續(xù)對于每一個參保人來說都是必須要認(rèn)真填寫的。尤其是這幾年來,醫(yī)療消費(fèi)者參與自付金額的比率越來越高,報銷比例也越來越高。當(dāng)然這需要我們正確的申報資料,一旦檢查不合格的話,則會導(dǎo)致報銷資金的流失。
第五段:加強(qiáng)對醫(yī)療知識的了解和培養(yǎng)良好的健康習(xí)慣。
在使用醫(yī)保的同時,我們也要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)知識的了解,制定好的健康計劃,養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣,才能更好地保障自己的身體健康。飲食、運(yùn)動、睡眠等方面都是需要重視的,因?yàn)樗鼈冎苯佑绊懼覀兊纳眢w健康狀況。
總結(jié):
我們必須明確,醫(yī)保制度為我們提供了重要的醫(yī)療保障,作為參保人,我們也要用正確的方式去使用它。這不僅有助于我們獲得得醫(yī)療保障,還可以幫助我們更好地提高自己的健康水平。關(guān)于醫(yī)保的心得體會,還有很多,希望大家在使用和享受醫(yī)保的時候,也能多多總結(jié),為我們的國民醫(yī)保制度的完善起到一定的作用。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇三
隨著社會的不斷發(fā)展,醫(yī)療保險作為一項(xiàng)重要的社會保障制度,對人們的健康起到了關(guān)鍵作用。在參加醫(yī)保的過程中,我深深地體會到了它的重要性和便利性。下面,我將與大家分享一些我在醫(yī)保中的心得體會。
首先,醫(yī)保讓我感受到了生活的溫暖和關(guān)懷。在我參加醫(yī)保后,不僅可以享受到醫(yī)療費(fèi)用的報銷,還可以獲得一定的補(bǔ)貼。這不僅減輕了我個人和家庭的負(fù)擔(dān),更重要的是讓我感受到了社會對我的關(guān)心和支持。每次在辦理醫(yī)保手續(xù)時,醫(yī)保工作人員都會親切地對待我,詳細(xì)地解答我的問題。他們的耐心和熱情給了我安心和信心,讓我深感幸運(yùn)和溫暖。
其次,醫(yī)保為我提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)與保障。通過醫(yī)保,我享受到了專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和高質(zhì)量的醫(yī)療保障。醫(yī)保覆蓋范圍廣,可以報銷大部分的醫(yī)療費(fèi)用,無論是住院還是門診,無論是一般疾病還是重大疾病,都可以得到及時的治療和保障。此外,我還可以選擇優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生進(jìn)行就診,享受到最好的醫(yī)療服務(wù)。這讓我安心,讓我感受到了身體上的保障和財務(wù)上的安全。
再次,醫(yī)保教會了我珍惜和愛護(hù)自己的身體。在醫(yī)保的實(shí)施下,我得到了免費(fèi)的體檢和疫苗接種,這讓我更加關(guān)注自己的健康狀況,積極鍛煉身體,改善生活習(xí)慣。我意識到,健康是最重要的財富,只有擁有健康的身體,才能順利地工作和生活。因此,我更加注重飲食健康、定期運(yùn)動、規(guī)律作息,希望能夠預(yù)防疾病,提升自己的生活質(zhì)量。
此外,醫(yī)保還增強(qiáng)了我對社會的責(zé)任感和使命感。作為一名參與醫(yī)保的成員,我深感到自己的行為不僅僅影響著自己,還關(guān)系到家人和社會的福祉。因此,我更加注重個人健康,避免不良的生活習(xí)慣和行為,積極參與到環(huán)境保護(hù)和健康宣傳活動中。只有健康的個體才能構(gòu)建一個健康的社會,這是我們每一個人的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。
最后,通過醫(yī)保,我還認(rèn)識到了醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。醫(yī)保能夠?yàn)槲覀兲峁┽t(yī)療保障,但是醫(yī)療資源是有限的。面對醫(yī)療資源的緊張,我們應(yīng)該珍惜資源,合理利用,做到疾病預(yù)防和健康管理,減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出,為需要醫(yī)療資源的人留出更多的機(jī)會。此外,我們還應(yīng)該積極參與到醫(yī)保制度的建設(shè)中,提出建議和意見,為醫(yī)保事業(yè)的改革和發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
通過參加醫(yī)保,我深刻體會到了生活的溫暖、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和優(yōu)勢、珍惜健康的重要性、責(zé)任感和使命感的重要性,以及醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。希望通過我個人的體會,能夠引起更多人對醫(yī)保制度的關(guān)注和重視,共同構(gòu)建一個更加健康、更加美好的社會。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇四
醫(yī)保辦作為社會保障體系的重要組成部分,為廣大人民提供重要的健康保障。作為醫(yī)療保險參保人員,我深深地感受到了醫(yī)保辦的重要性和良好的服務(wù)。
第二段:辦理醫(yī)保手續(xù)的過程。
在辦理醫(yī)保手續(xù)時,我深深地感受到了醫(yī)保辦工作人員的耐心和專業(yè)。他們通過詳細(xì)的介紹和逐一解答我的問題,讓我對醫(yī)保政策有了更加深入的了解。在辦理手續(xù)的過程中,他們態(tài)度親切,專業(yè)、細(xì)致地幫助我填寫資料。整個過程充滿了效率和人性化。
第三段:醫(yī)保報銷過程中的感受。
在醫(yī)保報銷的過程中,我深刻地體會到了醫(yī)保辦的作用。醫(yī)保辦工作人員認(rèn)真核對各項(xiàng)報銷資料,確認(rèn)申請的合法性和準(zhǔn)確性。通過他們的專業(yè)處理,使得報銷流程更加規(guī)范和高效。在每一次報銷過程中,我感覺到醫(yī)保政策真正地為人民謀利益,解決了我一系列的報銷難題。
在醫(yī)保辦服務(wù)中,我不禁對其未來發(fā)展進(jìn)行思考。由于我國人口眾多且醫(yī)療費(fèi)用高昂,未來醫(yī)保辦需要更加注重精細(xì)化管理和服務(wù)水平的提升。同時,醫(yī)保辦人員也需要不斷提升專業(yè)素質(zhì)、擴(kuò)大宣傳影響,讓更多的人認(rèn)識到醫(yī)保的重要性和價值。
第五段:結(jié)語。
總之,在醫(yī)保辦的服務(wù)下,我感受到了精細(xì)化管理的優(yōu)越性和人性化服務(wù)的氛圍。醫(yī)保辦不斷發(fā)展,將不斷提升民生水平,給廣大人民帶來更多的福利和保障。在未來的日子里,我們將與醫(yī)保辦共同成長,為建設(shè)健康社會,創(chuàng)造美好生活而不斷努力。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇五
醫(yī)療保險局是大家身邊一個重要的組織,其職責(zé)是監(jiān)管和管理醫(yī)療保險體系。在我國,醫(yī)保局在提供醫(yī)療保障的同時,也需要不斷改革和完善,以適應(yīng)人民群眾的需求。在與醫(yī)保局的接觸和交流中,我深刻感受到這一體制在健康保險領(lǐng)域的重要性。通過參與醫(yī)保局的工作,我獲得了許多寶貴的心得體會,這些體會不僅影響了我的職業(yè)發(fā)展,也幫助我成長為一個更加有社會責(zé)任感的人。
第二段:了解醫(yī)保局對社會的貢獻(xiàn)和改革方向(大約200字)。
醫(yī)保局的主要任務(wù)是為全體人民提供醫(yī)療保險,以保障基本醫(yī)療需求。從這個角度來看,醫(yī)保局是社會福利制度的重要組成部分,其改革和創(chuàng)新對于提高人民生活質(zhì)量具有重要意義。通過與醫(yī)保局的合作和經(jīng)驗(yàn)交流,我認(rèn)識到建立有效的醫(yī)保體系是提高社會公平和保障人民健康的關(guān)鍵。醫(yī)保局在不斷完善報銷政策、推動醫(yī)藥價格監(jiān)管、提高醫(yī)院管理水平等方面做出了巨大努力。
第三段:體會醫(yī)保局對個人職業(yè)發(fā)展的影響(大約300字)。
從事與醫(yī)保局相關(guān)的工作讓我深刻體會到其對個人職業(yè)發(fā)展的積極影響。首先,通過參與醫(yī)保局的工作,我進(jìn)一步提高了自己的專業(yè)技能和知識水平。對醫(yī)保政策的深入了解幫助我在工作中能更好地為人民群眾提供服務(wù)。其次,我在與醫(yī)保局工作人員的合作中學(xué)到了很多團(tuán)隊合作的精神和技巧。只有與團(tuán)隊緊密配合,才能更好地完成任務(wù)。最重要的是,通過與醫(yī)保局的溝通和交流,我深刻體會到醫(yī)療保險事業(yè)的重要性,進(jìn)一步樹立了自己的職業(yè)理想和社會責(zé)任感,更加堅定了服務(wù)人民、回報社會的信念。
第四段:體會醫(yī)保局對社會的作用和貢獻(xiàn)(大約300字)。
醫(yī)保局具有廣泛的社會作用和重要的貢獻(xiàn),這一點(diǎn)通過個人的觀察和體會更加清晰和深刻。首先,醫(yī)保局通過提供醫(yī)療保險,幫助人民群眾解決了看病難、看病貴的問題,提高了人民的健康水平。其次,醫(yī)保局的改革和創(chuàng)新推動了醫(yī)療體制的進(jìn)步,促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置和優(yōu)化。通過推動醫(yī)藥價格監(jiān)管,醫(yī)保局還有效控制了醫(yī)院和醫(yī)生的收入,減輕了病人的經(jīng)濟(jì)壓力。并且,醫(yī)保局在改革過程中也注重加強(qiáng)對醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
通過與醫(yī)保局的接觸和交流,我體會到醫(yī)療保險事業(yè)的巨大潛力與挑戰(zhàn)。醫(yī)保局作為一個負(fù)責(zé)監(jiān)管和管理醫(yī)保體系的重要組織,在不斷改革和創(chuàng)新中,還面臨著改善服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)藥審批效率等問題。未來,我希望在醫(yī)保局工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)學(xué)習(xí)和探索醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展,并為其改革和完善貢獻(xiàn)自己的力量。同時,我也希望更多的人能夠了解和支持醫(yī)保局工作,共同為人民群眾提供更好的醫(yī)療保障,推動社會的健康和發(fā)展。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇六
醫(yī)保是人們生活中重要的一部分,它為我們提供了重要的保障。隨著社會的發(fā)展,醫(yī)保也在不斷地改進(jìn)和完善。通過參加醫(yī)??梢詼p輕醫(yī)藥費(fèi)用的壓力,同時也可以提高生活幸福指數(shù)。在這篇文章中,我將分享我的醫(yī)保心得和體會。
第二段:講述醫(yī)保、醫(yī)療體系、醫(yī)藥費(fèi)用。
首先,醫(yī)保是政府制定的醫(yī)療保險制度,旨在提供基本醫(yī)療保障。它是社會保障體系的重要組成部分。醫(yī)保能夠向參保人提供基本醫(yī)療保障和一定程度的醫(yī)藥費(fèi)用報銷,是保障人民健康的重要措施。同時,醫(yī)保體系中還有各種各樣的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療體系的完善,將進(jìn)一步提高人民的健康水平,同時為醫(yī)保的持續(xù)推進(jìn)提供了便利條件。
第三段:講述醫(yī)保的好處。
其次,參加醫(yī)保有很多好處。首先,可以降低醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。醫(yī)藥費(fèi)用是家庭消費(fèi)的一大支出,參加醫(yī)保可以在一定程度上減輕醫(yī)療費(fèi)用的壓力。其次,可以享受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠。醫(yī)保參保人員可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受一定的優(yōu)惠,這對于就醫(yī)者來說是一個不小的福利。最后,參加醫(yī)??梢蕴岣呱钚腋V笖?shù)。身體健康是人們追求幸福的基礎(chǔ),醫(yī)保能夠?yàn)閭€人和家庭提供安心的健康保障,使人們更加安心、平衡地面對生活和工作,從而提高生活幸福指數(shù)。
第四段:講述醫(yī)保存在的問題和解決方法。
然而,醫(yī)保也存在一些問題。一般來說,醫(yī)保額度和報銷比例有限,不能滿足所有人的醫(yī)療需求。此外,醫(yī)保基金使用和管理的過程仍然存在許多的漏洞和管理不善。而這些問題的發(fā)生,主要還是因?yàn)獒t(yī)保制度和管理體系還不夠完善。對此,我們應(yīng)該不斷推進(jìn)醫(yī)保制度的完善和管理的規(guī)范,增加醫(yī)保的額度和報銷比例,完善醫(yī)?;鸬氖褂煤凸芾?。這樣,才能更好的發(fā)揮醫(yī)保的作用,為參保人提供一個更加穩(wěn)定、可靠的醫(yī)療保障。
第五段:結(jié)尾。
綜上所述,醫(yī)保是政府為人民提供的一項(xiàng)重要社會保障制度。通過參加醫(yī)保,可以減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),享受優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù),提高生活幸福指數(shù)。但醫(yī)保制度和管理體系仍然存在不足之處,需要進(jìn)一步完善和規(guī)范。只有這樣,才能更好地發(fā)揮醫(yī)保的作用,為參保人提供一個更加可靠和穩(wěn)定的醫(yī)療保障。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇七
第一段:引言(200字)。
醫(yī)保是現(xiàn)代社會的一項(xiàng)重要保障制度,它對于提高人民的健康保障水平起到了至關(guān)重要的作用。近年來,我在醫(yī)保領(lǐng)域的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)讓我深刻體會到了它的必要性和優(yōu)勢。在醫(yī)保制度下,我們不僅可以享受到相對低廉的醫(yī)療費(fèi)用,在疾病迎頭趕上時,也能獲得及時的、有效的治療。本文就醫(yī)保心得體會展開敘述,分享我個人對醫(yī)保制度的認(rèn)識和感悟。
第二段:優(yōu)勢與問題(200字)。
醫(yī)保制度的最大優(yōu)勢在于為普通人提供了可承受的醫(yī)療費(fèi)用,使得更多的人能夠獲得基本的醫(yī)療保障。例如,在最初的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時,只需支付自付部分,剩余部分由醫(yī)保報銷。這大大減輕了普通人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。但同時,醫(yī)保制度也存在一些問題。一方面,醫(yī)保待遇不足,導(dǎo)致部分高質(zhì)量的醫(yī)療資源難以覆蓋到廣大人民群眾身上;另一方面,醫(yī)療費(fèi)用虛高,有些醫(yī)院為了獲取更多的醫(yī)保資金,故意虛高收費(fèi),給患者造成了額外的經(jīng)濟(jì)壓力。
第三段:醫(yī)保管理的改革(200字)。
為了解決醫(yī)保制度中存在的問題,許多地區(qū)開始進(jìn)行醫(yī)保管理的改革。在上海市,通過引入DRG(疾病診斷相關(guān)分組)支付方式,實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)療服務(wù)的定價,避免了費(fèi)用虛高的情況。同時,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),提高基層醫(yī)療水平,可以有效緩解醫(yī)保待遇不足的問題。此外,還可以加強(qiáng)對重大疾病的保障,提高醫(yī)保對重大疾病的報銷比例,讓患者享受到更多福利。這些改革措施是提高醫(yī)保制度效能的有效途徑。
在我個人的醫(yī)保使用經(jīng)歷中,我深刻體會到了醫(yī)保制度的益處。首先,醫(yī)保為我們提供了相對低廉的醫(yī)療費(fèi)用。無論是看病還是購買藥品,都能夠得到一定的補(bǔ)貼。其次,醫(yī)保對我們的健康起到了保障作用。當(dāng)我生病時,不必再為高昂的醫(yī)療費(fèi)用而擔(dān)憂,能夠及時就醫(yī)得到有效的治療,這減少了我的焦慮和痛苦。我還發(fā)現(xiàn),在醫(yī)保系統(tǒng)中,我能夠更好地了解自己的健康狀況。通過醫(yī)保的某些統(tǒng)計數(shù)據(jù),如就醫(yī)次數(shù),開藥品種等,我們可以了解自己的健康情況,并及時調(diào)整自己的生活方式,改善健康素養(yǎng)。
第五段:建議與展望(300字)。
鑒于醫(yī)保制度的重要性和改革的必要性,我認(rèn)為我們應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)保制度的宣傳,提高普通人的醫(yī)保意識。政府可以通過舉辦醫(yī)保知識講座、設(shè)立咨詢熱線等方式,讓不了解醫(yī)保的人民了解其基本信息和使用方法。此外,政府還應(yīng)進(jìn)一步完善醫(yī)保制度,提高醫(yī)保的覆蓋面和報銷比例,同時加強(qiáng)對醫(yī)保資金的監(jiān)管,杜絕濫用醫(yī)保資金的情況。只有這樣,才能更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度的目標(biāo),提高人民的健康水平,并構(gòu)建一個良好的醫(yī)保環(huán)境。
總結(jié):
醫(yī)保是一項(xiàng)重要的保障制度,它的建立和發(fā)展對于提高人民健康水平意義重大。雖然醫(yī)保制度存在一些問題,但通過改革和完善,可以進(jìn)一步提高醫(yī)保效能,使得更多人受益。每個人都應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)保制度的了解,合理利用醫(yī)保資源,共同建設(shè)一個更健康、更幸福的社會。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇八
醫(yī)保局是國家負(fù)責(zé)醫(yī)療保險管理和政策制定的重要機(jī)構(gòu),其使命是保障人民的醫(yī)療保障權(quán)益。在我實(shí)習(xí)期間,我有幸參與醫(yī)保局的工作,親身感受到了醫(yī)保局所付出的努力和責(zé)任。通過這段寶貴的經(jīng)歷,我獲得了許多寶貴的心得體會,下面我將從個人成長、組織管理、政策制定、人際關(guān)系和社會責(zé)任五個方面進(jìn)行闡述。
首先,在醫(yī)保局的工作經(jīng)歷中,我不僅從事了一些具體的操作工作,還學(xué)會了如何提升自己的專業(yè)素質(zhì)和能力。醫(yī)保局具有高度的專業(yè)性,而我作為一個實(shí)習(xí)生,要想融入這個機(jī)構(gòu),首先需要提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。因此,我每天都要通過自學(xué)和向同事請教,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。例如,在審核醫(yī)保報銷申請時,我需要對各種醫(yī)保政策了如指掌,只有這樣才能做出準(zhǔn)確的判斷。同時,我還積極參與各種培訓(xùn)和會議,了解最新的政策和技術(shù),不斷追求進(jìn)步。
其次,組織管理是醫(yī)保局實(shí)習(xí)期間讓我深刻體會到的一個方面。在醫(yī)保局,我所在的團(tuán)隊高效且團(tuán)結(jié),每個人都有明確的工作職責(zé)和任務(wù),協(xié)作無間。作為實(shí)習(xí)生,雖然身份較低,但是我的每一個建議和意見都能得到認(rèn)真對待和考慮。這讓我明白,一個良好的組織管理能夠激發(fā)每個成員的潛力和創(chuàng)造力,促進(jìn)整個機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
第三,政策制定也是醫(yī)保局的日常工作之一。在這個過程中,我看到了醫(yī)保局的集體智慧和責(zé)任感。每當(dāng)制定新政策的時候,整個局里的同事都會齊心協(xié)力,彼此討論、交流,以確保制定的政策能夠真正符合人民的利益。通過這個經(jīng)歷,我明白了政策制定需要有深厚的專業(yè)知識和廣泛的社會關(guān)系,只有這樣才能制定出可行、公正的政策。
第四,良好的人際關(guān)系是醫(yī)保局工作的關(guān)鍵。在醫(yī)保局實(shí)習(xí)期間,我積極與各部門的同事進(jìn)行交流和合作,取得了極大的進(jìn)展。例如,在工作中遇到的問題,我主動和其他科室的同事溝通,獲得了寶貴的建議和指導(dǎo)。通過這個過程,我明白了在一個團(tuán)隊中,良好的人際關(guān)系是促進(jìn)工作的必要條件,只有相互信任、相互合作,才能更好地完成工作任務(wù)。
最后,醫(yī)保局的工作使我認(rèn)識到了社會責(zé)任的重要性。作為一家重要的政府機(jī)構(gòu),醫(yī)保局肩負(fù)著保障人民健康的使命,我們的每一項(xiàng)工作都是為了人民的福祉。在實(shí)習(xí)期間,我親身參與了一些對人民利益有重大影響的項(xiàng)目,并目睹了它們帶給人們的改變和幸福感。這一切都使我深刻地認(rèn)識到,作為醫(yī)保局的一員,我們的每一天都要為人民的幸福貢獻(xiàn)自己的一份力量。
綜上所述,通過參與醫(yī)保局的工作,我在個人成長、組織管理、政策制定、人際關(guān)系和社會責(zé)任等方面獲得了許多寶貴的心得體會。這段實(shí)習(xí)期間的經(jīng)歷不僅讓我深入了解了醫(yī)保局的工作,還讓我更加堅定了為人民服務(wù)的決心。我相信,在未來的工作中,我將繼續(xù)努力,不斷提升自己的專業(yè)技能和素養(yǎng),為推動醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇九
近年來,我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速,各種醫(yī)保政策也相繼出臺,為廣大居民提供了強(qiáng)有力的保障。在實(shí)際使用中,我深刻領(lǐng)悟到醫(yī)保政策的重要性和必要性,并獲得了一些心得體會。
第二段:了解醫(yī)保政策的重要性。
在生活中,我們難免會患上各種疾病,而醫(yī)療費(fèi)用也會隨之飆升。如果沒有醫(yī)保政策作為支撐,不僅會給個人和家庭帶來經(jīng)濟(jì)壓力,還會阻礙疾病治療的進(jìn)展,從而影響生命健康。而在有了醫(yī)保政策的支持下,我們可以享有相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),輕松進(jìn)行治療,更好地保障了健康。
在使用醫(yī)保政策的過程中,我發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上醫(yī)保報銷比較方便快捷,減少了排隊等候的時間,避免了不必要的時間浪費(fèi)。同時,醫(yī)保政策還規(guī)定了藥品的使用范圍和使用方式,從而提高了治療的效果,減少了不必要的藥品浪費(fèi)。同時,醫(yī)保政策還規(guī)范了醫(yī)生診療行為,加強(qiáng)了診斷和治療的質(zhì)量,提高了疾病治療的成功率。
第四段:醫(yī)保使用中遇到的問題。
雖然醫(yī)保政策在保障居民健康權(quán)益方面發(fā)揮了很大的作用,但在實(shí)際使用中,也存在一些問題。比如,有些醫(yī)院不配合醫(yī)保政策,或者存在假冒偽劣藥品等情況,這些都影響了醫(yī)保政策的實(shí)施效果。此外,醫(yī)保政策也需要不斷完善和調(diào)整,以更好地適應(yīng)社會的發(fā)展需求。
第五段:結(jié)語。
在醫(yī)保政策的引領(lǐng)下,我們可以享受到更好的醫(yī)療服務(wù)和保障,提高了生命的質(zhì)量和幸福感。然而,我們也要認(rèn)識到種種問題和不足,積極配合各項(xiàng)政策的實(shí)施,使醫(yī)保政策更好地造福人民。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇十
近年來,我國的醫(yī)保制度得到了不斷完善和發(fā)展。作為醫(yī)保參保者,我親身感受到了醫(yī)保對于個人的保障作用。以下是我對醫(yī)保的心得體會。
首先,醫(yī)保讓我更加放心。在沒有醫(yī)保之前,無論是小病還是大病,我總是擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用會給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。但是自從參加醫(yī)保后,我就完全不用擔(dān)心這個問題了。醫(yī)保幫助我承擔(dān)了一部分的醫(yī)療費(fèi)用,讓我感到非常放心。無論是就醫(yī)還是住院治療,我都能夠從容面對,不再為費(fèi)用擔(dān)憂,這種安心感真是讓我受益匪淺。
其次,醫(yī)保給予了我更多的選擇權(quán)。醫(yī)保在報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)上做了不少調(diào)整,讓我們可以選擇更加適合自己的醫(yī)療方式。例如,如果我們希望嘗試一些新的治療手段,只需要向醫(yī)保部門提供相關(guān)的資料,就能夠申請報銷。這樣的政策讓我感到非常的開放和人性化,充分尊重了個人的權(quán)益和選擇。在治療方面,醫(yī)保的覆蓋面也越來越廣,我們可以選擇更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生,這樣就能夠享受到更好的就醫(yī)資源,提高了治療的效果。
再次,醫(yī)保是我人生的一份重要保障。人的一生中難免會遇到各種各樣的健康問題,無論是突發(fā)的意外還是慢性疾病,醫(yī)療費(fèi)用都是一個不小的開銷。而醫(yī)保就是我應(yīng)對這些開銷的最重要保障。如果沒有醫(yī)保,我很可能因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用無法承擔(dān)而無法得到及時的治療,喪失最佳的治療時機(jī)。有了醫(yī)保,我可以在疾病初發(fā)時及時就醫(yī),避免了疾病的進(jìn)一步惡化,保障了身體健康。
此外,醫(yī)保也意味著社會的關(guān)懷和保護(hù)。醫(yī)保制度是社會福利制度的重要組成部分,是社會保障責(zé)任的具體體現(xiàn)。醫(yī)保的建立和發(fā)展,不僅是對個人權(quán)益的保護(hù),也是對整個社會的關(guān)懷。通過醫(yī)保,我們每個人都能夠感受到國家的溫暖和關(guān)懷,不再為生病而擔(dān)心。醫(yī)保讓我們感受到社會的大愛和責(zé)任,增強(qiáng)了我對國家和社會的歸屬感。
總之,醫(yī)保不僅僅是一種制度,更是對個人健康和生活的庇護(hù)。它讓我們更放心,給予了我們選擇的權(quán)力,是我們對抗疾病的有力武器。我們要珍惜醫(yī)保制度,積極參與其中,為自己和家人的健康提供最好的保障。同時也要對醫(yī)保制度提出建議,希望能夠進(jìn)一步完善,更好地服務(wù)于人民大眾的健康。相信在國家和社會的共同努力下,我們的醫(yī)保制度必將得到更好的發(fā)展和完善,為我們的生活帶來更多的幸福和福祉。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇十一
醫(yī)保制度是保障人民健康的重要社會保障制度之一。隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,醫(yī)保制度也在不斷完善。醫(yī)保不僅有利于提高群眾的身體健康水平,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),還有網(wǎng)上看病等方便的新服務(wù)。因此,探究醫(yī)保的經(jīng)驗(yàn),也為我們更好地理解和利用醫(yī)療資源提供有價值的參考。
第二段:暢想完善醫(yī)保機(jī)制的方向。
醫(yī)保制度仍有許多可以改進(jìn)的地方。例如,個人參保和單位繳費(fèi)之間的銜接還不夠緊密,社?;鸬氖褂秘酱?guī)范等。因此,國家應(yīng)加大醫(yī)保制度的形式化建設(shè)和執(zhí)行效果,充分使用先進(jìn)技術(shù)和管理方式來提高效率。同時,加強(qiáng)與人口統(tǒng)計相關(guān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作,便于醫(yī)保管理部門掌握人口變動和醫(yī)療服務(wù)狀況,為依據(jù)科學(xué)數(shù)據(jù)監(jiān)測醫(yī)保的實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造更優(yōu)條件。
第三段:患者對醫(yī)保的認(rèn)識和感受。
作為醫(yī)保服務(wù)對象的患者,在享受保障的同時,也應(yīng)對醫(yī)保有正確的認(rèn)識。在實(shí)際治療過程中,需要填寫各種表格、憑證等文件,有的患者可能對醫(yī)保政策和規(guī)定并不熟悉,這時醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員需要耐心地介紹、講解。同時,從醫(yī)護(hù)人員的角度來說,我們也應(yīng)該盡可能為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、適宜的醫(yī)療服務(wù)。只有這樣,患者才能對醫(yī)保制度有更深層次的認(rèn)知,提高自我保護(hù)能力。
第四段:醫(yī)生的使命責(zé)任與文化素養(yǎng)。
與患者溝通交流是每位醫(yī)生工作中不可或缺的部分,特別是涉及到醫(yī)保方面的業(yè)務(wù)。通過深入了解申請單的意思、對醫(yī)療保障政策的根本認(rèn)識,醫(yī)生除了提高自身的業(yè)務(wù)知識,還能夠體現(xiàn)出他或她在醫(yī)生職責(zé)和醫(yī)生職業(yè)文化上的責(zé)任感。同時,盡職盡責(zé)、節(jié)約醫(yī)療資源、不浪費(fèi)公共財產(chǎn),始終保持職業(yè)精神和團(tuán)隊合作意識,為患者提供有質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),這也是醫(yī)療保障制度發(fā)揮作用的重要條件之一。
第五段:總結(jié)醫(yī)保的價值與作用。
醫(yī)保是方便患者就醫(yī)的管道,同時也是“健康中國”標(biāo)志性工程之一。對于個人來說,醫(yī)保制度能夠幫助解決醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān),保障最基本的醫(yī)療需求。對于整個社會來說,醫(yī)保制度能夠平衡醫(yī)療資源的分配,維護(hù)人民的健康利益。因此,我們需要更加重視醫(yī)保制度的建設(shè)和完善,保障人民的基本權(quán)益,為“健康中國”工程注入更多的活力與力量。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇十二
騙醫(yī)保這個事情是非常常見的,尤其是在一些貧困地區(qū)或者一些社會列位不太充裕的地方,大家為了省錢而有意或者無意的騙了醫(yī)保。但是騙得時候,也要注意一些規(guī)矩,不然等到被發(fā)現(xiàn)的時候,就會反而變得更加糟糕。
第一段:背景介紹。
騙醫(yī)保在現(xiàn)代社會中是非常常見的行為之一,尤其是在一些社會經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)或者一些貧困家庭中尤其為常見。他們可能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)壓力或者其他方面的原因,愿意去騙醫(yī)保來省下一點(diǎn)醫(yī)療費(fèi)用,從而達(dá)到維持生活的目的。但是,這種行為是非常不道德、不合法的,并且會給自己帶來很大的風(fēng)險。
第二段:騙醫(yī)保的方法。
騙醫(yī)保有很多種方法,其中最常見的就是醫(yī)療費(fèi)報銷率低的情況下,把一張醫(yī)療卡多次使用。所以,在醫(yī)療卡還有正常報銷余額的時候,一些人會使用一個空卡進(jìn)行多次報銷,以達(dá)到省錢的目的。此外,還有一些人會冒充他人或者使用其他人的醫(yī)療卡進(jìn)行報銷。這些方法雖然看似省錢,但是卻違法了法律,絕對是不被允許的。
第三段:騙醫(yī)保的風(fēng)險。
雖然說騙醫(yī)保的行為看似可以省下一些錢,但是實(shí)際上卻隱藏了很大的風(fēng)險。如果被發(fā)現(xiàn),一旦賠付比較大的情況下,很可能會被打上“騙子”的標(biāo)簽,這將會對人們的正常生活、工作等方面都帶來一定的影響。同時,在醫(yī)保管理部門中,也會把這樣的行為列入到“不良記錄”中,這意味著日后可能會對個人其他方面的發(fā)展造成很大的影響。
第四段:如何避免騙醫(yī)保的行為。
避免騙醫(yī)保主要有兩個方面:第一,要保證正常的報銷。如果醫(yī)保福利到了,即使自己達(dá)到了自己的報銷上限,也應(yīng)該及時向醫(yī)保管理部門反映,這樣有助于醫(yī)保管理部門對自己的卡余額進(jìn)行核查。第二,避免冒用或者借用別人的卡。如果借用他人的醫(yī)??ㄟM(jìn)行報銷,不僅會對他人造成不便,還可能會被認(rèn)為是“騙保”行為,導(dǎo)致個人的抵扣比例下降甚至是該福利的喪失。
第五段:總結(jié)。
總的來說,不管是對于個人還是對于整個社會來說,騙醫(yī)保都是非常不可取的行為。如果大家想省錢的話,應(yīng)該從其他方面入手,比如加強(qiáng)自己的理財管理、增加個人收入等等。而不應(yīng)該通過騙醫(yī)保這樣的手段來達(dá)到自己的目的。最后提醒大家,堅持正確的道德觀和正義感是每個人都應(yīng)該具備的。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇十三
作為一個普通人,每個月都要交納一定數(shù)額的醫(yī)保,而醫(yī)保也一直都是我們備受關(guān)注的話題之一。在日常生活中,通過使用醫(yī)保,我逐漸認(rèn)識到了醫(yī)保的重要性和醫(yī)保使用時需要注意的細(xì)節(jié)。下面我將從五個方面談?wù)勎业男牡皿w會:
一、深入了解自己所參加的醫(yī)保制度。
首先,我想說的是深入了解自己所參加的醫(yī)保制度的重要性。不同地區(qū)、不同公司的醫(yī)保制度都有許多不同的規(guī)定和要求,如果對此一無所知,將會在使用醫(yī)保時遇到很多麻煩。因此,在參加醫(yī)保之前,我們應(yīng)該仔細(xì)閱讀相關(guān)協(xié)議、明確自己的權(quán)利和義務(wù),及時了解醫(yī)保的使用范圍和報銷標(biāo)準(zhǔn),以免賠了夫人又折兵。
二、同時購買商業(yè)保險。
醫(yī)保雖然可以減輕一部分醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān),但是醫(yī)保制度對于某些項(xiàng)目還是存在一些限制的,例如一些高端的醫(yī)療項(xiàng)目以及某些特殊的疾病治療等。因此,建議大家在參加醫(yī)保的同時購買商業(yè)保險,以應(yīng)對可能發(fā)生的醫(yī)療意外。
三、掌握報銷流程及相關(guān)政策。
醫(yī)保報銷流程相對來說還是比較繁瑣的。在這里,我建議大家可以通過各種途徑了解和掌握報銷的相關(guān)政策和流程。例如通過查詢官方網(wǎng)站、撥打客服熱線,或者向其他已經(jīng)使用過醫(yī)保的人咨詢等。在熟知醫(yī)保政策后,大家可以為自己爭取更多的報銷額度,減輕醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
四、科學(xué)用藥更省錢。
在使用醫(yī)保的同時,科學(xué)用藥也是非常重要的。藥品的選擇和用量會直接影響到醫(yī)療費(fèi)用的高低,因此,我們應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥,避免藥品濫用和浪費(fèi)。此外,盡量選擇醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)施和服務(wù),以免不必要的高額費(fèi)用。
五、健康生活方式減少醫(yī)療費(fèi)用。
最后,我想說的是保持良好的生活習(xí)慣,以盡可能減少醫(yī)療費(fèi)用。健康的生活方式可以有效降低一些慢性疾病的發(fā)病率,也能降低我們看病的次數(shù)和費(fèi)用。例如合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙戒酒和保持充足的睡眠等,都是非常重要的健康生活方式。
總之,作為參加醫(yī)保的人士,我們應(yīng)該了解醫(yī)保的基本常識和使用方法,充分利用醫(yī)保制度為我們的健康提供保障,同時也要保持良好的生活方式,避免不必要的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療制度是國家對人民健康的負(fù)責(zé)任體現(xiàn),我們也應(yīng)該認(rèn)真對待這一重要的醫(yī)療保障措施。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇十四
醫(yī)保有利于促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出,醫(yī)保工作人員要怎么寫個人工作。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的。
工作計劃。
遵循著“把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進(jìn)狠抓落實(shí)”的總體思路認(rèn)真開展各項(xiàng)工作經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)??啤?/p>
工作總結(jié)。
如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大。
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎懲制度落實(shí)工作。
黑板報。
發(fā)放宣傳資料閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼怼?/p>
二、措施得力,
規(guī)章制度。
嚴(yán)
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴(yán)肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷τ卺t(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用萬余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費(fèi)用萬元,發(fā)生直補(bǔ)款萬元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
五、下一步工作要點(diǎn)。
1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
今年以來,在區(qū)人力資源和社會保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,在市級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點(diǎn),貫徹落實(shí)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險政策,進(jìn)一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結(jié)如下。
一、基本運(yùn)行情況。
(一)參保擴(kuò)面情況。
截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為x人,比去年年底凈增xx人,完成市下達(dá)任務(wù)(凈增xx人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人(在職職工x人,退休職工x人),在職與退休人員比例降至2、4:1,城鎮(zhèn)居民參保x人(其中學(xué)生兒童x人,居民x人)。
(二)基金籌集情況。
截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金x萬元,其中統(tǒng)籌基金x萬元(占基金征繳的66、6%),個人賬戶x萬元(占基金征繳的33、4%),大額救助金征繳x萬元,離休干部保障金x萬元。
(三)基金支出、結(jié)余情況。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實(shí)際應(yīng)支與財務(wù)支出不同步,財務(wù)支出要滯后,截止目前財務(wù)支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實(shí)際的應(yīng)支情況更能反映今年的實(shí)際運(yùn)行情況。
至12月底財務(wù)(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,還有部分未支)支出x萬元,其中統(tǒng)籌金支x萬元(財務(wù)當(dāng)期結(jié)余x萬元),個人賬戶支x萬元。其中,涉及20xx年的費(fèi)用x萬元,統(tǒng)籌應(yīng)支付x萬元,實(shí)際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。
實(shí)際應(yīng)支x萬元,其中統(tǒng)籌應(yīng)支x萬元(結(jié)余x萬元),個人賬戶應(yīng)支x萬元;大額救助應(yīng)支x萬元(結(jié)余x萬元);離休干部保障金應(yīng)支x萬元(結(jié)余x萬元)。
二、參?;颊呤芤媲闆r。
今年,城鎮(zhèn)職工住院x人,住院率%,住院人次x人次,醫(yī)療總費(fèi)用x萬元,次均人次費(fèi)x元,統(tǒng)籌支出x萬元,統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的%;享受門診大病的患者有x人次,醫(yī)療總費(fèi)用x萬元,統(tǒng)籌支付x萬元(門診報銷比例達(dá)%),門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付x人次,納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為x萬元,大額應(yīng)支x萬元;20xx年離休干部x人,離休干部長期門診購藥x人,門診總費(fèi)用x萬元,離休人員定點(diǎn)醫(yī)院住院x人次,總費(fèi)用x萬元。離休干部住家庭病床x人次,醫(yī)療費(fèi)用x萬元。
三、主要工作。
(一)貫徹落實(shí)幾項(xiàng)重點(diǎn)工作,不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標(biāo)準(zhǔn)的檔案裝具,并組織各科室檔案專管員到市局學(xué)習(xí),做到整檔標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進(jìn)行至7、8月份,基本結(jié)尾。
開展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機(jī)構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關(guān)要求,對我區(qū)存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真梳理,積極與市局相關(guān)處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。
實(shí)行了周例會制度,每周召開主任辦公會,對上周工作及時總結(jié),對下周工作及時安排,做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號x人,12月份底新參評x人,通過x人,通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。
(二)完善協(xié)議,加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理。
截止目前我處共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家(其中家醫(yī)院,家門診)藥店家,進(jìn)入3月份以來,我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市家定點(diǎn)醫(yī)院和全部定點(diǎn)門診、藥店進(jìn)行考核。截止12月份之前的個人報銷已經(jīng)完成,共報銷x人次,基本統(tǒng)籌支付萬余元,大額支付萬余元,超大額支付萬余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員x人,在職x人,退休x人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有x人,向省外轉(zhuǎn)的有x人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟(jì)南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺以來,很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最近這一政策又有新變化,為了擴(kuò)大患者就醫(yī)范圍,濟(jì)南由原來的家定點(diǎn)醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家,上半年共有x人次享受這一惠民政策。
通過建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。在對定點(diǎn)的監(jiān)控上實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實(shí)地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。截止12月底,共計查出醫(yī)院違規(guī)xx次,違規(guī)定點(diǎn)藥店家,經(jīng)過調(diào)查核實(shí)剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例,對于違規(guī)情況嚴(yán)重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點(diǎn)醫(yī)療資格的處罰,對違規(guī)的藥店視情節(jié)進(jìn)行相應(yīng)處罰扣除保證金,對多次違規(guī)的,取消醫(yī)療保險定點(diǎn)資格。在個人報銷審核中,剔除不予報銷的有例,涉及金額約xx萬元。
(三)夯實(shí)基礎(chǔ)服務(wù)工作,提高整體經(jīng)辦水平。
1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解釋說明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動,保險科、醫(yī)管科根據(jù)市級統(tǒng)籌文件規(guī)定,領(lǐng)會文件精神,及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。
四、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法。
醫(yī)療保險已實(shí)現(xiàn)了無縫隙覆蓋,擴(kuò)面工作已完成了它歷史性的任務(wù),醫(yī)療保險今后工作的重點(diǎn)將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點(diǎn)也是難點(diǎn)。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去,職工參???cè)藬?shù)是,其中繳費(fèi)的只有x人的在職職工(退休人員不繳費(fèi)),且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入,統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%,而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%,且企業(yè)欠費(fèi)、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?,F(xiàn)象時有發(fā)生,造成基金征繳困難,統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷保現(xiàn)象更是嚴(yán)重,居民連續(xù)繳費(fèi)意識不足。
2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn),一方面定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴(yán)重,住院病號逐年增多,定點(diǎn)醫(yī)院對費(fèi)用控制的意識不強(qiáng),力度不大,醫(yī)療費(fèi)用連年增長,某些定點(diǎn)單位、參保人員受利益驅(qū)使,想方設(shè)法套取醫(yī)?;?。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計算機(jī)、醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計等專業(yè)性人才,工作效率得不到有效提高,給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)帶來了極大的考驗(yàn)。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時俱進(jìn),急需進(jìn)行付費(fèi)方式的改革。
五、科學(xué)謀劃,求真務(wù)實(shí),繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險工作以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo),以《社會保險法》實(shí)施為契機(jī),按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步做出新貢獻(xiàn),促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦工作再上新臺階。
(一)夯實(shí)兩個基礎(chǔ),進(jìn)一步提高醫(yī)療保險管理水平。
醫(yī)療保險工作直接面對廣大人民群眾,全部政策都體現(xiàn)在落實(shí)管理服務(wù)上,經(jīng)辦責(zé)任重大。必須下大力氣夯實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和提高指標(biāo)監(jiān)控水平兩項(xiàng)基礎(chǔ)工作。
一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。著力規(guī)范窗口建設(shè),提高醫(yī)保經(jīng)辦水平,按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、簡化程序的原則,繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,確保各個環(huán)節(jié)銜接順暢,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。進(jìn)一步健全內(nèi)控制度,嚴(yán)格執(zhí)行社?;鹭攧?wù)會計制度,確?;鸢踩暾?/p>
二是提高指標(biāo)監(jiān)控水平。建立健全指標(biāo)監(jiān)控體制,細(xì)化涉及醫(yī)療保險費(fèi)用的各項(xiàng)指標(biāo),根據(jù)系統(tǒng)即時檢測并做好統(tǒng)計分析報表,通過分析各項(xiàng)指標(biāo)的變量,掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保工作運(yùn)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,確?;鸢踩\(yùn)行。
(二)加大醫(yī)保審核力度,確保基金安全完整。
通過建立健全違規(guī)舉報獎勵制度等方式,充分發(fā)揮社會輿論監(jiān)督作用,對單位和個人套取社?;鹦袨檫M(jìn)行監(jiān)督檢查,加大對定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、藥店的查處力度,按規(guī)定給予相應(yīng)處理,確?;鸢踩?。做好醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核力度,進(jìn)一步優(yōu)化審核流程。
(三)抓好幾項(xiàng)重點(diǎn)工作的貫徹落實(shí)。
一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌相關(guān)工作。根據(jù)職工門診慢性病病種費(fèi)用以及用藥情況,詳細(xì)分析可行的費(fèi)用控制方法和付費(fèi)機(jī)制,完善監(jiān)督管理措施,防范基金風(fēng)險,確保門診統(tǒng)籌順利推進(jìn)、安全運(yùn)行。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督管理,全面落實(shí)定崗醫(yī)師制度,考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫,醫(yī)師信息和病號住院信息一同上傳至醫(yī)保中心,醫(yī)保中心對醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進(jìn)行相應(yīng)扣分,根據(jù)醫(yī)師得分情況對定崗醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)處罰。完善定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)協(xié)議和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,對定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行信譽(yù)等級管理,引導(dǎo)其加強(qiáng)自我管理。
三是做好醫(yī)療付費(fèi)方式改革的測算摸底工作。為醫(yī)療付費(fèi)方式改革做好調(diào)研,提供事實(shí)依據(jù)。
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心得體會醫(yī)保辦和感想篇十五
醫(yī)保是一項(xiàng)社會保障制度,旨在為國民提供低價、高質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)保制度取得了一定的成績,但仍有待改進(jìn),我們也應(yīng)該對此深入思考和總結(jié)。在接下來的文章中,我將分享我的一些醫(yī)保心得體會。
醫(yī)保的意義在于為廣大民眾提供基本的醫(yī)療保障,讓所有人有權(quán)利享受基本的醫(yī)療服務(wù),減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過醫(yī)保制度,百姓不會因病致貧,可以得到及時、有效的治療。國家也能夠保證全民健康,提高民族素質(zhì)和生產(chǎn)力,實(shí)現(xiàn)全面的社會進(jìn)步。
醫(yī)保制度在許多方面還存在一些不足。首先,醫(yī)保的基礎(chǔ)低,雖然能夠減輕患者的開支,但是許多重癥患者的藥品價格和診療費(fèi)用高昂,相應(yīng)的支付比例也偏低,很難承擔(dān)巨大的費(fèi)用。其次,醫(yī)保還存在著巨大的欺詐空間,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)濫用醫(yī)保費(fèi)用,給予無效的治療,損害了依賴醫(yī)保的民眾的利益。此外,醫(yī)保體系的建設(shè)還存在一些不完善,尚未實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),不同城市之間醫(yī)保政策也有區(qū)別,有些藥品和設(shè)備并不納入醫(yī)保范疇。
為了解決醫(yī)保系統(tǒng)的不足,應(yīng)該采取以下方向進(jìn)行改革。首先,加強(qiáng)醫(yī)保體系的建設(shè),完善機(jī)制,改進(jìn)技術(shù)手段,盡快實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)。其次,應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管,嚴(yán)格審查,加強(qiáng)追溯力,防止盜用。此外,還應(yīng)該對醫(yī)保政策進(jìn)行改進(jìn),更加貼近實(shí)際情況,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),減少不必要的紛爭。
五、結(jié)論。
醫(yī)保制度是一個復(fù)雜的系統(tǒng),但是也是國家關(guān)注社會健康水平和人民福祉的重要方面。在我們自身的日常生活中,也要認(rèn)真對待醫(yī)保問題,選擇相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥物時,應(yīng)該謹(jǐn)慎選擇,避免因?yàn)椴簧鞫鴵p害自己的健康。因此,我們應(yīng)該深入了解醫(yī)保制度,關(guān)注醫(yī)保政策的改革,同時也要加強(qiáng)自我保護(hù)和防范意識。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇十六
醫(yī)保是一項(xiàng)涉及每個人生活的重要政策,也是保障公民健康的重要保險制度。多次與醫(yī)保打交道的我也有著自己的心得體會。第一次見識醫(yī)保政策時,我深刻感受到了它的重要性和現(xiàn)實(shí)意義;在與醫(yī)保結(jié)緣的過程中,我不僅對醫(yī)保有了更深入的了解,也對醫(yī)療體系的問題有了更加清晰的認(rèn)識;通過自身的親身經(jīng)歷,我也意識到醫(yī)保政策的覆蓋范圍有待進(jìn)一步擴(kuò)大;最后,在我與醫(yī)保求助的過程中,我對醫(yī)保服務(wù)的加強(qiáng)有了一些思考,我相信只有改善醫(yī)保制度,才能真正實(shí)現(xiàn)公平公正的醫(yī)保目標(biāo)。下面我將詳細(xì)敘述我與醫(yī)保的這一段心得體會。
我的第一次接觸醫(yī)保是在大學(xué)期間,當(dāng)時學(xué)校要求每位學(xué)生繳納醫(yī)保費(fèi)用。這是我第一次意識到醫(yī)保的重要性,因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用是一個日漸增長的負(fù)擔(dān)。醫(yī)保保障了個人的健康和經(jīng)濟(jì)利益,讓人感到安心。通過了解醫(yī)保的政策,我了解到醫(yī)保制度的設(shè)計是為了讓每個人都能夠享受到基本的醫(yī)療保障。這讓我對政府的醫(yī)保政策有了更加深入的認(rèn)識,也更加珍惜自己所擁有的醫(yī)保。
隨著時間的推移,我逐漸意識到醫(yī)保問題不僅是個人的問題,也關(guān)系到整個醫(yī)療體系的問題。作為一個普通大眾,很難享受到高質(zhì)量的醫(yī)療資源,尤其是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不高的情況下。醫(yī)保制度雖然提供了一定的保障,但并沒有解決醫(yī)療資源分配不均的問題。許多患者不得不選擇排隊等待,為了看一次病,不得不花費(fèi)大量的時間和精力。這讓我認(rèn)識到,醫(yī)保問題不僅需要政策制定層面的改革,也需要醫(yī)療體系的改革,以提高整個醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。
在我親身體驗(yàn)醫(yī)保政策時,我也深刻感受到醫(yī)保的局限性。在一次住院治療中,我的保險只能覆蓋部分費(fèi)用,而其他的費(fèi)用需要自己承擔(dān)。這讓我意識到,醫(yī)保政策的覆蓋范圍還有待進(jìn)一步擴(kuò)大,以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時,我也認(rèn)識到,醫(yī)保政策在實(shí)施過程中可能存在一些問題,比如對特殊人群的保障不夠,導(dǎo)致他們在面臨疾病時更加困難。這讓我思考,醫(yī)保政策應(yīng)該更加注重特殊人群的保障,以實(shí)現(xiàn)真正的公平和公正。
盡管醫(yī)保制度還面臨許多問題和挑戰(zhàn),但我相信只有不斷改善醫(yī)保服務(wù),才能真正實(shí)現(xiàn)公平公正的目標(biāo)。在我與醫(yī)保求助的過程中,我深感醫(yī)保服務(wù)的不完善。在辦理醫(yī)保報銷手續(xù)時,如排隊等待、人員不足等問題頻繁出現(xiàn)。這讓我意識到,醫(yī)保服務(wù)的加強(qiáng)迫在眉睫。政府應(yīng)該增加對醫(yī)保服務(wù)的投入,提升服務(wù)的效率和質(zhì)量,以讓患者真正感受到醫(yī)保政策的溫暖和關(guān)懷。
綜上所述,通過與醫(yī)保的多次接觸,我有了更加深入的了解和體驗(yàn)。醫(yī)保政策的重要性和現(xiàn)實(shí)意義讓我深感其價值所在,而與醫(yī)保結(jié)緣的過程中,我也認(rèn)識到醫(yī)保制度的局限性和問題所在。通過我自身的親身經(jīng)歷,我也希望醫(yī)保政策能夠在覆蓋范圍、醫(yī)療服務(wù)和服務(wù)質(zhì)量等方面不斷完善,以實(shí)現(xiàn)公平公正的目標(biāo)。只有改善醫(yī)保制度,才能為每位公民提供更好的健康保障,讓每個人都能夠享受到公平和公正的醫(yī)療服務(wù)。
心得體會醫(yī)保辦和感想篇十七
一年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下,在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求,以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動為契機(jī),以服務(wù)于廣大的參?;颊邽樽谥迹瑘F(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力,我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行,現(xiàn)就一年來的。
工作總結(jié)。
如下:
一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念。
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務(wù),不應(yīng)成為一句空洞的。
口號。
在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參保患者服務(wù)熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員因此根據(jù)縣委要求按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動的實(shí)施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動通過學(xué)習(xí)結(jié)合醫(yī)療保險工作的實(shí)際在思想觀念工作作風(fēng)工作方法上力爭實(shí)現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變樹立三個觀念即轉(zhuǎn)變思想觀念樹立大局觀念識大體、顧大局緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參保患者有病及時得到治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時的得到報銷通過工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿意促進(jìn)我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參保患者因此我們以為參?;颊叻?wù)為中心把如何為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終工作中堅持公平、公正、公開的原則客觀公正耐心細(xì)致經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了有時為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法樹立責(zé)任觀念醫(yī)療保險改革是一項(xiàng)全新的工作沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒而且直接關(guān)系到廣大參保患者的切身利益因此我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策提高業(yè)務(wù)水平以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神本著既救人治病又讓參?;颊叩睦孀畲蠡瑫r又不浪費(fèi)醫(yī)療保險基金節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支努力使醫(yī)療保險基金的風(fēng)險損失降為零。
二、突出經(jīng)營意識,認(rèn)真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中,我們堅持應(yīng)收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險費(fèi)是難點(diǎn)。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費(fèi),有的單位為了少繳納費(fèi)用,借口找出各種理由不如實(shí)上報工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認(rèn)為,既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險工作,我們就應(yīng)盡職盡責(zé),克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費(fèi)會議,要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會計參加,組織他們一起學(xué)習(xí)《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細(xì)致的工作,經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費(fèi)。到年底,參保單位個,占應(yīng)參保單位的,參保職工人,占應(yīng)參保人數(shù)的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元,其中單位繳費(fèi)萬元,個人繳費(fèi)萬元,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。
三、穩(wěn)步擴(kuò)面,解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險待遇,是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù),是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴(kuò)面工作,參保單位從年初的家擴(kuò)展到家,參保人員由人擴(kuò)大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險基金抵御風(fēng)險的能力。其次,在擴(kuò)面工作中,為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難,主動深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細(xì)解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用,造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù),這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序,加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理,嚴(yán)格監(jiān)督審查,確保基金收支平衡。
醫(yī)療保險工作成功與否,一看是否能保障參?;颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?;踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理,我們制定出臺了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口,第一關(guān)是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實(shí)行證、卡、人三核對,醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參保患者治療的基礎(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參?;颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況,醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?;颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí),核實(shí)參?;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參?;颊咦≡簞討B(tài),不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?;颊呷?,其中縣內(nèi)住院人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人,一年來,我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?;颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān),對每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致,就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責(zé)任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬元,報銷金額為萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,基金支出占基金收入的,大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時的治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護(hù),滿意,又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標(biāo)。
五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進(jìn)行申報的通知,并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議,認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達(dá)給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格篩選,層層把關(guān)。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審,確定了符合申報條件的人員名,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進(jìn)行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。
在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則,實(shí)行微機(jī)化管理,避免了手工操作造成的費(fèi)時、費(fèi)力、不準(zhǔn)確,從而實(shí)現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,其中個人繳費(fèi)全部劃入個人賬戶,金額為萬元,單位繳費(fèi)中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參?;颊唛T診就醫(yī),在個點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī),滿足了廣大參?;颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,個人賬戶余額為萬元。
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),其他各股室同志們的協(xié)助配合,年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù),對以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
一、繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理,狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理,使各項(xiàng)制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,出臺公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署,研究生育保險辦法并實(shí)施。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的。
工作計劃。
遵循著把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進(jìn)狠抓落實(shí)的總體思路認(rèn)真開展各項(xiàng)工作經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大。
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由一把手負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎懲制度落實(shí)工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
二、措施得力,
規(guī)章制度。
嚴(yán)
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi),我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用一日清單制,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴(yán)肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷τ卺t(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著便民、高效、廉潔、規(guī)范的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用萬余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費(fèi)用萬元,發(fā)生直補(bǔ)款萬元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
五、下一步工作要點(diǎn)。
1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
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