通過計劃，我們可以提前思考和解決問題，避免出現(xiàn)一些緊急情況。6.為了更好地執(zhí)行計劃，我們可以設置明確的時間節(jié)點和檢查點，以跟蹤進展并采取必要的調(diào)整。這是一份來自行業(yè)領袖的計劃建議，值得我們參考和借鑒。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇一

20xx年醫(yī)院工作的重點是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照以上活動方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進?，F(xiàn)將20xx年的工作計劃如下：

根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的工作實踐，今年計劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關規(guī)章制度等進行修訂，進一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理的相關規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風險。

檢查和指導各科室質(zhì)控小組制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實醫(yī)療質(zhì)量管理目標、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》，獎優(yōu)罰劣，落實醫(yī)療質(zhì)量責任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

1．組織召開專題會議認真學習《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標準》，根據(jù)評審標準要求，堅決把醫(yī)療核心制度落實到每個科室，每個醫(yī)務人員。

2．按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案，每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進行反饋總結(jié)。

3．狠抓病歷書寫質(zhì)量，嚴格落實病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，獎罰措施落實到科室。

4．完善各項醫(yī)療操作流程，特別是重點、高風險科室的診療流程。制定各科高風險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務流程，住院服務流程等。

5．完善醫(yī)療爭議處理流程，重點加強對爭議處理后醫(yī)護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監(jiān)管。

6．與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責任狀，具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責，爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。

1．按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容，落實具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時選拔青年骨干進行脫產(chǎn)培訓，安排各科室學科帶頭人短期進修提升技術(shù)等。

2．加強對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。

3．再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。

1．抓好醫(yī)生的學習制度，強化科內(nèi)學習和全院性學習，全面提高全院醫(yī)生業(yè)務素質(zhì)。

2．積極鼓勵各科室申報科研項目，有目的邀請上級醫(yī)院專家指導授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項，省級立項有“零”的突破，督促已立項項目及時結(jié)題；鼓勵醫(yī)學論文發(fā)表，落實相應獎勵措施，加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵金額；鼓勵相關學科專家積極申報省級繼教項目2-3項。

3．突出重點，加強學科建設的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點發(fā)展學科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點扶持學科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持，爭取部分學科水平早日擠入省級先進行列。

每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開，研討問題，總結(jié)工作。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇二

近年來由于診斷和治療的方法漸趨復雜，醫(yī)療水平不斷提高，慢性患者增多，醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降，但如何降低醫(yī)院感染率，提高管理水平，是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要課題。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等以及醫(yī)院重點部門重點科室的管理要求，切實加強醫(yī)院感染管理工作?，F(xiàn)列計劃如下：

1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用，臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、監(jiān)測、落實等作用。醫(yī)院感染各項制度需要這個組織貫徹落實，同時他們是現(xiàn)場管理者，是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量，現(xiàn)場的違規(guī)操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能，醫(yī)院感染率明顯降低。

2、按標準完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次，普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次。重點監(jiān)控重點科室（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、內(nèi)鏡室、血液透析、供應室等）每月進行檢查、督導、整改。

3、采取前瞻性監(jiān)測方法監(jiān)測感染病例，開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監(jiān)測分析和氣管導管相關性感染的監(jiān)測分析，減少醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

認識。專職人員參加院外院感培訓一至兩次充實專業(yè)知識和技能，提高專業(yè)素質(zhì)。

5、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生督查管理，推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位，提高手衛(wèi)生依從。每月對洗手、手衛(wèi)生進行抽人考核，考核成績不合格計入科室績效。

6、配合檢驗科進行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。

7、加強醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導管理。

8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題向院領導及分管負責人匯報與反饋，提出整改意見。每季度按時完成“醫(yī)院感染簡訊”。

醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會效益，體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平，也是醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標志。同時也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務素質(zhì)和技術(shù)水平，積極開展工作，為此我們必須綜合措施，確保消毒、滅菌、隔離達到預定的要求，以預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化，并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇三

醫(yī)院職能部門是指醫(yī)院專管各項醫(yī)療、行政、政工事務的工作部門。它是在院黨委、院首長領導下，行使行政管理職能，直接參與醫(yī)院各項工作的組織和管理的專門機構(gòu)。為了各項計劃目標的實現(xiàn)，各職能處室之間必須密切配合，相互協(xié)調(diào)，依據(jù)正確的政策、原則和工作計劃，運用恰當?shù)姆绞椒椒ǎ皶r排除各種障礙，理順各方面關系，促進醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)和工作全面發(fā)展。

協(xié)調(diào)職能是現(xiàn)代管理的重要職能。在醫(yī)院管理過程中，由于管理體制不順，權(quán)責劃分不清，政出多門，互相扯皮；職能部門不團結(jié)，各吹各的號，各唱各的調(diào)等等，導致相互之間發(fā)生矛盾和沖突。如果不及時排除這些矛盾和沖突，理順各方面的關系，組織機構(gòu)的協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)和計劃目標的實現(xiàn)就不可能，醫(yī)院的發(fā)展將會受到嚴重影響。因此，建立職能部門長效的協(xié)調(diào)機制十分重要。同時，一項工作按職責應由兩個或以上部門來共同完成的；在工作運轉(zhuǎn)過程中出現(xiàn)的新任務、新項目，而現(xiàn)有職能涵蓋不了的等現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生，這時就需要領導和相關部門做好協(xié)調(diào)工作，才能順利完成任務。醫(yī)院領導和各能處室必須充分認識到做好協(xié)調(diào)工作的重要性和必要性，在認真履行好職能的同時，要做到相互協(xié)調(diào)，密切配合，構(gòu)建一種和諧的工作環(huán)境。

為了加強對協(xié)調(diào)機制工作的組織領導，成立醫(yī)院協(xié)調(diào)機制領導小組。由院長任領導小組組長；副院級領導任副組長；各職能處室的主要負責人任成員。辦事機構(gòu)：院辦公室。領導小組的職能職責是：負責對職能處室之間內(nèi)部工作的協(xié)調(diào)和醫(yī)院與外部之間關系的協(xié)調(diào)，加強組織工作和思想政治工作，統(tǒng)一認識、統(tǒng)一口徑、統(tǒng)一目標、統(tǒng)一行動，同時加強監(jiān)督檢查，嚴格落實獎懲制度，盡最大努力地去實現(xiàn)和全面完成計劃目標。

在醫(yī)院工作運行的過程出現(xiàn)的各種矛盾和沖突，都在協(xié)調(diào)范圍之內(nèi)。這些矛盾和沖突按與醫(yī)院組織的關系，分為內(nèi)部與外部兩大類：對醫(yī)院內(nèi)部特別是各職能處室的各種矛盾和沖突的協(xié)調(diào)，屬于內(nèi)部協(xié)調(diào)；醫(yī)院與其它組織、個人的矛盾與沖突，屬于外部協(xié)調(diào)。在內(nèi)部與外部的協(xié)調(diào)工作中，主要協(xié)調(diào)好三個方面的關系：第一，上下級之間的工作關系，包括職能處室與院級領導，臨床各科室班組、上級政府有關部門之間的工作關系；第二、同級之間的關系，包括職能處室與各職能處室之間、外部業(yè)務往來的單位和個人之間的工作關系；第三、區(qū)域公眾之間的工作關系，包括醫(yī)院相鄰的單位、部門、個人之間的工作關系。在醫(yī)院管理過程中，協(xié)調(diào)工作的內(nèi)容十分復雜，主要有以下幾個方面：協(xié)調(diào)思想認識，協(xié)調(diào)奮斗目標，協(xié)調(diào)工作計劃，協(xié)調(diào)職權(quán)關系，協(xié)調(diào)政策措施，協(xié)調(diào)責任獎懲等等。只有把醫(yī)院內(nèi)部和外部的這些方面的關系都協(xié)調(diào)好了，才能創(chuàng)造良好工作環(huán)境，保證計劃、決策的順利推行和組織目標的最終實現(xiàn)。

醫(yī)院要進一步明確各職能部門的工作制度和職責范圍，各職能部門要明確內(nèi)部人員的崗位職責，做到有崗有職、權(quán)責分明。

在內(nèi)部的協(xié)調(diào)工作中，各職能處室負責搞好處室工作人員的協(xié)調(diào)，按照職能職責辦事，不得互相推諉或者拖而不辦；也不得大包大攬，越職掙辦。當職能出現(xiàn)交叉與重疊時，或某項事情需要多個職能部門負責時，或出現(xiàn)的新任務新項目現(xiàn)有職能涵蓋不了時，為首的職能部門應牽頭與其它部門共同協(xié)辦，必要時由綜合職能部門的院辦公室或黨委辦公室負責職能部門之間的協(xié)調(diào)。在協(xié)調(diào)出現(xiàn)困難時，由分管領導出面協(xié)調(diào)，必要時通過協(xié)調(diào)領導小組研究解決。在外部的協(xié)調(diào)工作中，重要的是建立起暢通的信息溝通渠道，互通情況，加強聯(lián)系，遇到困難時應及時地向綜合職能部門或院領導通報情況。

依據(jù)影響醫(yī)院工作的嚴重程度，制定獎懲制度。對政出多門，互相扯皮，不認真履行崗位職責的、，拒不接受新任務的職能部門和工作人員，經(jīng)過協(xié)調(diào)和批評教育仍不改的，取消該處室負責人的當月管理津貼，處室所有人員的超勞報酬獎當月只發(fā)50%，取消當年的精神文明處室審報資格。對因扯皮推諉、搶攬職責、拒不辦理而造成重大經(jīng)濟損失的，或嚴重影響醫(yī)院整體計劃目標實現(xiàn)的，撤消該處室負責人的職務，當事人調(diào)離機關工作崗位，扣罰該處室當月的超勞報酬獎，取消當年的精神文明處室的審報資格，扣罰該處室所有人員年度獎，取消評先選優(yōu)資格。遇有違法行為的，按司程序處理。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇四

一、本科室系我院貴重醫(yī)療器械保護科室，非本科室人員未經(jīng)允許，不得擅自入內(nèi)。

二、要絕對保持科內(nèi)清潔和安靜，凡進入人員必須遵守本科室制度，一律換脫靴，嚴禁在室內(nèi)吸煙，高聲喧嘩，隨地吐痰，亂扔東西。

三、為保持計算機機房室溫恒定及清潔，使機器安全運行，除本科室人員進行操作和維修者進入機房內(nèi)，其他人員一律不得進入。

四、凡來參觀學習者，均需院領導及醫(yī)務科批準，并由我室約定時間，在工作人員陪同下參觀。參觀人員不得擅自觸動機器，個人不準私自帶人參觀，更不準在室內(nèi)會客。

五、使用ct機應嚴格按操作規(guī)程進行，開機后不能隨意離開，不懂不得亂動，發(fā)現(xiàn)異常情況，應立即停機使用，并報主任。

六、工作技術(shù)人員應經(jīng)常注意儀器的保養(yǎng)工作，定期維修、保養(yǎng)，保證機器正常運轉(zhuǎn)。

七、下班前要檢查門窗、水電、ct機室空調(diào)，保證在安全位置。

八、夜班設值班人員，負責室內(nèi)及機器安全。

九、認真履行崗位職責，做好本職工作。

一、堅守崗位，認真做好本職工作，各盡其責。

二、保持掃描間清潔衛(wèi)生，進入機房前換拖鞋，在工作期間內(nèi)不吸煙，不吐痰。

三、私自預約病人，工作時間不會客。

四、熱情接待病人，耐心向患者解答有關問題。

五、認真搞好科室內(nèi)各工作間的'環(huán)境衛(wèi)生工作，保持各工作間的清潔、幽雅、安靜。

六、提高警惕，做好安全保護工作,下班注意關電源。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇五

為認真貫徹落實十七大精神、切實關注民生、推進醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，全面貫徹實施《突發(fā)事件應對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》，進一步完善衛(wèi)生應急機制，加強衛(wèi)生應急管理體系、預案體系建設，切實落實各項部署，建設高素質(zhì)衛(wèi)生應急隊伍，提高整體衛(wèi)生應急能力，積極推進衛(wèi)生應急工作全面有序開展。

應急法律法規(guī)是應急管理工作實踐的總結(jié)和升華。宣傳、貫徹、實施應急法律法規(guī)，有利于深入把握應急管理工作內(nèi)在規(guī)律，使應急管理工作更加法制化、規(guī)范化、科學化。通過舉辦現(xiàn)場咨詢、發(fā)放宣傳單張、舉辦專題培訓班等形式，大力宣傳貫徹《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》等法律法規(guī)，組織專題培訓，組織《突發(fā)事件應對法》專題學習，對從事衛(wèi)生應急工作人員進行系統(tǒng)培訓。開展法規(guī)實施情況的專項檢查。

認真貫徹《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范》，強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生應急職能，規(guī)范衛(wèi)生應急職責，加強衛(wèi)生應急業(yè)務技術(shù)能力建設，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用。

建立組織機構(gòu)：總指揮：胡永東。

副指揮：楊遠文賀立群。

工作人員：劉興華謝惠華陳永清謝蟬媛謝國新黃和平彭根華。

（一）增強衛(wèi)生應急意識，使衛(wèi)生應急人員建立依法、科學應對突發(fā)事件的觀念。

（二）充實衛(wèi)生應急知識，提高衛(wèi)生應急處置能力，使衛(wèi)生應急人員掌握衛(wèi)生應急處置的基本理論、基本方法和基本技能，具有將衛(wèi)生應急方法和技能應用于處置各類突發(fā)事件的能力。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中應急管理、處置和醫(yī)療救援相關人員。

根據(jù)衛(wèi)生應急人員的組成特點和崗位要求，按照分類指導的原則，根據(jù)《衛(wèi)生應急管理培訓大綱》、《突發(fā)急性的傳染病防控工作培訓大綱》、《緊急醫(yī)學救援培訓大綱》等。具體培訓的.內(nèi)容包括應急工作概述與相關理論、衛(wèi)生應急工作中的方法與技能、各類突發(fā)事件衛(wèi)生應急處理等，強調(diào)衛(wèi)生應急的基本理論、基本方法和基本技能。認真實行預防為主、預防與應急相結(jié)合的原則，切實做好衛(wèi)生應急準備。按照衛(wèi)生部《20xx-20xx年全國衛(wèi)生應急工作培訓規(guī)劃》要求，以《衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)公共事件應急管理培訓系列教材》為基礎，認真抓好應急培訓工作，重點做好醫(yī)療一線醫(yī)務人員、各級衛(wèi)生應急隊伍的全員培訓。組織考核型應急演練，著重考核衛(wèi)生行政和業(yè)務機構(gòu)的衛(wèi)生應急能力。不斷完善衛(wèi)生應急預案體系，建立衛(wèi)生應急預案科學檢驗和動態(tài)更新修訂機制。進一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警制度，加強重大傳染病疫情和其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析評估預測工作。健全完善衛(wèi)生應急物資儲備目錄，做好突發(fā)事件信息的收集、分析、監(jiān)測報告，加強突發(fā)應急事件應急處理專業(yè)隊伍的建設和培訓，指定專人值班，通知突發(fā)事件現(xiàn)場的聯(lián)絡方式，通過各種形式把所需的物品以最快速度準確及時送到，對所發(fā)生的應急事件應急處理后，對整個過程認真總結(jié)。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇六

20xx年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計劃，認真落實各項計劃內(nèi)容,圓滿完成醫(yī)教科各項既定任務。本著加強醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進修、實習生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺階，20xx年我院醫(yī)教科特制定如下工作計劃：

1、以強化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認真落實醫(yī)療核心制度，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴格標準，定期檢查，獎懲結(jié)合，切實整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增強質(zhì)量意識，建立現(xiàn)代醫(yī)學模式的科學的醫(yī)療服務質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認真完成20xx年12月11日啟動的《醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動》，并針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。

2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。

（1）嚴格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

（2）認真履行行業(yè)準入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準入關。

（3）嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制。

（4）認真組織學習并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。

（5）加強對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強對問題醫(yī)生的重點督導。

3、加強學科建設，創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢，增強核心競爭力，力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點學科發(fā)展，加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊，為申報市級重點?？谱龊脺蕚洌黄浯?，做好乳腺外科建設工作，將其作為我院的特色重點專科培養(yǎng)；增設疼痛門診，拓展骨科業(yè)務范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強。

4、加強門診建設，規(guī)范?？?、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病?？崎T診規(guī)范到位。

5、以加強住院醫(yī)師管理為著眼點，抓好“三基三嚴”工作，強化內(nèi)涵建設，挖潛增效，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術(shù)考核，探索建立崗位考評機制和激勵機制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。

（1）不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進行抽考，成績記入年終考評。

（2）每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者，給予獎勵。

（3）對新入院醫(yī)技人員進行崗前培訓，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓（4）對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學生重點強化培訓。

6、加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書（申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次，并對醫(yī)療過程進行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會，對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。

7、負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。并在6月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練。

8、抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作，并對傳染病知識進行一次考試。

9、負責醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇七

20xx年在區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下,我院全面貫徹黨的十八大精神,以創(chuàng)建等級醫(yī)院為契機,強化科學管理,突出內(nèi)涵建設,健全各種規(guī)章制度,改善就醫(yī)條件,打造中醫(yī)特色?？?積極開展治未病服務。保持醫(yī)院快速發(fā)展的勢頭,較好的完成了當年的各項工作。使醫(yī)院管理水平、整體規(guī)模、業(yè)務總量躍上新臺階?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

截至10月20日全院總收入萬元,其中財政補貼萬元,醫(yī)療收入萬元,藥品收入%。20xx年度有望完成業(yè)務量萬元。

20xx年我院扎實開展了“作風效能建設提升年”活動,創(chuàng)建“人民滿意基層單位活動”,“三好一滿意”活動,嚴格貫徹執(zhí)行省、市、區(qū)《關于對貫徹落實中央八項規(guī)定》的通知及區(qū)衛(wèi)生局關于加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設的十項規(guī)定。

首先明確領導班子成員在行風建設中的任務和責任分工,形成齊抓共管的領導格局和工作機制;建立責任追究制度,把行風工作納入領導干部考核目標管理。

其次是加強醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德教育,全面動員,全員參與,教育廣大醫(yī)務衛(wèi)生人員牢固樹立全心全意為人民服務的思想,強化職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律,增強服務意識。對衛(wèi)技人員職業(yè)道德年度進行考核,并與各種獎懲掛鉤。

三是堅決糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風。規(guī)范藥品及衛(wèi)生設備采購行為;嚴格執(zhí)行省衛(wèi)生廳《關于制止醫(yī)療衛(wèi)生人員收受“紅包”扣責任追究的規(guī)定》及其他有關規(guī)定,堅決查處臨床促銷費、開單費、統(tǒng)方費、處方費等回扣行為和開大處方、亂檢查、亂收費等問題,做到合理檢查,合理用藥,合理收費;嚴禁收受患者“紅包”。

四是醫(yī)院辦公室、護理部組織,院長參加,邀請各科病人及病人家屬代表召開行風建設座談會,征求意見建議并及時解決,20xx年共召開座談會4次,80余人參加;常年請社會各界領導職工擔任行風監(jiān)督員,就醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)護質(zhì)量、技術(shù)水平、就醫(yī)環(huán)境等方面進行了社會問卷調(diào)查,共計測評次,醫(yī)院綜合滿意率96.6%,醫(yī)院職工對醫(yī)院測評2次,綜合滿意率96.7%。

(一)堅持科技興醫(yī),重視人才培養(yǎng)和科研工作。

首先,根據(jù)我院業(yè)務發(fā)展和工作需要,充實了中層干部隊伍,為醫(yī)院發(fā)展增添了后備力量。實行主診醫(yī)師負責制,加強年輕同志的帶教,構(gòu)造三階梯人才隊伍,接受本科生人,送出進修學習人,參加西學中研究生班學習9人。鼓勵年輕醫(yī)生進行提升學習。

其次,加強學習培訓,提高醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)。每周三定為全院中醫(yī)知識培訓日,每周二參加國家中醫(yī)藥管理局視頻學習,開展院內(nèi)業(yè)務培訓23次;組織全院“三基”知識考核6次,合格率達98.5%。全區(qū)三基考試名列第二。督促醫(yī)務科、護理部等職能科室先后組織院內(nèi)業(yè)務講課。另一方面通過“走出去、請進來”方式加快人才培養(yǎng)。

第三,堅持科技興醫(yī),開展新技術(shù)新項目。先后購進了碎石機、全自動免疫分析儀等醫(yī)療設備,為臨床診斷和治療工作提供了保障。

(二)狠抓醫(yī)療護理質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。

認真組織和督促醫(yī)務科、護理部等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查活動,對病歷、處方的書寫,抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進行認真檢查,綜合分析,嚴格按照醫(yī)院管理制度進行獎罰。同時,充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導、督查等作用,為臨床一線業(yè)務的正常開展提供了強有力的后勤保障。由于工作措施得力,醫(yī)療護理質(zhì)量穩(wěn)步上升,一年來無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生,有效地防范了醫(yī)療風險,促進了醫(yī)療業(yè)務的快速增長,同時患者對醫(yī)院的信任越來越高。

(三)進一步加強新農(nóng)合管理。

一是保證參合率100%,確保全覆蓋。要把參合人員真正落實到位。

二是完善補償方案,確保群眾住院醫(yī)藥費實際補償比%以上。

三是提升服務能力,確保網(wǎng)絡服務覆蓋率100%。完善村級網(wǎng)絡結(jié)報系統(tǒng),全面提升新農(nóng)合管理運行質(zhì)量,保證參合群眾持卡就診,劃卡結(jié)算,快捷方便,公正透明。

四是強化監(jiān)督管理,進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為,合理使用合作醫(yī)療資金。明確責任,嚴格考核獎懲,加強基金使用監(jiān)測,實行次均費用控制、單病種限額付費,嚴查掛床住院、嚴控大處方,嚴防冒名頂替。

(四)進一步促進公共衛(wèi)生服務均等化。組織實施結(jié)核病防治,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助,農(nóng)村孕期婦女孕前和孕早期免費補服葉酸,免費婚前醫(yī)學檢查,預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,15歲以下兒童免費補種乙肝疫苗,貧困白內(nèi)障患者免費手術(shù)復明等公共衛(wèi)生服務項目。

(五)進一步完善基本藥物制度。

一是嚴格規(guī)范基本藥物采購渠道,實行零差率銷售。對少數(shù)村衛(wèi)生室、少數(shù)衛(wèi)生服務點有時不按規(guī)定自行采購藥品、不實行零差價銷售的,要嚴格禁止。堅決把醫(yī)改這個大政策落實到位。

二是認真執(zhí)行績效考核制度?？冃Э己耸轻t(yī)藥衛(wèi)生體制改革,特加是實施基本藥物制度的一項重要內(nèi)容。對內(nèi)部職工要考核兌現(xiàn),對村衛(wèi)生室也要及時考核兌現(xiàn)到位,嚴禁和稀泥、打和牌,嚴禁不考核不兌現(xiàn)、只考核不兌現(xiàn)、考核了少兌現(xiàn)。

三是堅決強化用藥管理。要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員合理用藥的監(jiān)管,繼續(xù)實行用藥人員、用藥結(jié)構(gòu)、用藥數(shù)量異常情況監(jiān)控分析,實行定期上報,定期分析、定期整改制度,確保臨床合理用藥。

一是認真對照創(chuàng)建標準與考核細則,吃透精神;

二是制訂計劃,按考核要求與內(nèi)容分解到各相關職能部門,明確責任人,狠抓工作的落實;

四是緊扣得分點,完善相關資料;

五是以二級甲等醫(yī)院規(guī)范化標準推動各項工作的開展,努力提高服務滿意度;

六是堅定信心,克服困難,求真務實,切實做好二級醫(yī)院復核評審迎檢的具體工作。

20xx年工作亮點:創(chuàng)建等級醫(yī)院,實現(xiàn)規(guī)范化管理。

1、健全組織體系,規(guī)范科室設置、科室命名。

2、加大投入,改善醫(yī)院環(huán)境。先后投入五十多萬元,將新接建的病房樓一樓裝修改造成符合標準的消毒供應室,擴大并搬遷藥庫、中藥煎藥室,修建停車場、綠化帶。先后投入了四十多萬元引進了全自動免疫分析儀,添置了碎石機、特定波治療儀等中醫(yī)診療設備。

3、信息化建設發(fā)展迅速。為病區(qū)門診添置了幾十臺電腦,病區(qū)、門診均使用電子病歷。

4、加強業(yè)務技術(shù)學習,嚴格落實“三基三嚴”。投入了五萬多元建立了國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)技術(shù)網(wǎng)絡視頻學習平臺,每周二下午組織全院職工學習。院內(nèi)每周三下午組織中醫(yī)適宜技術(shù)學習,并科學完善考核細則。有效開展新進工作人員崗前培訓,在崗人員“三基三嚴”和衛(wèi)生法律法規(guī)知識培訓考試,要求人人過關。

5、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進一步發(fā)揮。專科建設取得成效。推行中醫(yī)績效考核,完善中醫(yī)績效考核方案,把中藥飲片使用率、中醫(yī)治療率、中醫(yī)優(yōu)勢病種治療率納入科室綜合考核目標。整合實力較強及中醫(yī)優(yōu)勢明顯的疼痛科、肛腸科、糖尿病科作為市級及區(qū)及重點?？啤Ｔ黾恿颂弁纯?、肛腸科、糖尿病科人員,添置了熏蒸倉、中醫(yī)特定波治療儀等中醫(yī)診療設備。初步建個病區(qū)綜合治療區(qū),1個門診綜合治療區(qū),建立“治未病”服務平臺,開設體質(zhì)辨識門診,開展冬病夏治服務,推動中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮。

6、醫(yī)院文化建設得到落實。進一步明確了醫(yī)院宗旨、院訓、發(fā)展戰(zhàn)略等組成的核心價值體系。醫(yī)院有了自己的院歌《天使的選擇》,填補了醫(yī)院文化建設的空白。編印了《員工手冊》、《文化手冊》并進行培訓。通過開展“三好一滿意”活動、文明示范窗口的創(chuàng)建、醫(yī)德考評等,大力倡導自律自省的行業(yè)風氣;大力倡導傳承、創(chuàng)新祖國醫(yī)學的責任意識和使命感。按“未病堂”的設計風格,設計裝修了“百草堂”,把獨特的中醫(yī)底蘊與我院實際進行完美結(jié)合,給人以視覺和知識的雙重享受。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇八

我院在除四害專項工作中能嚴格遵守規(guī)定，積極開展工作。根據(jù)縣愛衛(wèi)會的工作要求，為消除院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒生物的危害，防止疾病傳播，保障健康，鞏固除“四害”成果。我們采取了多項措施進行工作，上半年除“四害”工作取得了一定的成績，現(xiàn)將除四害、滅四害的實際工作情況綜合匯報如下：

我院大力開展除四害活動的宣傳、發(fā)動工作，使全院職工自覺參與除四害活動，特別是防疫專干和衛(wèi)生員。以環(huán)境治理為主，及時投藥堵塞鼠洞，清理衛(wèi)生死角的垃圾，嚴格做好除四害工作，大力除害，取得較明顯的成績。四害密度不斷下降，控制和減少了傳染病的發(fā)病率，保證了醫(yī)院生活環(huán)境質(zhì)量。

我院成立了除四害領導小組，具體組織本單位的除四害工作。主要領導負總責，[］分管領導具體負責，群策群力，密切配合，責任到人，安排專人負責，不走過場，切實改善了院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的生活環(huán)境。

根據(jù)本年度工作計劃和時間部署，嚴格按照計劃進行四害消殺工作。

1、常年將滅鼠工作作為一項重要工作來抓。統(tǒng)一布置，組織人員10余人次滅鼠投藥，堵塞了室內(nèi)、外環(huán)境鼠洞，加強與客戶溝通，走訪各科室，及時了解滅鼠效果，加強了垃圾通道及垃圾暫存處、醫(yī)廢處置室、放射室、b超室、辦公樓及住院部等重要場所的防鼠、滅鼠，鼠密度大幅下降。

2、春末夏初大力開展了以清除垃圾、糞便、積水等蚊蠅孳生地為重點的環(huán)境衛(wèi)生突擊整治工作，全面整治了環(huán)境衛(wèi)生，每月一次滅害靈噴霧劑進行滅殺蟑螂，清除了蟑螂卵和蟑跡。

3、加強垃圾清運管理。認真清除垃圾、余泥渣土，垃圾收集、清運及時，日產(chǎn)日清，戶外環(huán)境整潔，為防止滋生蚊蟲傳播疾病，安排人員專職負責對院區(qū)、垃圾存放處、衛(wèi)生間噴灑滅蚊蠅殺蟲藥劑，做到無蚊、蠅孳生地，并搞好綠化美化。

4、廁所清潔衛(wèi)生，無蠅、無蛆、無臭；下水道完備，排水通暢，不孳生蒼蠅。

5、加強道路的清掃、保潔管理，主干道清掃保潔率達100%， 清理衛(wèi)生死角。對所有衛(wèi)生死角按地段分清責任，全面進行徹底清理。

6、排水排污管道暢通，有兼職保潔管理人員巡視，鼠、蠅密度控制在省標準內(nèi)，蟑螂密度低。

以上是本院上半年近期除四害工作的落實實施進展情況，下半年，我們將繼續(xù)認真按照上級精神，抓緊時間實施各項整改，為我縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城而努力。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇九

關于“2011年醫(yī)療質(zhì)量萬里行、三好一滿意、優(yōu)質(zhì)護理服務、抗菌藥物臨床應用專項整治活動”

工作情況的匯報。

自2011年以來，第三醫(yī)院按照市衛(wèi)生局貫徹落實河北省衛(wèi)生廳、xx市衛(wèi)生局《2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動實施方案》、《2011年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動實施方案》、《2011年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》和《2011年優(yōu)質(zhì)護理服務工作推進方案》，《xx市2011年病歷質(zhì)量評比活動方案》等文件的精神，結(jié)合我院實際情況，加強組織領導，采取各項措施，對照尋找差距，認真進行整改，總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善管理制度和工作機制，取得了一定的成效。

目標提供有力保障。領導小組分解考核項目，落實責任人，確保各項工作落實到位。

二、開展宣傳發(fā)動，落實實施方案。通過在中層以上干部會議召開動員大會，提高大家認識，認識到各項活動的重要性，能主動積極參加到活動中來。我院通過學習醫(yī)院活動方案，召開院周會，出版宣傳專欄等形式開展宣傳發(fā)動，讓全院職工人人知曉，統(tǒng)一干部職工的思想認識，明確開展各項活動的目的和意義。各項活動內(nèi)容互相結(jié)合，協(xié)調(diào)開展?；顒宇I導小組及醫(yī)院各職能部門負責本次活動的監(jiān)督、檢查、落實、總結(jié)工作，及時反饋各項活動開展的實際情況，確保各項活動取得實效。通過不懈努力，各項活動實施方案基本能按時、按質(zhì)、有序開展進行。

三、在開展質(zhì)量萬里行活動和三好一滿意活動中，我們著重抓好下面幾方面；

1、落實醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度，增強醫(yī)療質(zhì)量安全責任意識。以醫(yī)療質(zhì)量為核心，加強質(zhì)量管理，嚴格規(guī)范診療服務行為。

2、推進合理治療、合理用藥、合理檢查，我們加強處方點評工作，對不不良處方、醫(yī)囑實行通報、經(jīng)濟處罰制度。

3、進一步加強護理工作，努力開展優(yōu)質(zhì)護理病房，提高護理質(zhì)量，拉近護患距離，改善服務態(tài)度，受到患者及家屬的好評。

4、大力推行臨床路徑，促進醫(yī)療質(zhì)量科學管理。各科在部分病種試行后取得經(jīng)驗，逐步把臨床路徑管理全面鋪開。促進醫(yī)療質(zhì)量管理從粗放式的質(zhì)量管理，進一步向科學化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展。我院現(xiàn)開展臨床路徑科室8個，共開展病種16個，近3個月來，共實踐臨床路徑試點病種259例，其中23例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況中途退出或終止路徑，其余36例皆正常完成路徑程序。初步結(jié)果表明，臨床路徑實施有利于控制臨床用藥比例，降低費用，控制醫(yī)療質(zhì)量。

5、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”深入開展行風評議，積極主動接受社會監(jiān)督，院部主動召開社會監(jiān)督員會議，開展患者滿意度調(diào)查，聽取患者意見，積極落實整改，切實促進醫(yī)療質(zhì)量和服務水平的提高，努力做到“群眾滿意”。

施。

四、落實抗菌藥物臨床專項工作，我院以院長為第一責任人，領導小組已召開各種會議多場次，傳達貫徹市衛(wèi)生局開展各項活動實施方案的工作部署，研究解決我院抗菌藥物使用存在問題，制訂整治方案。各職能部和臨床科室也對照各項活動實施方案的要求，做好自查自糾，落實整改措施，使各項方案有條不紊地進行。

1、在抗菌藥物臨床專項整治活動中開展抗菌藥物使用專項處方點評，了解各科存在問題，制定各科室作用比例和強度。

2、各科室自接到通知之日起，認真排查梳理本科室抗菌藥物臨床應用的問題，有針對性地制定整改措施和時間表，及時加以整改。內(nèi)科系統(tǒng)重點在作用抗菌藥物時掌握適應癥，認真甄別非細菌感染性疾病；外科系統(tǒng)重點在i類切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用率和使用時間。以此作為突破口，努力使抗菌藥物使用各項指標能達到要求。

3、層層落實責任，務必取得實效。院長與各個科室主任簽署責任狀，落實責任，按照院部方案及各科比例要求，科內(nèi)組織學習，各個醫(yī)生下達責任，確?？咕幬锖侠硎褂谩?/p>

4、建立長效機制，持續(xù)改進質(zhì)量。我院擬利用院部網(wǎng)絡升級換代時機，引進陽光用藥及合理用藥系統(tǒng)，利用科技手段進行監(jiān)控，建立合理用藥長效機制。

五、通過開展各項活動實施方案，我院不斷建立和完善醫(yī)院管理及醫(yī)療質(zhì)量管理相關制度、指標體系和工作機制，逐步形成保障醫(yī)療安全的長效工作機制，促進各項活動實施方案向縱深方向發(fā)展，不斷提高醫(yī)療服務的水平和質(zhì)量。醫(yī)院將及時總結(jié)評估專項整治活動的成效，推廣專項整治活動中的好的經(jīng)驗、做法和典型，將專項整治結(jié)果匯報市衛(wèi)生局。

自開展各項活動實施方案工作以來，我院的干部職工能深刻領會到開展活動實施方案是貫徹落實衛(wèi)生體制改革的任務。我院將堅持以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關要求，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權(quán)益，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。全院醫(yī)務人員將以實際行動投身到各項實施方案活動中，做到人人參與，積極推進各項實施方案活動順利進行。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇十

2014年醫(yī)政科在院領導的正確領導下，以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。在院領導及相關科主任的大力支持下，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級領導交辦的各項任務?，F(xiàn)匯報如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)政科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為首要任務，經(jīng)過上半年的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

1、嚴抓基礎醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)務科與主管院領導一起，在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據(jù)我院工作實際，完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每周對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

2、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，結(jié)合我院的實際情況，主要抓了幾方面的工作：（1）首診負責制；（2）住院病人的三級查房制度的落實；（3）加強臨床安全用血的管理，為確保用血安全；（4）嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍，嚴禁無證或助理人員單獨值班；（5）嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度；（6）急診會診、院內(nèi)會診必須按時間要求到位，通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到；（7）為使臨床醫(yī)師能及時得到病人的檢查信息，更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案，我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺，增加了臨床與輔助科室之間的溝通，提高了臨床科室的工作效率。

3、規(guī)范電子病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)《河南省病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷的書寫加強了檢查力度，醫(yī)政科每周對運行病歷進行檢查，根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題，及時匯總集中解決，同時每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務科對運行病歷進行抽查，并于月底通報并上報集團。4月份全院電子醫(yī)囑試運行，在運行期間出現(xiàn)了很多問題，醫(yī)務科與信息科多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通，及時解決問題。通過大家的共同努力，電子醫(yī)囑運行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查，在各臨床科室與醫(yī)務科的共同努力下，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高，出院患者病歷甲級率達到了98%。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。

4、在集團的帶領下，我院實行了門診一卡通，縮減了就診流程，極大地方便了門診病人，贏得了患者的一致好評，取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

二、醫(yī)療安全管理。

1、切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點，嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。（1）加強醫(yī)療安全教育，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務科在今年3月份組織全院醫(yī)、護、技人員進行了醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范專題培訓；（2）為了增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識，維護患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán)，要求醫(yī)務人員多于病人溝通，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（3）從控制醫(yī)療缺陷入手，在上半年加強了對危重患者管理，即接到科室上報信息后，主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，對有需要的病人安排、組織和參加會診，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。

2、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通：針對目前醫(yī)患關系日益緊張的形式，醫(yī)政科加強對病情告知的督查力度，通過查閱資料、學習上級醫(yī)院的經(jīng)驗、與科主任溝通，規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容。

3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術(shù)分級管理要求》。為了保障手術(shù)安全，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，醫(yī)務科制定了我院手術(shù)分級管理相關制度、《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風險評估制度》及實施細則并已落實到位；為落實手術(shù)分級管理，醫(yī)政科對全院手術(shù)病人病歷進行了抽查，2014年無超級別手術(shù)情況，降低了手術(shù)風險，確保了手術(shù)安全。

4、開展新技術(shù)新業(yè)務，2014年我院積極開展新技術(shù)、新業(yè)務，在產(chǎn)科開展了雙下肢氣壓治療，有效預防深靜脈血栓，腹腔紗墊填塞，用于預防羊水栓塞、產(chǎn)后大出血導致的dic等，開展胎盤植入治療，局部縫合降低子宮切除率。

5、根據(jù)我院實際情況，開拓市場，應對病人增加的情況，對兒科進行分科，并成立picu，既保證了住院患者數(shù)量，又保證了重癥患兒診治質(zhì)量，解決了兒科床位緊張的現(xiàn)實，使患者更加方便就診。

三、加強在職人員繼續(xù)醫(yī)學教育及。

教學。

管理。

1、醫(yī)院要發(fā)展，人才是關鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，院領導非常重視人才培養(yǎng)，醫(yī)政科根據(jù)院領導指示制定了適合醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)計劃，為醫(yī)院儲備人才做準備。2014年我院醫(yī)護人員發(fā)表國家級論文28篇，派出13名醫(yī)護人員分別到上級多家醫(yī)院進修學習，派出各類短期培訓班、研討會約50余人次，進修結(jié)束回院的醫(yī)務人員將學到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中。

3、充分利用每周四科室業(yè)務學習的時間，由各科分別組織本科全體人員進行學習和培訓，及時傳達各級主管部門制定下發(fā)的各種醫(yī)療文件，醫(yī)務科及時對參加學習人員和學習內(nèi)容進行監(jiān)督和檢查，檢查結(jié)果納入每月醫(yī)療質(zhì)量考核成績。

四、認真完成了醫(yī)務科的日常工作及上級交辦的臨時性工作。

總之，在2014年工作中我們認真履行自己的崗位職責，較好的完成了上級領導交給的各項任務，醫(yī)政科作為醫(yī)院的職能科室，工作千頭萬緒，所以有些地方有待完善，在病歷書寫方面，臨床醫(yī)生基本業(yè)務素質(zhì)參差不齊，需要逐漸完善與提高，在處理醫(yī)療糾紛方面，由于本人閱歷不足，調(diào)解能力需進一步提高。業(yè)務方面一定要繼續(xù)加大管理力度，在內(nèi)在質(zhì)量上下功夫，加強服務和監(jiān)控力度，使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇十一

為確保突發(fā)汛情來臨后，能夠及時有效的組織防汛工作，將災害造成的損失降到最低點，最大程度地減少洪澇災害所致人員傷亡和健康危害，預防洪澇災害之后傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾的身體健康和生命安全，根據(jù)市、縣政府防汛指揮部的有關精神，結(jié)合實際，特制定本工作安排：

好各項準備工作。防汛責任落實到位，逐級分解任務，突出重點，堅持依法防汛，嚴明防汛紀律，加強防汛通信電力設施的管護，落實汛期聯(lián)絡方案，發(fā)現(xiàn)問題及時上報、維修，確保整個汛期通訊萬無一失，電力設施安全和電力暢通。

為了落實防汛工作任務，決定成立防汛工作領導小組，其組成人員如下：

組長：

副組長：

成員：院各科室主任。

防汛工作領導小組成立辦公室，由辦公室主任負責日常具體事務。

1、組織落實儲備防汛搶險物資。

2、如有災情發(fā)生要在最短的時間內(nèi)實施現(xiàn)場醫(yī)療救護和后期治療康復工作，嚴防死守爭取災后無疫情發(fā)生。各個臨床科室組建應急搶險小分隊，以科主任、護士長為隊長，以備急用。

3、公衛(wèi)科科有專人負責疫情監(jiān)管檢測，及疫情報告等，保證信息報告和傳遞渠道暢通，完成上級交給的防汛搶險任務。

4、加強24小時值班制度，值班人員要堅守崗位，不能離崗、脫崗、代崗，如遇大雨主要領導、班子成員及相關物資管理人員必須到崗。經(jīng)過總務科對全院房屋進行了檢查，該加固的加固，該修改的修改，消除隱患，還全院通訊線路，電力線路進行了排查和整修，醫(yī)藥急救各部門準備急救物品。

按照要求加強汛期的疾病監(jiān)測工作，嚴格遵守《傳染病防治法》，認真做好傳染病的診斷、登記與報告工作。

一旦發(fā)生洪澇災害，在當?shù)卣涂h衛(wèi)生局的組織領導下，有力、有序、有效地迅速開展衛(wèi)生應急救援，及時報告疫情監(jiān)測和救災防病工作信息，迅速組織做好災區(qū)群眾的醫(yī)療救護、飲水消毒和環(huán)境“消殺滅”等工作，確保群眾能喝上衛(wèi)生清潔水，有病能及時醫(yī)治，確保救災防病工作能夠滿足災區(qū)群眾的基本健康需求，確保實現(xiàn)大災之后無大疫的目標。

加強防汛救災宣傳教育工作，采取多種形式，積極開展衛(wèi)生防病知識宣傳，提高公眾對災害的衛(wèi)生防病意識和防范能力，積極開展健康教育，提高公眾的風險意識和應對能力。注重加強對醫(yī)療衛(wèi)生人員的宣傳教育，進一步提高認識，明確任務，同時做好防汛防災工作、先進事跡宣傳報道，以良好的精神狀態(tài)和充分準備，為保障人民群眾身體健康和生命安全作出應有的貢獻。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇十二

流感管理是醫(yī)院管理、醫(yī)療安全與質(zhì)量的重要組成部分，醫(yī)院流感管理的質(zhì)量直接影響著全院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。隨著醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的深入，感控工作的重要性也日益凸顯。即將邁入新的一年，醫(yī)院流感管理辦公室（以下稱院感辦）按照醫(yī)院流感法律、法規(guī)和規(guī)范等，以醫(yī)院流感規(guī)范化防控為主題，樹立督導臨床、服務臨床的工作理念，加強醫(yī)院流感風險防控，防止醫(yī)院流感暴發(fā)流行，突出院感監(jiān)測前瞻性、時效性等，結(jié)合我院實際，制定20xx年度工作計劃如下：

（一）進一步加強醫(yī)院流感管理各項制度的建設：按照三甲醫(yī)院評審的要求，結(jié)合我院實際，擬修訂院感防控制度和措施，重點是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。

（二）減負增效，避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關院感表格，盡可能規(guī)范、簡潔、有效。

（三）堅持每年至少召開兩次醫(yī)院流感管理委員會會議，會議以解決問題為導向，明確職責，以保證各項工作正確執(zhí)行、落實到位。

（五）結(jié)合我院實際，擬修訂消毒管理小組職責及消毒隔離質(zhì)量標準，不流于形式，充分發(fā)揮消毒管理小組職能。

（六）加強多學科、多部門溝通、協(xié)作，力求建立多部門合作、聯(lián)動機制；規(guī)范科主任、護士長、院感醫(yī)生和護士組成的院感管理小組工作，通過院感qq群密切溝通，解決臨床院感防控工作中的疑點和難點。

（七）強化院感辦人員職業(yè)素養(yǎng)，樹立督導臨床、服務臨床的工作理念；著力培養(yǎng)醫(yī)務人員慎獨和堅持精神，養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習慣，以切實提高基礎感控水平。院感辦堅持每周一次的科務會、每季度質(zhì)控督導前準備會、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會。

（一）專職人員參與教育與培訓

1、院感專職人員參加院感各類培訓班提升院感管理技能。

2、參加或省級學術(shù)年會交流學習新動態(tài)。

3、參與其他會議交流學習與經(jīng)驗探討。

4、院感辦堅持每周常規(guī)1次的院感學習及院感病例討論。

（二）針對性地對院感重點科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓，消除院感高風險隱患，杜絕醫(yī)院流感暴發(fā)。醫(yī)生重點培訓“醫(yī)院流感診斷”，以達到院感病例準確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控；外科醫(yī)務人員重點培訓“手術(shù)部位流感防控”、換藥及無菌操作等。

（三）舉辦省繼續(xù)教育培訓1次，題為“手術(shù)部位流感防控”，重點提高我院外科醫(yī)務人員手術(shù)部位防控意識和行為，提升我院知名度，同時為我市醫(yī)院流感防控工作做貢獻。

（四）全院各類人群院感知識培訓及考核加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓，以在科室發(fā)揮督導和引領作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差，重點加強手衛(wèi)生培訓，同時嚴格考核，養(yǎng)成手衛(wèi)生習慣。

（五）院感相關知識課件制作與發(fā)布院感辦每次培訓后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學習與參考。

認真做好各項監(jiān)測工作，院感辦每季度編輯制作《院感通訊》，讓臨床及時得到信息。

（一）院感綜合性監(jiān)測

1、醫(yī)院流感病例篩查、確認與反饋加強上報和疑似醫(yī)院流感病例篩查力度，減少院感漏報病例，及時與漏報與錯報醫(yī)生反饋和溝通，必要時與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫(yī)院流感實時監(jiān)控系統(tǒng)（新版本），擬增加預警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率。

2、提高醫(yī)生對醫(yī)院流感病例診斷水平、減少漏報針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標準不明確，醫(yī)院流感信息收集遺漏或病程記錄太滯后，院感漏報病例較多，擬開展相關工作：

（1）加強臨床醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標準的培訓，要求管床醫(yī)生準確、及時記錄流感相關病程，及時上報院感病例等。擬在來年省繼教外請院感知名作專題培訓。

（2）加強院感辦人員院感診斷知識學習，提高診斷水平，同時多與臨床醫(yī)生（尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生）交流學習與討論。

（3）鼓勵科室真實地開展醫(yī)院流感疑難病例討論，主動請院感辦、臨床醫(yī)生（尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生）參與，每次視效果給予績效鼓勵加分2—6分。

3、院感監(jiān)測指標與質(zhì)量控制體系細化醫(yī)院流感監(jiān)測指標與質(zhì)量控制指標，使我院的院感管理質(zhì)量指標均達國家衛(wèi)計委院感質(zhì)量指標要求。

（1）院感監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測總結(jié)、院感通訊等定期反饋臨床，公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群，必要性時實時、同步反饋，盡可能及時督導和防控。

（2）要求科室及時提取涉及自己科室的相關數(shù)據(jù)信息，院感小組進行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運用，持續(xù)質(zhì)量改進。

4、查找、分析院感暴發(fā)高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。

（二）目標性監(jiān)測

加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理，通過院感風險評估，及時查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控。

1、加強院感重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院流感管理。

（1）鼓勵科室主動上報“科室風險評估報告與分析解決問題”單，發(fā)現(xiàn)風險點及時報告院感辦，院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風險等級及解決效果，院感辦進行督促與討論，視風險等級與解決效果，每次獎勵績效分2—6分。

（2）院感辦督導發(fā)現(xiàn)的院感高風險環(huán)節(jié)，科室應及時盡努力解決改進，如效果顯著，進步明顯，給予進步獎加分，每次獎勵績效分2—6分。

2、加強對icu、picu、新生兒等院感防控督查。

3、繼續(xù)開展手術(shù)風險分級（nnis分級）流感監(jiān)測。

4、擬定調(diào)整手術(shù)部位目標性監(jiān)測項目：

部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新，特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進和提升。下一步將重點對外科醫(yī)務人員進行培訓及考核。繼續(xù)開顱手術(shù)（腦血管疾病與腦腫瘤切除）手術(shù)部位流感監(jiān)測，因產(chǎn)科手術(shù)部位流感監(jiān)測意義不大，擬停止，調(diào)整目標性監(jiān)測項目。

5、開展全院“三管”監(jiān)測，尤其icu、picu、ccu的“三管”流感監(jiān)測，擬在新系統(tǒng)中增補三管監(jiān)測數(shù)據(jù)提取，避免科室人工上報數(shù)據(jù)的不準確，同時分析和運用數(shù)據(jù)，指導臨床院感防控工作。

（三）衛(wèi)生學監(jiān)測

1、每季度科室空氣自采：院感重點部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點監(jiān)控的，要求及引導科室人員慎獨、嚴謹，避免不規(guī)范操作導致采樣無意義、無價值。

2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測：如手術(shù)室、內(nèi)鏡中心使用內(nèi)鏡，以及透析用水等衛(wèi)生學采樣。

3、每季度衛(wèi)生學采樣：醫(yī)務人員手、物體表面、消毒內(nèi)鏡、使用中消毒液等。

4、根據(jù)規(guī)范要求，擬按規(guī)范增補洗漿房半年采樣，包括人員手、物體表面等。

（四）現(xiàn)患率調(diào)查

按照省醫(yī)院流感質(zhì)量控制中心要求，繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查，并進行橫向縱向比較分析。

（一）繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測，定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。

（二）加強多重耐藥菌醫(yī)院流感管理計劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會，體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機制，充分發(fā)揮職能，加大防控措施落實督查力度，定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù)，并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關情況。

我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低，與全國三甲醫(yī)院及三甲評審要求差距大，醫(yī)務人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點提升。下一步，建議醫(yī)院是否考慮在院感重點科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng)，以督促及統(tǒng)計手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》，強化全院各類人群手衛(wèi)生培訓和考核，加大手衛(wèi)生管理力度、培訓力度、獎懲力度。

（一）外科手消毒監(jiān)測與管理院感辦、醫(yī)務部、護理部，質(zhì)管辦等每周不定時通過院感實時監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術(shù)室及院感重點監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況，必要時請院領導督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負責人溝通，要求立即整改并納入考核。

（二）全院手衛(wèi)生依從性督查

1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，要求真實，并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢，認真落實、持續(xù)改進。

2、手衛(wèi)生專項調(diào)查小組每季度進行依從性調(diào)查，向全院反饋調(diào)查數(shù)據(jù)，分析原因，要求改進，以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。

3、開展清潔手的atp熒光監(jiān)測、消毒后手細菌監(jiān)測。

4、擬在世界手衛(wèi)生日（5月5日）開展院感知識競賽及手衛(wèi)生落實評比、宣傳活動，把手衛(wèi)生意識在全院再次強化。

（一）擬修訂臨床質(zhì)控檢查表，力求規(guī)范、簡潔、實用。

（二）質(zhì)控檢查：院感專職人員每月不定期對臨床、醫(yī)技各科室進行院感質(zhì)控抽查，實現(xiàn)每季度全院全覆蓋。

（三）督查過程中發(fā)現(xiàn)問題，實時反饋并要求立即整改。必要時要求科室書面提交整改，院感辦再次督查改進情況。

（四）院感辦每月對質(zhì)控情況進行匯總分析，得分計入科室績效考核，同時在院感群公示，全年匯總分按排名公示，前十名備選院感先進集體；后五位的科室，醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員，院感先進個人一票否決。

（五）重點加強消毒供應中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟，是院感防控的重要部門，手術(shù)室內(nèi)部的供應室管理一直是難點和薄弱點。因管理及設備因素，擇期手術(shù)器械應規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理，否則安全隱患大，要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運完好、及時。

（六）重點加強后勤服務保障系統(tǒng)及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務意識差，消供中心器械轉(zhuǎn)運不能滿足臨床應急需求，洗漿房工人管理及質(zhì)量標準不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術(shù)室、供應室、icu、透析室等院感重點部門尤需加強。工人清潔保潔意識和行為差、無責任感，清潔工具需改進及增補，應加強全院清潔保潔質(zhì)量管理，改進考核辦法和加大管理力度。

（一）嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項決策和規(guī)定，完成衛(wèi)計委、質(zhì)控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時性任務等。

（二）注重協(xié)調(diào)與各科室間，與各職能部門間，與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關科室間的關系，維護醫(yī)院形象和聲譽，為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎。

（三）對醫(yī)院新建、改建、擴建項目進行審核，把好院感安全關。

（四）參與全院大會診、大查房，提出院感防控建議。

（五）對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械用品進行審核及管理。

（六）指導下級醫(yī)療機構(gòu)院感工作，起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領作用。

（七）院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求，院感相關數(shù)據(jù)無法提取或不吻合，部分數(shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計，距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距，需更新和完善，擬增補相關預警功能。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇十三

隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的進步，輸血醫(yī)學得到了快速發(fā)展。為此，我們不僅注重自身隊伍的建設，不斷提高全區(qū)醫(yī)務人員的思想認識、業(yè)務和管理水平，而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實，注重長效機制的建立，通過進一步加強對醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理，有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。

今年，我院將繼續(xù)根據(jù)工作職能，在服務中提高管理水平，最終達到血液供應充足、安全、有效的目的；具體計劃如下：

以培訓教育為抓手，加強對臨床醫(yī)生的業(yè)務培訓教育，通過教育培訓，合理掌握臨床輸血指征，提高科學合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。

冷鏈是一套用于血液和血漿儲存和運輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的.各項功能。不僅領取血液的人員資質(zhì)要到位，而且領取血液的設備也必須符合冷鏈要求；為保證血液安全，推廣血液冷鏈設備的使用，要配合縣獻血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。

嚴格按照國家《獻血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立規(guī)范的用血制度，并做好年底醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。

加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵應用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。

要嚴格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神，建立健全輸血科工作人員備案制度，尤其是對新參加血庫工作的同志要加強培訓，落實備案，嚴格管理。

充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無償獻血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻血，使獻血無損健康的觀念更加深入人心。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇十四

按照市委、市政府對"十大星級創(chuàng)建"的總體部署及要求，我市衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展了"平安醫(yī)院建設"活動，全面推進綜合治理、安全生產(chǎn)、平安創(chuàng)建工作，進一步完善工作機制，逐步形成全體干部職工齊抓共管協(xié)調(diào)建設平安工作的新局面，為構(gòu)建和諧衛(wèi)生、建設"平安xx"創(chuàng)造良好的環(huán)境。

完善平安創(chuàng)建領導機構(gòu)，配備專(兼)職人員負責日常工作，健全治安小組、調(diào)解小組等群防群治組織，明確責任，完善各項工作制度。建立健全平安創(chuàng)建工作領導責任制、目標管理責任制、部門責任制和崗位責任制,將目標分解落實到單位、科室和個人，逐級簽訂目標管理責任書。把平安創(chuàng)建納入單位工作議事日程，并作為單位年度工作要點的重要內(nèi)容，領導班子全年研究綜治及平安創(chuàng)建工作不少于2次，做到年初有部署、平時有檢查、工作有信息、年終有總結(jié)。

強化信息公開意識，推進政務公開和醫(yī)院院務公開，建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的信息通報機制。溝通、協(xié)調(diào)和引導新聞媒體，把握正確的輿論導向，堅持正面宣傳為主，大力宣傳廣大醫(yī)務工作者中好人好事，宣傳臨床醫(yī)學的特殊性，加強對患者依法處置醫(yī)患糾紛的教育，掌握好對醫(yī)患糾紛宣傳報道的尺度。定期不定期組織開展平安醫(yī)院創(chuàng)建主題宣傳活動。

大力推進醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設。建立健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織，優(yōu)化調(diào)解人員組成，落實調(diào)處工作各項保障措施，建立完善工作制度，規(guī)范調(diào)解程序。區(qū)別不同情況，進行分類化解;采取多種方式，積極協(xié)調(diào)化解;發(fā)揮職能作用，及時就地化解;確定重點問題，領導包案化解;下移工作重心，督導督辦化解;健全完善政策，注重從源頭化解。

認真開展安全生產(chǎn)大排查大整治活動，對發(fā)現(xiàn)的隱患建立臺帳，明確整改時限，落實責任人，及時整改到位，把隱患消除在萌芽狀態(tài)。確保不發(fā)生安全事故。加強對各類毒、麻藥品的管理，嚴防發(fā)生流失和違規(guī)事件。經(jīng)常性開展醫(yī)院周邊地區(qū)安全隱患排查工作。采取有效措施改善醫(yī)院周邊交通秩序。加強對醫(yī)院周邊設備設施的管理。開展醫(yī)院周邊環(huán)境集中整治行動。

深入開展全面改善醫(yī)療服務專項行動，深化醫(yī)院管理年活動，狠抓醫(yī)療服務核心制度的落實。組織專題培訓，加強醫(yī)患溝通。加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，嚴把技術(shù)人員資格準入關，嚴格醫(yī)療機構(gòu)的審批程序，堅決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等違法違規(guī)行為。

加強公、檢、法、衛(wèi)的溝通聯(lián)系與信息交流，防止和處置因醫(yī)患糾紛引發(fā)的事件。建立醫(yī)院和醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織聯(lián)系機制，形成化解醫(yī)患矛盾的暢通渠道。舉辦醫(yī)療機構(gòu)相關人員醫(yī)療糾紛處置學習班，提高醫(yī)療機構(gòu)處置醫(yī)療糾紛的能力。

貫徹落實"關愛病人、鉆研醫(yī)術(shù)、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨"的新時期醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范。引導廣大干部職工強化自律意識，自覺維護衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。抓好糾風專項治理各項工作，繼續(xù)實行藥占比的上限控制措施，抓好"三合理規(guī)范"要求和"一日清單制"、"價格公示制"的落實。建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警機制，嚴肅查處大處方、濫開藥行為。規(guī)范藥品采購行為，實行陽光采購，網(wǎng)上監(jiān)管。宣傳貫徹《xx市衛(wèi)生局醫(yī)療機構(gòu)行風建設九不準》，廣泛開展廉政文化建設和預防職務犯罪等工作，防止不正當交易和商業(yè)賄賂的回潮和反彈。

醫(yī)院作為衛(wèi)生事業(yè)的重要窗口，與人民群眾的身體健康與生命安全密切相關，各單位要把平安醫(yī)院創(chuàng)建工作提高到構(gòu)建和諧社會的高度來認識其重要性，把平安醫(yī)院的創(chuàng)建作為社會治安綜合治理、建設平安冀州的重要內(nèi)容，強化整體部署，認真組織實施。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇十五

院的優(yōu)美醫(yī)療環(huán)境及溫馨的人文關懷，通過相關部門對接更多了解各自所在科室的重點要求，對兒科工作制度、急診流程、門診管理、護理管理、護理文書、醫(yī)院感染等方面進行攻堅學習。吳蘭華護士長代表醫(yī)院感謝湖南省兒童醫(yī)院無私地幫助，希望兩家醫(yī)院在今后能有更多的合作交流機會，共同進步。

平。也是世界衛(wèi)生組織認可的認證模式。這項認證被認為是醫(yī)院走向國際市場、參與國際競爭的“通行證”。

貫通嗎？在綜合性三甲醫(yī)院，兒科做為一個特殊行業(yè)和群體，如何在jci迎評中符合要求，怎樣做才能通過jci評審？在醫(yī)院jci辦公室大力支持下，由護理部牽頭，帶著這樣的疑問，20xx年9月3至6日，在大科護士長吳蘭華帶領下，率兒科馬香萍醫(yī)生、張紅護士長及新生兒科張蕾醫(yī)生、唐春護師一行5人赴湖南省兒童醫(yī)院學習交流，深入了解jci工作細節(jié)內(nèi)容，挖掘jci的重點及難點工作。

環(huán)境及溫馨的人文關懷，通過相關部門對接更多了解各自所在科室的重點要求，對兒科工作制度、急診流程、門診管理、護理管理、護理文書、醫(yī)院感染等方面進行攻堅學習。吳蘭華護士長代表醫(yī)院感謝湖南省兒童醫(yī)院無私地幫助，希望兩家醫(yī)院在今后能有更多的合作交流機會，共同進步。

通過學習交流，有如下心得體會可分享。

首先我們覺得jci的理念是最大限度地實現(xiàn)可達到的標準，以病人為中心，建立相應的政策、制度和流程以鼓勵持續(xù)不斷的質(zhì)量改進并符合當?shù)氐奈幕?。其中追蹤的模式是最吸引我們的地方，也就是由醫(yī)生、護士、管理人員組成一個團隊，選擇若干典型病人全過程追蹤。這種方法最大的優(yōu)點是系統(tǒng)、連續(xù)、深入，其核心的思想是醫(yī)療服務是一個系統(tǒng)，由多環(huán)節(jié)組成，是團隊作戰(zhàn)，醫(yī)療質(zhì)量的保證也必須是系統(tǒng)性的，強調(diào)相互配合。

其次簡化、規(guī)范化、流程化、自動化是提高醫(yī)療安全的重要保證。醫(yī)療的復雜性以及標準化程度比較低是影響醫(yī)療安全的一個重要因素。jci所提倡的報告醫(yī)療不良事件是一件知易行難的事情。我們知道鼓勵醫(yī)護人員報告醫(yī)療不良事件以及高危因素，并討論分享是提高醫(yī)療安全的一個重要措施。

最后我們感覺醫(yī)生是一個很難改變習慣的群體。通過對jci的學習，我們覺得醫(yī)生的思路和行為改變是一個很難的部分，即使像洗手這樣的小問題，我們醫(yī)生都有自己的體系，大部分醫(yī)生的思維和視野比較容易局限在自己的專業(yè)方面，習慣了以專業(yè)為尊，若要改變，難度很大。無論在醫(yī)療質(zhì)量管理中，還是醫(yī)院信息化的發(fā)展中，鼓勵醫(yī)生的`參與是必不可少的。 我們醫(yī)院jci的學習與認證才剛剛開始，后面的路還長，還會遇見很多困難，比如東西方文化理念的碰撞、固有思維的阻礙、jci標準與國內(nèi)檢查標準的差異、長期養(yǎng)成的工作習慣等等，我們必須堅持、堅強，必須將jci認證工作推行下去！希望大家都參與進來，敢于選擇！敢于挑戰(zhàn)！敢于攀登！

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇十六

明年我們將按照醫(yī)院領導精神，和兄弟科室緊密配合協(xié)作，把醫(yī)療安全和醫(yī)療服務質(zhì)量放在各項工作的首位，不斷將我科各項醫(yī)療工作推向深入，力爭在原有的'基礎上取得更大的進步，為了實現(xiàn)這一目標，計劃重點做好以下幾個方面。

pacu——麻醉復蘇室，我們將配備常規(guī)及急救設備和藥品，包括：氧氣、吸引器、多功能監(jiān)測儀，口咽通氣道、喉鏡、氣管插管、呼吸器、除顫器、輸液泵等先進設備。在復蘇室里，一旦患者有病情變化，麻醉醫(yī)師、護士便能在第一時間及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，保證了患者的生命安全。當患者被送出麻醉復蘇室時，患者的生命體征將更加平穩(wěn)，安全將得以更加保證，親屬的擔心如同飛機安全平穩(wěn)降落般，給患者的親屬帶來了極大的安慰。

新型全麻吸入藥——七氟烷，比異氟烷有更快的蘇醒時間，最小的呼吸道刺激，有醇類的香味，特別適用于兒童，對顱內(nèi)壓的影響更小，更是神經(jīng)外科手術(shù)的首選。

精確麻醉，是通過對病人腦電信號的監(jiān)控實施的，并配以測算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和鎮(zhèn)痛的效果等，比起以往僅靠血壓、心率、呼吸等監(jiān)控的麻醉方法，精確麻醉既可以給外科醫(yī)生創(chuàng)造更為穩(wěn)定的病人條件，也能提供患者更舒適的手術(shù)體驗。

這不僅保證了手術(shù)中患者的安全，也改善了手術(shù)后患者的康復質(zhì)量，還可以有效減少用于手術(shù)后并發(fā)癥處理的費用。臨床“麻醉深度監(jiān)測技術(shù)”的應用，可以使麻醉深度維持于穩(wěn)定水平，使得“精確麻醉”成為可能。

目標濃度控制輸注（tci）能夠使血漿或者效應部位的藥物設定濃度迅速達到并平穩(wěn)維持。在給藥期間的任何時間都可以調(diào)節(jié)血藥濃度，并加以維持，可以使麻醉控制更精確，進一步縮短醒覺時間，節(jié)省用量。

在科主任、護士長的領導下，更好地完成每周質(zhì)控工作；組織本科醫(yī)護人員每月進行一次業(yè)務學習或者是病歷大討論；堅持麻醉前訪視病人制度，完善麻醉前對病人病情的評估記錄，進一步搞好麻醉前與病人、病人家屬談話和簽字制度，認真落實術(shù)后隨診制度，麻醉并發(fā)癥及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。

總之，20xx年是求真務實，開拓創(chuàng)新的一年，麻醉科將在醫(yī)院的各級領導下，團結(jié)一致，努力完成好醫(yī)院下達的各項工作任務，為創(chuàng)建成為我市的重點科室而奮斗。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇十七

為改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，提升醫(yī)院形象，結(jié)合醫(yī)院實際情況，圍繞醫(yī)院目標、任務管理工作，針對上年度愛衛(wèi)工作的.薄弱環(huán)節(jié)，特制定醫(yī)院20xx年度愛國衛(wèi)生工作計劃。

深入貫徹落實科學發(fā)展觀，以建設“清潔、文明、溫馨就醫(yī)環(huán)境”為目標，以人為本、開拓創(chuàng)新、注重實效，深入開展愛國衛(wèi)生工作，營造整潔、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，不斷提升職工的健康素質(zhì)，有力地促進醫(yī)院良性可持續(xù)發(fā)展的路子。

（一）加強組織領導工作

1、醫(yī)院重新調(diào)整愛國衛(wèi)生委員會成員。

2、進一步完善醫(yī)院愛衛(wèi)工作管理網(wǎng)絡及各科室的愛衛(wèi)工作管理水平。

3、修改完善全院《愛國衛(wèi)生工作管理辦法》及相關考核標準。

4、進一步加強完善基礎資料的收集、管理。

（二）開展健康教育工作醫(yī)院愛衛(wèi)辦組織督促各科室開展健康教育工作，狠抓落實，責任到人，注重實效。

（三）開展病媒生物防制工作堅持不懈抓好病媒生物防制工作，大力宣傳，發(fā)動廣大職工、家屬采取物理方法與藥物滅殺相結(jié)合的方式，綜合治理病媒生物。由醫(yī)院愛衛(wèi)辦組織，著重搞好春、秋兩季滅鼠工作及在5~10月開展滅蠅、滅蚊、滅蟑的消殺工作。

（四）加強食品衛(wèi)生管理工作1按照國家、省市有關法律法規(guī)的要求，建立健全對外包食堂的長效監(jiān)督、檢查機制，做到有檢查、有整改、有考核。

（五）加強環(huán)境衛(wèi)生整治工作1、加強環(huán)境衛(wèi)生清掃工作，生活垃圾的清理做到日產(chǎn)日清，環(huán)衛(wèi)設施保養(yǎng)維修及時；加強保潔工作，著重做好單位結(jié)合部及公共廁所環(huán)境衛(wèi)生的清掃保潔。

2、利用春節(jié)、國慶、元旦等節(jié)假日的有利時機，開展環(huán)境衛(wèi)生整治突擊活動，治理臟、亂、差，加大衛(wèi)生死角的清除力度。

（六）開展“愛國衛(wèi)生月”活動廣泛發(fā)動職工、家屬積極開展以環(huán)境衛(wèi)生整治、病媒生物防制為主題的“愛國衛(wèi)生月”活動，鞏固醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生治理成果。

（七）積極協(xié)助職防所開展職業(yè)病防治工作。

（八）完成區(qū)愛衛(wèi)會其他愛國衛(wèi)生工作任務。

加強檢查、監(jiān)督、考核力度，每月由醫(yī)院愛衛(wèi)辦組織對各責任區(qū)、公共區(qū)域及各科室的環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生及食品衛(wèi)生進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改、處理。各科室對于存在的問題，整改不及時或未整改，將嚴格按照醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作相關考核制度執(zhí)行考核，并進行獎懲。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計劃篇十八

2011年即將過去，在這一年里，醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發(fā)展，維護醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、樹立以人為本，做到科學發(fā)展。

科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力。2011年醫(yī)務科圍繞以人為本，科學發(fā)展做了大量工作：

1、建立醫(yī)務人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫(yī)務人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務人員工作積極性。2011年，圍繞在職醫(yī)務人員晉升、晉級，醫(yī)務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關心與關懷，提高了醫(yī)務人員的工作積極性。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。2011年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領導小組，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

2、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至12月份，全院總接診門診病人32839人次，較去年同期增長18.7%，住院患者700多人次。共手術(shù)346人，全院醫(yī)療收入300多萬元。

四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。

在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛3起，醫(yī)療糾紛的處理率達100%。

五、開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務科組織全院業(yè)務技術(shù)講座6次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術(shù)講座1次，增強了學習的氛圍。通過培訓、進修及學術(shù)交流等活動，提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質(zhì)。

今年，我院對我鄉(xiāng)各村50歲以上約3000余名老人進行健康體檢，并建立了健康檔案。得到了廣大群眾的認可。使醫(yī)務人員的思想觀念由原來的醫(yī)療服務轉(zhuǎn)變?yōu)榛踞t(yī)療、社區(qū)服務為主的思想觀念。

2然而，2011年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領導，有全體醫(yī)務人員的共同努力，醫(yī)院的明天會更好！

生院醫(yī)務科徐州經(jīng)濟開發(fā)區(qū)大黃山鎮(zhèn)衛(wèi)。

年12月23號。