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最新疾病診斷證明書怎么開(實用12篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-12 14:49:12 頁碼:7
最新疾病診斷證明書怎么開(實用12篇)
2023-11-12 14:49:12    小編:zdfb

健康是最重要的財富,我想我們需要注意調(diào)整飲食和加強運動??偨Y(jié)的寫作要注意語言的準確性和簡潔性,避免冗長贅述。一起來看看這些總結(jié)范文,或許能夠給我們寫作帶來一些新的思考和靈感。

疾病診斷證明書怎么開篇一

一、患者門診、住院病人開具后應3日內(nèi)在門診服務臺蓋章(包括門診休息一個月以上的假條)。

二、門診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的,醫(yī)師應當核實病人身份,方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認。門診服務臺應核對和門診病歷及有效身份證明(駕照、醫(yī)保卡等)后,在門診就診病歷和上蓋騎縫章。門診醫(yī)師應當主動提醒患者及時復診,開具疾病診斷證明并蓋章。

三、原則上不同意補疾病診斷證明,尤其是假條,特殊情況下,確需補病假條時應注意:

1.患者就診補假時,診治醫(yī)師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況。

2.補病假條時,病假條上日期為此次來院就診日期,建議休假時間應注明(補x年x月x日-x年x月x日假)。如:患者20xx年3月4日來院就診,病情需要繼續(xù)休息,需補20xx年2月1日至2月28日的假,病假條上日期應為20xx年3月4日,建議“休壹月(補20xx年2月1日—20xx年2月28日休假)”。

3.如患者因自身原因或醫(yī)師未告知造成當時出具的病假條超過3天未及時蓋章,按補假處理,原病假條作廢,醫(yī)師需重新出具補假假條。

四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的.,醫(yī)師應當核實病人身份并將病人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人,保險公司,工作單位等需要的,醫(yī)師應當同時核實病人、代辦人身份并將病人,代辦人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫(yī)師簽字并加蓋工作章確認后才能在門診服務臺蓋“疾病診斷證明章”。

五、本規(guī)定發(fā)布之日起執(zhí)行,請各科務必通知醫(yī)務人員熟悉上述規(guī)定,規(guī)范開具疾病診斷書,并告知患者蓋章的注意事項,避免誤解,產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。

疾病診斷證明書怎么開篇二

門診疾病診斷休假證明書是醫(yī)院為門診病人出具的門診疾病診斷及休假證明,屬醫(yī)學證明書,簡稱“病假單”,由執(zhí)業(yè)醫(yī)師根據(jù)病情出具證明書,蓋醫(yī)院門診專用章后生效,具有相應的法律效力。為規(guī)范醫(yī)療行為,嚴格門診休假管理,根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī),制定如下管理制度:

一、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師,并在我院注冊后方有資格開具“病假單”,其他人員無權(quán)開具。

二、醫(yī)生對門診病人進行診療后,根據(jù)病情和病人需求開具“病假單”,病人不需要可以不開“病假單”,但必須告知病人“病假單”不能后補。休假期限急診疾病不超過3天,普通慢性疾病不超過1周,特殊情況需要長休者須經(jīng)科主任同意并簽字蓋章,最長不超過1月,門診辦公室核實無誤方可蓋公章。

三、我院“病假單”實行網(wǎng)絡(luò)化管理。進入門診醫(yī)生工作站后,在左側(cè)導航欄最下面“疾病證明書”,點擊打開后即可填寫,要求項目填寫齊全,信息真實準確,打印后由醫(yī)生簽字并蓋章,病人持“病假單”到門診辦公室蓋門診診斷專用章。醫(yī)生須同時在門診病歷中詳細記錄。

四、臨床醫(yī)師必須本著實事求是的態(tài)度,根據(jù)患者疾病的實際情況,認真填寫,科學嚴謹,在填寫資料時做到項目齊全,字跡清晰,醫(yī)學術(shù)語規(guī)范,診斷權(quán)限僅限于本專業(yè)范圍內(nèi),力求做到準確無誤。病休起始日指從患者就診之日或就診次日開始,不允許補假,不允許代人開假,不可超范圍診斷及開假。

五、門診疾病診斷休假證明書僅代表本次就診的門診疾病診斷和休假證明,不作為疾病鑒定或傷殘證明。醫(yī)生未經(jīng)親自診查、調(diào)查及相應輔助檢查,不得開具“病假單”,更不能出具假“病假單”。

六、醫(yī)生開具“病假單”如違反上述規(guī)定,門診辦公室有權(quán)拒絕蓋章,引發(fā)的后果由醫(yī)生本人負責,并對當事人進行處罰考核,按照規(guī)定每次罰款200元,并通報批評,嚴重者取消醫(yī)生開具“病假單”權(quán)利。

七、門診辦公室只負責門診“病假單”蓋章,不負責其他醫(yī)學證明書蓋章。

南山醫(yī)院門診辦公室。

疾病診斷證明書怎么開篇三

年齡________。

電話________。

單位________。

門診或住院號________。

地址________。

病情摘要:________。

診斷:________。

醫(yī)囑及建議:________。

注:1、未蓋本醫(yī)院公章無效。

2、涂改無效。

科醫(yī)師。

疾病診斷證明書怎么開篇四

診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議,可以寫上建議休學幾個月。再簽上醫(yī)生的名字、蓋上醫(yī)生的章,和醫(yī)院的章就可以了。

姓名:xx-x性別:男/女科室:心內(nèi)科病案號:可以不寫。

臨床診斷:陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速)。

陣發(fā)性室上速:是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務為他開具,而當?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫(yī)院的疾病診斷證明書都有其規(guī)定的格式,直接問下醫(yī)生,讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務為他開具,而當?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。

姓名:xx-x性別:男/女科室:心內(nèi)科病案號:可以不寫。

臨床診斷:陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速)。

陣發(fā)性室上速:是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議,可以寫上建議休學幾個月。再簽上醫(yī)生的名字、蓋上醫(yī)生的章,和醫(yī)院的章就可以了。

姓名:xx-x性別:男/女科室:心內(nèi)科病案號:可以不寫。

臨床診斷:陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速)。

陣發(fā)性室上速:是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務為他開具,而當?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫(yī)院的疾病診斷證明書都有其規(guī)定的格式,直接問下醫(yī)生,讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務為他開具,而當?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。

姓名:xx-x性別:男/女科室:心內(nèi)科病案號:可以不寫。

臨床診斷:陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速)。

陣發(fā)性室上速:是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

疾病診斷證明書怎么開篇五

醫(yī)學疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病休息、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理,嚴格規(guī)范出具醫(yī)學疾病診斷證明書,根據(jù)我院實際,特對出具醫(yī)學疾病診斷證明作如下規(guī)定:

一、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應本著實事求是,認真嚴肅科學地做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學證明,進修醫(yī)師、實習醫(yī)師無權(quán)出具任何證明。

二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書,醫(yī)學診斷書應客觀、全面,每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明,也不得補開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者,其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具,方可蓋章。

三、主治醫(yī)師(包括主治醫(yī)師)以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時,日期應填寫就診當日,須在二日內(nèi)蓋章,逾期作廢。原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。

四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為:對門診病人出具休假證明書,應從嚴掌握,住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明,主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明,二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字(對已確診的癌癥、骨折及某些傳染病,如肝炎等,住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明),產(chǎn)假、計劃生育假按國家規(guī)定開。

五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件,醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明,如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷,不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明,由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章,并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復印留底備查。

六、規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。特殊情況,對于患者要求補辦的證明書,住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷,證明書須有科主任簽名批準,門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票出具診斷證明書。

七、醫(yī)學診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假,凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴肅查處,自行承擔由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責任外,醫(yī)院有權(quán)吊銷醫(yī)師處方權(quán),并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予處分。

本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行。

城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院。

疾病診斷證明書怎么開篇六

年齡:________歲。

身份證號碼:________。

工作單位/家庭住址:________。

檢查結(jié)果:________。

診斷意見:________。

處理建議:________.

醫(yī)生簽名:________。

簽發(fā)時間:年月日。

備注:

1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況。

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

疾病診斷證明書怎么開篇七

年齡:________歲。

身份證號碼:________。

工作單位/家庭住址:________。

檢查結(jié)果:________。

診斷意見:________。

處理建議:________。

醫(yī)生簽名:________。

簽發(fā)時間:__年____月____日。

疾病診斷證明書怎么開篇八

是臨床醫(yī)生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此,開具是一件政策性很強的醫(yī)療工作,每一位臨床醫(yī)生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神,認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作,特作如下規(guī)定:

一、每位醫(yī)生都要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,親自診察病人,認真開具,每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據(jù)。

二、一般診斷證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽字,由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的`??漆t(yī)師簽字,由醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任。

三、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。

四、診斷證明書的內(nèi)容應有病歷記載,并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。

五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日,且三日內(nèi)蓋章有效

疾病診斷證明書怎么開篇九

疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此,開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫(yī)療工作,每一位臨床醫(yī)生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神,認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作,特作如下規(guī)定:

一、每位醫(yī)生都要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,親自診察病人,認真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據(jù)。

二、一般診斷證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽字,由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的??漆t(yī)師簽字,由醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任。

三、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。

四、診斷證明書的內(nèi)容應有病歷記載,并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。

五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日,且三日內(nèi)蓋章有效。

疾病診斷證明書怎么開篇十

疾病診斷證明一般是職工身體不好要長時間調(diào)整身體的就要開這個證明,以下文書幫小篇提供疾病診斷證明書閱讀。

單位名稱____________________

主要病史及治療經(jīng)過:__________________

醫(yī)師簽字:_________

_____年_____月_____日

診斷部門意見:__________________

醫(yī)師簽字:_________

_____年_____月_____日

縣醫(yī)保專委會意見:__________________

(章)

_____年_____月_____日

縣醫(yī)保中心審批意見:__________________

審核簽字:_________

_____年_____月_____日

負責人簽字:_________

_____年_____月_____日

注:1.此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構(gòu)相應??聘敝魅我陨系?醫(yī)師填寫。

2.“主要病史及治療經(jīng)過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

3.“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

地址___________________________________

病情摘要:______________________________

診斷:______________________________

醫(yī)師:__________

_____年_____月_____日

注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

2、涂改無效。

3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

疾病診斷證明書怎么開篇十一

姓名性別年齡電話單位門診或住院號地址病情摘要:

診斷:

醫(yī)囑及建議:

注:

1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

2、涂改無效。

xxxx醫(yī)院。

姓名性別年齡電話單位門診或住院號地址病情摘要:

診斷:

醫(yī)囑及建議:

注:

1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

2、涂改無效。

疾病診斷證明書怎么開篇十二

身份證號碼:________

工作單位/家庭住址:________

檢查結(jié)果:________

診斷意見:________

處理建議:________

醫(yī)生簽名: ________

簽發(fā)時間: 年 月 日

備注:

1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

(病情證明章)

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