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有關異地醫(yī)保保障協(xié)議書模板(推薦)一
一、窗口醫(yī)療費用報銷人數急劇增加,醫(yī)療費用日趨復雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費用報銷人數比較少的時間段,但近兩年來窗口報銷的人越來越多,分析其原因:1、職工醫(yī)??ǖ陌l(fā)放速度慢,導致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)??ㄖ荒苡蓞⒈H藛T自己墊付來窗口報銷;2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費用增多。異地安置人員的醫(yī)療費用在總醫(yī)療費用中占的比重越來越大,因為無法聯網結算,只能到窗口報銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費用審核繁瑣而復雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費用逐年增多,且情況非常復雜。為嚴把醫(yī)?;鸬闹С鲫P,我們加強對定點醫(yī)療機構外傷醫(yī)療費用的核查,同時嚴格審查到窗口報銷的外傷醫(yī)療費用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)?;鸬牧魇?。
二、定點單位聯網結算費用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點單位的逐年增加,在定點單位發(fā)生的醫(yī)療費用也成倍增長,醫(yī)療費用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費用審核中主要存在以下方面的問題:1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;3、未嚴格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》的相關規(guī)定。
針對當前工作中存在的問題,我們將進一步加強對定點醫(yī)療機構、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標體系和準入退出制度來監(jiān)督定點單位的醫(yī)療服務行為,降低不合理費用的支出;同時探討新的醫(yī)療費用審核和結算方式,比如醫(yī)療費用抽樣審核和單病種結算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)?;鹬С觯晟漆t(yī)療保險管理機制,力爭使醫(yī)保管理和服務水平再上一個新臺階,樹立社保經辦機構的新形象。
xx年9月,職工醫(yī)療保險科共審核醫(yī)療費用 414058人x次,總醫(yī)療費用達7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費用報銷615人x次,審核醫(yī)療費用235.72萬元,剔除不符合醫(yī)?;鹬С龅馁M用56.17萬元;審核定點單位聯網醫(yī)療費用413443人x次,審核醫(yī)療費用7305.59萬元,剔除定點單位不合理醫(yī)療費用29.04萬元;撥付定點單位聯網醫(yī)療費用達3319萬元;辦理困難群眾社會醫(yī)療救助40人x次,救助費用達17.74萬元;收回社會醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復18件。
9月份,接群眾舉報,反映某定點零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項稽查小組,多方調查取證。通過取證發(fā)現該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴重。根據有關規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點零售藥店資格,三年內不得重新申請定點,并追回違規(guī)支出的醫(yī)?;?。為了這是我區(qū)打破定點醫(yī)院、定點藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點準入、競爭和退出機制之后,對第四家存在嚴重違規(guī)行為的醫(yī)療機構亮出“紅牌”。
本月職工醫(yī)療保險科完成了職工醫(yī)保相關內容的iso900質量管理體系作業(yè)指導書,共15項內容,其中非許可審批權類9項,行政監(jiān)管類3項和其他權類3項,這是職工醫(yī)療保險科推行權利陽光運行機制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷生育保險藥品目錄》(xx)的順利實施,職工醫(yī)療保險科于9月19、20日會同區(qū)勞動保障學會組織了我區(qū)區(qū)級以下定點醫(yī)療機構、定點零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務培訓,指導該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。
下一步科室的重點工作是做好新《藥品目錄》實施的宣傳解釋工作,并針對定點單位在實施過程的問題及時給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實施的準備工作,為明年“一卡通”的順利實施打好基礎。
有關異地醫(yī)保保障協(xié)議書模板(推薦)二
20xx年,在縣委縣政府的領導下,我局始終以人民為中心,堅持以保障參保人員的根本利益、打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)以及決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅為目標,突出重點,攻克難點,打造亮點,全力推動全縣xx事業(yè)新發(fā)展?,F將我局2020年工作總結和20xx年工作計劃報告如下:
(一)堅定不移加強黨的建設,推進法治政府建設
1.強化黨對醫(yī)保工作的領導。堅決貫徹落實習近平總書記重要指示批示精神和國家、自治區(qū)的決策部署,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,深化整治醫(yī)療保障領域漠視侵害群眾利益問題。抓好政治理論學習教育,強化意識形態(tài)工作,牢筑黨員干部思想防線。
2.提高政治站位,狠抓落實脫貧攻堅工作。把“脫貧攻堅”作為首要政治任務來抓,黨組書記親自組織謀劃部署,抓落實。帶頭學習研討,引領并推動了黨組班子和黨支部成員及全體干部學習《習近平新時代中國特色社會主義思想學習綱要》和《習近平總書記關于扶貧工作重要論述》等書目,以習近平總書記關于扶貧工作重要論述為指導,特別是在決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅座談會上的講話精神,黨組書記發(fā)揮黨組書記的帶頭作用聚焦脫貧攻堅領域存在的問題和不足,帶領黨組班子,指導支部黨員開展學習,通過局黨組會議、專題學習研討會、支部三會一課等多種形式,研究部署醫(yī)保扶貧工作,帶頭轉作風、做好調研工作,找準工作思路。
3.加強思想政治建設,不斷強化政治引領。突出學習重點,強化理論學習。以黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,習近平新時代中國特色社會主義思想及習近平總書記系列重要講話精神特別是習近平總書記在中央和國家機關黨的建設工作會議上的講話精神為主要內容,進一步增強了領導班子成員的理想信念,強化了理論武裝,增強了貫徹落實黨中央自治區(qū)、市委、縣委及縣直機關工委黨建工作的重大決策部署自覺性。
4.從嚴黨內政治生活,全面增強黨組織活力。堅持民主集中制原則,凡“三重一大”事項經班子集體研討決策,黨組書記堅持做到末位表態(tài)發(fā)言。認真組織支部成員觀看警示教育片,不斷提高支部創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。嚴格按照標準抓好黨費收繳,每位黨員都能自覺、自愿、按月到組織委員處交納黨費。
5.從嚴治黨,全面加強黨風廉政建設工作。通過學習相關學習資料,進一步加強黨風廉政建設、意識形態(tài)、脫貧攻堅的學習意識。在黨風廉政建設工作中,規(guī)范學習并長期抓好黨組成員帶頭做好履行責任,注重“一崗雙責”。我局黨員干部時刻緊繃紀律作風這根弦,存戒懼、知敬畏、守底線;
黨組織要進一步提高政治站位,深入貫徹落實習近平總書記關于加強作風建設重要批示精神,嚴格落實《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責任規(guī)定》要求,持之以恒抓好作風建設,不斷鞏固拓展中央八項規(guī)定精神,弘揚新風正氣。
(一)打擊欺詐騙保方面
1.高度重視、迅速行動。為規(guī)范醫(yī)療保障基金使用,保障基金安全,根據上級工作部署及要求,根據《醫(yī)療保障局關于20xx年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動工作方案的通知》、《x市醫(yī)療保障局關于20xx年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動工作方案的通知》等文件精神,我縣4月份開展了為期一個月的“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳活動,活動取得了顯著成效。
2.突出重點,效果良好。
一是貫徹落實上級統(tǒng)一部署,根據x市醫(yī)療保障局關于《x市20xx年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》文件要求,在20xx年年終考評專家審核病歷共查出違規(guī)金額x元,在自查自糾階段,全縣所有x家定點醫(yī)療機構x家定點零售藥店向我局提交自查自糾報告,此次自查自糾違規(guī)金額x元。
二是對各醫(yī)藥療機構進行現場檢查,檢查中發(fā)現部分醫(yī)療機構存在掛床住院、輕癥住院、b超影像醫(yī)師無證執(zhí)業(yè)、套餐式檢查、過度使用高值耗材、不合理用藥、村衛(wèi)生室存在冒用參保人員名字報銷等現象;
部分定點零售藥店存在執(zhí)業(yè)藥師營業(yè)時間不在崗、擺放非醫(yī)保物品、處方管理不規(guī)范等問題。針對以上情況,均要求醫(yī)藥機構立行整改,嚴格規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,對于涉嫌違規(guī)問題另行處理。
(二)精簡經辦服務流程,助力建檔立卡貧困戶特殊慢性病患者搭上“健康快車”
1.精簡流程,確保慢性病卡快辦速辦。堅持“最多跑一次”經辦理念,精簡慢性病卡辦理工作環(huán)節(jié),通過當場辦卡、直接換卡、立即發(fā)卡三種形式,全面優(yōu)化流程,簡化程序,減少群眾跑腿和等待時間,提高辦理效率,確保貧困慢性病患者享受醫(yī)療保障待遇。
2.下沉服務,權限下放,確保慢性病卡應辦盡辦。我縣精簡流程,權限下放,確保貧困慢性病患者的醫(yī)療待遇保障。在縣域內有x家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設置慢性病認定服務點,能直接為疑似患有慢性病貧困人口提供現場健康體檢和疾病診斷認定。由定點醫(yī)療機構x名及以上主治醫(yī)師進行認定,并錄入醫(yī)療保險系統(tǒng),患者可享受相應的醫(yī)療待遇;
在異地二級以上定點醫(yī)療機構就診的,可憑相關檢查診斷報告進行申請,經認定、備案后,即可享受相應的醫(yī)療待遇。同時,下沉服務,確保醫(yī)保扶貧政策落到實處;
不斷加大宣傳力度,提高政策知曉率,發(fā)動村干、組織人員全面做好查缺補漏。不定期組織專家組和醫(yī)務人員分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展“一條龍”現場診查認定備案工作,并對行動不便患者提供上門服務。并通過充分調動各方力量,堅持人員下沉、檢查下沉、設備下沉、服務下沉,切實提高貧困慢性病患者辦卡覆蓋率。
3.持續(xù)跟蹤,確保政策落實不漏項。積極探索建立長效跟蹤聯系服務機制,持續(xù)抓好跟蹤服務管理,保障貧困慢性病患者能夠及時得到醫(yī)療救治,享受特殊慢性病補助政策。
(三)突破難點實現“村醫(yī)通”醫(yī)保直報全覆蓋。我縣通過大力推進“村醫(yī)通”建設,不僅解決了城鄉(xiāng)參保居民“看病難、看病貴”問題,同時也提高了x縣城鄉(xiāng)參保居民的獲得感和幸福感。
(四)加大宣傳,確保醫(yī)保政策落實落地
內容豐富、形式多樣、創(chuàng)新開展醫(yī)保宣傳工作,以愚公移山的精神致力于醫(yī)保政策的宣傳工作,逐步突破政策宣傳不到位的瓶頸,取得了一定的成效,通過開展醫(yī)療保障宣傳服務活動,促進醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鹬R、全覆蓋。
1.“線上線下”多方位宣傳醫(yī)保有關法律政策。引導參保人員關注公眾號,充分利用微信公眾號、主流媒體、宣傳欄、戶外led屏等,進行多層次、全方位宣傳。
2.以扶貧政策明白人工作為契機,在貧困戶明白人中開展醫(yī)保扶貧的政策在明白人中開展醫(yī)保政策宣傳活動,讓明白人成為每一個貧困戶家庭中醫(yī)保政策明白人的主力,成為醫(yī)保扶貧宣傳的第二梯隊。
3.探索開展“醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鸢踩珡耐尥拮テ稹被顒樱〉昧肆己眯Ч?,通過在校學生、少先隊員、共青團員首先學習醫(yī)保政策、并倡議學生們回家與家人溝通、與鄰居溝通等方式達到醫(yī)保扶貧、醫(yī)保基金安全知識進一步普及的目的,當好醫(yī)保政策宣傳員,同時也為即將長大成人的孩子們上好醫(yī)保課,使他們從小知道基本醫(yī)保、長大后成為醫(yī)保政策的參與者、受益者和宣傳員,今年共為在校學生發(fā)放將近7萬份的宣傳材料,等于在全縣增加了近7萬名醫(yī)保宣傳員,為醫(yī)保扶貧宣傳、醫(yī)?;鸢踩囵B(yǎng)了“后備軍”。
4.通過與新媒體合作,將醫(yī)保扶貧政策和醫(yī)?;鹬R通過微信、廣播、電視等宣傳方式深入人心。在x縣電視臺進行視頻宣傳,為進一步強化定點醫(yī)療機構、定點零售藥店和參保人員法制意識,自覺維護醫(yī)療保障基金安全創(chuàng)造了良好氛圍。
(五)積極推進長期護理保險、打造醫(yī)養(yǎng)結合體系
為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展,鼓勵社會力量積極參與,進一步完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求,根據衛(wèi)生健康委等12部門聯合印發(fā)《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》,x縣醫(yī)療保障局積極開展醫(yī)養(yǎng)結合工作,推進落實職工基本醫(yī)療保險長期護理保險制度,研究相關支撐政策,并在我局業(yè)務辦理大廳增設長期護理保險專窗,截止目前我縣已申請長期護理保險的有x名城鎮(zhèn)職工,通過審批成功的有x名城鎮(zhèn)職工,截止2020年10月份對申請審批通過的城鎮(zhèn)職工補助x元。
(一)作為新組建的部門,任務重、隊伍新、專業(yè)人才儲備不足問題十分突出。醫(yī)保經辦處理的事務數量和難度不斷增加,各股室辦理的業(yè)務量非常大,壓力劇增,但是股室人員配備嚴重不足,股室運行仍處于勉強維持的狀態(tài),難以有效提高能力,影響工作的順利進展。
(二)業(yè)務系統(tǒng)局限性。一是門診特殊慢性病省外無法直報、省外個賬無法刷卡。二是醫(yī)療救助直接結算系統(tǒng)覆蓋范圍不大,報銷存在滯后性。目前“一單制”結算系統(tǒng),只覆蓋到市內醫(yī)療機構范圍內,x縣醫(yī)療救助對象患重大疾病到x市外看病就醫(yī)時,無法在異地醫(yī)院直接通過醫(yī)療救助系統(tǒng)“一單制”結算。而且需要患者自己先行墊付醫(yī)療費,不能很好的方便困難群眾。手工做單情況不能錄入系統(tǒng),無法體現年度累計救助最高支付限額;
醫(yī)療救助補助的對象存在不能及時拿材料報銷或不了解醫(yī)療救助政策報銷。
(三)醫(yī)保基金監(jiān)管形勢依然十分嚴峻。目前社會上詐騙城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金的例子時有發(fā)生,異地住院發(fā)票難以鑒別真?zhèn)?,增加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金被不法分子騙套風險;
由于工作人員業(yè)務水平及條件有限,對于“意外傷害”報銷材料很難專業(yè)鑒別責任主體,可能會間接導致城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金無謂的浪費;
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險部分參保人員有部分人還沒有社??ǎㄎ搭I/未制)導致參保人員在省外就醫(yī)不能直接結算。
(一)實干擔當,攻堅克難,推動醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展。
醫(yī)保局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持保基本、可持續(xù)、全覆蓋,堅持“盡力而為、量力而行”,圍繞加強“黨的建設”,深化“兩項改革”,打好“三場硬仗”,提升"四項能力”,抓好“五項基礎”,奮力推進醫(yī)療保障治理體系和治理能力現代化。
(二)以加強黨的建設為統(tǒng)領。
堅決貫徹落實習近平總書記重要指示批示精神和國家、自治區(qū)的決策部署,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果。加強黨風廉政建設和隊伍作風建設。強化黨對醫(yī)保工作的領導,為我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展提供堅強政治保證。
(三)打好醫(yī)保脫貧攻堅戰(zhàn)。圍繞"兩不愁三保障”目標,堅持問題為導向,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、二次報銷、醫(yī)療救助、政府兜底五重保障功能,扎實做好醫(yī)保精準扶貧,全面落實醫(yī)保扶貧“198”政策,繼續(xù)做好貧困人口醫(yī)保“一站式、一單制”結算,鞏固住、穩(wěn)定好醫(yī)保扶貧工作成效。
(四)強化激勵機制、提高經辦能力,樹立良好的服務意識。加強醫(yī)療保險經辦機構干部隊伍的建設、改變干部管理模式,進一步完善目標責任體制,加強干部職工教育培訓,切實提高干部職工的政策、業(yè)務等綜合素質,做到“提筆能寫、開口能說、問策能對,遇事能辦”的要求,加強干部隊伍作風建設,構建規(guī)范有序、功能完善的醫(yī)療保障服務體系,實行專業(yè)化服務,打造良好的服務環(huán)境,提高優(yōu)質的服務質量。
(五)加大對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管力度,確?;鸬陌踩暾<訌娋C合監(jiān)控,實施聯合懲戒,擴大檢查覆蓋面,從醫(yī)療機構延伸到醫(yī)保經辦機構。完善基金監(jiān)管政策體系,建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度,規(guī)范監(jiān)管程序,建立醫(yī)保基金監(jiān)管考核評價機制。嚴厲打擊欺詐騙保,堅持底線思維,切實維護基金安全。
(六)深化醫(yī)保支付方式改革,推動drg付費改革制度。2020年上半年,我縣啟動drg付費方式改革工作,完成二級定點醫(yī)療機構drg分組和分值確定,2020年下半年開始drg付費方式模擬運行。2021年,全縣二級定點醫(yī)療機構及符合條件的一級定點醫(yī)療機構實現drg付費。2022年,覆蓋縣內所有定點一級、二級醫(yī)療機構drg付費。
(七)加大宣傳力度,打擊欺詐騙保行為。采取集中宣傳、新聞媒體宣傳、我局微信公眾號、培訓宣傳、實地宣傳、進村入戶宣傳、窗口宣傳等多種形式,營造全社會關注并了解醫(yī)療保障政策的良好氛圍營造。進一步規(guī)范醫(yī)療秩序,打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象,加大醫(yī)療保障反欺詐工作力度,形成高壓態(tài)勢,達到宣傳法規(guī)、強化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。完善醫(yī)療保障治理體系,構建多部門聯動機制,實現源頭防范,保障醫(yī)保基金安全。
有關異地醫(yī)保保障協(xié)議書模板(推薦)三
茲有本人xx車;
(車輛號牌:京a-xxxxx),因工作需要在xx省xx市使用,暫不能回西安市辦理年檢手續(xù),特申請辦理委托異地年檢手續(xù)。 申請人:20xx 年xx月xx日
第二步,車主到西安市車管所查詢信息。按照正常程序,車主在原注冊車管所辦理異地委托車輛年審手續(xù)以后,車輛原注冊車管所會給申請人開具紙質委托書,并給委托
方車管所發(fā)網上委托車輛年檢通知信息。車主到車管所查詢到相關的車輛委托年檢信息以后,就可以辦理正常的異地車檢了。
第三步,車輛送檢。委托車輛年檢手續(xù)辦妥以后,車主將車輛開到車管所旁邊的車檢大廳進行上線檢測。
第四步,打印年檢合格證。車檢合格以后,持車輛檢測報告單,到西安市車管所(郭杜)辦事大廳2樓6號窗口,打印檢測合格標識。
第五步,網上信息傳回原注冊車管所。車輛年檢完畢后,車輛年檢信息通過網絡將傳回原注冊地車管所。次年審車還將以同樣流程方式辦理。
轉移戶口 排放要達標,異地委托年檢的程序要求車主必須首先向原注冊地提出申請,之后才能進行年審,而且每年都得到原車輛注冊地車管所提出申請。
如果車主由于工作生活等原因,將長期離開一個城市生活在另一個城市,建議給辦理“車輛外遷”手續(xù)。
有關異地醫(yī)保保障協(xié)議書模板(推薦)四
委托人:xxxx,性別:xx,身份證編號:xxxxxx
被委托人:xxxx,性別:xx,身份證編號:xxxxxx
委托原因:
1、(xxxx轎車)在xx省xx市長期行駛使用,因故不能返回xx登記地車輛管理所檢驗,需要在貴地驗車,現申請要求辦理異地驗車手續(xù);
2、因本人工作繁忙,不能親自到貴單位辦理《委托核發(fā)機動車檢驗合格標志》等相關手續(xù),特此委托xxxx作為我的合法代理人全權代表我辦理如下事項:委托異地申請核發(fā)機動車檢驗合格標志(委托年審),需要的與之相關的一切材料。對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的材料,我均予以認可承擔相應的責任。
委托人簽字:xxxx聯系電話:xxxxxx
被委托人簽字:xxxx聯系電話:xxxxxx
委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止
委托時間:xx年xx月xx日。
有關異地醫(yī)保保障協(xié)議書模板(推薦)五
同志們:
今天,市局組織召開這次會議,主要是總結上半年工作,分析全市醫(yī)保工作面臨的形勢任務,研究解決當前工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),安排部署下半年工作,確保全年目標任務圓滿完成。剛才,各縣區(qū)匯報了各自上半年工作情況,結合形勢發(fā)展進一步校準明確了下半年努力方向,大體上執(zhí)行了年初工作會議要求,取得了較好成效。景成、大偉、丁輝三位局長就分管工作講了意見,青龍書記就抓好黨風廉政建設和反腐敗工作提了具體要求,我都同意,希望大家在今后的工作中抓好貫徹落實。下面,講四點意見。
半年來,全市醫(yī)療保障系統(tǒng)緊緊圍繞“守住一個目標、樹牢四種意識、理順三個關系、培樹三種精神”的總體工作思路,克服新冠肺炎疫情帶來的不利影響,積極作為,勤奮工作,各項重點工作實現了新進展,取得了新成績。
一是站位大局落地有聲。全面落實市委、市政府各項決策部署,及時調整疫情常態(tài)化防控的醫(yī)保政策,推進醫(yī)保基金預付制改革,實行向各級定點救治醫(yī)療機構劃撥預付金制度(已撥付445萬元),同時足額預撥其他醫(yī)?;?;積極落實特殊報銷政策,已為8例新冠肺炎確診患者報銷醫(yī)療費用26.4萬元(醫(yī)保報銷15萬元),7例疑似患者報銷醫(yī)保費用1.04萬元,確?;颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī),確保收治醫(yī)療機構不因支付政策影響救治。主動適應防疫阻擊戰(zhàn)轉化為常態(tài)化防控的新形勢,做好醫(yī)療保障政策科學調整和有序銜接等工作。組織開展專項調研,全力幫助因疫情影響收入下降的醫(yī)藥機構,與定點醫(yī)療機構共渡難關。在確保醫(yī)?;疬\行安全的前提下,從減征、緩交兩方面減免企業(yè)職工基本醫(yī)療保險費,切實減輕企業(yè)負擔,截止到六月底,全市共為4946家企業(yè)減免醫(yī)保費1.18億元。
二是基金運行趨穩(wěn)向好。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹗状螌崿F“雙降”。即:基金支出總量大幅度降低。上半年,基本基金支出8.47億元,較上年同期下降26.9%;月均基本基金支出1.41億元,較上年同期月均減少支出5192.9萬元,共減少基本基金支出3.12億元?;疬\行各項指標大幅度下降。上半年全市城鄉(xiāng)居民住院195074人次,住院基金支出7.12億元,人次均住院支出3649.36元,分別較上年同期下降29%、32%和3%;住院率為14%,轉診轉院率為11%,分別較上年同期下降5%和10%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金總體運行平穩(wěn)。受疫情防控和減征因素影響,預計2020年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金將出現政策性虧損,但全市統(tǒng)籌基金累計結余備付率仍能保持在8.5個月。就當前基金支出情況看,如下半年管控到位,全年基金收支形勢相對樂觀。
三是醫(yī)保扶貧基礎夯實。全市經扶貧部門認定的農村建檔立卡貧困人口46.14萬人全部參加居民醫(yī)保,實現基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助三重保障全覆蓋。全市落實個人繳費資助1.15億元,參保率和個人繳費資助率均達到100%,實現了“雙百”目標;市域內符合條件的定點醫(yī)療機構全部實現“一站式”即時結算,截至7月31日,今年為建檔立卡貧困人口共計96.23萬人次落實醫(yī)療保障扶貧政策提高待遇1.66億元;今年新認定門診慢性病15571人,為12.44萬人次落實門診慢性病待遇2602.89萬元。
四是基金監(jiān)管持續(xù)發(fā)力。啟動了以“打擊欺詐騙保維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動,提高了人民群眾對醫(yī)療保障工作的認知度,使人民群眾清楚認識到打擊欺詐騙保就是維護自身的利益,取得了積極成效。扎實開展定點醫(yī)療機構存量“清零”專項整治工作,全市290家醫(yī)療機構整改存量問題1693個,涉及金額12433.14萬元。深入開展醫(yī)療機構自查自糾工作,督導檢查10個縣區(qū),檢查定點醫(yī)療機構18家,查實違規(guī)資金5565萬元,大部分違規(guī)資金追繳完成。
五是藥品集采平穩(wěn)有序。跟進落實國家和省藥品集中帶量采購工作,全市285家醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構、1家醫(yī)保定點軍隊醫(yī)療機構,28家醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構和38家醫(yī)保定點零售藥店參加藥品集中帶量采購工作,共采購77種117個品規(guī)藥品,累計采購金額7154萬元,節(jié)省資金1.72億元。首次開展了對醫(yī)療機構藥品采購價格異常行為的通氣提醒工作,提取了全市452家定點醫(yī)療機構54030條藥品采購異常數據,先后對附屬醫(yī)院、市中心醫(yī)院等8家市本級醫(yī)療機構和28家縣(市、區(qū))醫(yī)療機構進行了通氣提醒,按照2019年采購量測算,預計節(jié)約采購資金3000萬元以上,建立了備案、公示、約談提醒制度,進一步規(guī)范了藥品采購行為。
六是待遇保障體系逐步完善。扎實推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,正式出臺了《承德市進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作實施方案》。調整完善醫(yī)療保險政策體系,長期護理保險業(yè)務在我市全面推開,實現城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員全覆蓋。按時完成了2020年省、市民心工程,將22種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍,切實減輕了患者負擔。
上半年,市縣兩級干部職工付出了艱辛的努力,醫(yī)保事業(yè)發(fā)展保持了平穩(wěn)運行的良好態(tài)勢,但個別任務完成情況仍然沒有達到預期目標,工作中仍然存在一些短板、弱項,需要引起大家高度重視,下力氣解決。
一是醫(yī)保待遇知曉度還有待提升。國家成立醫(yī)保局,就是為了讓百姓更好地體會到中國特色社會主義醫(yī)保的優(yōu)勢,享受更多的政策紅利。醫(yī)保局成立以來,國家、省、市從便民、惠民角度出發(fā),陸續(xù)調整舊的、出臺新的醫(yī)療保障政策,從當前反饋的總體情況看,群眾對醫(yī)保政策的了解還不夠,甚至個別事項差距還很大。比如城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”的申報和認定推進緩慢(6月份,省局先后2次到我市督導調研,都提到了這一點)、部分事項醫(yī)保結算流程和待遇存在地區(qū)差異、異地就醫(yī)結算報銷流程不夠順暢等等,導致在部分醫(yī)保待遇申報上出現偏差,一些參保群眾不理解甚至產生矛盾,給我們的工作造成影響、十分被動。
二是重點任務推進還不夠均衡。4月26日召開了全年工作會議,我提出今年要全力抓好8方面重點工作,從目前看,大部分工作都抓的不錯,但是對一些重中之重、難上之難的工作推進還有差距,個別縣區(qū)的一些工作甚至還在原地踏步。當然,這其中有人員不到位、保障不足等因素,但我們不能抱著困難等、靠、要,從某種角度來講,市與縣之間、縣與縣之間情況都差不多,為什么工作進展不一樣、結果不一樣,這就要在主觀上找找原因了。在這我再簡單的點2件事,其他的請大家對照單子組織一次“回頭看”,看看還有哪些工作需要重點抓一抓。一個是打擊欺詐騙保,對定點醫(yī)藥機構的日常檢查覆蓋國家、省都有很明確的要求,可以說這既是我們的監(jiān)管手段,也是對醫(yī)藥機構的規(guī)范過程,我們在初期把小問題糾正了,是為了避免以后出現更大的問題,造成嚴重結果。這既是對我們自己負責,也是對醫(yī)藥機構負責。二是推進醫(yī)保支付方式改革。按病種付費、日間手術等推行力度不夠、起色不大,首先大家要認識到,改革是大趨勢,不是我們等一等、靠一靠就能過去的。其次,我們要加強自身的學習,自己要先把業(yè)務搞清楚,在推進工作的時候,才能夠把有利的一面給醫(yī)療機構講清楚、說明白,讓醫(yī)療機構主動參與改革、支持改革。
三是信訪舉報形勢要引起重視。上半年,市局共接到市長熱線、信函、上級轉辦和電話投訴等70余件,有市級的、也有縣級的。與去年同期相比數量增長較快,雖然有一些待遇落實、門診特藥上的反映,但大部分問題都集中在工作態(tài)度、工作方式上,應該說這是最不應該出現的,這是和任何硬件沒有關系的,這完完全全是意識和態(tài)度上的問題。隨著各項工作的深入推進,可以預見,我們的信訪維穩(wěn)工作壓力將越來越大。大家要重點關注一下,對員工的日常提醒教育絕不能松懈。
四是制度體系建設還需切實加強。全市近期發(fā)現了兩起挪用醫(yī)保基金的案件,說明我們醫(yī)保系統(tǒng)自身也不是凈土,不是所有人都經受住了考驗。在這提醒一句,大家不要抱著看客心理,覺得不是發(fā)生在我們縣,和我們沒關系,這是發(fā)現了的,沒發(fā)現不等于沒有。所以說,在今后的工作中,我們不僅要刀刃向外,更要刀刃向內,要兩手抓、齊用力。要從內部制度體系建設、日常制度執(zhí)行上找差距、補短板、堵漏洞,要加強日常警示教育,讓干部職工時刻保持敬畏心理。同時,不僅要關注干部職工的工作情況,也要關心他們的生活情況,對一些異常情況及時了解、處理,避免釀成不可挽回的后果。
到年底滿打滿算還有4個半月時間,從目前全年工作目標任務完成情況看還有一定的差距,可以說是時間緊、任務重,大家要有緊迫感。俗話說“一份部署、九分落實”,工作思路、工作差距、努力方向我們已經很清晰,剩下的就是抓落實了,希望到年底總結的時候,大家對一年的工作都比較滿意,不留遺憾。這里我再重點強調幾件事。
一是防反彈。隨著新冠肺炎疫情的影響趨于常態(tài)化,社會秩序逐步恢復,百姓一些就醫(yī)用藥的習慣也將回歸,對醫(yī)保基金的影響將逐步顯現,醫(yī)保基金不會一直保持在上半年的運行水平,有可能出現大幅回彈,“防反彈”就成了我們下半年工作的重中之重。要從醫(yī)療機構和參保人兩方面入手,一個是切實加強對醫(yī)藥機構的日常監(jiān)管,明確嚴查嚴管立場,保持力度不減。合理的要及時支付到位,這是基礎、是本分,更是我們說話辦事的底氣。不合理的要發(fā)現一起、處理一起,決不手軟,切實讓醫(yī)藥機構產生敬畏心理和主動規(guī)范的意識。另一個是加強宣傳,這次疫情防控是一個有利契機,我們要牢牢抓住,讓百姓一直保持良好的就醫(yī)習慣。
二是保質量。醫(yī)保扶貧等重要政治性任務已經開始收尾,進入全面驗收階段。雖然我們整體工作不錯,大的局面已經形成,但還不能松勁,要在前期工作要求上加一個“更”字,集中力量在工作質量上再下功夫,要在前期“烹大餐”的基礎上,干點“煮小鮮”的技術活,針對前幾次提出的醫(yī)保領域問題,再拉拉單、對對帳,找找差距、補補漏洞、抓抓提升,確保在收官時不出現任何差錯。
三是抓服務。我們醫(yī)保部門是服務部門,服務的好壞直接關系部門形象,也直接表現在百姓對我們的工作認可與否。這一點大家要清楚,要拋棄“官老爺”的工作心理,狠剎官僚主義、形式主義作風,切實擺正自己的心態(tài)。找到我們的都是家庭、生活上遇到困難需要幫助的,我們要能夠換位思考,主動換位思考,把百姓反映的問題當做我們自己家里的事來處理,對反映的問題要有理有據有感情的解釋、處理到位。我們要把行風建設當做下半年的一項重點來抓,力爭到年底行風評議中有一個大的提升。
四是強宣傳。加強政策宣傳是促進政策落地的有效保障,醫(yī)保局成立1年多,待遇保障政策、醫(yī)療管理制度、打擊欺詐騙保政策等陸續(xù)出臺,大多與百姓切身利益息息相關。百姓對政策的了解程度,直接與其能否正確享受醫(yī)保待遇相關聯,目前反映出來的不少問題也都與百姓不了解政策有關。所以我們要把宣傳工作重視起來,切實將其納入重要議事議程,明確一位副局長專門負責,制定宣傳工作方案,定期研究、定期調度,確保宣傳到位,政策落地,切實增強群眾獲得感。
國家成立醫(yī)保局,就是要管好、用好百姓的“健康錢、救命錢”,我們醫(yī)保人擔負的責任大、任務重,這就要求我們勇于擔當、履職盡責,干好工作。
一是站位大局,服務大局。要深入學習貫徹習近平總書記關于醫(yī)療保障工作的重要論述和指示批示,牢牢把握醫(yī)保改革正確方向,進一步增強”四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。嚴格執(zhí)行國家和省市決策部署,確保各項政策及時落實落地。要進一步樹牢全市“一盤棋”思想,切實做到統(tǒng)籌全局、主動作為、協(xié)調各方,確保在大局下謀劃、在大勢中推進、在大事上作為。
二是保持定力,精準發(fā)力。醫(yī)療保障制度改革已經起步,不能退也沒有退路,中共中央、國務院近期先后印發(fā)了《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、《推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導意見》,不僅是醫(yī)療保障工作的頂層設計,也給我們的工作提供了根本遵循和前進路徑。我們醫(yī)療保障部門作為改革的排頭兵和主力軍,要深入研究理解兩個意見的內涵和實質,精準發(fā)力、持續(xù)用力,以釘釘子精神抓好重點事項和關鍵環(huán)節(jié)的改革落實,以更大決心、更大勇氣、更大力度把改革工作推向深入。
三是堅守底線、不越紅線。全面從嚴治黨永遠在路上,大家一定要從身邊的案例中深刻汲取教訓,自我警醒。在思想境界上,要強化四種意識:增強黨的意識,增強群眾意識,增強責任意識,增強自律意識,牢固樹立正確的權力觀,把服務群眾作為自身價值的最大體現和最大責任。要以案為鑒,警鐘長鳴。主要結合身邊典型案例,針對身邊的腐敗問題,開展警示教育,引導大家依法用權,秉公執(zhí)法,廉潔執(zhí)法,做到知敬畏、存戒懼、守底線;要把好“三關”:把好家庭廉政關,把好重點崗位關,把好廉政監(jiān)督關。努力做到老實做人,干凈做事,營造風清氣正的良好環(huán)境。
今天就講這些,希望同志們下半年再接再厲、扎實工作,圓滿完成全年工作任務。
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本地車輛,在外地長期使用,需要在外地驗車,辦理異地驗車手續(xù)要求持行駛證或登記證書的原件和復印件,交強險原件,以及注明車輛號牌,車主姓名,委托驗車的省份車管所名稱等信息的申請書。到車輛注冊地車輛管理所提出申請,提交上述材料后,車管所為你出具異地年檢委托證明書,憑委托書就可以在外地驗車了。所有人是單位的,還要提供經辦人身份證,加蓋公章的授權代理證明。
異地年檢委托書樣式
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赴中共廈門市委黨校培訓心得體會5月18日-23日,在汪泓副校長及吳貴順老師的帶隊下,我們去了美麗的鷺島廈門參加異地培訓。培訓拓寬了大家的知識視野,提升了政治素養(yǎng)。今天我發(fā)言的題目是:支持、愛黨愛國愛將樂。
美好時光總是那么短暫,在廈門為期一周的學習給了我最突出的感受就是:時間短、感悟深、收獲大!期間大家都蠻拼的,個個文明守紀、樂學上進、精誠團結。廈門市委黨校岳世平博士、尹彥教授的講座風趣幽默、精彩絕倫,大家聽得有味,學得輕松,受益匪淺。期間,我們還參觀海倉油畫一條街、廈門生物醫(yī)藥產業(yè)規(guī)劃與建設展館、廈門城市建設規(guī)劃館、陳嘉庚紀念園、大嶝島和平統(tǒng)一紀念館,愉悅的參觀給大家留下深刻印像!我感覺這次真是不虛此行,圓滿完成動員會上嚴副校長提出的“要在先進的地方,學到先進的經驗”的目標。
下面,結合實際,我談談本次學習活動的三點收獲與體會:
1、岳世平博士《領導干部的領導力與執(zhí)行力及其提升》講座帶給我的收獲是:雖現在我不是領導,也不知道將來能否成為領導,但不管是領導還是非領導,聽了這個講座都是受益終身的,我歸納了一下,岳博士教導我們要做好五點:一是做什么事情都不要過分,因為如果過分,每一種美德都可能成為罪惡;二是要提升“兩高”――高智情,高情商,至少情商要再提高一些,不求春風德意,但求貴人相助啊;三是要尊五美,摒四惡,說話辦事不極端,不在背后亂議人,說壞話;四是要敬業(yè)、忠誠、服從、勤奮,做個好黨員、好干部;五是要正確dui待個人得失,該你的就是你的,不是你的莫強求,莫悲嘆。
2、尹彥教授《中國特色社會主義理論的新發(fā)展》講座帶給我的收獲是:以第五代中央領導集體高舉中國特色社會主義偉大旗幟奮勇前進,給黨和國家?guī)硇碌南MR淌谝耘呐募?、掏掏口袋,批批“不要臉”等詼諧幽默方式征服了大家,給人以震撼,大家瞪大眼睛聽講。尹教授讓我們要支持,支持=就是支持改革開放與中國特色社會主義現代化建設,我歸納了一下,共要求我們做好以下六點:一是要嚴格遵守中央八項規(guī)定;二是要不斷糾正“四風”問題,作風建設永遠在路上;三是要清正廉潔,不為虎,不為蒼;四是要全心全意為人民服務,把權力關進制度的籠子;五是要傳播正能量,切不要在微博、微信、qq空間傳播黃色、暴力、反動等不良信息;六是要嚴守“三嚴三實”,暨嚴以修身、嚴以用權、嚴以律己,謀事要實、創(chuàng)業(yè)要實、做人要實。5月18日、27日,縣委先后組織收看中央“三嚴三實”工作視頻會、“三嚴三實”黨課,縣四套班子領導,各單位一把手都參加了,該項工作是年底前要抓好的一項重要工作。
3、參觀學習海倉油畫一條街、生物醫(yī)藥產業(yè)規(guī)劃園、廈門城市建設規(guī)劃館、陳嘉庚紀念園、大嶝島炮戰(zhàn)紀念館的收獲。
廈門擁有“國際花園城市”、“聯合國人居獎”、“全國文明城市”等十多項國際國內殊榮,當前在深入開展“美麗廈門、共同締造”活動。廈門經驗如何為我所用,推動將樂又好又快發(fā)展?我們要認真按照縣委蔣先東書記在全縣經濟工作會上提出的,要深入學習貫徹系列重要講話精神和來閩考察重要講話精神,念好發(fā)展經,畫好山水畫,推進依法治縣,加強民生保障,力求好中求快,全力構建工業(yè)強縣、旅游大縣,生態(tài)美縣,財政優(yōu)縣,加強建設機制活、產業(yè)優(yōu)、百姓富、生態(tài)美的繁榮和諧幸福新將樂。
美麗將樂,共同締造,要愛黨愛國愛將樂,我為將樂盡份力,今天,我們第24期中青班可謂不負重望,人才濟濟,我編了個順口溜:工業(yè)有武蘭、財政有繼英、旅游有小吟、和諧有阿祖,生態(tài)瞧遠濤、幸福交學添,紀律靠永輝,提拔靠啟勇,法制看燕琴,威武屬楊威,我們非常順,因為有貴順,我們非常強,困為有偉強(順口留純屬虛構,如有異議,請多包涵)。
欲窮千里目,更上一層樓。在先進的地方,我學到先進的經驗!今后,我將把所學到的知識努力運用到工作中去,愛黨愛國愛將樂。感謝縣委黨校給我們提供了這次寶貴學習機會,感謝汪泓副校長,吳貴順老師及班委的辛勤付出,以及一直在默默地關心支持著我們的阮偉強老師!
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我想我想清楚了,想清楚要說些什么。我知道,不管我是否愿意,這一天終于來臨。
我的溫柔不在那么直接,不再那么讓你感動;你的關心不再溫暖,像是一句敷衍,或是例行公事;我們漸漸習慣了沒有了彼此的生活,習慣了周圍的景物,習慣了周圍的人,習慣了沒有電話短信,沒有彼此的消息,無論是好是壞,習慣了交流越來越少,習慣了一種莫名的狀態(tài)。好像只是兩個陌生人,不冷不熱地維持著??墒墙K究還是不舍。隔閡的產生好像在所難免。
講到這里,有一個問題我要告訴你,我還愛你。
從未改變過。
因為我怕你跳過,但是看到這句,就夠了。
你可能會說最近是因為你做了助導,而我剛進勤工助學中心。大家都很忙。我承認。但是你仔細的翻一下你的手機,是否有一天我沒給你發(fā)過短信,或者打過電話。我知道,那時的你是疲憊的。我理解。但是我要的是這樣的,就算再累,再忙,當躺在床上,閉起眼睛會不自覺的想起我的臉,拿起手機,哪怕一句最簡單的晚安。你不知道這簡單的兩個字對我的分量。我要的不多。但絕不是不是那一句嗯,啊,知道了,還行,。。。。
可能這就是所謂異地戀的瓶頸。當激情消退,當溫柔不再,當信心動搖,當精神疲憊,當交流漸少,當我們習慣了自己的生活,當我們都成熟了。我知道它會來,可是還是那么難過。我想改變這狀況,卻又無可奈何。我愿意和你一起度過這一切,愿意堅持下去。我明白,這不是一個人的事情。為此,我愿意付出一切。
寫到這里,我要說,某些方面我們確實性格不合。我需要被關心關心,需要被在乎,而更重要的是這些要被我知道。而你是一個可以讓我三天找不到你,三天不聯系我,還覺得并無任何不妥的人。我會怕,我會想念你。我想分享你的生活,哪怕是以個聆聽者。我就算不是你生命中的第一位,但一定是一個很重要的位置。不會因為其他事就拋我在一邊。某種意義上,對我的時候就像一個小女人,小事會順著我。用溫柔的話安慰我。我知道這些話你都不愛說出口。那時,你在我身邊,我知道,你的眼神,你的語氣,你的表情都在告訴我你是在乎我,關心我的?,F在我卻再也感受不到。異地是原因,但不是全部。
這不是發(fā)泄我不滿的一片文字。我的不好,很多。我知道你都知道。我很霸道,我會無理取鬧,我會沖你大小聲,我很邋遢,我不愛護自己的身體,我固執(zhí),我對你關心不足,我常讓你為我擔心……我還犯過很多錯,我一直都在改變著。
也許你已經累了,但是開不了口?;蛘咧皇侵饾u冷下來,讓我自己明白。也許,你開始討厭這樣的等待?;蛘吣銋捑肓宋摇R嗷蚴瞧渌睦碛?。無論怎么樣,如果你想分手,請告訴我。我不會糾纏你,不會讓你為難。如果真的是的話,這就當作我給你最后的溫柔。
x年xx月xx日
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