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工傷保險待遇分配協議書 工傷賠償分配協議書(3篇)
  • 時間：2023-04-02 08:28:54
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工傷保險待遇分配協議書 工傷賠償分配協議書(3篇)
2023-04-02 08:28:54    小編：admin

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工傷保險待遇分配協議書 工傷賠償分配協議書篇一

本受理單一式三份,社保工傷生育科、社保財務科和參保單位各一份。

單位電話：_________________單位經辦人電話：_________________

工傷職工電話：_________________

工傷生育科經辦人簽字：_________________社保財務科負責人簽字：_________________

申請人簽字：_________________

_____________年_______月_______日

工傷保險待遇分配協議書 工傷賠償分配協議書篇二

甲方：_______________公司

乙方：____________(身份證號：___________)

乙方于_________年_____月被甲方聘為公司員工。_________年________月_____日乙方在工作的車間沒有認真按規(guī)程操作，私自將染缸由自動改為手動，在壓力和溫度沒有達到開缸安全要求時就將染缸打開，同時沒有按公司規(guī)定穿戴水皮裙防護，導致被燙傷。事發(fā)后，甲方及時將乙方送到醫(yī)院住院治療_____日，并支付了住院期間醫(yī)療、護理、伙食、停工補助及陪護等相關所有費用，乙方現已痊愈。為解決乙方工傷治愈出院后的理賠事宜，甲、方雙方本著自愿平等協商的原則，達成以下協議：

一、雙方同意由甲方一次性賠償乙方入院治療、出院和評殘后至今所有各項費用包括傷殘補助金、就業(yè)補助金、工傷醫(yī)療補助金和停工工資補貼等共計________________元，大寫為：_______________人民幣________萬_____仟_____佰_____拾_____元_____角整。

二、乙方領取上述款項后，不再以任何理由向甲方提出任何賠償要求。

三、本協議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：_______________

乙方：_______________

工傷保險待遇分配協議書 工傷賠償分配協議書篇三

甲方：_______________(姓名)身份證號碼：_______________

乙方：___________有限公司

雙方在平等自愿、誠實信用、公平合理的基礎上,就甲方工傷保險待遇賠償一事,經友好協商,達成如下一致意見：

1、雙方勞動合同于______________________________。

2、乙方依法支付甲方一次性傷殘補助金工傷醫(yī)療補助金_______________元、一次性傷殘就業(yè)補助金_______________元。上述款項由乙方于________年________月________日之前一次性支付給甲方。

3、雙方確認雙方之間的所有勞動權利義務均已經處理完畢,今后雙方不再與任何爭議,如有權利,互相放棄,如有義務,互不承擔。

4、本協議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：_______________乙方：_______________

日期：_______________日期：_______________

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