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協(xié)議書
流產手術協(xié)議書(匯總12篇)
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流產手術協(xié)議書匯總 文件夾
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流產手術協(xié)議書(匯總12篇)
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生活是一面鏡子,總結是我們認清自己不足并改進的利器。在總結中,我們可以適當?shù)厥褂靡恍┝咙c和關鍵詞,提高文章的吸引力。以下是一些團隊合作總結案例,希望能幫助大家提高團隊協(xié)作和績效。

流產手術協(xié)議書篇一

姓名:年 齡:

生 育 史:繼往病史:

藥物過敏史:術前診斷:

全身麻醉下人工流產術(無痛人流)是對孕10周以內的妊娠采用人工流產的方法結合麻醉技術終止妊娠的手術,是婦女在意外懷孕后的一種補救措施,該項技術雖可終止妊娠、減輕受術者手術手術時的疼痛,但現(xiàn)有的醫(yī)療技術手段不能完全避免,在無痛人流術中、術后發(fā)生相應的少數(shù)并發(fā)癥和極少數(shù)病人可能出現(xiàn)手術、麻醉意外風險。

一、無痛人流術可能發(fā)生的并發(fā)癥有:

1、 人工流產并發(fā)癥:術中可能出現(xiàn)出血較多、流產不全、感染、人流綜合癥、子宮穿孔成術后陰道不規(guī)則出血、月經異常、閉經、繼發(fā)不孕等。

2、 麻醉并發(fā)癥:麻醉意外(呼吸、心跳驟停,藥物過敏性休克,心肝腎等臟器嚴重損害)。

3、 術中、術后出現(xiàn)惡心、嘔吐,偶爾導致窒息。

4、 術后病人躁動,蘇醒延遲。

5、 其它難以預料的手術和麻醉并發(fā)癥。

二、為了減少麻醉并發(fā)癥的發(fā)生,要求您須做到如下幾點:

1、 請您在術前禁食6小時、禁飲4小時。

2、 如實提供相關病史,包括有無嚴重器質性疾病等。

三、術后注意事項:

1、術后病人達到離院標準后方可在家屬陪同下離院。

2、麻醉后24小時內不飲酒、不駕車、不登高、不操作復雜儀器。

3、麻醉后3小時內不宜進食,哺乳期婦女麻醉后6小時不得哺乳。

4、麻醉只能使手術中患者舒適無痛,但不能保證人工流產術后極少數(shù)人可能出現(xiàn)的術后宮縮痛。

5、 其它:

本人自愿要求進行無痛人流術,對手術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外情況表示理解,并愿意承擔無痛人流術所增加的醫(yī)療費用。

患者和(或)家屬簽字: 醫(yī)生(婦產科或麻醉科)簽字:

日 期: 日 期:

流產手術協(xié)議書篇二

床號:_____________。

住院號:___________。

姓名:_____________。

性別:_____________。

年齡:_____________。

入院日期:_________

手術日期:_________

術前診斷:手術必要性。

擬施手術:_________。

麻醉方式:_________。

術中及術后可能發(fā)生以下并發(fā)癥,特向家屬說明。

1、麻醉意外。

2、術中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。

(1)術中出血,嚴重者休克乃至死亡。

(2)誤傷病變部位周圍臟器(實、空腔臟器)。

(3)術中發(fā)現(xiàn)異常情況,如病變?yōu)槟[瘤,大血管及周圍臟器損傷,腹內粘連嚴重需要中轉開腹。

3、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

(1)戳孔感染。

(2)術后腹腔內出血,必要時輸血或二次手術。

(3)膽漏、腸瘺等。

(4)粘連性腸梗塞。

4、術中術后誘發(fā)隱匿性疾病。

5、其他。

以上并發(fā)癥均可在術中、術后發(fā)生,重者危及生命,甚至死亡,如出現(xiàn)上述并發(fā)癥,望患者及家屬予以諒解,協(xié)助治療。如同意手術,請簽字,立此為據(jù)。

家屬簽名及與病人關系:_______意見:___________。

醫(yī)師簽名:___________________。

腦癱手術康復工作匯報范文。

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脊柱骨折手術患者手術室護理方式研究論文。

老年心血管手術患者手術室護理措施分析。

合伙協(xié)議書范文合集四篇。

流產手術協(xié)議書篇三

4.術中需要縮短骨質,必要時可能作關節(jié)融合;

5.術后發(fā)生血管危象,需再次手術探查;

6.術后再植指體壞死,需要二期手術切除;

7.術后傷口感染、化膿,傷口不愈合或延遲愈合;

8.術后再植指體并發(fā)骨髓炎;

9.術后神經恢復差,手指感覺功能恢復不良;

10.術后肌腱粘連,手指運動功能恢復不良;

11.術后骨折延遲愈合或不愈合;

12.術后再植指外觀差;

13.止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn);

14.其他難以預測非醫(yī)源性的不良意外情況發(fā)生。

流產手術協(xié)議書篇四

4.術中需要縮短骨質,必要時可能作關節(jié)融合;

5.術后發(fā)生血管危象,需再次手術探查;

6.術后再植指體壞死,需要二期手術切除;

7.術后傷口感染、化膿,傷口不愈合或延遲愈合;

8.術后再植指體并發(fā)骨髓炎;

9.術后神經恢復差,手指感覺功能恢復不良;

10.術后肌腱粘連,手指運動功能恢復不良;

11.術后骨折延遲愈合或不愈合;

12.術后再植指外觀差;

13.止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn);

14.其他難以預測非醫(yī)源性的不良意外情況發(fā)生。

手術切口感染手術室護理對策研究論文。

脊柱骨折手術患者手術室護理方式研究論文。

手術室護士年度總結模板匯編五篇。

老年心血管手術患者手術室護理措施分析。

流產手術協(xié)議書篇五

科別:_____________。

床號:_____________。

住院號:___________。

姓名:_____________。

性別:_____________。

年齡:_____________。

入院日期:_________

手術日期:_________

術前診斷:手術必要性。

擬施手術:_________。

麻醉方式:_________。

術中及術后可能發(fā)生以下并發(fā)癥,特向家屬說明。

1、麻醉意外。

2、術中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。

(1)術中出血,嚴重者休克乃至死亡。

(2)誤傷病變部位周圍臟器(實、空腔臟器)。

(3)術中發(fā)現(xiàn)異常情況,如病變?yōu)槟[瘤,大血管及周圍臟器損傷,腹內粘連嚴重需要中轉開腹。

3、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

(1)戳孔感染。

(2)術后腹腔內出血,必要時輸血或二次手術。

(3)膽漏、腸瘺等。

(4)粘連性腸梗塞。

4、術中術后誘發(fā)隱匿性疾病。

5、其他。

以上并發(fā)癥均可在術中、術后發(fā)生,重者危及生命,甚至死亡,如出現(xiàn)上述并發(fā)癥,望患者及家屬予以諒解,協(xié)助治療。如同意手術,請簽字,立此為據(jù)。

家屬簽名及與病人關系:_______意見:___________。

病員簽名:___________________意見:____________。

醫(yī)師簽名:___________________。

流產手術協(xié)議書篇六

病人_________,性別_________,_________年_________月_________日生,因患_________需實施_________手術,經貴院_________醫(yī)師(由醫(yī)師親自簽名)詳細說明下列事項,并已充分了解,同意由貴院施行該項手術麻醉:

_________。

_________。

貴院實施手術麻醉時,應善盡醫(yī)療上必要的注意,手術麻醉或麻醉恢復期間,若發(fā)生緊急情況,同意接受貴院必要的緊急處置。

此致_________醫(yī)院(診所)

立同意書人(簽章):_________

身份證號碼:_________

住址:_________

電話:_________

與病人的關系:_________

_________年____月____日

立同意書人,由病人親自簽署。病人為未成年人或無法親自簽署的,可由其家屬簽署。

、立同意書人非病人本人的,“與病人的關系欄”應填寫與病人的關系。

醫(yī)院為病人實施手術后,如有再度實施手術的必要,除有緊急情況外,仍應依本格式說明并再簽署同意書,始得為之。

診所實施門診手術時,準用本同意書。

流產手術協(xié)議書篇七

1.麻醉意外,術中、術后生命體征異常波動,甚至出現(xiàn)心跳、呼吸停止。

2.術中軟組織及骨髓腔出血可能較多,或因意外損傷血管出現(xiàn)大出血,導致休克,甚至死亡。

3.術中可能因意外而損傷周圍神經,導致感覺、運動功能障礙癥狀加重。

4.術中、術后可能突發(fā)心、肺、肝、腎等臟器功能衰竭,可能并發(fā)心腦血管意外,且可能出現(xiàn)脂肪栓塞綜合癥、應急性潰瘍等嚴重并發(fā)癥。

5.骨折碎裂、移位較重,術中可能無法解剖復位,導致肢體畸形可能不能完全矯正;術中需爭取恢復肢體的應力軸線及軸向穩(wěn)定;術后可能需輔助外固定或牽引治療。

6.術中可能根據(jù)情況改變手術方案。

延遲愈合或不愈合,進而可能需二次手術治療。

8.創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重,術后創(chuàng)傷、手術部位可能并發(fā)軟組織感染,形成潰瘍、竇道,甚至可能并發(fā)軟組織缺損或創(chuàng)傷性骨髓炎。

9.術后因手術部位組織疤痕形成,致肌腱、肌腹、神經、血管、骨骼及皮膚局部形成組織粘連,導致肢體攣縮及神經、血管受壓,而引起患肢感覺、運動功能障礙及血運障礙,且創(chuàng)傷、手術部位可能出現(xiàn)隱痛或不適感。

10.創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重,可能并發(fā)缺血性肌攣縮或異位骨化癥。

11.骨折碎裂較重,創(chuàng)傷累及關節(jié),極可能并發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵直或缺血性骨壞死。

12.術后因長期臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染等并發(fā)癥。

13.術后骨折可能延遲愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。

14.若術中植骨,術后植骨可能延遲愈合或不愈合,植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛。

15.術后切口或創(chuàng)口部必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。

16.不恰當?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(持)重,可能導致內固定物松動、脫落或斷裂。

17.術后可能因壓迫性或廢用性骨質疏松,或者其他意外暴力導致創(chuàng)傷部位再骨折。

18.內植物屬自費范圍。

19.其他難以預料的嚴重情況或預計到但無法避免的意外情況出現(xiàn),導致病情加重。

20.外固定支架骨針釘?shù)揽赡芾^發(fā)感染,甚至繼發(fā)固定骨骨髓炎,釘?shù)啦靠赡艹霈F(xiàn)疼痛、滲血等癥狀,甚至周圍軟組織可能繼發(fā)壞死。

手術切口感染手術室護理對策研究論文。

脊柱骨折手術患者手術室護理方式研究論文。

手術室護士年度總結模板匯編五篇。

老年心血管手術患者手術室護理措施分析。

流產手術協(xié)議書篇八

床號:_____________。

住院號:___________。

姓名:_____________。

性別:_____________。

年齡:_____________。

入院日期:_________

手術日期:_________

術前診斷:手術必要性。

擬施手術:_________。

麻醉方式:_________。

術中及術后可能發(fā)生以下并發(fā)癥,特向家屬說明。

1、麻醉意外。

2、術中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。

(1)術中出血,嚴重者休克乃至死亡。

(2)誤傷病變部位周圍臟器(實、空腔臟器)。

(3)術中發(fā)現(xiàn)異常情況,如病變?yōu)槟[瘤,大血管及周圍臟器損傷,腹內粘連嚴重需要中轉開腹。

3、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

(1)戳孔感染。

(2)術后腹腔內出血,必要時輸血或二次手術。

(3)膽漏、腸瘺等。

(4)粘連性腸梗塞。

4、術中術后誘發(fā)隱匿性疾病。

5、其他。

以上并發(fā)癥均可在術中、術后發(fā)生,重者危及生命,甚至死亡,如出現(xiàn)上述并發(fā)癥,望患者及家屬予以諒解,協(xié)助治療。如同意手術,請簽字,立此為據(jù)。

家屬簽名及與病人關系:_______意見:___________。

醫(yī)師簽名:___________________。

流產手術協(xié)議書篇九

床號:_____________。

住院號:___________。

姓名:_____________。

性別:_____________。

年齡:_____________。

入院日期:_________

手術日期:_________

術前診斷:手術必要性。

擬施手術:_________。

麻醉方式:_________。

術中及術后可能發(fā)生以下并發(fā)癥,特向家屬說明。

1、麻醉意外。

2、術中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。

(1)術中出血,嚴重者休克乃至死亡。

(2)誤傷病變部位周圍臟器(實、空腔臟器)。

(3)術中發(fā)現(xiàn)異常情況,如病變?yōu)槟[瘤,大血管及周圍臟器損傷,腹內粘連嚴重需要中轉開腹。

3、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

(1)戳孔感染。

(2)術后腹腔內出血,必要時輸血或二次手術。

(3)膽漏、腸瘺等。

(4)粘連性腸梗塞。

4、術中術后誘發(fā)隱匿性疾病。

5、其他。

以上并發(fā)癥均可在術中、術后發(fā)生,重者危及生命,甚至死亡,如出現(xiàn)上述并發(fā)癥,望患者及家屬予以諒解,協(xié)助治療。如同意手術,請簽字,立此為據(jù)。

家屬簽名及與病人關系:_______意見:___________。

____年_____月_____日。

流產手術協(xié)議書篇十

甲方:韓國韓式技術代表方 (以下簡稱甲方)

乙方: (以下簡稱乙方)

經甲乙雙方友好協(xié)商本著平等自愿互惠互利,誠實守信,共同發(fā)展的原則,達成如下合作協(xié)議:

一、雙方共同開展韓國韓式六維提升瘦臉術,韓式隆鼻術,韓式雙眼皮,韓式眼袋術,韓式下頜術,韓式富貴臉,韓式美眉術,韓式蘋果肌。

二、甲方為技術操作實施方,乙方為技術推廣開發(fā)方。

三、甲方負責對客戶手術的操作并保證療效及手術安全。

四、乙方負責技術的推廣開發(fā)及宣傳,并確??蛻糍|量及收取費用。

五、甲方提供有資質的專業(yè)團隊及醫(yī)護人員并保證客戶要求效果正常,在術后口頭醫(yī)囑出具書面形式的醫(yī)囑及注意事項。

六、乙方為甲方提供相應的客戶資源并滿足雙方約定的市場客戶要求。

七、開展項目的收費標準經雙方議定如下:

2.針對每部位基礎收費10萬元,全面部60萬元;

3.美容院長打板案例每部位3萬元,全面部5萬元。

4.如特殊情況,經雙方同意后在不低于8萬元每部位,仍可按雙方50%利潤分配;

5.如客戶對標準收費達不成協(xié)議,低于8萬元,以每0.5萬元為一個單位,乙方自動下調5%的利潤分配。低于每部位6萬元,甲方有權利選擇放棄手術。

八、其他韓式手術技術合作收費標準:

1.韓式蘋果肌10萬元; 2.韓式下頜術10萬元; 3.韓式富貴臉10萬元;

4.韓式隆鼻術8萬元; 5.韓式雙眼皮3萬元; 6.韓式眼袋術3萬元;

7.韓式美眉術3萬元。

九、其他韓式技術合作利潤分配達到標準受費雙方按50%的利潤分配,如經雙方同意在按標準收費的基礎上八折優(yōu)惠操作手術,也可按各50%的利潤分配方案執(zhí)行,如低于八折收費標準乙方利潤自動下調5%如收費標準低于標準收費的6.5折,甲方有權力放棄手術。

十、其他費用的承擔及分配:

1.甲方自行安排專家團隊到達乙方要求的指定地點及交通費用;

2.乙方負責甲方到達后的各項安排(食宿加返程的交通費用)

十一、收費方式

1. 客戶確定手術后,乙方應向客戶收取標準收費的50%至30%的手術預約金;

2. 收取預約定金后,如客戶自身原因單方終止手術約定,收取的預約定金可作為甲方或乙方因操作項目所造成的損失全額賠償(以票據(jù)票證為據(jù)),余下可返還給客戶。

十二、結算方式:手術操作結束后,乙方在甲方離開前,將甲方應得利潤及時結算支付給乙方,不得以任何理由拖欠。如違約甲方有權單方面終止合作關系,并保持相應追訴欠款的權力。

十三、甲乙雙方有責任和義務對雙方合作的項目及條款預予保密,不得以任何形式向第三方提供。

十四、如雙方執(zhí)行合同過程中有未盡事宜,雙方應及時協(xié)商解決,其達成的條款為本合同的補充組成部分,具有同等法律效力,如協(xié)商未果涉及訴訟,可向當?shù)胤ㄔ哼M行起訴。

十五、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,簽字之日生效。

甲 方:韓國韓式技術代表方 乙 方:

甲方簽字: 乙方簽字:

日 期: 日 期:

流產手術協(xié)議書篇十一

5,惡性骨腫瘤術中截指/肢,術后放化療可能;

6,作滅活骨固定的內固定物松動、折斷,可能加強外固定或改變進路手術固定。

7,手術后有可能發(fā)生切口或深部感染,如感染不能控制,需截指/肢;

8,滅活骨斷端愈合時間長,不愈合、成角畸形,假關節(jié)形成,患指/肢功能恢復不滿意;

9,術后患指/肢局部可能腫瘤復發(fā),需再次手術;

10,腫瘤復發(fā)或遠端轉移,再手術機會少,化療、放療以緩解癥狀。

11,惡性骨腫瘤易發(fā)生轉移,預后差,器官衰竭死亡可能

流產手術協(xié)議書篇十二

1.麻醉意外,術中、術后生命體征異常波動,甚至出現(xiàn)心跳、呼吸停止。

2.術中軟組織及骨髓腔出血可能較多,或因意外損傷血管出現(xiàn)大出血,導致休克,甚至死亡。

3.術中可能因意外而損傷周圍神經,導致感覺、運動功能障礙癥狀加重。

4.術中、術后可能突發(fā)心、肺、肝、腎等臟器功能衰竭,可能并發(fā)心腦血管意外,且可能出現(xiàn)脂肪栓塞綜合癥、應急性潰瘍等嚴重并發(fā)癥。

5.骨折碎裂、移位較重,術中可能無法解剖復位,導致肢體畸形可能不能完全矯正;術中需爭取恢復肢體的應力軸線及軸向穩(wěn)定;術后可能需輔助外固定或牽引治療。

6.術中可能根據(jù)情況改變手術方案。

延遲愈合或不愈合,進而可能需二次手術治療。

8.創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重,術后創(chuàng)傷、手術部位可能并發(fā)軟組織感染,形成潰瘍、竇道,甚至可能并發(fā)軟組織缺損或創(chuàng)傷性骨髓炎。

9.術后因手術部位組織疤痕形成,致肌腱、肌腹、神經、血管、骨骼及皮膚局部形成組織粘連,導致肢體攣縮及神經、血管受壓,而引起患肢感覺、運動功能障礙及血運障礙,且創(chuàng)傷、手術部位可能出現(xiàn)隱痛或不適感。

10.創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重,可能并發(fā)缺血性肌攣縮或異位骨化癥。

11.骨折碎裂較重,創(chuàng)傷累及關節(jié),極可能并發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵直或缺血性骨壞死。

12.術后因長期臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染等并發(fā)癥。

13.術后骨折可能延遲愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。

14.若術中植骨,術后植骨可能延遲愈合或不愈合,植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛。

15.術后切口或創(chuàng)口部必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。

16.不恰當?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(持)重,可能導致內固定物松動、脫落或斷裂。

17.術后可能因壓迫性或廢用性骨質疏松,或者其他意外暴力導致創(chuàng)傷部位再骨折。

18.內植物屬自費范圍。

19.其他難以預料的`嚴重情況或預計到但無法避免的意外情況出現(xiàn),導致病情加重。

20.外固定支架骨針釘?shù)揽赡芾^發(fā)感染,甚至繼發(fā)固定骨骨髓炎,釘?shù)啦靠赡艹霈F(xiàn)疼痛、滲血等癥狀,甚至周圍軟組織可能繼發(fā)壞死。

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