是一種讓我們反思并獲得進(jìn)步的重要方法。可以運(yùn)用各種修辭手法和方法，如排比、對比、舉例等，增強(qiáng)總結(jié)的表達(dá)力和說服力。以下是小編精心收集的總結(jié)案例，歡迎大家一起學(xué)習(xí)交流。

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇一

醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求護(hù)士既要護(hù)理病人的疾病，又要兼顧心理、社會因素對病人的影響。這就要求護(hù)士不僅具備豐富的專業(yè)知識，還要具有良好的人文素養(yǎng)，能真正從身體、心理等方面對病人進(jìn)行高質(zhì)量的護(hù)理。

加強(qiáng)護(hù)理人文教育是建設(shè)和諧社會和改善醫(yī)患關(guān)系的需要。

目前醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛增多，一方面是由于醫(yī)療工作的繁重和病人的不理解，另一方面也是由于醫(yī)患之間缺乏有效溝通引起的。加強(qiáng)護(hù)士人文素養(yǎng)培養(yǎng)，有助于護(hù)士形成良好的心理品質(zhì)，提高護(hù)士溝通能力，從而改善醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步營造和諧的社會關(guān)系。

2目前護(hù)理人文教育的誤區(qū)。

重視專業(yè)知識學(xué)習(xí)，忽視人文知識學(xué)習(xí)。

各院校開設(shè)的人文課程少，開設(shè)形式不合理，課程設(shè)計(jì)不齊全[1]。首先是因?yàn)樾７皆颍o(hù)理人文課程設(shè)置的科目少，大部分是選修課，學(xué)時(shí)安排不足，人文課程教師缺乏，有的人文課程由于沒有師資根本無法開設(shè)；其次是因?yàn)閷W(xué)生不夠重視，大部分學(xué)生及其家長認(rèn)為護(hù)理就是純粹的技能操作，因此，只滿足于學(xué)好專業(yè)課，而忽略了人文素質(zhì)培養(yǎng)。

專業(yè)知識和人文知識不能很好地融合。

人文課程教師缺乏醫(yī)學(xué)知識，只是單純地傳授人文知識，枯燥乏味，導(dǎo)致學(xué)生雖然學(xué)習(xí)了人文知識，卻沒有人文精神。專業(yè)教師人文修養(yǎng)不夠，無法將人文精神滲透到教書育人的過程中，專業(yè)課程只是知識和技能的學(xué)習(xí)，忽視了情感、態(tài)度、道德、合作能力等的培養(yǎng)。

人文教育的方法不夠有說服力。

許多人認(rèn)為人文教育就是多學(xué)點(diǎn)文、史、哲、藝術(shù)，請幾個(gè)專家作講座。其實(shí)最有效的人文教育就是學(xué)校教師、實(shí)習(xí)帶教教師對學(xué)生的人文關(guān)懷，而學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院的人文氛圍將會影響學(xué)生的一生。

3加強(qiáng)護(hù)理人文教育的措施。

合理設(shè)置人文課程，改進(jìn)考試方式。

不能把所有人文課程都設(shè)為選修課，因?yàn)閷W(xué)生對選修課不夠重視。此外，還要適當(dāng)增加人文課程的學(xué)時(shí)。人文課程考核不能只采用筆試形式，還要采用口試、面試、討論等形式，全面考查學(xué)生應(yīng)用人文知識的能力，并且在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中增加人文知識的分量。

加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)人文課程和專業(yè)課程的融合。

通過講座、培訓(xùn)、繼續(xù)教育等方式促進(jìn)人文課程和專業(yè)課程教師之間的交流和相互學(xué)習(xí)。人文課程教師在教學(xué)中多引用與醫(yī)學(xué)相關(guān)的例子，以增加人文課程的趣味性、實(shí)用性；專業(yè)課程教師要將人文精神滲透到專業(yè)課教學(xué)中，不僅要重視達(dá)成知識、技能教學(xué)目標(biāo)，還要注重情感目標(biāo)、態(tài)度目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。案例教學(xué)法、問題教學(xué)法是將人文知識和專業(yè)知識相融合的重要教學(xué)方法，在分析案例、解決問題的過程中要注重心理、社會因素對疾病的影響。比如，學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)“正常分娩”章節(jié)后，許多學(xué)生會問：“分娩那么痛苦，為什么還要孩子？”這時(shí)，筆者就會和學(xué)生一起分享著名作家張曉鳳的文章《初雪》，通過學(xué)習(xí)，學(xué)生不但掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還從更深層面理解了生命的珍貴，母愛的偉大。

加強(qiáng)學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院人文環(huán)境建設(shè)。

學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院在教學(xué)過程中要多為學(xué)生著想，關(guān)心學(xué)生，愛護(hù)學(xué)生，為其創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美、溫馨、舒適的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院環(huán)境布置要注意體現(xiàn)時(shí)代氣息，突出人文思想。教學(xué)管理和后勤服務(wù)等方面要體現(xiàn)“以人為本”的思想，堅(jiān)持管理育人和服務(wù)育人理念[2]，全面營造人文教育氛圍，提高學(xué)生審美能力和人文素養(yǎng)。

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇二

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理的作用日益受到重視。心理護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐。心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成，應(yīng)貫徹臨床護(hù)理全過程，遍及護(hù)理實(shí)踐的每一個(gè)角落。做好心理護(hù)理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏導(dǎo)。

心理護(hù)理育齡婦女語言。

語言作為人類最重要的交往工具，是信息傳遞最強(qiáng)有力的手段，它可以直接地及時(shí)地交流信息，溝通情感。但有時(shí)不恰當(dāng)?shù)恼Z言表達(dá)，往往會產(chǎn)生誤導(dǎo)，產(chǎn)生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒，在手術(shù)等候期間，患者可以借助優(yōu)美、流暢的輕音樂，得到適當(dāng)調(diào)整和放松。整個(gè)手術(shù)過程中患者有任何不適或需要，可隨時(shí)向巡回護(hù)士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的問題無法及時(shí)正確回答，有時(shí)解釋不當(dāng)，會加重患者的心理負(fù)擔(dān)。另有的護(hù)士則不善言辭，與育齡婦女交談時(shí)總覺得無話可說。為了使大家掌握交流技巧，提高語言表達(dá)能力，平時(shí)晨會抓緊各方面知識訓(xùn)練，模擬心理問題，尋找最佳語言表達(dá)方式。掌握交流技巧，取得信任。在不斷實(shí)踐基礎(chǔ)上，不斷完善。

常年以來，心理護(hù)理問題在我們指導(dǎo)站非常普遍而且十分突出，應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員、育齡婦女、家屬、親友和社會的足夠關(guān)注。正確對待和認(rèn)真解決心理問題，并嘗試從各自的角度，調(diào)動(dòng)育齡婦女的積極心理因素，防止不良心理反應(yīng)的發(fā)生，營造和諧的診療心理環(huán)境，向有利于康復(fù)的方向發(fā)展，為構(gòu)建和諧社會和睦家庭、共享健康快樂的美好人生貢獻(xiàn)愛心和力量。育齡婦女到我們指導(dǎo)站，我們護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做到熱情地接診，親切而又耐心地詢問，悉心體貼關(guān)懷周到，建立良好的關(guān)系，使育齡婦女感到醫(yī)護(hù)人員可信，醫(yī)護(hù)人員可以讓她們信任和放心，同時(shí)對育齡婦女來說又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量，使育齡婦女感到放心，從而獲得安全感。

計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)后遺癥患者隨著病情變化，有時(shí)高興、有時(shí)悲傷、有時(shí)滿意、有時(shí)失望;緊張、焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。有些后遺癥患者，由于長期的疾病折磨，人的性格也會發(fā)生變化，比如以往那種興高采烈、生機(jī)勃勃的形象不見了，代之以動(dòng)作遲緩、情感脆弱、謹(jǐn)小慎微、被動(dòng)依賴、敏感多疑，處處以自我為中心等表現(xiàn)。這些后遺癥患者會過分關(guān)注自己的機(jī)體感受，過分計(jì)較病情變化，一旦受到消極暗示，就迅速出現(xiàn)抑郁心境，有時(shí)還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。為了減少四項(xiàng)手術(shù)后遺癥，我們護(hù)士必須做到態(tài)度和藹、語言親切、醫(yī)療操作技術(shù)要嫻熟、工作作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn)，使她們?nèi)〉脤ξ覀兊男刨?。在日常護(hù)理中，要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、給予她們更多的安慰和鼓勵(lì)，使她們在良好的心理配合下，接受手術(shù)。另外，幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件，也能減少生理和心理上的不適感覺。因此，為她們創(chuàng)造一個(gè)和諧、舒適、安全、安靜的環(huán)境就顯得非常必要。

無論手術(shù)何等重要，也不論手術(shù)大小，對育齡婦女都是較強(qiáng)的緊張刺激。如果意識到了這種緊張刺激，就會通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，引起血壓升高、心率加快，有的臨上手術(shù)臺時(shí)還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識域狹窄，對手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感，甚至出現(xiàn)病理心理活動(dòng)(如：心情緊張就有可能出現(xiàn)人流綜合征)。

因此，術(shù)前的心理護(hù)理具有極為重要的意義，為此應(yīng)當(dāng)進(jìn)行術(shù)前心理咨詢。咨詢應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行，耐心聽取患者的意見和要求，向家屬詳細(xì)說明手術(shù)經(jīng)過，闡明絕育手術(shù)是很小的手術(shù)，尤其要對手術(shù)的安全性做好充分的說明，決不能向患者強(qiáng)調(diào)什么千分之一的危險(xiǎn)性。專業(yè)性和權(quán)威性的咨詢對患者獲得安全感極為重要，還要依據(jù)不同的育齡婦女用恰當(dāng)?shù)恼Z言交代術(shù)中必須承受的痛苦。輸卵管結(jié)扎術(shù)是在局麻下做的下腹部手術(shù)，就應(yīng)告訴育齡婦女術(shù)中牽拉臟器時(shí)會感到不適和疼痛，屆時(shí)應(yīng)有思想準(zhǔn)備，并行深呼吸，努力放松，可以減輕疼痛等。另據(jù)研究報(bào)道，術(shù)前焦慮程度對手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)的快慢也有很大的影響。資料表明：有輕度焦慮者，效果較好;嚴(yán)重焦慮者，預(yù)后不佳;而無焦慮者，效果往往更差。這是因?yàn)?，無焦慮的患者由于對醫(yī)生或手術(shù)過度依賴，過分放心，對生理上帶來的不可避免的痛苦缺乏應(yīng)有的心理準(zhǔn)備。另有手術(shù)的環(huán)境和氣氛也極為重要，所以手術(shù)室一定要整齊清潔，床單無血跡、手術(shù)器械要掩蔽。一個(gè)手術(shù)室內(nèi)最好只擺一張手術(shù)臺，不宜幾個(gè)手術(shù)臺并排擺列，以免產(chǎn)生消極暗示。手術(shù)室醫(yī)生和護(hù)士的舉止言談也十分重要，因?yàn)樗麄円贿M(jìn)手術(shù)室就失去了對自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由醫(yī)生和護(hù)士掌握了。所以，醫(yī)生和護(hù)士都應(yīng)端莊大方、態(tài)度和藹、言語親切、使患者產(chǎn)生安全感。術(shù)中醫(yī)生、護(hù)士都應(yīng)時(shí)刻注意患者的情緒變化，如患者心理過度緊張時(shí)應(yīng)及時(shí)給予安慰。器械護(hù)士必須手疾眼快地配合手術(shù)，醫(yī)生之間要全神貫注、緊密合作，以減輕患者的痛苦。手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑，也不要竊竊私語，應(yīng)盡量減少、減輕手術(shù)器械的碰擊聲，避免給患者的一切不良刺激。在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外，醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜，不可驚惶失措，以免給育齡婦女造成恐怖和緊張[1，2]。

育齡婦女經(jīng)過手術(shù)，這時(shí)她們渴望知道自己的真實(shí)情況和手術(shù)效果。醫(yī)生護(hù)士應(yīng)以親切和藹的語言及時(shí)告知手術(shù)效果，進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，告訴她們手術(shù)進(jìn)行得很順利，只要忍受幾天痛苦，在正確的醫(yī)療護(hù)理下，很快就能恢復(fù)健康了。這時(shí)可能產(chǎn)生新的疑慮，怕傷口裂開，發(fā)生意外(因?yàn)楝F(xiàn)在的輸卵管結(jié)扎手術(shù)外層皮膚不縫合)。這時(shí)就要告知如何適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)、注意事項(xiàng)及健康指導(dǎo)，讓她們聽喜歡的音樂等。同時(shí)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)傳達(dá)有利的信息，給予鼓勵(lì)和支持。

幫助育齡婦女克服抑郁反應(yīng)。個(gè)別育齡婦女術(shù)后平靜下來之后，會出現(xiàn)一些抑郁反應(yīng)，主要表現(xiàn)有：不愿說話、不愿活動(dòng)、食欲不振及睡眠不佳等狀況?；颊叩倪@種心理狀態(tài)如不及時(shí)地排解和調(diào)整，必將影響其及時(shí)下床活動(dòng)，而不能盡早下床活動(dòng)將會影響呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等功能，容易產(chǎn)生營養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準(zhǔn)確地分析其性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn)，注意她們不多的言語涵義，主動(dòng)關(guān)心和體貼她們，總之，使她們意識到既然已順利手術(shù)，就要爭取早日恢復(fù)健康。

為了減少四項(xiàng)手術(shù)后遺癥，我們護(hù)士要嚴(yán)格遵守診療和護(hù)理操作規(guī)程，還應(yīng)根據(jù)不同服務(wù)對象應(yīng)用不同的心理療法，積極做好心理護(hù)理工作，常言道“言為心聲”，語言是人與人進(jìn)行情感交流最直接的方式，作為護(hù)理人員，應(yīng)該充分利用語言，把一片愛心傳遞給育齡婦女，根據(jù)其心理問題逐一認(rèn)真、正確的解釋指導(dǎo)，從而獲得理解和信任，解除或減輕術(shù)前焦慮情緒，保證手術(shù)順利進(jìn)行，充分體現(xiàn)“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨，符合和諧社會的需要，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。通過我們的努力余杭區(qū)四項(xiàng)后遺癥患者逐年減少，3年(2006、2007、2008年)未增加一例。

1.李小寒，尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2006.

2.周郁秋.護(hù)理心理學(xué)，第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2006.

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇三

護(hù)理是一門基于科學(xué)理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)科，隨著臨床護(hù)理實(shí)踐的不斷深入，護(hù)理綜述的重要性也日益凸顯。護(hù)理綜述是通過對相關(guān)文獻(xiàn)的收集、評估和整理，以系統(tǒng)的方式綜合分析特定主題的現(xiàn)有證據(jù)。在進(jìn)行護(hù)理綜述的閱讀過程中，我深感其對護(hù)理實(shí)踐的價(jià)值和重要性。下面我將從護(hù)理綜述的定義、閱讀方法、綜合分析、研究設(shè)計(jì)和意義五個(gè)方面進(jìn)行綜述，分享我的心得體會。

首先，定義是理解護(hù)理綜述的關(guān)鍵。護(hù)理綜述是利用系統(tǒng)性方法和標(biāo)準(zhǔn)化手段對大量已發(fā)表的護(hù)理文章進(jìn)行收集、整合和綜合，以形成更全面、更準(zhǔn)確、更科學(xué)的結(jié)論的過程。在閱讀護(hù)理綜述時(shí)，我們首先要了解它的特點(diǎn)和目的，方便我們更好地理解和運(yùn)用其中的內(nèi)容。

其次，了解護(hù)理綜述的閱讀方法對我們深入理解綜述的內(nèi)容至關(guān)重要。閱讀護(hù)理綜述時(shí)，我們可以采用自上而下的方法，先了解綜述的目的、搜索策略、文獻(xiàn)篩選的標(biāo)準(zhǔn)，然后再去了解其結(jié)構(gòu)、核心內(nèi)容和分析方法。這樣能幫助我們更好地把握綜述的重點(diǎn)和論證的邏輯。

再次，綜合分析是護(hù)理綜述的核心。綜述的核心任務(wù)是對已有文獻(xiàn)進(jìn)行綜合分析，總結(jié)和評價(jià)研究的證據(jù)，從而給出科學(xué)準(zhǔn)確的結(jié)論。在閱讀綜述時(shí)，我們要注意作者的分析方法和結(jié)論，了解作者使用的分析工具和統(tǒng)計(jì)方法，判斷其可信度和科學(xué)性。

最后，研究設(shè)計(jì)是判斷護(hù)理綜述價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)。在閱讀護(hù)理綜述時(shí)，我們要關(guān)注包括樣本量、研究類型、數(shù)據(jù)分析等在內(nèi)的研究設(shè)計(jì)，了解研究的可靠性和有效性。只有了解研究的設(shè)計(jì)和方法，我們才能更準(zhǔn)確地評價(jià)綜述的結(jié)論是否具有推導(dǎo)性和代表性。

對于護(hù)士來說，護(hù)理綜述的閱讀不僅僅是一項(xiàng)研究任務(wù)，更是提高臨床護(hù)理水平的重要途徑。通過閱讀綜述，我們可以了解到前沿的研究動(dòng)態(tài)和護(hù)理實(shí)踐的最新進(jìn)展，從而使我們的護(hù)理實(shí)踐更科學(xué)、更符合實(shí)際需求。同時(shí)，護(hù)理綜述的閱讀還有助于提高我們的批判性思維能力和文獻(xiàn)檢索和評價(jià)的能力，為我們開展自己的研究和論文寫作提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

總之，護(hù)理綜述是護(hù)理實(shí)踐不可或缺的重要組成部分。通過對護(hù)理綜述的閱讀，我們可以更系統(tǒng)、更全面地了解和應(yīng)用相關(guān)研究，提高我們的護(hù)理實(shí)踐水平。然而，在閱讀綜述時(shí)我們也要注意判斷其可信性和科學(xué)性，避免僅憑綜述結(jié)論進(jìn)行臨床決策。只有結(jié)合自己的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗(yàn)，我們才能更科學(xué)地將護(hù)理綜述的結(jié)論應(yīng)用于實(shí)際護(hù)理工作中，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇四

這種全新的教育、教學(xué)理念是源于獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位。獨(dú)立學(xué)院是在中國高等教育由精英化向大眾化過渡的時(shí)代背景下應(yīng)運(yùn)而生的，是以新機(jī)制和新模式辦學(xué)的新型辦學(xué)實(shí)體。辦學(xué)歷史雖短，卻顯示出強(qiáng)勁的生命力。獨(dú)立學(xué)院雖然明確定位為普通本科院校，由于其培養(yǎng)對象與一般高校迥異，其人才培養(yǎng)目標(biāo)和定位必然有別于普通高校。20xx年，教育部《關(guān)于規(guī)范并加強(qiáng)普通高校以新的機(jī)制和模式試辦獨(dú)立學(xué)院管理的若干意見》明確指出：“獨(dú)立學(xué)院的專業(yè)設(shè)置，應(yīng)主要面向地方和區(qū)域社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會和人力資源市場急需的短線專業(yè)?！边@一規(guī)定，從政策上要求獨(dú)立學(xué)院應(yīng)以培養(yǎng)符合市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求、服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的各類應(yīng)用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學(xué)而優(yōu)則仕”和重學(xué)術(shù)輕價(jià)值觀念的影響，我國的普通高校人才培養(yǎng)自覺不自覺地以造就學(xué)術(shù)型人才為己任，忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊，辦學(xué)層次較低，師資水平有限等現(xiàn)實(shí)令高職難以擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型人才的重任。獨(dú)立學(xué)院有辦學(xué)自主權(quán)，能夠靈活地根據(jù)人才市場的需求調(diào)整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢都為獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型、復(fù)合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學(xué)的類型不同、層次不同，對社會的功能自然有所差異。漢語言文學(xué)專業(yè)在不同大學(xué)也自然有不同的定位，實(shí)現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標(biāo)。獨(dú)立學(xué)院建設(shè)發(fā)展的方向是應(yīng)用型的，培養(yǎng)的是服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會的應(yīng)用型、復(fù)合型人才。這一定位，決定了獨(dú)立學(xué)院在漢語言文學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)上，既不能一味地模仿或照搬普通高?；蚰阁w學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo)，同時(shí)也要有別于高職院校的“高級技術(shù)人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析，我們認(rèn)為獨(dú)立學(xué)院的漢語言文學(xué)專業(yè)應(yīng)該定位在：“培養(yǎng)符合社會需要的具有良好的語言文學(xué)修養(yǎng)的，一專多能的應(yīng)用型、復(fù)合型漢語人才。”這是獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位對獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)漢語言文學(xué)專業(yè)人才提出的新要求。

這項(xiàng)改革必須同時(shí)是人文知識教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實(shí)用技能教育的保障。我們獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導(dǎo)思想進(jìn)行的。在學(xué)生的人文知識、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面，我們構(gòu)建了由獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)課程和學(xué)校面對全校開設(shè)的人文通識課程(哲學(xué)、美學(xué)類、歷史類、藝術(shù)類等方面的必修課、選修課）組成的一個(gè)立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們增加了諸多國學(xué)課程,突出地體現(xiàn)了漢語言文學(xué)本科專業(yè)學(xué)生對于中華人文知識和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實(shí)用技能的培養(yǎng)方面，我們主要圍繞強(qiáng)化現(xiàn)代辦公能力、寫作能力、交際與協(xié)調(diào)能力等方面開設(shè)了一些相關(guān)課程。這一方面的工作還需要加強(qiáng)，需要深入到社會和人才需求市場中去，摸清楚究竟有哪些應(yīng)用比較廣泛的實(shí)用技能需要我們的學(xué)生去掌握。隨著高等教育大眾化時(shí)代的到來和市場經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展，社會需要一專多能的復(fù)合型漢語人才，即以漢語言文學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ)，兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化，所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此，在人才的培養(yǎng)上，應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”，發(fā)展一專多能的“復(fù)合型、應(yīng)用型”人才。獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)漢語言文學(xué)專業(yè)一成立，就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學(xué)修養(yǎng)、基礎(chǔ)扎實(shí)、具有較強(qiáng)的漢語和英語運(yùn)用能力，能熟練使用計(jì)算機(jī)，能勝任與語言文學(xué)相關(guān)工作的復(fù)合應(yīng)用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標(biāo)，抓兩頭、重內(nèi)涵，即一方面強(qiáng)化人文基礎(chǔ)課程，堅(jiān)守“人文教育”的陣地，強(qiáng)調(diào)文學(xué)修養(yǎng)和理論基礎(chǔ)；另一方面，注重應(yīng)用型基本技能的培養(yǎng)，如漢語和英語的運(yùn)用能力，計(jì)算機(jī)的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標(biāo)的確立，完善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)未來社會需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新，也是適應(yīng)交叉學(xué)科的興起的需要。當(dāng)前，漢語言文學(xué)專業(yè)與計(jì)算機(jī)、信息處理專業(yè)交叉衍生，融合滲透，也為培養(yǎng)新型的漢語言文學(xué)專業(yè)人才提供了現(xiàn)實(shí)依據(jù)。

（三）通過各種途徑，強(qiáng)化獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

二、改革策略。

我們已經(jīng)從20xx年上半年開始搜集資料，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，從而使獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的學(xué)生具備足以在職場立足的語文能力，并且就業(yè)后能適應(yīng)工作需要的效果。

（一）確定“應(yīng)用能力”培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)要改變過去以“傳授語文知識”為主的教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)市場對人才能力的需求，明確了獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應(yīng)用寫作”和“口語表達(dá)”三項(xiàng)應(yīng)用能力為核心的教學(xué)目標(biāo)，突出了獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的實(shí)用性。

（二）創(chuàng)立“三合一”式的課程體系。

要改變過去漢語言文學(xué)專業(yè)即“文學(xué)欣賞”的“單一式”教學(xué)格局，變?yōu)橛伞拔膶W(xué)作品閱讀與欣賞”、“實(shí)用應(yīng)用寫作”和“職業(yè)口才訓(xùn)練”三個(gè)板塊組成的課程體系，實(shí)現(xiàn)了獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)課程的綜合性。

（三）力爭探索出“基于工作流程”設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序的“工學(xué)結(jié)合”新路子。

為了實(shí)現(xiàn)以上教學(xué)改革路線，結(jié)合語文教學(xué)的特點(diǎn)，我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托，設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序。如：《寫作學(xué)》教學(xué)中，依據(jù)營銷工作主要環(huán)節(jié)及工作順序，設(shè)計(jì)并依次安排了“求職信、申請書、市場調(diào)查報(bào)告、市場預(yù)測報(bào)告、藥品營銷策劃、產(chǎn)品說明書、廣告文案設(shè)計(jì)、招投標(biāo)書、合同書”寫作的教學(xué)內(nèi)容；“職業(yè)口才訓(xùn)練”部分，以“營銷口才訓(xùn)練”命名，以產(chǎn)品推銷的主要工作環(huán)節(jié)和過程先后，設(shè)計(jì)并依次安排了“開場白技巧、產(chǎn)品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進(jìn)成交技巧和售后跟進(jìn)技巧”的口才訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容。在每一節(jié)的教學(xué)中，又按照實(shí)際工作中完成此任務(wù)的順序來完成寫作任務(wù)或口頭表達(dá)任務(wù)。

（四）打算嘗試。

針對不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的考核方式考核是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)完成質(zhì)量的有效方法之一，也是學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒。為了配合應(yīng)用能力培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)，考核主要采取能力測試的方式。具體做法是：1．文學(xué)鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學(xué)生選擇一篇或一部自己喜愛的文學(xué)作品，根據(jù)要求，撰寫一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學(xué)生文學(xué)鑒賞、文章寫作和語言表達(dá)三方面的能力。2．應(yīng)用寫作采取過程式考核方式。即貫穿在整個(gè)教學(xué)過程中的開放性、階段式考核，課上學(xué)一個(gè)、課下寫一個(gè)，每寫成一篇記一次成績，邊學(xué)邊考，學(xué)完既考完，累計(jì)算平均分，不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學(xué)生利用資源提高寫作水平的能力，更能使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中保持高度的注意力和學(xué)習(xí)的積極性，獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。3．口才訓(xùn)練采取即興口試的考核方式。即在平時(shí)或期末，以分散或集中的形式，給每人制作一個(gè)話題題簽，由考生抽簽決定自己的口語考試內(nèi)容，準(zhǔn)備5分鐘后，表述3分鐘，由老師從內(nèi)容設(shè)計(jì)、口頭表達(dá)和態(tài)勢語運(yùn)用三個(gè)方面綜合評定成績。這種考核方式能鍛煉和考查學(xué)生的臨場發(fā)揮和應(yīng)變能力，具有一定的挑戰(zhàn)性。

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護(hù)理系統(tǒng)綜述篇五

第一段：引言（200字）。

護(hù)理綜述是護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)時(shí)必須完成的一項(xiàng)重要任務(wù)，通過對已有護(hù)理文獻(xiàn)的歸納總結(jié)，護(hù)理綜述有助于學(xué)生對護(hù)理知識的深化理解和研究能力的提升。在完成護(hù)理綜述的過程中，我積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會。在此，我將分享我對寫護(hù)理綜述的心得體會，希望能給其他護(hù)理專業(yè)的學(xué)生們提供幫助。

第二段：規(guī)劃和準(zhǔn)備階段（200字）。

對于一篇護(hù)理綜述的寫作，規(guī)劃和準(zhǔn)備階段是至關(guān)重要的。首先，我需要明確研究主題，確定寫作的范圍和深度。然后，我要進(jìn)行大量的文獻(xiàn)調(diào)研，搜集和閱讀相關(guān)的護(hù)理文獻(xiàn)，同時(shí)要給文獻(xiàn)做好分類和整理。

第三段：寫作和總結(jié)階段（300字）。

在完成規(guī)劃和準(zhǔn)備階段后，我開始著手寫作。首先，我會仔細(xì)閱讀所搜集到的文獻(xiàn)，并對其進(jìn)行歸納總結(jié)。在寫作過程中，我會注意思路的連貫性和邏輯性，通過細(xì)致的分析和精煉的表達(dá)來展示我的研究成果。此外，我還要注意引用文獻(xiàn)的規(guī)范性，確保文章的學(xué)術(shù)性和可信度。

第四段：修改和反思階段（300字）。

完成初稿后，我會花時(shí)間對綜述進(jìn)行仔細(xì)修改和反思。首先，我會對文章的結(jié)構(gòu)進(jìn)行梳理和優(yōu)化，確保各個(gè)章節(jié)之間的銜接和協(xié)調(diào)。其次，我會檢查文章的語言表達(dá)是否準(zhǔn)確清晰，是否存在病句和錯(cuò)別字等問題。最后，我還會邀請同學(xué)或老師對我的綜述進(jìn)行審稿，從他們的反饋中獲取改進(jìn)意見，提高文章的質(zhì)量。

第五段：總結(jié)和展望（200字）。

通過這次寫護(hù)理綜述的過程，我不僅提高了對護(hù)理知識的理解和運(yùn)用能力，也培養(yǎng)了自己的學(xué)術(shù)寫作能力。我意識到寫作是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，需要細(xì)致入微的思考和認(rèn)真對待。在此之后，我還會繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)和提升自己的寫作能力，爭取在未來的護(hù)理實(shí)踐中更好地應(yīng)用所學(xué)的知識。同時(shí)，我也鼓勵(lì)其他護(hù)理學(xué)生們在寫護(hù)理綜述時(shí)，注重規(guī)劃和準(zhǔn)備階段，注重寫作和總結(jié)階段，以及反思和修改階段，從而提升論文的質(zhì)量和學(xué)習(xí)的效果。

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇六

中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)培訓(xùn)是一個(gè)提供豐富知識和技能的學(xué)習(xí)機(jī)會，在這個(gè)過程中，我深入了解了中醫(yī)護(hù)理的原理、方法和技巧。經(jīng)過四個(gè)月的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我對中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)有了更深刻的理解和認(rèn)識。在這里，我將分享我對中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)的幾點(diǎn)心得體會。

首先，中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)注重整體觀念。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人體是一個(gè)整體，強(qiáng)調(diào)人的身體、心理和社會環(huán)境的統(tǒng)一。在護(hù)理過程中，傾聽患者的病史、觀察患者的舌苔、脈搏等反映整體健康狀況的指標(biāo)，進(jìn)而進(jìn)行綜合分析，有助于了解患者的整體狀況。與西醫(yī)護(hù)理的局部觀念不同，中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)的整體觀念有利于治療疾病和促進(jìn)患者康復(fù)。

其次，中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)注重個(gè)性化護(hù)理。每個(gè)人的體質(zhì)和疾病都不同，中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化的治療。通過了解患者的體質(zhì)類型、疾病特點(diǎn)和生活習(xí)慣等，制定相應(yīng)的治療方案。例如，在治療失眠癥患者的過程中，需要根據(jù)患者的體質(zhì)類型分析原因，對陰虛型患者進(jìn)行滋補(bǔ)，對陽虛型患者進(jìn)行疏通。個(gè)性化護(hù)理的實(shí)施，有效地改善了患者的癥狀和促進(jìn)了康復(fù)。

再次，中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)注重預(yù)防為主。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“不治已病，治未病”，即在患者出現(xiàn)疾病癥狀之前，通過調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡和臟腑功能，預(yù)防疾病的發(fā)生。在護(hù)理過程中，中醫(yī)護(hù)士通過給予患者膳食、運(yùn)動(dòng)和心理等方面的指導(dǎo)，幫助患者建立健康的生活習(xí)慣。例如，對于肥胖的患者，中醫(yī)護(hù)士會結(jié)合患者的體質(zhì)和生活習(xí)慣，給予相應(yīng)的飲食和運(yùn)動(dòng)建議。預(yù)防為主的護(hù)理方法可以減少疾病的發(fā)生，降低醫(yī)療費(fèi)用和治療負(fù)擔(dān)。

最后，中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)注重自然健康觀念。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)與自然和諧共生，追求與自然的平衡。在護(hù)理過程中，中醫(yī)護(hù)士注重調(diào)整患者的情緒和心理狀態(tài)，通過中藥、針灸、推拿等手段，促進(jìn)患者體內(nèi)的能量流動(dòng)，達(dá)到平衡和諧。例如，在治療焦慮癥患者的過程中，中醫(yī)護(hù)士會使用一些具有鎮(zhèn)定作用的中藥來調(diào)節(jié)患者的情緒，減輕焦慮癥狀。自然健康觀念的實(shí)踐，有助于提高患者的免疫力和抵抗力，促進(jìn)身心健康。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)培訓(xùn)給我?guī)砹撕芏嗍斋@。中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)的整體觀念、個(gè)性化護(hù)理、預(yù)防為主和自然健康觀念，都是我在護(hù)理工作中必須重視和運(yùn)用的方面。通過將中醫(yī)護(hù)理理念與現(xiàn)代醫(yī)療相結(jié)合，可以更好地滿足患者的需求，提高患者的康復(fù)率和生活質(zhì)量。在以后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)和運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)知識和技巧，為患者提供更加全面和有效的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇七

有些護(hù)士專業(yè)技能、業(yè)務(wù)知識缺乏、經(jīng)驗(yàn)不足。觀察病情不仔細(xì),對疾病變化發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或缺乏預(yù)見性;對突然出現(xiàn)的病情變化不能采取積極有效的應(yīng)對措施,對搶救設(shè)備和儀器使用的不夠熟練,耽誤治療時(shí)間和搶救時(shí)間;技術(shù)水平低或不熟練、操作失誤或操作錯(cuò)誤等均可給病人造成不良后果。

2用藥因素。

消化內(nèi)科的患者用藥種類比較多,用藥的比較復(fù)雜,有些藥物需要餐前服用如:硫糖鋁片、嗎丁啉等,枸橘酸鉍鉀在餐前半小時(shí)服用,因?yàn)榇怂幹粚λ嵝原h(huán)境中才會起作用[3];有些藥物需要餐后服用如:氫氧化鋁凝膠,而且避免與酸性飲料同時(shí)服用。又由于老年患者大多會伴有糖尿病以及心腦血管等疾病,所以用藥則就會更加的復(fù)雜,如果不了解每種藥物的作用及其服用時(shí)間和方法,造成服藥無規(guī)律、亂吃藥,就會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

3護(hù)理對策。

(1)加強(qiáng)護(hù)士對護(hù)理安全的認(rèn)識,護(hù)理人員是從事護(hù)理工作最直接的執(zhí)行者,提高護(hù)士的個(gè)人修養(yǎng)和素質(zhì),加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)的精神至關(guān)重要。認(rèn)真做好護(hù)理過程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié),不可隨意簡化操作流程,無論在哪一項(xiàng)護(hù)理操作中都要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,執(zhí)行嚴(yán)格的操作規(guī)程和掌握無菌操作技術(shù)。提高護(hù)士的急救水平,減少急救風(fēng)險(xiǎn),確保搶救藥品完善和搶救設(shè)備完好。積極加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)知識水平和操作技能。并積極開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)的培訓(xùn),有計(jì)劃性地進(jìn)行?？评碚搶W(xué)習(xí),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高科室護(hù)理人員的整體素質(zhì)。(2)加強(qiáng)護(hù)患溝通:在對患者進(jìn)行各種操作前、各種醫(yī)療檢查前與患者及其親屬進(jìn)行充分的溝通及告知,必要時(shí)給予簽字;操作過程中要注意保護(hù)患者隱私;加強(qiáng)病情觀察、提高安全預(yù)見性評估能力,對存在安全隱患病人落實(shí)好各項(xiàng)安全措施、告知義務(wù)及責(zé)任并書面簽字。對存在的疑問給予耐心的解釋,以提高患者對我們工作的滿意度。(3)認(rèn)真書寫各種護(hù)理記錄單:要提高護(hù)理人員對護(hù)理文件書寫重要性的認(rèn)識,如實(shí)填寫患者的各種病情變化以及所采取的措施,要求書寫要清楚、嚴(yán)謹(jǐn),不留任何隱患。(4)熟練掌握本科室常用藥物的用法、劑量、聯(lián)合用藥的禁忌,掌握藥物的不良反應(yīng)及作用和副反應(yīng)。指導(dǎo)患者或家屬正確用藥,將所有的藥作用于副作用想患者交代清楚,必要時(shí)將飯前、飯后的藥分開放置,需要服用多種藥物時(shí),告訴患者服藥的先后順序及間隔時(shí)間,避免發(fā)生多服和漏服的現(xiàn)象。

4結(jié)語。

護(hù)理安全是保證護(hù)理質(zhì)量的前提,綜合分析護(hù)理過程中潛在的安全隱患,能提高護(hù)理人員的安全預(yù)見性評估能力,采取積極有效的預(yù)防措施,減少或避免了護(hù)理不良事件的發(fā)生。

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇八

婦產(chǎn)科護(hù)理人員專業(yè)知識不足。

婦產(chǎn)科護(hù)理最近幾年非常熱門，很多人都加入到婦產(chǎn)科護(hù)理行業(yè)中來，導(dǎo)致出現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)知識參差不齊，護(hù)理知識不足。再加上婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性、專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科，對人員的素質(zhì)要求較高。婦產(chǎn)科護(hù)理人員要想有一個(gè)好的護(hù)理質(zhì)量，不僅需要掌握復(fù)雜的理論專業(yè)知識，而且必須要有比較豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，對于剛剛進(jìn)入婦產(chǎn)科護(hù)理的護(hù)理人員，其專業(yè)知識就顯得不足。而且隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，越來越多的新技術(shù)和新設(shè)備投入到婦產(chǎn)科臨床中。護(hù)理人員如果不能夠正確了解新藥物和熟練使用新設(shè)備方面，可能會造成比較嚴(yán)重的護(hù)理安全隱患。

婦產(chǎn)科護(hù)理人員自身素質(zhì)有待提高。

婦產(chǎn)科護(hù)理是一份需要護(hù)理人員足夠耐心和責(zé)任心的工作，需要用靈活的方法來應(yīng)對不同人群和病人。但是由于婦產(chǎn)科是一個(gè)比較繁忙的科室，工作預(yù)見性差、急診夜診多、病情多變、周轉(zhuǎn)率高，各項(xiàng)工作在所有臨床科室中最為復(fù)雜，尤其是婦產(chǎn)科護(hù)理工作，所以有一些護(hù)理人員就會出現(xiàn)煩躁、不耐煩等情緒，應(yīng)付自己本該認(rèn)真做好的護(hù)理工作。而且有少部分護(hù)理人員還存在將生活情緒帶到工作中來，耐心不足，嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)，護(hù)理人員還存在法律意識淡薄的現(xiàn)象，對于患者及其家屬應(yīng)該享有的知情權(quán)和告知權(quán)不重視，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。綜上可見，護(hù)理人員的自身素質(zhì)還有待提高，以避免出現(xiàn)護(hù)理事故和醫(yī)療糾紛。

婦產(chǎn)科護(hù)理管理制度不夠全面。

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅猛發(fā)展，患者對護(hù)理工作的要求也越來越多，其相應(yīng)的護(hù)理管理制度也應(yīng)該得到更新和完善。但是目前許多醫(yī)院對護(hù)理管理不重視，未能及時(shí)制定出滿足當(dāng)前需求的婦產(chǎn)科護(hù)理管理制度，仍使用已經(jīng)存在不足的簡單婦產(chǎn)科護(hù)理管理制度。醫(yī)院應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充和修改護(hù)理管理制度，讓其能夠很好地適于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。

婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作落實(shí)不到位。

護(hù)理管理部門沒有很好的起到監(jiān)督作用，導(dǎo)致讓護(hù)理制度的執(zhí)行力力度不夠。同時(shí)有些護(hù)理管理部門的日常管理工作只是為了應(yīng)付上級的指示，管理懶散，止于形式。這些都表明護(hù)產(chǎn)科護(hù)理管理的工作落實(shí)還不到位，如果不能夠很好的解決落實(shí)問題，影響婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。

缺乏有效的溝通。

溝通的目的是增進(jìn)人與人之間的交流。良好的護(hù)理溝通，是順利完成護(hù)理工作的基礎(chǔ),也是產(chǎn)科立足的根本，更是預(yù)防護(hù)理糾紛的關(guān)鍵。有些婦女對于妊娠、分娩等的認(rèn)識不足，存在抵觸、害怕心理。護(hù)理人員和患者之間良好的溝通是解決這一問題的關(guān)鍵之一。但是，目前有些婦產(chǎn)科護(hù)理人員與患者的交流存在不足，沒有及時(shí)針對患者的不同情況，做有效的溝通，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

提高護(hù)理人員的專業(yè)知識水平。

護(hù)理人員的專業(yè)知識水平對于護(hù)理質(zhì)量的高低起到至關(guān)重要的位置，醫(yī)院可以通過培訓(xùn)，來提高護(hù)理人員的專業(yè)知識水平。通過關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理知識的專業(yè)性培訓(xùn)，讓護(hù)理人員能夠熟練使用婦科所需要使用的醫(yī)療器械，掌握藥物的特性和禁忌，配合醫(yī)生的治療方案。另外醫(yī)院可以通過開展專業(yè)護(hù)理競賽，來提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。同時(shí)可以定期對醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平進(jìn)行考核，提高護(hù)理人員工作和學(xué)習(xí)的積極性。對于缺乏經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，醫(yī)院更應(yīng)該采取針對性的實(shí)踐操作指導(dǎo)，與有經(jīng)驗(yàn)的的婦產(chǎn)科護(hù)理人員結(jié)成“幫扶對子”，讓其能夠熟練掌握婦產(chǎn)科護(hù)理的實(shí)踐技能。

增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)和責(zé)任意識。

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇九

隱私通常被人們理解為身體的隱蔽部位，而據(jù)資料記載隱私的標(biāo)準(zhǔn)定義最先是由美國法學(xué)家沃倫(ssmtiel)和布蘭德斯()于1890年提出的，后來逐漸得到了世界各國的普遍認(rèn)可隱私是指患者不妨礙他人及社會利益的個(gè)人心中不愿告訴他人的秘密，它主要包括個(gè)人身體秘密、身世及歷史秘密、有關(guān)家庭生活秘密、財(cái)產(chǎn)方面的秘密等。婦產(chǎn)科是個(gè)特殊的環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行病史采集、體檢和護(hù)理操作中，常涉及患者方面的隱私問題，如生殖器官的暴露、未婚先孕、性傳播疾病、異常婚育史、婚外伴侶、生殖器畸形、不孕不育等，多患者對此存在不同的情緒反應(yīng)和心理變化。所以，注重產(chǎn)房個(gè)人隱私保護(hù)顯得格外重要。

在分析隱私被暴露的原因之前，我們很有必要先研究一下患者對隱私的認(rèn)識。

在進(jìn)行婦科檢查時(shí)，需暴露隱私部位，很多女性患者，特別是年輕未婚女性，怕被男性看到，怕男醫(yī)生檢查，不愿有男實(shí)習(xí)生在場，覺得在男性面前暴露生殖器很難為情，同時(shí)也存在怕被家屬不理解的顧慮。有某些隱私的女性患者，例如：生殖器畸形、有性傳播疾病、未婚先孕等，在接受婦科體檢和詢問病史時(shí)，是抱著忐忑不安的心情，怕隱私被暴露而受到歧視或影響夫妻感情和正常生活，造成夫妻家庭不和，心里充滿矛盾和不安。

病房、婦科檢查室的布局因素。

病房、婦科檢查室的布局不當(dāng)會導(dǎo)致患者的隱私暴露。如病房較大，設(shè)施不齊全，病室環(huán)境差，個(gè)房間住7～9位患者甚至更多，中間沒有隔簾;某些常用無菌物品放置在婦科檢查室內(nèi)，以至于患者在做婦科檢查時(shí)，常有醫(yī)護(hù)人員闖入檢查室取物。

醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)因素。

醫(yī)護(hù)人員直接面對、接觸患者隱私，醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識隱私意識淡薄、觀念不正確、素質(zhì)低下等也會直接導(dǎo)致患者隱私被暴露。具體可歸納為以下幾個(gè)方面：

(1)法律意識淡薄。沒有真正理解隱私和隱私權(quán)的含義，以及保護(hù)患者隱私是醫(yī)務(wù)人員的主要義務(wù)之一等，也就無法從根本上重視保護(hù)患者隱私，并從言語和行為中反映出來。

(2)受傳統(tǒng)觀念的影響。盡管醫(yī)學(xué)模式也由過去的以疾病為中心階段轉(zhuǎn)變到了以生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式為中心的階段，但在實(shí)際操作中，還是存在著你是患者，我是醫(yī)生，我只要醫(yī)好你的病，而你只要配合我的檢查治療就行了的思想，從而忽略了患者的心理感受。

(3)服務(wù)意識較差，對患者個(gè)性化的服務(wù)需求不了解，或不能很快適應(yīng)。不能主動(dòng)為患者服務(wù)，而是按照操作規(guī)程機(jī)械地進(jìn)行著每一次操作，單純地用手和用腦做事，而沒有用心去做。

(4)不尊重患者。如讓進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生、護(hù)士查看患者時(shí)，不事先做好解釋工作，或未征得患者同意就執(zhí)行操作，或檢查時(shí)不分時(shí)間、地點(diǎn)等。

(5)職業(yè)素質(zhì)較低。如在辦公室、走廊等地方，隨便談?wù)摶颊卟∏?、隱私，進(jìn)出病室不隨手關(guān)門，在進(jìn)行操作時(shí)接操作前要評估環(huán)境，符合保護(hù)患者隱私的要求，但實(shí)際上，為了省時(shí)間或怕麻煩或自認(rèn)為沒有必要等而被忽視聽電話、接待同事或來訪者等。

(6)不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程?，F(xiàn)在很多診療操作都明確規(guī)定操作前要評估環(huán)境，符合保護(hù)患者隱私的要求，但實(shí)際上，為了省時(shí)間或怕麻煩或自認(rèn)為沒有必要等而被忽視。

醫(yī)院管理方面因素。

醫(yī)院管理不當(dāng)也是導(dǎo)致患者隱私暴露的原因之一。如診室秩序混亂，表現(xiàn)為患者、陪人多，甚至婦產(chǎn)科診室里有男陪人等。探視制度不嚴(yán)格，探視人數(shù)多和探視時(shí)間長，有的病床24小時(shí)都有陪護(hù)，有時(shí)甚至有多人陪伴的現(xiàn)象。一覽表上寫明疾病診斷，來人通過查找便可知道該患者到底得了什么病。病歷資料管理不善，病、陪人趁機(jī)私自翻閱等。

調(diào)查對象。

隨機(jī)抽取2009~58月份產(chǎn)科患者116人(其中包括大月份引產(chǎn)15人)，發(fā)放問卷116份，回收有效問卷110份，有效回收率。110例患者年齡18～36歲;97例已婚，13例未婚;文化程度，小學(xué)22例，初中38例，高中29例，大專及以上21例。

方法。

采用問卷調(diào)查法，自行設(shè)計(jì)問卷，內(nèi)容包括一般資料：年齡、文化程度、婚姻狀況：隱私認(rèn)知、個(gè)人隱私有無被泄露、主要由哪些途徑泄露、泄露后的心理狀況。答案可多項(xiàng)，由患者自己填寫或口述。

4結(jié)果。

患者對隱私的認(rèn)識：56例()認(rèn)為病情屬于個(gè)人隱私;69例()認(rèn)為身體某些部位屬于個(gè)人隱私;32例()認(rèn)為婚育史屬于個(gè)人隱私;27例()認(rèn)為其他如心理活動(dòng)屬于個(gè)人隱私。

5提高產(chǎn)房隱私護(hù)理的相應(yīng)措施。

加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員隱私保護(hù)意識。

由于產(chǎn)科患者有別于其他科室，入住產(chǎn)科，都無可避免的要面對醫(yī)護(hù)人員對婚育史、孕產(chǎn)史的詢問，以及身體隱私部位的暴露，如會陰部備皮，腹部監(jiān)測胎心音，分娩時(shí)的截石位、不可缺少的肛檢與陰查、哺乳時(shí)乳房的暴露等，針對產(chǎn)科患者的特殊情況，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的隱私教育，加強(qiáng)其法律意識，注重患者隱私保護(hù)。

改善就醫(yī)環(huán)境。

門診設(shè)分診臺、診療室改造成“一醫(yī)一患一室”，并請家屬或親友在診室外等候，避免了患者尷尬解除心理顧忌，以便能詳述病情。病房改裝成單人或雙人房。

提高醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識及水平。

(1)急診入院時(shí)，先把孕產(chǎn)婦安置人診療室，查看產(chǎn)前檢查情況。避免當(dāng)著家屬或親友的面詢問病史及既往史，特別是孕產(chǎn)史，以防揭穿孕婦的隱私而引起家庭和社會問題。如果是未婚先孕或其他原因引起的陰道出血、外陰裂傷或性病引起的生殖器官炎癥患者護(hù)士應(yīng)做到一視同仁，不冷漠輕視。

(2)檢查、治療及護(hù)理操作時(shí)，特別是在做肛檢、陰查及會陰沖洗時(shí)，應(yīng)該關(guān)上房門或用屏風(fēng)遮擋。操作時(shí)盡量避免與患者面對面，可采用側(cè)臥位導(dǎo)尿法。對手術(shù)患者，應(yīng)做好隱私部位的遮擋，避免不必要的暴露，操作期間不談?wù)摶颊唠[私，操作結(jié)束后應(yīng)該幫助擦凈血污，穿好衣服，適當(dāng)遮蓋后送回病區(qū)休息。

(3)由于目前產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式的改變，提倡導(dǎo)樂分娩及家庭式分娩，大部分孕婦分娩時(shí)都有家屬或丈夫陪伴，因此，在做檢查時(shí)應(yīng)特別注意說話的語氣和技巧，并告知家屬不得亂竄產(chǎn)房，以免泄露和侵犯其他孕產(chǎn)婦的隱私。孕婦待產(chǎn)及檢查時(shí)，適當(dāng)遮擋腹部及會陰，特別注意防止接產(chǎn)過程中不慎泄露產(chǎn)婦隱私。

(4)對于妊娠合并性病或者其他傳染病的患者，直接安排住單人房間，做好保密和消毒隔離。一覽表及床頭卡上只寫姓名及床號，不寫診斷?，F(xiàn)在很多醫(yī)院的護(hù)士站均為開放式的，醫(yī)囑的錄入轉(zhuǎn)抄與病歷書寫完善都在這里完成。因此，對病歷資料的管理顯得更為重要，應(yīng)防止無關(guān)人員隨意翻閱病歷及治療本，以免泄漏隱私，電子病書寫后隨時(shí)退出界面或予以加密。但護(hù)理人員對患者的隱私保護(hù)也不是無條件壓倒一切的，當(dāng)患者隱私和診療信息的保密會損害第三者生命健康利益及社會公共安全利益時(shí)，這時(shí)的保密必須讓步。

護(hù)理工作性質(zhì)決定了護(hù)士在工作中與患者的特殊關(guān)系。而產(chǎn)科患者診療及護(hù)理的特殊性，更容易導(dǎo)致患者隱私不慎的泄漏。因此，如何提高服務(wù)技巧和水平，強(qiáng)化法律意識，做好孕產(chǎn)婦隱私保護(hù)是每個(gè)產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)盡的法律義務(wù)和責(zé)任，我們應(yīng)持慎重的態(tài)度，自覺維護(hù)患者的隱私權(quán)，避免無意的侵權(quán)行為，減少不必要的醫(yī)療糾紛。

[2]戴慧萍,婦產(chǎn)科患者隱私保護(hù)的調(diào)查分析沖華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2007a(20):1846.

[3]潘孟昭,護(hù)理學(xué)導(dǎo)論，北京：人民衛(wèi)生出版社,1999，138.

[4]秦美珍,中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2007，4(18):1693.

[5]張新寶主編,隱私權(quán)的法律保護(hù),第1版,北京：群眾出版社，2004,610.

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇十

隨著社會進(jìn)步，人們對質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值，因此，提升護(hù)理質(zhì)量勢在必行，而且市場競爭也促使我們改變護(hù)理觀念，探索新的護(hù)理方法，去適應(yīng)市場需求[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是全面履行護(hù)士職責(zé)和任務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，把時(shí)間還給護(hù)士，還護(hù)士給患者。急患者之所急，想患者之所想，滿足患者之所需的主動(dòng)護(hù)理服務(wù)。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐中，從中我有如下體會與大家起分享。

轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度。

護(hù)理工作是集知識、才能、愛心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)性服務(wù)職業(yè)[2]。護(hù)理服務(wù)理念反映了護(hù)理人員對護(hù)理服務(wù)的理性認(rèn)識，全新的服務(wù)理念能改變護(hù)理人員的思維方式，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，護(hù)士長多次組織科室護(hù)理成員召開會議認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程文件，會議精神以及我院護(hù)理部的活動(dòng)實(shí)施方案，統(tǒng)一認(rèn)識優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程不僅僅是做生活護(hù)理的錯(cuò)誤認(rèn)識。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)讓患者每天都能感受到家庭的溫馨。在這一工作模式下，改變了重技術(shù)、輕基礎(chǔ)，重醫(yī)囑、輕護(hù)理的工作現(xiàn)狀，實(shí)施了新的整體護(hù)理模式[3]。改變了以往的功能制護(hù)理為責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任制護(hù)理不僅從疾病的需要方面提供單純的'護(hù)理，還從人的心理、生理等各方面作為服務(wù)的模式進(jìn)行疾病的治療，把護(hù)理服務(wù)做到更優(yōu)質(zhì)化。

良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先，要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。做到接待患者要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲。我科以手術(shù)患者為主，更加需要溫馨、體貼的關(guān)懷，經(jīng)常的詢問患者的飲食情況，術(shù)后恢復(fù)狀況，生活上是否需要幫助等，不僅提高了患者的滿意度，也提高了護(hù)士的文化修養(yǎng)，細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛，日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問候、一個(gè)真誠的微笑、一個(gè)關(guān)切的眼神，都是對患者的安慰，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。

務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化服務(wù)流程。

基礎(chǔ)護(hù)理是以護(hù)理學(xué)為基本理論，基本知識和基本技能為基礎(chǔ)，結(jié)合患者生理、心理特點(diǎn)和治療康復(fù)的需求，開展?jié)M足疾病治療、康復(fù)需要和盡可能的滿足患者各方面需求的護(hù)理。當(dāng)我第一次聽到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念及“零陪護(hù)護(hù)理”精神時(shí)，我心里充滿了疑惑、無助、惆悵，還有更多的不理解與難以接受，但在工作過程中通過在護(hù)士長的帶領(lǐng)學(xué)習(xí)下我開始從一開始的排斥到順從到欣慰的接受。開始的排斥是：讓我去給病人洗頭、洗腳、倒尿做這些讓我難以接受，順從：這是工作，我不得不做。但慢慢做來讓我欣慰的接受，因?yàn)槲覐闹畜w會到生活護(hù)理的學(xué)問，從服務(wù)中得到病人的感謝和贊揚(yáng)，體會到了職業(yè)的價(jià)值。端正為患者服務(wù)的態(tài)度，提高全心全意為患者服務(wù)的意識，向高年資的老師請教經(jīng)驗(yàn)，在它們的指導(dǎo)下掌握洗頭、洗腳、翻身、扣背等基礎(chǔ)護(hù)理的技巧，從中也學(xué)到了如何通過生活護(hù)理去觀察病情。其實(shí)，只要愿意去學(xué)，愿意去做，總能把事情做好。每每做來能得到患者及家屬的肯定，讓我充滿自信與欣慰。

提高護(hù)患溝通技巧。

我們科在護(hù)士長的帶領(lǐng)下積極學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的三個(gè)文件，嚴(yán)格要求人人過關(guān)。通過組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)溝通技巧，達(dá)到與患者的有效溝通，使溝通貫穿于護(hù)理服務(wù)的始終。積極主動(dòng)的向患者介紹自己，會微笑的向患者及家屬打招呼，會偶爾和病人或家屬開開小玩笑，在做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)耐心的向患者講解這么做對患者有什么好處，用自己的方式感染他們，讓他們放松心情，相互之間得到更多的理解與互助。

從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)開展后，責(zé)任制護(hù)理讓我有更多的機(jī)會深入了解病人。從新病人的入院介紹、飲食指導(dǎo)、到住院期間的用藥指導(dǎo)、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、再到出院前的健康教育等等。通過耐心的向患者講解，宣教，讓病人住院有所收獲的同時(shí)，也讓自己的工作有效順利進(jìn)行得到滿足。在與患者進(jìn)行溝通宣教時(shí)，理論方面說起來簡單，但真正溝通起來還是需要隨機(jī)應(yīng)變，病房里形形色色的病人家屬都有，每個(gè)人的脾氣性格不同，當(dāng)病人及家屬對我們的工作有所誤解及不理解時(shí)，我們應(yīng)該更多的理解病人及家屬的心情，換位思考一下，良好的態(tài)度很大程度的決定了交流的成敗。這也正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)”。

體會與思考。

真正落實(shí)了以“患者為中心”，護(hù)士心中有患者，從護(hù)理評估到計(jì)劃，實(shí)施能夠始終圍繞患者的需求。

提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平：護(hù)士給患者不僅提供疾病相關(guān)的健康知識，而且還把每一位患者的問題作為進(jìn)一步學(xué)習(xí)的機(jī)會和動(dòng)力，從而不斷完善自己的專業(yè)知識與技能，提高了自身專業(yè)水平。每一位護(hù)士都能通過遇到問題，分析問題，解決問題的過程提高了自身護(hù)理能力，鍛煉了溝通技能，也在這樣的過程中不斷受到患者的肯定。

病房環(huán)境得到改善：由于責(zé)任護(hù)士不斷巡視，隨時(shí)整理床單元。有效督導(dǎo)陪護(hù)人員，使得病房更加整潔、舒適、有序、為患者創(chuàng)造了良好的修養(yǎng)環(huán)境。

患者滿意度提高：責(zé)任護(hù)士分床到護(hù)，責(zé)任分工明確，與患者接觸更加緊密，主動(dòng)服務(wù)意識增強(qiáng)，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，受到患者及家屬的好評。

自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)以來，我們不斷提高了自身的專業(yè)水平和自身素質(zhì)修養(yǎng)，也得到患者的好評，但同時(shí)我們還存在的很多不足之處，今后，我會用心將工作做更好，不斷完善，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，以病人為中心，為患者提供主動(dòng)、全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)。

[1]桂慧華，駱秋芳.特需病房護(hù)理服務(wù)文化的應(yīng)用[j].護(hù)理學(xué)雜志，2007，7（22）：62—63.

[2]汪美玲，劉桌，湯東連，等.淺談護(hù)理管理者人際交往藝術(shù)[j].護(hù)理學(xué)雜志，2001，16（10）：638—639.

[3]王建榮，皮英紅，馬燕蘭，等.我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的實(shí)踐與效果[j].護(hù)理管理雜志，2010，10（9）：611.

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇十一

第一段：導(dǎo)言（引出話題）。

作為一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，我深知閱讀護(hù)理綜述的重要性。護(hù)理綜述是護(hù)理領(lǐng)域中對某個(gè)特定課題的研究文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整合的一種方法。通過閱讀護(hù)理綜述，我們可以了解最新的相關(guān)研究成果和發(fā)展趨勢，提高自己對護(hù)理實(shí)踐的認(rèn)識和水平。在進(jìn)行護(hù)理綜述的閱讀過程中，我有以下幾點(diǎn)體會。

第二段：系統(tǒng)綜述的重要性。

系統(tǒng)綜述是學(xué)術(shù)研究的基石，也是產(chǎn)生可靠證據(jù)的重要手段。在護(hù)理綜述中，系統(tǒng)綜述是最為廣泛運(yùn)用的方法之一。系統(tǒng)綜述能夠匯集和整合大量的研究數(shù)據(jù)和文獻(xiàn)，通過嚴(yán)格的方法和統(tǒng)計(jì)分析來評估治療方法的效果和安全性。通過閱讀系統(tǒng)綜述，我們可以了解到某個(gè)課題在不同研究之間的一致性、差異性和可靠性。這對于我們在日后的護(hù)理實(shí)踐中做出正確的決策非常重要。

第三段：閱讀護(hù)理綜述的技巧和方法。

閱讀護(hù)理綜述需要一定的技巧和方法。首先，我們需要明確研究的問題和目的，選取合適的數(shù)據(jù)庫和關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索。其次，在篩選和評估文獻(xiàn)時(shí)，我們要根據(jù)預(yù)定的標(biāo)準(zhǔn)來判斷文章的質(zhì)量和可靠性。在閱讀的過程中，我們應(yīng)該注重提取和總結(jié)重要的信息，結(jié)合自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行思考和研究。此外，我們還可以通過與他人分享和討論來加深對護(hù)理綜述的理解和應(yīng)用。

第四段：護(hù)理綜述的應(yīng)用和推廣。

閱讀護(hù)理綜述不僅僅是為了獲取知識，更重要的是將其應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。通過閱讀護(hù)理綜述，我們可以了解到最新的護(hù)理理論和實(shí)踐指南，提高對患者的護(hù)理質(zhì)量和安全水平。在臨床實(shí)踐中，我們可以結(jié)合自身的經(jīng)驗(yàn)和患者的特點(diǎn)，靈活運(yùn)用護(hù)理綜述中的方法和措施，為患者提供更為個(gè)性化和有效的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我們還可以將護(hù)理綜述的成果進(jìn)行推廣和應(yīng)用于醫(yī)院管理和護(hù)理人員培訓(xùn)中，提升整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的綜合素質(zhì)和服務(wù)能力。

第五段：結(jié)語（總結(jié)全文）。

通過閱讀護(hù)理綜述，我們可以拓寬護(hù)理思維，提高護(hù)理實(shí)踐水平。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我們應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)和應(yīng)用護(hù)理綜述的相關(guān)知識和方法，積極參與護(hù)理研究，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。同時(shí)，我們也應(yīng)該注重提高自己的文獻(xiàn)閱讀能力，培養(yǎng)批判性思維，不斷完善自己的知識結(jié)構(gòu)和思維方式。只有這樣，我們才能在護(hù)理事業(yè)中不斷進(jìn)步，為患者的健康和福祉貢獻(xiàn)自己的力量。

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇十二

中醫(yī)護(hù)理是一門源遠(yuǎn)流長的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)，以其和緩、溫和的治療方式而聞名。作為一名護(hù)士，我有幸參加了一次中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)的培訓(xùn)課程，這是我職業(yè)生涯中的重要一環(huán)。在這次培訓(xùn)中，我學(xué)到了許多中醫(yī)護(hù)理的理論和實(shí)踐知識，深入體驗(yàn)了中醫(yī)護(hù)理方法對患者的積極影響。以下是我在這次培訓(xùn)中得到的一些心得體會。

在培訓(xùn)開始之初，我們對中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)有了初步的了解。中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)相對于現(xiàn)代西醫(yī)護(hù)理來說，注重整體觀察和細(xì)致入微。中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)保持人體的陰陽平衡，通過針灸、中藥以及氣功等手段，調(diào)節(jié)人體的氣血運(yùn)行和經(jīng)絡(luò)暢通，促進(jìn)身體的自愈能力。與西醫(yī)護(hù)理注重癥狀的緩解不同，中醫(yī)護(hù)理更注重疾病的根本治愈。這種治療方式的獨(dú)特性深深吸引了我，我決定盡快學(xué)習(xí)更多中醫(yī)護(hù)理的知識，以應(yīng)用于日常工作中。

在課堂上，我們詳細(xì)學(xué)習(xí)了中醫(yī)護(hù)理的理論知識。我們學(xué)習(xí)了人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)、臟腑系統(tǒng)以及五行學(xué)說等基本概念。我們了解了人體的陰陽平衡和五行相克相生的關(guān)系，學(xué)習(xí)了如何根據(jù)患者的體質(zhì)和病情來進(jìn)行針灸和中藥治療。通過理論學(xué)習(xí)，我們對中醫(yī)護(hù)理的理念有了更加獨(dú)特深入的理解，并且深刻認(rèn)識到中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)所包含的豐富知識和深?yuàn)W的道理。

第四段：實(shí)踐中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。

在培訓(xùn)的后半程，我們開始學(xué)習(xí)和實(shí)踐中醫(yī)護(hù)理的技術(shù)。我們模擬了針灸和中藥的應(yīng)用過程，學(xué)習(xí)了氣功調(diào)理的方法，以及按摩和推拿等手法。通過這些實(shí)踐，我們深刻體會到中醫(yī)護(hù)理對患者的疼痛緩解和身心健康的重要作用。我們被告知，中醫(yī)護(hù)理的效果可能需要一定的時(shí)間才能顯現(xiàn)，但它對整體的健康有著長遠(yuǎn)的影響。這進(jìn)一步增強(qiáng)了我對中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)的信心和興趣，我相信這種治療方式能夠幫助更多的患者恢復(fù)健康。

第五段：體會和收獲。

通過中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)的培訓(xùn)，我不僅學(xué)到了許多新的理論知識和實(shí)踐技能，也有了更多的感悟和體會。我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)更加注重患者的整體健康，通過診斷和治療患者的身心問題，而不僅僅關(guān)注癥狀的緩解。我也意識到，中醫(yī)護(hù)理并不是一種簡單的醫(yī)療方式，而是需要經(jīng)過長時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐才能真正掌握。但這種努力是值得的，因?yàn)橹嗅t(yī)護(hù)理可以為患者帶來更加全面和長遠(yuǎn)的治療效果。

結(jié)尾：

在這次中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)培訓(xùn)中，我收獲了很多。我深深體會到中醫(yī)護(hù)理的獨(dú)特之處，更加堅(jiān)定了我成為一名中醫(yī)護(hù)理師的決心。我相信，通過不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我將能夠運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理知識為更多的患者帶來健康和希望。

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇十三

隨著心理護(hù)理在全國各大城市廣泛開展，它作為整體護(hù)理的核心成份貫穿整體護(hù)理的始終。很多相關(guān)研究顯示：心理護(hù)理在衛(wèi)生、康復(fù)、保健等健領(lǐng)域中已越來越被人們重視，并已成為疾病的重要影響因素足以讓人深醒。

心理護(hù)理;研究;概述。

隨著科技的發(fā)展，社會的進(jìn)步，現(xiàn)代護(hù)理模式也發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，由“生物醫(yī)學(xué)”模式變?yōu)椤吧铩睦怼鐣t(yī)學(xué)”模式即整體護(hù)理模式，尤其突出了心理因素。整體護(hù)理，作為新興的護(hù)理工作模式，要求護(hù)理人員除了加強(qiáng)對病人自身的關(guān)注外,還需要把注意力放到病人所處的環(huán)境、心理狀態(tài)、物理因素等對疾病康復(fù)的影響因素上。心理護(hù)理則是整體護(hù)理中核心部分，它是心靈的鑰匙，如何做好心理護(hù)理，使病人具有良好的心境，積極地配合治療及護(hù)理，更便于整體護(hù)理的具體實(shí)施。所以，研究心理護(hù)理在整體護(hù)理中的作用具有重要的臨床意義。本文從整體護(hù)理中的心理護(hù)理涵義出發(fā)，針對目前整體護(hù)理中的心理護(hù)理的影響情況進(jìn)行概述，為整體護(hù)理今后的具體實(shí)施提供科學(xué)的理論依據(jù)。

1、心理護(hù)理是整體護(hù)理中非常重要的核心部分。

雖然國內(nèi)外學(xué)者對心理護(hù)理的理解不同，但是我們可以看出，他們都一致認(rèn)為心理護(hù)理是指護(hù)士與患者在護(hù)理過程中的一種相互關(guān)系，二者通過語言與非語言行為的信息交互，從而實(shí)現(xiàn)患者積極適應(yīng)，主動(dòng)配合治療的策略和過程。它是護(hù)理常規(guī)工作之一，在嚴(yán)重疾病或傷害時(shí)，護(hù)士為患者提供的直接幫助和持續(xù)支持，要求護(hù)士在為病人主動(dòng)參與配合護(hù)理活動(dòng);要求護(hù)士深入接觸病人，主動(dòng)自覺地發(fā)現(xiàn)病人的問題，從而提供確切可行的護(hù)理與服務(wù)。這就要求護(hù)士必須掌握心理護(hù)理相關(guān)知識，只有掌握好心理護(hù)理相關(guān)知識，才能很好地在整體護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理，改變病人的心理狀態(tài)和行為，使病人處于最佳的心理狀態(tài)接受治療和護(hù)理。

2、心理護(hù)理是實(shí)施臨床護(hù)理前提與關(guān)鍵。

病程中，心理護(hù)理的基本任務(wù)在于觀察病人的情況和需要內(nèi)容，不同科室的病人，病人的不同階段，其需求也各不相同。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)因人而異，因病而異，因時(shí)而異做好心理護(hù)理工作，才能使臨床護(hù)理順利進(jìn)行。

心理護(hù)理在兒科中的應(yīng)用。

兒科中的患者都是非常特殊的群體，生理和心理都還不健全。整體護(hù)理中，就需要醫(yī)護(hù)人員不僅要對患兒的心理表現(xiàn)進(jìn)行心理護(hù)理，同時(shí)也要對家長的不同心理表現(xiàn)進(jìn)行護(hù)理。高平市人民醫(yī)院周曉琴對468例患兒，年齡均在14歲以下，包括小兒腎病綜合癥38例，小兒肺炎300例，腹瀉19例，新生兒78例，其他33例。全部病例在藥物治療的同時(shí)，護(hù)理過程中均恰當(dāng)?shù)膶?shí)施了心理護(hù)理——?jiǎng)?chuàng)造良好第一印象、培養(yǎng)語言溝通技巧、掌握患兒的心理發(fā)展規(guī)律等等，結(jié)果表明：護(hù)理人員準(zhǔn)確觀察患兒的心理特點(diǎn)，不斷滿足患兒及家長的心理要求，細(xì)致入微的心理護(hù)理，促進(jìn)患兒的早日康復(fù)，完善兒科的整體護(hù)理水平。

心理護(hù)理在外科中的應(yīng)用。

外科手術(shù)操作較多，風(fēng)險(xiǎn)性大，患者的心理承受能力較為薄弱。許多人面對手術(shù)，總存在不安，恐懼的心理;手術(shù)后，患者又由于手術(shù)的刺激、出血、疼痛而精神高度緊張。由此可見，心理護(hù)理在外科護(hù)理中就顯得十分重要。

解放軍第89醫(yī)院骨科創(chuàng)傷中心對2002年3月—2004年7月21例外傷性截肢患者施行心理護(hù)理，這些患者的平均年齡歲，截肢部位：上肢5例，下肢14例，雙下肢2例。通過評估患者的心理反應(yīng)、確立護(hù)理問題、實(shí)施護(hù)理措施及其評價(jià)，最終得出：在治療中對患者適時(shí)運(yùn)用心理護(hù)理，其實(shí)質(zhì)就是從心理、社會因素著手改變患者的心理狀況，從而促進(jìn)康復(fù)。截肢患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理及正確的指導(dǎo)其功能康復(fù)訓(xùn)練，可緩沖他們的緊張情緒，使他們走出自身的誤區(qū)，走出孤獨(dú)、恐懼、焦慮不安的境地，正視疾病、無畏殘疾、心情舒暢，對未來生活繼續(xù)充滿信心和勇氣，與正常人的生活融為—體。

心理護(hù)理在內(nèi)科中的應(yīng)用。

內(nèi)科慢性病患者居多，慢性病人一開始大都有僥幸心理，一旦明確診斷，又易產(chǎn)生急躁情緒。病人隨著病情變化，有時(shí)高興、有時(shí)悲傷、有時(shí)滿意、有時(shí)失望;緊張、焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。有些病人，由于飽受長期的疾病折磨，人格特征也往往發(fā)生變化，常常有動(dòng)作遲緩、情感脆弱、謹(jǐn)小慎微、被動(dòng)依賴、敏感多疑、自己中心等表現(xiàn)。他們過分關(guān)注機(jī)體感受，過分計(jì)較病情變化，一旦受到消極暗示，就迅速出現(xiàn)抑郁心境，有時(shí)還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。因此，對慢性病人的心理護(hù)理尤為重要。

據(jù)寧波市北侖區(qū)柴橋醫(yī)院統(tǒng)計(jì)分析，通過在內(nèi)科病房整體護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用，內(nèi)科病房中，具有疑慮心理的患者從70%減少到1%—2%，具有抗藥心理從35%降至5%。通過心理護(hù)理，對病人進(jìn)行有針對的開導(dǎo)，及時(shí)消除不利于治療的心態(tài)，把藥物治療與心理治療有機(jī)地結(jié)合起來，治療效果有顯著的提高。

心理護(hù)理在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用。

婦產(chǎn)科里，患者都是女性，女性的性格特點(diǎn)較男性更為柔弱，顧慮心較重，對周圍環(huán)境的改變、疾病的帶來痛苦、周圍人員的言語舉止都較為敏感，入院后，患者很容易因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就產(chǎn)生害怕、恐懼、憂慮、多疑，煩躁不安，多愁善感等心理。大量的研究結(jié)果表明，在婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理，可以明顯減輕上述癥狀，使患者早日康復(fù)。

茌平縣人民醫(yī)院周四清研究表明，剖宮產(chǎn)術(shù)中，針對2003年1月—12月的596例剖宮產(chǎn)患者的不同心理需求，實(shí)施了整體護(hù)理，通過良好的心理護(hù)理，取得了滿意的效果。不僅增加了剖宮產(chǎn)手術(shù)的安全性，還將母嬰的危險(xiǎn)減小到最低，有效降低了傷殘兒的出生。

心理護(hù)理在臨終護(hù)理中的應(yīng)用。

臨終護(hù)理，是指病人處于疾病末期，癌癥晚期，治療不再生效、死亡即將來臨之際，使他們在有生的日子里過的舒適和有意義.并幫助家屬解除抑郁和悲痛所提供的全面、周到的護(hù)理。隨著我國整體護(hù)理模式的形成與發(fā)展，臨終護(hù)理范圍擴(kuò)大，護(hù)理對象不僅包括住院的重?；颊撸舶ɑ杳?、失去交談能力、存活不到24h的重?；颊呒捌溆H屬。

臨終階段，以醫(yī)療為主轉(zhuǎn)變?yōu)閷ΠY護(hù)理為主，以治療疾病轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)懷病人。因此，心理護(hù)理扮演主要角色。臨終階段的病人多數(shù)都是神志清楚，思維正常，周到的護(hù)理，可讓他們從容地、莊嚴(yán)地接受死亡的來臨。這就需要護(hù)士們高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)，使臨終者得到最大關(guān)懷、安慰、鼓勵(lì)、照頤，以最佳的護(hù)理減少患者肉體和精神上的痛苦，滿足患者身心需要，維護(hù)其尊嚴(yán)，并動(dòng)員家屬共同做好護(hù)理工作，讓病人平靜、舒適地度過一生最后的時(shí)刻，安詳離去。

綜上所述，從心理護(hù)理在臨床護(hù)理的應(yīng)用情況來看，心理護(hù)理具有廣泛性、情境性和個(gè)體性。它是整體護(hù)理的核心成分貫穿整體護(hù)理的始終。廣泛性體現(xiàn)在它在醫(yī)療過程中無處不在，小至病程的整個(gè)過程，大到由醫(yī)院到社區(qū)和家庭;情境性性體現(xiàn)在病程的不同時(shí)期都需要恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理參與;個(gè)體性表現(xiàn)在針對不同類型、不同個(gè)性的患者，心理護(hù)理方式也有所不同。從在臨床護(hù)理的應(yīng)用情況來看，心理護(hù)理是整體護(hù)理可以順利實(shí)施的奠基石。如果沒有心理護(hù)理，整體護(hù)理中的各個(gè)環(huán)節(jié)就會脫節(jié)，就失去了“以病人為中心”這個(gè)最根本的目標(biāo)。從心理護(hù)理在臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理的應(yīng)用情況來看，心理護(hù)理的實(shí)施，明顯改善了醫(yī)護(hù)關(guān)系，大大降低了醫(yī)療費(fèi)用和勞務(wù)負(fù)擔(dān)，的確讓許多患者遠(yuǎn)離了疾病，走向了健康。

(二)兩種試驗(yàn)的基本操作步驟的區(qū)別。

通過對上述兩種試驗(yàn)的過程進(jìn)行對比，我們可以看到動(dòng)物膠重量法的試驗(yàn)步驟較為繁瑣和復(fù)雜，且試驗(yàn)過程較長，不利于掌握?？偨Y(jié)后發(fā)現(xiàn)，在本文中采用動(dòng)物膠重量法進(jìn)行試驗(yàn)的過程^v^涉及了十五種試劑，經(jīng)歷了八個(gè)試驗(yàn)步驟，總耗時(shí)約為八至十個(gè)小時(shí)，其中結(jié)果顯現(xiàn)時(shí)間為兩個(gè)小時(shí)左右，而硅鉬藍(lán)光度法則僅用了八種試劑，經(jīng)歷了三個(gè)試驗(yàn)步驟，總時(shí)長為兩到三個(gè)小時(shí)，結(jié)果顯現(xiàn)階段僅需十分鐘，對比結(jié)果顯示硅鉬藍(lán)光度法試驗(yàn)具有試驗(yàn)步驟相對簡化，操作過程簡單，試驗(yàn)耗時(shí)短等特點(diǎn)，這樣采用硅鉬藍(lán)光度法對巖石和礦物中的低含量硅進(jìn)行測定，不僅有利于技術(shù)員的學(xué)習(xí)和操作，也一定程度上試驗(yàn)的效率和準(zhǔn)確率的提高。

(二)兩種試驗(yàn)的最終試驗(yàn)結(jié)果差異。

動(dòng)物膠重量法的硅含量的檢測結(jié)果并不能直接得出，需要通過一定的公式計(jì)算得出試驗(yàn)后的二氧化硅的含量，然后根據(jù)化學(xué)元素中的質(zhì)量比推算出式樣中的硅含量，這種試驗(yàn)結(jié)果的表達(dá)形式不僅不夠直觀，而且誤差還比較大，并且在試驗(yàn)中我們看到，經(jīng)動(dòng)物膠重量法測定的.硅含量的是存在一定的允許誤差的，因?yàn)樵囼?yàn)原理中我們已經(jīng)了解到硅酸膠體過濾時(shí)會穿過濾紙,使低含量硅的測定結(jié)果偏低,所以這種允差是對濾紙上遺留的硅酸含量的補(bǔ)充，但是不得不承認(rèn)這種試驗(yàn)結(jié)果的形成是不夠科學(xué)的。

而硅鉬藍(lán)光度法則不同，其試驗(yàn)結(jié)果快速準(zhǔn)確，試驗(yàn)中的步驟并沒有導(dǎo)致硅的不正當(dāng)流失，并經(jīng)檢驗(yàn)結(jié)果中存在的誤差都在國際允差范圍內(nèi)。所以，通過對兩種試驗(yàn)方法的最終試驗(yàn)結(jié)果的對比，硅鉬藍(lán)光度法還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于動(dòng)物膠重量法的。

綜上所述，通過采用動(dòng)物重量法和硅鉬藍(lán)光度法兩種不同的方法對巖石礦物中的低含量硅進(jìn)行試驗(yàn)分析，我們看到這兩種試驗(yàn)無論是從原理、步驟還是結(jié)果上都是有著較大的差異的，而無論從哪一個(gè)方面來看，硅鉬藍(lán)光度法都要優(yōu)于傳統(tǒng)的動(dòng)物重量法，具體表現(xiàn)為試驗(yàn)的操作更加簡便易行，試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確程度也較高，并且其試驗(yàn)中剩余的試劑還可以進(jìn)行其他化學(xué)元素的檢驗(yàn)。所以，通過對比分析，我們認(rèn)為硅鉬藍(lán)光度法是一種更加適合的硅含量的檢測方法，尤其適用于低含量的巖石礦物中的硅檢測，必將在日后得到很好的推廣和應(yīng)用，以上僅為筆者拙見，諸多不足，還望批評指正。

[1]盧映飛.淺談邊坡穩(wěn)定性的影響因素及其分析方法[j].中小企業(yè)管理與科技(下旬刊),2010(05)。

[2]熊翀.邊坡穩(wěn)定性分析方法綜述[j].山西建筑,2010(15)。

護(hù)理系統(tǒng)綜述篇十四

摘要：產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出至產(chǎn)后2小時(shí)以及產(chǎn)后2。

小時(shí)至24小時(shí)3段時(shí)間，多發(fā)生在前兩期。近年來,我國產(chǎn)婦死亡率雖有下降,但產(chǎn)后出。

血仍為產(chǎn)婦重要死亡原因之一，產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，預(yù)后嚴(yán)重，休克較重持續(xù)時(shí)。

間較長者，即使獲救，仍有可能發(fā)生嚴(yán)重的繼發(fā)性垂體前葉功能減退后遺癥，如果產(chǎn)。

后出血的預(yù)防工作做得好,便可以顯著降低產(chǎn)婦死亡率和相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)病率。

1.出血的原因：

不得閉合，即可發(fā)生大出血。如產(chǎn)婦精神過度緊張，產(chǎn)程過長，使用過長，使用鎮(zhèn)靜。

藥過多，麻醉過深，也可造成胎盤收縮無力，出現(xiàn)大出血。局部因素：羊水過多、巨。

大兒、多胎妊娠時(shí)。由于子宮過度膨脹，使子宮纖維過度伸長，產(chǎn)后也不能很好收復(fù);。

生育過多過頻，使子宮肌纖維有退行性變，結(jié)蒂組織增多，肌纖維減少而收縮無力等。

等，也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一。

2）胎盤因素。

胎盤滯留，也是造成大出血的原因之一，包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等，胎。

盤嵌頓，胎盤胎膜部分殘留，都可造成大出血。

3）凝血功能障礙。

產(chǎn)婦患有血液病，重癥肝炎，其后果也很嚴(yán)重，必須高度注意。分娩時(shí)應(yīng)到有。

條件的醫(yī)院，以免發(fā)生意外。所以，產(chǎn)婦必須做好產(chǎn)前檢查，對有產(chǎn)后出血史，患有。

出血傾向疾病如血液病、肝炎等，以及有過多次刮宮史的產(chǎn)婦，應(yīng)提前入院待產(chǎn)，查。

好血型，備好血，以防在分娩時(shí)發(fā)生萬一。產(chǎn)后出血有時(shí)候很難預(yù)先估計(jì)，往往突然。

發(fā)生，所以做好保健很重要：如子宮收縮無力引起出血，應(yīng)立即按摩子宮，促進(jìn)子宮很快收縮，或壓迫腹主動(dòng)脈，以減輕出血量。

4）軟產(chǎn)道損傷。

包括會陰陰道宮頸破裂及子宮下段破裂。最常見的原因有胎兒過大分娩時(shí)候保護(hù)會陰不當(dāng)或手術(shù)助產(chǎn)不當(dāng)。預(yù)防措施：

1）子宮收縮劑。

許多試驗(yàn)和一些觀點(diǎn)認(rèn)為，在第三產(chǎn)程常規(guī)注射縮宮素可減少超過40%的產(chǎn)后出血，并且已經(jīng)證實(shí)常規(guī)預(yù)防性使用縮宮素可以減少治療性藥物的使用。在加拿大，縮宮素是目前預(yù)防產(chǎn)后出血的藥物。主要益處是縮宮素產(chǎn)生作用快，而且不會使血壓升高或像麥角新堿那樣引起宮縮強(qiáng)直。使用縮宮素最大的益處是可以預(yù)防產(chǎn)后出血，而且沒有證據(jù)證實(shí)它增加胎盤滯留或第三產(chǎn)程延長的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在第三產(chǎn)程，胎兒前肩娩出后注射縮宮素可以預(yù)防產(chǎn)后出血。有效的方案包括縮宮素10uim，5uiv或10-20u/l以100-150cc/h的速度靜滴。沒有證據(jù)證實(shí)哪種治療方案更優(yōu)越，包括其治療劑量、使用途徑、或使用時(shí)機(jī)。兩個(gè)已發(fā)表的隨機(jī)對照試驗(yàn)研究了米索前列醇對產(chǎn)后出血的預(yù)防作用。目前正進(jìn)行大樣本的研究，若證實(shí)為有效，則米索前列醇在預(yù)防產(chǎn)后出血方面，不僅成本低，而且經(jīng)腸道用藥。而且同樣重要的是，尤其對發(fā)展中國家，米索前列醇可以在室溫下保存很長一段時(shí)間。

2）早發(fā)現(xiàn)。

第三產(chǎn)程的處理應(yīng)包括早期臍帶鉗夾，輕拉臍帶，宮底觸診以及檢查胎盤和下生殖道。早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血對處理至關(guān)重要。產(chǎn)婦分娩后，臨床醫(yī)師應(yīng)常規(guī)觀察有無多量出血。并應(yīng)培訓(xùn)護(hù)士早期發(fā)現(xiàn)子宮收縮乏力和產(chǎn)后出血的存在。當(dāng)預(yù)防措施無效時(shí)，一套已制定好的針對產(chǎn)后出血的處理措施是非常有價(jià)值的。關(guān)鍵在于產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須熟悉這些步驟，提高警惕，一旦產(chǎn)后出血發(fā)生時(shí)，應(yīng)保證正確使用應(yīng)使用的儀器、藥物及讓應(yīng)到場的醫(yī)務(wù)人員到位。最初的評估和治療當(dāng)臨床醫(yī)師面臨大量出血時(shí)，應(yīng)立即尋找出血的原因，同時(shí)進(jìn)行有效的復(fù)蘇和適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查。為尋找病因，應(yīng)全面檢查子宮和下生殖道。同時(shí)，進(jìn)行復(fù)蘇搶救：建立靜脈通道大量補(bǔ)液，面罩吸氧，監(jiān)測重要的生命體征包括血壓、脈搏、呼吸和尿量。輸注晶體。并考慮是否留置導(dǎo)尿和監(jiān)測血氧飽和度。抽血進(jìn)行凝血功能、血型檢查并進(jìn)行交叉配血。

3）按摩子宮：

最初階段經(jīng)過以上的初步治療，僅有一小部分婦女無效。若此時(shí)出血仍得不到解決，那么很快會威脅到生命，需手術(shù)干預(yù)。在安排手術(shù)的同時(shí)，盡可能的控制局部出血，用手壓迫出血部位。并考慮行宮腔紗條填塞。剖宮產(chǎn)術(shù)中可使用血管加壓素控制胎盤附著部位出血。連續(xù)靜脈輸注大量晶體和血制品以維持正常血壓、尿量和凝血功能。有些醫(yī)療中心在血管造影下行動(dòng)脈栓塞術(shù)是有效的，這也是可以考慮的一種方法。但臨床醫(yī)師需要考慮的是，患者的血液動(dòng)力學(xué)和凝血狀態(tài)是否可以提供足夠的時(shí)間去組織、實(shí)施這一操作。

4）子宮動(dòng)脈/髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)。

1979年血管造影下栓塞術(shù)第一次應(yīng)用于產(chǎn)后出血。作者報(bào)道了一例病例，急癥子宮切除和髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎后無法控制出血，而左陰內(nèi)動(dòng)脈的陰道分支的栓塞使出血立即停止，患者病情穩(wěn)定。vedantham等最近總結(jié)了一篇綜述，文中引用了例使用栓塞術(shù)，成功控制產(chǎn)后大出血。此技術(shù)的缺陷在于手術(shù)需耗時(shí)1-2小時(shí)，并需要特殊的儀器設(shè)備和技術(shù)，不是所有的醫(yī)療中心都能施行。然而，它是一種有效的方法，尤其是對病情穩(wěn)定但出血不止、外科手術(shù)已經(jīng)無計(jì)可施的病人。

結(jié)論：每年全世界有數(shù)千名婦女死于產(chǎn)后出血，因此，產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理指南對孕產(chǎn)婦的保健非常重要。臨床醫(yī)師應(yīng)該學(xué)會鑒別危險(xiǎn)因素，逐步預(yù)防pph，盡可能多的學(xué)習(xí)和掌握本指南中所描述的處理產(chǎn)后出血的方法。

參考文獻(xiàn)：

【1】黨世明，張宗業(yè)，金鶴萬[j]婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2004.6。

【2】樂杰，婦產(chǎn)科學(xué)[m].第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008:165。

【4】梁娟，王艷萍，朱軍.我國產(chǎn)科的流行病學(xué)特征分析[j]。中國實(shí)用婦科與。

【6】陳杰，姚六一。植入性胎盤的診斷及處理[j].中國實(shí)用婦產(chǎn)科與產(chǎn)科雜。

【7】。