我們得到了一些心得體會以后，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣能夠給人努力向前的動力。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧。以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會范文大全，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

最新剖腹手術(shù)心得體會如何寫一

第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵下，我很快調(diào)整好了自己的心態(tài)，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義！

巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的責任與壓力。

在手術(shù)室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了更深刻的認識與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。

時間似乎還停留在我懷著忐忑、緊張、期待的心情來到手術(shù)室的那一天，一轉(zhuǎn)眼，3周即將過去了，手術(shù)室的實習快要結(jié)束了。在這三周里，通過老師們的認真教授，我學到了關(guān)于巡回護士和洗手護士的專業(yè)知識，掌握了該方面的初步操作技能，參加了剖腹產(chǎn)、甲狀腺等手術(shù)配合。到目前為止，已能較為熟練的進行剖腹產(chǎn)的洗手工作，對于甲狀腺的洗手則還需要進一步的練習鞏固，希望能在剩下的幾天里完成。

在之前的見習中，我沒有到過手術(shù)室。作為實習第一站，手術(shù)室對我來說是完全陌生的，是一個全新的、未知的、神秘的世界。

如果問我對手術(shù)室最深刻的印象是什么，那么應(yīng)該是嚴格的無菌觀念。無菌觀念，在學校的時候老師也曾著重講過，但是往往心里清楚是一回事，實際操作又是另一回事。剛進入手術(shù)室的我，在老師眼里，估計就像一顆懷揣污染的炸彈，不知道什么時候，一不留心又犯錯污染了無菌區(qū)域。漸漸地，在老師的耳提面命，大家的相互影響，大環(huán)境的良好氛圍作用下，現(xiàn)在，無菌觀念可謂時時在我心，分分莫敢忘。

進入手術(shù)室的第一天，老師便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹，之后的學習尤其是作為一個巡回護士工作的學習，讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義—這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉它，能夠迅速的找到所需的物品。巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，與洗手護士一樣，承擔著重大的責任與壓力，必須有扎實的理論基礎(chǔ)，對環(huán)境物品擺放的了解、認識各種器械并知道它的用途、了解各類手術(shù)所需器械包及用物并提前準備才能更好的完成工作。

第一次單獨上臺做洗手護士是剖宮產(chǎn)。說實話當時怕怕的，心里很沒有底。因為之前只在老師在旁邊看著我的情況下洗了一臺，老師在身邊就感覺有后盾，但是老師一走，就有點慌?？墒抢蠋熞呀?jīng)走了，這種情況下，我只能硬著頭皮上了。從鋪臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，器械的整理與準備，再到腦子里一遍一遍想著整個手術(shù)的過程與配合，再到手術(shù)開始程序啟動以及術(shù)后器械的整理。等結(jié)束的時候，腦子里就一個想法：我做下來了。有了這個開始，后面就是熟練的問題了。

手術(shù)室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個先生帶過我，她們都很耐心，教會了我許多。

在手術(shù)室實習期間，通過列位先生的贊助指導(dǎo)及本身的實踐，我純熟控制了手術(shù)室各項規(guī)章制度，嚴格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術(shù)操作流程標準。通過本身的親手實踐，我學到了許多教科書上沒有的實際手術(shù)共同經(jīng)驗。

從術(shù)前對病人的訪問開始，得手術(shù)當天的核對及對病人的心理護理，再得手術(shù)中做好各項手術(shù)籌備工作，東西傳遞共同，以及手術(shù)停止前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護察觀，以及手術(shù)東西的清理和頤養(yǎng)工作，每一個環(huán)節(jié)都是弗成疏忽的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份弗成多得的名貴經(jīng)驗。

通過在手術(shù)室這段光陰的實習，我分外感謝列位先生前輩的悉心指教，我會切記她們以身作則的精良風格，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將繼續(xù)煽動本身，繼續(xù)提醒本身，盡力改良本身的不夠之處，保持本身的長處，爭取在往后的工作中，取得更大的提高。

最新剖腹手術(shù)心得體會如何寫二

一、新護士培訓(xùn)計劃

1.第一階段(1~2個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①熟悉手術(shù)室環(huán)境

②熟悉手術(shù)室工作特點

③掌握手術(shù)室無菌技術(shù)操作

④熟悉敷料室、器械室工作

⑤模擬教學

(2)實施方法

1~4周：器械室

①介紹地下供應(yīng)部環(huán)境

②了解器械室工作特點及工作性質(zhì)

③常用外科、骨科器械名稱及用途

④手術(shù)器械包的包法

⑤了解eo的滅菌方法

5~8周：敷料室

①各種敷料的名稱及用途

②各種敷料包的包法

③各種敷料的疊法

④各種單包敷料的包法

⑤了解高壓蒸汽的滅菌方法

2.第二階段(9~10周)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①熟悉手術(shù)室各種規(guī)章制度

②熟悉手術(shù)室各種應(yīng)急預(yù)案

③熟悉手術(shù)室工作人員崗位職責

④熟悉手術(shù)室護理工作

(2)實施方法

①介紹手術(shù)室各項規(guī)章制度等理論

②示范講解手術(shù)室各種典型手術(shù)如何擺臺

③示教室觀看手術(shù)間內(nèi)實況轉(zhuǎn)播

④進行理論考核及操作考核

3.第三階段(3~6個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①掌握正規(guī)無菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手術(shù)配合

③手術(shù)室工作流程

④手術(shù)室護士各崗位職責

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(甲狀腺、乳腺、開腹、胃腸道、lc)

②安排適宜的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考試

4.第四階段(7~9個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①婦產(chǎn)科小、中、大手術(shù)配合

②熟悉特殊物品的準備、手術(shù)體位

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(剖腹產(chǎn)、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤減滅術(shù))

②安排相應(yīng)的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考核

5.第五階段(10~12個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①運醫(yī)小、中、大典型手術(shù)配合(各種腔鏡手術(shù)、半月板、十字韌帶、關(guān)節(jié)置換)

②骨科小手術(shù)配合

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(頸前路、頸后路、腰椎內(nèi)固定、骨折內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換、各種運動傷害手術(shù)等)

②安排相應(yīng)的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考核

6.考核方法：每階段結(jié)束后，進行筆試和操作考試，成績記錄在冊。

二、低年資護士(2~3年護士)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①腰麻和硬膜外麻醉的配合

②急診手術(shù)的配合

③完成各?？拼?、中、小典型手術(shù)的配合

④各種班次工作能力的培訓(xùn)

(2)實施方法

①在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

②鞏固第一年的手術(shù)，掌握急診手術(shù)的配合

③能獨立完成各種大、中、小手術(shù)的配合，注意各種外科無菌技術(shù)操作規(guī)程方面的訓(xùn)練

④在高年資護士的帶領(lǐng)下參與值班

⑤考核：各種無菌技術(shù)操作成績均必須達到優(yōu)良，并記入繼續(xù)教育學分中。

三、高年資護士(4~5年護士)培訓(xùn)計劃

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①完成較復(fù)雜大手術(shù)配合

②完成各種麻醉的配合

③手術(shù)室的急救與復(fù)蘇

④各種儀器的使用及注意事項

(2)實施方法

①完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手術(shù)的配合(胰頭癌根治、回腸代膀胱、食道癌三切口、脊柱腫瘤等)

②能獨立配合全麻、腰麻、連硬外、頸叢的配合

③熟練掌握新儀器設(shè)備的使用

④考核：本級別護士每半年考核一次(筆試+操作)，成績達標，計入繼續(xù)教育學分。

最新剖腹手術(shù)心得體會如何寫三

一、新護士培訓(xùn)計劃

1.第一階段(1~2個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①熟悉手術(shù)室環(huán)境

②熟悉手術(shù)室工作特點

③掌握手術(shù)室無菌技術(shù)操作

④熟悉敷料室、器械室工作

⑤模擬教學

(2)實施方法

1~4周：器械室

①介紹地下供應(yīng)部環(huán)境

②了解器械室工作特點及工作性質(zhì)

③常用外科、骨科器械名稱及用途

④手術(shù)器械包的包法

⑤了解eo的滅菌方法

5~8周：敷料室

①各種敷料的名稱及用途

②各種敷料包的包法

③各種敷料的疊法

④各種單包敷料的包法

⑤了解高壓蒸汽的滅菌方法

2.第二階段(9~10周)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①熟悉手術(shù)室各種規(guī)章制度

②熟悉手術(shù)室各種應(yīng)急預(yù)案

③熟悉手術(shù)室工作人員崗位職責

④熟悉手術(shù)室護理工作

(2)實施方法

①介紹手術(shù)室各項規(guī)章制度等理論

②示范講解手術(shù)室各種典型手術(shù)如何擺臺

③示教室觀看手術(shù)間內(nèi)實況轉(zhuǎn)播

④進行理論考核及操作考核

3.第三階段(3~6個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①掌握正規(guī)無菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手術(shù)配合

③手術(shù)室工作流程

④手術(shù)室護士各崗位職責

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(甲狀腺、乳腺、開腹、胃腸道、lc)

②安排適宜的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考試

4.第四階段(7~9個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①婦產(chǎn)科小、中、大手術(shù)配合

②熟悉特殊物品的準備、手術(shù)體位

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(剖腹產(chǎn)、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤減滅術(shù))

②安排相應(yīng)的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考核

5.第五階段(10~12個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①運醫(yī)小、中、大典型手術(shù)配合(各種腔鏡手術(shù)、半月板、十字韌帶、關(guān)節(jié)置換)

②骨科小手術(shù)配合

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(頸前路、頸后路、腰椎內(nèi)固定、骨折內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換、各種運動傷害手術(shù)等)

②安排相應(yīng)的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考核

6.考核方法：每階段結(jié)束后，進行筆試和操作考試，成績記錄在冊。

二、低年資護士(2~3年護士)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①腰麻和硬膜外麻醉的配合

②急診手術(shù)的配合

③完成各?？拼?、中、小典型手術(shù)的配合

④各種班次工作能力的培訓(xùn)

(2)實施方法

①在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

②鞏固第一年的手術(shù)，掌握急診手術(shù)的配合

③能獨立完成各種大、中、小手術(shù)的配合，注意各種外科無菌技術(shù)操作規(guī)程方面的訓(xùn)練

④在高年資護士的帶領(lǐng)下參與值班

⑤考核：各種無菌技術(shù)操作成績均必須達到優(yōu)良，并記入繼續(xù)教育學分中。

三、高年資護士(4~5年護士)培訓(xùn)計劃

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①完成較復(fù)雜大手術(shù)配合

②完成各種麻醉的配合

③手術(shù)室的急救與復(fù)蘇

④各種儀器的使用及注意事項

(2)實施方法

①完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手術(shù)的配合(胰頭癌根治、回腸代膀胱、食道癌三切口、脊柱腫瘤等)

②能獨立配合全麻、腰麻、連硬外、頸叢的配合

③熟練掌握新儀器設(shè)備的使用

④考核：本級別護士每半年考核一次(筆試+操作)，成績達標，計入繼續(xù)教育學分。

最新剖腹手術(shù)心得體會如何寫四

一、新護士培訓(xùn)計劃

1.第一階段(1~2個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①熟悉手術(shù)室環(huán)境

②熟悉手術(shù)室工作特點

③掌握手術(shù)室無菌技術(shù)操作

④熟悉敷料室、器械室工作

⑤模擬教學

(2)實施方法

1~4周：器械室

①介紹地下供應(yīng)部環(huán)境

②了解器械室工作特點及工作性質(zhì)

③常用外科、骨科器械名稱及用途

④手術(shù)器械包的包法

⑤了解eo的滅菌方法

5~8周：敷料室

①各種敷料的名稱及用途

②各種敷料包的包法

③各種敷料的疊法

④各種單包敷料的包法

⑤了解高壓蒸汽的滅菌方法

2.第二階段(9~10周)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①熟悉手術(shù)室各種規(guī)章制度

②熟悉手術(shù)室各種應(yīng)急預(yù)案

③熟悉手術(shù)室工作人員崗位職責

④熟悉手術(shù)室護理工作

(2)實施方法

①介紹手術(shù)室各項規(guī)章制度等理論

②示范講解手術(shù)室各種典型手術(shù)如何擺臺

③示教室觀看手術(shù)間內(nèi)實況轉(zhuǎn)播

④進行理論考核及操作考核

3.第三階段(3~6個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①掌握正規(guī)無菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手術(shù)配合

③手術(shù)室工作流程

④手術(shù)室護士各崗位職責

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(甲狀腺、乳腺、開腹、胃腸道、lc)

②安排適宜的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考試

4.第四階段(7~9個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①婦產(chǎn)科小、中、大手術(shù)配合

②熟悉特殊物品的準備、手術(shù)體位

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(剖腹產(chǎn)、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤減滅術(shù))

②安排相應(yīng)的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考核

5.第五階段(10~12個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①運醫(yī)小、中、大典型手術(shù)配合(各種腔鏡手術(shù)、半月板、十字韌帶、關(guān)節(jié)置換)

②骨科小手術(shù)配合

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(頸前路、頸后路、腰椎內(nèi)固定、骨折內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換、各種運動傷害手術(shù)等)

②安排相應(yīng)的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考核

6.考核方法：每階段結(jié)束后，進行筆試和操作考試，成績記錄在冊。

二、低年資護士(2~3年護士)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①腰麻和硬膜外麻醉的配合

②急診手術(shù)的配合

③完成各?？拼?、中、小典型手術(shù)的配合

④各種班次工作能力的培訓(xùn)

(2)實施方法

①在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

②鞏固第一年的手術(shù)，掌握急診手術(shù)的配合

③能獨立完成各種大、中、小手術(shù)的配合，注意各種外科無菌技術(shù)操作規(guī)程方面的訓(xùn)練

④在高年資護士的帶領(lǐng)下參與值班

⑤考核：各種無菌技術(shù)操作成績均必須達到優(yōu)良，并記入繼續(xù)教育學分中。

三、高年資護士(4~5年護士)培訓(xùn)計劃

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①完成較復(fù)雜大手術(shù)配合

②完成各種麻醉的配合

③手術(shù)室的急救與復(fù)蘇

④各種儀器的使用及注意事項

(2)實施方法

①完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手術(shù)的配合(胰頭癌根治、回腸代膀胱、食道癌三切口、脊柱腫瘤等)

②能獨立配合全麻、腰麻、連硬外、頸叢的配合

③熟練掌握新儀器設(shè)備的使用

④考核：本級別護士每半年考核一次(筆試+操作)，成績達標，計入繼續(xù)教育學分。

最新剖腹手術(shù)心得體會如何寫五

一、新護士培訓(xùn)計劃

1.第一階段(1~2個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①熟悉手術(shù)室環(huán)境

②熟悉手術(shù)室工作特點

③掌握手術(shù)室無菌技術(shù)操作

④熟悉敷料室、器械室工作

⑤模擬教學

(2)實施方法

1~4周：器械室

①介紹地下供應(yīng)部環(huán)境

②了解器械室工作特點及工作性質(zhì)

③常用外科、骨科器械名稱及用途

④手術(shù)器械包的包法

⑤了解eo的滅菌方法

5~8周：敷料室

①各種敷料的名稱及用途

②各種敷料包的包法

③各種敷料的疊法

④各種單包敷料的包法

⑤了解高壓蒸汽的滅菌方法

2.第二階段(9~10周)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①熟悉手術(shù)室各種規(guī)章制度

②熟悉手術(shù)室各種應(yīng)急預(yù)案

③熟悉手術(shù)室工作人員崗位職責

④熟悉手術(shù)室護理工作

(2)實施方法

①介紹手術(shù)室各項規(guī)章制度等理論

②示范講解手術(shù)室各種典型手術(shù)如何擺臺

③示教室觀看手術(shù)間內(nèi)實況轉(zhuǎn)播

④進行理論考核及操作考核

3.第三階段(3~6個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①掌握正規(guī)無菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手術(shù)配合

③手術(shù)室工作流程

④手術(shù)室護士各崗位職責

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(甲狀腺、乳腺、開腹、胃腸道、lc)

②安排適宜的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考試

4.第四階段(7~9個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①婦產(chǎn)科小、中、大手術(shù)配合

②熟悉特殊物品的準備、手術(shù)體位

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(剖腹產(chǎn)、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤減滅術(shù))

②安排相應(yīng)的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考核

5.第五階段(10~12個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①運醫(yī)小、中、大典型手術(shù)配合(各種腔鏡手術(shù)、半月板、十字韌帶、關(guān)節(jié)置換)

②骨科小手術(shù)配合

(2)實施方法

①專人帶教典型手術(shù)配合(頸前路、頸后路、腰椎內(nèi)固定、骨折內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換、各種運動傷害手術(shù)等)

②安排相應(yīng)的手術(shù)

③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④出科考核

6.考核方法：每階段結(jié)束后，進行筆試和操作考試，成績記錄在冊。

二、低年資護士(2~3年護士)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①腰麻和硬膜外麻醉的配合

②急診手術(shù)的配合

③完成各?？拼?、中、小典型手術(shù)的配合

④各種班次工作能力的培訓(xùn)

(2)實施方法

①在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

②鞏固第一年的手術(shù)，掌握急診手術(shù)的配合

③能獨立完成各種大、中、小手術(shù)的配合，注意各種外科無菌技術(shù)操作規(guī)程方面的訓(xùn)練

④在高年資護士的帶領(lǐng)下參與值班

⑤考核：各種無菌技術(shù)操作成績均必須達到優(yōu)良，并記入繼續(xù)教育學分中。

三、高年資護士(4~5年護士)培訓(xùn)計劃

(1)培養(yǎng)計劃及目標

①完成較復(fù)雜大手術(shù)配合

②完成各種麻醉的配合

③手術(shù)室的急救與復(fù)蘇

④各種儀器的使用及注意事項

(2)實施方法

①完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手術(shù)的配合(胰頭癌根治、回腸代膀胱、食道癌三切口、脊柱腫瘤等)

②能獨立配合全麻、腰麻、連硬外、頸叢的配合

③熟練掌握新儀器設(shè)備的使用

④考核：本級別護士每半年考核一次(筆試+操作)，成績達標，計入繼續(xù)教育學分。

最新剖腹手術(shù)心得體會如何寫六

剛來醫(yī)院時，就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來了，滿懷信心的想等下班后或上班時沒什么事就看看書，可現(xiàn)在呢?眼看實習就快結(jié)束了，除了那本局部解剖學系統(tǒng)的看過，有的書偶爾翻了幾下，有的一直都是放在值班室，到現(xiàn)在都還沒拿出來過，劉老師的那本實用骨科學也是，本來想能看多少看多少，剩下的今年寒假再接著看，現(xiàn)在也是看了一兩百頁也就沒有什么后續(xù)了，買的那兩本筆記本也是記了幾頁，剩下的就都是新的了，前半個多月，差不多每天晚上都在辦公室看書，后來也許是有了惰性，也許是環(huán)境，總想去哪里走走逛逛，聊聊天，也沒什么很大心思看書，想看才會看一會，碰到問題才去翻翻書。

在手術(shù)室，明顯是感覺比以前好多了，以前切開皮膚來，里面有什么肌肉，血管，神經(jīng)我?guī)缀醪惶?，現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道，也許是剛學完局解有很大的關(guān)系，對手術(shù)室的哪些器械，感覺經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道，主要是聽醫(yī)生和護士說后記下的，但還是比較的籠統(tǒng)，骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng)，血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng)。

有一次梁院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù)，梁院長叫我拿甲鉤，當時我看到了還拿了一下那個甲鉤，當時還在想甲鉤是什么，第一次聽，還去叫護士拿甲鉤，梁院長說這把就是甲鉤，梁院長還問劉老師，我有沒有上過臺，我當時就在想，我在這里已經(jīng)五個月了，我是不是很差勁呀，那個甲鉤平時都叫拉鉤，拉鉤，還是梁院長的叫法不一樣，后來才知道，甲鉤，甲狀腺拉鉤，有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除。學醫(yī)，真的來不得半點馬虎，更來不得弄虛作假，那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜，而是條條活生生的生命，是人命，別人愿意找你看病，那是別人相信你，別人愿意躺在手術(shù)臺上讓你給他做手術(shù)，那更是別人相信你，自己可不能稀里糊涂。

做手術(shù)時，也沒有很多超前思維，有時也是笨手笨腳的，雖然，好多手術(shù)該怎樣做，自己大概都知道一些，畢竟上過那么多次臺了，好多自己要有超前思維，關(guān)鍵要多看書，多學，沒有理論的墊基，實踐就像空中樓閣，海市蜃樓，都是沒有用的，從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會具體從哪做切口，老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的，為什么這樣做，以及先想到下一步該怎么做，現(xiàn)在要當就要當一個好助手，以后自己當主刀醫(yī)生，要當一代大家，成為人們心中的好醫(yī)生，只要人們茶余飯后提起你，都要覺得他是一個不錯的醫(yī)生，這個醫(yī)生水平還可以，不會是那種庸醫(yī)，人人都愿意找你看病，人人都愿意讓你給他看病。

在給病人換藥時，問病史時，或其他什么時候，只要自己面對病人，自己都是很親切的口氣，很和藹可親的態(tài)度去認真的對待，大部分病人都是很愿意，很平常的讓你給他換藥，或問病史等，在換藥時，有時，也有極個別罵人的，說自己弄痛了他，說了一兩句很難聽的話，雖然心里聽了很不爽，但自己都還是很平常的給他換完，自己心里知道是自己真的弄痛了他，該輕一點，或者傷口真的很痛，該輕一點，他也是沒有惡意的，沒必要對他發(fā)脾氣，更不能對他發(fā)脾氣。

有時候，來了一個病人，他說這里有痛，那里又有痛，開一大堆的拍片單給他，自己有時很不理解，明明知道很可能沒什么問題，但是還開了，記得很清楚的是陳老師的一個在3+35床的病人，入院后第二天他對我說他左手有點腫，我看了一下腕背側(cè)就一點點腫，也沒什么很痛，腕關(guān)節(jié)活動也差不多正常，當時他的學生就給他開了一張x線單，當時我就覺得他亂開單，可拍出片來才知道，他月骨骨折，自己真的錯了，學藝不精，月骨是很容易壞死的，如果漏了后果可能就不堪設(shè)想了，后來陳老師也來了，給他打了個石膏托固定。

但是，大部分可以排除的都是沒什么問題的，還是開了，有時候是不是我們給病人檢查的不太夠，還是現(xiàn)在的病人太難管了，只要是你一點點的失誤他就弄得不可開教，給你找麻煩，我還是覺得對待剛來的病人應(yīng)該多檢查些，可以明顯排除骨折的，可以少做些檢查，如果他人出錢，病人又要求，那就讓他去檢查，病人買個放心。有時候病人對你開的檢查不理解，一千多塊錢，自己都感覺很貴，更不用說病人家屬了，自己有時需要向他解釋，有的車禍的腳骨折了，拍片檢查卻從頭到腳，但有時這些檢查是很有必要的，病人家屬又不學醫(yī)，他們不知道孰輕孰重，四肢骨折一般不會致命，但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會是致命的，但是自己也不能去嚇唬病人家屬，也許你不經(jīng)意的一句話，就會把家屬嚇的渾身發(fā)抖，但也不能說的太輕，說得太輕或干脆不說點，病人家屬又會不理解，有時候病人家屬一直在放射科哭，說快點，傷口一直在流血，其實已經(jīng)把他安排到第一個了，我知道那一種骨肉親情，自己應(yīng)該去安慰人家，過一會那病人又哭，自己又去安慰人家。

那天醫(yī)院死的那個病人記得好清楚，那天下午我和劉老師還有那個實習生去門口等那個病人，等120把那個病人送過來，我們都是按常規(guī)把那個病人搬到平車上去，然后就問他怎么弄到的，哪里痛，當時他還是很清醒，說了一下肚子痛，還有些其他的地方痛，當時我和劉老師就馬上把他推到發(fā)射科去，推得過程中問他，他就沒什么反應(yīng)，等推到拍x片那里時，我就看到那病人呼吸急促，意識也模糊，全身發(fā)軟，當時我也不知道那是休克的表現(xiàn)，但我知道很嚴重，我就馬上過去叫劉老師過來看一下，劉老師看了一下，就說那病人要搶救，片子也沒有拍，我們就直接把他推到三樓去，當時推到電梯門口，我就馬上跑到三樓，跟護士說有個病人要搶救，要吸氧，當時我也不清楚，我以為吸上氧氣去那病人就會沒事，等到后來才知道，沒有那么簡單，在搶救的過程中我們一分一秒都沒有浪費，可是搶救了一個多小時還是沒能搶救過來，自己是多么希望那個病人能夠活過來，可是自己又幫不上什么忙，眼睜睜的看著那個病人就這樣死去。

那時心里真的很難過，特別是他的媽媽一直在那哭時，老年喪子，中年喪夫，對這個家庭來說都最悲哀的事，四十左右的年齡，正是家里的頂梁柱的時候，上有老，下有小，他死了這個家庭以后可怎么辦呀，后來他家人也沒怎么怪我們，知道我們已經(jīng)盡力了，可能唯一的就是在說那個包工頭，不應(yīng)該送到中醫(yī)院來，更不應(yīng)該到骨科來，應(yīng)該到人民醫(yī)院或附屬醫(yī)院去，我一直在想，如果我們這里普外很強，直接就推到手術(shù)室去剖腹探查，那個病人能不能搶救過來，也許就不會死去，但至少被救活的可能性就更大，也不會像這樣人民醫(yī)院的專家還沒趕過來那個病人就已經(jīng)死了，或者那個病人真的不應(yīng)該到中醫(yī)院來，他上班那地方離中醫(yī)院那么遠，而離人民醫(yī)院又那么近，如果直接送到人民醫(yī)院去，也許被救活的機會就更大，但那個包工頭也沒有錯，骨折是有骨折，但誰也沒想到他從三樓摔下來摔得那么重，而且是致命的內(nèi)臟大出血，在搶救過程中及那個病人死后，自己眼睛一直濕潤潤的，雖然沒有看流出來，但自己真的好想他能被救活，可事實不是你想怎樣就能怎樣的，醫(yī)生也是凡人，沒有起死回生的本領(lǐng)。

我想，這種低血容量性休克，自己一輩子都會記住，有時值班去下面負一樓睡覺時，下面一個實習生老喜歡問我，今天收了幾個病人，病人質(zhì)量高不高，我每次都是很不喜歡聽這樣的問題，好像病人傷的越重越好一樣，每次都是敷衍幾下，人家傷的越重你就越喜歡，這樣也太沒有道德了，如果這樣，就算你水平再高，我都覺你是個庸醫(yī)，這樣的醫(yī)生太可怕了。

在這實習的日子里，真是覺得從病人來的那一刻起，從給病人檢查，開醫(yī)囑，查房，手術(shù)治療，打病歷，出院必要交代等，各個都要學，也要學會，感覺路還很艱難，要學的東西有很多很多，不知自己什么時候能學會，但一定會努力去學，認真去學，再過幾天就回學校了，也馬上就開始全面學習臨床知識了，自己一定會把臨床各科學好，不辜負主任，老師們還有父母對我的期望。