通過總結(jié)，我們可以更加清晰地認識到自己的優(yōu)勢和不足?？偨Y(jié)應該圍繞主題展開，不偏離主線，避免贅述和廢話。接下來將為大家分享一些總結(jié)的寫作技巧和注意事項，希望能提高大家的寫作水平。

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇一

申請人：

申請事項：

本案中因?qū)Ρ粋θ怂鱾麣堣b定存有異議，現(xiàn)向公安機關申請對其進行重新鑒定。

申請理由：

本案中犯罪嫌疑人x以故意傷害被x市公安局南市區(qū)分局刑事拘留，犯罪嫌疑人x對受害人所做傷殘鑒定情況存有異議。根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》之相關規(guī)定，故特申請對其傷殘進行重新鑒定。

此致x公安局南市區(qū)分局

申請人:

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇二

申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯(lián)系電話：___________。

請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮!

申請人：xx。

20xx年xx月xx日。

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇三

申請人:xxx，女，19xx年2月13日生，漢族，身份證號碼:……。住江蘇省縣xxx號。

手機:xxxxxx。

請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。

事實和理由。

20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現(xiàn)申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構(gòu)進行傷殘等級及三期鑒定。

此致

申請人：

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇四

請求事項：請求對____________________的傷殘程度進行鑒定。

事實與理由：______________________________________________________________________________________。

此致

申請人：___（簽字或蓋章）

法定代理人：_____（簽字）

法定代表人：_____（簽字）

______年______月_______日

附：相關材料____份。

格式二：

____________：

因____年____月____日在____________發(fā)生了一起____________的學生傷害事故。雙方對受傷害學生的傷殘程度存在爭議，為妥善處理好這一事故，特申請對________的.________依法進行鑒定。

申請人：____（簽字或蓋章）

法定代理人：______（簽字）

法定代表人：______（簽字）

_______年______月_______日

附：相關材料____份。

注：

1．如果申請人是未成年學生，則應由其法定代理人代為申請。如果申請人是學校，則應注明法定代表人的基本情況。

2．寫作“事實與理由”部分，一般分兩個層次來寫：先寫傷害事故發(fā)生的基本情況，再說明申請鑒定的理由和法律依據(jù)。對事實的敘述既要清楚明了，又要簡明扼要；理由部分既要從事實出發(fā)提出為什么要申請鑒定，又要從法律的角度提供依據(jù)。

3．如果是申請司法鑒定，法院作出不予鑒定的決定的，申請人不服，可以在收到不予鑒定的決定書后5日內(nèi)向作出原決定的機關申請復議。復議機關收到復議申請后，應當在3日內(nèi)作出維持或撤銷原決定的決定。

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇五

___市人力資源和社會保障局：

本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話____________。

本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經(jīng)過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進______康復醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F(xiàn)已出院，正在進行恢復鍛煉。

現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！

此致

敬禮！

申請人：（簽字并按手印）。

___年___月___日。

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇六

申請人： xxx，女，xxxx年x月xx日出生，住址：xxxxxxxxxxxxx。

事實與理由：

xxxx年x月xx日因處理太陽能水管從六樓平臺摔下，致多發(fā)傷：

1、顱腦損傷

2、胸部損傷右側(cè)氣胸，右肺組織被壓縮，肋骨骨折

3、腹部損傷腹腔積液

4、腰ll椎體骨折，腰l5左側(cè)橫突骨折

5、骨盆骨折雙側(cè)恥骨骨折，雙側(cè)坐骨骨折

6、左股骨近端粉碎性骨折

7、左跟骨粉碎性骨折

8、左第3跖骨基底部骨折

9、左距骨骨折

申請人經(jīng)過xx醫(yī)院治療以后仍然存在以下問題：

1、因顱腦損傷造成腦震蕩后遺癥，申請人至今仍時常伴有疼痛不適、記憶力減退、雙耳聽力嚴重下降、睡眠差等神經(jīng)功能障礙。

2、因骨盆骨折雙側(cè)恥骨骨折雙側(cè)坐骨骨折畸形愈合嚴重，左側(cè)骨盆上移致坐立不能平衡，坐立要靠雙手支撐；左股骨近端粉碎性骨折術(shù)后致左腿嚴重短縮，不能站立。造成申請人只能臥床，位置移動需要他人協(xié)助，完全喪失勞動能力。

3、骨盆骨折閉合復位+左側(cè)骶髂關節(jié)螺釘內(nèi)固定術(shù)+右側(cè)骶髂關節(jié)開放復位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)之后致大小便不能完全控制，常出現(xiàn)大小便失禁情況。

4、因腰椎骨折復位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)后，腰部完全不能彎曲，申請人不能自己穿脫衣服、鞋襪、洗腳、洗澡。日常生活依靠他人協(xié)助才能完成。

5、肋骨骨折對肺部造成壓縮，致肺活量低。

6、左跟骨粉碎性骨折術(shù)后至今仍然疼痛，致左腳不能觸地。

請求事項：

為維護申請人的合法權(quán)益，準確計算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請相關部門對申請人進行傷殘等級鑒定。

申請人：xxx

日期：20xx年x月x日

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇七

4.完全喪失勞動能力。

1.日常生活需要隨時有人幫助；

2.各種活動受限，僅限于床上或椅上的活動；

3.不能工作；

4.社會交往極度困難。

1.不能完全獨立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護；

2.各種活動受限，僅限于室內(nèi)的活動；

3.明顯職業(yè)受限；

4.社會交往困難。

1.日常生活能力嚴重受限，間或需要幫助；

2.各種活動受限，僅限于居住范圍內(nèi)的活動；

3.職業(yè)種類受限；

4.社會交往嚴重受限。

1.日常生活能力部分受限，偶爾需要監(jiān)護；

2.各種活動受限，僅限于就近的活動；

3.需要明顯減輕工作；

4.社會交往貧乏。

1.日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助；

2.各種活動降低；

3.不能勝任原工作；

4.社會交往狹窄。

1.日常生活有關的活動能力嚴重受限；

2.短暫活動不受限，長時間活動受限；

3.工作時間需要明顯縮短；

4.社會交往降低。

1.日常生活有關的活動能力部分受限；

2.遠距離流動受限；

3.斷續(xù)工作；

4.社會交往受約束。

1.日?；顒幽芰Υ蟛糠质芟?；

2.工作和學習能力下降；

3.社會交往能力大部分受限；

1.日常活動能力部分受限；

2.工作和學習能力有所下降；

3.社會交往能力部分受限。

[1]中國的傷殘鑒定并無統(tǒng)一的鑒定標準。不同的對象不同事由導致的傷殘適用不同的傷殘鑒定標準。以下是現(xiàn)實生活中比較常見和實用的五種鑒定標準，當事人可以根據(jù)自己的具體情況選擇正確的鑒定標準。

【適用范圍】工傷職業(yè)病。

【發(fā)布單位】國家技術(shù)監(jiān)督局。

【實施日期】2006年5月1日

【鑒定標準】《道路交通事故受傷人員傷殘評定》（gb18667－2002）。

【適用范圍】適用于道路交通事故受傷人員的傷殘程度評定。

【發(fā)布單位】公安部。

【實施日期】2002年12月1日

【鑒定標準】醫(yī)療事故分級標準(試行)（2002）。

【適用范圍】醫(yī)療事故中常見的造成患者人身損害的傷殘程度評定。

【發(fā)布單位】衛(wèi)生部。

【實施日期】2002年9月1日

【鑒定標準】人體損傷殘疾程度鑒定標準（試行）（2005）。

【適用范圍】人民法院審理刑事、民事和行政案件中涉及的人體損傷殘疾程度的鑒定。

【發(fā)布單位】最高人民法院。

【實施日期】2005年5月1日

【鑒定標準】《軍人殘疾等級評定標準（試行）》。

【適用范圍】現(xiàn)役軍人因戰(zhàn)、因公（含職業(yè)病）致殘等級評定。

【發(fā)布單位】民政部、勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、解放軍總后勤部。

【實施日期】2004年11月10日

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇八

____勞動能力鑒定委員會：

申請事項;傷殘等級鑒定。

申請事由：申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼，經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為：右足壓砸傷;左眼鈍挫傷：

1，球結(jié)膜裂傷，

2，結(jié)膜多發(fā)異物留存，

3，視神經(jīng)挫傷，為工傷，

申請人傷情基本穩(wěn)定，現(xiàn)已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。

此致

敬禮!

申請人：____。

__年__月__日。

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇九

勞動能力鑒定委員會：

本人是××××××(用工單位)的員工，身份證號碼：×××××××××× 。于××××年××××月××××日因工負傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請勞動能力鑒定，請給予辦理。

申請人(簽名)： ××

××年 ××月×× 日

單位意見：××××××××××××

單位蓋章

申請人：xxx

日期：20xx年x月x日

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇十

xx人民法院：

申請人：姓名、民族、出生年月、家庭住址：

請求事項

請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

事實和理由

申請人與xxx交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。

此致

xx人民法院

申請人：xxx

日期：20xx年x月xx日

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇十一

申請人：姓名____，民族____，出生年月____，籍貫____，家庭住址____，聯(lián)系電話____。

請求事項：請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

事實和理由：

申請人與張xx機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。

在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的`需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。

此致

xx市xx區(qū)人民法院

申請人：

年月日

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇十二

6.1.1?傷殘程度鑒定的標準、規(guī)范適用，應依據(jù)具體案情確定。辦案機關有明確委托要求，或當事人雙方一致同意采用某個標準、規(guī)范的，委托人應在委托書中載明，按委托書載明的鑒定標準、規(guī)范與事項進行傷殘程度鑒定。

6.1.2?工作中因交通事故致傷，涉及工傷待遇賠償?shù)模梢园次腥艘笫褂谩秳趧幽芰﹁b定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（gb/t16180-2014）進行傷殘程度評定；涉及交通事故損害賠償?shù)模瑧凑铡度梭w損傷致殘程度分級》進行傷殘程度評定。

6.1.3?受傷人員確實是在工作過程中受傷，但因不能提供與勞動單位的雇傭關系證明，不能被勞動和社會保障部門認定工傷時，?原則上可參照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（gb/t16180-2014）進行傷殘程度評定，但鑒定機構(gòu)應在委托書中明確說明此類鑒定意見的限制性；如辦案機關或委托人有明確委托要求，也可根據(jù)《人體損傷致殘程度分級》進行傷殘程度鑒定。

6.1.5人身保險傷殘程度評定，應根據(jù)《關于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關事項的通知》（保監(jiān)發(fā)〔2013〕46號）和《關于發(fā)布〈人身保險傷殘評定及代碼〉行業(yè)標準的通知》（保監(jiān)發(fā)〔2014〕6號），按照中國保險監(jiān)督管理委員會頒布的《人身保險傷殘評定標準及代碼》（jr/t0083-2013）進行評定；也可按照保險公司或人民法院提供的標準與具體事項進行評定。

6.1.6刑事案件涉及刑事責任的受傷人員傷殘程度評定，刑事案件涉及民事賠償?shù)膫麣埑潭仍u定，應參照《人體損傷致殘程度分級》進行評定。

4.1傷殘程度評定標準、規(guī)范的適用。

4.1.1傷殘程度評定的標準、規(guī)范適用，應依據(jù)具體案情確定。辦案機關有明確委托要求，或當事人雙方一致同意采用某個標準、規(guī)范的，委托人應在委托書中載明，按委托書載明的鑒定標準、規(guī)范與事項進行傷殘程度評定。

4.1.2工作中因交通事故致傷，涉及工傷待遇賠償?shù)?，可以按委托人要求使用《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（gb/t16180-2014）進行傷殘程度評定；涉及交通事故損害賠償?shù)?，應按照《人體損傷致殘程度分級》進行傷殘程度評定。

4.1.3受傷人員確實是在工作過程中受傷，但因不能提供與勞動單位的雇傭關系證明，不能被勞動和社會保障部門認定工傷時，原則上可參照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（gb/t16180-2014）進行傷殘程度評定，但鑒定機構(gòu)應在委托書中明確說明此類鑒定意見的限制性；如辦案機關或委托人有明確委托要求，也可根據(jù)《人體損傷致殘程度分級》進行傷殘程度評定。

4.1.4醫(yī)療損害致人傷殘的，應根據(jù)《人體損傷致殘程度分級》評定醫(yī)療損害后果的傷殘程度。司法機關另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

4.1.5人身保險傷殘程度評定，應根據(jù)《關于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關事項的通知》（保監(jiān)發(fā)［2013］46號），按照中國保險監(jiān)督管理委員會頒布的《人身保險傷殘評定標準及代碼》（jr/t0083-2013）進行評定；也可按照保險公司或人民法院提供的標準與具體事項進行評定。

4.1.6刑事案件涉及刑事責任的受傷人員傷殘程度評定，應按辦案機關載明的鑒定標準進行傷殘程度評定。

4.1.7刑事案件涉及民事賠償?shù)膫麣埑潭仍u定，應參照《人體損傷致殘程度分級》進行評定。

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇十三

申請人： ，男，漢族， 年 月 日出生， 職業(yè)，住。電話：

請求事項：

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

事實和理由：

20xx年3月11日20時許，被告駕駛著車主系 和西安藍宇科工貿(mào)有限公司的 號車，沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門，適逢 推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路，駕車與 相撞，碰撞后 號車因避讓不當駛?cè)雽ο驒C動車道，與 號車相撞，兩車受損， 受傷，造成交通事故。事故發(fā)生后，原告被送往西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院救治，診斷為：急性閉合性顱腦損傷：1、右額葉腦挫裂傷，2、顱底骨折，3、左枕部硬膜外血腫；雙側(cè)感音神經(jīng)性聾。于20xx年3月12日入住該醫(yī)院治療，于 年 月 日出院共 天；出院醫(yī)囑：1、繼續(xù)用藥治療；2、注意休息，避免勞累；3、耳鼻喉科門診復查，不適隨診。出院后原告遵醫(yī)囑先后數(shù)次復查，診斷為：雙耳神經(jīng)性聾(聽力損失60db)，顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經(jīng)常感到各種不適癥狀，需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

申請人：xxx

日期：20xx年x月x日

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇十四

交警支（大、中）隊（根據(jù)處理的機關書寫）：

我叫，男、xx歲，?。骸?/p>

今年x月x日x時x分許，我在xx街xx處被一輛車碰撞受傷（敘述事故發(fā)生的經(jīng)過，可摘抄事故認定書），經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為：1、；2、（按醫(yī)院診斷書書寫），通過天治療，現(xiàn)在xx處仍然（所留下的殘疾），該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復，特向交警支（大、中）隊提起傷殘鑒定申請。

申請內(nèi)容：1、傷殘等級（如有兩處以上傷，應考濾相加計算）。

2、護理依賴程度（如傷殘等級高，調(diào)解或訴訟時，要求護理費的依據(jù)）。

申請人：（本人親筆簽名）。

x年x月x日。

傷殘評定申請書怎么申請書怎么寫篇十五

申請人（上訴人）：

被申請人（被上訴人）：

申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請人的傷殘等級鑒定結(jié)果，特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。

傷殘評定是一個復雜的工作，鑒定人應以人體傷后治療效果為依據(jù)，認真分析殘疾與事故、損傷之間的關系，實事求是地評定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應當按照法定程序，全面地、客觀地審查核實證據(jù)。一審庭審過程中，申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可，申請重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實，未批準申請人該項申請，判決認可了李樹彬的十級傷殘。

因此，特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。

申請人：

日期：