自我反思是不斷進步的關鍵，我們應該及時檢視自己的行為和決策。總結時可適當運用比喻、引用等手法，增加文采和吸引力。這里整理了一些成功人士的自我總結經驗，希望能幫助大家更好地認識自己并提升個人能力。

科室工作規(guī)章制度篇一

1、醫(yī)師、處方權，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科，醫(yī)士、處方權，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將在科主任的協(xié)助下開據處方，本人簽字后由科主任審核簽字方可生效。

2、藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權拒絕調配。

3、有關毒、麻、限劇藥處方，遵守“毒、限制藥管理制度”的規(guī)定即國家有關管理麻醉的藥品的規(guī)定辦理。

4、一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限需經醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。

5、處方內容包括以下幾項：醫(yī)院全稱，門診或住院號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數量，用藥方法、醫(yī)師簽字、配方員簽字，檢查發(fā)藥人簽字，藥價。

6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡清楚，不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫，急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。

定之藥品.可采用通用名。

8、處方上藥品數量一律用阿拉伯碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫升(ml)國際單位(i、u)計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。

9、一般處方保存一年，到期登記后由院長、副院長批準銷毀。

10、對違反規(guī)定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權拒絕調配，情節(jié)嚴重者應報告院長、業(yè)務副院長或主管部門檢查處理。

11、藥劑師(藥劑士)有權監(jiān)督醫(yī)生科學用藥，合理用藥。

科室工作規(guī)章制度篇二

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下：

一、加強教育培訓。

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。

1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效的控制醫(yī)院感染。

四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

五、明年重點工作安排。

1、深入開展“醫(yī)療質量萬里行”活動、醫(yī)院管理年活動和“三優(yōu)一滿意”活動，努力完成第二周期醫(yī)院評審達標工作；加強質量安全管理，提高醫(yī)療服務質量。

2、努力完備與“二甲”醫(yī)院規(guī)模相適應的醫(yī)療設備，積極做好磁共振、16排ct機、dr、直線加速器等醫(yī)療設備的購進、安裝和調試工作，并盡早投入使用。

3、加快門診綜合樓建設，保證質量和安全，保證工期和進度，保證竣工和使用；積極努力的克服困難、創(chuàng)造條件增加病區(qū)、建設與病房樓a區(qū)相連接的病房，盡力滿足病人住院需求；動工興建倉庫樓、營養(yǎng)食堂，完善醫(yī)院后勤保障服務功能。

4、貫徹落實《關于20xx年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》和我院制定的《禁煙工作實施方案》，加大控煙履約工作力度。通過實施全面禁煙工作，進一步加強控煙宣傳和法制建設，正確引導全院工作人員戒煙，不在工作場所和公共場所吸煙，宣傳煙草危害知識，對門診、住院病人中的吸煙者進行勸阻和指導，努力實現(xiàn)室內公共場所和工作場所全面禁煙目標。

5、加強人才隊伍建設，吸收和招聘醫(yī)院所需要的專業(yè)技術人員，力求達到人力資源配置符合醫(yī)院功能任務和管理的需要。

6、積極為全院職工套改工資，根據國家政策、酌情發(fā)放生活補貼。

7、根據醫(yī)療服務需求和醫(yī)院功能設計，明確辦院方向，指導醫(yī)院有序、高效運行。

8、加強人才培養(yǎng)、發(fā)展?？平ㄔO，實施技術創(chuàng)新，努力開展新業(yè)務、新技術、新項目，不斷提高醫(yī)療技術水平和服務質量。

9、強化管理、艱苦奮斗、厲行節(jié)約、增收節(jié)支、堵塞漏洞、擴大積累、爭取資金、增強財力，努力完成全年經濟收入1.15億元的經濟目標。

10、貫徹落實計劃生育政策，育齡婦女要按時參加孕檢，嚴禁利用儀器鑒定胎兒性別，杜絕違犯計劃生育政策現(xiàn)象在我院發(fā)生。

11、認真抓好綜合治理工作、信訪穩(wěn)定和平安醫(yī)院建設工作，對重點科室和重點部位要重點防范，對重點設備設施要重點檢查，維護好醫(yī)院治安秩序，努力做好安全生產工作；要經常檢查消防設備、開展消防演練，做到防患于未然；繼續(xù)做好安全防范工作，努力打造平安醫(yī)院。

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科室工作規(guī)章制度篇三

1.按《中華人民共和國傳染病防治法》的要求執(zhí)行傳染病疫情報告。

2.即時執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作，參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的協(xié)調與處理。

3.每月一次完成發(fā)熱呼吸道門診、腸道門診督查工作。

4.按要求執(zhí)行醫(yī)院放射衛(wèi)生、職業(yè)防護及職業(yè)暴露管理。

5.完成哨點醫(yī)院監(jiān)測網絡直報及不明原因肺炎早期預警癥狀的監(jiān)測。

6.督導新生兒乙肝疫苗、卡介苗工作的完成。

7.做好衛(wèi)生監(jiān)測工作：死亡、慢性病、腫瘤病例報告，圍產兒、兒童死亡、出生缺陷及各種婦幼報表。

8.健康教育工作：出刊全院健康教育專欄。

9.計劃生育工作。

10.做好麻醉卡辦理工作。

11.做好《醫(yī)學出生證明》辦理工作。

科室工作規(guī)章制度篇四

安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分，是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障，為加強管理，明確要求，規(guī)范各類用電行為，為保證安全用電，防止事故發(fā)生，特制定本安全節(jié)約用電管理制度，本制度適用于本醫(yī)院的所有用電活動。

一、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經過專業(yè)培訓，考試合格后，才能上崗。接觸電源必須有可靠的絕緣措施，必須嚴格按照電工操作規(guī)程進行作業(yè)，作業(yè)時必須穿戴電工工作服，作業(yè)時不允許攜帶除工作用具的其它金屬類物品，任何無電工資質的人員不允許進行用電安裝、維修等作業(yè)，防止觸電事故的發(fā)生。

二、安全用電必須堅持定期檢查制度，安全辦會同總務科和有關部門，每年組織1～2次全院用電安全檢查，各部門每月要進行一次檢查并上報檢查結果，總務科必須安排人員每天對重要用電場所進行巡查并記錄相關數據。

三、每年請有防雷資質的機構對我院進行防雷檢測，并保持相關檢測報告，按要求對不安全隱患及時上報整改。

四、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤總務部門負責，科室的所有電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統(tǒng)一辦理。未經總務科審批的用電項目，必須經總務科重新審查、驗收后，才能投入使用，否則，應無條件拆除。

五、科室電源輸出線路一律由總務科組織施工，任何部門均不得自行接線接電?？剖彝暇€板的領用必須報備總務科，并向總務科書面申請，總務科安排電工現(xiàn)場評估安全后方可使用，拖線板只能用了電腦、打印機等小型功率的用電設備，拖線板采購必須是“三證”合格產品。

六、科室內新增加大型設備用電必須經本科室的分管領導同意，書面報備總務科，報備申請必須注明設備電源容量和產品合格證，總務科安排有資質的電工進行現(xiàn)場評估安全后報分管領導同意，總務科統(tǒng)一安排有資質的電工進行用電作業(yè)。

七、科室（病區(qū)）禁止使用電飯鍋、電磁爐、電水壺、取暖器等電容量超過的小家電。

八、電源線路在設計時，必須充分考慮發(fā)展的需要，使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負荷的電源線路，必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的，必須在確保安全的條件下，采取特別防護措施，否則，必須暫停使用。

九、電源線路必須安裝可靠的保險裝置，并正確使用保險絲，確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用，禁止使用“三無產品”。

十、宿舍安裝或使用大容量的`電器設備，必須經總務科批準，擅自安裝或使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。

十一、所有用電場所必須執(zhí)行“人走電關”的規(guī)定，人員離開用電場所或電器設備不使用時，要關閉總電源。24小時用電的設備，必須有專人值班，隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設備要根據醫(yī)院實際情況及時關閉，堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現(xiàn)象。計算機、打印機、飲水機、空調、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班后關閉電源，如后面的人要繼續(xù)使用，則誰用誰關掉。

十二、電器在使用過程中，發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關閉電源，并及時找電工檢查、修理，確認能安全運行時，才能繼續(xù)使用。

十三、科室裝修時，電源線路必須由總務科安排專業(yè)電工設計、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護裝置，禁止私拉亂接電源線路。

十四、電氣設備周圍應與可燃物保持0.5m以上的間距，金屬外殼必須根據技術條件采取保護性接地或接零措施，接地電阻不宜超過4歐姆。

十五、庫房內不準設置移動式照明燈具。照明燈具下方不準堆放物品，其垂直下方與儲存物品水平間距不得小于0.5米。庫房內敷設的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑料管保護。庫房應當在庫房外單獨安裝開關箱，保管人員離庫時，必須拉閘斷電。禁止使用不合規(guī)格的保險裝置。

十六、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規(guī)則，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規(guī)使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。對于違規(guī)違章用電的科室和個人，科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務。

十七、違反上述規(guī)定，根據情節(jié)按有關規(guī)定給予經濟處罰，違反規(guī)定造成人身傷亡和設備、財產損失的，將根據“四不放過”原則追究責任，情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機關追究其刑事責任。

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科室工作規(guī)章制度篇五

1、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的'藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，對病員熱情、體貼。

3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫(yī)師。

4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時應戴日罩、帽子，器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度，注射應做到每人一針一管。

5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

6、室內每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。

7、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

科室工作規(guī)章制度篇六

1、有整潔、利落、穩(wěn)重、端莊的儀表。

2、服裝清潔、整齊、不符合要求（不穿響底鞋，淡妝，不戴裝飾品）。

3、打針有點痛，請您不要緊張，很快就會好的。非常對不起，給您增添痛苦了。請允許我再打一次好嗎？謝謝。4、您如果有事，請按指示燈，我隨時會來。

5、病員同志，熄燈時間到了，請做好熄燈前準備。祝大家晚安，睡個好覺。

6、您出院后，請按時服藥。好好休息，定期到門診復診。7、同志，對不起，為了您和大家的健康，請勿吸煙四、忌語1、不知道，去問醫(yī)生。

1、做好新病人入院介紹。

2、為老、弱、殘、重病者解憂排難。3、給特困病人代溝生活用品。4、備好針線、剪刀、開瓶器等。

患者健康教育制度一、入院教育：

1、知道自己有哪些權利義務。2、知道自己的分管醫(yī)生和護士。

3、熟悉病情的生活環(huán)境；床頭呼叫器的使用。

4、了解醫(yī)院規(guī)章制度；告知吃飯時間、治療時間、探視時間、護理級別等，住院期間不擅自離院，未經主管醫(yī)生允許不得擅自使用自購藥。

5、掌握標本留取、常規(guī)檢查要點。6、學會用教育資料，掌握用藥常識。二、住院教育：

1、常規(guī)健康教育：（1）您和家人是否可以參與教育活動。（2）診療活動的一般常識，學會反應病情、掌握檢查的配合要點。（3）了解疾病的一般常識。（4）心理衛(wèi)生教育。（5）介紹住院費用的查詢。

2、特殊檢查治療前的教育：（1）非介入檢查治療前的教育。（2）介入性檢查；告知檢查前后的飲食及檢查時配合要點。3、手術前后教育：術前教育：（1）了解術前簽字意義（2）了解術前準備內容：身體方面、心理方面。術后教育：（1）術后環(huán)境介紹。（2）配合治療、能力鍛煉：配合護士完成術后護理，講解患者對傷口、引流管的自我保護、情緒的調節(jié)、活動與休息、意外損傷的防范、特殊用藥的先關知識等。（3）早期康復、功能鍛煉。三、出院教育：1、出院后如何用藥。2、如何活動與休息。3、如何加強營養(yǎng)。

4、學會自我保健和自我照顧、合理飲食、定時休息、適當活動、按時用藥、適應社會、保持愉快。5、按時復查。

護理會議制度一、護士例會。

（1）由科室護士長主持，全科護士參加，必要時請科室主任或護理部參加。（2）每月召開1至2次。

（1）由護士長主持。時間10—15分鐘，全體護理人員著裝整齊并站立進行。

（2）夜班護士報告病人流動情況及危重、大手術、特殊檢查前后病人的準備及病情變化。

（3）護士長小結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項。

（4）護士長對所屬護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護士業(yè)務水平。

（1）每月召開1—2次，有護士長或組長主持召開，病員代表參加，必要時，科室主任、相關管理部門或輔助科室有關人員參加。

（2）征求病人對醫(yī)療、護理、生活、飲食等方面的意見，了解病人思想情況。對病人及家屬介紹醫(yī)院管理規(guī)定并提出管理要求。

（3）組織病人學習報刊，宣傳健康教育知識，從而實施醫(yī)院健康教育。

一、護士應熟練掌握常用藥物的療效和不良反應。二、對易發(fā)生過敏的藥物應密切觀察，如有過敏、中毒反應立即停止用藥，并報告醫(yī)生，必要時做好記錄、封存及檢驗工作。

三、應用輸液泵、微量泵或化療藥物時，應建立巡視登記卡，密切觀察用藥效果及不良反應，及時處理，確保用藥安全。

四、定時巡視病房，根據病情和藥物性質調整輸液速度，觀察有無發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐等不良反應，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生進行處理。

五、做好患者的用藥指導，使其對藥物的一般作用和副作用有所了解，指導正確用藥和應注意的問題。

六、護士長要隨時檢查各班工作，注意巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

一、工作人員進入治療室應衣帽整潔、儀表端正，各種無菌操作前洗手戴口罩，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

二、嚴格交接班制度，各班認真清點藥品、器材、用物，登記并簽名，遇有損壞或丟失及時查明原因。

三、各項治療操作準備時，須嚴肅認真、思想高度集中，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程及“三查八對”制度，防止差錯、事故的發(fā)生。四、治療室、治療柜內各種藥品、醫(yī)療器械物品應標簽完整、字跡清楚、位置固定、分類放置、專人保管、按時整理補充、保持整潔有序、用后放回原處。

五、各種無菌物品、罐內消毒液按規(guī)定時間消毒與更換，定期檢查消毒日期，用過的物品、器械清洗后及失效物品應及時與供應室交換，保證治療工作的順利進行。

六、保持治療室清潔整齊，嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、相對污染區(qū)。隨時清理治療柜、治療盤、服藥盤及用過的物品，各班做完治療后及時整理用物，清潔治療臺面，每日2次空氣消毒。七、工作人員未著工作服、病員未經允許，一律不準進入治療室，更不準動用室內已消毒的物品，防止交叉感染。八、每季度進行1次空氣培養(yǎng)并登記。

九、治療室物品一般不外借，特殊情況經護士長同意，辦理借用手續(xù)，并及時索回。

十、一次性治療用品使用后按要求做毀形處理。換藥室工作制度。

一、換藥室須有專人負責管理。

二、工作人員進入換藥室應衣帽整齊、戴口罩換藥，操作前后洗手。三、嚴格區(qū)分無菌區(qū)與污染區(qū)，無菌物品、清潔物品與污染物品應分別放在固定位置，界線清楚，不得混放。

四、嚴格遵守無菌技術，換藥時做到1人1碗（盤）2鉗及1份無菌物品。先換無菌傷口，后換感染傷口，特殊感染者不得在換藥室換藥。

五、各種無菌敷料、紗布、棉球由容器內取出后不可再放回原處。污染或已用過的敷料須放入桶內，不得隨意亂扔。污物桶應及時更換，每周用0.05%84液擦拭消毒1次。六、每次換藥完畢，整理用物，放置在固定位置。七、錐形筒干燥保存，每6小時更換一次。

八、每班認真檢查無菌包是否在保質期內，過期重新消毒滅菌。九、各班認真檢查登記換藥室物品，防止丟失。

醫(yī)院感染監(jiān)控制度一、醫(yī)院感染聯(lián)絡員職責。

（1）在醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室的業(yè)務指導下，開展本科室預防和控制醫(yī)院感染工作。

（2）督促、檢查本科室醫(yī)院感染管理制度的落實。

（3）負責本科室經常性的醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)工作，并向醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室報告。

（4）督促、檢查本科室工作人員做好消毒隔離和無菌技術操作。（5）協(xié)助進行有關醫(yī)院感染的監(jiān)測。

（6）負責或督促醫(yī)生填寫醫(yī)院感染監(jiān)控調查表。（7）配合醫(yī)院感染暴發(fā)的流行病學調查。

（8）負責本科室預防和控制醫(yī)院感染的宣傳教育工作。二、醫(yī)院感染監(jiān)控制度。

（1）每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，每月向院領導書面匯報，并向全院醫(yī)務人員反饋監(jiān)測信息。

（2）開展醫(yī)院感染率及漏報率監(jiān)測，醫(yī)院感染漏報率調查不少于監(jiān)測病人數的10%，漏報率應低于20%。

（3）使用中的消毒液應每月監(jiān)測一次，不得檢出致病性微生物。（4）滅菌劑每月監(jiān)測一次，不得檢出致病性微生物。

（5）壓力蒸汽滅菌必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、及生物監(jiān)測，工藝監(jiān)測每鍋進行、化學監(jiān)測每包進行、生物監(jiān)測每月一次。

科室工作規(guī)章制度篇七

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1、各項x線檢查，須由臨床工程。

師詳細填寫中請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。

2、重要攝片，由醫(yī)師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片，待觀察濕片合格方囑病人離開。

3、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時應山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

4、x線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫(yī)師寫的診斷，應經上級醫(yī)師簽名。

片，除經醫(yī)務科批準外，應有一定手續(xù)，以保證歸還。

6、每天集體閱片，經常研究診斷和投影技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

7、嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。

8、注意用電安全，嚴防差錯事故。x線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。

1、檢驗單山醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

出報告。

報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。

1、經常保持室內清潔，每做一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許要室內逗留。

2、器械物品放在固定位置，及時清領，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。

3、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

4、毒、限、劇藥、貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。

5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴上作帽及日罩。

6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導管酒精浸泡經常保持75度。

7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點，即使毀型定期銷毀。

8、無菌物品須注明滅菌口期，超過一周者重新滅菌。

1、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，對病員熱情、體貼。

3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫(yī)師。

4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時應戴日罩、｝帽子，器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度，注射應做到每人一針一管。

5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

6、室內每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。

7、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

1、正確貫徹執(zhí)行各項則經政策，加強財務監(jiān)督，嚴格財經紀律。財會人員要以身作則，奉公守法，對一切盜竊、違法亂紀行為作斗爭。

2、合理組織收入，嚴格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。凡是預算外的，無計劃的開支應堅決杜絕。對于臨時必須的開支，應按審批手續(xù)辦理。

3、根據事業(yè)計劃，正確及時編制年度和季度的財務計劃(預算)，辦理會計業(yè)務。按照規(guī)定的格式和期限，報送會計季報和年報決算。

4、加強醫(yī)院經濟管理定期進行經濟活動分析，并會同有關部門做好經濟核算的管理工作。

后及時辦理結帳報銷手續(xù)。

6、會計人員要及時清理債權和債務，防止拖欠，減少呆帳。

7、財務部門應與有關科配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等國家資財時行經常的監(jiān)督，及時清查庫存，防止浪費和積壓。

9、原始憑證、帳本、〔資清冊、財務決算等資料，以及會計人員交接，均按財政部門的規(guī)定辦理。

醫(yī)

1、收費員工作必須細心負責，態(tài)度熱情和藹，準確掌握藥價和各種收費標準，簡化手續(xù)，減少排隊。

均不予記帳。

3、病員出院，住院處根據病房和出院通知單結算，收費或記帳。

4、病員住院期間，住院處定期下病房結算。自費者，要隨時與家屬聯(lián)系清交，以免贊成呆帳，對欠帳者，應抓緊催收。

5、收費處要建立交接班制度。交班時現(xiàn)金必須當面點清，最后匯總，清點錢、帳相符會計、出納處理。如有不符，需立即找原因，及時解決。

1、各科室內均應建立差錯事故登記制度。對所發(fā)生的差錯事故應定期討論、總結經驗。

2、發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后應立即組織搶救，并報告醫(yī)務科、院領導，劉重大事故，)友做好善后工作。

3、對己發(fā)生的事故應嚴肅處理。

協(xié)助下開據處方，本人簽字后由科主任審核簽字方可生效。

2、藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權拒絕調配。

3、有關毒、麻、限劇藥處方，遵守“毒、限制藥管理制度”的規(guī)定即國家有關管理麻醉的藥品的規(guī)定辦理。

4、一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限需經醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。

字，檢查發(fā)藥人簽字，藥價。

6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡清楚，不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫，急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。

定之藥品.可采用通用名。

并注明含量。

9、一般處方保存一年，到期登記后由院長、副院長批準銷毀。

10、對違反規(guī)定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權拒絕調配，情節(jié)嚴重者應報告院長、業(yè)務副院長或主管部門檢查處理。

11、藥劑師(藥劑士)有權監(jiān)督醫(yī)生科學用藥，合理用藥。

掛號工作制度。

1、門診病員，應先掛號后診病(重病搶救例外)。

2、掛號室分科掛號(病兒先預檢后掛號)，并診前半小時應掛號。

送到就診科室。

4、復診病員遺失掛號證者，應代為查閱卡片找到門診號碼，抽出病歷，送至就診科室。

5、同時就診兩個科室或轉科病員，需重新掛號，會診例外。

6、掛號證病當日一次有效，繼續(xù)就診應重新掛號。

7、初診、復診病歷，均應直按送至就診科室，不能由病員攜帶。

8、下班前取回當日取診病歷，依次上架。

9、按病號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。

門診工作制度。

醫(yī)師協(xié)助科主任領導本科的門診工作。

2、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員，在醫(yī)務科或門診部統(tǒng)一領導下進行工作，人員調換時，應與醫(yī)務科或門診部共同商量。

3、門診醫(yī)護人員應派有一定經驗的醫(yī)師、護士擔任，實行醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室，必須安排好人力。

4、對疑難重病員不能確診，病員兩次復診不能確診者，應及時請上級醫(yī)師診視。

科主任、主任醫(yī)師應定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性病員和?？撇T，應根據醫(yī)院具體情況設立?？崎T診。

5、對高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來白遠地的病員應提前安全門診。

6、劉病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。主治醫(yī)師應定期檢查門診醫(yī)療質量。

7、門診檢驗、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時。門診手術應根據條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時要親自操作。

8、門診各科與住院外及病房應加強聯(lián)系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。

9、加強檢診做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室。做好疫情報告。

10、門診工作人員要做到關心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。

11、門診應經常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。

12、門診醫(yī)師要采用保證療效，經濟便宜的治療方法，科學用藥，合理用藥，盡可能減輕病員的負擔。

13、對基層或外地轉診病人，要認真診治，在轉回或原地時要提出診治意見。

賠償制度。

1、因工作失職、不負責任、違反操作規(guī)程;致使國家財產損失，根據情節(jié)輕重、本人一貫表現(xiàn)，給予批評教育、處分或酌情賠償。

2、凡屬使用太久以及在搶救病員時損壞之器材，經有關人員證明可免予賠償，但要填寫報損單。

3、遇有大批財物遺失或霉爛，藥品失效、蟲蛀時，除及時向領導匯報外，應檢查原因，追究責任。

衛(wèi)生工作制度。

1、把愛國衛(wèi)生運動列入醫(yī)院工作議事日程。成立愛國衛(wèi)生運動委員會或小組，每年至少開會四次。

2、宣傳“除四家、講衛(wèi)生”知識，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣，樹立以衛(wèi)生為光榮，不衛(wèi)生為恥辱的社會風尚。醫(yī)院應成立“除四害、講衛(wèi)生”的模范單位。

3、要認真搞好室內、環(huán)境和個人衛(wèi)生，切實貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制，認真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。

4、堅持突擊與經常相結合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大突擊衛(wèi)生運動。

5、認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽。評比，定期公布檢查結果。

6、有計劃地植草、種樹，美化環(huán)境。

7、認真做好環(huán)境保護工作，按國家規(guī)定，對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。

會議制度。

1、院辦公室：由院長主持，副院長、機關各科室負責人和有關人員參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排工作。

2、院周會：由正、副院長主持，科主任(負責人)、護士長及各科負責人參加。每周一次，傳達上級指示，小結上周工作，布置本周工作。

3、科主任會：由正副院長主持，科(室)主任或負責人參加，匯報研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學等工作情況。

4、科周會：由科室正、副主任主持，病房、門診負責醫(yī)師等和護士長參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排本周工作。

5、科務會：由科室正、副主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項制度和工作人員的執(zhí)行情況，總結和布置工作。

6、護士長例會：由護理部正、副主任或正、副總護士長主持，各科室、病區(qū)護士長參加。每周一次，總結上周護理工作，布置本周護理工作。

7、門診例會：由醫(yī)務科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的各科負責人參加，每月一次，研究解決醫(yī)療質量、工作人員的服務態(tài)度、急診搶救、病人依診以及門、急診等有關問題，協(xié)調各科工作。

8、晨會：由病房負責醫(yī)師或護士長主持，全病房人員參加，每晨上班十五分鐘內召開，進行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫(yī)療、護理以及工作中存在的主要問題，布置當日工作。

9、工體座談會：由病房護士長或指定專人召開、工休代表參加。院每季一次，科室一般每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，增強團結，改進工作。

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科室工作規(guī)章制度篇八

1.在分管院長的領導下，積極開展調查研究，向領導提供可行性方案和建議。制訂本科規(guī)章制度和發(fā)展規(guī)劃。

2.嚴格遵守各項法律法規(guī)及院部各項規(guī)章制度。

3.貫徹執(zhí)行《縣級以上醫(yī)療機構公共衛(wèi)生工作計劃任務書》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息管理辦法》，做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告等管理工作，防?？票O(jiān)督檢查傳染病疫情報告。

4.發(fā)現(xiàn)甲類、乙類按甲類管理的傳染病及重大傳染病疫情，協(xié)助科室做好病人消毒隔離等工作，配合疾控中心做好流行病學調查。

5.認真完成社區(qū)慢病綜合防治示范點建設相關指令性任務。

6.以健康教育、健康促進為手段，開展社區(qū)慢病綜合防治。

7.開展流行病學調查，講究效率和效益，努力做到實效和高效。

科室工作規(guī)章制度篇九

一、在院長與分管院長領導下組織實施開展公共衛(wèi)生工作。

二、認真貫徹執(zhí)行有關公共衛(wèi)生工作的`方針政策，法律法規(guī)，為人民健康服務。

三、加強對醫(yī)院公共衛(wèi)生工作規(guī)范化建設和管理，致力于疾病預防控制“強基工程”建設，完成主管局下達的創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城、開展愛國衛(wèi)生運動等指令性工作任務。

四、制定相關公共衛(wèi)生制度，明確各類公共衛(wèi)生工作職責。

五、認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》，加強傳染病管理。對傳染病人做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早登記、早報告，為疾控部門提供可靠的疫情信息。協(xié)助疾控部門做好重點傳染病防控與監(jiān)測工作，包括艾滋病監(jiān)測、afp監(jiān)測、結核病歸口管理、新發(fā)傳染病監(jiān)測等。

六、完善公共衛(wèi)生應急管理體系，依法及時報告重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并協(xié)助處理按規(guī)定互通信息。

七、做好慢病監(jiān)測、食源性疾病監(jiān)測、傷害監(jiān)測、死因監(jiān)測等各項監(jiān)測報告工作。對死因不明患者報請專家組織討論認定，對死于重大傳染病可疑患者，不得瞞報，立即向上級有關部門報告。

八、做好健康教育和健康促進工作，保持省“健康促進醫(yī)院”榮譽。組織、協(xié)調開展多種形式的健教社會公益活動，如走村入戶，開展健康扶貧義診、地方病查治；深入機關、學校鄉(xiāng)鎮(zhèn)開辦健康教育大課堂等。利用處方、醫(yī)囑、電子屏幕、宣傳欄、墻報、報刊、網絡等形式向大眾開展健康教育。

九、做好婦幼衛(wèi)生管理工作，完成婦幼衛(wèi)生達標工作任務。依法上報孕產婦死亡和7歲以下兒童死亡病例，督導做好新生兒疾病篩查工作，按要求采樣、送檢、登記和填報；做好預防接種工作等。

十、完善各項工作實施方案，建立健全公共衛(wèi)生項目考評體系，不斷檢查、督導和考核?？茖W評估，規(guī)范管理。

科室工作規(guī)章制度篇十

1、在院長領導下具體組織實施全院的醫(yī)療工作，制定全年醫(yī)療、培訓、繼續(xù)教育等專項工作，具體組織實施，做好業(yè)務工作總結。

2、制定和健全醫(yī)療方面的規(guī)章制度和醫(yī)療操作常規(guī)，督促檢查各科室對規(guī)章制度、醫(yī)療操作常規(guī)和各級各類業(yè)務人員職責的貫徹落實。

3、組織各醫(yī)療、醫(yī)技科室進行正常的醫(yī)療業(yè)務工作，協(xié)調各業(yè)務科室之間的工作聯(lián)系，組織重大手術和危重病人的會診搶救，不斷提高醫(yī)療工作質量。

4、制定防范醫(yī)療差錯事故的措施，正確處理醫(yī)療糾紛及醫(yī)療缺陷，發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，負責在患者或其代理人在場的情況下，封存病歷和有關實物，對醫(yī)療事故及時調查，按規(guī)定及時報告。

5、組織、檢查全院衛(wèi)技人員的.業(yè)務訓練和三基考核，加強外出學習和進修的管理。

6、協(xié)助并指導衛(wèi)技人員進行科研的選題、立項，具體辦理科研課題的申報、評審等工作，支持新技術、新項目的開展。

7、負責管理進修和實習醫(yī)師的帶教工作，并進行督促、檢查和指導。

8、負責臨時性院外醫(yī)療任務的安排，邀請院外會診，接待醫(yī)療業(yè)務方面的來訪、檢查等。

9、負責受理復印或者復制病歷資料的管理。

科室工作規(guī)章制度篇十一

1、檢驗單山醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

2、收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標木，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。

3、要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。

科室工作規(guī)章制度篇十二

一、認真宣傳貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策和上級紀委的各項規(guī)定。

二、大力開展xx、黨紀和廉政、廉醫(yī)教育。堅持每年兩次xx黨紀和廉政教育。紀檢人員每季一次業(yè)務學習，半年一次檢查考核，搞好自身建設，不斷提高自身素質，更好地完成本職工作。

三、積極接待紀檢的來信來訪，處理好群眾的舉報信件工作，做到件件有著落，事事有答復。做好登記和保密工作。

四、堅持原則，按照黨的政策搞好案件的審理調查和處理工作，對上級轉來的有關案件的處理不超過一到三個月，并將結果準時報告上級。在辦案中，堅持實事求是認真搞好調查研究工作，依靠支部領導，依靠群眾支持，迅速、準確辦案，及時結案。

五、紀檢干部，要事事處處起模范作用，以身作則地執(zhí)行黨的政策，遵守黨的紀律，加強黨性鍛煉，做好廉政勤政、廉潔行醫(yī)工作，全心全意xx，為醫(yī)院xx做出貢獻。抓好“三個一”活動，即一個xx交一個朋友；中層干部每周找一個同志談心；院領導每周深入一個科室，找一個中層干部談心，解決一個問題。

一、門衛(wèi)、巡邏、值班制度。

1、門衛(wèi)要選派能勝任的人員擔任門衛(wèi)。嚴守崗位，盡職盡責，單位內部人員憑證件出入，外來聯(lián)系工作憑證明出入，陪護、探視病人按醫(yī)院有關規(guī)定出入，物資器材和出院病人自代物品憑有關科室出門條放行，xx出入要接受門衛(wèi)查詢。巡邏要工作責任心強，身體健康，具有一定法律知識和能處理情況的人擔任此項工作，維護醫(yī)院內部的治安和正常工作秩序。管錢、管物品的部門必須有人值班，值班人員要有職責，不得使用弱病殘和臨時工值班。價值在人民幣xx__萬元以上的醫(yī)技科室也應值班。

1、醫(yī)療上的按照醫(yī)、護部門制定的制度遵守執(zhí)行。

2、電工必須是經過專業(yè)培訓取得證書的方能上崗，按規(guī)定和要求作業(yè)，而且具備一定的用電防火知識。配電房系要害部門，應按規(guī)定安裝安全防范設備和定期對設備的維修保養(yǎng)，防止事故發(fā)生。

3、鍋爐操作必須是經過專業(yè)培訓和取得證書的方能上崗位，制定操作制度和職責，按規(guī)定和要求對鍋爐進行檢修，清垢處理，防止事故發(fā)生。要加強對xx駕駛人員的安全教育，嚴格遵守交通法規(guī)，嚴禁違章開車。

一、計量器具管理辦法。

1、對于醫(yī)院使用的所有計量器具，一律使用國家法定計量單位。

2、對計量器具做到專人鑒定，做到鑒定有記錄，發(fā)鑒定證明方可使用。

3、計量器具定期送計量檢測員鑒定，做到鑒定有記錄，發(fā)鑒定證明方可使用。

二、計量人員崗位責任制。

1、計量人員要堅守崗位，做到隨叫隨到。

2、計量人員要經專業(yè)培訓，持有證書。

三、計量器具周期鑒定制度。

1、對于各種計量器具要定期強行鑒定，普通器械半年一次，精密器械三個月一次。

2、對于被檢器具要做出評定，如合格、降級使用和報廢等。

3、對被檢器具要做詳細記錄，建立計量檔案，發(fā)有關證書。

一、在院長領導下，對財務收入、支出及有關經濟活動，實行經常性審計監(jiān)督，做到：

1、對財務收入，支出進行經常性的審計監(jiān)督。

2、對經濟活動，能開展事前控制環(huán)節(jié)，事后清查性審計，并有記錄，有分析并選擇性反饋。

3、每半年進行一次初審，年終進行終審。

二、對資金、資產的安全，完善以及各項內部控制制度的健全，至少進行兩次較系統(tǒng)的監(jiān)督檢查，并有記錄。

三、經常檢查評估資金，財產的使用效益，提出改進建議，做到每季進行一次效益分析并提供分析報告。

四、對有重大損失浪費，xxxx的嚴重違犯財經法規(guī)的問題做到：

1、及時發(fā)現(xiàn)及時報告。

2、根據情節(jié)提出處理建議。

五、對審計工作，要嚴肅認真，一絲不茍，對待問題要一分為二，實事求是，對等困難要堅定沉著，善于解決。

六、全心全意做好審計工作，為醫(yī)院的發(fā)展，擴大兩個效益，護航保架。

一、正確貫徹執(zhí)行各項財經政策，加強財務監(jiān)督，嚴格財經紀律，財會人員要以身作責，奉公守法，同一切xxxxxx行為做xx。

二、合理組織收入，嚴格控制支出。凡是該收的要抓緊收回，幾是預算以外的，無計劃的開支，應堅持杜絕，對于臨時性的必須開支，應按審批手續(xù)辦理。

三、根據事業(yè)計劃，正確及時編制年度和季度的財務計劃（預算），辦理會計業(yè)務，按照規(guī)定的格式和期限報送會計報表。

四、加強醫(yī)院經濟管理，定期進行經濟活動分析，并會同有關科室做好經濟核算的管理工作。

五、一切對外采購開支，均應取得合法的原始憑證，由經手人、驗收人、主管領導簽字后方可報銷，出差或因公借支，須經主管部門領導簽字，任務完成后及時辦理結賬、報銷手續(xù)。

六、會計人員要及時辦理債權和債務，防止拖欠，減少呆賬。

七、財務科應與有關科室配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器材等資產進行經常性監(jiān)督，及時清查庫房，做到心中有數，防止積壓和浪費。

八、每日收入現(xiàn)金及時送存銀行，庫存現(xiàn)金不得起過銀行規(guī)定限期額，出納和xx人員不得以長補短，如有差錯，由經手人詳細登記，每月集中討論，找出原因及領導批示處理。

九、原證憑證、賬本、工資冊、財務報表等資料以及會計人員交接、均按財政部門辦理。

一、固定資產的分類與計價。

1、醫(yī)院固定資產一般分為八大類。

（1）房屋及建筑物類。

（2）貴重儀器設備。

（3）一般專用設備類。

（4）家具類。

（5）被服裝具類。

（6）交通工具類。

（7）圖書類。

（8）其他設備類。

2、固定資產的價值不能隨意確定，必須按照有關規(guī)定計劃。

（1）新建、購入和調入固定資產，分別按造價、購價的調撥價入賬。購入和調入所發(fā)生的運雜費，不計入資產原值，可直接列支有關科目。

（2）自制的固定資產，按實際開支工料費，計算入賬。

（3）無償調入和舊有固定資產，如無法查明原值，可估價入賬。

（4）調出、變賣和報廢的固定資產經院領導批準后，均可賬面原值銷賬。

二、固定資產核算的內容和方法。

1、醫(yī)院為固定資產進行核算，應設置“固定資產”總賬科目。本科目下設八個一般明細科目。

2、本科目屬資金占用科目，核算固定資產原始價值的增減變動情況，本科目借方登記固定資產的增加、盤盈，貸方登記固定資產的減少、報廢、盤盈、余額反映固定資產的原始價值。

3、固定資產購入應及時驗收入庫、分類、編號、登記入賬。交付使用，應建立使用分布卡片。

4、固定資產定期、不定期進行盤點，經常深入實際了解和掌握固定資產新舊程度和完好狀況及使用狀況都有重要作用。

一、根據院長工作計劃要求，定期擬定醫(yī)療、教學、科研、培訓等專業(yè)業(yè)務計劃，經院長、副院長批準后，具體組織實施。

二、組織各醫(yī)療、醫(yī)技科室進行正常的醫(yī)療業(yè)務工作，協(xié)調各業(yè)務科室之間的工作聯(lián)系，組織重大手術和危重病人會診搶救、督促和檢查藥品，醫(yī)療器械的采購、供應及管理。

三、具體實施技術管理。定期分析醫(yī)療質量和工作效率，不斷研究改進措施，抓好重點科技術建設，搞好協(xié)作、加強技術培訓，改善設備條件，大力開展新的'診斷和治療技術，保證專科技術建設的不斷發(fā)展。

四、加強基礎醫(yī)療工作的管理，不斷提高基礎醫(yī)療工作的質量，尤其對病歷書寫和無菌技術操作等嚴格督促檢查。

五、督促檢查業(yè)務工作方面的規(guī)章制度，醫(yī)療技術操作常規(guī)和各級各類業(yè)務人員職責的貫徹執(zhí)行。

六、積極做好醫(yī)療事故與差錯的防范工作，對已發(fā)生的醫(yī)療事故要及時調查，組織討論，并向院長提出處理意見，不斷改進醫(yī)療工作和醫(yī)療作風。

七、組織實施醫(yī)療業(yè)務干部的培訓，制定長遠和短期的培訓規(guī)劃，采取有效措施，提高業(yè)務水平，定期進行醫(yī)療業(yè)務干部的業(yè)務考核，并建立好衛(wèi)生技術干部的技術檔案。具體負責進修醫(yī)生和實習醫(yī)生的教學和管理工作。

八、組織管理醫(yī)院科研工作，督促檢查科研計劃的落實，組織科研項目的設計，人員安排，條件的提供，成果的鑒定和應用推廣，協(xié)助院學術委員會開展學術活動，活躍學術空氣，組織科技情報的收集、分析、復制、交流和利用工作。

九、經常深入醫(yī)療業(yè)務科室，及時了解醫(yī)療工作情況，向院長匯報，提供改進醫(yī)療業(yè)務活動的建意，保證以醫(yī)療為中心工作的順利開展。

十、負責處理院內外醫(yī)務行政工作的聯(lián)系，邀請專家會診，協(xié)助分管副院長派遣醫(yī)療外出任務。

十一、接待醫(yī)療業(yè)務方面的來信來訪和參觀訪問事宜。

十二、保證救護xx醫(yī)療專用，做好調度工作。

十三、領導所屬單位的工作。

十四、管理好醫(yī)療業(yè)務方面的各類委員會的工作、發(fā)揮各類委員會的業(yè)務管理、技術監(jiān)督和業(yè)務檢查、評定、考核工作。定期或不定期召開各類業(yè)務委員會研究、討論工作，不斷提高工作質量。

十五、對臨床、醫(yī)療科室的醫(yī)療質量、業(yè)務管理、工作效率等工作按即定考核方案定期給以考核，考核結果與獎金掛鉤，報經財務科實施獎金發(fā)放，每月考核結果在院周會上給以講評，不斷提高工作效率。

一、根據院長工作計劃，結合臨床醫(yī)療和護理工作實際，定期擬定醫(yī)院護理工作計劃，經院長批準后，具體組織實施。

二、經常督促檢查護理工作制度和護理技術操作常規(guī)及護理工作職責的貫徹執(zhí)行，提高基礎護理和疾病護理的質量。

三、合理計劃和調配使用人員，做到護理任務和力量基本平衡，加強對護士長工作具體指導，充分發(fā)揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查等。

四、負責全院護理人員的業(yè)務培訓提高。開展業(yè)余教育和短期學習班。加強護理工作的技術管理，定期進行護理業(yè)務技術的考核和操作技術的訓練，統(tǒng)一常規(guī)技術的操作規(guī)程。開展護理工作的科研和技術革新活動，不斷提高護理技術水平。

五、做好病房管理，達到整潔、肅靜、安全、舒適的要求。對病人進行住院指導和生活管理，搞好基礎護理，合理控制陪護，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設置規(guī)格化。

六、定期對各科（病房）常備藥品、器械的請領、保管和使用情況進行檢查。

七、經常深入科室了解實際情況，督促檢查各項工作的落實，預防護理事故，減少護理差錯的發(fā)生，分析護理工作質量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，定期向院長匯報工作，提出改進工作措施。

一、做好垃圾的分類管理工作，將醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開處理。

二、對一次性醫(yī)療用品按上級有關單位要求處理。

三、嚴格控制污水處理設施的正常運行，使醫(yī)源性污水得到達標排放。

四、加強鍋爐的燃料管理，做到無煙塵排放。

一、實行以人為本的管理理念，按勞動法要求執(zhí)行。

二、按時足額上交養(yǎng)老xx金，醫(yī)療xx金、失業(yè)xx金。

三、按規(guī)定執(zhí)行產婦休假及產后崗位調整。

四、尊重個人隱私，為患者保守秘密。

一、廉潔自律，遵紀守法，不循私舞弊，自覺接受監(jiān)督部門的監(jiān)督，維護黨紀和法律的尊嚴。

二、增強公仆意識，全心全意xx，不準把職權職責范圍內的業(yè)務變?yōu)閤x，堅決杜絕不給好處不辦事和給了好處亂辦事現(xiàn)象發(fā)生。

三、忠于職守，不兼任經濟實體職務，不從事有償中介活動。

四、公務活動公開，嚴禁公款大吃大喝，不準用公款旅游，不準用公款參與高消費娛樂活動。

五、嚴禁收受紅包，接受回扣、提成，嚴禁通過介紹病人、處方收取不正當利益，嚴禁開搭車藥、搭車檢查、不合理檢查。

六、不得從事任何藥品，醫(yī)療器械的推銷、中介活動、不得通過打招呼、批條子，推銷人情藥品，高價藥品。

七、嚴格遵守財會制度和人事管理制度，嚴格執(zhí)行政府采購和三人會簽制度，不搞任人唯親。

八、公務接待本著節(jié)儉原則，從嚴把關，從嚴控制陪客人員。

九、不準參與吸毒、販毒、xx、販私、賣淫、賭博活動。

十、不準弄虛作假，嚴禁假公濟私，并教育管好自己身邊工作人員，管好親屬及子女。

科室工作規(guī)章制度篇十三

1、經常保持室內清潔，每做一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許要室內逗留。

2、器械物品放在固定位置，及時清領，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。

3、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

4、毒、限、劇藥、貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。

5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴上作帽及日罩。

6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導管酒精浸泡經常保持75度。

7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點，即使毀型定期銷毀。

8、無菌物品須注明滅菌口期，超過一周者重新滅菌。

科室工作規(guī)章制度篇十四

一、在科主任的領導下，負責本科室的臨床、科研、預防工作。

二、參加值班、門診、會診、出診工作。

三、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、事故或其它重要問題時，應及時處理并向科主任匯報。

四、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，經常檢查病房的醫(yī)療護理質量、嚴防差錯事故。

五、負責全科人員對急、危、疑難病例的診斷及治療，及時吸取國內外先進經驗、指導臨床實踐，不斷開展新技術、新療法，提高醫(yī)療質量。

六、負責全科綜合臨床開展醫(yī)學研究。

一、按時上班，醫(yī)生護士準時到崗，上班前護士要整理好診室，準備好各種上班所需用品。

二、門診工作人員不得隨便離開崗位，有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時間。

三、醫(yī)生因病、因事不能看門診，應預先通知分管負責人，以便派人代替。

四、臨床各科應按每月排在門診上班的人員名單交分管負責人，以便查對。

五、對病員要認真檢查、簡明、扼要、準確記載病歷、檢驗、放。

射等各種結果必須做到準確及時。

六、對高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員，護士應提前安排門診。

七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經濟實惠的治療方法和必要的檢查，科學用藥，盡可能減輕病員負擔，對外地轉診病人要認真診治，在轉回時要提出診治意見。

八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關心體貼病人。

九、環(huán)境應保持整潔衛(wèi)生。

十、工作人員上班時應工作熱情飽滿、著裝整潔規(guī)范、醫(yī)德高尚、言行文明。

1、各項x線檢查，須由臨床工程師詳細填寫中請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。

2、重要攝片，由醫(yī)師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片，待觀察濕片合格方囑病人離開。

3、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

4、x線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫(yī)師寫的診斷，應經上級醫(yī)師簽名。

借閱照片填寫借片單，并有經治醫(yī)師簽名負責。院外借片，除經醫(yī)務科批準外，應有一定手續(xù)，以保證歸還。

6、每天集體閱片，經常研究診斷和投影技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

7、嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。

8、注意用電安全，嚴防差錯事故。x線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。

1、檢驗單山醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

2、收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標木，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。

3、要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的.以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。

1、經常保持室內清潔，每做一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許要室內逗留。

2、器械物品放在固定位置，及時清領，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。

3、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

4、毒、限、劇藥、貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。

5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴上作帽及日罩。

6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導管酒精浸泡經常保持75度。

7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點，即使毀型定期銷毀。

8、無菌物品須注明滅菌口期，超過一周者重新滅菌。

一、認真執(zhí)行各項護理制度，護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。準確、及時地完成各項護理工作。

二、熟練掌握本科業(yè)務知識。掌握各種注射藥物的劑量，用法，藥理作用及禁忌證，掌握各種皮試液的濃度及陽性判斷，掌握過敏性休克的判斷及搶救原則。

四、注射做到一人一針一管，處理符合消毒隔離要求。

五、輸液過程中主動巡視，及時排除故障。

六、掌握消毒液的濃度，浸泡時間，配制方法及有效期。

各室間定時清潔消毒，定期做細菌學監(jiān)測。

七、準備必要的搶救用物，定期檢查以備應急使用。服務承諾：

一、早上提前半小時（即七點三十分）接待患者進行治療。

二、佩帶胸卡上崗，儀表端莊，舉止文明禮貌，服務熱情周到，耐心解答患者的問題。

三、加強職業(yè)道德，廉潔奉公，拒收紅包。

四、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴守護理操作規(guī)程，防止差錯事故的發(fā)生。

五、接收病人治療單后，十分鐘之內為患者實施治療。

六、對技術精益求精，靜脈穿刺力求一次成功。治療傳呼站紅燈亮時，護士一分鐘之內到位處理。密切觀察患者情況，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理，貫徹質量第一，保證安全的治療原則。

七、開展便民措施，備好車床，開水，茶杯，針線，紙筆等，方便病人。

八、做好宣教工作，針對多發(fā)病、常見病的特點，講解防病治病知識，派發(fā)資料小冊進行宣傳，普及衛(wèi)生知識。

1、貫徹執(zhí)行國家有關藥品管理的法律、法規(guī)和行政規(guī)章，保證藥品質量和服務質量。遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，遵紀守法，具有良好的職業(yè)道德和嚴謹的工作作風。

科室工作規(guī)章制度篇十五

為醫(yī)院總目標的實現(xiàn)，使信息科管理符合二甲醫(yī)院及河北省基本現(xiàn)代化醫(yī)院的基本要求，做到：

1.加強對醫(yī)院總目標的貫徹，嚴格遵守科室綜合目標責任考評細則。

2.建立、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)(his)，使其促步系統(tǒng)化、完整化，逐步實施臨床路徑、pacs等。

3.具有高度的責任心，端正工作作風，加強業(yè)務培訓，提高科室成員素質。

4.加強網絡設備的維護，使其運行正常無誤。

5.監(jiān)控網絡運轉，保證數據暢通運行，做好數據備份。

6.做好數據統(tǒng)計，確保信息統(tǒng)計的準確性，提供決策依據。

7.做好充足的準備，隨時應對網絡的突發(fā)事件。

二、信息科基本行為規(guī)范：

1、忠于職守、服從安排，不得陽奉陰違或者敷衍塞責。

2、充分發(fā)揮主觀能動性、積級提高工作效率，業(yè)務技能上應力求精益求精。

3、工作時間內謝絕會客；如確有必要，須經信息科長批準。

4、在辦公場所內不得抽煙、飲酒、亂扔紙屑；保持環(huán)境美觀整潔。

5、同事之間應相互尊重和友好合作，不得有吵鬧、聊天、搬弄事非等破壞正常工作秩序的行為。

6、工作時間下科室須穿工作服。

6、辦公時間不得利用醫(yī)院電話、電腦等辦公設施辦私事。

三、信息科計算機房規(guī)章制度

1、嚴格遵守信息網絡中心機房管理制度。

2、科室計算機僅供本科室人員工作之用。

3、保持機房整潔，進出機房請保持雙手清潔。

4、不得隨便拆裝計算機上的任何接口和部件，以免發(fā)生故障。

5、嚴禁使用未經允許的軟件。

6、嚴格按要求進行操作，不得做任何與工作無關的操作。

7、機房內的工具及桌椅等公物不得攜帶出室外。

8、嚴禁煙火，不得抽煙、飲酒、吃飯等于工作無關的事情。 9、愛護公物，謹慎操作，注意安全。

四、信息科考勤、值班交-班制度

4、信息科當天值班人員當接到電話、發(fā)現(xiàn)問題時，應及時到達現(xiàn)場，并盡力解決，特殊情況未能解決或不能處理的，應及時聯(lián)系信息科長協(xié)調處理；發(fā)生較大事件或其他意外事故，應迅速趕到現(xiàn)場控制事態(tài)發(fā)展，保護現(xiàn)場，立刻向總值班或有關領導匯報。

7、值班人員必須在崗，吃飯或有事離開時，不得遠離醫(yī)院附近，且不超過一小時，科內必須暢通。

8、科內、中心機房及值班室衛(wèi)生由當日值班人員負責，科內每月月末大掃除一次。

10、值班人員次日下午安排休班，不得攢班、或換班休息。

11、考勤員需認真保管科內簽到、值班、交-班及機房日志，每月考勤按簽到表匯總后交科長確認，將科內考勤表提交人事科，考勤信息要完整、真實。

12、每周一上午定為信息科科周會，由科長傳達院務會指示及基本內容，科內人員總結上周工作情況及進程并匯報下周所分管的工作計劃。

有下列行為之一者，記為曠工：

1、當天未到崗，且沒有請假的；

2、未到崗而提供的證明材料經核查為偽造的；

3、到崗后擅自離院時間超過一個小時以上的。

院內有關考勤管理的獎懲規(guī)定：

1、遲到、早退一次，罰款50元；

2、當月遲到、早退累計次數達5次，或累計時間超過1小時的，記曠工一日；

3、擅自離崗的，罰款100元；離崗超過1小時，按曠工處理；

五、信息科日常工作制度

1、嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。

2、嚴格遵守信息系統(tǒng)各項規(guī)章制度。

3、信息科各項工作均需記錄（電話記錄、電腦安裝記錄、出入庫記錄等）

4、嚴格按照信息系統(tǒng)關于申請、權限更改、人員增加、電腦維修、服務器備份、數據安全等各項規(guī)定的流程工作并做好記錄。

5、遵守信息系統(tǒng)保密制度，嚴于律己。

1.?檢驗科安排值班人員，實行24小時值班制。

2.?值班人員必須堅守崗位，履行職責，負責急診檢驗和科內必須進行的各項工作。

3.?值班人員不得擅離職守，如需進病房采血應告知急診室人員。

4.?負責檢查烘箱、溫箱、冰箱等儀器設備是否正常運轉，如有異常立即處理，處理有困難立即報告總值班。

5.?檢查科內門、窗、水、電和煤氣是否關好，確?？苾劝踩?。

6.?嚴格執(zhí)行交接-班制度，努力完成在班時間內的工作。如有尚待處理的工作，向接-班人員交代清楚，如遇到疑難問題，應按級匯報并記好值班記錄。

１嚴格執(zhí)行值班制度，堅守崗位，認真履行職責，全權處理本班的一切事務。

４按時交接-班，不得空班，值班期間不準酗酒、打牌，違者依紀處理。有急事須事先請假，未經批準不得離崗。緊急情況下必須提前四小時向內勤匯報，否則，責任自負。

1、當日值班人員與前日值班人員應做好值班室物品交接工作，做到物品清點準確無遺漏。

2、值班室電話要保證隨時暢通。不得長時間撥打占用電話。

3、室內保持安靜，切勿大聲喧嘩。

4、禁止在值班室內用餐、抽煙、打牌。

5、自覺保持室內整潔，被子疊放整齊。

6、非本科室人員不得在值班室內休息、留宿。

7、禁止任何人穿著工作服在值班床上休息，違者罰款。

8、床單、被罩每周一、周四定期更換。

1、值班人員負責8小時以外以及節(jié)假日的x線檢查的全項工作。及時做出x線診斷報告。

2、做好當天全科工作統(tǒng)計和登記工作。

3、次日上班前做好科內各室衛(wèi)生清潔工作，清除垃圾，打好開水。

4、值班期間發(fā)現(xiàn)機器、電源或水、暖有故障時應及時報告總值班人員或及早處理排隊故障，以確保次日科內正常工作。

1、值班人員務必做好防火、防盜、防雷、防潮、防高溫等工作，發(fā)現(xiàn)異常及時向主管領導匯報或報警。

2、值班人員必須認真監(jiān)測網絡服務器、空調等設備運行情況，做好值班記錄和交接-班工作。

3、值班人員必須及時解決網絡問題，遇到網絡故障，馬上組織力量排除，并及時報告主管領導，如不能及時排除，須向用戶解釋說明。

4、值班人員未經主管人員批準，不得擅自更改網絡配置及其網站信息。

5、整理內務，保持機房整潔衛(wèi)生。

科室工作規(guī)章制度篇十六

1、門診病員，應先掛號后診病(重病搶救例外)。

2、掛號室分科掛號(病兒先預檢后掛號)，并診前半小時應掛號。

3、掛號室工作人員要態(tài)度和藹，初診病歷要填其首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期，留下復寫卡片入檔。復診病員收下掛號證，找出病歷，送到就診科室。

4、復診病員遺失掛號證者，應代為查閱卡片找到門診號碼，抽出病歷，送至就診科室。

5、同時就診兩個科室或轉科病員，需重新掛號，會診例外。

6、掛號證病當日一次有效，繼續(xù)就診應重新掛號。

7、初診、復診病歷，均應直按送至就診科室，不能由病員攜帶。

8、下班前取回當日取診病歷，依次上架。

9、按病號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。

科室工作規(guī)章制度篇十七

一、按時上班，醫(yī)生護士準時到崗，上班前護士要整理好診室，準備好各種上班所需用品。

二、門診工作人員不得隨便離開崗位，有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時間。

三、醫(yī)生因病、因事不能看門診，應預先通知分管負責人，以便派人代替。

四、臨床各科應按每月排在門診上班的'人員名單交分管負責人，以便查對。

五、對病員要認真檢查、簡明、扼要、準確記載病歷、檢驗、放射等各種結果必須做到準確及時。

六、對高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員，護士應提前安排門診。

七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經濟實惠的治療方法和必要的檢查，科學用藥，盡可能減輕病員負擔，對外地轉診病人要認真診治，在轉回時要提出診治意見。

八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關心體貼病人。

九、環(huán)境應保持整潔衛(wèi)生。

十、工作人員上班時應工作熱情飽滿、著裝整潔規(guī)范、醫(yī)德高尚、言行文明。

科室工作規(guī)章制度篇十八

凡遇到下列情況，必須及時逐級向有關部門及領導請示報告：

2、凡為傷病員施行重大手術，首次開展重要的新業(yè)務、新技術等。

3、門診部或病房發(fā)現(xiàn)國家規(guī)定管理的傳染病。

4、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或嚴重醫(yī)療、護理差錯，貴重醫(yī)療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質、失效等。

5、收治公安部門正在審查的病員。

6、收治有自殺傾向的傷病員。

7、與社會上發(fā)生沖突時。

8、需要重大的經濟開支時。

二、醫(yī)師值班交接班制度。

1、值班人員必須堅守崗位履行職責，保證診療工作不間斷地進行。

2、每日下班前，值班醫(yī)師接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交接班時應巡視病室，了解危重病員情況，做好床前交接班。

3、各科室醫(yī)師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿并交班。值班醫(yī)生對危重病員，所采取的檢查、治療措施，應做好病程記錄并扼要記入交班本。

4、值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員病情變化時的臨時處理，對急診入院患者及時進行檢查、填寫病歷并給予必要的醫(yī)療處置。

5、值班醫(yī)生遇有疑難問題應逐級請示上級醫(yī)師處理。

6、值班醫(yī)師不得擅自離崗，護理人員要求診視病人時，必須立即前往。

7、值班醫(yī)生在晨會上報告病員情況，危重病員須在床旁交班。

三、院總值班制度。

1、院總值班由院領導和職能科室相關人員參加，負責處理非辦公時間內的.醫(yī)療、行政和臨時事宜。及時傳達上級指示處理緊急事宜。

2、負責檢杳科室值班人員在位情況，對重要部門，科室要到場檢查，了解情況做到心中有數。

3、值班人員遇有不能解決的重大問題，應及時向院領導請示報告，根據領導意見負責組織處理。

4、總值班人員，按時認真做好交接班工作。堅守崗位、盡職盡責、認真做好值班記錄。

5、值班人員根據需要有權組織人員，集中力量解決臨時發(fā)生問題，有權調動醫(yī)院機動車輛。

6、值班時間：每天正常上班時間以外的時間，均由總值班負責。

7、每天交班前，清掃值班室內衛(wèi)生認真做好室內物品交接。

四、消毒隔離制度。

1、醫(yī)護人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，以防止院內交叉感染。

2、各科室均要有嚴格的消毒隔離制度，并應遵照執(zhí)行，科主任與護士長做好檢查、監(jiān)督工作。

3、門診或普通病房發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或可疑病人應立即上報，并要采取積極有效措施，妥善處理。

4、傳染病人用過的敷料，器械均應按規(guī)定處理。排泄物、嘔吐物必須經過凈化消毒，傳染病人用過的衣物、被服應消毒后再清洗，醫(yī)院污水須經過消毒處理后才能排放。

5、醫(yī)務人員進行各種操作、診療、處置前后均應流水洗手，各部門必要時備有0.2%的84消毒液浸泡手，每天由護士負責更換消毒液。

6、全院各科室污物，廢物要用容器袋裝好，分類進行統(tǒng)一處理，不準亂堆亂放。

7、全院醫(yī)務人員上班時應必須穿戴工作衣、帽，著裝整潔，無菌操作時應戴口罩并嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

8、院感染專職人員應定期組織檢查消毒隔離工作，深入科室進行監(jiān)控監(jiān)測，做好檢查記錄。

五、處方制度。

(一)處方權限。

1、在職各級醫(yī)師的處方權，需經各科主任提出，醫(yī)務科對其資格確認后登記、備案，通知藥劑科進行有處方權醫(yī)師本人簽字留樣。

2、處方必須由醫(yī)師本人書寫，嚴禁先簽好空白處方由他人臨時填寫藥名、數量等，任何人不得摹仿醫(yī)師在處方上簽字。

3、品處方由主治醫(yī)師以上并經批準授于品處方權的醫(yī)師簽署方為有效，急救時值班醫(yī)師可按病情需要使用品注射劑，用后由具有品處方權的醫(yī)師補簽處方。

4、藥劑師有權監(jiān)督醫(yī)師合理用藥，對不合格的處方、亂開方、濫用藥者，藥房有權拒絕發(fā)藥，藥劑師不得擅自修改處方內容。

(二)處方書寫。

2、藥品名稱、劑量、單位以《中華人民共和國藥典》為準，如因醫(yī)療需要，劑量超過藥典規(guī)定時，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字，方可調配。

3、藥品用法應寫明沖服、含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射，以及每次劑量和每日用藥次數，外用藥品應寫明用法及用藥部位。

4、每張?zhí)幏絻H限1人，嚴禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。

5、西藥處方每一藥品須另起一行，品、、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥品，內服藥與外用藥不得同開一張?zhí)幏健?/p>

(三)處方限量。

1、急癥以3日量為限，一般疾病7日量為限，某些慢性特殊疾病15日為限。

2、醫(yī)療用毒性藥品，每次處方總量不得超過1日極量。第一類每次處方不超過3日常用量;第二類處方每次不超過7日常用量;品每次處方注射劑不得超過2日常用量。片劑、酊劑、糖漿等不得超過3日常用量，連續(xù)使用不得超過7天。下次再用至少須間隔10天。

(四)處方保管。

1、每日處方按普通藥品、品、、醫(yī)療用毒性藥品分別裝訂，并加封面，集中分類保存。

2、普通藥處方保存期1年，處方和醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年，品處方保存期3年，到期由藥劑科報分管院領導批準后銷毀。

六、查對制度。

(一)臨床科室。

1、醫(yī)生在開處方，醫(yī)囑進行診療時，必須仔細查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。

2、執(zhí)行醫(yī)囑時，要進行“三查七對”：擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。觀察病情變化和處置后反應。

3、清點藥品時和使用藥品前，必須要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

4、給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限劇藥品或要經過反復核對，靜脈給藥要檢查有無變質，瓶口有無松動、裂縫，有無配伍禁忌。

5、輸血前，須經兩人查對，無誤后方可輸入;輸血時須注意觀察，保證安全。輸血完畢，瓶內余血保留24小時后方可處理。

6、值班護士查對醫(yī)囑時不準聊天、不準打電話，整理醫(yī)囑時，必須認真核對，做到準確無誤。

7、除緊急情況外不得使用口頭醫(yī)囑，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須仔細復述核對，執(zhí)行后必須及時補寫醫(yī)囑。

(二)手術室制度。

l、接病員時要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。

2、手術前，必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。

3、凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前清點所有敷料和器械數，手術結束時，再清點復核1次。

(三)藥房制度。

1、配方時，查對處方的內容，藥品劑量、配注禁忌。

2、發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;查對藥品有無變質、是否超過有效期;查對姓名、年齡;交代用法及注意事項。

(四)血庫制度。

1、血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時應做正反定型。

2、發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病案號、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果，血袋號、采血日期、血液質量，雙方簽字后方可取走。

(五)檢驗科制度。

1、采取標本時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。

2、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號，標本數量和質量。

3、檢驗時，查對試劑、檢驗項目。

4、檢驗后，查對目的、結果。

5、發(fā)報告時，查對科別、姓名、檢查項目及結果。

1、檢查時，查對科別、病案號、姓名、性別、年齡、片號、部位、目的。

2、診療時，查對科別、病床、姓名、部位、時間、角度、劑量。

3、發(fā)報告時，查對科別、病案號、姓名、檢查項目、臨床診斷。

1、各種治療時，查對科別、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

2、低頻治療時，查對極性、電流量、次數。

3、高頻治療時，檢查體表，體內有無金屬異物。

4、針炙治療前，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針。

l、準備器械包時，查對品名、數量、質量、清潔度。

2、發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。

3、收器械包時，查對數量、質量、清潔處理情況。

(九)心、腦電、超聲檢查室制度。

1、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的及部位。

2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。

3、發(fā)報告時查對科別、病房。

科室工作規(guī)章制度篇十九

一、認真執(zhí)行各項護理制度，護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。準確、及時地完成各項護理工作。

二、熟練掌握本科業(yè)務知識。掌握各種注射藥物的'劑量，用法，藥理作用及禁忌證，掌握各種皮試液的濃度及陽性判斷，掌握過敏性休克的判斷及搶救原則。

四、注射做到一人一針一管，處理符合消毒隔離要求。

五、輸液過程中主動巡視，及時排除故障。

六、掌握消毒液的濃度，浸泡時間，配制方法及有效期。各室間定時清潔消毒，定期做細菌學監(jiān)測。

七、準備必要的搶救用物，定期檢查以備應急使用。

科室工作規(guī)章制度篇二十

根據國家衛(wèi)生方針與政策，結合本院工作實際，制定本制度，望大家遵照執(zhí)行。

一、規(guī)范門診日志及處方書寫，門診日志編號與處方編號一致，14歲及以下兒童必須填寫家長姓名。日志和處方編號不吻合或有邏輯錯誤的扣20元，不進行編號的每張?zhí)幏娇?元，以此類推，住院病人要按時登記住院日志（住院登記?。?，并進行編號，住院日志編號與相應的病歷住院號一致，不按要求編號的扣50元，住院日志缺項漏項者每項扣2元。

二、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，傳染病、發(fā)熱、腹瀉等病人必須登記在相應的登記本上，發(fā)現(xiàn)傳染病必須及時向防保組報告，報告率達100%，傳染病漏登漏報1例扣責任人50元。

三、按規(guī)定對入院病人進行病史采集和簡要的體格檢查，病人入院后8小時內完成首次病程記錄，24小時內完成住院記錄，嚴禁編造病歷。不按規(guī)定時間完成病歷書寫的，每例扣5元，________年累計病歷書寫及時率達不到80%，病歷合格率達不到90%或編造病歷情節(jié)嚴重者年終考核不能評為合格等次。

四、住院病歷書寫完整、規(guī)范并整理裝訂整齊，當月病歷限于次月____日止交護士長收集，然后統(tǒng)一交本院合醫(yī)科，合醫(yī)科初審后上交鎮(zhèn)合醫(yī)辦審核報賬，次月____日未交住院病歷的，每份扣1015元，因報賬材料不全、病歷缺項漏項較多，被合醫(yī)局退回的，視為不合格病歷，________年累計不合格病歷達10%的按第四條處理。退回病歷務必在5天內將病歷整改完畢，否則每拖延1天每份加扣1元，丟失病歷則按該份病歷所損失的醫(yī)療費用金額扣責任人的津貼或年終獎金。

五、加強醫(yī)療護理質量控制，處方、醫(yī)囑和護理記錄符合規(guī)范，處方中的藥名應使用規(guī)范的中文名稱或英文名稱書寫。不得使用縮寫或代號，必須有劑量（規(guī)格）、用法、用量，不能使用遵醫(yī)囑、自用等含糊不清的字句，處方、醫(yī)囑和護理記錄不規(guī)范的每張扣2元。

六、每天所有出入院的病人結賬必須登記清楚，漏登1例扣責任人20元、每天所有處方、治療單必須整理裝訂保存，漏整理裝訂1天處方、治療單扣30元。

七、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度以及三查七對制度，住院病人至少實測生命體征二次，分別是入院時一次、出院前1次，危重病人增加測量次數。

八、落實醫(yī)務人員之間有效溝通，遵循書面醫(yī)囑規(guī)定，落實就診患者身份識別和診療核查制度，確保醫(yī)療安全。

九、認真落實無菌操作規(guī)程及消毒制度，嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)療器械的管理使用和銷毀記錄制度，不落實銷毀消毒制度或無相關記錄的，發(fā)現(xiàn)一次扣50元，造成惡劣影響的責任人年終考核不能評為合格等次。

十、診斷室、收費室、藥房等重要窗口科室開放時間為：夏秋季8：0020：00，冬春季8：0019：00，在開放時間內必須有醫(yī)生坐診，藥劑、護士及收費等人員必須到崗到位，否則視為脫崗，發(fā)現(xiàn)一次扣10元，若因不遵守值班紀律被上級通報的扣100元，責任人年終不能評為優(yōu)秀等次。

十一、對于在臨床醫(yī)療活動中，若因醫(yī)護人員責任心不強所致醫(yī)療差錯事故的，視情節(jié)輕重扣100元10000元，并追究責任人的其他責任。

十二、工作人員要加強精密儀器或重要設備的管理和維護，嚴格執(zhí)行設備使用操作規(guī)程，不遵守設備操作規(guī)程或人為造成的設備故障損壞，維修費用由責任人承擔，自然災害因素造成的設備損壞，若為可防范行為而責任人不履行防護措施而導致的損壞，責任人承擔50%損失費用。

十三、規(guī)范藥品管理行為，建立藥品出庫記錄臺帳，嚴格執(zhí)行藥品采購制度和驗收入庫制度，每季度對藥品效期進行清理，對近效期藥品進行上墻公示。對管理不善造成的藥品損失，直接追究責任人責任，造成嚴重后果的，責任人不能評為合格等次。

十四、不準擅自請人代班或換班，如特殊情況需換班者，事先報告科室負責人或業(yè)務副院長，并征得院辦同意，上班人員由一人連續(xù)頂班，其他人員連續(xù)休息，均視為缺勤，對當事人按曠工處理。

十五、兩人以上的臨床、醫(yī)技科室，必須每日有人上班，不得同時休假，關門停崗者按曠工處理每次罰款100元。

企業(yè)規(guī)章制度也可以成為企業(yè)用工管理的證據，是公司內部的法律，但是并非制定的任何規(guī)章制度都具有法律效力，只有依法制定的規(guī)章制度才具有法律效力。

勞動爭議糾紛案件中，工資支付憑證、社保記錄、招工招聘登記表、報名表、考勤記錄、開除、除名、辭退、解除勞動合同、減少勞動報酬以及計算勞動者工作年限等都由企業(yè)舉證，所以企業(yè)制定和完善相關規(guī)章制度的時候，應該注意收集和保留履行民主程序和公示程序的證據，以免在仲裁和訴訟時候出現(xiàn)舉證不能的后果。