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2023年門診退費申請書范本(優(yōu)質19篇)
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2023年門診退費申請書范本(優(yōu)質19篇)
2023-11-18 07:25:32    小編:ZTFB

通過總結,我們可以更好地認識自我,了解自己的不足之處。每個人都有自己的激情和夢想,如何實現這些夢想是人生中重要的課題。以下是小編為大家整理的一些寫作總結的范文,希望能夠對大家有所幫助。

門診退費申請書范本篇一

望予以批準。謝謝!

申請人:_________________。

_____年__________月__________日。

戶名:_________________王某。

注:加粗部分根據個人判決書寫或調解書寫,是調解書的改成調解書。

門診退費申請書范本篇二

___人民法院:

申請人__,申請人與____一案,申請人于貴院受理該案時依法繳納了案件受理費人民幣____元?,F貴院已經作出__________號民事判決/裁定書,裁定________,故申請人申請貴院退還申請人已經繳納的案件受理費人民幣____元。

致此。

甘肅省高級人民法院。

申請人:__。

____年__月__日。

門診退費申請書范本篇三

申請人:______________,性別_____,年齡_____,工作單位:_________________,住所_____________。

請求事項:

請求貴院退還申請人繳納的申請人與_______一案案件受理費人民幣_______元。

事實和理由:

申請人與與_______一案,申請人于貴院受理該案時依法繳納了案件受理費人民幣_______元。現貴院已經作出_______號民事判決/裁定書,裁定______________,故申請人申請貴院退還申請人已經繳納的案件受理費人民幣_______元。

申請人收取所退案件受理費的賬戶如下:

開戶行:_________________。

戶名:_________________。

賬號:_________________。

此致

_________________人民法院。

申請人:_________________。

_____年_____月_____日。

門診退費申請書范本篇四

市人民法院:

貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案,案號為號。判決由被告承擔訴訟費元。現該判決已生效,根據法律規(guī)定,特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。

特此申請,請予批準!

附:申請人收款賬號:

1、開戶名:

2、開戶行:

3、賬號:

匯入上述賬號的款項視為我方收款。

申請人:

xxxx年xx月xx日。

門診退費申請書范本篇五

惠州市惠城區(qū)人民法院:

貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(2010)惠城法民一初字第826號],現已調解結案,原告特申請退回訴訟費590元。

望批準為盼!

申請人:

聯系方式:

門診退費申請書范本篇六

____人民法院:

原告徐訴被告張雇員受害賠償糾紛一案,原告已于20________年1月19日向貴院申請撤訴,貴院于20________年1月19日作出(20________)____民初字第dddd號民事裁定書,裁定準予原告撤回起訴,現根據《訴訟費用交納辦法》關于“以調解方式結案或者當事人申請撤訴的,減半交納案件受理費”的規(guī)定。特申請退回一半的`訴訟費即____元。望予以批準。謝謝!

申請人:____。

____年____月____日。

門診退費申請書范本篇七

申請理由:_________________________。

根據(20xx)深寶法民一初字第號準予撤回起訴裁定書,特申請貴院退回一審案件受理費元。

退回賬號:__________。

開戶銀行:_____。

開戶名:_____。

此致

深圳市寶安區(qū)人民法院。

門診退費申請書范本篇八

(1)離婚案件,每件交納50元,涉及財產分割的,財產總額不超過1萬元的,不另收費,超過1萬元的,超過部分按1%繳納訴訟費。

(2)侵害姓名權、名稱權、肖像權、榮譽權的案件,每件繳納50元至100元。

(3)侵害專利權、著作權、商標權的案件,每件繳納500元至1000元;有爭議金額的,按財產案件的收費標準繳納。

(4)治安行政案件,每件繳納30元,專利行政案件及商標行政案件,每件繳納1000元。

(5)勞動爭議案件,每件繳納30元至50元;

(6)其他非財產案件,每件繳納10元至50元。

門診退費申請書范本篇九

惠州市惠城區(qū)人民法院:

貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(20xx)惠城法民一初字第826號],現已調解結案,原告特申請退回訴訟費____元。

望批準為盼!

____年____月____日。

聯系方式:____。

門診退費申請書范本篇十

請求退還二審上訴費13110元。

申請理由:

我因與xx縣景區(qū)管理局、扎某某等人身損害賠償糾紛一案,不服xx省xx州中級人民法院(20xx)迪法民初字第xx號《民事判決書》而上訴到貴院,并預交了13110元上訴費。貴院于20xx年4月11日裁定發(fā)回重審,現一審法院審理完畢,已做出(20xx)迪法民初字第17號民事調解書。

從20xx年8月受傷至今,為了籌措巨額的治療費用,我已經花光了家里所有的積蓄,還將父母的住房抵押借了十幾萬元的`外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請貴院退還預交的13110元上訴費,請貴院予以批準。

此致

xx省高級人民法院。

申請人:

20xx年8月15日。

門診退費申請書范本篇十一

申請事項:請求退還二審上訴費13110元。

申請理由:

我因與云南德欽縣景區(qū)管理局、扎西__等人身損害賠償糾紛一案,不服云南省迪慶藏族自治州中級人民法院(20__)迪法民初字第16號《民事判決書》而上訴到貴院,并預交了13110元上訴費。貴院于20__年4月11日裁定發(fā)回重審,現一審法院審理完畢,已做出(20__)迪法民初字第17號民事調解書。

從20__年8月受傷至今,為了籌措巨額的`治療費用,我已經花光了家里所有的積蓄,還將父母的住房抵押借了十幾萬元的外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請貴院退還預交的13110元上訴費,請貴院予以批準。

此致

云南省高級人民法院。

申請人:王__。

20__年8月15日。

門診退費申請書范本篇十二

xxx國家稅務局基建辦公室:

我方于20xx年1月向貴方遞交了工程特別保證金80萬元,貴方中途已退我方30萬元,尚有50萬元及銀行利息未退?;谫F方數據處理中心幕墻工程(合同內容)已經完工多月,20xx年春節(jié)前,貴方該大樓無資金支付計劃,而我方該項目需要支付大量的工程材料款和農民工勞務工資。時至20xx年春節(jié)年關,因大環(huán)境資金緊張,我方已無力獨自承擔此巨大的資金壓力...懇請貴方速予退還我方剩余的`50萬元工程特別保證金及銀行利息,我方將該費用用于支付該項目春節(jié)前的部分農民工勞務工資。懇請貴方速予批準為盼!謝謝!

特此報告!

監(jiān)理公司意見:

項目管理公司意見:

業(yè)主方基建辦意見:

20xx年xx月xx日。

門診退費申請書范本篇十三

深圳市中級人民法院:

申請人深圳市___有限公司與被申請人人____勞動糾紛一案,貴院于____年____月____日作出深中法勞初字第___號民事調解書。我公司依照上述民事調解書約定已于____年6月17日向___支付人民幣___元,完成了付款義務?,F特向貴院申請退回一半的案件受理費人民幣200元。

我公司銀行收款賬戶:____。

戶名:___。

開戶行:中國工商銀行深圳__支行。

賬號:___。

望貴院批準!

謝謝!

申請人:深圳市__有限公司。

____年____月____日。

門診退費申請書范本篇十四

貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案,案號為號。判決由被告承擔訴訟費元?,F該判決已生效,根據法律規(guī)定,特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。

特此申請,請予批準!

附:申請人收款賬號:

1、開戶名:

2、開戶行:

3、賬號:

匯入上述賬號的款項視為我方收款。

申請時間:xx。

門診退費申請書范本篇十五

請求退還二審上訴費________元。

我因與__________縣景區(qū)管理局、扎某某等人身損害賠償糾紛一案,不服__________省__________州中級人民法院(20__________)迪法民初字第__________號《民事判決書》而上訴到貴院,并預交了______元上訴費。貴院于20__________年______月______日裁定發(fā)回重審,現一審法院審理完畢,已做出(20__________)迪法民初字第17號民事調解書。

從20__________年8月受傷至今,為了籌措巨額的治療費用,我已經花光了家里所有的積蓄,還將父母的`住房抵押借了十幾萬元的外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請貴院退還預交的______元上訴費,請貴院予以批準。

此致

__________省高級人民法院。

申請人:_________________。

_____年_____月_____日。

門診退費申請書范本篇十六

市人民法院:

貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案,案號為號。判決由被告承擔訴訟費元。現該判決已生效,根據法律規(guī)定,特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。

特此申請,請予批準!

附:申請人收款賬號:

1、開戶名:

2、開戶行:

3、賬號:

匯入上述賬號的款項視為我方收款。

申請人:

門診退費申請書范本篇十七

申請事項:解除財產保全措施。

申請理由:貴院受理原告與被告房屋租賃合同糾紛一案后,根據原告申請依法對被告的部分財產采取了保全措施,并查封了原告提供的擔保房產。因調解書已經發(fā)生法律效力并履行完畢,原告依法申請貴院解除對本案被告的財產采取的`財產保全措施,并解除對原告房產的查封,望準許。

此致

敬禮

__區(qū)人民法院。

20__年__月__日。

門診退費申請書范本篇十八

廉江市人民法院:

當事人我現在提出退費申請,請求退還本人一審、二審行政訴訟費用共100元,理由如下:執(zhí)行[20________]湛中法行終字第125號判決。

此致

申請人:____電話:____。

日期:____年____月____日

門診退費申請書范本篇十九

申請理由:_______。

根據(20________)深寶法民一初字第號準予撤回起訴裁定書,特申請貴院退回一審案件受理費元。

退回賬號:_______。

開戶銀行:_______。

開戶名:_______。

此致

深圳市寶安區(qū)人民法院。

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