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臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇一
一、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》是臨床輸血管理的重要依據(jù)。
二、病人輸血前應(yīng)做血型、輸血四項(xiàng)(又稱輸血前檢查):alt、hbsag、hbsab、hbeag、hbeab、hbcab、anti-hcv、anti-hiv、rpr,下同)、血型血清學(xué)檢查。報(bào)告單貼在病歷上,作為重要的法律依據(jù),以備日后信息反饋及資料備查。
三、病人輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)輸血適應(yīng)癥制定用血計(jì)劃,報(bào)主治醫(yī)師審批后,逐項(xiàng)填寫(xiě)好《臨床輸血申請(qǐng)單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期1日前由相關(guān)人員交輸血科備血。電話及口頭申請(qǐng)預(yù)約不予受理。
四、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或其家屬說(shuō)明輸同種異體血出現(xiàn)不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得病人或家屬的同意,并在《輸血治療同意書(shū)》上簽字?!遁斞委熗鈺?shū)》入病歷。無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)的病人緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并記入病歷。
五、rh(d)陰性等其他稀有血型的血制品,需慎重考慮用血量,原則上預(yù)定多少,用多少。若輸血科按預(yù)約要求已備好上述血制品,申請(qǐng)者又取消用血計(jì)劃,在血制品的有效期內(nèi)未能調(diào)劑使用,造成血制品報(bào)廢,血費(fèi)從預(yù)訂科室收入中扣除。
六、急診用血和沒(méi)有預(yù)約的用血,申請(qǐng)者須先與輸血科聯(lián)系是否有庫(kù)存血,若無(wú)庫(kù)存血,由醫(yī)師完成輸血前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作(補(bǔ)充完善申請(qǐng)單、輸血四項(xiàng)化驗(yàn)單、血型化驗(yàn)單、合血單)。輸血科派專人去血液中心取血或由血液中心派人緊急送血,主管醫(yī)師必須向受血者或其家屬、陪人作好解釋工作,確保有關(guān)費(fèi)用的及時(shí)收取、取血工作的順暢。
七、確定輸血后,醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對(duì)病人的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科室、床號(hào)、血型和診斷,采集血樣。輸血前由醫(yī)師填寫(xiě)合血單,連同病人的血標(biāo)本由醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT(mén)人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科,雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。
八、輸血科要逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者abo血型(正、反定型),并常規(guī)檢查病人的rh(d)血型,準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí)可進(jìn)行交叉配血。
九、每張合血單只能合一袋血。兩人值班時(shí),交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對(duì);一人值班時(shí),操作完畢后自己復(fù)核,并填寫(xiě)配血試驗(yàn)結(jié)果。
十、凡遇有下例情況必須按《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn):。
1.交叉配血不合時(shí);。
2.對(duì)有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者。
十一、配血合格后,由醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同核對(duì)病人的`姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科室、床號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí),雙方共同簽字后方可發(fā)出。病人的陪人和家屬、實(shí)習(xí)生不能取血。
十二、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2―6℃冰箱,至少7天,以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。
十三、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。
十四、輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到病人床旁核對(duì)病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室號(hào)、科室、床號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí),用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。
十五、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行儲(chǔ)血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理:。
1減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;。
2立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
十六、輸血科接到有關(guān)輸血異常情況的通知時(shí),輸血科醫(yī)技人員應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng),同醫(yī)護(hù)人員一起及時(shí)檢查,治療和搶救,并查找原因,做好記錄;保存好輸血反應(yīng)回報(bào)單。
十七、輸血科室應(yīng)做好血袋回收工作,至少保存一天,集中處理。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇二
為提高醫(yī)院臨床用血管理水平,保障臨床用血安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定本制度。
一、醫(yī)院成立臨床輸血管理委員會(huì),由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)主管部門(mén)、輸血科(血庫(kù))及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成,每年至少召開(kāi)二次臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議。其主要職責(zé):(1)貫徹落實(shí)國(guó)家、地方有關(guān)臨床用血的法律、法規(guī)及行業(yè)規(guī)章制度;(2)制定醫(yī)院臨床用血的規(guī)范和制度,逐步實(shí)現(xiàn)輸血全過(guò)程質(zhì)量管理;(3)開(kāi)展臨床合理用血、科學(xué)用血的培訓(xùn)和教育,指導(dǎo)臨床正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù),保障醫(yī)療安全和患者健康;(4)加強(qiáng)臨床用血管理,協(xié)調(diào)處理醫(yī)院臨床用血工作的重大問(wèn)題。
二、醫(yī)院設(shè)立輸血科(血庫(kù)),在醫(yī)院及臨床輸血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,負(fù)責(zé)臨床用血管理的具體業(yè)務(wù)。其主要職責(zé):(1)血液收發(fā)和交叉配血職能;(2)臨床用血計(jì)劃的申報(bào);(3)配合職能部門(mén)對(duì)臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查;(4)負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施,確??茖W(xué)、合理用血措施的執(zhí)行,保障臨床用血規(guī)范;(5)參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研。
三、醫(yī)院臨床用血,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的血站供給,不得私自組織血源、采集血液及單采血漿。
四、醫(yī)院加強(qiáng)臨床醫(yī)師輸血知識(shí)的教育培訓(xùn),促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范、合理、節(jié)約用血,杜絕血液浪費(fèi)和濫用,依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,控制2u及2u以下的輸血,杜絕輸'安慰血'、'營(yíng)養(yǎng)血';醫(yī)院應(yīng)積極推行成分輸血,成分輸血比例應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的要求。
五、臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,做到規(guī)范用血、合理用血,節(jié)約用血和安全輸血;輸血申請(qǐng)由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)《輸血申請(qǐng)單》,按要求填寫(xiě)完整,標(biāo)明輸血適應(yīng)證,上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,交輸血科(血庫(kù))備血;具體詳見(jiàn)《臨床輸血申請(qǐng)及會(huì)診制度》。
六、臨床用血前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求對(duì)患者進(jìn)行輸血相關(guān)傳染性指標(biāo)檢測(cè),對(duì)符合輸血指征的應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性,由醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療同意書(shū)》。對(duì)無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并記入病歷。
七、用血科室應(yīng)積極開(kāi)展自體輸血工作,經(jīng)治醫(yī)師動(dòng)員具備實(shí)施自體輸血適應(yīng)證的.患者施行自身儲(chǔ)血、自體輸血,或動(dòng)員親友互助獻(xiàn)血。術(shù)前自身貯血由輸血科(血庫(kù))負(fù)責(zé)采血和貯血,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好血液采集和輸血過(guò)程的醫(yī)療監(jiān)護(hù);對(duì)供自體輸血用的血液及成分(骨髓和外周血干細(xì)胞),暫時(shí)不用的,必須妥善保存,其上應(yīng)注明'僅用于自身輸血',并標(biāo)明患者姓名、出生年月、性別及病歷號(hào)、采集日期、使用日期等;手術(shù)室內(nèi)自身輸血包括急性等容血液稀釋、術(shù)野自身回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施;開(kāi)展自體輸血應(yīng)由醫(yī)患雙方共同簽署《自體輸血治療同意書(shū)》;醫(yī)院將上述工作情況作為醫(yī)生個(gè)人工作業(yè)績(jī)的重要考核內(nèi)容。
八、醫(yī)院制定輸血科(血庫(kù))發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)對(duì)輸血科(血庫(kù))內(nèi)部質(zhì)量的管理;建立健全輸血科(血庫(kù))各項(xiàng)規(guī)章制度和檢測(cè)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作程序,并確保制度及操作規(guī)程的落實(shí)。
九、醫(yī)院建立血液冷鏈管理制度,實(shí)施血液貯存、運(yùn)輸管理程序,建立血液運(yùn)輸溫度芯片監(jiān)控系統(tǒng),保證血液溫度從采供血機(jī)構(gòu)發(fā)出至醫(yī)療機(jī)構(gòu)整個(gè)運(yùn)輸過(guò)程處于全程監(jiān)控中,并逐步建立和完善血液冷鏈設(shè)備的溫度監(jiān)控系統(tǒng)。
十、臨床用血由醫(yī)護(hù)人員持取血單(可攜帶住院病歷或能夠確認(rèn)核對(duì)患者身份的單據(jù))及專用血液運(yùn)輸箱領(lǐng)取;取血時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)受血者姓名、性別、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型、供血者血型、血液有效期、血液的外觀以及配血試驗(yàn)結(jié)果等各項(xiàng)內(nèi)容,核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤后,雙方共同簽字方可發(fā)血;發(fā)血時(shí),各種不同血液制品應(yīng)分別放置,輸血科(血庫(kù))不得為未按規(guī)定審批的用血發(fā)放血液。
十一、取回的血液應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。臨床科室醫(yī)護(hù)人員給患者輸血前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)手續(xù),由兩名醫(yī)護(hù)人員床旁核對(duì)無(wú)誤簽字后,方可進(jìn)行輸血;輸血護(hù)理記錄應(yīng)包括每袋血液輸注開(kāi)始、結(jié)束的時(shí)間、輸血15分鐘及輸注過(guò)程中有無(wú)輸血反應(yīng)等情況;如出現(xiàn)輸血反應(yīng)等情況,應(yīng)詳細(xì)記入病程記錄,填寫(xiě)《輸血反應(yīng)回報(bào)單》,并返還輸血科(血庫(kù))保存。
十二、臨床輸血完畢后,應(yīng)將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中,并及時(shí)將血袋送回輸血科(血庫(kù))在2-6℃冰箱內(nèi)至少保存24小時(shí)。
十三、醫(yī)院建立臨床急救用血制度,在醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一調(diào)度,確保臨床的急救用血。(1)急救用血,按醫(yī)院規(guī)定的綠色通道執(zhí)行,事后按規(guī)定補(bǔ)辦各項(xiàng)用血手續(xù);(2)輸血科(血庫(kù))應(yīng)積極支持和配合,確保血液供應(yīng),要有24小時(shí)為臨床提供血液的應(yīng)急能力;(3)與供血機(jī)構(gòu)保持動(dòng)態(tài)聯(lián)系,掌握血液的儲(chǔ)備情況,以便統(tǒng)一調(diào)度;(4)在緊急情況下,重點(diǎn)保證臨床急救用血,嚴(yán)格控制平診、擇期手術(shù)的臨床用血;(5)積極開(kāi)展和應(yīng)用臨床輸血新技術(shù)與自體輸血,保障急救用血。
十四、醫(yī)院建立門(mén)診輸血的管理制度和規(guī)范化操作流程。對(duì)門(mén)診輸血患者,醫(yī)院必須為患者建立門(mén)診輸血留觀病歷,并由醫(yī)院病案檔案室保存。
十五、醫(yī)院建立臨床用血管理考核制度,每月由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織對(duì)臨床科室用血情況的考核,并納入病歷質(zhì)量考核;考核結(jié)果作為評(píng)價(jià)醫(yī)生個(gè)人工作業(yè)績(jī)的重要內(nèi)容。對(duì)沒(méi)有遵照臨床用血管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行,或在臨床輸血過(guò)程中由于醫(yī)務(wù)人員過(guò)失,造成不良后果的,由醫(yī)院依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
十六、醫(yī)院做好輸血醫(yī)學(xué)文書(shū)的存檔保管工作,輸血科(血庫(kù))對(duì)輸血申請(qǐng)單、輸血反應(yīng)回報(bào)單以及血液出入庫(kù)、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記資料需保存十年;其他臨床用血的醫(yī)學(xué)文書(shū)資料隨病歷保存。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇三
血氧儀利用紅外光技術(shù),透過(guò)手指皮膚和肌肉骨骼組織后的光亮度,精確檢測(cè)人體血氧飽和度和脈搏。
是用來(lái)監(jiān)測(cè)外周的血氧濃度,起監(jiān)測(cè)的作用,監(jiān)測(cè)病情的變化,常用于呼吸類疾病引起的缺氧。經(jīng)常用的就是手指指端的脈氧,它的正常值建議90%以上,上93%以上是最好的,如果低于90%就提示患者缺氧比較重。
因?yàn)檫@時(shí)候?qū)?yīng)著查動(dòng)脈血?dú)?,?dòng)脈血?dú)庋醴謮翰皇侵秆醯难躏柡投?,氧分壓值也基本上?0%左右,所以這種是多處缺氧的狀態(tài)。像重癥肺炎的患者或者慢阻肺患者,平時(shí)有反復(fù)呼衰的患者可以選用監(jiān)測(cè)。包括有一些自己睡眠呼吸暫停,用呼吸機(jī)治療的患者,用血氧儀監(jiān)測(cè)都是很好的方法。
血氧儀的作用是什么?
血氧儀是檢測(cè)血氧的,血氧儀監(jiān)測(cè)血氧屬于無(wú)創(chuàng)操作,能有效監(jiān)測(cè)體內(nèi)血氧的情況,對(duì)于預(yù)測(cè)病情的變化起到關(guān)鍵的作用,主要以手指指脈氧為監(jiān)測(cè)指標(biāo)。如果存在血管粥樣硬化或血管堵塞,血管腔存在脂質(zhì)沉積,末梢血液循環(huán)不通暢,容易導(dǎo)致缺氧,使用血氧儀得知血氧含量也間接的體現(xiàn)心腦血管病變,盡快完善冠狀動(dòng)脈造影及腦血管造影檢查可以了解情況,可以制定合理的治療方案,預(yù)防心肌梗塞及腦梗塞。
同時(shí)需要注意的是長(zhǎng)期夾住指脈氧容易因壓迫局部或寒涼天氣,而影響手指末梢的血液循環(huán),造成誤判,可以用溫水浸泡后再重新監(jiān)測(cè),提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇四
輸血工作涉及臨床各個(gè)科室,如何保證用血安全是我們的工作重點(diǎn),其中輸血科是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。20xx年3月醫(yī)務(wù)部對(duì)輸血科的工作進(jìn)行了檢查,總體上講工作開(kāi)展較好,當(dāng)然也存在一些問(wèn)題和需要改進(jìn)的情況。
1、根據(jù)國(guó)家輸血的相關(guān)法律法規(guī)以及《山東省輸血管理規(guī)程》,制訂了《xxxx醫(yī)院臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》等一系列的規(guī)章制度,為了保證這些制度的貫徹執(zhí)行,輸血科對(duì)我院?jiǎn)T工開(kāi)展了相應(yīng)的培訓(xùn)工作。在20xx年5月及11月對(duì)臨床醫(yī)師、新入院的護(hù)理人員和臨床輸血質(zhì)控員進(jìn)行了3次培訓(xùn),同時(shí)印發(fā)了《輸血法律法規(guī)與相關(guān)制度》下發(fā)給臨床各科室自行學(xué)習(xí)。
2、科室內(nèi)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)已經(jīng)開(kāi)展,科室內(nèi)的培訓(xùn)及考核材料較完整。對(duì)輸血科人員的提問(wèn)回答較滿意,多數(shù)能夠知曉,有些細(xì)節(jié)問(wèn)題有待提高。
3、輸血科內(nèi)部管理達(dá)到了要求,血液的儲(chǔ)備方面,對(duì)不同的血型能分層放置、標(biāo)識(shí)明確,血液儲(chǔ)備量能滿足臨床3日用血,且各種血型分配合理。對(duì)冰箱溫度的檢測(cè)、消毒、細(xì)菌檢測(cè)都有記錄。輸血前的檢測(cè)能按照制度執(zhí)行,輸血相容性檢測(cè)報(bào)告內(nèi)容完整。提問(wèn)科室人員,對(duì)上述制度規(guī)定均能知曉,科室有自我檢查的記錄。
4、堅(jiān)持合理用血,成分輸血達(dá)到100%。按照我院輸血規(guī)范的要求,把握輸血指征,審核輸血申請(qǐng)單、大量用血報(bào)批單,對(duì)不合理的用血申請(qǐng)不予發(fā)血,做的了血液保護(hù)的要求。
5、輸血科對(duì)臨床科室大量用血審批單、輸血不良反應(yīng)、輸血前檢測(cè)、合理用血有檢查、總結(jié)和改進(jìn)措施,并每月在《醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)》上公示,督促臨床科室完成大量用血的審批上報(bào)。
6、配合醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院評(píng)審的要求,對(duì)臨床科室及本科室的輸血工作,先后開(kāi)展了檢查和自查,并保留了檢查總結(jié)記錄。
1、提問(wèn)輸血科工作人員,對(duì)輸血相關(guān)法律、法規(guī)多數(shù)均能知曉,有些細(xì)節(jié)性的知識(shí)回答不準(zhǔn)確。改進(jìn)措施:對(duì)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)要以流程為綱,首先保證流程的通暢,同時(shí)兼顧細(xì)節(jié)性的問(wèn)題。
2、做好培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)參加20xx年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師、新入院的.員醫(yī)務(wù)部對(duì)輸血科監(jiān)管總結(jié)分析。準(zhǔn)備好培訓(xùn)的內(nèi)容。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,也要進(jìn)行總結(jié)和培訓(xùn)。
3、目前合理用血評(píng)價(jià)僅明確到科室,沒(méi)有明確到個(gè)人,績(jī)效考核和用血權(quán)限的認(rèn)定有待落實(shí)。改進(jìn)措施:對(duì)各科室的取血申請(qǐng)進(jìn)行記錄,明確用血醫(yī)師、輸血前評(píng)估、輸血前檢測(cè)及用血量,采用excel表格記錄,有利于統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)不合理用血、輸血前檢測(cè)不能完成的醫(yī)師,提出批評(píng)及處罰,必要時(shí)降低用血權(quán)限。
4、對(duì)不合理的用血申請(qǐng)采取了直接送回科室的方法,沒(méi)有保留資料。下一步也應(yīng)記錄并通報(bào),促進(jìn)臨床合理用血。臨床科室對(duì)大量用血有時(shí)不能完成主動(dòng)申報(bào),輸血科做了不少的督促工作,如果為非緊急情況下的用血,輸血科有權(quán)暫緩發(fā)血,對(duì)上述科室也應(yīng)通報(bào)。
5、輸血科自我檢查內(nèi)容包括:血液的存儲(chǔ)、輸血前相容性檢測(cè)、血液的發(fā)放等,輸血科應(yīng)定期檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析,提出改進(jìn)措施。
7、輸血病程記錄的檢查;科室上級(jí)醫(yī)師對(duì)輸血申請(qǐng)單進(jìn)行審核;對(duì)大量用血審核和主動(dòng)上報(bào)審批;科室對(duì)輸血前核對(duì)、輸血觀察和記錄等進(jìn)行檢查;血標(biāo)本的采集和用血前核對(duì)的落實(shí);不良反應(yīng)的觀察和上報(bào)。以上內(nèi)容臨床科室要有自我檢查,醫(yī)務(wù)部、輸血科負(fù)責(zé)督導(dǎo)完成。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇五
2006年xx區(qū)臨床用血工作在市衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生局的監(jiān)督指導(dǎo)、大力支持下,各用血醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,血庫(kù)人員認(rèn)真工作的基礎(chǔ)上,各項(xiàng)工作順利開(kāi)展,圓滿地完成了2006年臨床用血的`各項(xiàng)任務(wù)。
一、科學(xué)合理地做好血液監(jiān)督管理工作。
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床用血技術(shù)規(guī)范》,提高臨床用血管理工作制度化、規(guī)范化、確保臨床用血質(zhì)量,轄區(qū)內(nèi)11家用血醫(yī)院均成立了輸血管理委員會(huì),由主管臨床用血的副院長(zhǎng)擔(dān)任主管領(lǐng)導(dǎo),血庫(kù)負(fù)責(zé)人落實(shí)各項(xiàng)具體工作,醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督管理。各醫(yī)院還將臨床用血的各項(xiàng)規(guī)章制度統(tǒng)一上墻,并認(rèn)真依照規(guī)章制度執(zhí)行。
為加大對(duì)我區(qū)各臨床用血醫(yī)院的管理力度,今年初區(qū)獻(xiàn)血辦召開(kāi)xx區(qū)2006年臨床用血工作會(huì)議,會(huì)議上劉保堅(jiān)副局長(zhǎng)會(huì)上強(qiáng)調(diào)各臨床用血醫(yī)院要加大管力度,健全各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格審批用血手續(xù)和程序,特別是對(duì)hiv的初篩檢測(cè),按照我區(qū)衛(wèi)生局文件要求,受血者血液標(biāo)本必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)送往區(qū)衛(wèi)生防疫控制中心進(jìn)行初篩檢測(cè)。xx區(qū)衛(wèi)生防疫控制中心是目前我區(qū)hiv實(shí)驗(yàn)室唯一的法定單位。這樣避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
為更好地加強(qiáng)血液質(zhì)量管理,科學(xué)用血、合理用血,提高用血質(zhì)量,我區(qū)獻(xiàn)血辦公室還親自組織各用血醫(yī)院到xx區(qū)醫(yī)院進(jìn)行參觀學(xué)習(xí),對(duì)本院存在的問(wèn)題,做出整改意見(jiàn)。今年各血庫(kù)的硬件、軟件設(shè)施均有明顯改善,確保了臨床輸血的質(zhì)量關(guān)。
二、合理節(jié)約用血,積極推廣成分輸血。
2006年xx區(qū)臨床用血醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行北京市衛(wèi)生局《關(guān)于加強(qiáng)臨床用血的通知》規(guī)定,確保輸血安全,按照考核辦法,主要針對(duì):
1、年初根據(jù)2005年用血量的10%,制定出2006年各臨床用血醫(yī)院用血量的計(jì)劃數(shù)。2006年全區(qū)共用血2647人份。
2、嚴(yán)格掌握臨床用血適應(yīng)癥和輸血指征,并根據(jù)臨床多年形成的申請(qǐng)用血量,大大超過(guò)了實(shí)際用血量習(xí)慣,降低了備血量,杜絕了“人情血”、“安慰血”的輸用。
3、積極開(kāi)展成分輸血工作。2006年全年共用成分血2534袋。xx區(qū)各臨床用血醫(yī)院積極開(kāi)展成分輸血,區(qū)獻(xiàn)血辦特請(qǐng)專家來(lái)區(qū)授課,使每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都成為推廣成分血的宣傳員,認(rèn)真做好向患者及其家屬輸成分血的好處,使患者及其家屬放心。全年區(qū)醫(yī)院成分輸血率達(dá)到了96%。
三、積極組織轄區(qū)內(nèi)各臨床用血醫(yī)院輸血技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
為規(guī)范臨床用血管理,控制艾滋病和其它傳染病通過(guò)血液傳播,普及有關(guān)臨床用血的法律、法規(guī),規(guī)范臨床輸血的操作程序,確保臨床輸血的安全,xx區(qū)獻(xiàn)血辦公室邀請(qǐng)了北大醫(yī)院輸血科柴主任、協(xié)和醫(yī)院輸血科白主任、北京醫(yī)院輸血科宮主任為各臨床用血醫(yī)院的輸血技術(shù)人員進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn),此次培訓(xùn)對(duì)我區(qū)規(guī)范臨床輸血工作起了推動(dòng)作用。
四、加大對(duì)各臨床用血醫(yī)院的檢查驗(yàn)收評(píng)審工作。
為確?;颊哂蒙习踩?、放心血,11月24日、25日、27日,由xx區(qū)衛(wèi)生局劉保堅(jiān)副局長(zhǎng)、xx區(qū)獻(xiàn)血辦公室曹麗麗主任和北大醫(yī)院輸血科柴主任、協(xié)和醫(yī)院輸血科白主任、北京醫(yī)院輸血科宮主任組成的聯(lián)合檢查驗(yàn)收小組對(duì)xx區(qū)轄區(qū)內(nèi)的11所臨床用血醫(yī)院進(jìn)行了檢查評(píng)審驗(yàn)收。其中,xx區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)北郊醫(yī)院、區(qū)南口醫(yī)院、南口鐵路醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)北郊腫瘤醫(yī)院、區(qū)沙河醫(yī)院均獨(dú)立設(shè)立血庫(kù),血庫(kù)科室設(shè)置輸血管理委員會(huì);各項(xiàng)規(guī)章制度統(tǒng)一上墻;基本設(shè)施齊全;設(shè)址布局合理,清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)完全獨(dú)立分開(kāi);人員配置合理,統(tǒng)一參加市衛(wèi)生局舉辦的輸血專業(yè)崗位培訓(xùn);并掛有xx區(qū)獻(xiàn)血辦公室統(tǒng)一配備的臨床用血知識(shí)宣傳欄。特別是xx區(qū)醫(yī)院、xx區(qū)中醫(yī)院、xx區(qū)北郊醫(yī)院血庫(kù)工作得到市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的一致認(rèn)可與贊同,表示滿意。市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)還對(duì)各醫(yī)院存在的不足予以了指正。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇六
第一條為保證本市醫(yī)療臨床用血的需要和安全,保障人民群眾的身體健康,激勵(lì)、督促用血公民及其家庭成員指配偶、父母、成年子女、兄弟姐妹,下同參加無(wú)償獻(xiàn)血,根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本規(guī)定。
第二條凡本市行政區(qū)域內(nèi)臨床用血公民,除繳納所用醫(yī)療臨床用血費(fèi)用外,須按本規(guī)定繳交臨床用血互助保證金以下簡(jiǎn)稱互助保證金。
第三條下列臨床用血公民,須經(jīng)市獻(xiàn)血辦公室以下簡(jiǎn)稱市獻(xiàn)血辦辦理用血證明,按血費(fèi)含血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用,每200毫升為183元的2倍繳交互助保證金:
(三)外地來(lái)本市就醫(yī)的臨床用血公民,其本人及家庭成員在本市未參加無(wú)償獻(xiàn)血的。
第四條下列臨床用血公民,持《無(wú)償獻(xiàn)血證》及身份證、戶口簿到市獻(xiàn)血辦辦理用血證明免交互助保證金:
(一)60周歲以上、18周歲以下的本市公民;。
(二)本人或其家庭成員參加無(wú)償獻(xiàn)血的;。
(三)有工作單位的,其所在單位完成當(dāng)年度獻(xiàn)血計(jì)劃的;。
(四)無(wú)工作單位的,其所在街道、居(村)委會(huì)完成當(dāng)年度獻(xiàn)血計(jì)劃的。
第五條急救病人需要臨床用血的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先予用血,但病人及其家庭成員或者其所在單位應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到市獻(xiàn)血辦補(bǔ)辦用血證明和繳交或免交互助保證金手續(xù)。
第六條已繳納互助保證金的`臨床用血公民臨床用血后,符合下列條件之一的,市獻(xiàn)血辦應(yīng)當(dāng)退還繳交的互助保證金:
(一)本人或其家庭成員在交納保證金后1年內(nèi)在本市參加無(wú)償獻(xiàn)血的;。
(二)有工作單位的本市公民,其所在工作單位在規(guī)定期限內(nèi)完成當(dāng)年度獻(xiàn)血計(jì)劃的;。
(四)外地來(lái)本市就醫(yī)的公民,其家庭成員不符合獻(xiàn)血條件的。
第七條市獻(xiàn)血辦應(yīng)將收取的互助保證金專戶儲(chǔ)存,??顚S?,用于免費(fèi)用血補(bǔ)償本市公民的社會(huì)捐助用血、獎(jiǎng)勵(lì)無(wú)償獻(xiàn)血量累計(jì)1000毫升以上的公民以及市人民政府規(guī)定的無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè),不得挪作它用,接受審計(jì)、財(cái)政、物價(jià)等部門(mén)的監(jiān)督。
第八條任何單位和個(gè)人不得挪用互助保證金。違者對(duì)直接責(zé)任人員由其所在單位或者行政監(jiān)察機(jī)關(guān)給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第九條本規(guī)定自2000年9月1日起施行。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇七
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
20_年我畢業(yè)后在_市中醫(yī)院工作,隨后來(lái)到我們醫(yī)院,臨床工作更加貼進(jìn)居民,了解他們的需求,了解他們生理心理上的變化,這使我更深刻的了解了生存和生活的含義。當(dāng)看到很多貧困患者因?yàn)獒t(yī)保政策而病有所醫(yī),當(dāng)看到他們恢復(fù)健康露出笑容,當(dāng)看到少數(shù)人因生活窘迫而無(wú)力治療······這些都讓我觸動(dòng),讓我對(duì)人生觀,價(jià)值觀一次又一次的思考并得到升華,加入中國(guó)共產(chǎn)黨的決心也越來(lái)越堅(jiān)定。
這些年在學(xué)習(xí)、工作中對(duì)中國(guó)共產(chǎn)黨的了解使我產(chǎn)生了入黨的愿望。中國(guó)共產(chǎn)黨是中國(guó)工人階級(jí)的先鋒隊(duì),是中國(guó)社會(huì)主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心;是以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導(dǎo)思想,一心一意服務(wù)全體人民,創(chuàng)造先進(jìn)生產(chǎn)力和先進(jìn)文明的核心力量。我之所以要加入中國(guó)共產(chǎn)黨,是因?yàn)橹乐挥悬h才能夠教育我們堅(jiān)持共產(chǎn)主義道路,堅(jiān)持一切從人民群眾出發(fā);是因?yàn)橹挥悬h,才能引導(dǎo)我們走向正確的發(fā)展道路、創(chuàng)造更快、更好、更先進(jìn)的文明;是因?yàn)槲乙硇牡赝度氲焦伯a(chǎn)主義的事業(yè)中,為中華民族的復(fù)興出一份微薄而堅(jiān)強(qiáng)的力量。自1921年建黨至今,我們的黨已經(jīng)走過(guò)了90余年光榮的道路。這幾十年,中國(guó)共產(chǎn)黨從小到大、從弱到強(qiáng)、從幼稚到成熟,不斷發(fā)展壯大。并在長(zhǎng)期的革命過(guò)程中,先后形成了分別以毛澤東、鄧小平、江_、胡_為核心的四代黨中央領(lǐng)導(dǎo)集體,并一次次結(jié)合中國(guó)國(guó)情,升華了馬克思主義,帶領(lǐng)全國(guó)人民為中華民族的偉大復(fù)興而奮斗。
作為一名醫(yī)生,就要救死扶傷治病救人,除了努力學(xué)好自己的醫(yī)學(xué)知識(shí),還要從實(shí)標(biāo)出發(fā),密切結(jié)合臨床,學(xué)習(xí)更多文化知識(shí),爭(zhēng)取更好的為人民服務(wù);作為一名醫(yī)生,提高為人民服務(wù)的本領(lǐng),就是在自己不斷的學(xué)習(xí)和提高基礎(chǔ)上,能為提高全民族的醫(yī)療保健做出貢獻(xiàn)。在生活中,我接觸到了許多優(yōu)秀的黨員同志,他們時(shí)刻以黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,吃苦在前,享受在后,勤勤懇懇工作,從不叫苦叫累,我從他們的身上看到了黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng),進(jìn)一步激發(fā)了我加入黨組織的決心和信心。在自己有了一些優(yōu)點(diǎn)的同時(shí),我還經(jīng)常作自我批評(píng),發(fā)現(xiàn)自己在以下方面還有不足之處,如工作上缺乏開(kāi)拓精神,思路不開(kāi)闊,在工作中對(duì)政策文件的理解把握有待提高。我會(huì)盡快改正,同時(shí)還請(qǐng)組織給與指導(dǎo)和幫助。我雖然向黨組織提出了入黨申請(qǐng),但我深知我還有缺點(diǎn)和不足,因此我希望黨組織從嚴(yán)要求,以便使我更快進(jìn)步。今后,我會(huì)用黨員標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,努力克服自己的缺點(diǎn)和不足,爭(zhēng)取早日加入黨組織,請(qǐng)黨組織在實(shí)踐中考驗(yàn)我。如果黨組織能接受我的請(qǐng)求,我一定擁護(hù)黨的綱領(lǐng),遵守黨的章程,履行黨員義務(wù),執(zhí)行黨的決定,嚴(yán)守黨的機(jī)密,對(duì)黨忠誠(chéng),積極工作,為共產(chǎn)主義奮斗終身,隨時(shí)準(zhǔn)備為黨和人民犧牲一切,永不叛黨;如果黨組織認(rèn)為我還不完全具備黨員條件,這次不能接納我入黨,我決不氣餒,盡快克服自己的缺點(diǎn)和不足,繼續(xù)以黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,充實(shí)、提高自己,以更飽滿的熱情投入到以后的工作和學(xué)習(xí)中去,以實(shí)際行動(dòng)爭(zhēng)取早日加入黨組織。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:_x。
_年_月_日。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇八
一、臨床用血應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》有關(guān)規(guī)定,提倡科學(xué)、合理用血,杜絕浪費(fèi)、濫用血液,確保臨床用血的質(zhì)量和安全。
二、醫(yī)院輸血科在輸血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),臨床用血的計(jì)劃申報(bào),儲(chǔ)存血液,對(duì)本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,并參與臨床關(guān)疾病的診斷、治療與科研。
三、臨床用血前,應(yīng)當(dāng)向患者及其家屬告知輸血目的,可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能,根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的'檢驗(yàn),由醫(yī)患雙方共同簽署輸治療同意書(shū)并存入病歷。
四、無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意、備案,并記入病歷。
五、臨床用血適應(yīng)癥根據(jù)《輸血技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行,臨床用血指征:hb100g/l,且hcl30%。
六、平診臨床輸全血一次用血、備血量超過(guò)20xx毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),由科室主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)科。
急診、搶救用血經(jīng)主管醫(yī)師以上同意后可隨時(shí)申請(qǐng),但事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。
七、臨床用血應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,輸血時(shí)發(fā)生不良反應(yīng),立即根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行處理并填寫(xiě)《輸血不良反應(yīng)報(bào)告單》。
八、臨床輸血完畢后,應(yīng)將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中,并將血袋送回輸血科保存和處理。做好輸血觀察記錄。
九、成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源以及便于保存和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點(diǎn),應(yīng)積極推廣,成分輸血率應(yīng)高于90%。
十、結(jié)合我縣實(shí)際,臨床用血應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇九
根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定臨床用血審核制度。
一、血液資源必須加以保護(hù)、合理應(yīng)用,避免浪費(fèi),杜絕不必要的輸血。
二、臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù),包括成分輸血和自體輸血等。
三、血庫(kù)負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施,確保貯血、配血和其他科學(xué)、合理用血措施的執(zhí)行。
四、輸血申請(qǐng)應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交血庫(kù)備血。
五、如果因病情需要,輸血量一次超過(guò)毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),經(jīng)治醫(yī)師必須填寫(xiě)《臨床輸血審批單(超過(guò)2000毫升以上)》,并經(jīng)科主任簽名同意后,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),審批單必須由血庫(kù)留存?zhèn)浒浮?/p>
六、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書(shū)》上簽字?!遁斞委熗鈺?shū)》入病歷。無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)同意備案并記入病歷。危重?fù)尵然颊呔o急情況下需要用血時(shí),行政上班時(shí)間內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,行政上班時(shí)間外報(bào)總值班,必須由當(dāng)班醫(yī)生及醫(yī)務(wù)科或總值班簽名,醫(yī)務(wù)科或總值班備案。
八、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。
九、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查:
1.核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄;。
4.如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);。
5.盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;。
6.必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后5-7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。
十、輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)立即通知血庫(kù),并逐項(xiàng)填寫(xiě)患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單,并返還血庫(kù)保存。血庫(kù)每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇十
敬愛(ài)的xx醫(yī)院:
在此,我首先祝我們xx醫(yī)院一切順利,萬(wàn)事如意;其次我祝各位院領(lǐng)導(dǎo)身材健康,全家幸福,快活,安康!
我感謝兩年多來(lái)醫(yī)院給我這個(gè)學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會(huì),也非常感謝院長(zhǎng)對(duì)我的關(guān)心以及各科室同事們對(duì)我的工作、生活中的照顧,在此我非常衷心腸感謝大家!
經(jīng)過(guò)沉思熟慮,我現(xiàn)在決定辭職,重要理由有以下幾點(diǎn):
首先,我對(duì)我所做的工作以及在工作中所做的不足表現(xiàn)歉意,但我盼望領(lǐng)導(dǎo)們?cè)谖覀兪窒鹿ぷ鬟^(guò)程中給予更多地懂得,在平時(shí)的工作中,不要因?yàn)椴∪擞惺裁匆稽c(diǎn)點(diǎn)地不滿去你那里告狀,就不會(huì)青紅皂白地在病人面前把我們痛罵一頓,因?yàn)殡m然在病人看來(lái)你是大公無(wú)私的,但你知道嗎?病人有很多時(shí)候也是無(wú)理取鬧,而你呢?在沒(méi)有任何調(diào)查的情況下就這樣全盤(pán)否定地批評(píng)我們,大大損害了我們的自尊,也打擊了我們的積極性!
其次,由于現(xiàn)在物價(jià)上漲很快,但工作強(qiáng)度沒(méi)有降落,風(fēng)險(xiǎn)日益加大,醫(yī)患關(guān)系日益緊張,而工資仍是五百塊錢,卻沒(méi)有上漲,而加班費(fèi),值班費(fèi)等卻被取消,我們的生活很艱巨,連自己都難以贍養(yǎng),我失去了積極性,如果我再這樣上班,我怕難免會(huì)出醫(yī)療事故,或者是意外,給醫(yī)院造成不必要的喪失,所以我申請(qǐng)辭職!
第三點(diǎn),你以前曾經(jīng)對(duì)我承諾,今年底你給我編制,但成果卻讓我深感意外,一個(gè)收費(fèi)的來(lái)醫(yī)院工作不夠半年,卻得到了編制,這讓我心里很不爽,其實(shí)讓醫(yī)院每個(gè)人都很不爽,你這是大公無(wú)私嗎我不知道你從中得到什么利益或是被什么權(quán)利所要挾,但你總得有個(gè)交待啊!!你這種說(shuō)話都不算數(shù)的人,在大家面前沒(méi)有什么威望可言,怎么會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)發(fā)展,所以我深感危機(jī),工作沒(méi)動(dòng)力,感到這個(gè)處所不再合適我發(fā)展,所以我決定向您辭職!
就憑以上三點(diǎn),我想我有足夠的理由辭職,特下此決心,望體諒請(qǐng)給予批準(zhǔn)!!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇十一
第一條為保證本市醫(yī)療臨床用血的需要和安全,保障人民群眾的身體健康,激勵(lì)、督促用血公民及其家庭成員指配偶、父母、成年子女、兄弟姐妹,下同參加無(wú)償獻(xiàn)血,根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本規(guī)定。
第二條凡本市行政區(qū)域內(nèi)臨床用血公民,除繳納所用醫(yī)療臨床用血費(fèi)用外,須按本規(guī)定繳交臨床用血互助保證金以下簡(jiǎn)稱互助保證金。
第三條下列臨床用血公民,須經(jīng)市獻(xiàn)血辦公室以下簡(jiǎn)稱市獻(xiàn)血辦辦理用血證明,按血費(fèi)含血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用,每200毫升為183元的2倍繳交互助保證金:
(三)外地來(lái)本市就醫(yī)的臨床用血公民,其本人及家庭成員在本市未參加無(wú)償獻(xiàn)血的。
第四條下列臨床用血公民,持《無(wú)償獻(xiàn)血證》及身份證、戶口簿到市獻(xiàn)血辦辦理用血證明免交互助保證金:
(一)60周歲以上、18周歲以下的本市公民;。
(二)本人或其家庭成員參加無(wú)償獻(xiàn)血的;。
(三)有工作單位的,其所在單位完成當(dāng)年度獻(xiàn)血計(jì)劃的;。
(四)無(wú)工作單位的,其所在街道、居(村)委會(huì)完成當(dāng)年度獻(xiàn)血計(jì)劃的。
第五條急救病人需要臨床用血的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先予用血,但病人及其家庭成員或者其所在單位應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到市獻(xiàn)血辦補(bǔ)辦用血證明和繳交或免交互助保證金手續(xù)。
第六條已繳納互助保證金的`臨床用血公民臨床用血后,符合下列條件之一的,市獻(xiàn)血辦應(yīng)當(dāng)退還繳交的互助保證金:
(一)本人或其家庭成員在交納保證金后1年內(nèi)在本市參加無(wú)償獻(xiàn)血的;。
(二)有工作單位的本市公民,其所在工作單位在規(guī)定期限內(nèi)完成當(dāng)年度獻(xiàn)血計(jì)劃的;。
(四)外地來(lái)本市就醫(yī)的公民,其家庭成員不符合獻(xiàn)血條件的。
第七條市獻(xiàn)血辦應(yīng)將收取的互助保證金專戶儲(chǔ)存,??顚S茫糜诿赓M(fèi)用血補(bǔ)償本市公民的社會(huì)捐助用血、獎(jiǎng)勵(lì)無(wú)償獻(xiàn)血量累計(jì)1000毫升以上的公民以及市人民政府規(guī)定的無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè),不得挪作它用,接受審計(jì)、財(cái)政、物價(jià)等部門(mén)的監(jiān)督。
第八條任何單位和個(gè)人不得挪用互助保證金。違者對(duì)直接責(zé)任人員由其所在單位或者行政監(jiān)察機(jī)關(guān)給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第九條本規(guī)定自9月1日起施行。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇十二
第三條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的監(jiān)督管理。
第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原則,制定用血計(jì)劃,不得浪費(fèi)和濫用血液。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的血 站供給。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的患者自身儲(chǔ)血、自體輸血除外。
第五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)主管部門(mén)及相關(guān)科 室負(fù)責(zé)人組成的臨床輸血管理委員會(huì),負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技 術(shù)指導(dǎo),開(kāi)展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)。
第六條 二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立輸血科(血庫(kù)),在本院臨床輸 血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本單位臨床用血的計(jì)劃申報(bào),儲(chǔ)存血液, 對(duì)本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,并參與臨床有關(guān)疾病的診 斷、治療與科研。
第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作,要認(rèn)真核查血袋包裝,
核查內(nèi)容如下: (一)血站的名稱及其許可證號(hào); (二)獻(xiàn)血者的姓名(或條形碼)、血型; (三)血液品種; (四)采血日期及時(shí)間; (五)有效期及時(shí)間; (六)血袋編號(hào)(或條形碼); (七)儲(chǔ)存條件。 血液包裝不符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求應(yīng)拒領(lǐng)拒收。
第八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)驗(yàn)收合格的血液,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真作好入庫(kù)登記,按不同品種、血型、規(guī)格和采血日期(或有效期),分別存放于專用冷藏設(shè)施內(nèi)儲(chǔ)存。經(jīng)辦人要簽名和簽署入庫(kù)時(shí)間。 禁止接受不合格血液入庫(kù)。
第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》由衛(wèi)生部門(mén)另行制定。
第十一條 凡患者血紅蛋白低于100g/l和血球壓積低于30%的屬輸血適應(yīng)癥。患者病情需要輸血治療時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)定履行申報(bào)手續(xù),由上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后報(bào)輸血科(血庫(kù))。
臨床輸血一次用血、備血量超過(guò)2000毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),需經(jīng)輸血科(血庫(kù))醫(yī)師會(huì)診,由科室主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)處(科)批準(zhǔn)(急診用血除外)。 急診用血事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。
第十二條 經(jīng)治醫(yī)師給患者實(shí)行輸血治療前,應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告之輸血目的,可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性,由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書(shū)或輸血治療同意書(shū)。
第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床科室應(yīng)當(dāng)有專人持配血單(卡)領(lǐng)取臨床用血。領(lǐng)血時(shí),按本辦法第七條規(guī)定認(rèn)真核查,不符合要求的.應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)用。 輸血科(血庫(kù))發(fā)血時(shí),應(yīng)認(rèn)真檢查領(lǐng)血單(卡)的填寫(xiě)項(xiàng)目,合格后方可發(fā)血。未按第十一條規(guī)定辦理申報(bào)手續(xù)的不得發(fā)血。
第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室的醫(yī)務(wù)人員給患者輸血前,應(yīng)認(rèn)真檢查血袋標(biāo)簽記錄,經(jīng)核對(duì)血型、品種、規(guī)格及采血時(shí)間(有效期)無(wú)誤后,方可進(jìn)行輸血治療,并將輸血情況詳細(xì)記人病歷。
第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)針對(duì)醫(yī)療實(shí)際需要積極推行血液成份輸血。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床成份輸血比例,應(yīng)當(dāng)達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的要求。
第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床所需成份血品種,由省級(jí)以上人民政府生行政部門(mén)批準(zhǔn)的血站負(fù)責(zé)制備和供給。
第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研用血由所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)審批。
第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)因應(yīng)急用血需要臨時(shí)采集血液的,必須符合以下情況: (一)邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所在地?zé)o血站(或中心血庫(kù)); (二)危及病人生命,急需輸血,而其他醫(yī)療措施所不能替代; (三)具備交叉配血及快速診斷方法檢驗(yàn)乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體的條件。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在臨時(shí)采集血液后十日內(nèi)將情況報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)。
第二十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的醫(yī)學(xué)文書(shū)資料隨病歷保存,臨床用血的醫(yī)學(xué)文書(shū)種類和格式由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)制定。
第二十二條 本辦法自發(fā)布之日起施行。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇十三
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我因?yàn)閭€(gè)人諸多原因,經(jīng)過(guò)深刻冷靜地思考后,鄭重地在20xx年x月x日向醫(yī)院提出辭職申請(qǐng)。
感謝醫(yī)院給我提供進(jìn)入這個(gè)團(tuán)體的機(jī)會(huì),經(jīng)過(guò)一年多在醫(yī)院的臨床工作,我學(xué)到了很多知識(shí)、積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事們?cè)谶@段時(shí)間給我的輔導(dǎo)和幫助,使我能更順利的完成各種康復(fù)工作。我非常重視在醫(yī)院內(nèi)的這段經(jīng)歷,也很榮幸自己成為醫(yī)院康復(fù)團(tuán)隊(duì)的一員。我確信這段經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn),將為我今后的職業(yè)發(fā)展帶來(lái)非常大的利益。
我很滿意醫(yī)院的工作環(huán)境,但是由于一些個(gè)人原因,我不得不向醫(yī)院提出辭職申請(qǐng)?,F(xiàn)提交辭職申請(qǐng)報(bào)告,并希望在一個(gè)月內(nèi)正式離職。
對(duì)于由此為醫(yī)院造成的不便,我深感抱歉。但同時(shí)也希望醫(yī)院能體恤我的個(gè)人實(shí)際情況,對(duì)我的申請(qǐng)予以考慮并批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx。
20xx年x月x日。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇十四
致尊敬的x院長(zhǎng):
你們好!
我是x,首先在此向你們致以最誠(chéng)摯的問(wèn)候!祝你們工作順心!生活愉快!天天好心情!
非常抱歉!上次我都沒(méi)有向你們道別就離開(kāi)了醫(yī)院—————一個(gè)讓我事業(yè)起步并深深培養(yǎng)過(guò)我的地方。對(duì)于我貿(mào)然離開(kāi)離開(kāi)醫(yī)院的行為,我在此正式向你們致以最真誠(chéng)的歉意!誠(chéng)請(qǐng)你們諒解!
在x待過(guò)的九個(gè)月,是我生命中非常難忘而極具意義的一段時(shí)光,x的那種“家”的感覺(jué)給我留下了深刻的印象,這也必定是我今后?;亍凹摇笨纯吹牡淖钪匾蛑唬?/p>
感謝醫(yī)院所有關(guān)心我、信任我的領(lǐng)導(dǎo)、老師們,無(wú)論今后我走到哪兒,我都會(huì)記住曾經(jīng)給予我支持和幫助的人們,并用實(shí)際的行動(dòng)予以回報(bào),滴水之恩,當(dāng)涌泉相報(bào)!
人生中有太多不可預(yù)測(cè)的機(jī)遇,有時(shí)機(jī)遇來(lái)臨的突然及寶貴,會(huì)讓每個(gè)面臨它的人作出一些旁人難以理解的決定,甚至?xí)齺?lái)一些非議或負(fù)面影響,但這個(gè)舉動(dòng)也必然會(huì)在一段時(shí)間后讓所有關(guān)注它的人為之嘆服。
一個(gè)人為什么會(huì)成功?是因?yàn)樗幸活w成功的心,他時(shí)時(shí)刻刻為成功找經(jīng)驗(yàn)、找方法;一個(gè)人為什么會(huì)失敗?是因?yàn)樗幸活w失敗的心,他時(shí)時(shí)刻刻為失敗找理由、找借口。成功者歷經(jīng)挫折而熱情不減!成功者永不放棄,放棄者永不成功!
為了理想和現(xiàn)實(shí)的需要,我再次決定離開(kāi)x。我很幸運(yùn)地選擇了能實(shí)現(xiàn)理想和滿足現(xiàn)實(shí)需要的事業(yè)。請(qǐng)你們放心,我在任何時(shí)候,都會(huì)堂堂正正地做人,光明磊落地做事,正正當(dāng)當(dāng)?shù)貟赍X。
今天,請(qǐng)?jiān)试S我在此正式向x辭職,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)們批準(zhǔn)!
如果我的家人來(lái)向你們咨詢甚至求助什么,也請(qǐng)你們站在一個(gè)第三者的位子,保持一個(gè)中立的態(tài)度,一味地“幫”他們,很可能是在害他們,讓他們徒添煩惱;更可能是在害我,讓我徒添挫折。勸他們保持一個(gè)理性的思維和平和的心態(tài),是真正地幫他們、關(guān)心我。請(qǐng)你們理解、支持!謝謝!
我完全能體會(huì)我的父母為我嘔心瀝血、無(wú)私付出的心情,所以我跟他們回來(lái)了一次,但我已經(jīng)是成年人了,我有自己的思想和完全行為能力。我所做的一切決定都是經(jīng)過(guò)了成熟的獨(dú)立思考后的結(jié)果,也是堅(jiān)定而無(wú)怨無(wú)悔的。父母給成年子女充分的尊重和一個(gè)自由的空間,會(huì)讓他們的子女感激不已,子女同樣地也會(huì)用實(shí)際行動(dòng)予以回報(bào)!我能自由的來(lái)去,說(shuō)明了很多問(wèn)題,也是對(duì)即將可能到來(lái)的一切荒唐傳言的最有力反擊,我堅(jiān)信院領(lǐng)導(dǎo)們不會(huì)被這些負(fù)面影響蒙惑。
明年年底,我一定會(huì)回萍鄉(xiāng)、回x拜訪你們!
最后,再次祝你們每天都擁有一個(gè)好的心情!
此致
敬禮!
20x年x月x日。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇十五
為完善我院輸血科的血液管理,保證臨床用血的及時(shí)和用量,保證急診用血的供應(yīng),經(jīng)過(guò)輸血管理委員會(huì)討論,制定本計(jì)劃。
1.統(tǒng)計(jì)上一年每月的用血總量,各種血液制品的用量。
2.統(tǒng)計(jì)上一年的成分用血率,總結(jié)歸納,提高成分用血。
3.對(duì)比上一年制定今年各個(gè)月的用血計(jì)劃表。
1.輸血科的工作人員應(yīng)認(rèn)真做好每天的用血計(jì)劃,庫(kù)存血液應(yīng)盡量在2周內(nèi)周轉(zhuǎn)。一般認(rèn)為,庫(kù)存的血量應(yīng)是全月用血總量的1/4~1/8。血型按o、a、b、ab大約3:3:3:1的比例貯備,使供應(yīng)不致脫節(jié)。與三明中心血站協(xié)商后,本院輸血科的具體備血量為:懸浮紅細(xì)胞:o型:8單位;a型:8單位;b型:8單位;ab型:2單位;冰凍血漿:o型:1000ml;a型:1000ml;b型:1000ml;ab型:500ml.
2.庫(kù)存量o、a、b型紅細(xì)胞不得少于3單位,ab型血不得少于1.5單位,值班人員一發(fā)現(xiàn),應(yīng)填寫(xiě)醫(yī)院用血計(jì)劃表,立刻通知司機(jī)取血。
3.輸血科的工作人員要每天檢查血液的有效日期,要先輸接近失效日期的血液,如發(fā)現(xiàn)血液制品超過(guò)有效期,按血液制品報(bào)廢制度處理。
4.輸血科的工作人員要如實(shí)填寫(xiě)醫(yī)院用血計(jì)劃表,做好血液的入庫(kù)存放和登記。
5.輸血科的工作人員要做好交接班的血液清點(diǎn)登記。
三、特殊血液的計(jì)劃用血:特殊血型(rh陰性),特殊血液制品(機(jī)采血小板)等要提前。
三天通知中心血站,進(jìn)行預(yù)約。
1.庫(kù)存積壓,輸血科應(yīng)根據(jù)臨床需求短期放開(kāi)血液使用量。
2.庫(kù)存正常,輸血科按常態(tài)供應(yīng)血液。
3.庫(kù)存偏少,輸血科應(yīng)密切關(guān)注用血量的變化,適當(dāng)增加血液儲(chǔ)存量,并及時(shí)與血站聯(lián)系加大供應(yīng)量。
4.庫(kù)存緊缺,輸血科應(yīng)盡快啟動(dòng)血液供應(yīng)控制機(jī)制,對(duì)擇期手術(shù)等非急救用血情況及時(shí)與相關(guān)臨床科室溝通,建議暫緩或推遲手術(shù),并及時(shí)與血站聯(lián)系供血。
大批量用血超過(guò)ml要先通過(guò)醫(yī)務(wù)質(zhì)控部審批,后報(bào)批三明中心血站。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇十六
醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),而輸血治療更是一個(gè)專業(yè)性強(qiáng)、具有一定風(fēng)險(xiǎn)的治療措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、檢測(cè)技術(shù)的局限,以及新病毒的出現(xiàn)和未知病毒的存在,通過(guò)血液傳播的疾病還不能完全杜絕。因此,即便是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格程序檢驗(yàn)合格的血液,也可能會(huì)存在著病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)和幾率。此外,輸血還可能出現(xiàn)過(guò)敏、溶血、發(fā)熱、血小板輸注無(wú)效、急性肺損傷、輸血相關(guān)的移植物抗宿主病等不良反應(yīng)。20xx年我們?yōu)榱艘?guī)范臨床輸血醫(yī)療行為,將輸血的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,對(duì)于最大限度地保證醫(yī)療安全,我們做了以下幾方面工作:
一、建立健全了醫(yī)院臨床輸血管理機(jī)構(gòu)。
為了保證臨床用血安全,我院成立了由院長(zhǎng)任主任,醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng),檢驗(yàn)科科長(zhǎng)及有關(guān)臨床科室主任為成員的輸血管理委員會(huì),依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》嚴(yán)格按照《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科(血庫(kù))建設(shè)管理規(guī)范》,對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用,協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問(wèn)題,保證了臨床輸血安全。
二、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員輸血法規(guī)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識(shí),還應(yīng)熟悉輸血相關(guān)的`法律法規(guī)。
臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)相關(guān)的法規(guī)有足夠的重視,才能真正做到依法、科學(xué)、合理和安全輸血。如果對(duì)輸血相關(guān)法律和輸血規(guī)范不了解,可能會(huì)造成工作中的失誤,從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。所以我們對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行了相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),同時(shí),我院還先后派出多人參加了由省衛(wèi)生廳組織《臨床科學(xué)合理用血培訓(xùn)》班,培訓(xùn)內(nèi)容包括有目前與輸血有關(guān)的法律法規(guī):《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及與提高輸血安全有關(guān)的新技術(shù)。
不定期檢查各臨床科室“輸血申請(qǐng)單”的書(shū)寫(xiě)情況和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范;檢查“輸血申請(qǐng)單”是否合乎輸血指征,用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出;檢查月報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表,宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況;抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷,檢查有無(wú)“輸血同意書(shū)”并作好記錄。
四、監(jiān)督了輸血科的日常業(yè)務(wù)工作,促進(jìn)輸血新技術(shù)的推廣和運(yùn)用。
隨著輸血醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展,成份輸血的觀念已經(jīng)深入人心,許多與提高輸血安全有關(guān)的新技術(shù)應(yīng)用于臨床治療中,對(duì)有效地減少患者輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率起到了重要作用。不定期檢查輸血科的各類登記記錄本是否完備,存檔保存是否齊全、清楚、是否可隨時(shí)備查。不定期檢查血液貯存管理情況,保證了臨床用血安全。輸血病例都符合輸血指征。成份輸血率達(dá)到99%以上。全年未發(fā)生因臨床輸血而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
臨床用血申請(qǐng)書(shū)匯總篇十七
1、輸血科負(fù)責(zé)臨床用血協(xié)調(diào),建立血液庫(kù)存動(dòng)態(tài)預(yù)警,血液庫(kù)存量應(yīng)達(dá)到醫(yī)院3天以上用血量,且有應(yīng)急用血庫(kù)存,保證臨床用血安全。
2、臨床科室履行輸血前告知和臨床輸血審批制,按要求準(zhǔn)確、完整填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》,同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800毫升由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā);申請(qǐng)800-1600毫升的`,由上級(jí)醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā);申請(qǐng)量超過(guò)1600毫升的',由科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急救用血除外)。輸血申請(qǐng)應(yīng)連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送至輸血科備血。
3、嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,成分輸血,科學(xué)合理用血。輸血前臨床醫(yī)師能夠結(jié)合患者臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)結(jié)果評(píng)估輸血指征;按要求檢測(cè)乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體、alt、abo、rhd血型、血常規(guī),不規(guī)則抗體篩選檢查;輸血后及時(shí)評(píng)價(jià)患者實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的變化。
4、嚴(yán)格執(zhí)行血液輸注前雙人核查核對(duì)制度,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)輸注,不得自行貯血,輸注過(guò)程血液中不得加入任何藥物。
5、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)輸血過(guò)程臨床癥狀和生命體征變化;輸血過(guò)程中先慢后快;能正確識(shí)別、處理輸血不良應(yīng);能及時(shí)回報(bào)輸血不良應(yīng)調(diào)查處理表交輸血科保存。
6、輸血后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄輸血病程記錄,內(nèi)容至少包括:輸血指征、輸血目的,輸血方式,異體輸血品種、abo、rhd血型和劑量,自體輸血量,輸血起止時(shí)間,輸注過(guò)程觀察,有無(wú)輸血應(yīng),輸血應(yīng)處理與轉(zhuǎn)歸,輸血療效評(píng)估;術(shù)中輸血的麻醉記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后病程記錄中出血量及輸血量一致,輸血量與發(fā)血量一致;輸血護(hù)理記錄至少包括異體輸血的獻(xiàn)血碼、品種、abo、rhd血型、劑量,自體輸血量,輸血起止時(shí)間,輸注過(guò)程及有無(wú)輸血應(yīng),輸血應(yīng)處理與轉(zhuǎn)歸等。輸血完畢,及時(shí)保存交叉配血報(bào)告單、輸血記錄單等于病歷中。
7、不斷提高醫(yī)療技術(shù),實(shí)施血液保護(hù)措施,對(duì)符合自體輸血適應(yīng)癥患者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)積極動(dòng)員患者自體輸血。
8、醫(yī)院使用衛(wèi)生行政部門(mén)指定血站提供的血液、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間不自行調(diào)劑血液。除自體輸血外,無(wú)非法采集血液;科研用血經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)。
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