總結(jié)是對過去一段時間的經(jīng)驗和收獲的總結(jié)，有助于我們總結(jié)經(jīng)驗，查漏補缺。學(xué)會借鑒和欣賞他人的優(yōu)秀作品，可以從中吸取經(jīng)驗和教訓(xùn)，不斷提升自己的寫作水平。這里是一些經(jīng)典總結(jié)案例，讓我們一起來學(xué)習(xí)借鑒。

職工醫(yī)療保險協(xié)議書篇一

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是以大病統(tǒng)籌為主，針對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的一項基本醫(yī)療保險制度。

(1)基本原則。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點遵循的幾個原則：一是低水平起步。隨著經(jīng)濟發(fā)展和群眾收入水平的體高，可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財政補助標(biāo)準(zhǔn)。二是堅持群眾自愿。不搞強制，而是在制度設(shè)計上注重政策的吸引力，引導(dǎo)群眾參保，并鼓勵連續(xù)繳費。三是明確中央和地方政府責(zé)任。中央定原則和大的政策，保證全國社會保障體系的統(tǒng)一。四是堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接，統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的平衡，統(tǒng)籌考慮新制度的出臺對其他人群的影響，統(tǒng)籌考慮醫(yī)療保障體制和醫(yī)藥衛(wèi)生體制的配套改革。

(2)覆蓋范圍。城鎮(zhèn)中不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險[3]。大學(xué)生的醫(yī)療保障問題教育部、勞動保障部、財政部進行了專題研究，基本思路是參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，具體政策待進一步調(diào)研后報國務(wù)院批準(zhǔn)。

(3)籌資標(biāo)準(zhǔn)。對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，沒有規(guī)定全國統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)。由各地根據(jù)低水平起步的原則和本地經(jīng)濟發(fā)展水平，并考慮居民家庭和財政負擔(dān)的能力合理確定。從許多地區(qū)實踐和測算的平均數(shù)值看，要保證基金支付比例在50%以上，籌資水平大體在城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的2%左右。由于未成年人和成年人醫(yī)療消費需求的差異很大，因而籌資水平也不同。

(4)政府補助。為了引導(dǎo)和幫助廣大城鎮(zhèn)居民繳費參保，借鑒新農(nóng)合的成功經(jīng)驗，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行了政府補助的政策。政府對所有參保居民給予不少于人均40元/年的補助，并對城鎮(zhèn)低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補助，對城鎮(zhèn)低保對象(成年人)、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動能力的重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費再給予不少于人均60元/年的補助。補助資金由中央財政和地方財政分擔(dān)：中央財政對中西部地區(qū)所有參保居民普遍補助20元，對未成年的困難城鎮(zhèn)居民再補助5元，對成年困難城鎮(zhèn)居民再補助30元;對東部地區(qū)，中央財政參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助辦法給予適當(dāng)補助。這樣規(guī)定，明確了中央財政補助水平，又給地方補助留下空間。

從20起，政府對參保居民的人均補助標(biāo)準(zhǔn)將由40元提高到80元，其中，中央財政對中西部地區(qū)的人均補助標(biāo)準(zhǔn)由20元提高到40元，對東部地區(qū)的補助標(biāo)準(zhǔn)也參照新農(nóng)合的補助辦法相應(yīng)提高。

(5)管理制度。原則上與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的規(guī)定一致，由勞動保障部門所屬的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一管理，居民參保實行屬地管理。但有一些區(qū)別：在支付政策上，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險只建立統(tǒng)籌基金，不建立個人賬戶，基金主要用于支付住院醫(yī)療和部分門診大病費用?；鹬Ц侗壤瓌t上低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保而高于新農(nóng)合，一般可以在50-60%左右。有條件的地方，也可以探索門診普通疾病醫(yī)療費用統(tǒng)籌的保障辦法。即劃出部分資金，專項用于支付一般門診費用。在基金管理上，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金同樣要納入社會保障基金財政專戶統(tǒng)一管理，但要單獨列賬。在醫(yī)療服務(wù)管理上，與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基本相同，但在服務(wù)項目管理上要補充少兒特殊用藥，在就醫(yī)管理上要增加兒童醫(yī)院為定點醫(yī)療機構(gòu)。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是針對城鎮(zhèn)居民而出臺的醫(yī)療保障方案，每個人都應(yīng)該擁有一份屬于自己的基本醫(yī)療保障。

職工醫(yī)療保險協(xié)議書篇二

1、在東營市內(nèi)住院，可以報銷醫(yī)療費的醫(yī)院有：

共111家定點醫(yī)療機構(gòu)，具體名單請登錄東營市人力資源和社會保障網(wǎng)查詢。

2、在市內(nèi)住院需要辦理的手續(xù)及報銷手續(xù)。

辦理住院手續(xù)時出示社會保障卡，領(lǐng)取并填寫《東營市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險住院告知單》，由單位負責(zé)人簽字蓋章，報醫(yī)院醫(yī)保辦審批，最后交住院處留存。

市內(nèi)定點醫(yī)院都已實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，已繳費的參保人員出院時只需繳納個人自付部分費用。

3、急診未辦理手續(xù)住院需要補辦的手續(xù)。

急診、危急病人實行先住院后審批的辦法，但必須在住院后3個工作日內(nèi)補辦審批手續(xù)。

4、單位未及時繳費，出院時未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，如何報銷住院費。

單位足額繳納醫(yī)保費后，持住院發(fā)票、總費用清單、診斷證明(均為原件)、《住院告知單》及社會保障卡復(fù)印件到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷。

5、市內(nèi)不具備治療條件，轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院治療，需要辦理的手續(xù)及報銷手續(xù)。

外出就診前需辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。由我市最高級別醫(yī)院副主任醫(yī)師以上醫(yī)生填寫《東營市城鎮(zhèn)職工轉(zhuǎn)院審批表》(附會診意見)，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療保險管理機構(gòu)審核后，報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審批備案。出院后，持住院發(fā)票、總費用清單、診斷證明(均為原件)、《轉(zhuǎn)院審批表》、病歷復(fù)印件(首頁蓋章)及社會保障卡復(fù)印件到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷。

6、外地醫(yī)院如何聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

目前，我市與濟南地區(qū)21家定點醫(yī)療機構(gòu)實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算(詳細名單請登錄東營市人力資源和社會保障網(wǎng)查詢，參保人員轉(zhuǎn)院前應(yīng)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院審批及異地就醫(yī)備案手續(xù)，領(lǐng)取《山東省異地就醫(yī)備案表》后，到異地醫(yī)院辦理住院手續(xù)時交住院處，出院時只需交納個人自付部分。

7、退休后長期隨子女在外地居住，在外地住院的報銷辦法。

參保人員持異地居住證明辦理異地安置手續(xù)，可在居住地選擇三家定點醫(yī)院，在所選的醫(yī)院住院后，如果不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，出院后持住院發(fā)票、診斷證明、總費用清單(均為原件)、住院病歷復(fù)印件(首頁蓋章)、《異地安置備案表》復(fù)印件及社?？◤?fù)印件到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷。如果所選的定點醫(yī)院是上述濟南21家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之一的，住院時通過電話、傳真等方式告知醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，出院時進行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

8、出差期間突發(fā)疾病就近住院，住院費用的報銷辦法。

因探親、出差期間突發(fā)疾病，并就近就醫(yī)，需在住院三天內(nèi)電話通知醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。如果所住的醫(yī)院不能聯(lián)網(wǎng)，需先由本人墊付，出院后憑住院發(fā)票、診斷證明、總費用清單(均為原件)、住院病歷復(fù)印件(首頁蓋章)及社?？◤?fù)印件到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷。如果所住醫(yī)院是上述濟南21家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之一的，按上述有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

9、住院報銷比例及每年最多報銷額。

市人力資源社會保障部門及市財政部門將根據(jù)基金情況對基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌比例及限額做適時調(diào)整，目前正在執(zhí)行的政策，請登錄東營市人力資源和社會保障網(wǎng)查詢。

10、一年內(nèi)醫(yī)療費用超過支付限額，剩余醫(yī)療費的報銷。

超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費，可以通過大額醫(yī)療救助金報銷。具體繳費標(biāo)準(zhǔn)及報銷比例和支付限額請登錄上述網(wǎng)址進行查詢。

職工醫(yī)療保險協(xié)議書篇三

乙方：____________________________________（定點醫(yī)療機構(gòu)）。

為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法的通知》、《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。

職工醫(yī)療保險協(xié)議書篇四

醫(yī)療保險是可以補繳的。國家開始實行醫(yī)療保險制度大約在前后。醫(yī)療保險一般不用補交，但是各地區(qū)的規(guī)定不同，有的地區(qū)規(guī)定必須補繳，有的地區(qū)規(guī)定可以補繳，也有的地區(qū)規(guī)定不到退休時間不準(zhǔn)補繳，是否需要補繳，應(yīng)當(dāng)視本地區(qū)的規(guī)定而定。

醫(yī)療保險在退休時必須積累一定的繳費年限(含視同繳費年限)，一般規(guī)定為-30年，并且實際繳費年限必須達到5年(或)，才可以在退休以后免費終身享受醫(yī)療保險保障待遇。如果在退休時的累計繳費年限不足規(guī)定要求，可以按當(dāng)時的費率標(biāo)準(zhǔn)補交所差的醫(yī)療保險繳費年限。

視同繳費年限是指在當(dāng)?shù)貙嵤┽t(yī)療保險制度以前，個人的經(jīng)勞動部門認可的連續(xù)工齡和在養(yǎng)老保險制度實施以后連續(xù)交納養(yǎng)老保險的時間(年限)。

職工醫(yī)療保險協(xié)議書篇五

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險對參保人就醫(yī)要求是：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行定點就醫(yī)制度。參保居民患病就醫(yī)時，須持醫(yī)療保險卡、身份證或者戶口簿到當(dāng)?shù)氐亩c醫(yī)療機構(gòu)治療，憑證享受醫(yī)療補償待遇?；颊弑救丝梢宰灾鬟x擇定點醫(yī)療機構(gòu)，無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。因急診、搶救或在異地生病的，可以在就近具備條件的醫(yī)院治療，但必須在7日之內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告并辦理相關(guān)手續(xù)。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷流程。

在簽約的鎮(zhèn)街定點醫(yī)療機構(gòu)就診，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)認真核實參保人員身份，做好簽約參保人員的就診登記，建立門診病歷，按規(guī)定開具處方，出具門診醫(yī)藥費票據(jù)，及時將就醫(yī)信息上傳，打印醫(yī)療保險結(jié)算單。在簽約的鎮(zhèn)街定點醫(yī)療機構(gòu)就診即時報銷，在簽約的鎮(zhèn)街定點醫(yī)療機構(gòu)下設(shè)村衛(wèi)生室就診，由鎮(zhèn)街定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保報銷窗口代為錄入報銷。

繳納居民醫(yī)療保險后，參保居民在指定的定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費，由普通門診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付.普通門診年支付限額一檔繳費的報銷60元;二檔繳費的報銷200元。

三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷所需材料。

1、繳費單據(jù)(參保繳費發(fā)票);。

3、身份證;。

4、診所開具的發(fā)票(門診醫(yī)藥費票據(jù));。

5、處方。

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險如何報銷，報銷醫(yī)療保險無外乎知道應(yīng)該滿足什么條件才能報銷，一般來說，只有在簽約的醫(yī)療機構(gòu)就診才能報銷。再者，熟識醫(yī)療保險報銷的流程、提前準(zhǔn)備醫(yī)療機構(gòu)需要的材料、在指定的時間范圍內(nèi)去辦理報銷事務(wù)可以為需要報銷的人節(jié)約時間。

3.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷怎樣報銷？

4.社會醫(yī)療保險如何報銷。

7.學(xué)生醫(yī)療保險如何報銷。

8.最新城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例。

9.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例。

10.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍。

職工醫(yī)療保險協(xié)議書篇六

辦事說明：

職工基本醫(yī)療保險制度是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會醫(yī)療保險制度，加快醫(yī)療保險制度改革，保障職工基本醫(yī)療，是建立社會主義市場經(jīng)濟體制的客觀要求和重要保障。

辦理條件。

北京市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)及其職工和退休人員。

繳費標(biāo)準(zhǔn)。

繳費基數(shù)在職員工。

按本人上一年月平均工資作為繳費基數(shù)。

用人單位。

用人單位按全部職工繳費工資基數(shù)之和作為繳費基數(shù)。

退休人員。

不繳費。

注意事項。

1.職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的，以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費工資基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

2.職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分，不作為繳費工資基數(shù)，不繳納基本醫(yī)療保險費。

按本人繳費工資基數(shù)的2%繳納(劃入職工個人賬戶)。

用人單位。

按單位繳費工資基數(shù)的9%繳納(部分劃入職工個人賬戶)。

退休人員。

不繳費。

注意事項。

(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數(shù)的0.8%劃入個人帳戶;。

(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數(shù)的1%劃入個人帳戶;。

(三)45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數(shù)的2%劃入個人帳戶;。

(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;。

職工由單位代繳(按月繳交，職工個人繳交部分由用人單位代扣代繳)。

單位由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托用人單位的開戶銀行以“委托銀行收款(無付款期)”的結(jié)算方式按月扣繳。

繳費年限。

男職工25年。

女職工20年。

職工醫(yī)療保險協(xié)議書篇七

1、職工醫(yī)療保險補繳除退休補繳、工作調(diào)動時中間間斷了幾個月、個體繳費間斷時間不超過3年的這三種情況之外，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是不可以補交的，只能是重新參保。補交醫(yī)療保險不需要交滯納金。

2、工傷保險是否可以補交呢?市工傷保險處辦公室的趙科長介紹，今年首次參加工傷保險的勞動者不能補交參保以前的工傷保險，如果以前就已經(jīng)參保了，工作單位又一直沒有變化，中間欠繳了工傷保險的可以補交，補交工傷保險不需要交納滯納金。

職工醫(yī)療保險協(xié)議書篇八

職工基本醫(yī)療保險費用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%，職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟發(fā)展，用人單位和職工繳費比例可作相應(yīng)調(diào)整。

2、單位和職工個人繳費基數(shù)如何確定?

用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數(shù)，職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數(shù)。單位和職工個人月繳費基數(shù)低于上年度本市職工月平均工資的60%，以本市職工月平均工資的60%為繳費基數(shù);高于本市職工月平均工資300%以上部分，不計入繳費基數(shù)。

3、單位怎樣繳費?

用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數(shù)，按7.5%的比例繳納。例：某單位有職工100人，月工資總額90000元，用人單位每月應(yīng)繳納基本醫(yī)療保險費為90000元*7.5%=6750元。

4、個人怎樣繳費?

職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數(shù)，按2%繳費，由單位在其工資中按月代扣代繳。例：王某月工資收入為900元，線每月應(yīng)繳基本醫(yī)療保險費為900元*2%=18元。進入再就業(yè)服務(wù)中心的國有企業(yè)下崗職工，其基本醫(yī)療保險費(包括單位繳費和個人繳費)，由再就業(yè)服務(wù)中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數(shù)代為繳納，退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費。

注意事項。

很多人對單位給自己的社保繳納具體細節(jié)是不了解的，這是員工應(yīng)得到的相關(guān)待遇和福利的一種體現(xiàn)方式，所以一定了解清楚，讓自己的利益不蒙受不白之冤。

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