2023年家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板(實(shí)用10篇)

我們已經(jīng)嘗試了許多方法，但依然沒有找到最佳解決方案?？偨Y(jié)應(yīng)該包含過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，對(duì)未來(lái)的規(guī)劃和期望以及自我評(píng)價(jià)等內(nèi)容?？偨Y(jié)可以幫助我們發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)和不足，為未來(lái)的發(fā)展提供參考。

家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板篇一

寄養(yǎng)委托書應(yīng)由被寄養(yǎng)兒童父母雙方共同提出，并在領(lǐng)事官員面前簽字。

一、父母雙方或一方持中國(guó)護(hù)照，子女為委國(guó)國(guó)籍者，需要提交下列材料：

1、委托人雙方有效護(hù)照及外國(guó)人身份證復(fù)印件；

2、被寄養(yǎng)人有效護(hù)照復(fù)印件；

3、承擔(dān)寄養(yǎng)人身份證或戶口本復(fù)印件；

4、被寄養(yǎng)人出生證明或親屬關(guān)系證明等（證明父母和子女關(guān)系）；需要在委國(guó)公證處公證，并在內(nèi)政司法部及外交部辦理認(rèn)證。西班牙文的出生證明需要在中國(guó)使用時(shí)需要翻譯成中文，可以在委內(nèi)瑞拉翻譯，也可以在中國(guó)翻譯。

二、父母雙方或一方持中國(guó)護(hù)照，子女為中國(guó)國(guó)籍者，需要提交下列材料：

1、委托人雙方有效護(hù)照及外國(guó)人身份證復(fù)印件；

2、被寄養(yǎng)人有效身份證或戶口簿復(fù)印件；

3、承擔(dān)寄養(yǎng)人有效身份證或戶口簿復(fù)印件；

4、被寄養(yǎng)人出生證明或親屬關(guān)系證明等（證明父母和子女關(guān)系）；

家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板篇二

根據(jù)民政部(20xx)144號(hào)文《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》之規(guī)定，甲方根據(jù)xxx同志的申請(qǐng)，對(duì)寄養(yǎng)家庭主要照料人xxx進(jìn)行了審查，認(rèn)為xxx符合家庭寄養(yǎng)的條件，特與xxx簽訂本協(xié)議書。

一、乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

(一)乙方自愿接收棄嬰一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_________月_________日，籍貫：_________。

(二)寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1.有本縣常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

2.有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

3.家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長(zhǎng)的疾病。

4.家庭成員無(wú)犯罪記錄，無(wú)不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5.乙方的年齡必須在三十歲至六十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗(yàn)，初中以上文化程度。

(三)乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

1.保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全。

2.對(duì)被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

3.培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

4.按國(guó)家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

5.定期向家庭寄養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)反映被寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)情況。

6.為殘疾的被寄養(yǎng)兒童提供矯治、肢體功能康復(fù)訓(xùn)練、聾兒語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練和弱智教育等方面的服務(wù)。

7、其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

二、甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)。

(一)負(fù)責(zé)寄養(yǎng)協(xié)議的備案審查，監(jiān)督寄養(yǎng)的履行。

(二)定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時(shí)解決存在的問題。

(三)監(jiān)督、評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

(四)與有關(guān)部門協(xié)商，及時(shí)解決家庭寄養(yǎng)工作中存在的困難和問題。

(一)寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨意變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

(二)甲方從20xx年3月21日認(rèn)定乙方為寄養(yǎng)家庭。

(三)乙方因家庭經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

(四)乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方責(zé)令其改正，必要時(shí)可以解除寄養(yǎng)協(xié)議;對(duì)被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償。

(五)家庭寄養(yǎng)經(jīng)費(fèi)列入低保范圍，按民政部144號(hào)文第六章第二十二條執(zhí)行。

(六)其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

(七)本協(xié)議書正本一式三份甲、乙方各執(zhí)一份，公證處留存一份。

(八)本協(xié)議書自雙方簽字、蓋章后生效。

甲方(蓋章)：乙方(簽字)：

負(fù)責(zé)人(簽字)：

_________年____月____日。

家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板篇三

為了發(fā)揚(yáng)中華民族愛幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會(huì)，塑造兒童健康心理和性格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長(zhǎng)，根據(jù)中華人民共和國(guó)《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項(xiàng)協(xié)商一致，訂立本合同。

一、乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

(一)乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_______月_______日，籍貫：_________。

(二)寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1.有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

2.有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

3.家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長(zhǎng)的疾病。

4.家庭成員無(wú)犯罪記錄，無(wú)不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5.乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗(yàn)，初中(或相當(dāng)于)以上文化程度。

(三)乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

6.保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無(wú)償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

7.對(duì)被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

8.培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

9.按國(guó)家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

10.定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)情況。

11.其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

二、甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)。

(一)甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

(二)為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

(三)定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時(shí)解決存在的問題。

(四)監(jiān)督評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

(五)建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

(一)雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對(duì)寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實(shí)施試寄養(yǎng)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)_________日。

(二)寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時(shí)變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

(三)乙方因家庭經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

(四)乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報(bào)告，責(zé)令其改正，必要時(shí)可以解除寄養(yǎng)協(xié)議;對(duì)被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

(五)其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

(六)本協(xié)議一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

(七)雙方簽字蓋章后生效。

甲方(蓋章)：_________。

負(fù)責(zé)人(簽字)：_______。

________年_____月____日。

乙方(簽字)：_________。

負(fù)責(zé)人(簽字)：_______。

________年_____月____日。

家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板篇四

(一).

協(xié)議人：李_______，女，19...年...月...日生，現(xiàn)住______市______區(qū)_______街_____號(hào)。

協(xié)議人：王_______，女，19...年...月...日生，現(xiàn)住址同上。

協(xié)議人：李_______，男，19...年..月...日生，現(xiàn)住址同上。

協(xié)議人：李_______，男，19....年...月...日生，現(xiàn)住址同上。

上述協(xié)議人李________、王________、李_________、李________系近親屬關(guān)系，共有坐落在_______市________區(qū)_______街______號(hào)祖業(yè)房產(chǎn)一處。經(jīng)協(xié)商一致，該房產(chǎn)9間，屬3家共同所有，各依現(xiàn)狀使用。具體協(xié)議如下：

一、東邊一排北房3間歸王_________居住。

二、西間一排北房3間歸王_________居住。

三、南邊一排北房3間歸王________、陳________居住。

四、3家中任何一家出賣房產(chǎn)，必須征求另外兩家意見;如果其他兩家不要，才可賣與他人。

五、本協(xié)議經(jīng)________市________區(qū)公證處公證后生效。

協(xié)議人簽字：李___________。

王___________。

李___________。

李___________。

_______年______月______日。

(二).

甲方：_____________(父)。

乙方：_____________(母)。

丙方：_____________(子)。

甲、乙與丙系父母與子女的關(guān)系，現(xiàn)丙方已成年并參加工作，有獨(dú)立的收入，為了家庭的和睦，預(yù)防財(cái)產(chǎn)糾紛的發(fā)生，三方經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一、丙方的收入每月交給甲方和乙方百分之__________，作為丙在家庭中的生活費(fèi);交百分之__________由甲方和乙方代為保存，作為丙方將來(lái)的結(jié)婚費(fèi)用。

二、甲方和乙方今后不再承擔(dān)丙方的撫養(yǎng)教育費(fèi)用，

三、本協(xié)議的效力至丙方結(jié)婚時(shí)為止。

甲方：王______________。

乙方：周______________。

丙方：王______________。

附件：本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。

(三).

協(xié)議人(甲方)：_________________。

協(xié)議人(乙方)：_________________。

甲、乙雙方經(jīng)自由戀愛，準(zhǔn)備依法登記結(jié)婚。現(xiàn)根據(jù)公平、自由原則，對(duì)雙方的婚前財(cái)產(chǎn)作以下約定，以供婚后共同遵守。

一、甲方的婚前財(cái)產(chǎn)有：..........

二、乙方的共同財(cái)產(chǎn)有：..............

三、甲、乙雙方婚前財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)，歸甲、乙各自所有。若發(fā)生離婚等原因致婚姻關(guān)系終止，任何一方不得對(duì)另一方的婚前財(cái)產(chǎn)主張所有權(quán)。

四、甲、乙雙方對(duì)各自的婚前財(cái)產(chǎn)擁有自由處分的權(quán)利，任何一方不得對(duì)另一方處分婚前財(cái)產(chǎn)的行為進(jìn)行干涉。

五、甲、乙雙方婚前各自所產(chǎn)生的.債務(wù)，由各自獨(dú)立承擔(dān)，另一方不負(fù)清償責(zé)任。

六、其它(略)。

七、本協(xié)議正本一式兩份，由甲乙雙方各持一份。

八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字即行生效。

協(xié)議人(甲方)：_______(簽名)。

協(xié)議人(乙方)：_______(簽名)。

___________年_______月_______日。

(四).

甲方：____________(男方)。

乙方：____________(女方)。

甲、乙雙方系夫妻關(guān)系，為了家庭和睦團(tuán)結(jié)，經(jīng)協(xié)商雙方達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方的收入每月拿出________元用于家庭日常共同生活開支，拿出________元用于女兒的教育，余額歸自己所有。

二、乙方的收入每月拿出________元用于家庭日常共同生活開支，拿出________元用于女兒的教育;余額歸自己所有。

三、各方的父母的贍養(yǎng)費(fèi)由各方自行解決。

四、家庭需要添置大件時(shí)，共同協(xié)商出資，購(gòu)買后歸雙方共同共有。

五、今后遇生活費(fèi)、教育費(fèi)等費(fèi)用增長(zhǎng)，雙方根據(jù)當(dāng)時(shí)各自的收入情況另行協(xié)商變更本協(xié)議相應(yīng)條款。

六、雙方支付女兒的教育費(fèi)至女兒完成學(xué)業(yè)為止。

甲方：_____________。

乙方：_____________。

_____年____月____日。

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家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板篇五

為了發(fā)揚(yáng)中華民族愛幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會(huì)，塑造兒童健康心理和性格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長(zhǎng)，根據(jù)中華人民共和國(guó)《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項(xiàng)協(xié)商一致，訂立本合同。

一、乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

(一)乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_______月_______日，籍貫：_________。

(二)寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1.有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

2.有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

3.家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長(zhǎng)的疾病。

4.家庭成員無(wú)犯罪記錄，無(wú)不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5.乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗(yàn)，初中(或相當(dāng)于)以上文化程度。

(三)乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

6.保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無(wú)償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

7.對(duì)被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

8.培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

9.按國(guó)家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

10.定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)情況。

11.其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

二、甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)。

(一)甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

(二)為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

(三)定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時(shí)解決存在的問題。

(四)監(jiān)督評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

(五)建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

(一)雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對(duì)寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實(shí)施試寄養(yǎng)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)_________日。

(二)寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時(shí)變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

(三)乙方因家庭經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

(四)乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報(bào)告，責(zé)令其改正，必要時(shí)可以解除寄養(yǎng)協(xié)議;對(duì)被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

(五)其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。當(dāng)和解或調(diào)解不成時(shí)，選擇下列第?種方式解決：

(1)將爭(zhēng)議提交?仲裁委員會(huì)仲裁;。

(2)依法向?人民法院提起訴訟。

(六)本協(xié)議一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

(七)雙方簽字蓋章后生效。

家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板篇六

成都之游的準(zhǔn)備工作已經(jīng)進(jìn)行的差不多了，我們面臨的最后，也是最大的問題就是――如何安置我家的傻貓湯圓。

雖說(shuō)家里已經(jīng)買了自動(dòng)喂食器，但以湯圓的胃口，就算裝滿了貓糧也不夠它吃。如果把湯圓寄養(yǎng)在寵物店的話，膽小如鼠的它肯定會(huì)被來(lái)來(lái)往往的人和各種貓狗嚇破膽子，所以必須選一個(gè)安靜的環(huán)境來(lái)安頓它。

經(jīng)過(guò)再三考慮，我們決定將湯圓寄養(yǎng)在喜歡動(dòng)物的姑媽家。

傍晚時(shí)分，我們把湯圓知道的東西都搬到我姑媽家。我擔(dān)心湯圓會(huì)因?yàn)楹ε碌教巵y跑，就把它放在地上，看它會(huì)往哪兒走。我剛把湯圓放下，它就以最快的速度鉆進(jìn)了貓包，還把頭埋在角落里，一動(dòng)也不敢動(dòng)。我心疼的抱起它，安撫好她的情緒后，便戀戀不舍地回家了。

第二天，我在成都一下飛機(jī)就打開手機(jī)。按照我們的約定，姑媽已經(jīng)發(fā)來(lái)了視頻。視頻中的湯圓不再是全身雪白的模樣了，它已經(jīng)變成了一只臟兮兮的“奶牛貓，”讓我們哭笑不得。問過(guò)姑媽后我才知道，原來(lái)湯圓對(duì)陌生的環(huán)境還是很害怕，它鉆到了自認(rèn)為最安全的沙發(fā)底下，害得姑媽家三人全部出動(dòng)，上演了一場(chǎng)“尋貓大戰(zhàn)?！焙貌蝗菀自谏嘲l(fā)下找到了它，它卻不吃不喝，一副憂郁的模樣。聽了姑媽的描述，我對(duì)湯圓的牽掛越來(lái)越強(qiáng)烈了。

第三天剛睡醒，我便迫不及待的給姑媽發(fā)信息，想看看湯圓還是什么狀態(tài)。視頻中的湯圓從客廳走到臥室門前，側(cè)著頭“喵喵”的叫著，好像在辨認(rèn)環(huán)境。另一段視頻中，湯然正躺在沙發(fā)上，享受著姑媽的'撫摸。它一動(dòng)也不動(dòng)，看起來(lái)很愜意呀！姑媽說(shuō)湯圓可會(huì)享受了，吃完飯便睡在床上或沙發(fā)的毛巾毯上一動(dòng)也不動(dòng)。我聽了哈哈大笑，心里的擔(dān)憂也少了很多。

在成都游玩的六天中，我每天回到賓館的第一件事就是看看湯圓的狀態(tài)。看看它沒心沒肺、悠然自得地嬉戲的樣子，我有點(diǎn)兒擔(dān)心它會(huì)不會(huì)把我們給忘了，畢竟“樂不思蜀”可是有先例的呀！

終于要回家了，我們一下飛機(jī)就直奔姑媽家。剛進(jìn)門，湯圓就聞聲而來(lái)。它徑直沖到我的腳旁，抱住了我的腳。我蹲下身去，它就像個(gè)孩子一樣，把爪子搭在我的肩膀上，依偎在我的懷中。

看來(lái)，湯圓也很想念我呀！

家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板篇七

乙方：_________。

為了發(fā)揚(yáng)中華民族愛幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會(huì)，塑造兒童健康心理和性格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長(zhǎng)，根據(jù)中華人民共和國(guó)《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵等自愿，公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項(xiàng)協(xié)商一致，訂立本合同。

一、乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

（一）?乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_________月_________日，籍貫：_________。

（二）?寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1.有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

2.有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

3.家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長(zhǎng)的疾病。

4.家庭成員無(wú)犯罪記錄，無(wú)不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5.乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗(yàn)，初中（或相當(dāng)于）以上文化程度。

（三）?乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

6.保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無(wú)償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

7.對(duì)被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

8.培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

9.按國(guó)家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

10.定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)情況。

11.其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

二、甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)。

（一）?甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

（二）?為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)_____。

（三）?定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時(shí)解決存在的問題。

（四）?監(jiān)督評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

（五）?建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

（一）?雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對(duì)寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實(shí)施試寄養(yǎng)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)_________日。

（二）?寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時(shí)變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

（三）?乙方因家庭經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

（四）?乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報(bào)告，責(zé)令其改正，必要時(shí)可以解除寄養(yǎng)協(xié)議；對(duì)被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

（五）?其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

（六）?本協(xié)議一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

（七）?雙方簽字蓋章后生效。

甲方（蓋章）：_________乙方（簽字）：_________。

負(fù)責(zé)人（簽字）：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

附件：?乙方需準(zhǔn)備下列證明：

1.縣、市級(jí)醫(yī)院健康證明。

2.當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶓艏C明和身份證復(fù)印件。

3.社區(qū)證明。

4.工作單位證明。

家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板篇八

第一章總則。

第一條為了規(guī)范家庭寄養(yǎng)工作，促進(jìn)寄養(yǎng)兒童身心健康成長(zhǎng)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》和國(guó)家有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條本辦法所稱家庭寄養(yǎng)，是指經(jīng)過(guò)規(guī)定的程序，將民政部門監(jiān)護(hù)的兒童委托在符合條件的家庭中養(yǎng)育的照料模式。

第三條家庭寄養(yǎng)應(yīng)當(dāng)有利于寄養(yǎng)兒童的撫育、成長(zhǎng)，保障寄養(yǎng)兒童的合法權(quán)益不受侵犯。

第四條國(guó)務(wù)院民政部門負(fù)責(zé)全國(guó)家庭寄養(yǎng)監(jiān)督管理工作。

縣級(jí)以上地方人民政府民政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)家庭寄養(yǎng)監(jiān)督管理工作。

第五條縣級(jí)以上地方人民政府民政部門設(shè)立的兒童福利機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)家庭寄養(yǎng)工作的組織實(shí)施。

第六條縣級(jí)以上人民政府民政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門采取措施，鼓勵(lì)、支持符合條件的家庭參與家庭寄養(yǎng)工作。

第二章寄養(yǎng)條件。

第七條未滿十八周歲、監(jiān)護(hù)權(quán)在縣級(jí)以上地方人民政府民政部門的孤兒、查找不到生父母的棄嬰和兒童，可以被寄養(yǎng)。

需要長(zhǎng)期依靠醫(yī)療康復(fù)、特殊教育等專業(yè)技術(shù)照料的重度殘疾兒童，不宜安排家庭寄養(yǎng)。

第八條寄養(yǎng)家庭應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

(二)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，家庭成員人均收入在當(dāng)?shù)靥幱谥械人揭陨?。

(三)家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于寄養(yǎng)兒童撫育、成長(zhǎng)的疾病;。

(四)家庭成員無(wú)犯罪記錄，無(wú)不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽;。

(五)主要照料人的年齡在三十周歲以上六十五周歲以下，身體健康，具有照料兒童的能力、經(jīng)驗(yàn)，初中以上文化程度。

具有社會(huì)工作、醫(yī)療康復(fù)、心理健康、文化教育等專業(yè)知識(shí)的家庭和自愿無(wú)償奉獻(xiàn)愛心的家庭，同等條件下優(yōu)先考慮。

第九條每個(gè)寄養(yǎng)家庭寄養(yǎng)兒童的人數(shù)不得超過(guò)二人，且該家庭無(wú)未滿六周歲的兒童。

第十條寄養(yǎng)殘疾兒童，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先在具備醫(yī)療、特殊教育、康復(fù)訓(xùn)練條件的社區(qū)中為其選擇寄養(yǎng)家庭。

第十一條寄養(yǎng)年滿十周歲以上兒童的，應(yīng)當(dāng)征得寄養(yǎng)兒童的同意。

第三章寄養(yǎng)關(guān)系的確立。

第十二條確立家庭寄養(yǎng)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)以下程序：

(四)培訓(xùn)。兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)寄養(yǎng)家庭主要照料人進(jìn)行培訓(xùn);。

(五)簽約。兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與寄養(yǎng)家庭主要照料人簽訂寄養(yǎng)協(xié)議，明確寄養(yǎng)期限、寄養(yǎng)雙方的權(quán)利義務(wù)、寄養(yǎng)家庭的主要照料人、寄養(yǎng)融合期限、違約責(zé)任及處理等事項(xiàng)。家庭寄養(yǎng)協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日起生效。

第十三條寄養(yǎng)家庭應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

(一)保障寄養(yǎng)兒童人身安全，尊重寄養(yǎng)兒童人格尊嚴(yán);。

(二)為寄養(yǎng)兒童提供生活照料，滿足日常營(yíng)養(yǎng)需要，幫助其提高生活自理能力;。

(三)培養(yǎng)寄養(yǎng)兒童健康的心理素質(zhì)，樹立良好的思想道德觀念;。

(七)配合兒童福利機(jī)構(gòu)做好寄養(yǎng)兒童的送養(yǎng)工作;。

(八)定期向兒童福利機(jī)構(gòu)反映寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)狀況，并接受其探訪、培訓(xùn)、監(jiān)督和指導(dǎo);。

(九)及時(shí)向兒童福利機(jī)構(gòu)報(bào)告家庭住所變更情況;。

(十)保障寄養(yǎng)兒童應(yīng)予保障的其他權(quán)益。

第十四條兒童福利機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)以下職責(zé)：

(二)負(fù)責(zé)寄養(yǎng)家庭的招募、調(diào)查、審核和簽約;。

(三)培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，組織寄養(yǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng);。

(四)定期探訪寄養(yǎng)兒童，及時(shí)處理存在的問題;。

(五)監(jiān)督、評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作;。

(七)根據(jù)協(xié)議規(guī)定發(fā)放寄養(yǎng)兒童所需款物;。

(八)向主管民政部門及時(shí)反映家庭寄養(yǎng)工作情況并提出建議。

第十五條寄養(yǎng)協(xié)議約定的主要照料人不得隨意變更。確需變更的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)兒童福利機(jī)構(gòu)同意，經(jīng)培訓(xùn)后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

第十六條寄養(yǎng)融合期的時(shí)間不得少于六十日。

第十七條寄養(yǎng)家庭有協(xié)議約定的事由在短期內(nèi)不能照料寄養(yǎng)兒童的，兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為寄養(yǎng)兒童提供短期養(yǎng)育服務(wù)。短期養(yǎng)育服務(wù)時(shí)間一般不超過(guò)三十日。

第十八條寄養(yǎng)兒童在寄養(yǎng)期間不辦理戶口遷移手續(xù)，不改變與民政部門的監(jiān)護(hù)關(guān)系。

第四章寄養(yǎng)關(guān)系的解除。

第十九條寄養(yǎng)家庭提出解除寄養(yǎng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)提前一個(gè)月向兒童福利機(jī)構(gòu)書面提出解除寄養(yǎng)關(guān)系的申請(qǐng)，兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以解除。但在融合期內(nèi)提出解除寄養(yǎng)關(guān)系的除外。

第二十條寄養(yǎng)家庭有下列情形之一的，兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)解除寄養(yǎng)關(guān)系：

(一)寄養(yǎng)家庭及其成員有歧視、虐待寄養(yǎng)兒童行為的;。

(二)寄養(yǎng)家庭成員的健康、品行不符合本辦法第八條第(三)和(四)項(xiàng)規(guī)定的;。

(三)寄養(yǎng)家庭發(fā)生重大變故，導(dǎo)致無(wú)法履行寄養(yǎng)義務(wù)的;。

(四)寄養(yǎng)家庭變更住所后不符合本辦法第八條規(guī)定的;。

(五)寄養(yǎng)家庭借機(jī)對(duì)外募款斂財(cái)?shù)?。

(六)寄養(yǎng)家庭不履行協(xié)議約定的其他情形。

第二十一條寄養(yǎng)兒童有下列情形之一的，兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)解除寄養(yǎng)關(guān)系：

(一)寄養(yǎng)兒童與寄養(yǎng)家庭關(guān)系惡化，確實(shí)無(wú)法共同生活的;。

(二)寄養(yǎng)兒童依法被收養(yǎng)、被親生父母或者其他監(jiān)護(hù)人認(rèn)領(lǐng)的;。

(三)寄養(yǎng)兒童因就醫(yī)、就學(xué)等特殊原因需要解除寄養(yǎng)關(guān)系的。

第二十二條解除家庭寄養(yǎng)關(guān)系，兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以書面形式通知寄養(yǎng)家庭，并報(bào)其主管民政部門備案。家庭寄養(yǎng)關(guān)系的解除以兒童福利機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)時(shí)間為準(zhǔn)。

第二十三條兒童福利機(jī)構(gòu)擬送養(yǎng)寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)當(dāng)在報(bào)送被送養(yǎng)人材料的同時(shí)通知寄養(yǎng)家庭。

第二十四條家庭寄養(yǎng)關(guān)系解除后，兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善安置寄養(yǎng)兒童，并安排社會(huì)工作、醫(yī)療康復(fù)、心理健康教育等專業(yè)技術(shù)人員對(duì)其進(jìn)行輔導(dǎo)、照料。

第二十五條符合收養(yǎng)條件、有收養(yǎng)意愿的寄養(yǎng)家庭，可以依法優(yōu)先收養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

第五章監(jiān)督管理。

第二十六條縣級(jí)以上地方人民政府民政部門對(duì)家庭寄養(yǎng)工作負(fù)有以下監(jiān)督管理職責(zé)：

(三)負(fù)責(zé)寄養(yǎng)協(xié)議的備案，監(jiān)督寄養(yǎng)協(xié)議的履行;。

(四)協(xié)調(diào)解決兒童福利機(jī)構(gòu)與寄養(yǎng)家庭之間的爭(zhēng)議;。

(五)與有關(guān)部門協(xié)商，及時(shí)處理家庭寄養(yǎng)工作中存在的`問題。

第二十七條開展跨縣級(jí)或者設(shè)區(qū)的市級(jí)行政區(qū)域的家庭寄養(yǎng)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)共同上一級(jí)人民政府民政部門同意。

不得跨省、自治區(qū)、直轄市開展家庭寄養(yǎng)。

第二十八條兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聘用具有社會(huì)工作、醫(yī)療康復(fù)、心理健康教育等專業(yè)知識(shí)的專職工作人員。

第二十九條家庭寄養(yǎng)經(jīng)費(fèi)，包括寄養(yǎng)兒童的養(yǎng)育費(fèi)用補(bǔ)貼、寄養(yǎng)家庭的勞務(wù)補(bǔ)貼和寄養(yǎng)工作經(jīng)費(fèi)等。

寄養(yǎng)兒童養(yǎng)育費(fèi)用補(bǔ)貼按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定列支。寄養(yǎng)家庭勞務(wù)補(bǔ)貼、寄養(yǎng)工作經(jīng)費(fèi)等由當(dāng)?shù)厝嗣裾枰员Ｕ稀?/p>

第三十條家庭寄養(yǎng)經(jīng)費(fèi)必須專款專用，兒童福利機(jī)構(gòu)不得截留或者挪用。

第三十一條兒童福利機(jī)構(gòu)可以依法通過(guò)與社會(huì)組織合作、通過(guò)接受社會(huì)捐贈(zèng)獲得資助。

與境外社會(huì)組織或者個(gè)人開展同家庭寄養(yǎng)有關(guān)的合作項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。

第六章法律責(zé)任。

第三十二條寄養(yǎng)家庭不履行本辦法規(guī)定的義務(wù)，或者未經(jīng)同意變更主要照料人的，兒童福利機(jī)構(gòu)可以督促其改正，情節(jié)嚴(yán)重的，可以解除寄養(yǎng)協(xié)議。

寄養(yǎng)家庭成員侵害寄養(yǎng)兒童的合法權(quán)益，造成人身財(cái)產(chǎn)損害的，依法承擔(dān)民事責(zé)任;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第三十三條兒童福利機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由設(shè)立該機(jī)構(gòu)的民政部門進(jìn)行批評(píng)教育，并責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：

(一)不按照本辦法的規(guī)定承擔(dān)職責(zé)的;。

(二)在辦理家庭寄養(yǎng)工作中牟取利益，損害寄養(yǎng)兒童權(quán)益的;。

(五)未按照有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)，擅自與境外社會(huì)組織或者個(gè)人開展家庭寄養(yǎng)合作項(xiàng)目的。

第三十四條縣級(jí)以上地方人民政府民政部門不履行家庭寄養(yǎng)工作職責(zé)，由上一級(jí)人民政府民政部門責(zé)令其改正。情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。

第七章附則。

第三十五條對(duì)流浪乞討等生活無(wú)著未成年人承擔(dān)臨時(shí)監(jiān)護(hù)責(zé)任的未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)開展家庭寄養(yǎng)，參照本辦法執(zhí)行。

第三十六條尚未設(shè)立兒童福利機(jī)構(gòu)的，由縣級(jí)以上地方人民政府民政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)家庭寄養(yǎng)的組織實(shí)施，具體工作參照本辦法執(zhí)行。

第三十七條本辦法自12月1日起施行，頒布的《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》(民發(fā)〔〕144號(hào))同時(shí)廢止。

家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板篇九

為了發(fā)揚(yáng)中華民族愛幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會(huì)，塑造兒童健康心理和性格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長(zhǎng)，根據(jù)中華人民共和國(guó)《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項(xiàng)協(xié)商一致，訂立本合同。

（一）乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_______月_______日，籍貫：_________。

（二）寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1．有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

2．有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

3．家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長(zhǎng)的疾病。

4．家庭成員無(wú)犯罪記錄，無(wú)不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5．乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗(yàn)，初中（或相當(dāng)于）以上文化程度。

（三）乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

6．保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無(wú)償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

7．對(duì)被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

8．培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

9．按國(guó)家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

10．定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)情況。

11．其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

（一）甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

（二）為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

（三）定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時(shí)解決存在的問題。

（四）監(jiān)督評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

（五）建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

（一）雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對(duì)寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實(shí)施試寄養(yǎng)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)_________日。

（二）寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時(shí)變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

（三）乙方因家庭經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

（四）乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報(bào)告，責(zé)令其改正，必要時(shí)可以解除寄養(yǎng)協(xié)議；對(duì)被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

（五）其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

（六）本協(xié)議一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

（七）雙方簽字蓋章后生效。

甲方（蓋章）：_________

負(fù)責(zé)人（簽字）：_______

________年_____月____日

乙方（簽字）：_________

負(fù)責(zé)人（簽字）：_______

________年_____月____日

附件

乙方需準(zhǔn)備下列證明：

1．縣、市級(jí)醫(yī)院健康證明。

2．當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶓艏C明和身份證復(fù)印件。

3．社區(qū)證明。

4．工作單位證明。

家庭寄養(yǎng)協(xié)議書狗狗模板篇十

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為了發(fā)揚(yáng)中華民族愛幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會(huì)，塑造兒童健康心理和性格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長(zhǎng)，根據(jù)中華人民共和國(guó)《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項(xiàng)協(xié)商一致，訂立本合同。

一、乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

(一)乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_______月_______日，籍貫：_________。

(二)寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1、有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

2、有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

3、家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長(zhǎng)的疾病。

4、家庭成員無(wú)犯罪記錄，無(wú)不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5、乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗(yàn)，初中(或相當(dāng)于)以上文化程度。

(三)乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

6、保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無(wú)償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

7、對(duì)被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

8、培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

9、按國(guó)家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的.教育工作。

10、定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)情況。

11、其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

二、甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)。

(一)甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

(二)為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

(三)定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時(shí)解決存在的問題。

(四)監(jiān)督評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

(五)建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

(一)雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對(duì)寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實(shí)施試寄養(yǎng)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)_________日。

(二)寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時(shí)變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

(三)乙方因家庭經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

(四)乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報(bào)告，責(zé)令其改正，必要時(shí)可以解除寄養(yǎng)協(xié)議;對(duì)被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

(五)其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。當(dāng)和解或調(diào)解不成時(shí)，選擇下列第種方式解決：

(1)將爭(zhēng)議提交仲裁委員會(huì)仲裁;。

(2)依法向人民法院提起訴訟。

(六)本協(xié)議一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

(七)雙方簽字蓋章后生效。