在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

最新醫(yī)療消毒委托協(xié)議書(推薦)一

地址：

乙方：

地址：

為充分發(fā)揮*醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢，確保乙方員工診療、搶救及時有效，經(jīng)雙方共同協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位，甲方為乙方人員的門診、住院、緊急救治和體檢等提供便利條件。

二、乙方人員到甲方就診，可根據(jù)需要選擇在普通門診、專家門診就診，或致電預(yù)約特需門診和住院治療。專家門診(特需門診)掛號處電話。

三、乙方人員若需要緊急搶救，可直接撥打甲方電話;甲方急診科接電話后按**市120急救規(guī)定派出人員及救護(hù)車進(jìn)行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系)，急診出車費(fèi)用按規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。無生命危險的傷員，乙方自送時，應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系，便于做好急救的準(zhǔn)備。

四、為了傷員能得到及時、有效地救治，甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識，授課勞務(wù)費(fèi)由乙方支付，乙方在每次急救時安排好救護(hù)車的進(jìn)出路線。

五、甲方在診療中應(yīng)堅持合理檢查，合理用藥，執(zhí)行**省物價局和**省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費(fèi)用開支，并提供相應(yīng)的資料以共報銷。

六、費(fèi)用結(jié)算方式。雙方以人民幣形式結(jié)算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費(fèi)用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清。

七、以上如有不盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。有效期三年。

甲方： 乙方：

簽約代表： 簽約代表：

日期： 日期：

聯(lián)系人： 聯(lián)系人：

聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

最新醫(yī)療消毒委托協(xié)議書(推薦)二

甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))：__________;地址：________________

乙方(患者):________;性別____;身份證號：____________;住址：____________

乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議。現(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條：甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

第二條：甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：￥________元(大寫：人民幣________元)

第三條：甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條：在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由甲方主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

第六條：協(xié)議地點________。

甲方代表人(簽章)：________ 乙方代表人(簽章)：________

____年____月____日 _____年____月____日

最新醫(yī)療消毒委托協(xié)議書(推薦)三

甲方(銷售方)：

乙方(購貨方)：

根據(jù)《中華人民共和國合同法》和有關(guān)法律、法規(guī)，甲、乙雙方遵循“平等互利，共同發(fā)展”的原則，經(jīng)雙方協(xié)商一致簽定本合同。

一、甲方的權(quán)利、義務(wù)：

1.甲方有義務(wù)向乙方提供甲方公司合法有效的證件和相關(guān)資料;

2.為了保證本合同的合法有效，甲方業(yè)務(wù)員與乙方簽定本合同時，應(yīng)出具由甲方法定代表人簽署的委托書原件及業(yè)務(wù)員身份證復(fù)印件交乙方存檔備查，并嚴(yán)格按委托書授權(quán)的范圍開展業(yè)務(wù)活動：

3.甲方對所銷售商品的質(zhì)量在其有效期內(nèi)負(fù)責(zé)(不包括因乙方責(zé)任如儲存、運(yùn)輸?shù)炔划?dāng)造成的商品質(zhì)量問題)。甲方所提供的商品應(yīng)符合國家及相關(guān)部門頒發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求;銷售進(jìn)口藥品，提供符合規(guī)定的證書和文件;商品包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運(yùn)輸要求。

二、乙方的權(quán)利、義務(wù)：

1.乙方作為合法的藥品(醫(yī)療器械)經(jīng)營或使用單位，應(yīng)向甲方提供合法有效的企業(yè)資格證件(證件的復(fù)印件應(yīng)加蓋乙方原印章)：

2.乙方對甲方供應(yīng)的商品質(zhì)量有權(quán)提出異議，商品的質(zhì)量異議根據(jù)不同的性質(zhì)應(yīng)在相應(yīng)的時間內(nèi)提出：

(1).在驗收中發(fā)現(xiàn)商品破損、包裝污染、外觀質(zhì)量等問題，應(yīng)在收到貨(以貨到日期為準(zhǔn))2日內(nèi)通知甲方處理;

(2).乙方在經(jīng)營過程中發(fā)現(xiàn)甲方所供的商品存在質(zhì)量問題(不包括因乙方責(zé)任如儲存、運(yùn)輸不當(dāng)造成的商品質(zhì)量問題)，應(yīng)提供詳細(xì)、確定的質(zhì)量信息，并積極配合甲方做好調(diào)查取證工作和善后處理工作。

3.乙方承諾，對非質(zhì)量問題退貨所造成的損失，由乙方負(fù)責(zé)。 三供貨價格：

1.甲方的供貨價格不得違反國家物價政策：

2.甲方供貨價格按照發(fā)貨當(dāng)日核準(zhǔn)的價格執(zhí)行。(具體見發(fā)貨清單)

四、商品的運(yùn)輸：

1.乙方根據(jù)自己的需求，在本合同有效期內(nèi)，可用傳真、電話等不同形式，隨時向甲方報訂貨計劃，計劃包含藥品名稱，規(guī)格，數(shù)量，價格等相關(guān)信息;

2.甲方按照與乙方即時達(dá)成的訂貨計劃進(jìn)行配貨，并根據(jù)乙方對運(yùn)輸方式的要求(a火車.b汽車.c其他方式)由甲方代辦發(fā)運(yùn)或乙方自提。費(fèi)用包括：a長途運(yùn)費(fèi).b市內(nèi)短途費(fèi)用，由 方承擔(dān)。

五、結(jié)算：

1.乙方依照甲方開具的銷售清單，應(yīng)按約定的付款期限，及時給甲方進(jìn)行結(jié)算：

2.付款方式：乙方以

六、違約責(zé)任：

1.乙方未按約定付款期限付款的，每延長一日，乙方應(yīng)承擔(dān)未付款金額的0.5‰的違約金給甲方。

2.任何一方違反本合同的行為，經(jīng)警告后仍不予糾正的守約單方有權(quán)終止合同，并由違約方賠償另一守約方全部損失。

七、爭議的解決方法：

1.本協(xié)議若產(chǎn)生爭議由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成的由甲方住所地法院解決;

八、其它：

1.本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份;

2.本合同自雙方簽字蓋章日起生效，有效期為一年;

3.本合同有效期滿后，可根據(jù)需要由雙方續(xù)簽合同。

甲方： 乙方：

甲方代表(簽字)： 乙方負(fù)責(zé)人(簽字)：

鑒定日期： 年 月 日 鑒定日期： 年 月 日

最新醫(yī)療消毒委托協(xié)議書(推薦)四

合同編號：（200__）第____號

甲方：________________________

住所地：______________________

電話：________________________

郵編：________________________

乙方：________________________

住所地：______________________

電話：________________________

郵編：________________________

甲乙雙方本著誠實信用、平等互利的原則和發(fā)展醫(yī)療產(chǎn)品、服務(wù)臨床、服務(wù)病人的宗旨，根據(jù)中華人民共和國合同法和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本醫(yī)療設(shè)備使用合同，供雙方共同遵守：

第一條 甲方提供__________公司__________型__________標(biāo)準(zhǔn)套一套給乙方，乙方根據(jù)本合同約定的條件無償使用。在甲方根據(jù)合同約定將設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)移給乙方之前，該設(shè)備產(chǎn)權(quán)屬甲方所有。

第二條 本合同生效后，由甲方將該設(shè)備交付乙方并負(fù)責(zé)安排裝機(jī)調(diào)試，同時甲方應(yīng)為乙方提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)及操作培訓(xùn)。

第三條 合同期內(nèi)設(shè)備維修由甲方負(fù)責(zé)。

第四條 合同期限為_______年，自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日終止。

第五條 使用期間，乙方應(yīng)作好該設(shè)備的臨床優(yōu)勢宣傳介紹工作；為保證設(shè)備測試結(jié)果的科學(xué)、準(zhǔn)確、可靠，乙方必須全套使用本合同附件載明的邁瑞公司專用包裝配套試劑。

第六條 合同期內(nèi)，乙方必須每年通過甲方購買_______公司______________價值達(dá)_______元以上的產(chǎn)品（購買進(jìn)度見附件），付款方式為先款后貨（即時結(jié)清貨款），產(chǎn)品價格在合同期內(nèi)按照本合同書附件載明的價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。合同期滿后乙方有權(quán)根據(jù)設(shè)備使用情況自主決定購買試劑的數(shù)量。

第七條 如果乙方完全按照第六條履行了自己的合同義務(wù)，則甲方應(yīng)該在本合同期滿后的_______年期滿（_______年_______月_______日）時，將該套設(shè)備的產(chǎn)權(quán)交由乙方所有，甲方不再收取任何貨款。

第八條 違約責(zé)任條款

1．如果乙方按照本合同第六條約定全面履行了自己的義務(wù)，而甲方卻沒有按照第八條的約定將該設(shè)備的所有權(quán)轉(zhuǎn)移給乙方的，甲方應(yīng)該依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

2．如果在合同期內(nèi)的第_______年期滿（_______年_______月_______日）前，乙方?jīng)]有根據(jù)本合同第六條約定購買足_______元的_______產(chǎn)品（沒有付滿_______元貨款），則雙方自動轉(zhuǎn)變?yōu)橘I賣關(guān)系即乙方必須按照_______萬元的價格標(biāo)準(zhǔn)向甲方購買該套設(shè)備，貨款支付時間為第_______年合同期后_______個月（_______日）內(nèi)。如果乙方?jīng)]有按時支付購買該套設(shè)備的貨款，則乙方除應(yīng)該及時付清貨款外還應(yīng)該按每逾期一天支付_______元的標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付違約金。

第九條 本合同經(jīng)雙方簽字并加蓋公章后生效，至約定的合同期滿時自動失效。

第十條 合同履行中如果發(fā)生糾紛，應(yīng)該本著誠實信用和平等互利的原則協(xié)商解決，協(xié)商不成任何一方希望通過訴訟方式解決糾紛的，都應(yīng)該向______________人民法院提起民事訴訟。

第十一條 本合同一式兩份，甲乙雙方各持一份，具同等法律效力。

甲方（公章）：_____________________ 乙方（公章）：_____________________

授權(quán)代表（簽字）：_________________ 授權(quán)代表（簽字）：_________________

簽約時間：_______年______月______日 簽約時間：_______年______月______日

最新醫(yī)療消毒委托協(xié)議書(推薦)五

案由：

近年來，我國醫(yī)療糾紛多發(fā)，醫(yī)患關(guān)系日益惡化，毆打、砍殺醫(yī)生的犯罪現(xiàn)象有所抬頭，因醫(yī)患關(guān)系引發(fā)的矛盾日益成為當(dāng)前社會的主要矛盾之一。據(jù)資料顯示，x年，59.79%的醫(yī)務(wù)人員受到過語言暴力，13.07%受到過身體的傷害，僅有27.4%未遭受過暴力事件。然而，面對日益多發(fā)的傷害醫(yī)生事件，院方往往采取不顧是非息事寧人、無任何表示的冷處理方式，據(jù)《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》調(diào)查數(shù)據(jù)現(xiàn)實，習(xí)慣采取上述處理傷醫(yī)事件的醫(yī)院竟然多達(dá)4成以上。對于國家醫(yī)療管理而言，x年2月24日,國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局焦雅輝副局長談到暴力傷醫(yī)事件時明確指出，構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的首要之舉是加強(qiáng)法制建設(shè)，并要求認(rèn)真落實刑九修正案。然而，保持依法嚴(yán)懲打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢，并不能從根本上徹底解決醫(yī)患矛盾問題。醫(yī)患關(guān)系和諧需要一個能夠能從根源上解決問題的專門法案。

案據(jù)：

根據(jù)國外醫(yī)患關(guān)系成功經(jīng)驗，和諧的醫(yī)患關(guān)系必須做到以下四點：第一，建立健全全民醫(yī)保制度，減輕患者的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)壓力;第二，提高診斷費(fèi)，降低醫(yī)藥費(fèi)，建立合理的醫(yī)生收入分配制度;第三，建立多元化的醫(yī)療糾紛解決渠道;第四，建立醫(yī)療責(zé)任保險，推行醫(yī)療意外險，分散醫(yī)療風(fēng)險。

針對以上四條經(jīng)驗，我國雖然也曾經(jīng)出臺一些相關(guān)的政策，譬如各地自己的制定的形式多樣的“醫(yī)療救助辦法”、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療糾紛仲裁制度》以及《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險工作的意見》等。不難看出，我國關(guān)于醫(yī)療糾紛問題所制定的各項應(yīng)對方案及制度，多采取 “政策”或“管理辦法”等方式，帶有明顯的“應(yīng)急”特色，根本無暇顧及醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)。這種應(yīng)對問題的方式，顯然不符合當(dāng)下我國依法治國的新形勢。

另外，面臨醫(yī)患矛盾的多發(fā)，我國至今沒有一部全國統(tǒng)一的專門解決醫(yī)患關(guān)系的法案，致使醫(yī)患關(guān)系游離于法律保護(hù)之外，加上自媒體管理不當(dāng)，地方相關(guān)醫(yī)療立法各自為戰(zhàn)，無疑為醫(yī)患關(guān)系的法治應(yīng)對帶來了困難與漏洞。因此，《中國醫(yī)療法》的出臺勢在必行。

方案：

通過立法，進(jìn)一步提升法治理念，整合全社會醫(yī)療衛(wèi)生資源，對成熟有效的醫(yī)患糾紛管理政策和措施上升為法規(guī)條款。

《中華人民共和國醫(yī)療法》的內(nèi)容主要包括以下內(nèi)容：一、基本原則;二、醫(yī)患雙方的基本權(quán)利與義務(wù);三、醫(yī)療主體制度;四、醫(yī)療行為監(jiān)督;五、醫(yī)療糾紛解決途徑;六、醫(yī)療風(fēng)險化解機(jī)制;七、法律責(zé)任;八、附則。

最新醫(yī)療消毒委托協(xié)議書(推薦)六

為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，防范各類事故的發(fā)生，切實樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，根據(jù)河南省中醫(yī)管理局印發(fā)《河南省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理專項整頓活動方案》的要求，我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

接到上級安排后，醫(yī)院立即召開全體員工會議，會議上認(rèn)真學(xué)習(xí)文件，切實增加員工責(zé)任感與緊迫感，消除一切僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒，認(rèn)真安排自查工作，確保自查工作不走過場，不流于形式。

結(jié)合本單位實際，建立和完善相應(yīng)的管理組織和制度，成立了“醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，由申立志任院長，承擔(dān)管理工作職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，貫徹落實，同時配備專職人員，由醫(yī)務(wù)科閆俊華任專職人員，確保工作有效落實。

在自查過程中，主要措施如下：

1、加強(qiáng)對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、化驗室、針灸理療科等科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。

2、嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料，對針灸理療室要求一人一針，一日一消毒等制度。

3、按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。

通過以上工作，確保全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。

1、對醫(yī)院感染登記表填寫不重視；

整改措施：要求責(zé)任人按照規(guī)定如實填寫各項登記本。

2、部分科室消毒硬件未按時使用；

整改措施：督促理療科每天使用高壓滅菌鍋。

3、紫外線懸掛不合理、未檢測燈管強(qiáng)度；

整改措施：對紫外線消毒燈正確安裝，吊裝在天花板距離地面2米的高度，進(jìn)行垂直正向照射；在使用過程中，督促責(zé)任人每周用75%酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦拭。

4、止血帶未做到一人一帶一消毒；

整改措施：應(yīng)準(zhǔn)備兩個帶蓋方盤或一個84液浸泡桶帶蓋和一個干凈的布袋或帶蓋方盤存放。

5、手衛(wèi)生設(shè)施不合格；

整改措施：洗手池不可用于刷洗器械或涮拖把等避免污染。 6、體溫計和血壓計、聽診器儲存不合格；

整改措施：體溫計應(yīng)備有兩個盒子（一個干燥保存用的，一個放有75%的酒精用來浸泡消毒的），血壓計和聽診器應(yīng)每周用75%的酒精擦拭消毒。血壓計袖帶無污染，每周清潔消毒。

7、液體存放不合格；

整改措施：液體存放于陰涼、干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm,距離墻面≥5cm。

1、醫(yī)院感染管理委員會進(jìn)一步做好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、化驗室、理療室等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。

3、進(jìn)一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進(jìn)一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。

4、進(jìn)一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。

5、進(jìn)一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。

經(jīng)過此次醫(yī)療安全情況自查，我院能嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)了服務(wù)技能。根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療安全事件發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。

最新醫(yī)療消毒委托協(xié)議書(推薦)七

甲方(購貨方)：

乙方(供貨方)：

根據(jù)《中華人民共和國合同法》，《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等法規(guī)規(guī)定;甲乙雙方在平等互利、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上， 同意訂立本合同，供雙方共同遵守。

一、根據(jù)甲方的需求，甲方?jīng)Q定向乙方采購以下品種，表格不夠填寫，可另附采購清單(注：以甲方采購訂單為準(zhǔn))。

注冊證號儲運(yùn)備注 規(guī)格(型供貨單名稱 (或備案生產(chǎn)企業(yè) 單位 數(shù)量 單價 金額 條件 號) 位 憑證號)

合計總金額(人民幣大寫)： 合計金額(小

設(shè)備配置清單：(見附頁) 共 頁 ，以我公司采購部及驗收員簽字認(rèn)可配置為準(zhǔn)。

注：醫(yī)療器械的產(chǎn)品名稱、型號、生產(chǎn)企業(yè)等，應(yīng)與注冊證中相同;乙方保證成交價格不高于市場

二、器械的交付 ：

1.乙方在合同生效的 天內(nèi)向甲方交付上述產(chǎn)品，逾期將按照第 條規(guī)定執(zhí)行。

2.交貨地點及聯(lián)系電話： ;聯(lián)系電話：

三、器械運(yùn)輸、安裝和驗收：

1.乙方確保器械安全無損地、免費(fèi)送貨至甲方指定場所，負(fù)責(zé)免費(fèi)安裝培訓(xùn);并承擔(dān)器械的運(yùn)費(fèi)、保險費(fèi)等費(fèi)用，裝卸費(fèi)由乙方承擔(dān)。

2.如是冷藏器械，除符合上述規(guī)定外，乙方必須安排符合器械儲運(yùn)特性的運(yùn)輸工具或運(yùn)輸設(shè)施進(jìn)行運(yùn)輸，對運(yùn)輸全過程進(jìn)行溫度監(jiān)控和記錄，并向甲方提供運(yùn)輸記錄和運(yùn)輸全過程的溫度記錄數(shù)據(jù)(電子版數(shù)據(jù))。

3.如乙方?jīng)]有符合冷藏器械的運(yùn)輸條件，由甲方自行提貨的，產(chǎn)生的費(fèi)用由甲乙雙方進(jìn)行協(xié)商后處理。

4.乙方提供的器械質(zhì)量符合國家法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、招標(biāo)文件和投標(biāo)文件的要求;

5.乙方應(yīng)提供完整的技術(shù)資料壹套。各項指標(biāo)和參數(shù)應(yīng)符合驗收標(biāo)準(zhǔn)，甲方有權(quán)委托有資格單位或機(jī)構(gòu)對設(shè)備性能、精度進(jìn)行校核。

6.乙方提供設(shè)備的出廠檢驗報告、合格證書、裝箱清單、隨貨通行單等證明器械合法的證明文件;

7.乙方可以預(yù)先提供驗收標(biāo)準(zhǔn)，填寫驗收報告書，供雙方最終確認(rèn)所用。

8. 甲方根據(jù)生產(chǎn)廠家提供的出廠標(biāo)準(zhǔn)，或經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗收;大型器械、貴重器械、或精密器械等需雙方共同現(xiàn)場驗收;屬于法定商檢的，需提供《入境貨物檢驗檢疫證明》。

9.驗收如果發(fā)現(xiàn)數(shù)量不足或有質(zhì)量、技術(shù)等問題，乙方應(yīng)在 天內(nèi)，按照甲方的要求，采取補(bǔ)足、更換或退貨等處理措施進(jìn)行妥善處理，并承擔(dān)由此發(fā)生的一切損失和費(fèi)用。

10.器械到貨后，乙方應(yīng)在接到甲方通知后 天內(nèi)安裝調(diào)試完成。

四、付款方式：

100%計 。

_%計__ _____;到貨后再以_____ _方式預(yù)付貨款_____%計_____ ___;安裝調(diào)試驗收合格正常使用后以______方式付貨款

3. 結(jié)算依據(jù)：采購合同、乙方銷售發(fā)票、經(jīng)甲方相關(guān)人員簽字的驗收入庫憑證。

五、質(zhì)量保證及售后服務(wù)：

1.乙方應(yīng)提供器械設(shè)備的技術(shù)文件，包括相應(yīng)的圖紙、操作手冊、維護(hù)手冊、質(zhì)量保證文件、服務(wù)指南等，這些文件應(yīng)隨同器械一起發(fā)運(yùn)至甲方。

2. 乙方應(yīng)保證所供器械是全新的、未使用過的，采用廠家原裝包裝，并符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、制造廠標(biāo)準(zhǔn)及合同技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求。

3. 器械的質(zhì)量或規(guī)格與合同不符，或經(jīng)證實是有缺陷的，包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等，乙方應(yīng)在接到甲方通知后 天內(nèi)負(fù)責(zé)采用符合合同規(guī)定的規(guī)格、質(zhì)量和性能要求的新零件、部件或設(shè)備來更換有缺陷的部分或修補(bǔ)缺陷部分，其費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。同時，乙方應(yīng)按本合同規(guī)定，相應(yīng)延長修補(bǔ)或更換件的質(zhì)量保證期 4. 器械的保修期為 年。保修期的期限應(yīng)以甲乙雙方的驗收合格之日起計算;保修期內(nèi)，由乙方免費(fèi)更換零配件及免工時費(fèi)。乙方在保修期內(nèi)應(yīng)確保開機(jī)率為 以上，如達(dá)不到此要求，即相應(yīng)延長保修期。 5. 保修期滿后，人工費(fèi)為單次故障不高于______元，年度保修合同價不高于器械總價的__ _%，年度定期預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)次數(shù)，不少于 次。

6.乙方負(fù)責(zé)器械的終身維修，并應(yīng)繼續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，儲備足夠的零配件備庫，保修期滿后，以 的優(yōu)惠價供應(yīng)維修零配件，消耗品的供應(yīng)應(yīng)由雙方另設(shè)協(xié)議決定。 7.乙方在接到需方設(shè)備故障通知的 天(或小時)內(nèi)派工程師到達(dá)現(xiàn)場，如一時無法修復(fù)的設(shè)備，提供備品供用戶臨床使用，此條款也適用于保修期外。

8.乙方還應(yīng)免費(fèi)提供下列服務(wù)：

8.1器械的現(xiàn)場安裝和調(diào)試。

8.2提供器械安裝和維修所需的專用工具和輔助材料。

8.3乙方應(yīng)派專業(yè)技術(shù)人員在項目現(xiàn)場、對甲方人員或器械使用者進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn)或指導(dǎo)，提供技術(shù)支持。

8.4乙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)甲方的要求，對甲方指定的人員安排免費(fèi)培訓(xùn)，使其能夠勝任崗位工作，并且頒發(fā)“上崗證”。

六、賠付條款：

1.如經(jīng)國家相關(guān)監(jiān)管部門檢驗，確認(rèn)器械不符合本合同約定、或不符合國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，甲方有權(quán)選擇下列方式之一要求乙方進(jìn)行補(bǔ)救：

1.1同意甲方退貨，并將全額貨款償還甲方，并負(fù)擔(dān)因退貨而發(fā)生的一切直接損失和費(fèi)用。

1.2按照器械的疵劣程度、損壞的范圍和甲方所遭受的損失，將貨物貶值。

1.3調(diào)換有瑕疵的器械，換貨必須全新并符合本合同規(guī)定、符合國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);乙方負(fù)責(zé)因此而產(chǎn)生的一切費(fèi)用和甲方的一切直接損失。

2.如果乙方?jīng)]有按照合同規(guī)定的時間交貨和提供服務(wù)，甲方可從貨款中扣除誤期賠償費(fèi)而不影響合同項下的其他補(bǔ)救辦法。延期交貨和延期服務(wù)的賠償費(fèi)均按合同價的 計收，直至交貨或提供服務(wù)為止。

3.乙方應(yīng)保證甲方和使用單位在使用該器械或其任何一部分時免受第三方提出侵犯其專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或工業(yè)產(chǎn)權(quán)的起訴。

4. 甲方逾期付款的，應(yīng)按照 向乙方償付逾期付款的違約金;

5. 甲方違反合同規(guī)定拒絕接貨的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此對乙方造成的損失。

6. 合同雙方如有一方不履行合同義務(wù)，或者履行合同義務(wù)不符合合同約定給對方造成損失,則全部損失及責(zé)任由違約方承擔(dān)

7. 不可抗力：甲乙雙方任何一方由于不可抗力原因不能履行合同時，應(yīng)及時向?qū)Ψ酵▓蟛荒苈男谢虿荒芡耆男械睦碛桑詼p輕可能給對方造成的損失，在取得有關(guān)機(jī)構(gòu)證明后，允許延期履行、部分履行或不履行合同，并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。

七、解決合同糾紛的方式： 雙方根據(jù)本合同原則，友好協(xié)商解決。協(xié)商無效的，可向 仲裁委員會申請仲裁，或向 人民法院起訴。

八、其他約定事項： ____。

九、合同附件 ：

合同附件是合同的不可分割的組成部分，與合同具有同等法律效力。

十、合同生效：

1.本合同在甲、乙雙方代表簽字蓋章后生效。

2.本合同一式 份，簽約雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效應(yīng)。

購貨方： 供貨方：

甲方(簽章)： 乙方(簽章)：

代表簽字： 代表簽字：

地址： 地址：

電話： 電話：

傳真： 傳真：

開戶銀行： 開戶銀行：

賬號： 賬號：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

最新醫(yī)療消毒委托協(xié)議書(推薦)八

為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識、醫(yī)療安全意識，職業(yè)風(fēng)險意識，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯、事故”?！搬t(yī)療事故處理條例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責(zé)任書如下：

一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制與手術(shù)分級管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究。

二、各級各類醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫(yī)療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

三、各級醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫(yī)師簽字認(rèn)可;各種病歷書寫必須內(nèi)容真實完整，描述準(zhǔn)確無誤，分析科學(xué)有序，記錄及時清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔?？剖矣嘘P(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否則，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用;對危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對患者或家屬說明必要性、復(fù)雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時上述情況引發(fā)的事故、差錯、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時間內(nèi)完成并出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中簽字?？浦魅螒?yīng)定期檢查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

六、對一些特種檢查(包括ct、mri等)、特殊治療(包括應(yīng)用貴重藥品等)醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時，應(yīng)及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

七、凡重大手術(shù)和科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除等手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報醫(yī)務(wù)科、主管院長批準(zhǔn)后方可實施;如施行緊急手術(shù)又無家屬及關(guān)系人

在場或其它特殊情況時，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實施手術(shù)。否則，引起事故、差錯、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

八、各科室應(yīng)對搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室。科室對新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問題時，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項檢查，輸血同意書應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。

十一、科室必須加強(qiáng)對進(jìn)修實習(xí)人員的管理，進(jìn)修實習(xí)生書寫的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo);帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實習(xí)人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

十二、門診及病房首診醫(yī)師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開始處置，并迅速報告上級醫(yī)師;危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)，防止意外事件發(fā)生。但對家屬、單位要如實反映病情及預(yù)后。對病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得隨意泄露;對其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。

十四、全院各類工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達(dá)報復(fù)個人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

十五、加強(qiáng)對麻醉科的管理，對各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時維修，對違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

十六、認(rèn)真落實院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應(yīng)堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對病員的搶救、治療，對重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。

十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報告等均按要求認(rèn)真查對，以達(dá)到準(zhǔn)確無誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書寫護(hù)理記錄。及時、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

上述十八項規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，科主任與院長簽字，以示負(fù)責(zé)。

院領(lǐng)導(dǎo)(簽字)：

日期：

科室： 科主任(簽字)： 日期：

最新醫(yī)療消毒委托協(xié)議書(推薦)九

一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況

肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運(yùn)行近五年時間。經(jīng)過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，補(bǔ)償政策逐步完善，補(bǔ)償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強(qiáng)，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元，補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬元，住院分娩補(bǔ)償551萬元，慢性病補(bǔ)償154萬元，村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合，1-6月，新農(nóng)合資金支出2605萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元，補(bǔ)償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進(jìn)縣”稱號。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠(yuǎn)利益的一件大事?？h委、縣政府對此十分重視，把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容?？h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會，委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任?？h成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室，合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中，我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高，能夠滿足新農(nóng)合工作需要。

(二)封閉運(yùn)行，確保資金安全使用。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，堅持資金封閉運(yùn)行，保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)，衛(wèi)生部門配合，收繳入保金時，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》，填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶，在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財政專戶，與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理，設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶，由縣財政局管理，新農(nóng)合基金專戶存儲，?？顚Ｓ谩；鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報表，報衛(wèi)生局和財政局審批，審批后，資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運(yùn)行。

(三)適時調(diào)整政策，逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過程中，針對出現(xiàn)的新情況、新問題，適時對相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。，將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，全面提高報銷比例;，籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來的50元提高到100元，我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整，取消家庭賬戶，提高報銷比例，擴(kuò)大慢病病種，將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補(bǔ)償封頂線提高到5萬元。通過不斷調(diào)整，新農(nóng)合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。

(四)優(yōu)化辦理程序，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補(bǔ)償，做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級別限制，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費(fèi)用報銷方面，在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，參合農(nóng)民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用，出院時與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用，當(dāng)場審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金，實現(xiàn)了零距離、零時限補(bǔ)償。

(五)推行門診統(tǒng)籌，擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。從開始，我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用，實行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機(jī)結(jié)合，將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派出機(jī)構(gòu)，參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起，我縣全面推行門診統(tǒng)籌，即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金，用于補(bǔ)償門診費(fèi)用，單次門診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元，門診統(tǒng)籌基金支付實行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法，以控制醫(yī)療費(fèi)用，保證門診統(tǒng)籌基金安全。

(六)實行全程監(jiān)管，嚴(yán)格控制醫(yī)

療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過程中，在著力做好服務(wù)的同時，加強(qiáng)對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實行身份核實，防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時，需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》，由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗，防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場核查，加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對，并通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進(jìn)行調(diào)查。三是提高管理手段，防范虛假票據(jù)。，全縣各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，所有醫(yī)療收費(fèi)全部實行微機(jī)化管理，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進(jìn)行公示，社會各方可以通過公示來監(jiān)督補(bǔ)償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》，對相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核，明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)，每季度考核1次，將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi)，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費(fèi)用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。

三、取得的成效和經(jīng)驗

幾年來的工作表明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農(nóng)民直接補(bǔ)償，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，保護(hù)了農(nóng)村勞動力，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實惠，新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進(jìn)一步完善，基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng)，能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障，新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。

四、存在問題

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在：一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，但受隸屬關(guān)系的制約，我縣對縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。

五、建議

(一)探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研，在堅持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實際、簡便易行的參合農(nóng)民個人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會代繳，也可以由政府委托村委會代辦、由參合農(nóng)民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。

(二)加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度，完善單病種限額收費(fèi)管理，從嚴(yán)核定各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用，降低農(nóng)民負(fù)擔(dān)，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

(三)適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求，加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求，繼續(xù)加強(qiáng)各級管辦隊伍的能力培訓(xùn)，著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設(shè)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，開發(fā)新農(nóng)合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接，改善管理手段，提高工作效率。

(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，對于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入，繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè)，重點培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。