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最新醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃(精選11篇)
  • 時間:2023-11-12 06:58:34
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2023-11-12 06:58:34    小編:admin

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醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇一

20xx年院感辦將按照醫(yī)院工作目標,認真履行管理督導職能,努力做好醫(yī)院感染管理工作。

一、加強質量控制,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓,認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

2、落實醫(yī)院感染管理會議制度,每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題,總結、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。

1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測,對全院重點科室、部門,如產(chǎn)房、手術室、消毒供應室、重癥醫(yī)學科等的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規(guī)監(jiān)測。

2、持續(xù)開展目標性監(jiān)測工作,包括重癥醫(yī)學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監(jiān)測及外科手術部位切口感染監(jiān)測。

3、加強醫(yī)院感染監(jiān)測,院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料,監(jiān)測、統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率,每年開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查1次,完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計、匯總、分析和報告,并及時反饋給臨床科室。

4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強督導,強化各科室病原學監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢,進行全院病原菌的耐藥分析,為臨床合理用藥提供依據(jù)。

三、開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染防控意識。

1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質,提高院感管理水平。

2、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓4次。針對培訓內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試2次。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。

四、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生。

落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。

五、合理使用抗菌藥物管理。

積極協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。

六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。

院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能,在完成日常督查的基礎上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇二

在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強醫(yī)院感染維護有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,并結合我院醫(yī)院感染維護工作實際,特制訂2010年醫(yī)院感染維護工作計劃如下:。

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染維護知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應90%,合格率80%。

2、進一步完備有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況執(zhí)行檢驗和指導。

3、進一步完備醫(yī)院感染維護有關職責,并對其履行情況執(zhí)行督導。

1、對醫(yī)院感染及其有關危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調查、統(tǒng)計剖析,并向醫(yī)院感染維護委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。

3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調查剖析,提出控制方法,并協(xié)調、組織有關部門執(zhí)行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染維護委員會及有關科室。漏報率應20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染維護科須按醫(yī)院感染維護方法要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按醫(yī)院感染維護方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護,對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關證件復印件執(zhí)行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護等工作提供指導。

10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。

1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。

2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

1、增強醫(yī)務人員的預防意識與有關法律法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制維護。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行準則預防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

總之,在醫(yī)院感染維護委員會的指導和大力支撐下,堅持科學成長觀、以人為本,重點抓醫(yī)院感染維護中各項方法的臨床落實,依法維護醫(yī)院感染預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇三

一、醫(yī)院感染監(jiān)測:

1、采取前瞻*監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每半年采取回顧*監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。

根據(jù)及要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

4、根據(jù)和的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,

二、抗菌*物合理使用管理:

根據(jù)我院“抗菌*物合理使用實施細則及抗菌*物合理管理辦法”,對抗菌*物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌*物使用率。

一、*思想方面。

全科人員在*院長的領。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇四

根據(jù)xx年我院院感及門診護理工作情況和上級多次檢查反饋意見,制定我院20xx年的工作計劃。

一、門診護理工作計劃。

1、加強護理*作技能訓練,每月進行一次護理*作考核,按照考核表逐項打分,不及格者給與補考機會,仍未通過的酌情扣當月獎金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。

2、加強護理基礎知識的訓練,每月對“三基三嚴”知識進行筆試,提前給出考核范圍,筆試結果在科內(nèi)公布。

3、提高護理人員的服務質量,對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理,每天準時準點上下崗,做到主動迎送并正確引領來院的患者和家屬、檢查團等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調查,對出現(xiàn)服務質量問題的人員進行批評,對連續(xù)三次滿意度調查出現(xiàn)問題的人員停止值班,在認真反省并有改正才可以值班。(調查表內(nèi)容見附表1)對發(fā)生護理服務質量問題的護理人員進行批評教育。

4、合理安排值班,做到新老配班,責任到人,遇突發(fā)事件時有調配人員,保*護理力量充足。

出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇五

質量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務質量,建立醫(yī)療質量管理委員會,在院內(nèi)開展醫(yī)療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強職業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條理的學習,樹立醫(yī)務人員的責任感,不斷地提高醫(yī)療技術,完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

加強醫(yī)務人員的業(yè)務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。

我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施母嬰保健法全面實施兩綱,圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點,繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產(chǎn)后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進方案,范文庫歡迎您采8集母乳喂養(yǎng),使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。

今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。

我院將繼續(xù)貫徹實施中華人民共和國人口與計劃生育法及重慶市生育條例,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執(zhí)行手術常規(guī),提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發(fā)癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。

社區(qū)衛(wèi)生服務繼續(xù)堅持以健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,要求為導向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務建設工作,切實做好社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務。加強社區(qū)醫(yī)務人員隊伍的培訓,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平,努力達到全科醫(yī)生的要求,使社區(qū)醫(yī)療服務中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務站的驗收工作。

堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。

今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創(chuàng)造性。

今年我院繼續(xù)認真貫徹財務管理方面的政策、法規(guī)及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業(yè)務能力、組織協(xié)調能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數(shù)字真實、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細帳。

今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫(yī)療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。

繼續(xù)深入貫徹公民道德建設實施綱要推進我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質文明建設,今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設,嚴格執(zhí)行黨政領導干部選用條例,嚴格執(zhí)行黨風廉政建設責任制。

完善醫(yī)院管理制度,提高工作效率,樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩(wěn)定工作,防止重大事故的發(fā)生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生,努力構建和諧社會。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇六

開展醫(yī)院感染防控和傳染病防治知識的培訓與教育,定期對工作人員進行傳染病技能培訓。從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,預防、控制和消除傳染病的`發(fā)生與流行。

2、培訓內(nèi)容及時間。

(1)專職人員參加全國及區(qū)、市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓,及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài),培訓時間不少于16學時。

(2)、醫(yī)師、護理人員及醫(yī)技人員本年度重點是:隔離技術與標準預防要點;導管相關感染防控;重點傳染病疫情與院感防控;細菌耐藥的微生物基礎及院感防控策略。培訓時間不少于4學時。120急診醫(yī)務人員進行穿脫防護用品的技能考核。

(3)實習、進修、新上崗人員進行崗前培訓:院感的概念及重要意義;無菌技術規(guī)范;醫(yī)務人員醫(yī)院感染職業(yè)暴露防護;醫(yī)療廢物處置;醫(yī)療廢物分類;多重耐藥菌的防控;七部洗手法、防護用品操作考核;抗菌藥物的使用原則等,培訓時間不少于3學時。

(4)行政工勤人員進行醫(yī)院感染管理相關法律、法規(guī)學習。

1、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員由醫(yī)院感染管理委員會組織培訓及考核。

2、由院感辦對實習、進修、新上崗人員進行多媒體教學等崗前培訓,每次以培訓結束時以筆試測試卷當場考核,考核合格才能上崗。

3、行政工勤人員通過多媒體教學后進行現(xiàn)場提問和解答。

4、每月由科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關知識學習。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇七

工作計劃。

希望對您有幫助上公文站發(fā)現(xiàn)學習。

在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強醫(yī)院感染維護有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,并結合我院醫(yī)院感染維護工作實際,特制訂20xx年醫(yī)院感染維護工作計劃如下:。

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染維護知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應90%,合格率80%。

2、進一步完備有關預防和控制醫(yī)院感染。

規(guī)章制度。

并對其落實情況執(zhí)行檢驗和指導。

3、進一步完備醫(yī)院感染維護有關職責,并對其履行情況執(zhí)行督導。

1、對醫(yī)院感染及其有關危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調查、統(tǒng)計剖析,并向醫(yī)院感染維護委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。

3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調查剖析,提出控制方法,并協(xié)調、組織有關部門執(zhí)行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染維護委員會及有關科室。漏報率應20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染維護科須按醫(yī)院感染維護方法要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按醫(yī)院感染維護方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護,對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關證件復印件執(zhí)行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護等工作提供指導。

10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。

1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。

2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

1、增強醫(yī)務人員的預防意識與有關法律法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制維護。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行準則預防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

總之,在醫(yī)院感染維護委員會的指導和大力支撐下,堅持科學成長觀、以人為本,重點抓醫(yī)院感染維護中各項方法的臨床落實,依法維護醫(yī)院感染預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

質量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務質量,建立醫(yī)療質量管理委員會,在院內(nèi)開展醫(yī)療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強職業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條理的學習,樹立醫(yī)務人員的責任感,不斷地提高醫(yī)療技術,完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

加強醫(yī)務人員的業(yè)務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。

我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施母嬰保健法全面實施兩綱,圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點,繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產(chǎn)后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進方案,范文庫歡迎您采8集母乳喂養(yǎng),使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。

今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。

我院將繼續(xù)貫徹實施中華人民共和國人口與計劃生育法及重慶市生育條例,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執(zhí)行手術常規(guī),提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發(fā)癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。

社區(qū)衛(wèi)生服務繼續(xù)堅持以健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,要求為導向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務建設工作,切實做好社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務。加強社區(qū)醫(yī)務人員隊伍的培訓,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平,努力達到全科醫(yī)生的要求,使社區(qū)醫(yī)療服務中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務站的驗收工作。

堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。

今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創(chuàng)造性。

今年我院繼續(xù)認真貫徹財務管理方面的政策、法規(guī)及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業(yè)務能力、組織協(xié)調能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數(shù)字真實、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細帳。

今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫(yī)療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。

繼續(xù)深入貫徹公民道德建設實施綱要推進我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質文明建設,今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設,嚴格執(zhí)行黨政領導干部選用條例,嚴格執(zhí)行黨風廉政建設責任制。

完善醫(yī)院管理制度,提高工作效率,樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩(wěn)定工作,防止重大事故的發(fā)生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生,努力構建和諧社會。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇八

20_年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎上,遵照“醫(yī)院管理年活動”的要求,結合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評審標準(20_年版)》,提高我們醫(yī)院感染質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質控持續(xù)改進,結合我院工作實際,制定醫(yī)院感染管理工作計劃:

一、醫(yī)院感染管理委員會每半年召開一次會議。

結上半年院感監(jiān)測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測制度,醫(yī)院感染獎懲制度及醫(yī)院感染管理工作質量考核評分標準,增加新的培訓計劃。

二、繼續(xù)做好醫(yī)院感染管理的日常工作。

三、在前瞻性調查的基礎上著重開展目標性監(jiān)測,主要針對外科、婦科、骨科手術病人及內(nèi)科長期住院病人的監(jiān)測,堅持下科室查房,與臨床醫(yī)護人員多溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,降低我院的醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,從而有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

四、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作。

1、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識的培訓。

2、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調查,不定期地下科室檢查醫(yī)務人員的依從性。

3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液。

五、進一步加強消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的管理。

1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫(yī)院感染科。

3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時上報到藥械科。

六、加強院感工作的監(jiān)督力度。

1、每天下科室進行院感病例的監(jiān)測。

2、隨時檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況。

3、隨時檢查手術室、產(chǎn)房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。

4、每個月邀請疾控中心對環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測,并進行匯總、分析、反饋。

5、每月底到檢驗科統(tǒng)計細菌培養(yǎng)陽性結果及抗生素耐藥情況。

6、每月底到病案室統(tǒng)計各科室抗生素使用情況。

7、每月統(tǒng)計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。

七、制定并落實相關部門的職責,如醫(yī)務科、護理部、后勤科、臨床科室、檢驗科、藥械科等。

八、采取多種形式進行醫(yī)院感染知識的培訓,以提高醫(yī)務人員的院感意識。

1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。

2、科室主任及護士長組織科內(nèi)醫(yī)務人員在本科室學習相關院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。

3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。

九、開展醫(yī)務人員職業(yè)暴露及損傷的調查。

各科室負責人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇九

為加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保*醫(yī)療安全,結合我院醫(yī)院感染管理工作實際,特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

一、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《二級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質量管理內(nèi)容,加強醫(yī)院感染管理制度的完善。

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應90%,合格率80%。

2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責,并對其履行情況進行督導。

4、對國家、省廳等有關文件認真歸檔、保存,并在醫(yī)院感染管理委員會的指導下認真執(zhí)行。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,監(jiān)管。

1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。

3、對醫(yī)院感染爆發(fā)事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關部門進行處理。

三、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇十

為了認真貫徹實施《傳染病防治法》,進一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作,結合我院實際情況,特制定2017年工作計劃。

一、加強政治思想工作及業(yè)務學習。

組織全院職工,認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī),提高認識,轉變觀念,扎扎實實把傳染病管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓講座,理論知識考試,并對新進人員進行崗前培訓。

二、進一步加強傳染病管理工作。

1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者、填寫傳染病報告不完善的,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次給予相應處理。

2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡直報工作。網(wǎng)絡直報人員在接到報告后,應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理,每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調查。

3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點疫情預警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,認真落實afp病例的監(jiān)測,加強對消滅脊灰工作的督促檢查,做好消滅脊灰強化免疫活動。繼續(xù)加強埃博拉出血熱的防護工作。今年主要醫(yī)護人員知識培訓,應急處置培訓,醫(yī)療救治培訓,病例監(jiān)測培訓等工作。

4、進一步加強發(fā)熱、腸道門診管理,按要求認真填寫各種登記本。

5、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領導,強化部門職責,爭取各部門參與,采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳,盡量年內(nèi)組織開展艾滋病防治知識全員培訓,醫(yī)務人員累計參訓率達50%以上,年底城市、農(nóng)村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。

6、抓好結核病防治工作。以“控制傳染源,降低疫情”為目標,切實落實各項控制措施。普及結核病的防治知識宣傳,提高群眾的自我保護能力;對結核病人進行歸口管理。

三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理,

按照《縣及縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內(nèi)容,填寫完后由辦公室蓋章,證明書第二、三、四聯(lián)交由死者家屬,第一聯(lián)送至預防保健科,防??茖⒌谝宦?lián)進行網(wǎng)上直報后保存在預防保健科。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,院外死者經(jīng)我院醫(yī)生到現(xiàn)場確認之后開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。

四、進一步加強健康教育和計劃免疫工作。

1、今年將在門診、住院部設立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容,開展健康宣傳活動,辦傳染病專欄。

2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,職業(yè)暴露登記報告制度和職工健康檔案管理。

3.配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%。

五、其他:慢性病及心腦血管病的防治。

1、腫瘤防治充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡作用,戶籍管理,及時完成已發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的隨訪工作。

2、心腦血管防治需鞏固門診醫(yī)生35歲血壓首診測血壓負責制。

3、要求管轄社區(qū)在轄區(qū)居民中糖尿病患者,每年每三月進行隨訪一次。

4、健康教育工作結合社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),配合其他條線主題宣傳加強院內(nèi)及院外健康教育,開展常態(tài)禁煙控煙活動,鞏固無煙醫(yī)院成果。

5、預計進行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動6次以上、基層培訓4次以上、要求各科室多次進行健康宣教。

醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇十一

在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強醫(yī)院感染維護有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,并結合我院醫(yī)院感染維護工作實際,特制訂20xx年醫(yī)院感染維護工作計劃如下:。

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染維護知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應90%,合格率80%。

2、進一步完備有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況執(zhí)行檢驗和指導。

3、進一步完備醫(yī)院感染維護有關職責,并對其履行情況執(zhí)行督導。

1、對醫(yī)院感染及其有關危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調查、統(tǒng)計剖析,并向醫(yī)院感染維護委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。

3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調查剖析,提出控制方法,并協(xié)調、組織有關部門執(zhí)行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染維護委員會及有關科室。漏報率應20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染維護科須按醫(yī)院感染維護方法要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按醫(yī)院感染維護方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護,對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關證件復印件執(zhí)行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護等工作提供指導。

10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。

1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。

2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

1、增強醫(yī)務人員的預防意識與有關法律法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制維護。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行準則預防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

總之,在醫(yī)院感染維護委員會的指導和大力支撐下,堅持科學成長觀、以人為本,重點抓醫(yī)院感染維護中各項方法的臨床落實,依法維護醫(yī)院感染預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

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