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精選工傷假期工資申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)一

20xx年4月3日，陳某之妻楊某向區(qū)人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。20xx年6月1日，該區(qū)人社局作出《認(rèn)定工傷決定書(shū)》，認(rèn)定陳某的事故“視同工傷”。

某建設(shè)工程有限公司訴至法院，稱(chēng)根據(jù)死亡醫(yī)學(xué)證明、派出所詢(xún)問(wèn)筆錄，陳某去世時(shí)間為早上7點(diǎn)左右。而公司員工上班時(shí)間是早上9點(diǎn)，因此，陳某去世時(shí)不屬于工作時(shí)間，也不屬于為工作做準(zhǔn)備的時(shí)間，故不屬于法律規(guī)定的視同工傷情形，請(qǐng)求撤銷(xiāo)《認(rèn)定工傷決定書(shū)》。

某區(qū)人力資源和社會(huì)保障局辯稱(chēng)，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，陳某發(fā)病時(shí)間與建筑施工企業(yè)日常實(shí)際工作時(shí)間吻合，符合工傷保險(xiǎn)條例第十五條第一款第(一)項(xiàng)關(guān)于在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)搶救無(wú)效死亡的，屬于工傷認(rèn)定范圍的規(guī)定。

一審法院判決駁回某建設(shè)工程有限公司的訴訟請(qǐng)求后，該公司上訴至北京市第二中級(jí)人民法院。

北京二中院審理認(rèn)為，依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定，職工在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，視同工傷。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。據(jù)此，20xx年8月19日，北京二中院終審駁回該公司上訴，維持一審法院判決。

法官說(shuō)法

本案中，現(xiàn)有證據(jù)可以證明“陳某與某建設(shè)工程有限公司存在勞動(dòng)關(guān)系，在該公司工地?fù)?dān)任安全員，20xx年8月12日，陳某在公司工地內(nèi)突發(fā)疾病，于當(dāng)日死亡”的事實(shí)，某建設(shè)工程有限公司認(rèn)為陳某所受傷害并非工傷，但其所提供的證據(jù)并不能支持該主張，且陳某不存在不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的法定情形。某區(qū)人力資源和社會(huì)保障局所作《認(rèn)定工傷決定書(shū)》，事實(shí)認(rèn)定清楚，適用法律正確，程序合法，依法應(yīng)予以支持。

精選工傷假期工資申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)二

一、本季度工傷事故綜合分析

根據(jù)20xx年第3季度統(tǒng)計(jì)，中海國(guó)際船員在船工作期間，共發(fā)生上報(bào)工傷事故19起，19人，其中死亡1起1人，重傷3起3人，輕傷15起15人。

本季度事故分布情況：(1)屬自管船舶工傷3起3人，其中輕傷3起3人;(2)屬主營(yíng)船舶工傷11起11人，其中死亡1起1人，重傷3起3人，輕傷7起7人;(3)屬外派船舶工傷5起5人，其中重傷1起1人，輕傷4起4人。

上海分公司工傷10起10人，其中死亡1起1人，重傷2起2人，輕傷7起7人。(1)屬自管船舶未發(fā)生工傷事故;(2)屬主營(yíng)船舶工傷6起6人，其中死亡1起1人，重傷1起1人，輕傷4起4人;(3)屬外派船舶工傷4起4人，其中重傷1起1人，輕傷3起3人。

廣州分公司工傷9起9人，其中重傷1起1人，輕傷8起8人。(1)屬自管船舶工傷3起3人，其中輕傷3起3人;(2)屬主營(yíng)船舶工傷5起5人，其中重傷1起1人，輕傷4起4人;(3)屬外派船舶工傷1起1人，其中輕傷1起1人。

本季度大連分公司、中海海員未發(fā)生船員工傷事故。

中海國(guó)際陸岸單位未發(fā)生工傷事故。

本季度與去年同期相比，中海國(guó)際船員在船工傷事故減少4起5人，下降20.83%，其中死亡減少1起2人，重傷持平，輕傷減少3起3人。屬自管船舶工傷增加2起2人，其中輕傷增加2人，未發(fā)生死亡、重傷事故;屬主營(yíng)船舶工傷減少3起4人，其中死亡減少1人，重傷持平，輕傷減少3人;屬外派船舶工傷減少3起3人，其中死亡減少1人，重傷增加1人，輕傷減少3人。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，本季度工傷事故與去年同期相比降幅明顯，船員工傷總量呈下降趨勢(shì)，夏季防暑降溫勞動(dòng)保護(hù)工作成效顯著，未發(fā)生高溫中暑、食物中毒等上報(bào)事故，安然度過(guò)夏季高溫期。但主營(yíng)船舶仍發(fā)生了一起船員高處墜落死亡事故，勞動(dòng)安全狀況仍不穩(wěn)定。

二、20xx年1-3季度工傷事故統(tǒng)計(jì)分析

根據(jù)20xx年1-3季度統(tǒng)計(jì)，中海國(guó)際船員在船工作期間，累計(jì)發(fā)生上報(bào)工傷事故45起45人。其中死亡2起2人，重傷7起7人，輕傷36起36人。

與去年同期相比，工傷事故減少16起20人，下降26.23%和30.77%。其中死亡減少1人，重傷減少1人，輕傷減少18人。

20xx年1-3季度事故分布情況：(1)屬自管船舶工傷5起5人，其中死亡1起1人，輕傷4起4人。

(2)屬主營(yíng)船舶工傷32起32人，其中死亡1起1人，重傷7起7人，輕傷24起24人。

(3)屬外派船舶工傷7起7人，其中重傷1起1人，輕傷6起6人。

20xx年1-3季度，中海國(guó)際陸岸單位未發(fā)生工傷事故。

三、船舶及船員工傷事故分布統(tǒng)計(jì)分析

本季度工傷事故中，涉及貨輪船員10人，占52.63%;涉及油輪船員6人，占31.57%;集裝箱輪船員2人，占10.53%;客輪船員1人，占5.26%。

涉及甲板部9起9人，占47.37%;輪機(jī)部10起10人，占52.63%。涉及干部船員11起11人，占57.89%，其中甲板部駕駛員等4人，輪機(jī)部輪機(jī)員等7人;涉及中普船員8起8人，占42.11%，其中甲板部水手5人，輪機(jī)部機(jī)工3人。

四、事故時(shí)段和年齡

本季度事故按時(shí)段和年齡分析，7月份5起，8月份8起，9月份6起，月工傷平均6.33起，事故頻率同比下降。工傷船員平均年齡40.42歲，其中干部船員37.45歲，中普船員44.5歲。

五、事故類(lèi)別和原因分析

本季度按事故類(lèi)別分析，屬機(jī)械傷害4起，占21.05%;物體打擊3起，占15.79%;高處墜落2起，占10.53%;灼燙2起，占10.53%;其他傷害8起(其中跌落傷害5起)，占42.11%。

本季度按事故原因分析，屬違章作業(yè)原因9起，占47.37%，比重有所增加;其他原因10起，占52.63%。

六、本季度工傷事故特點(diǎn)

(一)墜落傷害嚴(yán)重。主營(yíng)船舶先后發(fā)生2起水手在回收移動(dòng)舷梯、船岸通道作業(yè)時(shí)，發(fā)生高處墜落，導(dǎo)致1死1傷，屬重復(fù)性傷害，事故性質(zhì)嚴(yán)重。

(二)干部船員工傷所占比重大。干部船員占工傷總數(shù)近58%，其中輪機(jī)部干部船員為64%，甲板部干部船員為36%，問(wèn)題比較突出。

(三)違章作業(yè)比重有所上升。船舶未能?chē)?yán)格執(zhí)行sms文件和操作規(guī)程，疏于對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)和相關(guān)人員的督促檢查，未能及時(shí)評(píng)估、布置落實(shí)防范措施等違章作業(yè)原因引發(fā)的事故達(dá)47%，比重有所增加。

七、本季度典型工傷案例分析

(一)中毒窒息傷害。20xx年7月21日，主營(yíng)船舶 “嘉信山”輪靠黃埔港新沙碼頭#1泊位卸煤。0209時(shí)，一名碼頭裝卸工人未經(jīng)船舶值班人員同意，擅自打開(kāi)第4貨艙左側(cè)倒門(mén)蓋，下艙作業(yè)時(shí)在貨艙梯道因缺氧暈倒，大副接報(bào)后立即帶領(lǐng)一名實(shí)習(xí)生穿戴空氣呼吸器前去施救。大副到現(xiàn)場(chǎng)將自用的空氣面罩提供給遇險(xiǎn)人員，自己卻導(dǎo)致缺氧并從梯子上跌落造成頭部裂傷，實(shí)習(xí)生也發(fā)生缺氧癥狀。船舶采取現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)等應(yīng)急措施，輪機(jī)長(zhǎng)和政委先后戴空氣呼吸器下去進(jìn)行補(bǔ)充供氧，并將3名遇險(xiǎn)人員陸續(xù)救上甲板。裝卸工人和實(shí)習(xí)生輕度缺氧經(jīng)施救脫險(xiǎn)，大副因缺氧窒息及頭部傷害留院治療。

事故原因和教訓(xùn)：違章操作及設(shè)備缺陷是事故的主要原因。因貨艙梯在槽型艙壁內(nèi)，且艙內(nèi)余下貨煤較多封住下端出口形成相對(duì)封閉艙室。外來(lái)作業(yè)人員進(jìn)入密閉艙室作業(yè)時(shí)，違反船舶安全操作規(guī)程造成險(xiǎn)情。大副前往緊急救人時(shí)未攜帶提供遇險(xiǎn)人員使用的空氣呼吸器，無(wú)法采取有效的施救措施，冒險(xiǎn)脫下自戴氧氣面罩給遇險(xiǎn)人員，自身引起缺氧并跌落致傷。大副、實(shí)習(xí)生所使用的兩套應(yīng)急空氣呼吸器也存在氧氣不足問(wèn)題，從而導(dǎo)致事態(tài)擴(kuò)大，險(xiǎn)些釀成多人嚴(yán)重傷亡事故。

因此，船舶應(yīng)加強(qiáng)對(duì)外來(lái)人員在船從事危險(xiǎn)性作業(yè)的監(jiān)控，對(duì)進(jìn)入處于密閉狀態(tài)貨艙梯道作業(yè)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行密閉艙室作業(yè)操作規(guī)程，辦理報(bào)批手續(xù)，落實(shí)通風(fēng)、測(cè)氧和監(jiān)護(hù)措施后方可進(jìn)入。重視對(duì)空氣呼吸器、檢測(cè)儀器等應(yīng)急設(shè)備、器具的日常維護(hù)保養(yǎng)，確保處于良好的使用狀態(tài)。在使用空氣呼吸器前必須查驗(yàn)合格后方可使用，防止設(shè)備缺陷或使用不當(dāng)導(dǎo)致險(xiǎn)情，同時(shí)應(yīng)避免實(shí)習(xí)生因參與此類(lèi)危險(xiǎn)性較大救助活動(dòng)，謹(jǐn)防發(fā)生多人意外傷害。

(二)物體打擊傷害。20xx年7月23日，主營(yíng)船舶集裝箱“向飛”輪在連云港錨地進(jìn)行救生演習(xí)收救生艇。1515時(shí)，因遇到無(wú)法啟動(dòng)絞艇機(jī)，作業(yè)人員即將電動(dòng)臨時(shí)改用手動(dòng)方式啟動(dòng)。因手動(dòng)離合器不到位，由木匠和報(bào)務(wù)員進(jìn)行調(diào)整。在絞艇機(jī)搖手柄還未完全脫離的情況下，電機(jī)員突然啟動(dòng)電動(dòng)開(kāi)關(guān)，導(dǎo)致?lián)u手柄突然旋轉(zhuǎn)擊中報(bào)務(wù)員，造成右股骨、尺、橈骨等多處嚴(yán)重骨折。

事故原因和教訓(xùn)：違反操作規(guī)程是事故的主要原因。船舶進(jìn)行收放救生艇作業(yè)，操作人員將絞艇機(jī)電動(dòng)轉(zhuǎn)換為手動(dòng)啟動(dòng)時(shí)，由于現(xiàn)場(chǎng)缺乏統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)，未布置落實(shí)安全措施，導(dǎo)致電機(jī)員在未確認(rèn)搖手柄完全脫開(kāi)、現(xiàn)場(chǎng)人員尚未離開(kāi)危險(xiǎn)區(qū)域的情況下，擅自啟動(dòng)電動(dòng)開(kāi)關(guān)，致使現(xiàn)場(chǎng)人員在沒(méi)有防備的情況下遭遇傷害。此類(lèi)搖手柄傷害事故屬易發(fā)的重復(fù)性事故，因此，船舶在進(jìn)行救生艇收放作業(yè)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行救生艇安全操作規(guī)定，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)，布置落實(shí)安全措施，明確操作程序和人員站位，在將電動(dòng)與手動(dòng)相互轉(zhuǎn)換過(guò)程中，必須臨時(shí)切斷電動(dòng)開(kāi)關(guān)電源，及時(shí)卸下?lián)u手柄，避免因誤操作導(dǎo)致?lián)u手柄突然旋轉(zhuǎn)傷及他人。

年月日

精選工傷假期工資申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)三

協(xié)議人：x廠(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

協(xié)議人：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車(chē)間廠房蓋瓦時(shí)，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)x元整(小寫(xiě));

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

____年____月____日____年____月____日

精選工傷假期工資申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)四

甲方：_______________公司

法定代表人：______，職務(wù)：______

乙方：1、______，______之妻。身份證號(hào)碼：______________。

2、______，______之子，身份證號(hào)碼：______________。

3、______，______之父。身份證號(hào)碼：______________。

4、______，______之母。身份證號(hào)碼：______________。

乙方______之夫______系甲方工人，因工作原因于____________年___月___日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無(wú)效于____________年___月______日死亡。______，性別 ， 歲，身份證號(hào)碼：________________，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：

父親：______，年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

母親：______，年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

配偶：年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

子女：年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

為妥善解決______死亡善后事宜，甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一、賠償金額：

甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì) 萬(wàn)元，該費(fèi)用包含依照《工傷保險(xiǎn)條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用，包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等，雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn)，乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

乙方及其近親屬自愿放棄基于_________工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利，不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。

二、付款方式和期限：

甲方于____________年___月______日前支付乙方全部賠償金，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開(kāi)具收款收條。該款項(xiàng)在乙方的分配方式為：_________人民幣 元，_________人民幣 元，_________人民幣 元，_________人民幣 元，乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方自行負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。

三、違約責(zé)任：

1、甲方遲延付款的，乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的，需支向甲方支付人民幣 元作為違約金。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。

3、乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為_(kāi)________的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

四、其他

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執(zhí) 份，自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽章)： __________________

乙方簽字：__________________

__________年__________ 月__________ 日

附件：1.戶(hù)口簿復(fù)印件;2.父母配偶身份證復(fù)印件。

精選工傷假期工資申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)五

甲方：

身份證號(hào)碼：

乙方：__有限責(zé)任公司

法定代表人

丙方：

甲方__之妻__系乙方工人，因工作原因于__發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無(wú)效于__死亡。

為妥善解決__死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、喪葬事宜：

甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。

所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付)

二、賠償金額：

乙方向甲方之倪_(dá)_支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之羅__、羅__支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元除承擔(dān)上述費(fèi)用外，甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

三、付款期限：

__前支付__全部賠償金__萬(wàn)元，支付__部分賠償金__萬(wàn)元

三、違約責(zé)任：

1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

四、擔(dān)保條款：

丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

甲方簽字：

時(shí)間：

乙方簽字蓋章：

時(shí)間：

丙方簽字：

時(shí)間：

精選工傷假期工資申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)六

×××勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

我公司于×年×月×日早晨6:00左右發(fā)生一起工傷事故，現(xiàn)將情況報(bào)告如下：

一、 職工信息

姓名：×××;性別：×;年齡：××歲;身份證號(hào)碼：××××××××;籍貫及現(xiàn)住址：××××××××××××，崗位：××××

二、 受傷過(guò)程

×年×月×日早晨6:00左右，我公司職工×××在青島市開(kāi)發(fā)區(qū)給客戶(hù)安裝機(jī)器時(shí)，被掉下的物件砸傷右腳，隨即被送往青島骨科醫(yī)院治療，14日下午被轉(zhuǎn)至×××人民醫(yī)院繼續(xù)住院治療。經(jīng)初步診斷，×××右腳多根趾骨骨折，具體病情詳見(jiàn)住院病歷、診斷證明單等。

三、 原因分析

在事故發(fā)生后，公司立即組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查。分析原因體現(xiàn)出以下幾個(gè)因素：首先，安全教育不足，加之其本人安全意識(shí)較低，對(duì)生產(chǎn)、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了這次事故。

四、 糾正預(yù)防

公司管理層在召開(kāi)事故原因調(diào)查分析會(huì)后，又立即組織召開(kāi)了安裝人員及相關(guān)人員的安全會(huì)，教育外出安裝人員要提高安全意識(shí)，遵守安裝要求，杜絕三違現(xiàn)象，必須認(rèn)真吸取事故教訓(xùn)，防止事故再次發(fā)生。通過(guò)此次會(huì)議，進(jìn)一步加強(qiáng)了公司的安全管理工作，提高了員工的安全意識(shí)和素質(zhì)。

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20xx年x月x日