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工傷認(rèn)定復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范本篇一

上訴人(原審原告)銘揚(yáng)(廈門(mén))印刷包裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)銘揚(yáng)公司)。法定代表人姚光義，總經(jīng)理。委托代理人張霖清，福建法正聯(lián)盟律師事務(wù)所律師。委托代理人張雪玲，福建法正聯(lián)盟律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。被上訴人(原審被告)廈門(mén)市人民政府，法定代表人劉賜貴，市長(zhǎng)。委托代理人賈國(guó)先、林雙華，被上訴人(原審第三人)孔德成。委托代理人李小軍，北京市中銀律師事務(wù)所廈門(mén)分所律師。上訴人銘揚(yáng)公司因訴廈門(mén)市人民政府工傷認(rèn)定行政復(fù)議一案，不服廈門(mén)市中級(jí)人民法院廈行初字第3號(hào)行政判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭，審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。原審查明：年2月27日14時(shí)30分許，孔德成在銘揚(yáng)公司工作時(shí)右手被機(jī)器割傷，經(jīng)廈門(mén)鷺海醫(yī)院診斷為右手1-5指離斷傷。年12月25日，孔德成申請(qǐng)廈門(mén)市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)勞動(dòng)仲裁。年2月25日，廈門(mén)市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出廈勞仲案[]0394號(hào)裁決，認(rèn)定孔德成與銘揚(yáng)公司自年12月起至今存在勞動(dòng)關(guān)系。銘揚(yáng)公司不服仲裁裁決，提起民事訴訟。年6月9日，廈門(mén)市同安區(qū)人民法院作出()同民初字第1703號(hào)民事判決，判決駁回銘揚(yáng)公司的訴訟請(qǐng)求。銘揚(yáng)公司不服，提起上訴。年9月30日，廈門(mén)市中級(jí)人民法院作出()廈民終字第2395號(hào)民事判決，駁回銘揚(yáng)公司的上訴，維持一審判決。年11月9日，孔德成向廈門(mén)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，同年12月30日，廈門(mén)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出第06007號(hào)《不予受理決定書(shū)》，認(rèn)定孔德成受傷至提出申請(qǐng)時(shí)已超過(guò)一年的時(shí)間，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條及《廈門(mén)市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉規(guī)定》第十九條第一項(xiàng)規(guī)定，對(duì)孔德成的工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理。年2月8日，孔德成向廈門(mén)市人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議。年4月7日，廈門(mén)市人民政府作出廈府行復(fù)[]9號(hào)行政復(fù)議決定，決定撤銷(xiāo)廈門(mén)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局第06007號(hào)《不予受理決定書(shū)》，并責(zé)令廈門(mén)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局在收到行政復(fù)議決定之日起60日內(nèi)依法重新處理。

簽名：

日期：年月日

工傷認(rèn)定復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范本篇二

日益嚴(yán)重、日漸頻繁的工傷事故對(duì)勞動(dòng)者及其親屬造成損害,并且這種損害在非公有制經(jīng)濟(jì)中救濟(jì)困難,已經(jīng)成為我國(guó)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。那么工傷認(rèn)定復(fù)議。

申請(qǐng)書(shū)。

上訴人(原審原告)銘揚(yáng)(廈門(mén))印刷包裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)銘揚(yáng)公司)。法定代表人姚光義，總經(jīng)理。委托代理人張霖清，福建法正聯(lián)盟律師事務(wù)所律師。委托代理人張雪玲，福建法正聯(lián)盟律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。被上訴人(原審被告)廈門(mén)市人民政府，法定代表人劉賜貴，市長(zhǎng)。委托代理人賈國(guó)先、林雙華，被上訴人(原審第三人)孔德成。委托代理人李小軍，北京市中銀律師事務(wù)所廈門(mén)分所律師。上訴人銘揚(yáng)公司因訴廈門(mén)市人民政府工傷認(rèn)定行政復(fù)議一案，不服廈門(mén)市中級(jí)人民法院廈行初字第3號(hào)行政判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭，審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。原審查明：年2月27日14時(shí)30分許，孔德成在銘揚(yáng)公司工作時(shí)右手被機(jī)器割傷，經(jīng)廈門(mén)鷺海醫(yī)院診斷為右手1-5指離斷傷。年12月25日，孔德成申請(qǐng)廈門(mén)市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)勞動(dòng)仲裁。年2月25日，廈門(mén)市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出廈勞仲案0394號(hào)裁決，認(rèn)定孔德成與銘揚(yáng)公司自年12月起至今存在勞動(dòng)關(guān)系。銘揚(yáng)公司不服仲裁裁決，提起民事訴訟。年6月9日，廈門(mén)市同安區(qū)人民法院作出同民初字第1703號(hào)民事判決，判決駁回銘揚(yáng)公司的訴訟請(qǐng)求。銘揚(yáng)公司不服，提起上訴。年9月30日，廈門(mén)市中級(jí)人民法院作出廈民終字第2395號(hào)民事判決，駁回銘揚(yáng)公司的上訴，維持一審判決。年11月9日，孔德成向廈門(mén)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，同年12月30日，廈門(mén)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出第06007號(hào)《不予受理決定書(shū)》，認(rèn)定孔德成受傷至提出申請(qǐng)時(shí)已超過(guò)一年的時(shí)間，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條及《廈門(mén)市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉規(guī)定》第十九條第一項(xiàng)規(guī)定，對(duì)孔德成的工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理。年2月8日，孔德成向廈門(mén)市人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議。年4月7日，廈門(mén)市人民政府作出廈府行復(fù)9號(hào)行政復(fù)議決定，決定撤銷(xiāo)廈門(mén)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局第06007號(hào)《不予受理決定書(shū)》，并責(zé)令廈門(mén)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局在收到行政復(fù)議決定之日起60日內(nèi)依法重新處理。

簽名：

日期：年月日

申請(qǐng)人:xx縣xx中板廠,住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx號(hào)。

負(fù)責(zé)人:xxx,職務(wù):廠長(zhǎng)。

被申請(qǐng)人:xx縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:。

負(fù)責(zé)人:,職務(wù):局長(zhǎng)。

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人年12月2日作出的xx字xx號(hào)關(guān)于認(rèn)定xxx為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請(qǐng)。

二、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出xxx的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

事實(shí)與理由:。

一、xxx的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。

(一)xxx并非是在工作時(shí)間受傷。申請(qǐng)人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開(kāi)工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開(kāi)機(jī)才能開(kāi)工,開(kāi)機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開(kāi)機(jī)就不是工作時(shí)間。年10月8日上午xxx受傷當(dāng)時(shí),xxx所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長(zhǎng)xxx去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開(kāi)工,xxx住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。

(二)xxx在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場(chǎng)所內(nèi)受傷。xxx吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場(chǎng)所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。

(三)xxx受傷并不是因工作原因受傷。

1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請(qǐng)人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,xxx的工作崗位是鋸木,而不是切板,xxx剛到申請(qǐng)人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請(qǐng)人更不會(huì)安排xxx操作旋切機(jī),xxx擅自操作機(jī)器的行為屬?lài)?yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請(qǐng)人生產(chǎn)的行為。

簽名：

日期：年月日

勞社月日作出的工傷認(rèn)定決定(號(hào))，向xx人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)，請(qǐng)求：撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定為工傷。復(fù)議請(qǐng)求:。

《工傷認(rèn)定決定書(shū)》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定。

一、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的決定。

沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),應(yīng)當(dāng)予以撤銷(xiāo),請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請(qǐng)人的全部復(fù)議請(qǐng)求。

此致xxx縣人民政府

申請(qǐng)人:xxxx。

20xx年月日。

工傷認(rèn)定復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范本篇三

8月12日，陳某在某建設(shè)工程有限公司所屬項(xiàng)目工地內(nèi)突發(fā)疾病，被送醫(yī)院搶救無(wú)效于當(dāng)日死亡。死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)載，直接導(dǎo)致陳某死亡的疾病或情況為猝死，心源性猝死可能性大，發(fā)病至死亡大概時(shí)間間隔約3小時(shí)。

4月3日，陳某之妻楊某向區(qū)人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。206月1日，該區(qū)人社局作出《認(rèn)定工傷決定書(shū)》，認(rèn)定陳某的事故“視同工傷”。

某建設(shè)工程有限公司訴至法院，稱(chēng)根據(jù)死亡醫(yī)學(xué)證明、派出所詢(xún)問(wèn)筆錄，陳某去世時(shí)間為早上7點(diǎn)左右。而公司員工上班時(shí)間是早上9點(diǎn)，因此，陳某去世時(shí)不屬于工作時(shí)間，也不屬于為工作做準(zhǔn)備的時(shí)間，故不屬于法律規(guī)定的視同工傷情形，請(qǐng)求撤銷(xiāo)《認(rèn)定工傷決定書(shū)》。

某區(qū)人力資源和社會(huì)保障局辯稱(chēng)，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，陳某發(fā)病時(shí)間與建筑施工企業(yè)日常實(shí)際工作時(shí)間吻合，符合工傷保險(xiǎn)條例第十五條第一款第(一)項(xiàng)關(guān)于在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)搶救無(wú)效死亡的，屬于工傷認(rèn)定范圍的規(guī)定。

一審法院判決駁回某建設(shè)工程有限公司的訴訟請(qǐng)求后，該公司上訴至北京市第二中級(jí)人民法院。

北京二中院審理認(rèn)為，依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定，職工在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，視同工傷。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。據(jù)此，8月19日，北京二中院終審駁回該公司上訴，維持一審法院判決。

法官說(shuō)法。

本案中，現(xiàn)有證據(jù)可以證明“陳某與某建設(shè)工程有限公司存在勞動(dòng)關(guān)系，在該公司工地?fù)?dān)任安全員，208月12日，陳某在公司工地內(nèi)突發(fā)疾病，于當(dāng)日死亡”的事實(shí)，某建設(shè)工程有限公司認(rèn)為陳某所受傷害并非工傷，但其所提供的證據(jù)并不能支持該主張，且陳某不存在不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的法定情形。某區(qū)人力資源和社會(huì)保障局所作《認(rèn)定工傷決定書(shū)》，事實(shí)認(rèn)定清楚，適用法律正確，程序合法，依法應(yīng)予以支持。

工傷認(rèn)定復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范本篇四

申請(qǐng)人：

請(qǐng)求撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的揚(yáng)江人社工認(rèn)字(2015)第663號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，依法認(rèn)定***在2015年1月12日的死亡為非因公死亡、不屬于工傷。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人因?qū)Ρ簧暾?qǐng)人于2015年6月19日作出的揚(yáng)江人社工認(rèn)字(2015)第663號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》處理決定不服，現(xiàn)依法向貴府申請(qǐng)行政復(fù)議。

上述《工傷認(rèn)定決定書(shū)》僅僅只用寥寥幾個(gè)字“經(jīng)審定”就當(dāng)然得出“***于2015年1月12日發(fā)生交通事故，經(jīng)搶救無(wú)效死亡，認(rèn)定為工傷”之結(jié)論，顯然不能成立。被申請(qǐng)人作出的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》既未載明死者***的工亡認(rèn)定申請(qǐng)所依據(jù)的事實(shí)及相關(guān)證據(jù)，更未列明其調(diào)查核實(shí)的經(jīng)過(guò)和依據(jù)，顯而易見(jiàn)，被申請(qǐng)人所作《工傷認(rèn)定決定書(shū)》違反人力資源和社會(huì)保障部公布、自2011年1月1日起施行的《工傷認(rèn)定辦法》第十九條關(guān)于“工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：(三)受傷害部位、事故時(shí)間和診治時(shí)間或職業(yè)病名稱(chēng)、受傷害經(jīng)過(guò)和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論”之規(guī)定，屬于認(rèn)定事實(shí)不清，程序違法。

其次，***是在2015年1月12日凌晨5時(shí)左右騎電動(dòng)車(chē)發(fā)生的交通事故，時(shí)值冬日，凌晨5點(diǎn)天還未亮，五點(diǎn)鐘就去上班，時(shí)間也有點(diǎn)太早了。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定之“上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故”，才屬于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形。對(duì)“上下班途中”的理解，應(yīng)作“合理時(shí)間”和“合理路線”的限定。本案中，***發(fā)生交通事故的時(shí)間是在凌晨5時(shí)，并不是在上班途中的合理時(shí)間，所以申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》明顯適用法律錯(cuò)誤。

綜上所述，被申請(qǐng)人揚(yáng)江人社工認(rèn)字(2015)第663號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》事實(shí)不清，適用法律錯(cuò)誤，程序違法，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。特向貴府申請(qǐng)行政復(fù)議，依法撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人揚(yáng)江人社工認(rèn)字(2015)第663號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，還申請(qǐng)人以公道。

此致

揚(yáng)州市江都區(qū)人民政府。

申請(qǐng)人:*************。

工傷認(rèn)定復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范本篇五

認(rèn)定是否工傷是社保機(jī)構(gòu)的專(zhuān)屬權(quán)利，仲裁和法院不能干涉，這是行政權(quán)與司法權(quán)的嚴(yán)格劃分，除非遇到極有勇氣的仲裁員或法官，否則沒(méi)人愿意越界的。下面是本站小編給大家整理的一些關(guān)于aa的模板，希望對(duì)大家有用。

申請(qǐng)人：中國(guó)口口銀行口口市支行，地址：口口區(qū)口口街46號(hào)，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)：行長(zhǎng)。委托代理人：口口,中國(guó)口口銀行口口市支行組織人事部經(jīng)理。委托代理人：口口，中國(guó)口口銀行口口市支行個(gè)人業(yè)務(wù)部副經(jīng)理。被申請(qǐng)人：口口市口口區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：口口區(qū)口口處江城大道236號(hào)，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)：局長(zhǎng)。

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人二00七年六月七日作出的工傷認(rèn)定決定(口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[20xx]803號(hào))，向口口區(qū)人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)，請(qǐng)求：撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[20xx]803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》關(guān)于口口不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。事實(shí)及理由：申請(qǐng)人計(jì)劃財(cái)會(huì)部員工口口受申請(qǐng)人指派于20xx年3月2日前往口口市參加口口農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查，當(dāng)日晚飯后8時(shí)許口口與同事散步返回住宿樓(口口行口口市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓)時(shí)不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請(qǐng)人在口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[20xx]803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》中認(rèn)為：口口是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條、第十五條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的任何條款，故認(rèn)定口口的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解不符合《工傷保險(xiǎn)條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牧⒎康?屬于認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤。理由如下：口口受申請(qǐng)人指派于20xx年3月2日前往口口市參加口口行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查。按要求，為執(zhí)行檢查任務(wù)做準(zhǔn)備，包括口口在內(nèi)的所有參加人員必須于3月2日集中在口口分行報(bào)到并接受統(tǒng)一培訓(xùn)和安排，包括吃、住、行等。當(dāng)日晚飯后8時(shí)許口口與同事(檢查組成員)上住宿樓時(shí)，不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。

勞社月日作出的工傷認(rèn)定決定(號(hào))，向人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)，請(qǐng)求：撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定為工傷。復(fù)議請(qǐng)求:。

《工傷認(rèn)定決定書(shū)》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定。

一、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的決定。

申請(qǐng)人：性別：女年齡：歲單位：職業(yè)：住址：市區(qū)小區(qū)120幢35號(hào)被申請(qǐng)人：市勞動(dòng)和社會(huì)保障局地址：市路x號(hào)法定代表人：職務(wù)：申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人年x月日作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論。

通知書(shū)。

》(20xxx勞工傷認(rèn)326號(hào))具體行政行為，向市人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)，要求撤銷(xiāo)該具體行政行為。事實(shí)及理由：我丈夫王系市公司職工，x年x月被借調(diào)至市區(qū)單位，從事崗位工作。20xx年3月13日上午10時(shí)30分許，在單位辦公室突發(fā)病，同事當(dāng)即撥打120急求電話(huà)，市人民醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)搶救，并以“呼吸心跳驟?！笔兆≡?，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血;深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過(guò)程中，單位、公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請(qǐng)專(zhuān)家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王于20xx年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。公司于20xx年3月30日向市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷申請(qǐng)，勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí)，認(rèn)為王在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時(shí)后死亡的情形，不屬于視同認(rèn)定工傷范圍。我認(rèn)為市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確。

理由：一是王系在單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時(shí)間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證;二、王突發(fā)疾病沒(méi)有當(dāng)場(chǎng)死亡，但病情嚴(yán)重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評(píng)定，達(dá)深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，有醫(yī)院的診斷。

證明書(shū)。

及搶救經(jīng)過(guò)為證。

因此我認(rèn)為：王符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第(一)項(xiàng)的規(guī)定，在工作時(shí)間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。王的死亡給家庭造成了極大的損失，使本來(lái)生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無(wú)收入;做為妻子的我無(wú)正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王在48小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補(bǔ)償。但是王沒(méi)有在48小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，勞動(dòng)保障局認(rèn)為的王發(fā)病155小時(shí)之后死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾?，我們就得不到?yīng)有的待遇，對(duì)此我們不能理解。勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。提請(qǐng)復(fù)議。

工傷認(rèn)定復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范本篇六

申請(qǐng)人:汪某某，男，xxx年5月9日生，漢族，無(wú)業(yè)，住xx市xxxxx.

被申請(qǐng)人：xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局。

法定代表人：刁**，職務(wù)：局長(zhǎng)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求依法撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的寧勞社工認(rèn)字(xxxx)第0750號(hào)工傷認(rèn)定的具體行政行為，并確認(rèn)申請(qǐng)人于xxxx年9月27日發(fā)生的事故傷害屬于工傷。

事實(shí)與理由：

xxxx年3月28，申請(qǐng)人收到被申請(qǐng)人作出的寧勞社工認(rèn)字(xxxx)第0750號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，對(duì)汪學(xué)明于xxxx年09月27日發(fā)生的事故傷害認(rèn)定為不屬于工傷。申請(qǐng)人認(rèn)為：

一、該工傷認(rèn)定書(shū)認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足。

申請(qǐng)人在事故發(fā)生時(shí)就職于xx**餐飲管理有限公司，從事廚師長(zhǎng)一職，此一、二審法院判決書(shū)業(yè)已認(rèn)定。而被申請(qǐng)人將申請(qǐng)人職業(yè)定為生產(chǎn)運(yùn)輸工人，此為認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。被申請(qǐng)人作出的工傷認(rèn)定書(shū)認(rèn)定的案情為：在工作休息期間，因個(gè)人原因滑倒受傷。此與實(shí)際事實(shí)不符。實(shí)際情況是：申請(qǐng)人身為廚師，他的工作職責(zé)就是為學(xué)校師生提供飲食，因此，別人休息的時(shí)候正是他們工作的時(shí)間。事故發(fā)生當(dāng)天，大概在8點(diǎn)多，學(xué)生早餐時(shí)間也接近尾聲。申請(qǐng)人看食堂就餐人員不多了，也不太繁忙了，因申請(qǐng)人自己尚未吃早飯，就準(zhǔn)備乘這段空閑時(shí)間抓緊弄點(diǎn)吃的。就在申請(qǐng)人從食堂窗口拿好飯菜轉(zhuǎn)身離開(kāi)時(shí)，因食堂地面有積水，不小心滑倒受傷。而被申請(qǐng)人認(rèn)為申請(qǐng)人吃飯時(shí)間為個(gè)人休息時(shí)間，對(duì)此申請(qǐng)人不服。吃飯、上廁所為一個(gè)人最根本的本能需求，不應(yīng)將此時(shí)間段定為工作休息時(shí)間，況且吃飯也是為了上午的工作需要做準(zhǔn)備。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)人的此種情況應(yīng)認(rèn)定為工傷。

另外，被申請(qǐng)人僅根據(jù)xx**餐飲管理有限公司提供的證人證言而認(rèn)定申請(qǐng)人是在工作休息期間，因個(gè)人原因滑倒受傷。對(duì)此，申請(qǐng)人想作以下說(shuō)明：

在一、二審訴訟階段，xx**餐飲管理有限公司否認(rèn)與申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系，且不承認(rèn)申請(qǐng)人在xx**餐飲管理有限公司承包的江蘇警官學(xué)院二食堂從事廚師一職。為了證明其主張，xx**餐飲管理有限公司向xx市中級(jí)人民法院提交了2份經(jīng)律師調(diào)查取證的書(shū)面證言。一份為中國(guó)傳媒大學(xué)南廣學(xué)院食堂一員工的證言，一份為南廣學(xué)院門(mén)衛(wèi)的證言，2份證言均證明申請(qǐng)人xxxx年8月至10月在南廣學(xué)院工作。另外，xx**餐飲管理有限公司在二審階段申請(qǐng)了一證人出庭作證，且此證人與**公司法定代表人張國(guó)珍有親屬關(guān)系。此證人出庭作證，否認(rèn)申請(qǐng)人xxxx年9月份在xx**餐飲管理有限公司工作，且其稱(chēng)并不認(rèn)識(shí)申請(qǐng)人。但，事后事實(shí)證明，申請(qǐng)人xxxx年9月份在xx**公司工作與其存在勞動(dòng)關(guān)系。因此，申請(qǐng)人認(rèn)為，xx**公司在一、二審訴訟階段向法院提供了虛假的證人證言。此次工傷認(rèn)定階段，xx**公司又向被申請(qǐng)人提供了證人證言，且證人均與**公司法定代表人存有利害關(guān)系，故申請(qǐng)人認(rèn)為**公司提供的證人證言不足采信。而被申請(qǐng)人卻單方采信了**公司提供的證人證言而認(rèn)定申請(qǐng)人所受事故傷害不屬于工傷。

現(xiàn)申請(qǐng)人對(duì)該工傷認(rèn)定不服，特依法向貴局提起行政復(fù)議，請(qǐng)求依法支持申請(qǐng)人的復(fù)議請(qǐng)求。

此致

江蘇省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳。

申請(qǐng)人：

xxxx年月日。

工傷認(rèn)定復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范本篇七

復(fù)議申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議，那么，下面是本站小編給大家整理收集的工傷認(rèn)定復(fù)議。

申請(qǐng)書(shū)。

供大家閱讀參考。

申請(qǐng)人:xx縣中板廠,住所地:xx縣xx鎮(zhèn)號(hào)。

負(fù)責(zé)人:,職務(wù):廠長(zhǎng)。

被申請(qǐng)人:xx縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:。

負(fù)責(zé)人:,職務(wù):局長(zhǎng)。

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人x年12月2日作出的xx字[]號(hào)關(guān)于認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請(qǐng)。

一、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的x人勞社字[]號(hào)關(guān)于認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定;。

二、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出受傷不屬于工傷或不視同工傷認(rèn)定決定。

事實(shí)與理由:。

一、受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。

(一)并非是在工作時(shí)間受傷。申請(qǐng)人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開(kāi)工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開(kāi)機(jī)才能開(kāi)工,開(kāi)機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開(kāi)機(jī)就不是工作時(shí)間。x年10月8日上午受傷當(dāng)時(shí),所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長(zhǎng)去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開(kāi)工,住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。

(二)在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場(chǎng)所內(nèi)受傷。吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場(chǎng)所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。

(三)受傷并不是因工作原因受傷。

1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請(qǐng)人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,工作崗位是鋸木,而不是切板,剛到申請(qǐng)人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請(qǐng)人更不會(huì)安排操作旋切機(jī),擅自操作機(jī)器的行為屬?lài)?yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請(qǐng)人生產(chǎn)的行為。

2、開(kāi)機(jī)主觀上不是為了工作。申請(qǐng)人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的,特別是機(jī)長(zhǎng)不開(kāi)機(jī)時(shí),生產(chǎn)組根本無(wú)法工作,在沒(méi)有工作安排的情況下,擅自開(kāi)機(jī)的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個(gè)人目的而去違規(guī)開(kāi)機(jī)。

二、被申請(qǐng)人認(rèn)定為因工負(fù)傷證據(jù)不足,程序嚴(yán)重違法,沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。

(一)被申請(qǐng)人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個(gè)不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據(jù)申請(qǐng)人調(diào)查均與存在親屬等利害關(guān)系,完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據(jù)使用。

(二)被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人作任何調(diào)查,甚至連申請(qǐng)人法定代表人及管理人員都沒(méi)有聯(lián)系,直到看到被申請(qǐng)人的認(rèn)定書(shū),申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的法定代表人才知道被申請(qǐng)人已經(jīng)啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序,被申請(qǐng)人僅憑等人的一面之詞就輕率認(rèn)定,是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。

(三)被申請(qǐng)人在向等人單方調(diào)查核實(shí)的過(guò)程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行,嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。

綜上所述,受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會(huì)是自己的過(guò)錯(cuò)造成的,應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,被申請(qǐng)人認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒一方,應(yīng)當(dāng)予以撤銷(xiāo),請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請(qǐng)人的全部復(fù)議請(qǐng)求。

此致

xx縣人民政府。

申請(qǐng)人:xx縣中板廠。

二oo年月日。

申請(qǐng)人:汪某某，男，x年5月9日生，漢族，無(wú)業(yè)，住xx市.

被申請(qǐng)人：xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局。

法定代表人：刁，職務(wù)：局長(zhǎng)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求依法撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的寧勞社工認(rèn)字()第0750號(hào)工傷認(rèn)定的具體行政行為，并確認(rèn)申請(qǐng)人于x年9月27日發(fā)生的事故傷害屬于工傷。

事實(shí)與理由：

x年3月28，申請(qǐng)人收到被申請(qǐng)人作出的寧勞社工認(rèn)字()第0750號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，對(duì)汪學(xué)明于x年09月27日發(fā)生的事故傷害認(rèn)定為不屬于工傷。申請(qǐng)人認(rèn)為：

一、該工傷認(rèn)定書(shū)認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足。

申請(qǐng)人在事故發(fā)生時(shí)就職于餐飲管理有限公司，從事廚師長(zhǎng)一職，此一、二審法院判決書(shū)業(yè)已認(rèn)定。而被申請(qǐng)人將申請(qǐng)人職業(yè)定為生產(chǎn)運(yùn)輸工人，此為認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。被申請(qǐng)人作出的工傷認(rèn)定書(shū)認(rèn)定的案情為：在工作休息期間，因個(gè)人原因滑倒受傷。此與實(shí)際事實(shí)不符。實(shí)際情況是：申請(qǐng)人身為廚師，他的工作職責(zé)就是為學(xué)校師生提供飲食，因此，別人休息的時(shí)候正是他們工作的時(shí)間。事故發(fā)生當(dāng)天，大概在8點(diǎn)多，學(xué)生早餐時(shí)間也接近尾聲。申請(qǐng)人看食堂就餐人員不多了，也不太繁忙了，因申請(qǐng)人自己尚未吃早飯，就準(zhǔn)備乘這段空閑時(shí)間抓緊弄點(diǎn)吃的。就在申請(qǐng)人從食堂窗口拿好飯菜轉(zhuǎn)身離開(kāi)時(shí)，因食堂地面有積水，不小心滑倒受傷。而被申請(qǐng)人認(rèn)為申請(qǐng)人吃飯時(shí)間為個(gè)人休息時(shí)間，對(duì)此申請(qǐng)人不服。吃飯、上廁所為一個(gè)人最根本的本能需求，不應(yīng)將此時(shí)間段定為工作休息時(shí)間，況且吃飯也是為了上午的工作需要做準(zhǔn)備。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)人的此種情況應(yīng)認(rèn)定為工傷。

另外，被申請(qǐng)人僅根據(jù)餐飲管理有限公司提供的證人證言而認(rèn)定申請(qǐng)人是在工作休息期間，因個(gè)人原因滑倒受傷。對(duì)此，申請(qǐng)人想作以下說(shuō)明：

在一、二審訴訟階段，餐飲管理有限公司否認(rèn)與申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系，且不承認(rèn)申請(qǐng)人在餐飲管理有限公司承包的江蘇警官學(xué)院二食堂從事廚師一職。為了證明其主張，餐飲管理有限公司向xx市中級(jí)人民法院提交了2份經(jīng)律師調(diào)查取證的書(shū)面證言。一份為中國(guó)傳媒大學(xué)南廣學(xué)院食堂一員工的證言，一份為南廣學(xué)院門(mén)衛(wèi)的證言，2份證言均證明申請(qǐng)人x年8月至10月在南廣學(xué)院工作。另外，餐飲管理有限公司在二審階段申請(qǐng)了一證人出庭作證，且此證人與**公司法定代表人張國(guó)珍有親屬關(guān)系。此證人出庭作證，否認(rèn)申請(qǐng)人x年9月份在餐飲管理有限公司工作，且其稱(chēng)并不認(rèn)識(shí)申請(qǐng)人。但，事后事實(shí)證明，申請(qǐng)人x年9月份在*公司工作與其存在勞動(dòng)關(guān)系。因此，申請(qǐng)人認(rèn)為，*公司在一、二審訴訟階段向法院提供了虛假的證人證言。此次工傷認(rèn)定階段，*公司又向被申請(qǐng)人提供了證人證言，且證人均與**公司法定代表人存有利害關(guān)系，故申請(qǐng)人認(rèn)為**公司提供的證人證言不足采信。而被申請(qǐng)人卻單方采信了**公司提供的證人證言而認(rèn)定申請(qǐng)人所受事故傷害不屬于工傷。

現(xiàn)申請(qǐng)人對(duì)該工傷認(rèn)定不服，特依法向貴局提起行政復(fù)議，請(qǐng)求依法支持申請(qǐng)人的復(fù)議請(qǐng)求。

此致

江蘇省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳。

申請(qǐng)人：

工傷認(rèn)定復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范本篇八

行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)(不服工傷認(rèn)定)

申請(qǐng)人：重慶某某科技有限公司，住所地：重慶市沙坪壩區(qū)某某街140號(hào)；法定代表人：鄧某，聯(lián)系電話(huà)：135940……。

被申請(qǐng)人：重慶市沙坪壩區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局,地址：重慶市沙坪壩區(qū)小龍坎新街；法定代表人：方旺來(lái)；電話(huà)：86281xx-x。

申請(qǐng)復(fù)議的請(qǐng)求：

請(qǐng)求撤銷(xiāo)沙坪壩區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出之沙勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字第375號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，依法認(rèn)定侯某在2015年5月27日的受傷為非因工受傷、不屬于工傷。

主要事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人因?qū)ι称簤螀^(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局于2015年11月27日作出的沙勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字第375號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》處理決定不服，現(xiàn)依法向貴府申請(qǐng)行政復(fù)議。

上述《工傷認(rèn)定決定書(shū)》僅僅只用寥寥五個(gè)字"經(jīng)調(diào)查核實(shí)"就當(dāng)然得出"侯某于2015年5月27日因工作原因?qū)е伦笫种甘軅闆r屬實(shí)"之結(jié)論，顯然不能成立。被申請(qǐng)人作出的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》既未載明勞動(dòng)者侯某的工傷認(rèn)定申請(qǐng)所依據(jù)的事實(shí)及相關(guān)證據(jù)，更列明其調(diào)查核實(shí)的經(jīng)過(guò)和依據(jù)，顯而易見(jiàn)，被申請(qǐng)人所作《工傷認(rèn)定決定書(shū)》違反勞動(dòng)和社會(huì)保障部發(fā)布、自2004年1月1日起施行的《工傷認(rèn)定辦法》第十六條關(guān)于"工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：(三)受傷部位、事故時(shí)間和診治時(shí)間或職業(yè)病名稱(chēng)、傷害經(jīng)過(guò)和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論"之規(guī)定，屬于認(rèn)定事實(shí)不清，程序違法。

其次，侯某雖系在工作場(chǎng)所受傷，但其受傷時(shí)并非上班時(shí)間，且在受傷前一直跟其丈夫鬧離婚，經(jīng)常無(wú)端辱罵其他同事，甚至于常常念叨不想活之情形，加之侯某受傷時(shí)，并沒(méi)有任何痛苦的表情，即便當(dāng)同事發(fā)現(xiàn)后叫她，她亦表現(xiàn)出一副無(wú)所謂之狀，這是全廠皆知的事實(shí)--我們提供了在場(chǎng)員工的證明，也向被申請(qǐng)人提交的證人出庭作證的申請(qǐng)書(shū)，但被申請(qǐng)人的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》對(duì)此只字不提，毫無(wú)只言片語(yǔ)。從侯某受傷的前后表現(xiàn)，足以肯定其系自傷自殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定之"自殘或者自殺的"，屬于不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形。被申請(qǐng)人的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》明顯適用法律錯(cuò)誤。

行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：中國(guó)口口銀行口口市支行，地址：口口區(qū)口口街46號(hào)，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)：行長(zhǎng)。

委托代理人：口口, 中國(guó)口口銀行口口市支行組織人事部經(jīng)理。

委托代理人：口口，中國(guó)口口銀行口口市支行個(gè)人業(yè)務(wù)部副經(jīng)理。

被申請(qǐng)人：口口市口口區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：口口區(qū)口口處江城大道236號(hào)，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)：局長(zhǎng)。

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人二00七年六月七日作出的工傷認(rèn)定決定(口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字

[2015]803號(hào))，向口口區(qū)人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)，請(qǐng)求：撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[2015]803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》關(guān)于口口不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人計(jì)劃財(cái)會(huì)部員工口口受申請(qǐng)人指派于2015年3月2日前往口口市參加口口農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查，當(dāng)日晚飯后8時(shí)許口口與同事散步返回住宿樓(口口行口口市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓)時(shí)不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請(qǐng)人在口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[2015]803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》中認(rèn)為：口口是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條、第十五條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的任何條款，故認(rèn)定口口的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解（轉(zhuǎn)載自中國(guó)教育文摘http://，請(qǐng)保留此標(biāo)記。），不符合《工傷保險(xiǎn)條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牧⒎康?屬于認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤。理由如下：

起返回住宿樓，正是其按分行要求統(tǒng)一行動(dòng)的具體表現(xiàn)，應(yīng)為工作原因。被申請(qǐng)人將“口口因工外出期間與同事外出散步返回口口行口口市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓，上樓時(shí)不慎摔傷右膝”認(rèn)定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外，顯然模糊了《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”的適用條件，是不恰當(dāng)?shù)??！豆ｋU(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定了不認(rèn)定工傷或視同工傷的三種情形，即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導(dǎo)致傷亡的、自殘或者自殺的。口口的受傷不屬于這三種情形中的任何一種。

口口區(qū)人民政府

申請(qǐng)人:公章

二00七年七月十七日

附：申請(qǐng)書(shū)副本壹份。

證據(jù)材料( )份。?

負(fù) 責(zé) 人：******，該公司總經(jīng)理

被申請(qǐng)人：岳陽(yáng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：岳陽(yáng)市得勝南路，

負(fù) 責(zé) 人： ，職務(wù)：局長(zhǎng)。

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[2015]516《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，向岳陽(yáng)市人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)。

復(fù)議請(qǐng)求：撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[2015]516《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，認(rèn)定李國(guó)清不屬工傷。

事實(shí)及理由：******、******兩人在2015年11月掛靠申請(qǐng)人的名下在岳化05廠接了個(gè)小工程，申請(qǐng)人并沒(méi)有收取任何的管理費(fèi)用。他們于該月的22日將沒(méi)有技術(shù)含量的sbs車(chē)間變壓站土建工程交由陳******施工隊(duì)承包施工，簽訂《工程包工合同》。該《工程包工合同》約定：施工方在施工過(guò)程中造成的安全、質(zhì)量事故概由施工方自己承擔(dān)。李******不是******、******兩人請(qǐng)來(lái)的民工，更不是申請(qǐng)人的職工，與******、******兩人及申請(qǐng)人都不存在勞動(dòng)關(guān)系。李******是由施工方陳******請(qǐng)來(lái)臨時(shí)做事的民工。李******的受傷，應(yīng)屬雇員工傷，而非勞動(dòng)法范疇的工傷。

申請(qǐng)人認(rèn)為，李******只是被臨時(shí)受陳******的雇傭，為陳******工作，在工作中受傷應(yīng)屬雇員工傷，屬人身?yè)p害賠償范疇，并非屬于勞動(dòng)法范疇的工傷。其受傷只能向雇傭者主張權(quán)利，與******、******并無(wú)關(guān)系，更與申請(qǐng)人無(wú)任何關(guān)系。到目前為此，申請(qǐng)人也從未收到過(guò)相關(guān)職能部門(mén)的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》。申請(qǐng)人雖然在2015年6月24日在岳陽(yáng)市仲裁委出庭時(shí)向該委提出過(guò)此事，但并未得到該委的說(shuō)明。直到2015年9月17日該委向申請(qǐng)人送達(dá)《仲裁裁決書(shū)》后，我們到被申請(qǐng)人處查閱復(fù)制相關(guān)資料時(shí)才發(fā)現(xiàn)******、******兩人在《岳陽(yáng)市工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》用人單位一欄內(nèi)，冒充申請(qǐng)人名義簽署“同意申報(bào)工傷認(rèn)定”意見(jiàn)，并加蓋偽造的申請(qǐng)人印章。并在毫無(wú)申請(qǐng)人任何授權(quán)的情況下私自簽收《工傷認(rèn)定決定書(shū)》。

綜上所述，依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第九條之規(guī)定，特提起行政復(fù)議，請(qǐng)求撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[2015]516《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，認(rèn)定李******不屬工傷的決定。

此致

岳陽(yáng)市人民政府

申請(qǐng)人: 岳陽(yáng)******建筑工程有限公司

二00九年十一月十一日

附：1、本申請(qǐng)書(shū)副本一份；

2、岳市勞工傷認(rèn)字[2015]516《工傷認(rèn)定決定書(shū)》一份；

文章來(lái)源自房地產(chǎn)e網(wǎng)

申請(qǐng)人:xx縣xx中板廠,住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx號(hào)。

負(fù)責(zé)人:xx-x,職務(wù):廠長(zhǎng)。

被申請(qǐng)人:xx縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:

負(fù)責(zé)人:? ,職務(wù):局長(zhǎng)

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人2015年12月2日作出的xx字[2015]xx號(hào)關(guān)于認(rèn)定xx-x為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請(qǐng)。

復(fù)議請(qǐng)求:

二、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出xx-x的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

事實(shí)與理由:

一、xx-x的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。

(一)xx-x并非是在工作時(shí)間受傷。申請(qǐng)人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開(kāi)工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開(kāi)機(jī)才能開(kāi)工,開(kāi)機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開(kāi)機(jī)就不是工作時(shí)間。2015年10月8日上午xx-x受傷當(dāng)時(shí),xx-x所在的'生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長(zhǎng)xx-x去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開(kāi)工,xx-x住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。

(二)xx-x在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場(chǎng)所內(nèi)受傷。xx-x吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場(chǎng)所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。

(三)xx-x受傷并不是因工作原因受傷。

1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請(qǐng)人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,xx-x的工作崗位是鋸木,http://而不是切板,xx-x剛到申請(qǐng)人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請(qǐng)人更不會(huì)安排xx-x操作旋切機(jī),xx-x擅自操作機(jī)器的行為屬?lài)?yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請(qǐng)人生產(chǎn)的行為。

2、xx-x開(kāi)機(jī)主觀上不是為了工作。申請(qǐng)人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的,特別是機(jī)長(zhǎng)不開(kāi)機(jī)時(shí),生產(chǎn)組根本無(wú)法工作,xx-x在沒(méi)有工作安排的情況下,擅自開(kāi)機(jī)的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個(gè)人目的而去違規(guī)開(kāi)機(jī)。

二、被申請(qǐng)人認(rèn)定xx-x為因工負(fù)傷證據(jù)不足,程序嚴(yán)重違法,沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。

(一)被申請(qǐng)人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個(gè)不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據(jù)申請(qǐng)人調(diào)查均與xx-x存在親屬等利害關(guān)系,完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據(jù)使用。

(二)被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人作任何調(diào)查,甚至連申請(qǐng)人法定代表人及管理人員都沒(méi)有聯(lián)系,直到看到被申請(qǐng)人的認(rèn)定書(shū),申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的法定代表人才知道被申請(qǐng)人已經(jīng)啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序,被申請(qǐng)人僅憑xx-x等人的一面之詞就輕率認(rèn)定,是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。

(三)被申請(qǐng)人在向xx-x等人單方調(diào)查核實(shí)的過(guò)程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行,嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。

綜上所述,xx-x的受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會(huì)是自己的過(guò)錯(cuò)造成的,應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,被申請(qǐng)人認(rèn)定xx-x為因工負(fù)傷的決定沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒xx-x一方,應(yīng)當(dāng)予以撤銷(xiāo),請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請(qǐng)人的全部復(fù)議請(qǐng)求。

此致

xx縣人民政府

申請(qǐng)人:xx縣xx中板廠

二oo? 年 月 日