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2023年醫(yī)保知識培訓(xùn)總結(jié)(精選8篇)
  • 時間:2024-04-09 03:48:31
  • 小編:zdfb
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作為一名默默奉獻(xiàn)的教育工作者,通常需要用到教案來輔助教學(xué),借助教案可以讓教學(xué)工作更科學(xué)化。優(yōu)秀的教案都具備一些什么特點呢?下面是小編帶來的優(yōu)秀教案范文,希望大家
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醫(yī)保知識培訓(xùn)總結(jié)篇一

20xx年8月在我的家鄉(xiāng)貴陽,我有幸參加了“第五期全國醫(yī)院醫(yī)保管理師崗位能力培訓(xùn)班”的培訓(xùn)學(xué)習(xí),成為了第五期的一名學(xué)員。

這次由中國醫(yī)師協(xié)會主辦的培訓(xùn)班,聘請了人力資源和社會保障部及相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)、國內(nèi)知名醫(yī)保管理專家授課。內(nèi)容包括醫(yī)療保險的政策法規(guī)解讀、醫(yī)保管理中的先進(jìn)經(jīng)驗以及人力資源保障部財政部衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保險支付方式改革的意見和關(guān)于開展基本醫(yī)療保險付費總額控制的意見等,使我學(xué)到了很多醫(yī)保的理論知識以及實際的工作經(jīng)驗,現(xiàn)分述如下:

一、通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)使我了解了從《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》國發(fā)44號文件開始建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度;20xx年《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》國發(fā)()20號文件開始建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度;20xx年《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》國辦發(fā)()3號文件開始建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;至今已經(jīng)基本實現(xiàn)了醫(yī)療保險的全民覆蓋。

二、全民醫(yī)保的現(xiàn)狀、發(fā)展、基本矛盾與表現(xiàn)以及存在的主要問題。

三、醫(yī)療保險支付方式改革。《人力資源保障部財政部衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保險支付方式改革的意見和關(guān)于開展基本醫(yī)療保險付費總額控制的意見》人社部發(fā)()70號文件。結(jié)合基金收支預(yù)算管理加強總額控制,逐步建立以保證質(zhì)量、控制成本、規(guī)范診療為核心的醫(yī)療服務(wù)評價與監(jiān)管體系,控制醫(yī)療費用過快增長,提升基本醫(yī)療保險保障績效,更好地保障人民群眾基本醫(yī)療權(quán)益。

四、各位醫(yī)保管理專家還傳授了他們在醫(yī)保管理工作中的先進(jìn)經(jīng)驗以及處理具體問題的方式方法。如“醫(yī)療保險費用審核中的常見問題及處理原則”、“醫(yī)保數(shù)據(jù)的分析和應(yīng)用”“醫(yī)??刭M與醫(yī)療質(zhì)量管理一致性探討”、“醫(yī)保管理溝通與談判技巧”“醫(yī)保管理的熱點、難點、案例分析”“總額付費下的`精細(xì)化管理”等。

短短幾天的學(xué)習(xí),我學(xué)到很多東西,可以說是受益匪淺。老師們的精彩講解,同學(xué)們與老師的現(xiàn)場互動,與其說是培訓(xùn),還不如說是師生坦誠的交流,經(jīng)驗的分享。通過學(xué)習(xí),我充分認(rèn)識到了醫(yī)保管理工作的重要性,作為一名在醫(yī)保管理崗位上工作了十年的人員,這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)對我來說是一個難得的機(jī)會,我十分珍惜,學(xué)得十分認(rèn)真,自己感到在醫(yī)保管理方面得到了提高?;氐絾挝缓螅乙呀?jīng)組織醫(yī)??迫w人員學(xué)習(xí)從培訓(xùn)班帶回的資料,不斷規(guī)范醫(yī)院醫(yī)保管理制度,加強與臨床各科室的溝通,嚴(yán)格控制醫(yī)療費用的不合理增長,確保醫(yī)?;鸬陌踩\行及醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

總之,這次培訓(xùn)收獲很大,感觸很多,對實際工作幫助很大,真的希望這樣的培訓(xùn)班會一直辦下去,讓更多的醫(yī)保管理工作者能有機(jī)會參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

醫(yī)保知識培訓(xùn)總結(jié)篇二

醫(yī)療保險是保障人民健康的一項重要制度,為了更好地了解醫(yī)療保險的相關(guān)知識,提高自身的保障意識,我參加了醫(yī)保知識培訓(xùn),并在學(xué)習(xí)的過程中有了很多收獲。

第二段:醫(yī)保知識的重要性。

醫(yī)保知識是每個人都需要掌握的基礎(chǔ)知識,只有深入了解了醫(yī)保政策,才能更好地享受到醫(yī)保的保障。因為每個人都可能面臨疾病和醫(yī)療支出,如果沒有醫(yī)保知識作為參考,不僅會增加財務(wù)負(fù)擔(dān),還會給自己和家人的健康帶來風(fēng)險。

通過醫(yī)保知識培訓(xùn),我深入了解了醫(yī)保政策和醫(yī)?;鸬倪\作機(jī)制。我了解了基本醫(yī)療保險的基本內(nèi)容,認(rèn)識到醫(yī)保的局限性,比如不能報銷所有的醫(yī)療費用,需要自己承擔(dān)部分支出。同時,還學(xué)習(xí)到了如何使用醫(yī)保卡以及如何申請報銷等實用知識,這些知識對我個人健康和家庭財務(wù)都會有很大的保障作用。

第四段:醫(yī)保知識在實際生活中的應(yīng)用。

掌握了醫(yī)保知識之后,我在一些重大疾病的治療和醫(yī)療費用報銷等方面,更加自信和從容。比如,我通過醫(yī)保知識,選擇了一家更加信譽良好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,同時,也避免了很多不必要的人情現(xiàn)象。在申請醫(yī)療費用報銷的過程中,我也更加清楚和有條理,避免了因為不了解報銷規(guī)定而無法成功報銷的情況。

第五段:總結(jié)。

醫(yī)保知識培訓(xùn)不僅可以幫助我們更好地了解醫(yī)保政策,也能夠提升我們的健康保障意識和風(fēng)險意識。我深信,在未來的生活中,我對醫(yī)保知識的掌握,將幫助我更好地應(yīng)對各種意外情況,讓我的生活更加安心和美好。

醫(yī)保知識培訓(xùn)總結(jié)篇三

為有效遏制電信詐騙的犯罪的高發(fā)勢頭,進(jìn)一步加大社會面防范宣傳力度,提醒廣大居民提高警惕,增強法律意識,采取防范措施。

11月7日上午,我所開展電信詐騙防范宣傳活動。

我所民警通過懸掛宣傳橫幅、張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳彩頁以及現(xiàn)場解答群眾咨詢等形式,對防范電信詐騙相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了集中宣傳。

同時,民警還深入各銀行網(wǎng)點,與銀行工作人員共同進(jìn)行了防范宣傳活動。

活動期間,我所共張貼宣傳海報200余張,發(fā)放宣傳資料20余份,接受群眾咨詢40余人次,懸掛條幅5條。

通過開展宣傳活動,營造了濃厚的輿論氛圍,取得良好的社會效果和宣傳效果。

醫(yī)保知識培訓(xùn)總結(jié)篇四

醫(yī)保辦20xx年上半年主要完成的工作如下:

一、日常工作。

1、醫(yī)保政策咨詢、醫(yī)保信息查詢、康復(fù)備案、規(guī)定病種審批備案等工作。

2、智能審核扣款反饋:整理20xx年10月至20xx年4月份扣款反饋資料,完成20xx年9月至20xx年4月份扣款反饋。

3、整理20xx年4月至20xx年3月智能審核終審扣款數(shù)據(jù),扣款清單由各主管醫(yī)師簽字確認(rèn),扣款明細(xì)上報財務(wù)科。

4、住院醫(yī)囑審核。

5、完成20xx年1至6月份門診次均費用的對比統(tǒng)計,并匯報分管領(lǐng)導(dǎo)。

二、重點工作及存在問題。

1、整理20xx年智能審核新規(guī)則以及各類限定適應(yīng)癥的扣款原因,并將相關(guān)學(xué)習(xí)材料發(fā)送在院內(nèi)醫(yī)保交流群,指導(dǎo)解釋相關(guān)問題,提醒每個醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí),盡量避免發(fā)生扣款。

2、針對冒卡就診問題:門診巡查工作常態(tài)化開展,主要發(fā)現(xiàn)冒卡情況有不同性別的冒卡就診,有年齡差距很大的冒卡就診,有農(nóng)保病人冒用職工醫(yī)??ň驮\等。冒卡就診除了違反相關(guān)醫(yī)?;鸸芾硪?guī)定以外,主要存在的問題是安全醫(yī)療問題,通過一段時間的巡查以及多次組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定,冒卡現(xiàn)象明顯減少。要徹底杜絕冒卡騙?,F(xiàn)象,還需要加強日常監(jiān)管,同時需要各個科室的全面配合,以及對患者做好醫(yī)保政策宣傳。

3、總額預(yù)算清算工作:整理并提交20xx年度總額增長的因素分析材料,包括數(shù)據(jù)的采集、文字材料的整理與提交等,與醫(yī)保中心交流溝通總額預(yù)算的申訴要點。

4、對門診次均費用做好整理、統(tǒng)計、對比工作,每月對比數(shù)據(jù)及時向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報,次均費用明顯超出去年同比的及時提醒,告知注意調(diào)整費用結(jié)構(gòu)及控費。

5、drgs相關(guān)工作:

5、1組織全院醫(yī)生參加浙江省drg遠(yuǎn)程視頻培訓(xùn)學(xué)習(xí),根據(jù)會議安排,組織臨床各科室和病歷質(zhì)控員提供病例反饋材料,整理匯總反饋資料并上傳提交,順利完成省市drg項目病例信息反饋工作。

5、2完成20xx年1至4月份drgs病例按點數(shù)付費和按床日付費分析,對存在的問題提出整改措施。

5、3在各個臨床科室的配合協(xié)作下,完成drg病例反饋工作。

6、根據(jù)浙江省醫(yī)療保障局、浙江省衛(wèi)生健康委關(guān)于開展全省定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金自查自糾工作的通知,組織開展自查自糾工作,并對存在的問題認(rèn)真梳理,分析存在問題的深層次原因,分類施策,完善制度,補齊短板,整改到位。

7、根據(jù)杭州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心關(guān)于做好國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)貫標(biāo)工作的要求,在各個臨床科室的配合協(xié)作下,完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護(hù)士代碼數(shù)據(jù)庫信息維護(hù)工作,根據(jù)醫(yī)保中心反饋情況完善醫(yī)保醫(yī)師、護(hù)士數(shù)據(jù)核對、更新后提交,并完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)國家編碼的映射,三目錄匹配及貫標(biāo)工作驗收等相關(guān)工作。

三、其他工作。

1、積極參加院內(nèi)組織的各類會議;積極配合完成領(lǐng)導(dǎo)分配的各項工作任務(wù)。

2、智能審核反饋過程中發(fā)現(xiàn)材料、藥品對應(yīng)錯誤的及時與相關(guān)科室溝通并重新對應(yīng)。

3、配合完成醫(yī)療服務(wù)價格改革的相關(guān)工作。

下半年工作計劃:

一、完成日常工作。

二、重點工作:

1、總額預(yù)算清算進(jìn)一步反饋申訴工作。

2、冒卡騙保行為的監(jiān)督管理。

3、智能審核扣款整理、反饋、整改、規(guī)范。

4、進(jìn)一步理解drgs的政策解讀,普及全院醫(yī)保政策的知曉率,加強醫(yī)保政策的執(zhí)行情況監(jiān)督及指導(dǎo)。

5、配合做好醫(yī)療服務(wù)價格改革工作。

三、完成領(lǐng)導(dǎo)分配的其他工作。

醫(yī)務(wù)科醫(yī)保管理。

20xx年7月1日。

醫(yī)保知識培訓(xùn)總結(jié)篇五

20xx年2月4日,國家衛(wèi)生計生委對湖南省衡陽市祁東縣人民醫(yī)院醫(yī)療急救不力事件進(jìn)行通報??h衛(wèi)生局要求我縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強應(yīng)急救護(hù)能力,提高急、危、重病人的搶救成功率。接到縣局通知后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,4月9日、16日14:30院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織全院職工進(jìn)行了急診急救知識培訓(xùn)?,F(xiàn)總結(jié)如下:

醫(yī)務(wù)科xxx主任首先宣讀了國家衛(wèi)生計生委對湖南省衡陽市祁東縣人民醫(yī)院醫(yī)療急救不力事件的通報,分析該事件中暴露出以下問題:一是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)缺失,急救意識、技能嚴(yán)重不足,院內(nèi)急救流程混亂,始終未將患者轉(zhuǎn)移至急診科或病房進(jìn)行救治;二是醫(yī)院急診科建設(shè)不規(guī)范,設(shè)備配置簡單,且無固定醫(yī)務(wù)人員(均靠各科人員輪轉(zhuǎn)),未發(fā)揮急診科職能作用;三是醫(yī)院工作流于形式,醫(yī)務(wù)人員基本搶救知識培訓(xùn)未取得實效,形成的規(guī)章、制度可操作性差。

急診科xxx主任對全院職工進(jìn)行了急診急救知識培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容如下:

1、急救的原則;

2、生命體征的變化;

3、急救常用操作;

4、心肺復(fù)蘇注意事項;

5、生命支持等。

xxx副院長對此次培訓(xùn)做出了重要總結(jié)。我院要從祁東事件中汲取教訓(xùn),堅決杜絕類似事件發(fā)生;全院醫(yī)務(wù)人員要加強“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí),相關(guān)職能科室要制訂完善的院內(nèi)急救工作預(yù)案,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急搶救程序,提升醫(yī)務(wù)人員緊急搶救專業(yè)技能;急診科要對急救力量薄弱的科室要開展定期指導(dǎo),全院職工人人都要掌握相關(guān)急救知識,全面提升院內(nèi)急救能力。

醫(yī)保知識培訓(xùn)總結(jié)篇六

為進(jìn)一步落實防暑降溫各項工作措施,切實做好夏季施工現(xiàn)場防暑降溫工作,保障施工人員的身體健康,確保施工生產(chǎn)活動的有序進(jìn)行。日前,中鐵十六局鐵運公司鄭許項目部組織干部職工開展了防暑降溫專項安全培訓(xùn)活動。

此次培訓(xùn)由項目安全總監(jiān)楚園園主講,結(jié)合日常作業(yè)環(huán)境情況,對中暑的認(rèn)識,中暑的特點,防中暑的日常生活規(guī)律,和飲食注意事項,防暑降溫藥品的性能以及中暑后的急救相關(guān)知識,深入淺出的進(jìn)行了講解。并對下一步工作提出三點要求:一是落實好防暑降溫工作。積極開展自查自糾工作,重點做好防中暑、防觸電、防食物中毒、防火災(zāi)工作;二是結(jié)合工作實際,根據(jù)氣溫狀況,靈活調(diào)整外出工作時間,盡量避開最高氣溫時段進(jìn)行作業(yè),避免疲勞作業(yè)等措施,加強夏季勞動保護(hù),辦公室配備好防暑藥品;三是加強勞動保護(hù)知識宣傳,增強施工人員的自我防護(hù)意識。宣傳高溫特征和危害、高溫作業(yè)的防護(hù)措施及中暑的應(yīng)急處置措施等相關(guān)知識,提高施工人員的安全生產(chǎn)常識和自我保護(hù)意識。

通過此次培訓(xùn)活動的`開展,提高了員工對防暑降溫工作的認(rèn)識,增強了應(yīng)對夏季高溫的防范意識和應(yīng)急處置能力,為全面落實高溫安全防范措施,杜絕各類安全事故的發(fā)生提供了堅強的保障。

醫(yī)保知識培訓(xùn)總結(jié)篇七

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大。

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由一把手負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作的全面管理,重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動:?一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識;二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力;?三是通過微信、云鵲醫(yī)、led等來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大人民群眾真正了解到參保的好處,了解醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)保活動中來。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)。

為使參保人清清楚楚就醫(yī),明明白白消費,我院在院內(nèi)外公布了醫(yī)保就診流程圖、住院須知,使參保病人一目了然,并由收費室工作人員提供政策咨詢。二是在顯目位置公布藥品價格,接受群眾監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用一日清單制,并要求病人或病人家屬在清單上簽字。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,并結(jié)合醫(yī)?;搜膊椤⒅泄W(wǎng)反饋的問題,把各項政策措施落到實處。為進(jìn)一步強化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無分解收費、超標(biāo)收費、只收費不服務(wù)、串換項目收費、串換除外耗材、重復(fù)檢查收費、打包收費、套用高價項目進(jìn)行收費等違規(guī)行為;查有無制造假病歷、虛增就診人次、虛開票據(jù)、虛假用藥、虛假治療、虛假宣傳、套換藥品和診療項目、術(shù)中惡意增加手術(shù)項目、降低入院指征住院、中成藥虛高價格和以次充好等以欺詐、偽造證明材料或者其他手段套取、騙取醫(yī)?;鸹蜥t(yī)保待遇的行為。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。我院分管副院長定期下病房傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。我院工作人員積極地向每一位參保人宣傳、講解醫(yī)療保險的有關(guān)政策,各項補助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,始終把為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在重中之重。

醫(yī)保知識培訓(xùn)總結(jié)篇八

9月20日上午8點30分,在河南省紅十字會的組織下急救知識培訓(xùn)班正式開班,首先,由河南省紅十字會的張部長向大家介紹了學(xué)習(xí)急救知識的必要性和學(xué)習(xí)此項基本技能的意義,工作總結(jié)《急救知識培訓(xùn)總結(jié)》。然后向參加培訓(xùn)的志愿者介紹了兩天的課程安排。學(xué)習(xí)內(nèi)容基本可以分為兩大類:心肺復(fù)蘇技術(shù)和創(chuàng)傷救護(hù)。20日主要傳授心肺復(fù)蘇技巧和進(jìn)行心肺復(fù)蘇實踐操作。21日主要傳授創(chuàng)傷救護(hù)的基本技巧和進(jìn)行創(chuàng)傷救護(hù)實踐操作。我們1689愛心團(tuán)隊的志愿者們在楊麗老師的帶領(lǐng)下,經(jīng)過兩天的認(rèn)真學(xué)習(xí)和實踐操作。團(tuán)隊參與這次培訓(xùn)的13名志愿者最終都以熟練的操作通過了最后的考核。取得了由河南省紅十字會頒發(fā)的救護(hù)員證。本次培訓(xùn)活動現(xiàn)場氣氛活躍,講師與學(xué)員互動性強,最終圓滿結(jié)束,取得預(yù)期成果。

此次急救知識培訓(xùn),意義深遠(yuǎn),一方面使志愿者們學(xué)到很多急救常識,另一方面使他們掌握了必要的急救技巧。使他們面對突發(fā)性緊急救護(hù)事件時,能夠把握時機(jī),并用正確的救援步驟來救助那些需要急救的病人,提高生存的希望。

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