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2023年打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫(優(yōu)秀10篇)
  • 時(shí)間:2023-11-13 06:38:12
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總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。在總結(jié)中,我們需要客觀地評估自己的成就和不足,避免夸大或忽略關(guān)鍵點(diǎn)。需要寫總結(jié)但不知道從何下手?不妨先看看以下范文,或許會有所啟發(fā)。

打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫篇一

為有效防范和嚴(yán)厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為,延伸治理侵害老年人合法權(quán)益的涉詐亂象問題,切實(shí)保護(hù)老年人財(cái)產(chǎn)安全,助力提升平安永昌、法治永昌建設(shè)。近日,永昌縣人民法院召開黨組會,安排部署推進(jìn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng),院黨組書記、院長趙文斌主持會議,全體黨組成員參加會議。

會議傳達(dá)學(xué)習(xí)了全國及省、市法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)推進(jìn)會精神及《平安永昌建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組維護(hù)社會穩(wěn)定組20xx年工作要點(diǎn)》《關(guān)于認(rèn)真貫徹執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定精神嚴(yán)肅整治“酒杯中的'奢靡之風(fēng)”的通知》等相關(guān)文件,審議通過了《永昌縣人民法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》,對全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行了安排部署。

會議要求:

全院干警要把這次專項(xiàng)行動(dòng)作為一項(xiàng)重要政治任務(wù),積極主動(dòng)作為,重點(diǎn)圍繞宣傳發(fā)動(dòng)、打擊整治、總結(jié)提升三個(gè)環(huán)節(jié)推進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng),守護(hù)好老年人“養(yǎng)老錢”,以實(shí)際行動(dòng)維護(hù)好老年人合法權(quán)益。

一是切實(shí)提高政治站位,強(qiáng)化政治意識,認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省、市、縣委及上級法院部署,推動(dòng)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)工作深入開展。

二是充分發(fā)揮審執(zhí)職能,嚴(yán)格依法辦案,堅(jiān)持以事實(shí)為依據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩,嚴(yán)把事實(shí)關(guān)、證據(jù)關(guān)、程序關(guān)和法律適用關(guān),用足用好法律武器,確保打擊有力、懲治有效。綜合運(yùn)用多種手段,做好涉案財(cái)產(chǎn)變現(xiàn)、資金歸集和清退等工作,最大程度挽回受害群眾的經(jīng)濟(jì)損失。結(jié)合常態(tài)化掃黑除惡,依法嚴(yán)懲各類養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為。

三是堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向,深入開展“養(yǎng)老詐騙”宣傳,以更加豐富多樣的形式向群眾普及養(yǎng)老詐騙相關(guān)知識,結(jié)合微信公眾號、訂閱號等網(wǎng)絡(luò)平臺和“法律八進(jìn)”“逢6上街志愿活動(dòng)”、巡回審判等,通過轉(zhuǎn)發(fā)法律知識、開展普法宣講、印發(fā)宣傳彩頁、播放標(biāo)語等多樣形式,擴(kuò)大打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳覆蓋面,提高老年人法治意識和防騙、識騙能力。

打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫篇二

根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20xx〕3號《關(guān)于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作方案的通知》的總體部署,xx區(qū)醫(yī)療保障局認(rèn)真組織、精心安排,強(qiáng)化主體監(jiān)管,實(shí)施“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),扎實(shí)有效的開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作,現(xiàn)將專項(xiàng)治理工作開展情況匯報(bào)如下:

(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理作為一項(xiàng)政治任務(wù),區(qū)委區(qū)政府高度重視,成立了分管區(qū)長為組長,醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門負(fù)責(zé)人為成員的專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,4月10日制定下發(fā)了《xx區(qū)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案》,召開了專項(xiàng)治理工作啟動(dòng)會議,日常工作采取“日督查、周調(diào)度、月小結(jié)”,切實(shí)履行基金監(jiān)管主體責(zé)任,從維護(hù)廣大人民群眾利益出發(fā),組織開展專項(xiàng)治理工作,嚴(yán)格按要求完成檢查任務(wù)。對專項(xiàng)治理中發(fā)現(xiàn)的問題,做到不掩飾、不回避、不推諉、不護(hù)短,嚴(yán)格依法辦事、按規(guī)定程序處理。

(二)協(xié)調(diào)配合,形成合力。按照市局統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局xx稽查組,深入轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取地毯式、全覆蓋稽查,從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對、現(xiàn)場核對等方面逐項(xiàng)檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的現(xiàn)場整改,一時(shí)無法整改的限期整改,對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位,對照協(xié)議給予了相應(yīng)處罰;同時(shí),積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作,按照各自職責(zé),強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管,互通信息,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。

(三)加強(qiáng)宣傳,營造氛圍。為深入貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院的決策部署,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀好醫(yī)?;鸨O(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施,強(qiáng)化醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識,推動(dòng)全社會共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作,根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》(淮醫(yī)保秘〔20xx〕4號)的要求,結(jié)合4月份開展的宣傳月活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳,掀起學(xué)法用法高潮,營造遵紀(jì)守法氛圍,樹立監(jiān)督執(zhí)法權(quán)威,保障群眾合法權(quán)益。重點(diǎn)開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進(jìn)”(進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)科室、進(jìn)病房、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū))宣傳活動(dòng),圍繞“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”主題,深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時(shí),在候診大廳、社區(qū)服務(wù)站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))以及群眾聚集區(qū)等公共場所,通過在醒目位置設(shè)置活動(dòng)公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁、制作墻報(bào)(板報(bào))等形式,全區(qū)共印發(fā)宣傳海報(bào)20xx份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張,確保轄區(qū)內(nèi)專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。

(四)同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)抽查工作的同時(shí),區(qū)醫(yī)保局牽頭,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了xx區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組,集中一個(gè)月的時(shí)間,對轄區(qū)內(nèi)52家定點(diǎn)醫(yī)藥零售店進(jìn)行了全覆蓋檢查,重點(diǎn)檢查藥店是否明碼標(biāo)價(jià)、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定,為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務(wù)。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范,是否實(shí)時(shí)上傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相關(guān)原始數(shù)據(jù),并保證上傳數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性。是否為非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。是否以任何名義在店內(nèi)擺放、銷售其他物品(如各類生活日用品)。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴(yán)格執(zhí)行藥品購、銷、存管理制度,保存真實(shí)完整的藥品購進(jìn)和使用記錄,并建立真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的購銷存臺賬和藥品調(diào)撥記錄等十三項(xiàng)內(nèi)容,通過聯(lián)合執(zhí)法,進(jìn)一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看,轄區(qū)定點(diǎn)藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好,尚無明顯違規(guī)行為;檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時(shí)間不在崗、藥品擺放混亂、進(jìn)貨驗(yàn)收記錄不齊全、個(gè)別藥房連鎖店分店定點(diǎn)目錄上沒有但可以刷卡(如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房);對于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改。

(一)、剖析總結(jié),完善制度。專項(xiàng)治理結(jié)束后,要全面總結(jié),對發(fā)現(xiàn)的問題要認(rèn)真剖析,分析原因,找準(zhǔn)癥結(jié),舉一反三,堵塞漏洞,完善管理制度,建立長效機(jī)制,確保醫(yī)保基金安全。

(二)、建管結(jié)合、強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任。根據(jù)職能劃轉(zhuǎn),目前區(qū)級醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理服務(wù)中心人員正在招考準(zhǔn)備中,通過組建一支區(qū)級業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、政治素質(zhì)高的監(jiān)管隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管日?;⒊B(tài)化,確保省、市醫(yī)保局布置的任務(wù)如期完成。

(三)、強(qiáng)組織、早謀劃,確?;I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案,對醫(yī)保籌資工作早動(dòng)員、早宣傳,使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率,為全區(qū)人民謀福祉。

打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫篇三

(一)切實(shí)提高站位。制定印發(fā)《20xx年全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》成立xx區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確工作目標(biāo)、工作重點(diǎn)、實(shí)施步驟、工作要求,狠抓專項(xiàng)整治行動(dòng)落實(shí),全力保障基金安全。

(二)抓好《條例》集中宣傳月。全面開展《條例》集中宣傳月活動(dòng),舉辦全區(qū)《條例》學(xué)習(xí)培訓(xùn)、“兩定管理辦法”培訓(xùn)會,全方位、多層次貼近基層宣傳《條例》,發(fā)放宣傳材料11650份,營造出全社會關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?/p>

(三)強(qiáng)化稽核監(jiān)管。按照20xx年檢查要求,召開兩定機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查部署會,制定檢查計(jì)劃、統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)調(diào)檢查紀(jì)律。統(tǒng)籌局機(jī)關(guān)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量,抽調(diào)人員組成5個(gè)檢查組,對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場檢查,并將檢查結(jié)果納入年終考核。

截至目前,已完成141家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查全覆蓋,暫停醫(yī)保結(jié)算關(guān)系11家,追回、拒付、核減違規(guī)醫(yī)?;?25。43萬元。

(一)“三假”欺詐騙保問題專項(xiàng)整治情況。要求全區(qū)家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在“假病人、假病情、假票據(jù)”欺詐騙保行為對醫(yī)?;鹗褂们闆r進(jìn)行全面自查,對發(fā)現(xiàn)的問題立行立改。5月底前家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開展了“假病人、假病情、假票據(jù)”自查自糾工作并上報(bào)了工作報(bào)告,自查均尚無“三假”欺詐騙保問題發(fā)生,結(jié)合現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)“三假”情況。

(二)將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷專題整治情況。按照要求,積極對接區(qū)司法局、衛(wèi)健委、法院三個(gè)部門提供20xx年2月醫(yī)保局成立以來全區(qū)涉及醫(yī)療糾紛調(diào)解或醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于醫(yī)療糾紛損害責(zé)任糾紛人員的基本信息,經(jīng)比對,xx區(qū)無將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷情況。

(三)開展違規(guī)問題處理清零。摸排自查xx區(qū)醫(yī)保局自成立以來截止20xx年12月31日查處的31件違規(guī)問題涉及金額252。98萬元均已處理到位,實(shí)現(xiàn)違規(guī)問題處理見底清零。

(四)開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金專項(xiàng)整治工作。依托市醫(yī)保局提供門診疑似數(shù)據(jù),聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局、市市場監(jiān)管局黃山高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)分局,通過調(diào)閱診療記錄、核對藥品進(jìn)銷存、電話回訪、走訪參保群眾、問詢當(dāng)事人等方式對篩查疑似數(shù)據(jù)開展現(xiàn)場核查。通過檢查發(fā)現(xiàn)家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診結(jié)算時(shí)存在自立收費(fèi)項(xiàng)目、藥品實(shí)際庫存與系統(tǒng)庫存不一致等問題,下一步將責(zé)令限時(shí)整改,并跟蹤問效。

(一)建立聯(lián)席會議制度。印發(fā)《xx區(qū)人民政府辦公室關(guān)于建立xx區(qū)醫(yī)療保障聯(lián)席會議制度的通知》,進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管,強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)配合,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,有效防范和化解基金風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)參保人員合法權(quán)益。

(二)建立“醫(yī)保專員”駐點(diǎn)巡查機(jī)制。聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于建立“醫(yī)保專員”駐點(diǎn)工作制度的通知》,將醫(yī)保窗口前移,對口駐點(diǎn)提供醫(yī)保政策講解咨詢、開展事中指導(dǎo)、醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管,搜集定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的意見建議,開展“醫(yī)保專員”駐點(diǎn)月巡查。

(三)完善醫(yī)保社會監(jiān)督機(jī)制。實(shí)施社會監(jiān)督員制度,聘請人大代表、政協(xié)委員,基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居社區(qū)等行業(yè)的代表共27人為區(qū)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員,發(fā)揮其廣泛的群眾代表性、扎實(shí)的專業(yè)功底,共同構(gòu)建基金安全防線。

(四)推進(jìn)醫(yī)?!熬W(wǎng)格化”管理。印發(fā)《xx區(qū)醫(yī)療保障網(wǎng)格化管理實(shí)施方案》,征集各鎮(zhèn)街、村社區(qū)網(wǎng)格員名單,統(tǒng)一部署,組織網(wǎng)格負(fù)責(zé)人、網(wǎng)格管理員、網(wǎng)格員進(jìn)行崗前培訓(xùn),逐步建成縱向到底、橫向到邊、上下聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療保障網(wǎng)格。

一是切實(shí)加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要牢固樹立維護(hù)基金安全主體意識,加強(qiáng)醫(yī)保政策、規(guī)定的學(xué)習(xí),提升業(yè)務(wù)能力,杜絕麻痹思想,切實(shí)維護(hù)基金安全。

二是加大宣傳力度,營造良好氛圍。持續(xù)加大對打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作的宣傳力度,督促醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)知,合理就醫(yī)、購藥,主動(dòng)參與到基金監(jiān)管工作中,發(fā)揮群眾監(jiān)督作用。

三是持續(xù)加強(qiáng)基金監(jiān)管力度,確保基金運(yùn)行安全。醫(yī)?;鸬陌踩€(wěn)定關(guān)系廣大參保群眾切身利益和社會和諧穩(wěn)定,我局將持續(xù)加大監(jiān)督檢查力度,提升監(jiān)管效能,確保全區(qū)醫(yī)?;鹌椒€(wěn)運(yùn)行。

打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫篇四

為深入貫徹落實(shí)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)工作部署要求,我區(qū)積極開展相關(guān)行動(dòng)。著重做到養(yǎng)老詐騙宣傳教育的宣傳全覆蓋,著重提高老年人的防詐騙能力。做好宣傳工作常態(tài)化,為廣大老年人安享幸福晚年?duì)I造良好社會環(huán)境。

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。

打擊整治養(yǎng)老詐騙是落實(shí)關(guān)心關(guān)愛老年人的重要工作,為促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展,讓廣大老年人安享幸福晚年生活,我區(qū)召開了打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)工作部署會。會議要求,迅速制定專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案,成立專項(xiàng)行動(dòng)專班,統(tǒng)籌謀劃、組織實(shí)施,保證工作開展,確保專項(xiàng)行動(dòng)向縱深推進(jìn)。

二、強(qiáng)化宣傳氛圍。

我區(qū)鎮(zhèn)街組織網(wǎng)格員入戶開展“養(yǎng)老詐騙”宣傳工作,發(fā)放養(yǎng)老反詐宣傳手冊,本周共發(fā)放宣傳手冊3000份,張貼100多張海報(bào)、標(biāo)語、橫幅等,手機(jī)短信發(fā)送7000余條。進(jìn)一步提高群眾的防詐騙意識,增強(qiáng)群眾的自我保護(hù)意識,減少老年人上當(dāng)受騙的機(jī)會。

三、加大全面排查。

我區(qū)相關(guān)單位和鎮(zhèn)街依法按照職責(zé)主動(dòng)開展摸排,對可能存在的苗頭性問題,做好風(fēng)險(xiǎn)提示,增加抽查、檢查頻次,切實(shí)將一切可能威脅老年人生命財(cái)產(chǎn)安全的違法犯罪之事,盡早盡快地扼殺在搖籃之中,讓他們知法懂法,安全、開心地安度晚年。

下一步,我區(qū)將進(jìn)一步提高站位,將專項(xiàng)行動(dòng)與日常監(jiān)管相結(jié)合,統(tǒng)籌部署,強(qiáng)力推進(jìn),以實(shí)際行動(dòng)維護(hù)好老年人合法權(quán)益,為廣大老年人安享晚年?duì)I造良好的社會環(huán)境。

打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫篇五

為貫徹落實(shí)市局《關(guān)于將“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳活動(dòng)深化到“打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)”的通知》(湛醫(yī)?!?0__〕27號)的行動(dòng)部署,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,努力構(gòu)建一個(gè)“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局,我局自5月起在坡頭區(qū)開展了打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng),現(xiàn)將主要行動(dòng)總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視。

5月10日,為將“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳活動(dòng)深化到“打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)”中,我局召開了會議,會上陳杏局長總結(jié)4月份“打擊其詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳咨詢月經(jīng)驗(yàn)及做法,要求全體干部研究完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管措施,進(jìn)一步完善醫(yī)療保障反欺詐體系,確保醫(yī)?;鸢踩?。

持續(xù)在全區(qū)各級政府大院門口、各定點(diǎn)藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅,利用led塔宣傳漫畫短片。

按照__市和我區(qū)專項(xiàng)治理行動(dòng)方案的部署,我局先后巡查了乾塘鎮(zhèn)、南調(diào)街道辦、官渡鎮(zhèn)等鎮(zhèn)街醫(yī)院和定點(diǎn)藥房,建立了“區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理群”微信群,通過網(wǎng)絡(luò)媒體,有效傳達(dá)了國家、省有關(guān)“打擊其詐騙保,維護(hù)基金安全”信息,并要求醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥單位開展自糾自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正,規(guī)范自身經(jīng)營行為。

宣傳是手段,實(shí)效是檢驗(yàn)。醫(yī)?;鸨O(jiān)管是一項(xiàng)長期艱巨的任務(wù),我局將嚴(yán)格按《__市醫(yī)療保障局關(guān)于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理工作方案》的要求,進(jìn)一步完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管措施,確保醫(yī)?;鸢踩?。

打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫篇六

我區(qū)共有六家定點(diǎn)藥店,具體檢查問題如下:

1、華佗藥店:已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放電熱寶等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。

2、德仁堂藥店:已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放化妝品等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨椤T跔I業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。

3、百康(海源店):已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放化妝品、電飯鍋等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售處方藥時(shí)沒有留處方。對存在的問題已限期整改。

4、察哈爾藥店:已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。

5、潤佳藥店:已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。

6、百康(xx店):已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥未留有處方。對存在的問題已限期整改。

打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫篇七

為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識,營造全社會關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,縣醫(yī)保局把加強(qiáng)基金監(jiān)管“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”工作作為首要工作任務(wù),作為重中之重加以落實(shí)。

一、加大打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全宣傳工作

根據(jù)《20xx年4月全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管“春雷行動(dòng)”集中宣傳月活動(dòng)方案》通知的文件精神,我局高度重視,召開“春雷行動(dòng)”集中宣傳月動(dòng)員大會,在全縣醫(yī)保工作會議上重點(diǎn)部署打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作。以各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等主要場所建立宣傳陣地,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診大廳、住院窗口及定點(diǎn)零售藥店等人員密集場所醒目位置張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳折頁、掛橫幅和電子屏幕循環(huán)滾動(dòng)等多種宣傳形式。

二、對照要求、自查自糾

要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以去年飛行檢查問題清單為重點(diǎn)進(jìn)行自查,對自查發(fā)現(xiàn)的醫(yī)保違規(guī)情況進(jìn)行追回處理。不斷規(guī)范了工作人員的服務(wù)行為和職業(yè)操守,使醫(yī)保經(jīng)辦工作在有效的監(jiān)督約束中健康運(yùn)行,多措并舉筑牢基金使用安全底線,切實(shí)管好用好參保群眾的“救命錢”。

三、基金監(jiān)管領(lǐng)域案件處理情況

1、付清明騙保案:20xx年1月份周永保實(shí)名舉報(bào)付清明騙取醫(yī)?;稹=拥脚e報(bào)后通過上門調(diào)查及交警部門核實(shí)。發(fā)現(xiàn)付清明騎無牌無證二輪摩托車通過隱瞞事實(shí),在醫(yī)囑、意外傷害表上改成二輪電動(dòng)車來騙取醫(yī)保基金。按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第41條規(guī)定:追回付清明違規(guī)醫(yī)?;?1945.7元,暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算6個(gè)月。依據(jù)《九江市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》第12條規(guī)定按查實(shí)欺詐騙保金額的2%給予舉報(bào)人的獎(jiǎng)勵(lì)。

2、死人吃醫(yī)保騙保案:20xx年3月份德安縣醫(yī)療保障局開展打擊“死人吃醫(yī)保”和醫(yī)?;稹八蓝鴱?fù)生”的專項(xiàng)整治,為醫(yī)療保障基金再加上“安全鎖”?!盎钊嗣俺渌廊恕笔褂冕t(yī)療保障待遇,其原因是醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未在第一時(shí)間獲取參保人員的死亡信息,沒有及時(shí)在系統(tǒng)中辦理終止待遇,職工退休死亡人員的個(gè)人帳戶仍然會自動(dòng)劃撥,導(dǎo)致死亡人員家屬利用該管理漏洞來騙取使用醫(yī)療保障基金。

針對出現(xiàn)這一問題,德安縣醫(yī)療保障局及時(shí)聯(lián)系縣民政局、縣社保局中心獲取參保死亡人員信息,開展專項(xiàng)整治行動(dòng),把20xx年元月至20xx年2月1007名殯儀館火化及養(yǎng)老保險(xiǎn)終止人員名單,在系統(tǒng)中逐一比對,重點(diǎn)核查死亡后是否仍然劃撥個(gè)人帳戶的、冒用刷卡就醫(yī)、是否冒用其特殊慢性病待遇的現(xiàn)象。

通過核查,涉及死亡后繼續(xù)劃撥個(gè)人帳戶116人,死亡后有刷卡記錄的29人,涉及醫(yī)保基金57042.39元。醫(yī)保基金正在追回中。

3、蒲棠大藥店擺放違規(guī)物品:20xx年3月份蒲棠大藥店違規(guī)擺放食品類及妝字號用品,上述食品類及妝字號用品涉嫌違規(guī)金額174元。依據(jù)《德安縣醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保協(xié)議書》第二十一條之規(guī)定作出以下處罰:處違規(guī)的擺放食品及妝字號用品價(jià)格的3倍罰款522元。

四、匿名舉報(bào)磨溪鄉(xiāng)新田村衛(wèi)生室醫(yī)保違規(guī)案:20xx年5月份接到匿名電話舉報(bào)磨溪鄉(xiāng)新田村衛(wèi)生室涉嫌醫(yī)保違規(guī)情況,接到舉報(bào)電話后第一時(shí)間趕去新田村衛(wèi)生室,通過查看醫(yī)保系統(tǒng)及處方和進(jìn)貨單進(jìn)行比對,發(fā)現(xiàn)大量串換藥品的情況,涉及違規(guī)醫(yī)?;?850.55元。追回付違規(guī)醫(yī)?;?850.55元,處二倍罰款3701.1元。

五、市交叉檢查組對德安縣仁愛精神病醫(yī)院開展專項(xiàng)檢查:根據(jù)九江市醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)九江市醫(yī)療保障定點(diǎn)精神病醫(yī)院醫(yī)?;鹗褂脤m?xiàng)檢查工作方案的通知》(九醫(yī)保字[20xx]35號)文件要求,20xx年5月17日,九江市醫(yī)療保障局對該院開展專項(xiàng)檢查:檢查情況:本次檢查發(fā)現(xiàn)虛記費(fèi)用、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過度診療等違規(guī)行為,共涉及違規(guī)金額1032138元。按照醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例的82.71%違規(guī)費(fèi)用為853681.34元。20xx年8月10日我局進(jìn)行“靠病人吃病人”專項(xiàng)治理的檢查中,已經(jīng)追回腦反射治療違規(guī)使用醫(yī)?;?6312元,鑒于一事不二罰的原則核減66312元,經(jīng)核減后共追回違規(guī)醫(yī)保基金787369.34元。

六、根據(jù)《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)20xx年飛行檢查反饋問題依單自查自糾工作的通知》的文件精神和要求,為扎實(shí)做好20xx年飛行檢查整改,充分發(fā)揮飛行檢查對醫(yī)?;鸨O(jiān)管的促進(jìn)作用,推進(jìn)醫(yī)保存量問題"清零行動(dòng)",進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨?,我局高度重視要求在5月底之前定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對照《飛行檢查反饋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)典型問題清單》,全面開展自查。6月份縣醫(yī)療保障局聯(lián)合衛(wèi)健委對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院自查自糾的情況進(jìn)行了抽查和匯總工作??h人民醫(yī)院違規(guī)金額6051.5元,追回醫(yī)?;?051.5元??h中醫(yī)院違規(guī)金額5561.35元,追回醫(yī)?;?561.35元。

七、8月份市交叉檢查組對德安縣人民醫(yī)院開展專項(xiàng)檢查:

縣醫(yī)院:

根據(jù)市交叉檢查組反饋的疑似違規(guī)數(shù)據(jù),經(jīng)過核實(shí)存在以下違規(guī)及追回情況:

1、河?xùn)|鄉(xiāng)衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、重復(fù)收費(fèi)違規(guī)金額共計(jì)687.99元。追回醫(yī)?;?87.99元。

2、林泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、重復(fù)收費(fèi)違規(guī)金額共計(jì)465.86元。追回醫(yī)?;?65.86元。

3、車橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)違規(guī)金額共計(jì)4690.53元。追回醫(yī)?;?690.53元。

4、中醫(yī)院:

八、為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為,保障醫(yī)?;鸢踩鶕?jù)《關(guān)于落實(shí)省委巡視整改有關(guān)事項(xiàng)的通知》(九醫(yī)保中心函[20xx]12號)的文件精神,我局高度重視,為進(jìn)一步做好整改工作,聯(lián)合縣衛(wèi)健委組織業(yè)務(wù)人員在八月份對全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展協(xié)議管理稽核檢查工作,檢查中發(fā)現(xiàn)聶橋梓坊村衛(wèi)生所存在浮針、針刺運(yùn)動(dòng)療法、大換藥未安排好鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院的80%來收費(fèi)。違規(guī)金額426元,追回426元。

8、省審計(jì)反饋數(shù)據(jù):

四、特色做法

為充分發(fā)揮社會各界監(jiān)督力量,進(jìn)一步規(guī)范我縣醫(yī)保“兩定機(jī)構(gòu)”(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店)醫(yī)保服務(wù)行為,深入打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)和欺詐騙保行為,切實(shí)保障醫(yī)療保障基金安全,加強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè),特向社會聘請醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員開展醫(yī)保行為監(jiān)督工作。

五、下一步打算

將持續(xù)開展全縣兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨榈某B(tài)化監(jiān)管,規(guī)范兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨?,對違法違規(guī)的行為依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理!

打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫篇八

一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理推進(jìn)情況:

(一)切實(shí)提高站位。制定印發(fā)《20__年全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》成立__區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確工作目標(biāo)、工作重點(diǎn)、實(shí)施步驟、工作要求,狠抓專項(xiàng)整治行動(dòng)落實(shí),全力保障基金安全。

(二)抓好《條例》集中宣傳月。全面開展《條例》集中宣傳月活動(dòng),舉辦全區(qū)《條例》學(xué)習(xí)培訓(xùn)、“兩定管理辦法”培訓(xùn)會,全方位、多層次貼近基層宣傳《條例》,發(fā)放宣傳材料11650份,營造出全社會關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?。

(三)強(qiáng)化稽核監(jiān)管。按照20__年檢查要求,召開兩定機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查部署會,制定檢查計(jì)劃、統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)調(diào)檢查紀(jì)律。統(tǒng)籌局機(jī)關(guān)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量,抽調(diào)人員組成5個(gè)檢查組,對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場檢查,并將檢查結(jié)果納入年終考核。

截至目前,已完成141家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查全覆蓋,暫停醫(yī)保結(jié)算關(guān)系11家,追回、拒付、核減違規(guī)醫(yī)?;?25.43萬元。

二、專項(xiàng)檢查工作開展情況。

(一)“三假”欺詐騙保問題專項(xiàng)整治情況。要求全區(qū)家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在“假病人、假病情、假票據(jù)”欺詐騙保行為對醫(yī)?;鹗褂们闆r進(jìn)行全面自查,對發(fā)現(xiàn)的問題立行立改。5月底前家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開展了“假病人、假病情、假票據(jù)”自查自糾工作并上報(bào)了工作報(bào)告,自查均尚無“三假”欺詐騙保問題發(fā)生,結(jié)合現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)“三假”情況。

(二)將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷專題整治情況。按照要求,積極對接區(qū)司法局、衛(wèi)健委、法院三個(gè)部門提供20__年2月醫(yī)保局成立以來全區(qū)涉及醫(yī)療糾紛調(diào)解或醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于醫(yī)療糾紛損害責(zé)任糾紛人員的基本信息,經(jīng)比對,__區(qū)無將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷情況。

(三)開展違規(guī)問題處理清零。摸排自查__區(qū)醫(yī)保局自成立以來截止20__年12月31日查處的31件違規(guī)問題涉及金額252.98萬元均已處理到位,實(shí)現(xiàn)違規(guī)問題處理見底清零。

(四)開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金專項(xiàng)整治工作。依托市醫(yī)保局提供門診疑似數(shù)據(jù),聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局、市市場監(jiān)管局黃山高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)分局,通過調(diào)閱診療記錄、核對藥品進(jìn)銷存、電話回訪、走訪參保群眾、問詢當(dāng)事人等方式對篩查疑似數(shù)據(jù)開展現(xiàn)場核查。通過檢查發(fā)現(xiàn)家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診結(jié)算時(shí)存在自立收費(fèi)項(xiàng)目、藥品實(shí)際庫存與系統(tǒng)庫存不一致等問題,下一步將責(zé)令限時(shí)整改,并跟蹤問效。

三、建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機(jī)制。

(一)建立聯(lián)席會議制度。印發(fā)《__區(qū)人民政府辦公室關(guān)于建立__區(qū)醫(yī)療保障聯(lián)席會議制度的通知》,進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管,強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)配合,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,有效防范和化解基金風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)參保人員合法權(quán)益。

(二)建立“醫(yī)保專員”駐點(diǎn)巡查機(jī)制。聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于建立“醫(yī)保專員”駐點(diǎn)工作制度的通知》,將醫(yī)保窗口前移,對口駐點(diǎn)提供醫(yī)保政策講解咨詢、開展事中指導(dǎo)、醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管,搜集定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的意見建議,開展“醫(yī)保專員”駐點(diǎn)月巡查。

(三)完善醫(yī)保社會監(jiān)督機(jī)制。實(shí)施社會監(jiān)督員制度,聘請人大代表、政協(xié)委員,基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居社區(qū)等行業(yè)的代表共27人為區(qū)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員,發(fā)揮其廣泛的群眾代表性、扎實(shí)的專業(yè)功底,共同構(gòu)建基金安全防線。

(四)推進(jìn)醫(yī)保“網(wǎng)格化”管理。印發(fā)《__區(qū)醫(yī)療保障網(wǎng)格化管理實(shí)施方案》,征集各鎮(zhèn)街、村社區(qū)網(wǎng)格員名單,統(tǒng)一部署,組織網(wǎng)格負(fù)責(zé)人、網(wǎng)格管理員、網(wǎng)格員進(jìn)行崗前培訓(xùn),逐步建成縱向到底、橫向到邊、上下聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療保障網(wǎng)格。

四、下一步工作打算。

一是切實(shí)加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要牢固樹立維護(hù)基金安全主體意識,加強(qiáng)醫(yī)保政策、規(guī)定的學(xué)習(xí),提升業(yè)務(wù)能力,杜絕麻痹思想,切實(shí)維護(hù)基金安全。

二是加大宣傳力度,營造良好氛圍。持續(xù)加大對打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作的宣傳力度,督促醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)知,合理就醫(yī)、購藥,主動(dòng)參與到基金監(jiān)管工作中,發(fā)揮群眾監(jiān)督作用。

三是持續(xù)加強(qiáng)基金監(jiān)管力度,確?;疬\(yùn)行安全。醫(yī)?;鸬陌踩€(wěn)定關(guān)系廣大參保群眾切身利益和社會和諧穩(wěn)定,我局將持續(xù)加大監(jiān)督檢查力度,提升監(jiān)管效能,確保全區(qū)醫(yī)?;鹌椒€(wěn)運(yùn)行。

打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫篇九

為認(rèn)真貫徹全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)部署會精神,進(jìn)一步加大打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)的宣傳力度,積極營造全社會參與打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)的良好的氛圍,蕪湖市灣沚區(qū)六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院扎實(shí)開展“打擊整治養(yǎng)老詐騙,六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院在行動(dòng)”活動(dòng)。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)迅速動(dòng)員部署。

六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng),切實(shí)提高整治站位,立即開展行動(dòng),院長周世宏對打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行了周密部署,要求全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)的重要意義,突出工作重點(diǎn),細(xì)化工作舉措,確保全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)有力開展。

二、多方宣傳營造良好氛圍。

六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)充分體現(xiàn)了醫(yī)院特色,在醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、病房走廊投放宣傳單頁,充分提升老年患者朋友的知曉度和參與率,提高了老年患者朋友們的識騙防騙能力。另外,通過電子滾動(dòng)屏,發(fā)放宣傳單頁,微信公眾號推送信息等多種方式積極開展宣傳,不斷提升老年人群體的識騙防騙能力,從源頭上擠壓養(yǎng)老詐騙的犯罪的生存空間,營造出良好的社會氛圍。

三、專項(xiàng)宣傳活動(dòng)卓有成效。

六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)宣傳工作開展以來,眾多來我院就診人群受到相關(guān)宣傳教育,對養(yǎng)老詐騙等犯罪陷阱有了更為全面的認(rèn)識,識騙防騙能力顯著提高,我院也將持續(xù)開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)宣傳活動(dòng),維護(hù)老年人群體的合法權(quán)益。

打擊欺詐騙保的總結(jié)范文怎么寫篇十

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,推動(dòng)打擊欺詐騙保全覆蓋、常態(tài)化,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)知和主動(dòng)參與基金監(jiān)管工作,繁昌區(qū)醫(yī)保局多渠道開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為集中宣傳,讓廣大參保群眾成為醫(yī)?;鸬摹笆刈o(hù)者”。

一是部門聯(lián)動(dòng)凝聚合力。聯(lián)合衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局、公安部門和派駐紀(jì)檢組成立專項(xiàng)檢查組,制定包保方案,通過建立工作專班、健全工作機(jī)制、明確責(zé)任分工,在全區(qū)范圍內(nèi)開展專項(xiàng)排查。對排查中發(fā)現(xiàn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的違規(guī)問題及時(shí)反饋至衛(wèi)健委、市場監(jiān)管和紀(jì)檢部門,并對相關(guān)違規(guī)行為、人員予以處理。

二是警示教育劃出紅線。組織各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長、分管院長、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人員及醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員現(xiàn)場觀看《暗訪太和縣醫(yī)保亂象》,利用電子屏滾動(dòng)播放“打擊欺詐騙保動(dòng)漫視頻”并制作成宣傳展板在醒目位置粘貼,告知醫(yī)務(wù)人員哪些行為“不可為”。與全區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂“深挖徹查持續(xù)開展打擊欺詐騙保行為承諾書”,給各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以警醒,為騙保行為劃“紅線”。

三是進(jìn)村入戶全面動(dòng)員。印制《告知書》5萬余張,積極動(dòng)員各鎮(zhèn)、村(社區(qū))醫(yī)保專干進(jìn)村入戶發(fā)放,宣傳醫(yī)療保障政策及欺詐騙保行為。結(jié)合我區(qū)檢查發(fā)現(xiàn)的'欺詐騙保違規(guī)行為線索,根據(jù)國家欺詐騙保宣傳動(dòng)漫改編,將拒絕騙保,違法違規(guī)行為以圖文并茂的方式制作成宣傳展板100余張,在各村(社區(qū))人員密集場所設(shè)立的宣傳中粘貼。同時(shí)通過暢通舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,動(dòng)員全區(qū)27萬參保人員共同抵制欺詐騙保行為,主動(dòng)提供有關(guān)線索,共同成為醫(yī)?;鸬摹笆刈o(hù)者”。

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