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每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。范文書寫有哪些要求呢?我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄段哪??下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。
患者危重知情協(xié)議書簡短一
到20xx年、20xx年和20xx年,18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達(dá)到43%、50%和60%及以上;糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到67%、69%和75%及以上;糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率逐步提高。
(一)實(shí)施危險(xiǎn)因素控制,預(yù)防糖尿病的發(fā)生
1.開展全民健康教育,普及糖尿病防治知識(shí)。采取各種宣傳方式積極開展糖尿病防治知識(shí)宣傳,提高居民對(duì)糖尿病防治的知曉率和參與度。
2.在全社會(huì)倡導(dǎo)合理膳食、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、限鹽、控?zé)?、限酒、心理平衡的健康生活方式,提高居民糖尿病防治意識(shí)。開展高危人群篩查,提倡40歲及以上人群每年至少檢測(cè)1次空腹血糖,糖尿病前期人群每6個(gè)月檢測(cè)1次空腹或餐后2小時(shí)血糖。同時(shí)密切關(guān)注其他心腦血管危險(xiǎn)因素,并給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。建議超重或肥胖者使體重指數(shù)達(dá)到或接近24kg/㎡,或體重至少下降7%,每日飲食總熱量至少減少400~500kcal,飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下,中等強(qiáng)度體力活動(dòng)至少保持在150分鐘/周。
(二)實(shí)施早診早治推廣,完善篩查長效機(jī)制
1.高危人群干預(yù)。對(duì)ii型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖,并開展對(duì)應(yīng)的健康指導(dǎo)。視情況對(duì)糖尿病前期人群進(jìn)行藥物干預(yù),嚴(yán)格控制血糖,強(qiáng)化血壓、血脂控制及藥物治療。
2.指導(dǎo)高危人群自我管理。根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南》,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建糖尿病管理團(tuán)隊(duì),對(duì)篩查出來的高危人群進(jìn)行自我管理指導(dǎo)。通過組織開展小組活動(dòng)提升高危人群的自我管理能力。
(三)實(shí)施疾病診療規(guī)范化,提升管理服務(wù)水平
1.根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中ⅱ型糖尿病患者開展持續(xù)的血糖、血壓、血脂控制措施。依據(jù)分層管理的原則,對(duì)于糖尿病病程較長、老年、已經(jīng)發(fā)生過心血管疾病的2型糖尿病患者,繼續(xù)采取綜合管理措施,降低心血管疾病及微血管并發(fā)癥反復(fù)發(fā)生和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
2.將生活方式干預(yù)貫穿于糖尿病治療始終。對(duì)初診血糖輕度增高的糖尿病患者,根據(jù)病情及患者意愿采取單純生活方式干預(yù),包括控制體重、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙、限酒、限鹽、心理平衡等。鼓勵(lì)糖尿病患者堅(jiān)持保持健康的生活方式??刂蒲?、血壓、血脂達(dá)標(biāo),減少并發(fā)癥的發(fā)生,降低致殘率和早死率
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥者的相關(guān)專科治療。開展規(guī)范治療評(píng)價(jià),逐步提高基層治療能力。
(四)實(shí)施疾病防治能力提升,完善防治服務(wù)體系
1.加強(qiáng)糖尿病治療??平ㄔO(shè)。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院糖尿病??平ㄔO(shè),通過規(guī)范治療能力提升工程、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病的篩查、治療和管理能力。
2.強(qiáng)化糖尿病一級(jí)預(yù)防,動(dòng)員社會(huì)力量廣泛參與糖尿病防治工作,縣疾控中心積極開展糖尿病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)。鼓勵(lì)建立醫(yī)供體等多種形式的糖尿病??坡?lián)合體,提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在宣傳教育、健康咨詢及指導(dǎo)、高危人群篩查、健康管理等方面的能力。積極發(fā)揮個(gè)人、家庭、社會(huì)支持系統(tǒng)在糖尿病自我管理中的作用,倡導(dǎo)健康生活方式,將符合條件的糖尿病納入門診特殊慢性病管理。
(五)實(shí)施信息化建設(shè),健全監(jiān)測(cè)制度
1.健全糖尿病登記報(bào)告制度?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)糖尿病管理隨訪工作,轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行登記報(bào)告職責(zé)。
2.促進(jìn)信息資源共享利用。依托健康監(jiān)測(cè)信息平臺(tái),做好居民自測(cè)、健康體檢、臨床診斷、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、效果評(píng)價(jià)等工作。加強(qiáng)資源信息共享,推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用研究,提升數(shù)據(jù)信息分析能力。規(guī)范信息管理,保護(hù)患者隱私和信息安全。
(六)加強(qiáng)科學(xué)研究與交流合作
1.加強(qiáng)糖尿病防治科研及成果的推廣應(yīng)用。加快基礎(chǔ)前沿研究成果在臨床和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的應(yīng)用。著力推動(dòng)研究成果轉(zhuǎn)化推廣,探索糖尿病科研成果推廣和產(chǎn)業(yè)化有效途徑。
2.開展糖尿病防治技術(shù)的推廣培訓(xùn)。以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)分泌(糖尿病)??漆t(yī)生為主要對(duì)象開展防治指南和工作規(guī)范的輪訓(xùn),逐步提高診治管理技能。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大對(duì)糖尿病防治工作的重視程度,根據(jù)行動(dòng)重點(diǎn)任務(wù),逐項(xiàng)抓好落實(shí)。建立通報(bào)制度,依據(jù)健康重慶行動(dòng)考核實(shí)施細(xì)則,對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估,對(duì)考評(píng)結(jié)果好的單位,予以通報(bào)表揚(yáng)并積極推廣有效經(jīng)驗(yàn),對(duì)進(jìn)度滯后、工作不力的單位,及時(shí)督促整改。
患者危重知情協(xié)議書簡短二
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
你們好!我懷著十分感恩的心情,給你們寫下這封感謝信。我是燕郊一名退休的老太,今年八十歲,由于年紀(jì)大,齲齒多,缺失的牙也多,滿口上下沒有幾個(gè)好牙,經(jīng)鄰里介紹來到貴院的口腔科。
王主任和李海華醫(yī)生,根據(jù)我的牙病情況制定治療方案,告訴我有的殘根需要拔除,有的齲齒只剩下很少的一部分,一般的醫(yī)生為了省事,主張拔除??剖彝踔魅魏屠钺t(yī)生為患者長遠(yuǎn)著想,盡量為我保留壓根做成烤瓷牙,這樣也能使義齒掛住更牢固。
李醫(yī)生給我治療牙病時(shí),操作熟練,手輕,動(dòng)作快(拔牙),出血少,術(shù)后不疼,同時(shí)還將牙齦里比綠豆還小的兩個(gè)囊腫一并取出,我由衷的感謝。
經(jīng)歷兩個(gè)月,拔牙的牙齦水平,我再次來貴科要求鑲牙,我對(duì)取牙印這一環(huán)節(jié),特別恐懼,因?yàn)楫?dāng)醫(yī)生將模型及印模放進(jìn)口腔里,即刻惡心,欲吐,甚至流淚。但是王主任在操作時(shí),他囑咐:放松,深吸氣,再堅(jiān)持一會(huì),馬上就完了。當(dāng)他講完這幾句話后即刻取出模型,牙印形成?;颊吡ⅠR就不痛苦了。
半個(gè)月后,義齒做出來,王主任親自給我試戴,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修整,很快使我戴上義齒在沒有磨痛的感覺,一天后完全適應(yīng)。我覺得這次配義齒這么順利,歸功于王主任在取牙印時(shí),認(rèn)真、負(fù)責(zé)、精準(zhǔn)、無誤,有水平的緣故。
通過我的牙病治療全過程,我深感貴院口腔科的王主任及李醫(yī)生他們醫(yī)德高尚,技術(shù)高超,他們有全心全意為病人服務(wù)的精神,她們是德、智、技三高的好醫(yī)生。再次感謝兩位醫(yī)生為我解決沒有牙齒的痛苦。
祝:好
患者:柳依依
患者危重知情協(xié)議書簡短三
護(hù)士長在醫(yī)院是最基層的管理者和。護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人際關(guān)系,淵博的知識(shí)和寬廣的眼界,以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等無不影響著護(hù)士。以下就護(hù)士長工作的忌和宜談?wù)剛€(gè)人看法與大家共勉。
一、忌厚此薄彼,宜公開公正,一視同仁臨床上常有護(hù)士抱怨自己身邊的不公現(xiàn)象。作為護(hù)士長一定要站在公平公正的立場(chǎng)上處理問題,在制度面前一視同仁,切不可搞小幫派,任人唯親,厚此薄彼,這樣最容易引起護(hù)士與護(hù)士,護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾。在有關(guān)護(hù)士切身利益的計(jì)劃和決策上,護(hù)士長要盡可能讓護(hù)士參與討論。在推薦晉升、派出進(jìn)修(學(xué)習(xí))、評(píng)選先進(jìn)等激勵(lì)機(jī)制的運(yùn)用上,以公正和公開為前提運(yùn)用好這些激勵(lì)資源。
二、忌心胸狹隘,宜作風(fēng)___,寬宏待人作風(fēng)___、寬宏待人的護(hù)士長,能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感,大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團(tuán)結(jié)。不要害怕護(hù)士超過自己,通常情況下,護(hù)士愈有能力對(duì)工作愈有利。護(hù)理工作辛苦繁雜,每天要照顧形形色色的病人,護(hù)士的內(nèi)心一定會(huì)有不少復(fù)雜的情感。作為護(hù)士長一定要學(xué)會(huì)傾聽,多與護(hù)士交流,要使護(hù)士在情感上與護(hù)士長憂樂與共。同時(shí)讓護(hù)士參與護(hù)理管理,充分發(fā)揮護(hù)士的聰明才智,以增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感和滿足感。
三、忌求全責(zé)備,宜用人之長,容人之短有人說:“用人的原則是發(fā)揮人的長處,而非克服人的短處,的任務(wù)就是利用每個(gè)人的長處”。作為護(hù)士長要遵循的一個(gè)信條:不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”,要確信每個(gè)人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足,重要的是鼓勵(lì)優(yōu)點(diǎn)。護(hù)士長切忌專門挑剔護(hù)士的短處和缺點(diǎn),看不到其長處,要善于發(fā)現(xiàn)護(hù)士身上的閃光點(diǎn),根據(jù)護(hù)士的能力、特長,揚(yáng)長避短,盡量提供發(fā)揮其長處的機(jī)會(huì),并正確指導(dǎo)護(hù)士在不斷發(fā)揮長處的同時(shí),注意克服短處,幫助其不斷樹立自信心。
四、忌事必躬親,宜計(jì)劃有序,善于授權(quán)在平時(shí)會(huì)經(jīng)常聽護(hù)士長說:“最近太忙了,沒辦法這么做”、“我沒有足夠的時(shí)間做這件事”等等。一個(gè)整天忙忙碌碌的護(hù)士長,不一定是個(gè)合格的護(hù)士長,而一個(gè)善于授權(quán),能調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,把護(hù)理工作安排得井井有條,得到廣大護(hù)士的認(rèn)可才是一個(gè)合格的護(hù)士長。任何一項(xiàng)工作,都要靠大家去努力完成,作為護(hù)士長不可能親自去做所有的具體工作,應(yīng)群策群力,制定出切實(shí)可行的工作計(jì)劃,布置任務(wù)、安排工作,使護(hù)士知道應(yīng)該做什么,如何去做,從而調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。
五、忌言行不一,宜令行禁止,以身作則自己的行動(dòng)是的說教。“其身正,不令而行,其身不正,雖令不從”。護(hù)士長僅有權(quán)力和能力是不夠的,護(hù)士長應(yīng)把自身素質(zhì)和敬業(yè)精神放在首位,其個(gè)人的政治態(tài)度、工作作風(fēng)、品德修養(yǎng)、風(fēng)度儀表、言談舉止等都應(yīng)起表率作用。切忌說一套做一套,對(duì)醫(yī)院布置的工作陽奉陰違,敷衍了事,言行不一。要求護(hù)士不做的,自己應(yīng)當(dāng)首先不做;要求護(hù)士做到的,自己應(yīng)當(dāng)首先做到,要以自己的一言一行,一舉一動(dòng)在護(hù)士中樹立榜樣。
六、忌斤斤計(jì)較,宜豁達(dá)大度,甘于奉獻(xiàn)護(hù)士長既是管理者又是學(xué)科帶頭人,同時(shí)又要協(xié)調(diào)處理與各方面的關(guān)系,如代表護(hù)理人員與其他業(yè)務(wù)部門或行政后勤部門協(xié)商工作,或代表患者利益,與有關(guān)人員聯(lián)系和溝通,為患者解決困難。護(hù)士長由于事務(wù)繁忙常常要早上班,遲下班,甚至休息天也要加班加點(diǎn),下班后還要擔(dān)心工作上的事。因此,護(hù)士長要樹立正確的得失觀。做護(hù)士長要多承擔(dān)責(zé)任,寬容大度,有奉獻(xiàn)精神;切忌斤斤計(jì)較,認(rèn)為在自己的一畝三分地上,一切必須自己說了算,自己科室的利益不能受到分毫的損失。在利益和榮譽(yù)面前護(hù)士長要“讓”,將利益和榮譽(yù)讓給扎實(shí)工作的護(hù)士。
七、忌以勢(shì)壓人,宜以誠待人,以理服人護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級(jí)賦予的權(quán)力是不夠的,護(hù)士長不能利用“權(quán)力”對(duì)護(hù)士一味采取強(qiáng)制管理。一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長,首先要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士,對(duì)護(hù)士以誠相待,做護(hù)士的知心人。任何時(shí)候護(hù)士長都要注意不要傷害護(hù)士的自尊心,批評(píng)護(hù)士時(shí)以理服人,以德服人,忌發(fā)怒、忌當(dāng)外人的面批評(píng)、忌全面否定、忌以勢(shì)壓人、忌算總帳等等。
隨著醫(yī)院的發(fā)展,護(hù)士長隊(duì)伍也越來越壯大,護(hù)士長都想發(fā)揮自己的潛能去管理好自己的科室。護(hù)理管理是一門學(xué)問,在護(hù)士長隊(duì)伍里,有的人善于溝通,有的人勤于思考,有的人默默無聞地做自己的管理……護(hù)士長們各有各的特色,總之,我們只有互相學(xué)習(xí),取長補(bǔ)短,管理水平才會(huì)更加出色。
患者危重知情協(xié)議書簡短四
尊敬的談院長,您好!
最近在真氣堂微信平臺(tái)上看到您治愈的腫瘤患者寫給您的感謝信,也觸發(fā)了我急切寫封感謝信的愿望!作為一名腫瘤患者,這么多年結(jié)緣真氣堂,得到您的精心治療和全體醫(yī)護(hù)人員的熱忱服務(wù),心中感激實(shí)難言語表達(dá)!其實(shí),很早就想以感謝信的方式表示我心中的感激之情,但真氣堂精致的醫(yī)藥文化氛圍和您高尚的人格魅力,使我多少有些忐忑不安,唯恐不能表達(dá)感謝之萬一,就一直擱置起來。今天,真氣堂有了自己的微信平臺(tái),可以很好的傳播真氣堂醫(yī)藥文化,又有病友感謝信在先,我決定不揣淺陋,寫幾句話,以表達(dá)對(duì)您及全體醫(yī)護(hù)人員的感謝,雖可能言不及義,但感受是真切的。同時(shí),也希冀對(duì)于后來之病友,倘有丁點(diǎn)益處,則欣慰之至。
20xx年9月,單位例行體檢,查出我左腎腫瘤,因情況不容樂觀,隨即施行手術(shù)并化療。這一治療過程使我承受巨大的身心痛苦,治療結(jié)束,身體衰敗到了極點(diǎn),時(shí)常感冒、嘔吐、渾身無力,睡眠不佳,以致正常生活勉為其難,可謂痛不欲生!可以說,病痛的折磨幾欲摧毀我的意志,使我對(duì)未來產(chǎn)生了深深的絕望感。20xx年,經(jīng)朋友介紹抱著試一試的態(tài)度到真氣堂尋求中醫(yī)治療。對(duì)于祖國傳統(tǒng)中醫(yī),我原本是相信的,但對(duì)于現(xiàn)代中醫(yī),我是將信將疑的,因?yàn)?,?jīng)驗(yàn)告訴我,現(xiàn)代中醫(yī)業(yè)已步入下坡路,普羅大眾慣以西醫(yī)為馬首是瞻,中醫(yī)基本淪為西醫(yī)的附庸。另外,良醫(yī)難尋是不爭的事實(shí),邊陲之地蘭州能有治療大病重病疑難雜癥的良醫(yī)圣手嗎?但這一疑惑隨即被證明是多余的。談院長熱情地接待了我,首先給我講了中醫(yī)治療的大概過程及可能結(jié)果,給我樹立了信心。我印象最深的是您對(duì)中西醫(yī)兩個(gè)獨(dú)立治療系統(tǒng)的看法以及您對(duì)西醫(yī)的尊重,您認(rèn)為否定西醫(yī),認(rèn)為西醫(yī)一無是處,這是不客觀的,您認(rèn)為認(rèn)定中醫(yī)可以包治百病,這是不切實(shí)際的。簡單的交流,客觀平實(shí)的分析,奠定了我對(duì)您的基本信任。其次,您親自給我制定了詳細(xì)的藥物治療計(jì)劃和飲食、睡眠等方面的指導(dǎo)意見,叮囑我按方服藥,鼓勵(lì)我堅(jiān)持不懈,引導(dǎo)我克服恐懼感,以積極樂觀的心態(tài)對(duì)待治療。事實(shí)是,幾服藥下去,大便通暢,全身多處肌肉有跳動(dòng)感,飯量增加,睡眠改善,身體明顯感到有向好的變化,幾次醫(yī)院檢查均無異常。這讓我對(duì)您刮目相看,也堅(jiān)定了在真氣堂繼續(xù)治療的決心。
后來,在多次的奔波治療中,才慢慢了解真氣堂,也才慢慢理解真氣堂的醫(yī)藥文化氛圍,并對(duì)您油然而生敬仰之情。您師承甘肅省名老中醫(yī)李少波、黃西平、劉永騰等先生,屬中醫(yī)傳承傷寒學(xué)派。我欣賞學(xué)派,在中醫(yī)式微的今天,傳承學(xué)派本身就是極大的勇氣,我知道,學(xué)派的厲害之處在于一門深入,在于獨(dú)特性,更何況有學(xué)派就有大師,這是我最為推崇的地方。經(jīng)方派主張六經(jīng)辯證,重推扶陽。我的理解是,通過瑞草扶陽,激活自身內(nèi)生動(dòng)力系統(tǒng),提高肌體自身免疫力,達(dá)于身心系統(tǒng)的和諧。我雖不懂中醫(yī),但感覺這種方法是適合我的,能起到四兩撥千斤的功效。八年來的實(shí)踐證明,我當(dāng)初選擇真氣堂就醫(yī)是明智之舉。
在真氣堂求醫(yī)問藥過程中,得到了您及全體醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心與幫助,我非常感動(dòng)!我也被真氣堂純正的中醫(yī)文化所感動(dòng),被您廣求名家,勤研不輟,孜孜以求的精神所感動(dòng)!真氣書院、真氣堂武術(shù)隊(duì)、真氣堂治療體系、真氣堂就醫(yī)環(huán)境、真氣堂道地藥材等無不彰顯您獨(dú)到的中醫(yī)文化理念。我想,這是源于您對(duì)宇宙人生的真切思考,源于您對(duì)生命密碼的深刻洞悉,源于您對(duì)眾生的悲憫情懷和對(duì)祖國中醫(yī)文化的真誠關(guān)懷。從對(duì)肉身療救到精神關(guān)懷,您一直在用您的智慧對(duì)靈魂匆匆且肉身沉重的現(xiàn)代人廣施妙手,普灑同情!您一直關(guān)注醫(yī)藥理論的最前沿,深入臨床實(shí)踐的最底層,篳路藍(lán)縷,精研妙理!通過您所創(chuàng)辦的真氣堂,不僅使患者身心得到治療,而且使患者同時(shí)能正確了解和感受久違了的純正的祖國中醫(yī)文化,這是大胸懷,大心肝、大境界、大智慧!您可謂蒼生大醫(yī),功莫大焉!
我現(xiàn)在的身體狀況很好!已經(jīng)很久沒有服藥了!對(duì)于那些我認(rèn)識(shí)的疑難雜癥患者,對(duì)于那些四處求醫(yī)而又灰心喪氣的患者,我常常告訴他們——不妨到真氣堂試試!我也深切的感到,中醫(yī)對(duì)于治療全身性疾病、慢性病是療效獨(dú)特的,是有據(jù)可循的,是可倚重的!選擇好大夫,相信大夫,堅(jiān)持治療,即使腫瘤病也并非洪水猛獸。好大夫可遇不可求,您爐火純青的中醫(yī)水準(zhǔn),是眾生的福祉!我也會(huì)定期不定期前往真氣堂,不一定看病,只為同時(shí)感受陌生而又熟悉的純正的中醫(yī)文化!
良醫(yī)門前病人多!的確,看到真氣堂的事業(yè)蒸蒸日上,我感到十分欣慰并由衷的感謝您多年來對(duì)我的救療!感謝全體醫(yī)護(hù)人員多年來的熱忱服務(wù)!
源清流遠(yuǎn)自成家,廣利眾生善為心!
祝福談院長!祝福真氣堂!
患者:李驊
20xx.11.18
患者危重知情協(xié)議書簡短五
糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,其并發(fā)癥累及血管、眼、腎、足等多個(gè)器官,致殘、致死率高,嚴(yán)重影響患者健康,給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。ⅱ型糖尿病是最常見的糖尿病類型。肥胖是型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素,糖尿病前期人群接受適當(dāng)?shù)纳罘绞礁深A(yù)可延遲或預(yù)防糖尿病的發(fā)生。20xx年,全縣18歲及以上居民糖尿病患病總數(shù)為4870人。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《“健康寧夏20xx”發(fā)展規(guī)劃》,深入推進(jìn)健康同心建設(shè),根據(jù)《健康寧夏行動(dòng)(20xx—20xx年)》和《健康同心行動(dòng)實(shí)施方案》(同政辦發(fā)[20xx]30號(hào)),特制定《糖尿病防治行動(dòng)實(shí)施方案(20xx-20xx年)》。
堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,中西醫(yī)并重,把健康融入所有政策,聚焦重點(diǎn)人群,實(shí)施糖尿病防治行動(dòng),政府、社會(huì)、個(gè)人協(xié)同推進(jìn),建立健全健康教育服務(wù)體系,引導(dǎo)居民建立正確健康觀,形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境,提高人民健康水平。
堅(jiān)持健康教育先行。把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提,根據(jù)糖尿病高危因素與疾病特點(diǎn),有針對(duì)性地加強(qiáng)健康教育與促進(jìn),讓健康知識(shí)、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力,實(shí)現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有。
堅(jiān)持人人參與行動(dòng)。倡導(dǎo)每個(gè)人都是自己健康第一責(zé)任人的理念,激發(fā)居民熱愛健康、追求健康的熱情,養(yǎng)成符合自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式,合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡,實(shí)現(xiàn)健康生活少生病。
堅(jiān)持全社會(huì)協(xié)同推進(jìn)。強(qiáng)化跨部門協(xié)作,鼓勵(lì)和引導(dǎo)單位、社區(qū)、家庭、居民個(gè)人行動(dòng)起來,對(duì)主要健康問題及影響因素采取有效干預(yù),形成政府積極主導(dǎo)、社會(huì)廣泛參與、個(gè)人自主自律的良好局面,持續(xù)提高健康預(yù)期壽命。
到20xx年和20xx年,18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上;糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到83%及以上和85%及以上;糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率持續(xù)提高。提倡40歲及以上人群每年至少檢測(cè)1次空腹血糖,糖尿病前期人群每6個(gè)月檢測(cè)1次空腹或餐后2小時(shí)血糖。
——個(gè)人和家庭:
1、全面了解糖尿病知識(shí),關(guān)注個(gè)人血糖水平。健康人40歲開始每年檢測(cè)1次空腹血糖。具備以下因素之一,即為糖尿病高危人群:超重與肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大兒(出生體重≥4kg)生育史。6.1mmol/l≤空腹血糖(fbg)<7.0mmol/l,或7.8mmol/l≤糖負(fù)荷2小時(shí)血糖(2hpg)<11.1mmol/l,則為糖調(diào)節(jié)受損,也稱糖尿病前期,屬于糖尿病的極高危人群。
2、糖尿病前期人群可通過飲食控制和科學(xué)運(yùn)動(dòng)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),建議每半年檢測(cè)1次空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖。同時(shí)密切關(guān)注其他心腦血管危險(xiǎn)因素,并給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。建議超重或肥胖者使體重指數(shù)(bmi)達(dá)到或接近24kg/㎡,或體重至少下降7%,每日飲食總熱量至少減少400~500kcal,飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下,中等強(qiáng)度體力活動(dòng)至少保持在150分鐘/周。
3、糖尿病患者加強(qiáng)健康管理。如出現(xiàn)糖尿病典型癥狀(“三多一少”即多飲、多食、多尿、體重減輕)且隨機(jī)血糖≥11.1mmol/l,或空腹血糖≥7.0mmol/l,或糖負(fù)荷2小時(shí)血糖≥11.1mmol/l,可診斷為糖尿病。建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂,控制飲食,科學(xué)運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,遵醫(yī)囑用藥,定期進(jìn)行并發(fā)癥檢查。
4、注重膳食營養(yǎng)。糖尿病患者的飲食可參照《中國糖尿病膳食指南》,做到:合理飲食,主食定量(攝入量因人而異),建議選擇低血糖生成指數(shù)(gi)食物,全谷物、雜豆類占主食攝入量的三分之一;建議餐餐有蔬菜,兩餐之間適量選擇低gi水果;每周不超過4個(gè)雞蛋或每兩天1個(gè)雞蛋,不棄蛋黃;奶類豆類天天有,零食加餐可選擇少許堅(jiān)果;烹調(diào)注意少油少鹽;推薦飲用白開水,不飲酒;進(jìn)餐定時(shí)定量,控制進(jìn)餐速度,細(xì)嚼慢咽。進(jìn)餐順序宜為先吃蔬菜、再吃肉類、最后吃主食。
5、科學(xué)運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者要遵守合適的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康指導(dǎo)方法并及時(shí)作出必要的調(diào)整。每周至少有5天,每天半小時(shí)以上的中等量運(yùn)動(dòng),適合糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)有走步、游泳、太極拳、廣場(chǎng)舞等。運(yùn)動(dòng)時(shí)需防止低血糖和跌倒摔傷。不建議老年患者參加劇烈運(yùn)動(dòng)。血糖控制極差且伴有急性并發(fā)癥或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥時(shí),不宜采取運(yùn)動(dòng)療法。
——社會(huì)和政府:
1、依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,做實(shí)基層糖尿病患者管理。承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中型糖尿病患者提供規(guī)范的健康管理服務(wù),每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè),至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。對(duì)ⅱ型糖尿病高危人群進(jìn)行針對(duì)性的健康教育。完善醫(yī)保支付政策,鼓勵(lì)家庭簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展糖尿病患者健康管理服務(wù)。(縣衛(wèi)健局牽頭,財(cái)政局、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2、落實(shí)糖尿病分級(jí)診療服務(wù)技術(shù)規(guī)范,鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生單位為糖尿病患者開展飲食控制指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康指導(dǎo),對(duì)患者開展自我血糖監(jiān)測(cè)和健康管理進(jìn)行指導(dǎo)。(縣衛(wèi)健局牽頭,文廣局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
3、促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范化診療和治療能力。及早干預(yù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病伴腎臟損害、糖尿病足等并發(fā)癥,延緩并發(fā)癥進(jìn)展,降低致殘率和致死率。(縣衛(wèi)健局牽頭,財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
4、加強(qiáng)信息化建設(shè),助推糖尿病行動(dòng)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生”服務(wù),充分利用信息技術(shù)豐富糖尿病健康管理手段,創(chuàng)新健康服務(wù)模式,對(duì)糖尿病患者健康狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)、連續(xù)監(jiān)測(cè),實(shí)現(xiàn)在線實(shí)時(shí)管理、預(yù)警和行為干預(yù),提高管理效果;運(yùn)用健康大數(shù)據(jù)不斷掌握糖尿病及其危險(xiǎn)因素流行情況,提高糖尿病防治的科學(xué)性。(縣衛(wèi)健局牽頭,發(fā)改局、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
5、加強(qiáng)糖尿病健康知識(shí)傳播。動(dòng)員各種社會(huì)力量廣泛參與糖尿病健康知識(shí)普及工作,將糖尿病健康知識(shí)普及列入社區(qū)和單位對(duì)居民和職工健康教育的重要內(nèi)容。利用電視、網(wǎng)絡(luò)以及微信等媒體,廣泛開展多種形式的、面向公眾的健康科普融媒體中心活動(dòng)和培訓(xùn)工作。(縣衛(wèi)健局牽頭,宣傳部、文廣局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)??h健康同心建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)糖尿病防治行動(dòng)的組織實(shí)施,統(tǒng)籌政府、社會(huì)、個(gè)人參與糖尿病防治行動(dòng),研究確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調(diào)落實(shí)。進(jìn)一步完善健康同心建設(shè)專家咨詢委員會(huì),為行動(dòng)實(shí)施提供技術(shù)支撐,及時(shí)提出行動(dòng)調(diào)整建議,并完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范。各單位要將落實(shí)本行動(dòng)納入重要議事日程,健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,結(jié)合實(shí)際制定具體行動(dòng)方案,分階段、分步驟組織實(shí)施,確保各項(xiàng)工作目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。
(二)強(qiáng)化部門協(xié)作。相關(guān)部門要通力合作、按照職責(zé)各負(fù)其責(zé),有效整合資源,形成工作合力,確保行動(dòng)實(shí)效。
(三)開展監(jiān)測(cè)評(píng)估。行動(dòng)監(jiān)測(cè)評(píng)估工作由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo),牽頭部門負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施,每年形成行動(dòng)實(shí)施進(jìn)展專題報(bào)告,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
(四)完善考核評(píng)價(jià)。將糖尿病防治行動(dòng)實(shí)施情況作為健康同心建設(shè)考核評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容,強(qiáng)化各有關(guān)部門的落實(shí)責(zé)任,每年開展一次專項(xiàng)考核。建立激勵(lì)機(jī)制,對(duì)工作突出的予以獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)進(jìn)度滯后、工作不力單位通報(bào)批評(píng)并督促整改。各相關(guān)責(zé)任部門每年向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告工作進(jìn)展。
(五)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要編制群眾喜聞樂見的解讀材料和文藝作品,以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握,推動(dòng)個(gè)人踐行健康生活方式。加強(qiáng)正面宣傳、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道,增強(qiáng)社會(huì)的普遍認(rèn)知,營造良好的社會(huì)氛圍。廣大醫(yī)務(wù)人員充分發(fā)揮專業(yè)特長,做好糖尿病防治的健康促進(jìn)與健康教育工作。
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