總結是在犯錯中成長，在經(jīng)驗中積累?？偨Y需要遵循一定的邏輯結構和寫作規(guī)范?？偨Y是一個反思和總結的過程，我們要通過總結來發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，進一步提高自己的能力和水平。

醫(yī)患溝通論文1000字篇一

摘要：當前，醫(yī)療糾紛已成為社會關注的熱點，醫(yī)院和衛(wèi)生行政管理的難點，時常困擾著醫(yī)務人員，嚴重干擾著醫(yī)院的正常工作。究其根源既有醫(yī)患雙方的問題也有社會的問題。

眾所周知，醫(yī)學科學是所有科學中最復雜、最高尖和未知領域最多的一門科學。醫(yī)療服務行業(yè)具有很高的風險性。而患者缺乏相應的醫(yī)學專業(yè)知識，對疾病治愈的期望過高，同時，醫(yī)務人員能力和水平局限等等，都是醫(yī)患矛盾的潛在因素。在這種情況下，醫(yī)患之間的及時有效溝通，加深理解、尊重和信任，消除不必要的誤解，更好地建立起和諧融洽的醫(yī)患關系顯得尤為重要。另據(jù)我辦近年來接待的醫(yī)療糾紛信訪投訴資料顯示80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位或未能有效溝通有關，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術有關?？梢娽t(yī)患溝通在醫(yī)患關系中的重要性]。現(xiàn)從以下幾個方面進行論述。

1、溝通及有效溝通。

溝通是人們在社會交往中相互之間的信息交流過程。包括思想觀念、價值情感等多個方面。如果交流的信息能夠被溝通雙方理解和接受，那么這種溝通就是有效溝通。

醫(yī)患關系是一種“性命相托”的特殊關系，因患者對醫(yī)學專業(yè)知識的缺乏，溝通中醫(yī)方就成了溝通的主體。醫(yī)患糾紛，大多存在著醫(yī)務人員與患者溝通不到位、不全面，效果不佳。即溝了未通，未能達到被理解，認同和接受。

如手術知情同意書，醫(yī)務人員可能存在著對患者簡單介紹，草草了事，讓患者認為是常規(guī)手術簽字，結果出現(xiàn)了并發(fā)癥或疾病轉(zhuǎn)軌而發(fā)生糾紛。

(1)因醫(yī)患之間對醫(yī)學知識認識的差異性，導致醫(yī)患溝通中，醫(yī)務人員占主導地位，即成為溝通的主體。

(2)有效醫(yī)患溝通能促進雙方的相互了解、信任，有利于疾病的診斷和治療。如接診中的病史采集工作，醫(yī)生除仔細耐心地聽取患者對自身病情的描述外，可用通俗易懂的語言、真誠和謁的態(tài)度告知患者如何配合進行必要的體格檢查，及檢查的目的等，達到有效溝通，并從患者對疾病的描述過程中，捕捉重要的有價值的信息，發(fā)現(xiàn)可疑信息或可能性，以便詳細全面的考慮病情，以免誤診或漏診，盡可能排除以后糾紛的隱患，同時，為接下來的輔助檢查及明確診斷奠定基礎，也為加深醫(yī)患理解、信任，減少醫(yī)患矛盾，構建和諧醫(yī)患關系作鋪墊。

(3)有效溝通有利于醫(yī)院又好又快地發(fā)展:現(xiàn)階段，病人不僅可以選擇醫(yī)生提供的治療方案，而且可以自由地選擇醫(yī)院或醫(yī)務人員。因此，醫(yī)院要發(fā)展就必需努力建立良好的醫(yī)患關系，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務水平，樹立良好的形象，贏得良好的聲譽。吸引更多的就醫(yī)者。通過與首診患者的溝通交流，讓患者感受醫(yī)院良好的服務態(tài)度、高超的診療水平，嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，從而在患者和社會中建立起良好的信譽，吸引更多的就醫(yī)者。

(4)醫(yī)患的有效溝通是醫(yī)學科學發(fā)展的要求:醫(yī)學科學有很多未知的領域，醫(yī)學科學的發(fā)展，有賴于廣大醫(yī)務工作者的不斷探索、不斷總結、不斷提高，同時也非常需要廣大患者的支持和配合。

3、有效溝通的技巧。

3.1和謁可親的態(tài)度是有效溝通的前提態(tài)度是每個人心靈的表白，易受個人感情等諸多因素的影響，和謁可親態(tài)度體現(xiàn)了醫(yī)務人員的人文素質(zhì)和道德情操，做到真誠面對患者，尊重患者的人格、同情患者的.疾苦，使患者感受到接診醫(yī)生對自己疾病的關心、重視和認真負責精神，為獲得有價值的信息，擬定治療方案打下堅實的基礎。

3.2優(yōu)美動聽的語言是有效溝通的良藥通過患者對疾病的描述，適時通過幽默詼諧或質(zhì)樸易懂的語言消除患者對自身關疾病的恐慌，穩(wěn)定患者的緊張情緒，并適時加入引導，是全面獲取患者信任及采集相關疾病信息的主要來源。當然在傾聽時，做到要全身心的投入，不無故打斷患者的敘述。其次，注意談話藝術，講究方式和技巧，做到善解人意，尊重和關愛個體生命。用親切、平和的語言，體貼的心態(tài)交待疾病治療中相關問題，以提高交流的質(zhì)量，達到有效溝通的目的。

4、有效溝通應把握的原則。

4.1合理合法原則醫(yī)患關系是也一種法律關系。在與患者溝通時，要嚴格遵守法律法規(guī)，切實恪守醫(yī)療道德。厘清患者依法享有的權利和應盡的義務。對于患者提出的合理合法問題，設法幫助解決，違法違規(guī)的事情要耐心地向患者講明，并取得理解。

4.2真心實意原則醫(yī)患雙方是平等的，溝通中抱著真誠的態(tài)度，真心實意為病人著想，竭盡全力地為患者解除病痛，使病人放心，愿意推心置腹的溝通，使之配合治療，達到有效溝通。

4.3換位思考原則不管何時何地能夠設身處地的為病人著想，站在病人的角度上思考問題、解決問題，難題自可迎刃而解，溝通更是水到渠成。

4.4時機把握原則溝通中，特別注意在溝通遇到困難或患者或其親屬情緒激動時，可以溫和的態(tài)度采用冷處理、沉默等方式，給患者和家屬調(diào)整情緒和整理思緒的留出一定的時間，以免產(chǎn)生矛盾，影響溝通效果。

總之，醫(yī)患雙方的有效溝通在診療工作十分重要，作為醫(yī)務工作者要在工作中不斷的總結經(jīng)驗，善于用真誠去感動對方，用淵博的醫(yī)學知識、熟練的業(yè)務技能和高超的語言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。為密切醫(yī)患關系，加深患者對醫(yī)院和醫(yī)務人員的信任，構建和諧社會，贏得良好聲譽推動、助力。

參考文獻：

[4]支凱林，金月紅.淺談加強醫(yī)患溝通在醫(yī)療工作中的作用[j].人民軍醫(yī)，2009，52(1):11.

醫(yī)患溝通論文1000字篇二

1、培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。近年來，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢。調(diào)查顯示，50.56%的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不夠所引起的，而醫(yī)療技術水平低下造成的醫(yī)療糾紛僅占17.56%。[4]因此，加強醫(yī)生與患者之間的溝通，使醫(yī)生了解患者的需求，對患者進行心理護理，解答疑惑，同時也使患者理性認識醫(yī)療活動，這樣就可以加深醫(yī)生與患者之間的理解與信任，有利于建立和諧的醫(yī)患關系，減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。目前，我國的高等醫(yī)學教育多注重醫(yī)學知識的掌握和技能的訓練，對醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)不夠重視，使得醫(yī)學生缺乏溝通技能，醫(yī)學生引起的醫(yī)療糾紛從無到有，逐年遞增。因此，對醫(yī)學生加強醫(yī)患溝通教育，不斷提高他們的溝通能力是防范日后執(zhí)業(yè)生涯中醫(yī)療糾紛發(fā)生的需要。

2、培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力有利于臨床實習順利進行。醫(yī)學生學習的最后一年是離開學校進入醫(yī)院進行臨床實習的時間。臨床實習是基礎理論與臨床實踐相結合的橋梁，為醫(yī)學生畢業(yè)后成為一名合格醫(yī)師奠定基礎。[5]因此，臨床實習是培養(yǎng)醫(yī)學人才的重要階段。醫(yī)學生剛開始臨床實習時，由于體格檢查及治療手法還不嫻熟，患者不愿意接受他們的問診查體，更不愿意接受他們的實踐操作，這將大大減少醫(yī)學生的學習機會，影響了臨床實習質(zhì)量。如果醫(yī)學生能積極主動地與患者進行溝通交流，關心、幫助他們，取得患者的信任和配合，將有利于得到更多的臨床實踐機會，提高臨床實習質(zhì)量。

3、培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力是提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。通過采集病史可以獲得病人的醫(yī)療信息，這對疾病的診斷起著十分重要的作用。而病史的采集過程就是醫(yī)生與患者之間的溝通過程。醫(yī)生只有具備良好的溝通能力，才能取得患者的信任和理解，才能獲得正確、全面、可靠的病史。在疾病治療過程中，醫(yī)生同樣依賴于有效的溝通，才能了解病人對藥物及手術治療的反應，有助于醫(yī)生改進治療方案，提高治療效果。醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，將在日后的醫(yī)療工作中扮演著重要角色，在提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮著重要作用。[6]因此，醫(yī)學生在學校學習和醫(yī)院實習期間就應該加強對醫(yī)患關系的認識，努力學習各種醫(yī)患溝通技巧，為日后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎。

1、開設醫(yī)患溝通教育課程。歐美國家的醫(yī)學院校很重視培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患。溝通能力，通過開設醫(yī)患溝通教育課程，向?qū)W生傳播醫(yī)患溝通的知識與技能。[7]例如，美國大多數(shù)醫(yī)學院校開設了《醫(yī)患溝通的藝術》、《與病人溝通》等課程。英國許多醫(yī)學院校開設了《醫(yī)生與病人相處的能力》、《醫(yī)患溝通》、《如何告訴病人壞消息》等課程。而我國絕大多數(shù)醫(yī)學院校尚未開設醫(yī)患溝通教育課程，僅少數(shù)試點高校開設了《醫(yī)患溝通學》等課程，且存在課程性質(zhì)大多數(shù)為選修課、課時數(shù)相對偏少等問題。[8]尚未開設醫(yī)患溝通教育課程的醫(yī)學院校，只是在《臨床技能》、《臨床導論》、《醫(yī)學倫理學》等課程中才涉及與醫(yī)患溝通有關的內(nèi)容，講授內(nèi)容十分有限，不能滿足醫(yī)學生進入醫(yī)院以后與患者溝通的需要。因此，我國醫(yī)學院校應該借鑒歐美國家成熟的教學經(jīng)驗，對原有的教學計劃進行調(diào)整，開設醫(yī)患溝通教育課程，并列為必修課程，提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。

2、實習前教育。醫(yī)學生在進入醫(yī)院進行臨床實習之前，對醫(yī)院的情況缺乏了解。因此，教師有必要對他們進行實習前教育，內(nèi)容包括醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療技術操作規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療糾紛的防范和處理等等，使醫(yī)學生認識到目前嚴峻的醫(yī)療形式，增強醫(yī)患溝通意識，用法律規(guī)范自己的行為，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3、在臨床實習中培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。在臨床實習階段，醫(yī)學生每天與患者接觸，這不僅有利于培養(yǎng)學生對疾病的診斷和治療能力，還有利于培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力。鼓勵學生多去病房，與患者交談，幫助患者解決問題，在實踐中提高學生的醫(yī)患溝通能力。當學生在與患者交流過程中遇到問題時，多請教臨床教師，使老師了解學生的醫(yī)患溝通情況，對學生進行針對性的指導，幫助學生樹立起與患者溝通的信心，增強其溝通能力。此外，醫(yī)學生在實習時應當仔細觀察臨床教師如何與患者溝通，學習老師的溝通技巧。醫(yī)學生應當掌握的常見溝通技巧包括：（1）良好的儀表和儀態(tài)。醫(yī)生良好的儀表和儀態(tài)可以給患者留下好的第一印象，有利于后續(xù)的醫(yī)患溝通順利進行。如果醫(yī)生衣冠不整、手忙腳亂，則會給患者留下邋遢的印象，失去患者的信任。（2）耐心傾聽。醫(yī)生應當耐心傾聽患者的訴說，不要隨便打斷，這既是對患者的尊重，又可以全面了解患者的病情，有助于正確診斷。（3）解釋?！吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：患者對自己的疾病有知情同意權。因此，醫(yī)生在適當?shù)臅r候要向患者介紹各種檢查的目的、必要性和局限性、疾病的診斷、各種治療方案的利弊及選擇的依據(jù)、治療后的效果和并發(fā)癥、疾病的預后和醫(yī)療費用等，取得患者的理解和同意。（4）提高語言溝通能力。在醫(yī)患溝通時，醫(yī)生應當使用禮貌的語言，尊重患者的人格，不要傷害患者的自尊心。在告訴病人壞消息時，要運用保護性言辭，防止交流信息對患者心理產(chǎn)生不良刺激。此外，醫(yī)生在溝通時，應當多用通俗易懂的語言，以便患者容易理解，盡量少用患者不易聽懂的醫(yī)學專業(yè)術語。（5）正確使用肢體語言。研究發(fā)現(xiàn)，影響面對面溝通效果的三大因素中，肢體語言占55%，語氣、語調(diào)占38%，語言僅占7%。[9]因此，在語言溝通時要配有肢體語言。例如，醫(yī)生在門診與患者交流時，面帶微笑，同時給予患者親切的目光和關愛的身體觸摸，讓患者感受到醫(yī)生的關懷，增強了患者對醫(yī)生的信賴，有利于溝通順利進行。（6）避免沖突。有些患者在患病期間心情不好，脾氣比較暴躁，作為醫(yī)生要理解病人的痛苦，學會寬容，避免沖突。

4、提高臨床教師的素質(zhì)。臨床教學實踐證明，臨床教師的言談舉止會對醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)起著潛移默化的影響。在指導醫(yī)學生實習時，臨床教師的敬業(yè)精神、與患者積極溝通的行為會自然而然地傳輸給學生，這對學生在日后的臨床工作中建立起良好的醫(yī)患溝通模式具有直接和深遠的影響。因此，要提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力，必須建立一支高素質(zhì)的臨床教師隊伍?？梢酝ㄟ^以下途徑來建立：（1）建立臨床教師資格審核制度，聘請教學能力強、臨床經(jīng)驗豐富、醫(yī)患關系融洽的臨床醫(yī)師擔任教師。（2）通過舉辦“醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)”專題講座，對現(xiàn)有臨床教師進行培訓，提高其臨床帶教水平。（3）嚴格的教學評估。根據(jù)教學管理規(guī)章制度，教學副院長、科教科和教學督導組專家定期檢查臨床教師的教學質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)及解決教學中的問題。另外，科教科定時召開醫(yī)學生座談會，由醫(yī)學生對老師的帶教進行評價，并將評教結果反饋給帶教老師，對優(yōu)秀教師進行表彰、獎勵，對存在問題的教師提出整改意見。

5、對醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行考核。為了讓醫(yī)學生認識到醫(yī)患溝通的重要性，在醫(yī)學生的出科考試中，除了考查學生的專業(yè)知識和臨床操作技能外，還要考核學生的醫(yī)患溝通能力。國外許多醫(yī)學院校主要采取真實臨床場景考試法。[10]在真實的臨床環(huán)境中，學生被告知需要完成的任務，例如獲得病人對某項治療的知情同意、告訴病人壞消息等等。在規(guī)定的時間內(nèi)完成任務后，教師根據(jù)專門制定的評價標準，對學生的溝通與交流技能進行評估。其他的考核方式還有理論考試、問卷調(diào)查、學生自我評估等。總之，學校應該通過各種途徑來加強醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力，為培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學人才做出貢獻。

醫(yī)患溝通論文1000字篇三

[摘要]隨著社會的發(fā)展，生活水平逐漸提高，人們對于健康的重視程度也隨之升高。近年來，伴隨科技的進步，我國的醫(yī)療水平也取得了長足發(fā)展。由于我國人口基數(shù)巨大、國家醫(yī)療投入不足，醫(yī)院的逐利性和醫(yī)療資源分配的不均勻性等特點，看病難和看病貴仍然是當今社會關注的主要問題。目前階段，醫(yī)療事故發(fā)生頻繁，醫(yī)患矛盾突出成為了醫(yī)生與患者溝通、交流的主要障礙。良好的醫(yī)患關系對疾病的治療和醫(yī)院的長期發(fā)展有著舉足輕重的作用。因此，加強思想政治教育，提高醫(yī)療隊伍素質(zhì)，改善緊張醫(yī)療關系已迫在眉睫。文章就如何改變工作方式、促進醫(yī)患有效溝通進行簡單分析。

[關鍵詞]醫(yī)療事故醫(yī)療資源醫(yī)患矛盾障礙。

中圖分類號：r197.3文獻標志碼：a。

我國醫(yī)療現(xiàn)狀的主要特點是分布廣、水平低。醫(yī)院為提升效益以藥養(yǎng)醫(yī)、以檢查化驗養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象層出不窮，過度醫(yī)療、大夫水平低下的狀況比比皆是?；颊邔︶t(yī)學常識匱乏、對醫(yī)療效果的期望高、對醫(yī)療人員的信任低等多種因素，導致了醫(yī)患矛盾增多[1]。對院方來說，轉(zhuǎn)變管理方式用思想政治教育改善醫(yī)患關系，對醫(yī)院發(fā)展至關重要。

黨的十九大召開以來，***新思想被提升到了一個新的高度，全國上下學習熱情空前高漲。新思想、新觀念對國家各項政策法規(guī)進行了補充和解讀，對新時期小康社會的標準進行了定義?！皩W習強國”app的推出，讓全國人民可以在第一時間了解國家新政、社會動態(tài)、經(jīng)濟發(fā)展等各項新動向，使一切政府行為公開化、透明化，更加貼近百姓生活。政治學習在各級單位都已常態(tài)化，廣大醫(yī)院已經(jīng)意識到思想工作的重要性，受外界諸多不良因素的影響，導致部分醫(yī)院的思想政治工作仍存在一些問題沒能及時解決。

（一）思想認知不足。

醫(yī)療資源分配不均導致很多醫(yī)院患者人滿為患，部分醫(yī)院甚至出現(xiàn)一號難求、一床難求的狀況。醫(yī)務人員工作量大，除看診外某些主任、教授還需要擔任科研方面的工作和代授學生，普通門診大夫幾乎都要倒班，還要不定時加班。為保證醫(yī)療水平，所有醫(yī)務人員還要經(jīng)常進行培訓考試[2]。超負荷的工作讓義務人員疲勞不堪，很難有空余時間和精力進行集中整治學習。思想政治不到位和長期的精神疲勞難免產(chǎn)生厭煩情緒，影響醫(yī)務人員和患者建立和諧關系。

（二）思想政治工作落后。

醫(yī)療體制改革以來，各項醫(yī)療政策都處于不斷調(diào)整的階段。醫(yī)院按醫(yī)療資源投入的比例不同，劃分為不同等級。醫(yī)療資源較充足的醫(yī)院工作繁忙，很難進行集中思想政治學習，在進行分組學習時，由于部分領導思想覺悟不夠，思想傳達難免有偏差，影響學習質(zhì)量。對某些私營醫(yī)院，以盈利為主，不注重思想政治教育工作，形式主義嚴重，往往只有口號不見成效。很多醫(yī)院在進行思想政治學習時，只是組織召開專題會議傳達相關精神，并未進行深度剖析和討論。形式主義導致醫(yī)務人員對思想政治工作的認識只停留于表面，不能與實際工作相結合，學習成果沒有體現(xiàn)。思想政治工作方法的落后是直接導致思想政治學習表面化的原因。

（三）思想政治工作機制不完善。

多數(shù)醫(yī)院都有黨組織，都建立了思想政治學習制度，但執(zhí)行效果并不理想。主要產(chǎn)生原因為職責不明確，管理不健全[3]。在工作中，沒有足夠?qū)Ｂ毴藛T劃分職責范圍，有工作時互相推諉，產(chǎn)生問題時互相埋怨無人承擔。醫(yī)院對思想政治學習工作重視程度不夠必然會產(chǎn)生管理疏忽，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時，沒有專業(yè)的應對方法，致使矛盾升級，影響正常醫(yī)療工作展開。

（一）培養(yǎng)醫(yī)務人員觀念。

加強思想政治學習，有助于增強醫(yī)務人員整體素質(zhì)，樹立服務意識、全局意識，提升工作榮譽感、滿足感。從患者角度出發(fā)，想患者所想，痛患者所痛，構建和諧的醫(yī)患關系。思想學習和技術學習雙管齊下，正確的人生觀和價值觀會讓醫(yī)療技術得到更有效的發(fā)揮。和諧的醫(yī)患關系，是醫(yī)生治病救人的第一步，是醫(yī)療技術的另一種體現(xiàn)，患者的信任會讓治療效果事半功倍。

在實際工作中，成功的思想教育會讓醫(yī)務工作者認清自身缺點，糾正錯誤觀念，提升道德素養(yǎng)。思想政治工作有豐富的內(nèi)涵和普及性，崇高的使命感能幫助醫(yī)務人員遠離金錢誘惑，真心面對工作[4]。共同的理想信念會打造出和諧的醫(yī)療團隊，共同的奮斗目標會制約個別醫(yī)務工作人員的不良思想，幫助他們自覺遵守道德準則。

（二）重視精神關懷。

作為知識分子的代表，醫(yī)務工作者往往更渴望理解和尊重。隨著科學技術的發(fā)展，一項項醫(yī)療技術被發(fā)明，一個個醫(yī)療難題被攻克，醫(yī)務工作者在治病救人的道路上負重前行。但大夫也只是普通人，有七情六欲，會疲勞、會難過、會有各種情緒問題。再高的醫(yī)療技術也阻擋不了死亡的發(fā)生，相信沒有一個大夫希望病人死在自己的手術臺上?；颊呒覍倨毡獒t(yī)學知識匱乏，受親情影響嚴重，好多家屬不能正確解讀醫(yī)療能力，盲目追求治療效果，易對醫(yī)務工作者產(chǎn)生敵對情緒，謾罵毆打時有發(fā)生?；颊叩牟焕斫饨?jīng)常讓醫(yī)務工作人員對自己的工作產(chǎn)生懷疑，使自己的信念產(chǎn)生動搖，而好的思想政治學習會幫醫(yī)務人員穩(wěn)定情緒，牢記使命，抵抗不良思想。

（一）通過思想政治學習樹立正確工作觀念。

醫(yī)院要提高對思想政治學習工作的重視程度，定期召開專題會議，在向醫(yī)務人員傳達最新思想動態(tài)的同時開展討論，了解醫(yī)務人員對新思想的學習體會，了解義務人員的實際困難，引導其正確的工作觀念[5]。經(jīng)常組織醫(yī)療知識學習和考核，增強廣大醫(yī)務人員工作水平和競爭心理，構建良好的醫(yī)療關系，促進醫(yī)院健康發(fā)展。

（二）創(chuàng)新工作方法。

醫(yī)院必須以治病救人為本，以正確的思想教育為工作理念。思想政治工作不可停留于表面，學習要有效果。在組織思想政治學習時，不能單一地傳達理論知識、學習文件。可以采用多媒體等學習方式與實際工作相結合，強調(diào)理論知識的實戰(zhàn)性。重視醫(yī)務工作人員心理健康，定期開展談話溝通，分享工作問題，集中討論解決方案，對受到委屈的醫(yī)務人員給予適當物質(zhì)獎勵，對工作有特點的醫(yī)務人員給予適當提拔。

（三）健全思想政治教育機制。

思想政治學習要常態(tài)化、生活化。醫(yī)院應結合本單位工作特點建立符合醫(yī)院發(fā)展的思想政治教育機制，責任到人，一旦出現(xiàn)問題，會有人站出來協(xié)調(diào)解決，避免互相推諉，影響團隊情感[6]。醫(yī)院要把思想政治學習納入日常，提高醫(yī)務人員學習熱情，化被動為主動，不知不覺中提高對醫(yī)療工作的認可，對患者做到感同身受。醫(yī)院在日常工作重要獎罰分明，構建平等的工作環(huán)境和競爭機制。

近年來，醫(yī)患矛盾時有發(fā)生，除醫(yī)療事故外，多因醫(yī)務人員與患者溝通不足產(chǎn)生。因此，轉(zhuǎn)變醫(yī)療模式，加強醫(yī)患溝通，避免因失信而產(chǎn)生的矛盾是當前醫(yī)務工作的重中之重。加強思想政治工作，做好思想政治教育，是促進醫(yī)患關系發(fā)展的必要條件。各醫(yī)院要在工作中不斷總結，不斷思考，開辟一條符合本醫(yī)院發(fā)展的思想政治工作之路。

參考文獻：

醫(yī)患溝通論文1000字篇四

摘要：醫(yī)患糾紛頻發(fā)，現(xiàn)已成為社會關注熱點。如何處理醫(yī)患關系，實行雙贏，是當下學者研究重點。本文以醫(yī)患關系的現(xiàn)狀為切入點，指出存在的問題，采用博弈論作為分析工具，對醫(yī)患關系進行深層次剖析，提出從醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、探索第三方醫(yī)患雙方調(diào)節(jié)處理機制，及雙向醫(yī)患溝通機制等對策建議，為醫(yī)患關系的雙贏博弈提供理論借鑒。

關鍵詞：醫(yī)患關系;博弈;雙贏;溝通。

中圖分類號：r197文獻標識碼：a。

醫(yī)患關系作為一種既普遍又特殊的人際關系，包含著多樣化的利益交織與沖突。近年來，醫(yī)患糾紛事件頻頻見諸報端，如何有效處理醫(yī)患矛盾已成為醫(yī)療領域的一個重要議題，這也是我國醫(yī)療體制改革面臨的主要問題。

1醫(yī)患關系處理的現(xiàn)狀及困境。

近年來，面對醫(yī)患糾紛的困擾，在政府主導下，相關機構開始對醫(yī)療糾紛發(fā)生緣由進行研究，對醫(yī)患關系的新方法進行了初步的探索，獲得了豐碩的成果。2002年9月，國務院正式實施的《醫(yī)療事故處理條例》，2015年8月國家通過了刑法修正案（九），規(guī)定醫(yī)鬧入刑等等。這些法律法規(guī)的制定對處理醫(yī)患關系提供了很好的法律依據(jù)，做到有法可依，有利于保障醫(yī)患雙方的權益。但是，醫(yī)患關系處理充滿著復雜性、未確定性等因素，需要各方進一步地協(xié)調(diào)和管理。而當前在醫(yī)患關系處理的過程中，受到醫(yī)患雙方及第三方因素的影響，致使構建和諧醫(yī)患關系面臨種種困境。

1.1醫(yī)患糾紛不斷增多。

據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，2010年全國醫(yī)患糾紛事件有1.7243萬起，然而到了2015年全國醫(yī)患糾紛事件竟達11.8萬起，5年期間增長584.33%，并且醫(yī)療糾紛賠付金額也逐年攀升。

1.2醫(yī)患之間出現(xiàn)信任危機。

醫(yī)患關系是以“誠信”為紐帶的一種特殊的人際關系。但是受到社會不良風氣的影響，醫(yī)患關系受到了經(jīng)濟利益的沖擊，醫(yī)患之間信任度的降低，導致了信任危機。

1.3專業(yè)“醫(yī)鬧”從中渾水摸魚。

所謂的“醫(yī)鬧”就是醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛時，他們非法介入，以患者家屬身份制造事端，激化矛盾，通過非法拉橫幅，堵醫(yī)院大門，威脅傷害醫(yī)務人員及打砸醫(yī)院，在網(wǎng)上制造輿論壓力等手段達到高額賠償目的。這些違法行為使醫(yī)患關系變得更加緊張，在社會上造成極壞影響。

1.4部分醫(yī)患個人修養(yǎng)有待提高。

醫(yī)學是一門不完美的科學，這需要醫(yī)務人員增強服務意識和患者及家屬的理解、理性對待，尤其是一些疑難危重癥，當其診斷與治療存在困難，而患者及家屬對診療效果期望過高，若患者及家屬自身修養(yǎng)不高，不能理性對待時，就容易惡言相向，挑起惡性醫(yī)患糾紛。

2博弈論與醫(yī)患關系博弈分析。

2.1博弈論概述。

博弈思想無處不在。博弈論，也稱為對策論，是一種在競爭中關于決策的理論和方法[1]。它通過分析個體或多個個體或者團體在一定的對局環(huán)境下，根據(jù)其他參與者的策略，從而采取對應策略的學科[2]。在這類行為中，相互競爭中的每個利益相關方各自具有不同的目標或利益，為實現(xiàn)自己的目標和利益，都期望預測對方可能的行動方案，并研究它們的優(yōu)化策略，從而獲得自身利益最大化的結果[3]。

2.2醫(yī)患關系的博弈論分析。

本文主要討論納什均衡在化解醫(yī)患糾紛的應用，通過“囚徒困境”博弈模型，分析醫(yī)患博弈中雙方的選擇策略及詮釋醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因，為有效的提出構建醫(yī)患關系的雙贏博弈打下基礎。醫(yī)患雙方的博弈關系進行模型構建，見表1。我們對醫(yī)患雙方進行分類假設，醫(yī)生的盡責與患方的合作進行配對分析，得出以下的四種情形：一是醫(yī)生盡責同時患者合作;二是醫(yī)生盡責同時患者不合作;三是醫(yī)生不盡責同時患者合作;四是醫(yī)生不盡責同時患者不合作。

2.2.1醫(yī)生盡責同時患者合作。

在此模型里醫(yī)生嚴格按照相關法律法規(guī)履行醫(yī)師的職責，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務，而患者遵從醫(yī)囑，以獲得高水平的醫(yī)療服務，為醫(yī)患之間的共同利益而合作。在醫(yī)療市場中，雖然醫(yī)患之間是相互期望的，但是信息是不對稱的，醫(yī)生有更多的主動權，醫(yī)生當基于職業(yè)道德或者診療規(guī)章的約束，精誠為患者釋疑，保證醫(yī)患溝通順暢，積極構建醫(yī)患的信任關系。而患者出于對醫(yī)生的精心服務的肯定，對診療行為、程序和結果則是滿意的。這就是我們假設的醫(yī)患之間的理想模型。這揭示了信任是確保醫(yī)患關系和諧發(fā)展的主要因素，為解決醫(yī)患糾紛提供對策。此時，根據(jù)博弈收益矩陣得出醫(yī)生獲得的收益為r（h）-c（h）+f，而患者獲得的收益為e+e（r）-r（h），醫(yī)生既獲得了應該有的經(jīng)濟收入，又獲得了患者及社會的認可與尊重，彰顯了其社會價值，職業(yè)獲得感豐厚;患者則用最小的經(jīng)濟成本，獲得預期的診療效果。這樣以來，醫(yī)患雙方滿意，醫(yī)患關系和諧，醫(yī)保支出最小化，醫(yī)療事業(yè)沿著正常次序快速發(fā)展，亦醫(yī)患雙方及社會的效益獲得最大化。

2.2.2醫(yī)生盡責而患者不合作。

出現(xiàn)這種情況原因是多方面的，當醫(yī)療費用超過患者及家屬的預期或主觀上對醫(yī)生不信任，就會產(chǎn)生消極對抗態(tài)度，從而選擇不合作。一旦患者選擇不合作，就不會按照醫(yī)囑進行配合治療，其診療效果自然無法達到預期的診療效果，這樣的結果患者又往往歸結于醫(yī)生的失職和不作為，更加深了對醫(yī)生的偏見。這時根據(jù)醫(yī)患關系博弈收益矩陣得出，醫(yī)生獲得收入為o-f或-r（h）-f，而患者得到的為cp。因為患者的投訴或糾紛而賴賬或索要賠償，醫(yī)生不僅得不到應有的勞動報酬還可能為患者的欠款和索賠買單，醫(yī)生的工作積極性受到打擊，更談不上社會價值與職業(yè)獲得感;而患者因為不遵守醫(yī)囑，診療效果達不到預想，這又無疑增加了患者的痛苦。而醫(yī)生會因為患者及家屬的不配合變得更謹小慎微、如履薄冰，盡量避免有風險的診療項目，這樣使新技術新項目的開拓與推廣、醫(yī)學的進步與發(fā)展面臨巨大挑戰(zhàn)。

2.2.3醫(yī)生不盡責但患者合作。

該情形出現(xiàn)的概論性比較小，因為如果醫(yī)生不盡責同時患者不合作，很可能不會開始診療活動。因此醫(yī)生獲得收益為0/-r（h）-rs-f，患者獲得收益為cp-r（h）-rs。

2.3醫(yī)患關系博弈收益矩陣結論分析。

2.3.1醫(yī)患初次博弈分析。

患者去醫(yī)院進行診治，說明患者認為自己身體出現(xiàn)問題，選擇這家醫(yī)院說明對其比較認可，對治療效果的期望值很高，因此e-r（h）cp條件很容易成立。同理e+e（r）-r（h）-cp也容易成立。所以患者會選著與醫(yī)生合作，配合醫(yī)生診療。此外，根據(jù)上面的分析發(fā)現(xiàn)，如果醫(yī)生盡責，可以滿足其正常收入，杜絕其他的收入來源。而醫(yī)生選擇不盡責，則可以創(chuàng)收，經(jīng)濟收入增加，因此，結果是醫(yī)患博弈的納什均衡：醫(yī)生不盡責，患者配合，醫(yī)生暫時可以獲得最大的經(jīng)濟收益，但是未能獲得應有的社會價值與職業(yè)獲得感。若醫(yī)生長此以往的不盡責，則存在兩方面風險;一是職業(yè)風險，因其長期不盡責，醫(yī)院管理部門按照行業(yè)規(guī)則會按照其嚴重性進行不同程度的責罰，輕則受到經(jīng)濟處罰，重則可能吊銷執(zhí)業(yè)執(zhí)照造成失業(yè)的風險等;二是收益風險，長期不盡責的醫(yī)生，帶來的不良口碑會影響患者的看病選擇，當選擇其看病的患者越來越少時，必然帶來其經(jīng)濟收入及社會價值與職業(yè)獲得感的降低。

2.3.2醫(yī)患重復博弈分析。

經(jīng)過了初次的博弈，患者開始了解醫(yī)生的診療方案，從醫(yī)生的診療行為中可以斷定醫(yī)生是否盡責，再選擇配合或不配合。當患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生不盡責，對醫(yī)生的期待將會減弱，則選擇不配合，不愿意付出更多的醫(yī)療成本r（h），醫(yī)生診治患者的收益減少。因此，在r（h）-c（h）0時，醫(yī)生即使盡責也會出現(xiàn)經(jīng)濟收入虧損的情況，反之醫(yī)生不盡責時反而會增加經(jīng)濟收入。但是反復博弈后，結果是當患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生不再盡責后，將會主動減少或控制醫(yī)療成本的支出，不配合醫(yī)囑執(zhí)行，最終醫(yī)生的收入將減少。長此以往，就容易形成惡性循環(huán)，出現(xiàn)逆向選擇現(xiàn)象，進而導致醫(yī)患之間相互對立，醫(yī)患糾紛發(fā)生例數(shù)增多，并有向惡意醫(yī)患糾紛方向傾向。而只有當醫(yī)生盡職、患者配合時，醫(yī)生既可以獲得合規(guī)的長久穩(wěn)定的或逐步增長的經(jīng)濟收入，又可以獲得應有的社會價值與職業(yè)獲得感，患者也才能用最少的經(jīng)濟成本收獲最好的診療結果，達到醫(yī)患博弈的納什均衡，所謂結果雙贏。

3構建醫(yī)患關系的雙贏博弈的對策建議。

3.1推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

構建醫(yī)患關系的雙贏博弈就必須回歸醫(yī)院的“公益性”：一是需要醫(yī)務人員回歸他的本職“照護病患”，而非時刻想著賺錢養(yǎng)家。因此，推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加大財政投入，實行醫(yī)務人員的薪酬與工作價值掛鉤，建立合理的醫(yī)務人員薪酬體系，完善醫(yī)院的補償機制是關鍵[4];二是推進藥物制度改革。“以藥養(yǎng)醫(yī)”帶來的負面影響，惡化了醫(yī)患之間的關系。對此要完善藥品管理法，制定新的基本藥物制度，實行“醫(yī)藥分開”，完善藥品流通機制，對藥物進行有效監(jiān)督，遏制各種差價回扣，保障患者獲得經(jīng)濟實惠的藥品;三是加快醫(yī)療保障體系的建設是解決醫(yī)患矛盾的最重要的途徑。政府要加速全民醫(yī)保的進程，縮小城鄉(xiāng)之間軟硬件方面的差距，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民看病難的有效分流。引入醫(yī)患雙保險制度，實行“商業(yè)保險、基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療責任保險”四位一體的醫(yī)保體系，把醫(yī)藥糾紛中的由醫(yī)患雙方承擔的風險，轉(zhuǎn)化為醫(yī)、患及商業(yè)機構三方共同分擔風險，有利于降低政府財政壓力，也有利于患者的經(jīng)濟壓力。

3.2建立醫(yī)患關系處理新機制。

積極探索第三方醫(yī)患雙方調(diào)節(jié)處理機制。處理醫(yī)療糾紛的時候引入其他博弈參與人，可以使博弈結果更加公平、公正和合理。建議建立由政府提倡和引導，獨立于醫(yī)患雙方之外的第三方組織機構，專門用于調(diào)解和仲裁醫(yī)療糾紛，破解目前日益增多醫(yī)患糾紛困局[5]。第三方組織機構職責主要包括向患者提供醫(yī)療風險知識和法律法規(guī)咨詢服務，協(xié)助醫(yī)患雙方協(xié)商及進行醫(yī)療事故鑒定等等，組織具有專業(yè)的醫(yī)療法學知識及處理糾紛的能力的專業(yè)人員，為醫(yī)患雙方提供一個專業(yè)的調(diào)解平臺和疏通渠道，解決醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對等的問題，達到預防醫(yī)患糾紛轉(zhuǎn)化為惡性“醫(yī)鬧”的效果。另外，構建良好的醫(yī)學文化影響力，用文化力助推醫(yī)患博弈的納什均衡[6]。在文化力助推下醫(yī)患博弈的納什均衡更容易實現(xiàn)，矯正了純經(jīng)濟利益博弈下醫(yī)患博弈的“納什均衡失效”現(xiàn)象。

醫(yī)患信息不對稱是醫(yī)患博弈的基本問題，也是造成醫(yī)患矛盾的重要因素，在醫(yī)患博弈中，盡管制定了一些保障患者信息知情權的法規(guī)制度以及關于醫(yī)患溝通交流的倫理要求，讓醫(yī)護人員從醫(yī)學生時就明白醫(yī)患溝通重要性，并掌握有效的溝通技巧、內(nèi)容、流程及責任[7]。另外，建立互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)患雙向溝通服務網(wǎng)絡?；ヂ?lián)網(wǎng)使人與人之間的交流更加便捷、高效，可以采用互聯(lián)網(wǎng)+，qq、微信、微博等方式，使患者能夠在就醫(yī)前掌握大量的相關疾病信息，這在一定程度上緩解了“醫(yī)學信息不對稱”的問題而導致的醫(yī)患矛盾[8]。

3.4加強醫(yī)務人員職業(yè)道德建設及人文素質(zhì)培養(yǎng)。

醫(yī)學有顯著的道德本質(zhì)[9]。把醫(yī)學作為道德科學，對于患者生物-心理-社會角度的全面關懷才有現(xiàn)實意義和操作基礎[10]。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)提供的服務產(chǎn)品既有一般“商品”屬性又有“社會公共商品”屬性，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的博弈參與者既有經(jīng)濟類行業(yè)博弈參與者追求經(jīng)濟利益的本性，同時又有基于社會公共利益承擔社會文化倫理道德責任的特性。因此，加強醫(yī)務人員職業(yè)道德建設，提高醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，樹立“醫(yī)者仁心”“大醫(yī)精誠”的理念，是獲取患者信任、防止醫(yī)患糾紛的重要因素，也是醫(yī)學健康發(fā)展的保障。要著重抓醫(yī)學生倫理素養(yǎng)的培養(yǎng)，在大學階段，高校要重視學生職業(yè)倫理教育課程教育，樹立對生命的敬畏之心，培育醫(yī)生的職業(yè)榮譽感和責任感，提高他們的道德倫理素養(yǎng)[11]。其次，加強學生對醫(yī)患溝通方法的學習和培養(yǎng)，加強醫(yī)學倫理教育，以提高學生職業(yè)倫理認知能力和溝通能力?，F(xiàn)代醫(yī)患關系具備兩面性：一面是基于社會民主化和法治化進程的契約關系，另一面是包含人文情懷和倫理道德的信托關系，后一種更為深刻和牢固，它也是當代醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學世界觀演化的重要體現(xiàn)，是建立醫(yī)患互信的前提，而堅實的信任感是促成良好醫(yī)患關系的關鍵。因此，醫(yī)務人員人文素質(zhì)對醫(yī)患溝通及醫(yī)患關系的建立起著舉足輕重的作用[12]。

3.5依法嚴打“醫(yī)鬧”，營造醫(yī)患和諧的社會輿論環(huán)境。

“醫(yī)鬧”事件逐年增多，使醫(yī)患關系變得更加緊張，在社會上造成不良影響。對此醫(yī)療機構不能一味地息事寧人，而是要舉起維權的大旗，維護自身的權益。一是聯(lián)合公安部門和司法部門建立聯(lián)防合作機制。對違法行為及時進行嚴厲打擊，依法對相關人員進行帶離審查，維護公共場所的秩序和安全，保證醫(yī)療機構的正常工作，保障醫(yī)護人員的合法權益;二是醫(yī)療機構自建安保隊伍。依據(jù)醫(yī)療機構的規(guī)模建立自己的安保隊伍，設立巡回巡查崗，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛及時介入控制局勢，阻止事態(tài)擴大;三是引導社會輿論，營造醫(yī)患和諧的社會輿論環(huán)境。醫(yī)療機構要主動與新聞媒體建立長效合作機制，大力營造“愛醫(yī)重衛(wèi)”“尊重生命、尊重醫(yī)學”的良好輿論氛圍，及時把握輿論的先機，公正報道，防止網(wǎng)絡的謠傳，把握輿論的方向。

和諧的醫(yī)患關系是和諧社會的重要部分，也是踐行社會主義核心價值觀的重要體現(xiàn)，醫(yī)患關系的妥善處理事關社會的穩(wěn)定，也與人們的生命健康息息相關。因此，構建醫(yī)患關系的雙贏博弈需要政府、媒體、醫(yī)患雙方等多主體共同的努力，共建“醫(yī)者負責，患者安心，社會穩(wěn)定”的新景象。

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醫(yī)患溝通論文1000字篇五

醫(yī)療糾紛是較普遍的社會現(xiàn)象，外科領域尤其如此。但多數(shù)糾紛往往緣于醫(yī)患溝通不暢或無效［1］。由于皮膚外科手術絕大部分屬于非急診和不涉及挽救生命、風險相對較低，所以此領域中的醫(yī)患溝通一直未被重視，很隨意或不規(guī)范，甚至不簽定手術同意書。醫(yī)患溝通是有效防范醫(yī)療糾紛的前提。因此建立一套適合皮膚病學領域的醫(yī)患溝通模式、強化醫(yī)患溝通基本訓練是當前迫切任務［2］。

1醫(yī)患溝通的基本要素。

皮膚外科醫(yī)生必須加強自身思想道德修養(yǎng)，重視醫(yī)學倫理，牢固樹立“以人為本、以患者為中心”的行業(yè)思想，不因貧富貴賤、地位高低而有所不同對待，應遵守職業(yè)道德，尊重和維護病人的正當醫(yī)療權利，行醫(yī)先做人，為建立良性醫(yī)患溝通關系奠定基礎。精湛的醫(yī)療技術是提高醫(yī)療服務質(zhì)量、降低醫(yī)療差錯事故的重要保證。

皮膚外科醫(yī)生必須熟練掌握本專業(yè)的基礎知識，具備熟練的外科基本手術技術和較高的審美理念。應注重專業(yè)培訓和相關的醫(yī)學繼續(xù)教育。由于皮膚病種繁多復雜，一些皮膚外科手術并無固定模式且無參照，扎實的基本功和臨床經(jīng)驗是手術成功的保證。

2醫(yī)患溝通的基本模式。

2.1術前評估。

術前評估［3］是醫(yī)生和病人接觸的第一步，也是保證醫(yī)生與病人建立一種自然和諧關系的重要一步。術前評估一般包括病人心理、生理及病理狀態(tài)。通過評估了解病人心理狀態(tài)并適當提供教育，大致確定哪些病人只需咨詢而不需手術，哪些病人完全可以接受手術。

生理和病理狀態(tài)評估主要依靠對病史了解、詳細的體格檢查和必要的實驗室檢查，判定手術是屬于治療性,治療兼美容性,還是輔助診斷性，術中或術后可能發(fā)生的并發(fā)癥，并正確選擇手術方式和手術過程。

2.2嚴格執(zhí)行知情同意制度。

術前充分對話有助于提高病人滿意度，是醫(yī)患溝通的重要環(huán)節(jié)，要耐心、誠懇，用通俗的語言解釋醫(yī)學專業(yè)問題。

醫(yī)生有權對病人說“不”或指出病人所期盼的并不一定合理，使其明白手術的目的以及能達到的目標并正確認識手術后常見問題如瘢痕等，從而調(diào)整病人的期望值。應將病情、可供選擇的各種治療方案的利弊風險、并發(fā)癥、預后轉(zhuǎn)歸等可能涉及的問題及費用向患者詳細說明，展示臨床照片使之理解手術預期效果，或安排與做過類似手術的`病人對話讓其了解客觀情況，使患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并積極配合治療［4］。

然后簽署詳細的手術意見書?？傊つw外科醫(yī)師應遵循有益、自主、公正、保密、誠實等原則，努力做好醫(yī)患溝通，以便于臨床工作順利開展。

2.3術后交流隨訪。

當今的醫(yī)療技術難以保證所有手術都不發(fā)生并發(fā)癥。盡管術前談話已告之這類情況，但由于醫(yī)患之間審美觀點及利益趨向不同，很容易引起沖突。有時醫(yī)生感覺非常成功和滿意，或術后單純瘢痕、色素異常等并無大礙甚至可以逐漸恢復正常的問題，病人可能很不滿意。

如果加強術后醫(yī)患溝通及交流，解答疑惑，化解患者恐懼不安心情，從精神上支持，從心理上安慰，往往就能得到病人的理解和寬容，病人也能積極配合醫(yī)生度過難關而不是無理取鬧。

2.4如何應對糾紛。

應對糾紛不能居高臨下、推卸責任，也不能過于委曲求全、不講原則。醫(yī)生要善于傾聽、解釋，與患者及家屬談話要講技巧，避免讓首診醫(yī)生出面，應由上級醫(yī)師進行溝通，讓病人明白從專業(yè)的角度看任何一種治療都有正反兩個方面，手術也是一樣，即使現(xiàn)今醫(yī)療技術高度發(fā)達，仍然不能完全避免一些不良事件。

對極少數(shù)無理取鬧者，先回避作適當?shù)耐俗?，適時再做交流溝通，必要時報警。對患者提出的合理要求應盡量解決，使其滿意，從而化解矛盾、圓滿解決糾紛［5］。總之，醫(yī)生應該樹立法制觀念，要有走法律途徑的準備。

【參考文獻】。

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醫(yī)患溝通論文1000字篇六

摘要：隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權、人格權，患者在尋求治療的同時，更關注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學生在臨床實習階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。

關鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習醫(yī)學生；重要性。

在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機構中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達到最好的治療效果。因此，進入婦產(chǎn)科實習醫(yī)學生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。

1現(xiàn)代醫(yī)學教育的要求。

由于我國對醫(yī)患關系重視不足，在醫(yī)學課程設置上也忽略了相關醫(yī)患關系的教育。醫(yī)患溝通技術是世界醫(yī)學教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關系的根本，隨著醫(yī)學教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學基礎課程十分必要，同時也適應醫(yī)學教育的發(fā)展。

2婦產(chǎn)科臨床教學對實習醫(yī)學生進行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。

目前國內(nèi)實習的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習單位簡介等，而對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力只進行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。

3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠大于其他科室。

婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進醫(yī)患關系的真正和諧。

因此，我們實習醫(yī)學生應從入科開始就養(yǎng)成良好的習慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。

4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。

婦產(chǎn)科醫(yī)學生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術治療的反應，以及后期的治療效果，醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學生在學校和醫(yī)院實習期間就應加強對醫(yī)患關系的認識，努力學習各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎。

5應加強實習醫(yī)學生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。

5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)學人文精神——以患者為中心。教育學生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，應培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設身處地關心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。

5.2加強對醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學生。

5.3應加強實習醫(yī)學生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權、隱私權和選擇權，而醫(yī)務人員有告知的義務和保護患者合法權益的義務，由于醫(yī)務人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關于分娩方式、病情及手術并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權缺乏應有的保護，極易引起醫(yī)患糾紛。

實習醫(yī)學生不僅要學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應學習《刑法》、《民法》等相關法律法規(guī)的學習。

6運用溝通技巧提高醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力。

6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關心，認真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。

6.2語言溝通技巧醫(yī)學生在溝通過程中，應多用生活化的口語，少用術語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習醫(yī)學生應注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達清楚、準確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當、思緒混亂、重點不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達，盡量避免使用專業(yè)術語。

6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調(diào)保持溫柔，把握適當人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達適當?shù)年P系[6]。

6.4師生交流會實習結束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習醫(yī)學生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學生表達真實情感，科主任根據(jù)記錄進行梳理，總結好的建議，使實習生帶教工作可持續(xù)性改進。

總之，醫(yī)患溝通能力是實習醫(yī)學生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復雜而長期的工作，需要學校、醫(yī)院、實習醫(yī)學生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。

參考文獻：

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醫(yī)患溝通論文1000字篇七

現(xiàn)代社會發(fā)展步伐不斷加快，這在某種程度上促使大眾對于醫(yī)療的了解不斷深入，而且對醫(yī)學知識能夠逐步普及，網(wǎng)絡的快速發(fā)展讓大眾對于醫(yī)療了解的途徑更為便捷，假設醫(yī)學生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的，但是假設在操作過程中不夠規(guī)范，則很難讓患者認可。通常情況下，臨床醫(yī)學生必須要具備專業(yè)的知識技能，并且能夠在患者的溝通中做到對答如流，能夠給予患者相對全面的醫(yī)療服務。具體來說需要從以下方面著手：首先，臨床醫(yī)學生需要具有扎實的專業(yè)知識，這好比是定心丸，讓他們能夠面對患者過程中不會發(fā)怵。在接待患者過程中，或是對病人予以檢查及治療過程中，臨床醫(yī)學生將會面臨不同的問題，而且部分問題還是專業(yè)知識以外的，還有的關于疾病類。這些都是患者在了解相關問題的基礎上提出來的，基本上都屬于一知半解。因而針對臨床醫(yī)學生來說，則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識及技能，這樣他們才能在面對患者提問過程中能夠從容不迫，并且給出專業(yè)的建議，由此能夠給予患者心理上的慰藉，并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感，在此過程中形成良好的醫(yī)患關系；其次，規(guī)范操作流程，這需要臨床醫(yī)學生在日常工作中進行有效的累積。掌握扎實的專業(yè)基礎，端正學習態(tài)度，能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專業(yè)化的建議，由此加深臨床醫(yī)學生對專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認知。即使是很小的操作也必須要引起重視，在具體操作過程中要保持一絲不茍的態(tài)度，這樣能夠讓患者對其的信任感不斷強化。而對于帶教教師而言，當看到學生操作如此規(guī)范，才能讓其接觸更多的患者，給予實際操作的機會，由此能夠讓學生與患者的實際溝通及交流過程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。

二、以良好的心態(tài)應對病患心理變化。

患者患病之后自身的心態(tài)將會發(fā)生極大的變化，因而醫(yī)學生要與患者實施密切的溝通，并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療，在此過程中，臨床醫(yī)學生要注意以下方面：第一，對病患心態(tài)變化要予以正確的認知，這樣才能與其進行有效的溝通及交流，這樣才能滿足其實際需求。對于不同的疾病類型都具有不同的治療原則，但是對于每位患者來說，在實施檢查及治療過程中，相應的需求都是不一樣的，這對于臨床醫(yī)學生提出更高的需求，他們通過臨床實踐摸索不斷累積經(jīng)驗，這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案，在和不同患者的交流過程中，強化學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二，針對治療方案來說，是否獲得有效的實施，這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系，這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關聯(lián)，所以針對病患來說，這不僅僅關系到其一個人的問題，而是涉及到整個家庭，在與患者家屬溝通過程中，臨床醫(yī)學生必須要掌握相應的溝通技巧，并且要分清主次矛盾，由此對癥下藥，與患者的家屬進行有效的溝通，回答其提出相關問題，更重要的是給予比較中肯的建議，從而獲取家屬的信任，在這樣的互動溝通交流過程中，臨床醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三，在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學生的臨床溝通能力。值得注意的是，與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的，而是通過后天的努力而逐步實現(xiàn)的，這就需要臨床醫(yī)學生中在臨床中通過實踐獲取，不斷累積相關經(jīng)驗，在具體實踐過程中，醫(yī)學生必須要善于。

總結。

不斷學習從而讓自己變得更為強大掌握與患者溝通的精巧這對于他們臨床工作的開展是非常有益的從而提升他們對患者的服務能力。

三、

結語。

總體來說，臨床醫(yī)學生不僅要掌握扎實的專業(yè)知識及技能，而且還需要具有醫(yī)患溝通能力，這對其臨床工作的展開是非常有利的因素，幫助其與患者構建良好的醫(yī)患關系，以促使臨床中醫(yī)患關系得以緩和，提升臨床治療的有效性。本文中從兩個層面具體論述了強化臨床醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的具體策略，以改善當前緊張的醫(yī)患關系，優(yōu)化臨床治療的有效性。

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醫(yī)患溝通論文1000字篇八

根據(jù)相關的醫(yī)療糾紛和投訴管理政策，我國的醫(yī)療訴訟措施得到了有效開展，患者的合法權益得到了法律武器的保護。在處理醫(yī)療糾紛的過程中，“舉證責任倒置”是非常重要的一項舉措，而此舉措正是建立在醫(yī)療糾紛檔案管理之上的。內(nèi)容完整結構完善的醫(yī)療糾紛檔案能為減少醫(yī)療糾紛提供幫助，在維持醫(yī)院正常的運行方面也起著重要作用。為了確保醫(yī)療糾紛檔案內(nèi)容的完整，需要健全醫(yī)療機構的規(guī)章制度，確保醫(yī)療糾紛檔案得到科學管理。

（一）病歷檔案。醫(yī)療糾紛檔案中最基礎的就是原始病歷檔案，病歷檔案是對醫(yī)療糾紛進行是非判斷的最基本依據(jù)，需要醫(yī)療糾紛檔案管理工作者進行及時收集、整理、歸檔，如果出現(xiàn)病歷檔案篡改的情況要進行證據(jù)信息收集和保留，作為醫(yī)療糾紛中的重要佐證之一，這些信息能夠還原醫(yī)療糾紛時的真實情況，是整個醫(yī)療糾紛檔案中必不可少的內(nèi)容。

（二）醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的經(jīng)過說明。醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生過程較為復雜，中間涉及到多方人員，因此有關醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的經(jīng)過說明要做到全面具體，包括患者到院之后的個人情況說明記錄，患者當事人和患者家屬的陳述，醫(yī)療糾紛事件中涉及的醫(yī)生個人情況說明，所涉及的科室在整個醫(yī)療環(huán)節(jié)中給出的討論意見等等，都需要醫(yī)療糾紛檔案管理工作者進行詳細的記錄說明和歸納整理。

（三）院方給出的醫(yī)療糾紛事件調(diào)查結果以及對上級管理部門的報告。發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時，患者向醫(yī)院的醫(yī)患調(diào)解部門辦公室進行投訴，再由主管領導展開相關調(diào)查，首先對患者的病例信息進行調(diào)閱，再向醫(yī)療糾紛事件所涉及到的所有相關人員了解情況，涉及的醫(yī)護人員提出己方證詞后，醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療事故委員會召開討論會議，形成文字材料，經(jīng)過調(diào)查明確結果之后向上級管理部門遞交材料匯報。

（四）訴訟材料。醫(yī)院給出處理意見后，如果患者對此結果不滿意，可以訴諸法律尋求權益保障，這時產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛檔案材料還包括患者的民事訴狀、法院應訴通知、律師委托代理材料、患者病情資料和相關證詞說明等。

（五）問題解決依據(jù)。解決醫(yī)療糾紛事件的過程中，醫(yī)患雙方各種行為和解決方法都需要一定的依據(jù)，包括院方給出解決方案的依據(jù)，或是患者的投訴理由等，檔案管理部門可將相關法律依據(jù)、醫(yī)院處理事件的依據(jù)、醫(yī)患雙方自行調(diào)節(jié)的依據(jù)等材料進行整理歸納，為醫(yī)療糾紛事件提供相應材料。

（六）其它材料。如法院判決結果、法院判決結果執(zhí)行情況、醫(yī)患雙方協(xié)議資料等。

醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案管理工作內(nèi)容繁多，并且在醫(yī)院發(fā)展中占有重要地位，通過對醫(yī)療糾紛檔案的建立、收集和歸納整理，醫(yī)療糾紛檔案工作人員對近年來的醫(yī)療糾紛事件進行分析探究，在各方資料齊全的基礎上，可分析醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的原因，對醫(yī)療糾紛事件進行綜合分析，為日后規(guī)避醫(yī)療糾紛事件提供相關策略，有針對性地提出有關醫(yī)療糾紛事件的防范措施和建議，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（一）做好醫(yī)療糾紛檔案的收集工作。醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案是一種文書檔案，專業(yè)性很強，其中包含多項內(nèi)容，在進行接待、調(diào)查、處理醫(yī)療糾紛的過程中，會出現(xiàn)文字、聲音、影像、實物等材料，這些都是由醫(yī)療糾紛檔案人員進行全面收集建檔的資料，是做好醫(yī)療檔案工作的基礎。醫(yī)療糾紛檔案的材料收集過程復雜，類別繁多，需要從醫(yī)院、患者、衛(wèi)生行政部門、司法機構、第三方機構等處收集，完整地將患者的投訴材料、病歷檔案、檢查結果資料、醫(yī)患雙方和解協(xié)議、由相關部門出具的醫(yī)療事故鑒定意見、民事訴訟的起訴狀、執(zhí)行文書等全部醫(yī)療糾紛調(diào)查材料進行整理、歸納、建檔，要防止出現(xiàn)醫(yī)療糾紛檔案長時間未形成、歸檔不及時等狀況，杜絕“預立卷”情況出現(xiàn)。

（二）健全醫(yī)療檔案管理規(guī)章制度。醫(yī)療糾紛檔案的管理工作內(nèi)容繁多，應首先對相關的醫(yī)療檔案管理制度進行完善，將醫(yī)療單位的患者檔案和病例資料進行規(guī)范化管理，詳細收集患者資料，再以此為基礎，根據(jù)醫(yī)療機構不同的實際情況，制定相關制度，不斷地進行制度的補充、修改、完善。有關醫(yī)療糾紛檔案的書寫，必須規(guī)范并且完整，因為醫(yī)療檔案是患者和醫(yī)護人員共同簽署后的文本，具有一定的法律效應，作為舉證的重要證據(jù)，患者接受的檢查、護理情況、病情、醫(yī)治情況、轉(zhuǎn)院或出院等情況都要規(guī)范書寫，以防舉證過程中出現(xiàn)舉證不力的情況，使醫(yī)患糾紛得不到公正處理。

（三）嚴格管理醫(yī)療糾紛檔案的歸還時間。患者結束了在醫(yī)院的治療，辦理出院手續(xù)時，醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案管理人員需要全面收集患者的相關資料，并且限定時間，對資料進行歸檔處理。這項工作需要的不僅僅是管理部門的重視，主治醫(yī)生和相關護理人員也要對醫(yī)療糾紛檔案的整理給予高度重視，主動積極地對患者接受的診斷、治療、檢查項目和護理情況進行細致記錄，以認真負責的態(tài)度配合檔案管理工作，以防出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的時候得不到公平公正的處理。

（四）升級醫(yī)療糾紛檔案管理的存放條件。信息技術的發(fā)展，使目前多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案存放條件得到了升級，不過也有大部分醫(yī)療糾紛檔案是由病案室保管的，醫(yī)院應建立起對醫(yī)療糾紛檔案進行專門管理的系統(tǒng)，設立醫(yī)療檔案管理部門，引進信息技術管理專業(yè)人才，對醫(yī)療糾紛檔案工作進行升級和完善。醫(yī)療糾紛檔案對患者和醫(yī)護人員都是非常重要的資料，具有法律效力，應將醫(yī)療糾紛檔案管理工作落實在實際的行動中，設立起專門的檔案管理機構，配備相關設施，由專門的檔案管理人員來進行醫(yī)療糾紛檔案管理工作。

（五）合理存檔，整理醫(yī)療糾紛事件。發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時，及時收集資料、整理、建檔，為以后的工作做好材料儲備，并且總結經(jīng)驗。由于人們的維權意識和法律意識正在逐步增強，醫(yī)療糾紛的發(fā)生隨之增多，已經(jīng)漸漸成為社會熱點。作為醫(yī)護工作者，應在經(jīng)驗教訓中提升自我素養(yǎng)，加強愛崗敬業(yè)、尊重生命的意識。醫(yī)療糾紛檔案作為醫(yī)院檔案工作的重點，要得到詳細的記錄和存檔。醫(yī)療糾紛檔案管理相關工作人員，要對醫(yī)療糾紛的發(fā)生時間、人物、地點、發(fā)生過程、原因和最終解決辦法都進行詳細記錄，充分發(fā)揮醫(yī)療糾紛檔案管理的警示意義和借鑒作用。要將醫(yī)療糾紛檔案中必不可少的幾項內(nèi)容整理好備用，如醫(yī)療糾紛中患者和醫(yī)護人員的具體情況、醫(yī)療機構對于醫(yī)療糾紛的調(diào)查以及有關醫(yī)療糾紛的舉證、相關法律部門的處理結果、最終定論和此次醫(yī)療糾紛事件的經(jīng)驗教訓總結。

綜上所述，隨著社會的不斷進步，人們對就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療水平的要求有所提高，醫(yī)療部門也要對自我發(fā)展制定更高的目標，培養(yǎng)醫(yī)療糾紛檔案管理人才，提升其工作能力，培養(yǎng)其高度的責任感。醫(yī)療糾紛檔案管理工作具有深遠的意義，在舉證制度中發(fā)揮著重要作用，在醫(yī)療檔案管理工作中，醫(yī)療機構應提升自我管理水平，將醫(yī)療糾紛檔案工作落到實處，提高醫(yī)療工作的實效性，為更快更好地解決醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛問題提供服務。

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醫(yī)患溝通論文1000字篇九

摘要：從語言的角度對醫(yī)學生醫(yī)患溝通進行調(diào)查研究，結合臨床醫(yī)學專業(yè)實習生和患者兩方面進行相關內(nèi)容的問卷調(diào)查，分析醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通的特點及存在的不足，以便為更好地開展醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).

關鍵詞：醫(yī)學生；醫(yī)患溝通；語言。

1引言。

醫(yī)患語言溝通是指醫(yī)患雙方圍繞診療、健康等內(nèi)容展開的語言溝通，包括口頭和書面溝通，旨在使醫(yī)患雙方建立信任并就相關問題達成共識，以促進患者的疾病診療和健康維護.醫(yī)患語言溝通是醫(yī)患溝通的最主要形式，對于增進醫(yī)患溝通、改善醫(yī)患關系具有重要的意義.本文著重從口語分析入手，對醫(yī)學生醫(yī)患溝通行為進行調(diào)查研究，總結歸納醫(yī)學生在醫(yī)患語言溝通特點及問題，以便為更好地開展醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).

2對象與方法。

2.1研究對象。

本文以在三級醫(yī)院實習一年的臨床醫(yī)學專業(yè)實習生為研究對象，設計醫(yī)學生自我評價和患者評價兩類問卷對醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通情況進行調(diào)查.發(fā)放醫(yī)學生調(diào)查問卷500份，回收有效問卷496份，其中男性301人，占60.7%；女性195人，占39.6%；患者調(diào)查問卷200份，回收有效問卷195份，其中男性97人，女性98人，年齡跨度為20—65歲，平均年齡43.2歲.

2.2研究方法。

采用隨機抽樣的方法進行問卷調(diào)查，使用spss18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析.調(diào)查問卷以segue量表為基礎，以醫(yī)患語言溝通中的口語為主要內(nèi)容分別編制兩類問卷.醫(yī)學生使用的調(diào)查問卷主要包括醫(yī)學生個人基本信息、醫(yī)患語言溝通行為、效果及意見；患者使用的問卷主要包括患者個人基本信息、與醫(yī)學生語言溝通情況等.

3結果。

醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通行為的分析主要考察醫(yī)學生溝通態(tài)度、語言能力等方面的內(nèi)容.根據(jù)調(diào)查結果，醫(yī)學生整體做得最好的是能夠尊重患者，并注意使用開放式提問；在語言表達上的醫(yī)學專業(yè)性和通俗性結合最為欠缺，詳見表1.通過統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學生的性別因素與其收集反饋信息、溝通意識（主動意識、換位意識）以及遵循醫(yī)學倫理等方面的差異沒有統(tǒng)計學意義，而性別因素與其語言溝通過程的控制方面的差異有統(tǒng)計學意義（表2).醫(yī)學生對自身醫(yī)患語言溝通能力的整體評價：約50%的醫(yī)學生認為自己與患者語言溝通的能力一般；三分之一的醫(yī)學生認為自己能夠與患者語言溝通順利；12.4%的醫(yī)學生認為與患者之間能夠進行非常好的語言溝通，效果好；有21人認為與患者語言溝通整體效果不好，如表3.影響醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通效果的因素按照程度高低分為1、2、3三個等級.醫(yī)學生對影響其與患者語言溝通效果的因素集中反映在語言表達能力、溝通技巧、社交焦慮三個方面（表4）.

3.2患者對醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通行為的評價。

調(diào)查結果顯示，50%以上的患者對醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通的態(tài)度、語氣、耐心等方面表示“好”或“非常好”；對醫(yī)學生的語言表達、溝通引導以及安慰鼓勵等約80%的患者認為“一般”或“差”；約60%的患者對醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通能力給出了“一般”的評價，詳見表5、表6.醫(yī)學生和患者在對醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通行為的整體評價基本一致，如表7.

4討論。

4.1醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通的現(xiàn)狀。

總體上來看，醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通能力評價一般的，超過總數(shù)的'50%；好及非常好的約占總數(shù)的40%，是差的4倍，說明大部分醫(yī)學生具備了初步的醫(yī)患語言溝通能力，而且有接近一半的醫(yī)學生的醫(yī)患語言溝通能力得到了患者的認可.這也是今年來醫(yī)學高等院校逐步重視醫(yī)學人文課程，加強醫(yī)患溝通教育的體現(xiàn).

4.2醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通的優(yōu)勢。

醫(yī)患語言溝通態(tài)度好.醫(yī)學生在醫(yī)患語言溝通過程中基本能夠做到尊重患者，使用禮貌用語，認真傾聽患者講述，有非常強的溝通意愿，有利于與患者建立起醫(yī)患溝通的初步信任.語言表達能力較強.醫(yī)學生能夠熟練使用普通話與患者進行溝通，語義表達基本清楚，這是促進醫(yī)患語言溝通的有利條件.

醫(yī)患語言溝通的主導意識欠缺.醫(yī)學生對于如何發(fā)起、調(diào)節(jié)和終止醫(yī)患語言溝通的過程控制把握不夠，還不能很好地引導患者進行積極有效的溝通.醫(yī)患語言溝通的內(nèi)容不精準.一是患者信息獲取不充分，患者職業(yè)、生活習慣等相關信息獲取的主動性不夠，而且容易受到無關內(nèi)容干擾；二是語言溝通內(nèi)容的專業(yè)性過強，沒有根據(jù)患者特點調(diào)整語言輸出，特別是一些涉及醫(yī)學專業(yè)性強的內(nèi)容患者往往不容易理解.

5結論。

從外部來看，制約醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通能力的因素主要是工作環(huán)境和強度，以及患者的配合度.從內(nèi)部來看，目前主要涉及醫(yī)學生的語言溝通技巧、專業(yè)知識和經(jīng)驗、社交焦慮程度等方面，這是影響醫(yī)患語言溝通的重要方面，也是通過醫(yī)學生自身努力能夠改進的.性別和性格不是影響醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通的主要因素.

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醫(yī)患溝通論文1000字篇十

初中階段是學生的思維、學習等綜合型能力和行為素養(yǎng)的養(yǎng)成階段,也是學生心理成長的重要時期。班主任作為學生在校生活重要的引導者和管理者,在工作過程中與學生展開有效的溝通、與學生家長就學生的成長狀況進行交流是十分有必要的。因此,班主任在工作中如何正確地運用溝通技巧與學生及其家長進行溝通交流是一個值得探討的話題。初中階段的學生面臨著青春期心理成長的重要轉(zhuǎn)折,在學習和生活等方面容易出現(xiàn)諸多問題,并且每一位學生的家庭狀況不同,同樣對班主任的溝通交流工作提出了高要求。在溝通過程中,如何正確地引導學生看待自身的問題,并能夠為其提出可借鑒的.解決措施,是班主任溝通工作的意義所在。因此,初中階段的班主任要不斷加強對自身溝通工作的反思和要求,為學生提供更好的引導和學習體驗。

一、初中班主任工作中運用溝通技巧的優(yōu)勢性分析。

(一)與學生建立平等的溝通關系,營造和諧友愛的師生氛圍。

初中階段是學生進入青春期的初始時期,在心理方面本能性地對家長、教師產(chǎn)生了一種防御性和警惕性心態(tài),使得班主任的管理和溝通工作增加了一定的難度。因此,班主任在班級管理和與學生的溝通交流過程中,消除學生的防御和警惕心理,與學生建立平等、和諧的溝通關系,是管理工作中一項有效的溝通技巧。[2]比如,當學生出現(xiàn)心理、學習生活上的問題時,班主任要及時發(fā)現(xiàn),與學生展開必要的交流。在溝通過程中要注意說話的語氣、態(tài)度,盡量避免訓斥、說教的語調(diào),而是采取溫和、耐心的語氣交流。同時要注意溝通中保持風趣、有涵養(yǎng),盡量采取學生能夠接受的話引導學生正確看待自身的問題,并能夠從學生的角度幫助學生尋找解決問題的方法,換位思考很重要,有時候我們站在自己角度看到的問題、得出的結論并不適用于學生。班主任與學生的溝通氛圍愉悅輕松,能夠有效消除學生對教師的抵御和警惕心理,在幫助學生解決自身問題的同時,激勵學生更全面地認識自身,發(fā)現(xiàn)自己的興趣和優(yōu)勢,增強學生自信,從而將班主任的工作效果發(fā)揮到最大化。

(二)豐富與學生及家長的溝通手段,加強學生的傾訴欲望。

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和進步,班主任的管理工作目前步入了一個新的階段。在家校溝通方面,基于網(wǎng)絡的家校溝通平臺、家長微信群等溝通手段的普及,使班主任的管理工作難度有所降低。但是在與學生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學生的有效溝通效果仍然不理想,在溝通手段難度有所降低。但是在與學生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學生的有效溝通效果仍然不太理想,在溝通手段上往往局限于面對面的形式。因此,在社會發(fā)展的新形勢下,班主任能夠有效采取有利的溝通形式與學生展開交流是改變班主任管理工作現(xiàn)狀的有效途徑。比如,隨著網(wǎng)絡信息技術的普及,微信、qq等交流方式的普及使得現(xiàn)代初中階段的學生更加習慣于網(wǎng)絡交流。

初中階段班主任的管理和溝通工作存在著較大的難度,因此對于班主任的專業(yè)化能力和素養(yǎng)也提出了更高的要求。不斷探討初中階段班主任在管理和溝通工作方面的技巧并進行交流分析,對于提升班主任工作的質(zhì)量和效率、對學生的心理、學習和思想展開有利的引導具有十分重要的意義。因此,初中階段的在職班主任應當不斷加強對自身工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的要求,加強學習,將自我學習和組織學習相結合,力求在溝通管理工作中最大化發(fā)揮家校溝通的優(yōu)勢,及時發(fā)現(xiàn)學生困惑、站在學生角度分析困惑,為學校有效緩解甚至于解決困惑,做好學生的良師益友,對學生進行正確的指引和教育。

參考文獻。

[1]孫慶卷.初中班主任管理工作中溝通技巧探討[j].學周刊,2018(20).

[2]郭俊菊.關于初中班主任工作中溝通技巧的思考[j].文化創(chuàng)新比較研究,2017(17):108.

[3]徐亞麗.對初中班主任工作中溝通技巧的思考[j].中國校外教育(中旬刊),2016(9):35.

[4]苗承雄.新形勢下初中班主任工作的溝通技巧分析[j].西部素質(zhì)教育,2015,1(11):21.

醫(yī)患溝通論文1000字篇十一

摘要：從語言的角度對醫(yī)學生醫(yī)患溝通進行調(diào)查研究，結合臨床醫(yī)學專業(yè)實習生和患者兩方面進行相關內(nèi)容的問卷調(diào)查，分析醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通的特點及存在的不足，以便為更好地開展醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).

關鍵詞：醫(yī)學生；醫(yī)患溝通；語言。

1引言。

醫(yī)患語言溝通是指醫(yī)患雙方圍繞診療、健康等內(nèi)容展開的語言溝通，包括口頭和書面溝通，旨在使醫(yī)患雙方建立信任并就相關問題達成共識，以促進患者的疾病診療和健康維護.醫(yī)患語言溝通是醫(yī)患溝通的最主要形式，對于增進醫(yī)患溝通、改善醫(yī)患關系具有重要的意義.本文著重從口語分析入手，對醫(yī)學生醫(yī)患溝通行為進行調(diào)查研究，總結歸納醫(yī)學生在醫(yī)患語言溝通特點及問題，以便為更好地開展醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).

2對象與方法。

2.1研究對象。

本文以在三級醫(yī)院實習一年的臨床醫(yī)學專業(yè)實習生為研究對象，設計醫(yī)學生自我評價和患者評價兩類問卷對醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通情況進行調(diào)查.發(fā)放醫(yī)學生調(diào)查問卷500份，回收有效問卷496份，其中男性301人，占60.7%；女性195人，占39.6%；患者調(diào)查問卷200份，回收有效問卷195份，其中男性97人，女性98人，年齡跨度為20—65歲，平均年齡43.2歲.

2.2研究方法。

采用隨機抽樣的方法進行問卷調(diào)查，使用spss18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析.調(diào)查問卷以segue量表為基礎，以醫(yī)患語言溝通中的口語為主要內(nèi)容分別編制兩類問卷.醫(yī)學生使用的調(diào)查問卷主要包括醫(yī)學生個人基本信息、醫(yī)患語言溝通行為、效果及意見；患者使用的問卷主要包括患者個人基本信息、與醫(yī)學生語言溝通情況等.

3結果。

醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通行為的分析主要考察醫(yī)學生溝通態(tài)度、語言能力等方面的內(nèi)容.根據(jù)調(diào)查結果，醫(yī)學生整體做得最好的是能夠尊重患者，并注意使用開放式提問；在語言表達上的醫(yī)學專業(yè)性和通俗性結合最為欠缺，詳見表1.通過統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學生的性別因素與其收集反饋信息、溝通意識（主動意識、換位意識）以及遵循醫(yī)學倫理等方面的差異沒有統(tǒng)計學意義，而性別因素與其語言溝通過程的控制方面的差異有統(tǒng)計學意義（表2).醫(yī)學生對自身醫(yī)患語言溝通能力的整體評價：約50%的醫(yī)學生認為自己與患者語言溝通的能力一般；三分之一的醫(yī)學生認為自己能夠與患者語言溝通順利；12.4%的醫(yī)學生認為與患者之間能夠進行非常好的語言溝通，效果好；有21人認為與患者語言溝通整體效果不好，如表3.影響醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通效果的因素按照程度高低分為1、2、3三個等級.醫(yī)學生對影響其與患者語言溝通效果的因素集中反映在語言表達能力、溝通技巧、社交焦慮三個方面（表4）.

3.2患者對醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通行為的評價。

調(diào)查結果顯示，50%以上的患者對醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通的態(tài)度、語氣、耐心等方面表示“好”或“非常好”；對醫(yī)學生的語言表達、溝通引導以及安慰鼓勵等約80%的患者認為“一般”或“差”；約60%的患者對醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通能力給出了“一般”的評價，詳見表5、表6.醫(yī)學生和患者在對醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通行為的整體評價基本一致，如表7.

4討論。

4.1醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通的現(xiàn)狀。

總體上來看，醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通能力評價一般的，超過總數(shù)的'50%；好及非常好的約占總數(shù)的40%，是差的4倍，說明大部分醫(yī)學生具備了初步的醫(yī)患語言溝通能力，而且有接近一半的醫(yī)學生的醫(yī)患語言溝通能力得到了患者的認可.這也是今年來醫(yī)學高等院校逐步重視醫(yī)學人文課程，加強醫(yī)患溝通教育的體現(xiàn).

4.2醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通的優(yōu)勢。

醫(yī)患語言溝通態(tài)度好.醫(yī)學生在醫(yī)患語言溝通過程中基本能夠做到尊重患者，使用禮貌用語，認真傾聽患者講述，有非常強的溝通意愿，有利于與患者建立起醫(yī)患溝通的初步信任.語言表達能力較強.醫(yī)學生能夠熟練使用普通話與患者進行溝通，語義表達基本清楚，這是促進醫(yī)患語言溝通的有利條件.

醫(yī)患語言溝通的主導意識欠缺.醫(yī)學生對于如何發(fā)起、調(diào)節(jié)和終止醫(yī)患語言溝通的過程控制把握不夠，還不能很好地引導患者進行積極有效的溝通.醫(yī)患語言溝通的內(nèi)容不精準.一是患者信息獲取不充分，患者職業(yè)、生活習慣等相關信息獲取的主動性不夠，而且容易受到無關內(nèi)容干擾；二是語言溝通內(nèi)容的專業(yè)性過強，沒有根據(jù)患者特點調(diào)整語言輸出，特別是一些涉及醫(yī)學專業(yè)性強的內(nèi)容患者往往不容易理解.

5結論。

從外部來看，制約醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通能力的因素主要是工作環(huán)境和強度，以及患者的配合度.從內(nèi)部來看，目前主要涉及醫(yī)學生的語言溝通技巧、專業(yè)知識和經(jīng)驗、社交焦慮程度等方面，這是影響醫(yī)患語言溝通的重要方面，也是通過醫(yī)學生自身努力能夠改進的.性別和性格不是影響醫(yī)學生醫(yī)患語言溝通的主要因素.

醫(yī)患溝通論文1000字篇十二

摘要：醫(yī)患溝通是對醫(yī)學理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進行的，使醫(yī)患雙方充分、有效表達對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求，醫(yī)患溝通是整個醫(yī)療過程中的必不可少的重要環(huán)節(jié)。建立和諧的醫(yī)患關系，加強醫(yī)患溝通、緩解醫(yī)患矛盾成為醫(yī)院必須面對的重要問題。

當前，由于社會及人為因素醫(yī)患關系日趨緊張，醫(yī)患之間的信任危機也與日俱增，醫(yī)療糾紛相應增加，醫(yī)患關系已成為社會各界的熱點，全國政協(xié)委員鐘南山曾說過，在中華醫(yī)學會處理醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中，半數(shù)以上是因為醫(yī)患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通，不會溝通，溝通不恰當在不同程度上加劇了醫(yī)患之間的緊張對立情緒。他認為，一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了有責任感，具有對患者的關愛之心外，更重要的是學會與人溝通。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)患之間的溝通藝術日益引起人們的重視，溝通在醫(yī)患關系中發(fā)揮著重要的作用，它直接影響到疾病的診斷及治療，影響患者身心健康的恢復，同時也關系到醫(yī)務工作者的形象塑造。醫(yī)患之間不能良好的溝通就不能充分了解疾??；沒有良好的溝通，亦無從建立信任；沒有信任，一切矛盾由此產(chǎn)生。因此一名優(yōu)秀的醫(yī)生，除了醫(yī)術高、責任心強之外，更重要的是學會與患者的溝通。加強醫(yī)患溝通有助于和諧的醫(yī)患關系的建立，增加醫(yī)患之間的相互理解，相互信任，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，取得患者最大限度的密切配合，保證醫(yī)療活動順利進行，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。仔細分析，實現(xiàn)有效的醫(yī)患溝通主要注意一下幾方面的問題。

醫(yī)生的態(tài)度是獲得良好醫(yī)患溝通的重要前提，可以說病人是醫(yī)生的“衣食父母”，沒有病人，醫(yī)生的存在價值就無從談起，因此，當病人就診時，醫(yī)生應該以誠懇、熱情、積極的態(tài)度，認真聽取患者的傾訴。對患者所遭遇的痛苦和不適表示同情、理解和重視。詳細詢問病情，站在病人的立場考慮問題，避免輕視、不耐煩、敷衍、急躁的態(tài)度對待患者，以造成患者的不信任，不滿意，給獲取正確的患病信息和良好的溝通效果帶來困難，影響診斷和治療。

傾聽時最重要也是最基本的一項技巧，在當下醫(yī)療管理體制下，尤其是大醫(yī)院的醫(yī)生每天要看大量的病人，這使得醫(yī)生用在每個病人身上的時間非常有限。因此，在有效的時間內(nèi)盡量認真的傾聽，就能夠捕捉到對于病人病情做出準確判斷的信息，所以認真做好傾聽更有利于全面了解病情，以助更好的診斷、治療疾病。

在醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)生一定不要在病人面前大唱獨角戲，醫(yī)生要針對不同年齡、不同職業(yè)、不同文化層次的病人，采取不同的語言交流技巧，根據(jù)病人對信息的需求水平提供相應信息的做法會提高病人對信息的理解，降低情感上的壓抑。而且，醫(yī)生應該注意詢問病人是否還有什么問題，從而檢查病人的理解程度，推動下一步的對話。另外，醫(yī)生盡量避免使用專業(yè)術語，尤其是對那些受教育程度較低的病人，這就要求醫(yī)生使用更日常化的語言進行診療。

醫(yī)患溝通是一門藝術，應成為成為醫(yī)院管理的基本規(guī)范。目前在全國許多醫(yī)院中已經(jīng)建立了比較完備的醫(yī)患溝通制度，部分院校還開設了醫(yī)患溝通的有關課程，編寫了課本，但是由于人性的多樣性和疾病的復雜性，醫(yī)患溝通還存在盲區(qū)，醫(yī)患之間的矛盾還在長時間內(nèi)存在，在醫(yī)學發(fā)展日新月異的今天，醫(yī)學模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)為生物-心理-社會醫(yī)學模式。因此我們每一個醫(yī)務工作者只有在實踐中不斷努力提高自己的自身修養(yǎng)，在整個醫(yī)療服務過程中體現(xiàn)對患者的人文關懷。只有這樣，才能建立相互尊重、理解和信任的和諧的新型醫(yī)患關系。

參考文獻。

醫(yī)患溝通論文1000字篇十三

摘要：隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權、人格權，患者在尋求治療的同時，更關注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學生在臨床實習階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。

關鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習醫(yī)學生；重要性。

在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機構中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達到最好的治療效果。因此，進入婦產(chǎn)科實習醫(yī)學生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。

由于我國對醫(yī)患關系重視不足，在醫(yī)學課程設置上也忽略了相關醫(yī)患關系的教育。醫(yī)患溝通技術是世界醫(yī)學教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關系的根本，隨著醫(yī)學教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學基礎課程十分必要，同時也適應醫(yī)學教育的發(fā)展。

目前國內(nèi)實習的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習單位簡介等，而對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力只進行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。

婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進醫(yī)患關系的真正和諧。

因此，我們實習醫(yī)學生應從入科開始就養(yǎng)成良好的習慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。

婦產(chǎn)科醫(yī)學生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術治療的反應，以及后期的治療效果，醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學生在學校和醫(yī)院實習期間就應加強對醫(yī)患關系的認識，努力學習各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎。

5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)學人文精神——以患者為中心。教育學生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，應培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設身處地關心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。

5.2加強對醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學生。

5.3應加強實習醫(yī)學生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權、隱私權和選擇權，而醫(yī)務人員有告知的義務和保護患者合法權益的義務，由于醫(yī)務人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關于分娩方式、病情及手術并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權缺乏應有的保護，極易引起醫(yī)患糾紛。

實習醫(yī)學生不僅要學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應學習《刑法》、《民法》等相關法律法規(guī)的學習。

6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關心，認真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。

6.2語言溝通技巧醫(yī)學生在溝通過程中，應多用生活化的口語，少用術語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習醫(yī)學生應注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達清楚、準確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當、思緒混亂、重點不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達，盡量避免使用專業(yè)術語。

6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調(diào)保持溫柔，把握適當人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達適當?shù)年P系[6]。

6.4師生交流會實習結束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習醫(yī)學生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學生表達真實情感，科主任根據(jù)記錄進行梳理，總結好的建議，使實習生帶教工作可持續(xù)性改進。

總之，醫(yī)患溝通能力是實習醫(yī)學生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復雜而長期的工作，需要學校、醫(yī)院、實習醫(yī)學生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。

[3]王娟，聶秀，楊黎，等。大學生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關系[j]?，F(xiàn)代醫(yī)學，20xx，37（1）：73.

醫(yī)患溝通論文1000字篇十四

摘要：隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權、人格權，患者在尋求治療的同時，更關注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學生在臨床實習階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。

關鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習醫(yī)學生；重要性。

在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機構中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達到最好的治療效果。因此，進入婦產(chǎn)科實習醫(yī)學生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。

1現(xiàn)代醫(yī)學教育的要求。

由于我國對醫(yī)患關系重視不足，在醫(yī)學課程設置上也忽略了相關醫(yī)患關系的教育。醫(yī)患溝通技術是世界醫(yī)學教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關系的根本，隨著醫(yī)學教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學基礎課程十分必要，同時也適應醫(yī)學教育的發(fā)展。

2婦產(chǎn)科臨床教學對實習醫(yī)學生進行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。

目前國內(nèi)實習的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習單位簡介等，而對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力只進行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。

3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠大于其他科室。

婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進醫(yī)患關系的真正和諧。

因此，我們實習醫(yī)學生應從入科開始就養(yǎng)成良好的習慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。

4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。

婦產(chǎn)科醫(yī)學生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術治療的反應，以及后期的治療效果，醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學生在學校和醫(yī)院實習期間就應加強對醫(yī)患關系的認識，努力學習各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎。

5應加強實習醫(yī)學生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。

5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)學人文精神——以患者為中心。教育學生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，應培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設身處地關心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。

5.2加強對醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學生。

5.3應加強實習醫(yī)學生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權、隱私權和選擇權，而醫(yī)務人員有告知的義務和保護患者合法權益的義務，由于醫(yī)務人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關于分娩方式、病情及手術并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權缺乏應有的保護，極易引起醫(yī)患糾紛。

實習醫(yī)學生不僅要學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應學習《刑法》、《民法》等相關法律法規(guī)的學習。

6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關心，認真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。

6.2語言溝通技巧醫(yī)學生在溝通過程中，應多用生活化的口語，少用術語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習醫(yī)學生應注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達清楚、準確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當、思緒混亂、重點不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達，盡量避免使用專業(yè)術語。

6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調(diào)保持溫柔，把握適當人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達適當?shù)年P系[6]。

6.4師生交流會實習結束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習醫(yī)學生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學生表達真實情感，科主任根據(jù)記錄進行梳理，總結好的建議，使實習生帶教工作可持續(xù)性改進。

總之，醫(yī)患溝通能力是實習醫(yī)學生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復雜而長期的工作，需要學校、醫(yī)院、實習醫(yī)學生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。

參考文獻：

[3]王娟，聶秀，楊黎，等.大學生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關系[j].現(xiàn)代醫(yī)學，20xx，37（1）：73.

醫(yī)患溝通論文1000字篇十五

在高職教育中，學校不但要對醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強重視，還要加大醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度，才能更好地提高醫(yī)學生的綜合技能。因此，對高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解，對于促進高職醫(yī)學生綜合素質(zhì)全面發(fā)展有著重要意義。

一、高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的作用。

當前，我國市場經(jīng)濟正處于重要轉(zhuǎn)型時期，人們的民主意識、服務需要等都在提高，因此，對醫(yī)療方面的服務要求也更高一些。在這種情況下，我國教育改革的不斷推進，在一定程度上體現(xiàn)出學生的主體地位，并促進教學觀念、教學方法、教學模式等不斷創(chuàng)新，從而促進學生各方面能力進一步提高。所以，在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上，高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用，在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會，最終保障醫(yī)院、患者的權益。同時，在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下，他們渴望得到患者的認可、支持、信賴和理解，因此，高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用，不但能深入了解患者的想法、困難等，還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率，對于增強醫(yī)務工作者的工作熱情也有著重要影響。

二、高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的途徑。

（一）重視臨床方面的實踐學習。

根據(jù)醫(yī)學課程的教學情況可知，其有著較強時間性，需要注重學生臨床思維能力的有效培養(yǎng)，并重視臨床方面的實踐學習，才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。當前，醫(yī)學生在醫(yī)院有著一定特殊性，如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力，則需要注重理論知識與實踐練習的有機結合，才能在醫(yī)學生具備扎實基礎實施的基礎上，促進醫(yī)學生綜合素質(zhì)全面發(fā)展。例如：從醫(yī)院邀請著名的醫(yī)師來開展教學工作，讓學生了解實踐臨床中的如下幾個內(nèi)容：第一，醫(yī)護人員的心理；第二，患者的心理；第三，臨床診斷存在的風險；第四，患者家屬的心理，等等，對于提高高職醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時，教師帶來學生到醫(yī)院參觀，觀察醫(yī)生、護士等與患者進行溝通和交流的過程中，以掌握與患者溝通時應該使用的、最合適的詞語和方式等。另外，各種實踐活動的有效開展，如患者生活狀態(tài)的調(diào)查活動、社區(qū)患者的慰問活動等，是培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的重要途徑，有利于醫(yī)學生親身了解患者的病痛、愿望等，從而在實踐練習中提高他們的醫(yī)患溝通能力。

（二）采用角色扮演教學模式。

在高職教育中，教學方法、教學模式的多樣化發(fā)展，是素質(zhì)教育不斷推進的重要需求，也是促進學生專業(yè)技能、綜合素質(zhì)進一步提高的重要途徑。因此，教師不但要培養(yǎng)學生全心全意為患者服務的職業(yè)素養(yǎng)，還要引導他們樹立“以患者為中心”的工作理念，才能真正了解、理解患者的處境，從而與患者保持良好醫(yī)患關系。所以，采用角色扮演教學模式，對各種病案進行分析、討論和演練，學生不但能力全面分析患者的復雜心理，還能對護士、醫(yī)生與患者溝通時存在的不足提出自己的改進意見，從而提高自身醫(yī)患溝通能力。在實踐過程中，角色扮演教學模式的合理應用，需要設置的合適的場景，如患者到急診室就診的場景、患者到藥房取藥的場景等，在結合相關道具的基礎上，可以大大提高醫(yī)學生的學習效率，從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。

（三）加強人文知識的教育。

在培養(yǎng)高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的過程中，人文知識教育是非常重要的一個組成部分，不但可以提高醫(yī)學生對構建和諧醫(yī)患的認識、重視，還能從心靈上提升他們對患者的理解，從而提高專業(yè)素養(yǎng)、綜合素質(zhì)。當前，人文知識涉及的內(nèi)容有：第一，信息溝通；第二，觀念溝通；第三，患者接待；第四，醫(yī)患溝通障礙；第五，情感溝通；等等。所以，在疾病治療中，溝通是非常重要的，需要加強學生醫(yī)患溝通技能的練習，讓他們學會使用親切的語氣詢問患者、溫暖的話語安撫患者家屬等，才能真正得到患者的信賴和認可。與此同時，注重考核體系的完善，通過不同方式檢驗醫(yī)學生的學習成果，如自我評定方式、標準化評定方式和患者評定方式等，有利于學生及時發(fā)現(xiàn)自己存在的不足，從而更嚴格的要求自己。

三、結束語。

綜上所述，在高職臨床醫(yī)學課程中，加強醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng)，是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求，對于構建和諧醫(yī)患關系有著極大作用。因此，采用不同教學模式、教學方法，提高醫(yī)學生的實踐能力，讓他們從患者的角度考慮各種問題，并提升他們的綜合素質(zhì)、專業(yè)技能，才能真正提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。

參考文獻：

[1]張媛媛,王晶桐,葉麗娜,劉玉蘭.以問題為基礎的教學模式對醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的研究與探討[j].中國高等醫(yī)學教育,20xx(12):1~2.[2]楊亞楠,邵紅英,朱玉珍.如何培養(yǎng)與提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力[j].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),20xx(20):46~47.[3]王磊,劉倩,曹曉燕.醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的思考[j].中國高等醫(yī)學教育,20xx(08):46~47.