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高空安全作業(yè)申請書怎么寫一

乙方：______________

為了保證______________區(qū)改造項目______樓空調(diào)防護欄安裝工程的安全工作，經(jīng)雙方協(xié)商同意簽訂本協(xié)議。

第一條 :甲方安全責任

甲方在乙方進行空調(diào)護欄安裝前，對乙方現(xiàn)場負責人及施工人員進行口頭安全教育，甲方現(xiàn)場安全負責人為 周 凱 (口頭教育后，甲方無相關(guān)安全責任)，其教育的主要內(nèi)容為“與空調(diào)護欄安裝有關(guān)聯(lián)的安全注意事項”。

第二條 :乙方安全責任

1.安裝過程中如有墜落物造成任何事故，均由乙方負責。

2.乙方自備空調(diào)護欄安裝所需要的機械、設(shè)備、工具、材料，并負責提供安裝人員的安全帶、等勞動保護用品。

3.乙方負責對安裝人員的安全和治安進行教育，嚴格按照國家相關(guān)安全操作規(guī)程安裝，做好安全防范措施，做到安全文明施工。

4.乙方應(yīng)確保無傷亡事故、無火災(zāi)事故發(fā)生。如發(fā)生著火、觸電、高空墜落、物體打擊、機械傷害、中毒、中暑、傷亡等各類安全事故，造成的所有損失和責任均由乙方承擔，與甲方無關(guān)。

5.乙方在安裝前，必須與甲方簽訂安全協(xié)議書，否則視為乙方擅自施工，后果自負。

6.乙方要做到合法用工，相關(guān)證件齊全，如乙方違法用工造成的損失由乙方承擔。

7.乙方進場后要服從甲方的指揮，接受甲方的監(jiān)督，甲方有檢查處理的.權(quán)利。

8.乙方要做好成品保護工作，不得污染原有裝飾、設(shè)備、設(shè)施，否則要進行清理、恢復原樣，或進行賠償，達到甲方驗收合格為止。因成品保護不力造成的損失由乙方承擔。

9.乙方要做好勞動保護工作，在外墻、臨邊、高

空作業(yè)要系好安全帶，掛到可靠地點，高掛低用，不得低掛高用，不系安全帶嚴禁護欄安裝作業(yè)。

10.乙方要做好建筑物、管線、室內(nèi)物品的保護工作，做好安全警械和安全防護工作，不得傷害到他人，否則造成的損失由乙方承擔。

11.乙方在安裝中產(chǎn)生的廢渣、廢液、廢棄物，不準亂倒、亂放，要及時清理到甲方指定地點，做到清潔施工，文明施工。

12.乙方要遵紀守法，不得發(fā)生盜竊現(xiàn)象，否則要進行處罰。

第三條 本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各持一份，自雙方簽字蓋章后生效，具有同等法律效力。

甲方(簽字)：______________乙方(簽字)：_____________

委托代理人：______________委托代理人：______________

電話：______________________電話：___________________

日期：_______年____月____日日期：_______年____月____日

高空安全作業(yè)申請書怎么寫二

發(fā)包單位： 以下簡稱 甲方

承包單位： 以下簡稱 乙方

為貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，明確承發(fā)包雙方的安全責任，提高施工現(xiàn)場安全文明施工管理水平，保障工程項目的安全和施工人員的安全與健康，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、國家電網(wǎng)公司的有關(guān)安全文明施工規(guī)定，結(jié)合本工程特點，雙方在簽訂工程合同的同時，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議。

一、承包工程項目

1、 工程項目名稱

2、 工程地址：

3、 承包范圍：

4、 工程項目期限：自 年 月 日至 年 月 日

二、協(xié)議內(nèi)容

1、安全文明施工目標

1) 不發(fā)生輕傷及以上人身事故，未遂事故在 1 起以下。

2) 不發(fā)生機械、設(shè)備、火災(zāi)事故和同等及以上責任的一般交通事故以及環(huán)境影響事件。

3)不出現(xiàn)違章指揮、不強令冒險作業(yè);

4)不發(fā)生人為責任重要設(shè)備損壞事故和施工原因造成的一般停電事故;

5)不發(fā)生信息安全事件;

6) 達到甲方提出的現(xiàn)場安全文明施工要求。

2、本工程執(zhí)行的主要法律法規(guī)、規(guī)程規(guī)范及標準制度，包括但不限于：

1) 《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》

2) 國務(wù)院《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》

3) 國務(wù)院《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》

4) 國家發(fā)改委《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》(dl5009.2、dl5009.3)

5) 國家部委辦相關(guān)安全的規(guī)定

6) 國家電網(wǎng)公司《電力建設(shè)安全健康與環(huán)境管理工作規(guī)定》

7) 國家電網(wǎng)公司《電力安全工作規(guī)程》

8) 國家電網(wǎng)公司相關(guān)安全文明施工的規(guī)定和規(guī)程

9) 建設(shè)工程所屬的地方安全、環(huán)境法規(guī)

10) 建設(shè)單位、總包單位有關(guān)安全文明施工的規(guī)章制度

11)國華河北分公司《外委工程和外來人員安全管理辦法》

3、甲乙雙方的安全文明施工權(quán)利和義務(wù)

1) 認真貫徹國家、地方、國家電網(wǎng)公司有關(guān)安全生產(chǎn)的方針、政策和法律法規(guī)、規(guī)程規(guī)范及標準制度，執(zhí)行甲方有關(guān)安全生產(chǎn)的管理制度和規(guī)定，切實履行本協(xié)議相關(guān)的安全文明施工、環(huán)境保護管理責任。

2) 工程項目按照“先訂合同和安全協(xié)議，后開工”的原則，雙方在未簽訂合同和安全協(xié)議前，不得以任何理由提前或要求提前開工。

3) 建立健全安全生產(chǎn)責任制和現(xiàn)場安全(包括防火)、文明施工管理制度，設(shè)置安全管理機構(gòu)或安全員負責現(xiàn)場安全管理和監(jiān)督。

4) 施工期間，甲方指定 同志作為本方安全員負責本項目的安全文明施工監(jiān)督管理，乙方指定 同志作為乙方工作負責人負責本項目的安全文明施工管理，并指定 同志作為乙方安全監(jiān)督人員。

5) 按照國家、國家電網(wǎng)公司、甲方有關(guān)安全文明施工、環(huán)境保護的標準與要求，設(shè)置相關(guān)的安全文明施工、環(huán)保設(shè)施、安全標識標牌，雙方不得擅自拆除、變動;確需臨時拆除、變動的，必須按照規(guī)定履行審批手續(xù)，采取可靠安全措施后，方可拆除、變動，并及時恢復或重新設(shè)置。

6) 工程施工中組織開展危險源或危險點分析預(yù)控工作，重視對安全問題、事件的原因分析，落實防范措施，防止事故的發(fā)生。

7) 按規(guī)定在施工場所、生活區(qū)域配置消防設(shè)施和器材、設(shè)置消防安全標志和安全通道，并定期組織檢驗、維修，保障消防設(shè)施和器材有效、完好。

8) 按照國家有關(guān)規(guī)定或約定，乙方為其施工作業(yè)人員配備必要的勞動防護用品及合格有效的安全工器具，并監(jiān)督、教育施工作業(yè)人員正確使用。

9) 施工過程中發(fā)生人身傷亡、火災(zāi)、機械設(shè)備、環(huán)境污染、場內(nèi)交通等事故，雙方應(yīng)盡力組織搶救傷員和保護現(xiàn)場，啟動應(yīng)急預(yù)案，按照有關(guān)事故報告規(guī)定，及時向各自的上級單位、地方安全生產(chǎn)監(jiān)督和管理部門報告事故情況，協(xié)助或組織事故調(diào)查，吸取事故教訓，做到“四不放過”。

10) 因違反本協(xié)議造成的安全事故或環(huán)境影響事件，由違約方承擔相應(yīng)的法律責任和經(jīng)濟責任。

4、甲方的安全文明施工權(quán)利和義務(wù)

1) 對乙方的安全資質(zhì)、管理人員及作業(yè)人員的安全資格情況進行核查，對核查材料復印件存檔保管;乙方資質(zhì)、資格不符合規(guī)定的，有權(quán)要求乙方更換人員或終止合同。

2) 組織乙方作業(yè)人員進行入場安全教育。

3) 定期和不定期召開安全工作例會，協(xié)調(diào)解決現(xiàn)場的安全問題。

4) 施工作業(yè)前，組織乙方的負責人、工程技術(shù)人員及相關(guān)安全人員進行施工作業(yè)的安全技術(shù)交底，由雙方簽字確認;并在作業(yè)過程中進行指導。臨近帶電設(shè)備作業(yè)，落實安全措施和專人監(jiān)護。

5) 組織現(xiàn)場安全監(jiān)督檢查，糾正違章行為，提出整改意見，進行考核扣款。對查出問題整改不力的，可視其嚴重程度責令其停工整頓直至終止合同。

6) 危險性較大的施工項目應(yīng)編制、審批相應(yīng)的施工方案或作業(yè)指導書，并向乙方進行安全施工交底、雙方簽字確認，督促和指導落實專項安全措施。

7) 督促乙方落實臨時用電方案要求的安全措施、開挖的防坍塌措施、高空作業(yè)的防墜落措施、施工區(qū)域的隔離措施、臨時停止工作的錨固措施等專項安全措施。

8) 在作業(yè)開始和結(jié)束前做好相關(guān)單位的交接手續(xù)，確認各方交接狀態(tài)的安全措施。

9) 進入變電站施工做好和相關(guān)單位的協(xié)調(diào)工作，必要時組織簽訂各方安全協(xié)議。

10) 組織乙方落實施工現(xiàn)場臨時用電、高處作業(yè)、臨邊和孔洞防護等安全文明施工、環(huán)境保護各項措施。

11) 嚴格執(zhí)行工作票、安全施工作業(yè)票、動火工作票制度，負責乙方的辦票工作，督促乙方按票執(zhí)行。

12) 按相關(guān)規(guī)定對乙方進行檢查考核，作為安全保證金的考核依據(jù)。

13)甲方人員有配合乙方開展施工的義務(wù)，同時也有監(jiān)督乙方施工作業(yè)安全的權(quán)力，甲方人員不參與施工現(xiàn)場實質(zhì)性工作，不得故意妨礙和阻撓乙方施工作業(yè)。

5、乙方的安全文明施工權(quán)利和義務(wù)

1) 按規(guī)定提供本單位的所有安全資質(zhì)、資格證明材料，并對其真實性負責。

2) 乙方進入現(xiàn)場的施工作業(yè)人員應(yīng)符合國家和地方的有關(guān)用工規(guī)定，應(yīng)是乙方企業(yè)在冊的經(jīng)醫(yī)師鑒定無妨礙工作病癥的人員，人員應(yīng)保持相對穩(wěn)定，進入現(xiàn)場作業(yè)的人員應(yīng)經(jīng)甲方審核同意。

3) 按規(guī)定對員工進行安全教育，確保員工具備與本工程施工作業(yè)相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)技能和安全施工基礎(chǔ)知識。

4) 執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，落實各項作業(yè)項目的安全文明施工具體措施。

5) 參加甲方組織的安全工作例會和安全活動，配合甲方解決現(xiàn)場的安全生產(chǎn)問題。

6) 在作業(yè)前，進行危險點分析和預(yù)控，由作業(yè)負責人對作業(yè)班組和全體人員進行安全交底，并經(jīng)全體人員簽字確認后，方可開工。

7) 嚴格特種作業(yè)人員管理，凡參與特種作業(yè)人員必須持證上崗，并報甲方備案。

8) 遵守現(xiàn)場安全文明施工管理制度，服從甲方、監(jiān)理對現(xiàn)場安全文明施工的管理，配合安全檢查，對存在問題組織整改。

9) 在甲方指定的區(qū)域、時間、工作范圍內(nèi)組織施工作業(yè)，未經(jīng)甲方許可，不得到其他區(qū)域和設(shè)備上工作，并采取措施，防止因交叉作業(yè)與其他施工單位產(chǎn)生相互影響、對人員造成傷害和對已建成設(shè)備設(shè)施的損壞。

10) 每天由安全人員進行現(xiàn)場安全巡查，檢查現(xiàn)場施工人員的行為規(guī)范和安全措施落實情況，及時糾正違章、整改安全隱患。

11) 嚴格執(zhí)行甲方現(xiàn)場施工腳手架、跨越架驗收檢查管理制度，按規(guī)定搭設(shè)、驗收掛牌，每日使用前或定期檢查，及時維護。

12) 對危險性較大的作業(yè)項目，編制的專項安全技術(shù)措施，滿足安全施工條件，得到甲方許可，并在甲方專人監(jiān)護下工作。

13) 按照甲方的現(xiàn)場施工環(huán)境保護的措施和要求，實施作業(yè)產(chǎn)生的揚塵、廢氣、廢水、固體廢物、化學危險廢料以及噪聲、振動等控制措施。

14) 落實本施工作業(yè)相關(guān)的防火、防大風、防汛、防坍塌、防凍、防暑、防雷、防雨等安全防范措施。

15) 制定施工臨時用電管理措施，做好臨近帶電設(shè)備以及其他危險區(qū)域的隔離防護和專人監(jiān)護措施。

16) 制定自帶作業(yè)工(機)具、安全工器具的管理措施;對使用的作業(yè)工(機)具、安全工器具進行檢查、維護，確保合格有效，并教育督促勞務(wù)作業(yè)人員正確使用、維護作業(yè)工(機)具和安全工器具。

17) 按約定為作業(yè)人員配備合格、規(guī)范的勞動防護用品;定期對安全帽、安全帶等勞動防護用品進行檢驗試驗和更新;執(zhí)行電氣安全工器具、起重、電動工器具等安全管理措施;教育并監(jiān)督勞務(wù)作業(yè)人員正確使用登高工具、防墜裝置和個人保安接地線。

18) 高處作業(yè)應(yīng)設(shè)置作業(yè)平臺、安全網(wǎng)、水平安全繩、防墜裝置等的安全措施，并采取有效的防止高處落物的安全措施，特別做好孔洞蓋板、臨邊圍欄的安全措施。

19) 制定施工區(qū)域的隔離措施、臨時間斷工作及未可靠固定的設(shè)備須采取錨固、接地等專項安全措施。

20) 臨近帶電設(shè)備作業(yè)，應(yīng)保持安全距離，做好安全隔離措施，必須指定專人監(jiān)護。

21) 在可能有感應(yīng)電壓的情況下作業(yè)，應(yīng)保持安全距離，采取有效可靠的接地與防護措施。

22) 施工中可能影響其他施工作業(yè)人員或設(shè)備的安全時，應(yīng)向甲方提出相應(yīng)要求，安全措施落實后方可開展工作。

23) 在電纜層、電纜隧道等區(qū)域內(nèi)工作，應(yīng)先按規(guī)定進行通風、監(jiān)測有毒有害氣體，符合要求后，方可工作。容器、密閉空間內(nèi)作業(yè)過程中應(yīng)指派專人監(jiān)護，并有緊急救援措施;施工照明采用相應(yīng)等級的安全電源，金屬容器外殼及容器內(nèi)使用的電動工器具要有可靠的接地。

24) 落實危險化學品使用和廢料處置的要求和措施，并對施工中產(chǎn)生的危險化學廢料按規(guī)定進行回收和集中處置。

25) 嚴格執(zhí)行安全作業(yè)票、工作票、“十不準”落實卡、標準化施工作業(yè)指導書、施工作業(yè)卡、動火工作票、班前會等制度和措施。

26) 定期組織施工作業(yè)人員身體檢查，并按照國家規(guī)定為本單位人員辦理人身意外傷害保險。

27) 現(xiàn)場一旦發(fā)生事故，必須立即進行救援，按要求及時報告有關(guān)方面，并做好善后處理工作。

28)在施工過程中當天產(chǎn)生的垃圾盡量當日清理干凈。施工結(jié)束后，乙方應(yīng)對施工現(xiàn)場徹底清理，做到工完、料盡、場地清。清理出的垃圾不能隨意堆放在甲方管理的場地內(nèi)，否則可根據(jù)實際情況進行罰款、扣除部分甚至全部風險抵押金。對外發(fā)生的污染、交通等意外事故由乙方負責。

29)其它未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

6、其它：

1)若乙方無正當理由單方終止本責任書，除承擔由此給甲方造成的經(jīng)濟損失外，還應(yīng)向甲方支付工程總造價3%的違約金。

2)若乙方違反本責任書之上述有關(guān)約定，不按工期竣工、質(zhì)量達不到設(shè)計規(guī)范或安全技術(shù)要求、存在較大安全隱患或發(fā)生安全事故以及發(fā)生其他導致本責任無法履行的行為，甲方有權(quán)單方解除本責任書并要求乙方清場，乙方對該行為給甲方造成的經(jīng)濟損失應(yīng)當予以賠償。

三、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份、甲方安全管理部門保存一份，具有同等法律效力。該責任書自雙方簽字蓋章之日起生效，至乙方負責施工之上述施工項目辦完工程驗收交接并竣工結(jié)算后，除質(zhì)保條款依然有效外，即告終止。

甲方： 國華能源投資河北分公司 乙方：

代表： 代表：

時間： 年 月 日 時間： 年 月 日

(蓋章) (蓋章)

甲方安全部門： 國華河北分公司 走廊施工方：

安健環(huán)部 代表：

代表：

時間： 年 月 日 時間：

(蓋章) (蓋章)

甲方風電場：國華河北分公司恒泰風電場

代表：

時間： 年 月 日

(蓋章)