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心得體會(huì)是對(duì)自己在某一方面學(xué)習(xí)或經(jīng)歷的總結(jié)和感悟,它不僅是對(duì)過去的回顧,更是對(duì)未來的規(guī)劃和指導(dǎo)。通過寫心得體會(huì),我們可以更好地認(rèn)識(shí)自己,發(fā)現(xiàn)自己的不足和不足之處,進(jìn)而改進(jìn)和提高??偨Y(jié)是一個(gè)自我反思的過程,它可以幫助我們更好地思考和分析問題,從而提升自己的能力和水平。寫心得體會(huì)是一種對(duì)過去的概括和總結(jié),是一個(gè)自我認(rèn)知和進(jìn)步的過程。心得體會(huì)可以使我們更加深入地了解自己,更好地發(fā)掘自身的潛力和價(jià)值。通過寫心得體會(huì),我們可以更好地反思自己的學(xué)習(xí)、工作和生活經(jīng)歷,從而不斷提高自己的能力和素質(zhì)。寫心得體會(huì)時(shí),要結(jié)合具體實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),做到實(shí)事求是。- 以下是小編為大家收集的心得體會(huì)范文,僅供參考。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇一
7月1日,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》正式實(shí)施。在7月1日之后,國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》是存、是廢,在國務(wù)院各相關(guān)部委之間一直有不同的聲音。據(jù)悉,就是在國務(wù)院法制辦內(nèi)部,對(duì)這個(gè)問題的看法也不盡統(tǒng)一。
《法治周末》記者從相關(guān)人士處獲悉,最近一周,國務(wù)院法制辦還在各大部委之間做調(diào)研、征求意見。
問題到底該如何解決?就此,《法治周末》記者專訪了曾多次參與問題討論的中央財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院副教授郭華,試圖解析問題解決的路徑。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》面對(duì)存亡抉擇。
法治周末記者焦紅艷。
7月1日,是《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》正式實(shí)施的`日子。
該法的實(shí)施,將一直備受詬病的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》再一次置于生死路口。
有專家曾公開斷言,侵權(quán)責(zé)任法施行后,國務(wù)院的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將自動(dòng)廢止。
然而,《法治周末》記者從相關(guān)人士處獲悉,就在《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施前的這些日子里,就《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》是存是廢,國務(wù)院相關(guān)部門還在各部委之間做調(diào)研、征求意見。各相關(guān)部委之間一直有不同的聲音。據(jù)悉,就是在國務(wù)院法制辦內(nèi)部,對(duì)這個(gè)問題的看法也不盡統(tǒng)一。
這至少說明,自動(dòng)廢止之說,很難說!
在侵權(quán)責(zé)任法正式實(shí)施之際,《法治周末》記者專訪了曾多次參與相關(guān)內(nèi)部問題討論的中央財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院副教授郭華。
一直在“帶脖運(yùn)行。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度面臨存亡抉擇。
據(jù)了解,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度自1987年確立,到20國務(wù)院頒布《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,在頗受爭議的過程中,形成了設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和盛自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織鑒定的基本體系。
這一體系,在全國人大常委會(huì)《關(guān)于司法鑒定管理問題決定》實(shí)施時(shí),盡管受到?jīng)_擊,但并未受到太大影響。在207月1日,侵權(quán)責(zé)任法實(shí)施之際,該體系卻面臨存亡抉擇。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度是存還是亡,抑或存續(xù)并再次完善?
對(duì)此,不僅學(xué)者之間存在不同觀點(diǎn),而且但凡涉及醫(yī)療糾紛的機(jī)關(guān)、部門之間也存在爭議,如何解決,確實(shí)是一個(gè)亟待探索與研究的問題。
在郭華看來,其實(shí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度建立依據(jù)早就與立法法發(fā)生了沖突。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度建立的依據(jù),無論是1987年的《醫(yī)療事故處理辦法》,還是年4月4日的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,均存在與《中華人民共和國立法法》沖突的問題。
其主要沖突為,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定了醫(yī)療事故的民事賠償與涉及訴訟的鑒定問題。
而根據(jù)立法法第八條的規(guī)定,民事法律基本制度與訴訟制度只能由法律規(guī)定,有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部分內(nèi)容屬于訴訟制度,而不僅僅涉及行政管理的問題。
基于此,實(shí)踐中,尤其是訴訟活動(dòng)在醫(yī)療糾紛上的“案由”,侵權(quán)賠償數(shù)額的確定,以及繞過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定而委托司法鑒定,其依據(jù)均違反上位法,導(dǎo)致與其他法律不協(xié)調(diào),可以說,這一體制一直在“帶脖運(yùn)行。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》面對(duì)侵權(quán)責(zé)任法,更會(huì)加深法律體系之間的矛盾,并被置于存亡的路口。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇二
讀了《每個(gè)人只錯(cuò)了一點(diǎn)點(diǎn)》這篇文章,不禁為之深深扼腕嘆息。
就只因?yàn)槊總€(gè)人的一點(diǎn)微小的失誤,“環(huán)大西洋”號(hào)海輪消失了,21位船員寶貴的生命也隨之消失了,這一點(diǎn)微小的失誤,導(dǎo)致了慘痛的事的發(fā)生,付出了血的代價(jià)。
我們也更加深刻地體會(huì)到這樣一個(gè)淺顯而又深?yuàn)W的道理:千里堤壩,毀于蟻穴。
重大事件的起因往往是微小的,甚至是微不足道的,正因?yàn)槲⑿。屓朔啦粍俜?,毫無察覺,讓人麻痹大意,才可能造成意想不到的后果,甚至是非常重大而又悲慘的后果。
聯(lián)想到我們的實(shí)際工作,我們不應(yīng)該引起高度警惕嗎?我們是醫(yī)務(wù)工作者,是白衣天使,負(fù)有“懸壺濟(jì)世,救死扶傷”之重托,我們應(yīng)該有高度的責(zé)任心,和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風(fēng),應(yīng)該做到以病人為中心,以質(zhì)量為核心,全心全意地去為病人服務(wù)。
但是在我們這個(gè)隊(duì)伍里,確實(shí)還有一些人,對(duì)工作漫不經(jīng)心,松松散散,業(yè)務(wù)技術(shù)不高、服務(wù)態(tài)度不好。
更有甚至者,因?yàn)橐粫r(shí)疏忽、工作不負(fù)責(zé)任或違章操作,給病人帶來死亡的危脅或終生的痛苦。
我們?cè)趫?bào)刊雜志上、電視節(jié)目上經(jīng)常看到這種類似的報(bào)道。
有的引起醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故,給病人及家庭造成痛苦,給個(gè)人造成終生遺撼,給醫(yī)院造成不良影響。
以致于一些文藝作品經(jīng)常利用醫(yī)護(hù)人員的散漫工作行為和現(xiàn)象,作為反面素材或諷刺對(duì)象編寫一些笑話、小品等等。
作為一名醫(yī)務(wù)工作者,每當(dāng)看到這些,都應(yīng)該感到非常羞愧,非常痛心。
我們?cè)谏罡型葱闹?,?yīng)該深刻地反省自己:今天我的工作做的好嗎?今天我的工作有沒有什么遺忘?有沒有什么疏忽?今天我的工作是否給病人減輕或解除了痛苦?還有什么地方需要進(jìn)一步改善?作為一個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員、一個(gè)有強(qiáng)烈事業(yè)心的醫(yī)務(wù)人員、一個(gè)稱職的醫(yī)務(wù)工作人員,就應(yīng)該這樣去做,這樣去想,甚至是每時(shí)每刻。
我們科全體醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過認(rèn)真學(xué)習(xí)、熱烈討論,深刻地領(lǐng)悟到:安全工作無小事,病人的事就是我們自己的事。
我們痔瘺科自建科以來,至今已有三十余年,治愈病人萬余例,不僅形成了自己的技術(shù)特色,而且形成了優(yōu)良的醫(yī)德傳統(tǒng),在礦區(qū)及周邊地區(qū)享有很高的知名度。
我們?cè)谶@個(gè)科里工作,要將高尚的醫(yī)德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、溫暖熱情的服務(wù)態(tài)度的優(yōu)良傳統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)廣大,急病人之所急,想病人之所想,真正讓病人在感到放心、滿意。
為此,在工作中,我們要堅(jiān)決做到: 一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)理論知識(shí)的'學(xué)習(xí)。
無論是在工作中、在工作之余,都要不斷地加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
采取集體學(xué)習(xí)討論、個(gè)人學(xué)習(xí)等多種方式,不斷充實(shí)自己,不斷地提高業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì),使自己在病人面前、在病情面前,能夠做出正確診斷,給予合理的治療方案,盡快解除病人的痛苦。
二是嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度。
我們是一個(gè)手術(shù)科室,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作規(guī)程尤其重要。
無論是操作前、操作中、換藥時(shí),我們都有應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)工作精益求精,決不能困嫌麻煩而省略操作步驟,以免引起感染、刀口不愈合等嚴(yán)重后果。
三是對(duì)病人如親人。
病人帶著傷痛來就醫(yī),無論在體質(zhì)上還是在精神上,本身就很痛苦,我們要用親人般的溫暖對(duì)待他(她)們,讓他(她)們?cè)诰裆系玫桨参俊?/p>
病人手術(shù)后,我們要及時(shí)巡視病房,仔細(xì)地觀察病人的病情發(fā)展及變化,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,決不能因?yàn)閱栴}小而不當(dāng)回事,以免小問題引發(fā)大問題,對(duì)病人的病情演變、身體健康情況及可能出現(xiàn)的任何狀況都要了如指掌,對(duì)任何有疑問的情況決不能放松,也決不允許放過,一定要弄清并解決為止,決不掉以輕心。
當(dāng)前,正是創(chuàng)建 “平安醫(yī)院”活動(dòng)的關(guān)鍵時(shí)期,在這項(xiàng)活動(dòng)中,我們每一個(gè)人都要從自己做起,從每一個(gè)崗位、每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一項(xiàng)操作上做起,時(shí)時(shí)處處抓安全,上安全崗,干安全活。
“安全”應(yīng)牢記在我們每個(gè)人的心里,融入血液、融入理念,讓我們每個(gè)人都行動(dòng)起來,做一個(gè)“生命”的安全保護(hù)員。
事故已然發(fā)生,傷者正在接受著痛苦的治療,這次事故又一次給我們敲響了警鐘,讓我們從事故對(duì)當(dāng)事人所造成嚴(yán)重深切感受到它的無情和殘酷,他的人生因此而改變,他今后的路不知該如何的走下去。
通過事故的學(xué)習(xí),我在為他感到惋惜和同情的同時(shí)不僅在想,造成事故的原因是什么,我們?cè)撐∈裁唇逃?xùn),從而避免重蹈他的覆轍呢?從本次及歷次事故來看,事故現(xiàn)象雖有不同,但導(dǎo)致事故都與當(dāng)事人的主觀因素有著較大聯(lián)系,說白了,就是“三大敵人”在做怪。
縱觀人們的實(shí)際工作中,“違章、麻痹、不負(fù)責(zé)任”現(xiàn)象確實(shí)存在,當(dāng)上級(jí)來檢查或是要求嚴(yán)格些,下邊就收斂些,否則,風(fēng)頭一過就又放松了警惕。
些次事故主觀上即當(dāng)事人安全意識(shí)淡泊,麻痹大意所致;客觀的原因諸如:工作負(fù)責(zé)人不負(fù)責(zé)、許可人許可隨意,監(jiān)護(hù)不到位,危險(xiǎn)點(diǎn)分析不足等等。
開好班前會(huì),將各項(xiàng)制度履行到位,也就是把環(huán)境的不確定因素、物的不安全狀態(tài)、人的不安全行為造成事故的可能性隆到最低。
其次要提高思想意識(shí),這是保證安全的根本。
此事故中當(dāng)事人的工作經(jīng)驗(yàn)不可謂不豐富,技術(shù)水平不可謂不高(聽說是位高級(jí)技師),但還是出了問題,就是因?yàn)樗枷肷嫌辛怂尚?,才犯了這樣的低級(jí)錯(cuò)誤,陰溝翻船。
提高思想意識(shí),即:開展形式多樣的安全思想教育,牢固樹立“安全第一,預(yù)防為主”的思想,把“三不傷害”確實(shí)貫徹到工作當(dāng)中,變“要我安全”為“我要安全”,使安全深入人心,平時(shí)工作提高警惕,多注意觀察員工的精神狀態(tài),發(fā)現(xiàn)不利因素及時(shí)調(diào)整。
另外,加強(qiáng)對(duì)規(guī)章制度及業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)技能,這是安全的重要保證,《安規(guī)》、《兩票三制》這些都是保障我們工作安全順利開展的法寶,對(duì)此無論是管理者,還是我們員工自身都應(yīng)自覺的認(rèn)真學(xué)習(xí),掌握。
業(yè)務(wù)知識(shí)的重要性,不言而喻,沒有它,我們工作就好比初生的孩子不會(huì)走路,難免碰壁、摔倒。
為了使我們的工作更得心應(yīng)手,不致于盲人摸象,我們必須不斷的學(xué)習(xí),以適應(yīng)變化更快的知識(shí)需求。
還有就是營造良好的工作氛圍。
工作中相互關(guān)心、相互幫助,人人為工作著想,為安全把關(guān)。
總之,我們應(yīng)該把各自好的想法落實(shí)下去,不應(yīng)只流于形式,停留在口頭上。
一例例血的教訓(xùn)擺在我們眼前,更深深的印在我們心里。
安全,這關(guān)系到我們每個(gè)人的問題,從來都不應(yīng)該被我們遺忘。
但是安全應(yīng)該怎么搞,用什么方式讓大家來重視,一直是讓我們思索的問題,趙總今年安全工作會(huì)議的講話,對(duì)我們提出了許多要求,也讓我們認(rèn)識(shí)到了安全的重要性,生產(chǎn)要把安全放在第一位,這是毋庸置疑的。
但是,安全不是背背文章就能搞上去的,如果上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)感到的是巨大的壓力,那么我感覺還是心態(tài)有問題,生產(chǎn)的前提就是保證各項(xiàng)安全,包括人身安全,財(cái)產(chǎn)安全,設(shè)備安全,物料安全等等等等。
這是很正常的事情,就像吃飯前要洗洗手。
從小就被教育吃飯前洗手,到了后來有條件就洗洗,沒條件不想洗就不洗,再后來強(qiáng)制規(guī)定必須洗,這強(qiáng)制規(guī)定后反而讓人覺得壓力倍增的話,那就是心態(tài)有問題了。
趙總對(duì)我們的希望越大,你們的壓力就越大,或者你們被罰款了,通報(bào)了。
后知后覺了。
然后讓我們每個(gè)人來全片背誦趙總講話,在我看來,這沒必要,也不會(huì)有很好的效果。
如果能通過背誦一篇文章就讓全公司的安全高度上升一個(gè)臺(tái)階,那么我們也不用花這么大人力物力來大搞特稿安全工作了。
心情是可以理解的,方式是不可取的。
如果僅僅是對(duì)趙總的個(gè)人崇拜到了要背誦他的講話的話,那么魯南的風(fēng)氣也到了一定的氣候了。
崇拜可以,盲目崇拜就算了吧。
毛主席的時(shí)代已經(jīng)過去,如果還是那種連個(gè)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)錯(cuò)了都不行的方式,那真是滑天下之大稽了。
安全工作,天天講,天天做,在我的崗位上,每次上罐加水,我都想,是不是違章操作了?因?yàn)榫九铺崾疚遥獛嬲?,要帶防毒面具,要帶手套?/p>
但是這些硬件到底有幾個(gè)?面罩我沒見過,面具也不是人人都有。
做不到專人專用。
手套?冬天發(fā)過一次棉布手套,大街上不到2塊錢的貨,吹掃管道接觸了水,燙個(gè)半死。
然后又凍個(gè)半死。
接觸物料更別提了。
安全要從小事做起,從點(diǎn)滴做起,從細(xì)微處做起。
假如上次刑杰的事故,不是帶著那么一雙棉布手套,而是一雙正兒八經(jīng)的保護(hù)手套,那我想也不會(huì)有這么嚴(yán)重的后果。
硬件設(shè)施都沒做好,再積極的構(gòu)建軟件也不會(huì)有百分百的效果。
()魯南的福利好,這是眾所周知的,但是,我感覺每年發(fā)那些廣告日歷,完全可以變成一副能真正對(duì)我們的雙手有防護(hù)作用的手套更實(shí)在一點(diǎn)。
也更能溫暖我們的心。
安全無小事,感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次能寫出自己真實(shí)看法的機(jī)會(huì)。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇三
4月13日,一名叫丁宏的女性患者到陜中附院外一科就診,主訴其無意中發(fā)現(xiàn)左乳有一包塊,無疼痛感。經(jīng)查體,其左乳有一約大于2.0cm×2.0cm包塊。主治醫(yī)師將該包塊完整切除,送病理室進(jìn)行病理學(xué)檢查。4月17日陜中附院病理學(xué)檢查報(bào)告書示:病理學(xué)診斷(左側(cè))乳腺浸潤性導(dǎo)管癌。接該報(bào)告單后,4月18日該患者轉(zhuǎn)西安醫(yī)院治療。
月,患者以陜中附院在診療其乳腺病過程中不符合醫(yī)療規(guī)范,導(dǎo)致其癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移為由提起訴訟,由于雙方爭議的焦點(diǎn)屬于專業(yè)性極強(qiáng)的醫(yī)學(xué)問題,陜中附院特向法院提出了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的申請(qǐng),法院遂委托咸陽市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定,以得出權(quán)威、公正的結(jié)論。關(guān)于此次鑒定,陜中附院提出以下幾點(diǎn)申辯意見:
一、陜中附院認(rèn)為對(duì)此例患者作腫塊整切送檢符合醫(yī)療規(guī)范常規(guī)。理由如下:
1、全國高等院校教材《外科學(xué)》第321頁示:將腫瘤完整切除進(jìn)行活檢。切除活檢適用于較小的或位置較淺的腫瘤,既達(dá)到活檢的目的,也是一種治療措施,是腫瘤活檢的首選方式,其特點(diǎn)是可以提供決定性的診斷,如果是良性腫瘤也不必進(jìn)一步處理,若為惡性腫瘤其損傷也最小。
2、《現(xiàn)代腫瘤學(xué)》第655頁明示:明確診斷必須做活組織檢查,除非腫瘤很大,一般均以作切除活檢為好。
根治術(shù)前必須有組織學(xué)的證實(shí),不能單根據(jù)臨床診斷。
3、《外科學(xué)》第319頁示:組織檢查迄今仍是確定腫塊性質(zhì)最可靠的.方法……連同少許鄰近組織完整地切下腫塊送檢,既安全、又可靠……。
以上種種,充分證明陜中附院對(duì)丁宏的乳腺腫塊整切送檢是符合醫(yī)療規(guī)范、常規(guī)的。
二、病理活檢不是導(dǎo)致癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的原因?;颊叻Q其4月13日在陜中附院做活檢后,于4月18日查出腋淋巴有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,認(rèn)為4月13日活檢引起轉(zhuǎn)移,該說法明顯不能成立,理由如下:
1、《外科學(xué)》第326頁示:實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)踐都提示癌從單細(xì)胞發(fā)展到臨床能檢出lcm腫塊,其生長期一般已逾3年,這已為轉(zhuǎn)移提供了足夠時(shí)間,也就是說很多因腫塊而就醫(yī)者實(shí)際上已非早期。
2、《現(xiàn)代腫瘤學(xué)》第648頁示,乳腺病人腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率很高,文獻(xiàn)報(bào)道病人在就診時(shí)有50%~70%已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率越高,轉(zhuǎn)移次數(shù)越多。
3、《現(xiàn)代腫瘤學(xué)》第659頁示:對(duì)從活檢到手術(shù)間隔時(shí)間的安全范圍認(rèn)為應(yīng)為2~4周。
根據(jù)以上理由,患者丁宏腋淋巴癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移應(yīng)當(dāng)在活檢前早已發(fā)生。4月13日已經(jīng)把腫塊完整切除,沒有了癌組織怎么能發(fā)生癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。況且至4月18日行根治術(shù)仍在安全期之內(nèi)。患者認(rèn)為陜中附院造成了其癌轉(zhuǎn)移是沒有任何科學(xué)依據(jù)的。
綜上所述,陜中附院對(duì)丁宏乳腺癌的診斷活動(dòng)符合醫(yī)療規(guī)范、常規(guī);陜中附院對(duì)患者丁宏的乳房腫塊做整塊切除活檢,不但診斷結(jié)論正確,而且不存在任何過錯(cuò)和過失,本例不構(gòu)成醫(yī)療事故。
此致
咸陽市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室。
申辯人:陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。
附:本案病歷材料一部。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇四
病人住院后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行處置。按照規(guī)范,醫(yī)生下達(dá)的長期醫(yī)囑中必須包含護(hù)理級(jí)別的內(nèi)容。護(hù)理級(jí)別是根據(jù)病人的病情和觀察護(hù)理的要求確定的,并不是讓幾個(gè)人陪護(hù)的意思,更不是確定是否需要陪護(hù)的依據(jù)。簡而言之,一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理是對(duì)于醫(yī)務(wù)人員處置、護(hù)理病人的要求,與病人的病情有關(guān)系,與病人家屬是否陪護(hù)無關(guān)。具體規(guī)定如下:
一級(jí)護(hù)理。
(一)病情依據(jù):
1、重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。
2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。
3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
(二)護(hù)理要求:
1、絕對(duì)臥床休息,解決生活的各種需要。
2、注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細(xì)致的護(hù)理。
3、嚴(yán)密觀察病情,每15~30分鐘巡視一次,定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理,防止發(fā)生合并癥。
5、加強(qiáng)營養(yǎng),鼓勵(lì)病人進(jìn)食,保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。
二級(jí)護(hù)理。
(一)病情依據(jù):
1、病重期急性癥狀消失,特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引,臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。
2、年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者。
3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
(二)護(hù)理要求:
1、臥床休息,根據(jù)病人情況,可在床上做輕度活動(dòng)。
2、注意觀察病情變化,進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每1~2小時(shí)巡視一次。
3、做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止發(fā)生合并癥。
4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
三級(jí)護(hù)理。
(一)病情依據(jù):
1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。
2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。
3、可以下床活動(dòng),生活可以自理。
(二)護(hù)理要求:
1、可以下床活動(dòng),生活可以自理。
2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情況。
3、督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意飲食,每日巡視二次。
4、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。
5、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,提高病人自我保健水平。
醫(yī)療事故中的護(hù)理級(jí)別分為了三級(jí),是根據(jù)患者的傷殘程度確定的,同時(shí)也會(huì)根據(jù)護(hù)理的級(jí)別來計(jì)算相關(guān)護(hù)理費(fèi)的賠償。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇五
醫(yī)療事故已經(jīng)成為這個(gè)社會(huì)里一項(xiàng)常見的問題。雖然衛(wèi)生部門采取了一系列措施,但醫(yī)療事故依然時(shí)有發(fā)生。那么該如何避免和解決醫(yī)療事故呢?這是我們必須認(rèn)真思考和總結(jié)的。本文將從醫(yī)療事故的概念出發(fā),深入探討如何防范和避免醫(yī)療事故,同時(shí)也對(duì)醫(yī)療事故給予一些體會(huì)和總結(jié)。
醫(yī)療事故也稱醫(yī)療差錯(cuò),指在醫(yī)療服務(wù)中因醫(yī)療單位或者個(gè)人的行為或者不行為遺漏、失誤、疏忽或者錯(cuò)誤造成患者損害或死亡的事件。醫(yī)療事故的發(fā)生有多個(gè)因素,經(jīng)常和診斷不當(dāng)、治療不當(dāng)、手術(shù)操作不當(dāng)以及藥物使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。同時(shí),醫(yī)生的技術(shù)水平、醫(yī)院設(shè)施、管理制度也會(huì)影響醫(yī)療事故的產(chǎn)生。
三、如何避免和解決醫(yī)療事故?
發(fā)生醫(yī)療事故后,最重要的是迅速采取措施進(jìn)行救治和調(diào)查,保護(hù)患者權(quán)益。除此之外,我們還需要在醫(yī)療服務(wù)中采取下列措施避免和解決醫(yī)療事故:
1、推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)和管理制度的完善,提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和職業(yè)道德。
2、建立完善的醫(yī)療事故應(yīng)急機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療事故的預(yù)防和處理。
3、完善信息化建設(shè),提高管理效率和服務(wù)水平,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。
4、建立醫(yī)療事故強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,在保障患者權(quán)益的同時(shí),減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
在預(yù)防醫(yī)療事故的同時(shí),我們也要側(cè)重解決醫(yī)療事故。給予患者依法賠償,并對(duì)肇事者進(jìn)行相應(yīng)的處罰,彰顯公正和權(quán)威。
由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性,醫(yī)療事故的威脅不斷存在。作為醫(yī)務(wù)人員,必須時(shí)刻保持敬畏之心,在工作中堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng),不斷提升自己的專業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)。管理者也要嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為和管理制度。同時(shí),我們也需要加強(qiáng)醫(yī)療系統(tǒng)的信息化建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量,保障患者的權(quán)益。
作為患者或家屬,我們也要加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),在進(jìn)行醫(yī)療行為時(shí),注意保留相關(guān)證據(jù)和記錄,以便維護(hù)自己的權(quán)益。
五、結(jié)論。
醫(yī)療事故雖然不可避免,但我們可以做到最大程度地避免、減少和解決醫(yī)療事故。衛(wèi)生部門應(yīng)從醫(yī)改方面入手,繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化建設(shè)和管理制度的完善。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不斷提升自己的專業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì),切實(shí)履行醫(yī)務(wù)職責(zé),做到嚴(yán)格診斷、科學(xué)治療、合理用藥?;颊呋蚣覍賾?yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),提高衛(wèi)生素質(zhì),堅(jiān)持科學(xué)治療觀念。只有我們共同努力,才能讓醫(yī)療服務(wù)更加安全、高效、質(zhì)量保障。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇六
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定可作為醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的依據(jù),是衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療糾紛案件的法定依據(jù),是衛(wèi)生行政部門作出行政處罰的法定依據(jù)、訴訟中的證據(jù)作用(不是必然的定案依據(jù))。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論在醫(yī)療損害賠償?shù)脑V訟中是證據(jù)的一種,在醫(yī)療事故的行政處理中也是關(guān)鍵的'證據(jù)。盡管按照《民事訴訟法》的規(guī)定,鑒定結(jié)論并不當(dāng)然是訴訟的證據(jù),需要經(jīng)過質(zhì)證才能作為證據(jù)適用,但是,由于醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和專業(yè)性,法官往往直接以鑒定結(jié)論作為定案的依據(jù)。
一、醫(yī)療事故鑒定的特征.從以上的定義我們可以看出,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有以下特點(diǎn):
1、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的目的,是為衛(wèi)生行政部門在處理醫(yī)療事故時(shí)遇到的專門性問題提供的一種技術(shù)服務(wù)。
2、鑒定機(jī)構(gòu)選擇具有高度的專屬性。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定只能由醫(yī)學(xué)會(huì)組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組來完成,不存在選擇其他鑒定機(jī)構(gòu)的可能。
3、鑒定結(jié)論以醫(yī)學(xué)會(huì)的名義發(fā)出,不實(shí)行鑒定人個(gè)人負(fù)責(zé)制。
4、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的鑒定結(jié)論證據(jù)學(xué)要求顯著寬松。
二、在醫(yī)療事故鑒定過程中,執(zhí)業(yè)醫(yī)師要完成以下工作:
1.認(rèn)定事實(shí),根據(jù)雙方所提供的證據(jù),認(rèn)定事實(shí)經(jīng)過。
2.認(rèn)定正確的操作常規(guī),根據(jù)事實(shí)經(jīng)過,運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí),提出在各個(gè)環(huán)節(jié)中正確的診斷治療是什么,即當(dāng)時(shí)的操作常規(guī)是什么。
3.對(duì)比正確的診斷治療,確認(rèn)醫(yī)院是否違反操作常規(guī)。
4.運(yùn)用邏輯知識(shí),分析論證違反違反操作常規(guī)與醫(yī)療損害之間是否有因果關(guān)系。
5.認(rèn)定是否是醫(yī)療事故。
1、醫(yī)患雙方協(xié)商一致共同向市醫(yī)學(xué)會(huì)提起鑒定申請(qǐng),或患方向醫(yī)療行政部門投訴由醫(yī)療行政部門移交醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定,或由人民法院根據(jù)當(dāng)事人申請(qǐng)委托醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定。
2、醫(yī)學(xué)會(huì)受理鑒定委托。
3、由申請(qǐng)一方或雙方交納鑒定費(fèi)。
4、醫(yī)學(xué)會(huì)通知雙方提交陳述書、答辯書及鑒定所需材料。
5、查看相關(guān)??茖<颐洸⑦x出需回避的專家。
6、對(duì)雙方認(rèn)可的專家隨機(jī)編號(hào),由醫(yī)患雙方及醫(yī)學(xué)會(huì)隨機(jī)抽號(hào)組成專家鑒定組。
7、召開鑒定會(huì),醫(yī)患雙方按先患方后醫(yī)方的順序各陳述(答辯)15分鐘、專家提問、退庭。
8、專家討論,出具醫(yī)鑒結(jié)論報(bào)告。
9、若不服鑒定報(bào)告,向省醫(yī)鑒會(huì)提起再次鑒定。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇七
原告:許xx,女,49歲,漢族,無業(yè),家住xx市xx新區(qū)xx村25號(hào),系受害人何xx妻子。
代理人:曾xx,xxxx律師事務(wù)所律師。
被告:xx市xx人民醫(yī)院法定代表人:xx,院長。
訴訟請(qǐng)求。
2、判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由。
xxx年8月24日12時(shí)左右,受害人何xx腹部不適,在家人和單位同事的陪同下去xx市xx人民醫(yī)院要求掛內(nèi)科急診,醫(yī)院分診導(dǎo)醫(yī)指引何xx到腸科就診,腸科醫(yī)師在沒有給何xx作體格檢查也沒有作實(shí)驗(yàn)室檢查的情形下開了兩種糾正腸功能紊亂的藥囑其回家。何xx回家服藥后,于14時(shí)30分左右出現(xiàn)大吐血,遂呼120急救車于15時(shí)至被告內(nèi)科急診急救后住入消化科,消化科隨即給予抑酸止血處理。何xx入住消化科后于16時(shí)30分出現(xiàn)第二次吐血,吐血后于17時(shí)左右胃鏡室醫(yī)生給何xx實(shí)施急診胃鏡檢查和治療,但在操作時(shí)由于胃鏡設(shè)備發(fā)生故障而中止。何xx于18時(shí)左右出現(xiàn)第三次大吐血而導(dǎo)致休克,醫(yī)院給予三腔二囊管壓迫止血和搶救,但何xx在后續(xù)救治中無效于8月25日13時(shí)55分死亡。
原告認(rèn)為,被告在整個(gè)醫(yī)療過程中,由于分診導(dǎo)醫(yī)錯(cuò)誤引導(dǎo),腸科醫(yī)師錯(cuò)誤診治,胃鏡治療設(shè)備發(fā)生故障,消化科醫(yī)師處理不當(dāng),導(dǎo)致何xx救治無效而死亡,其死亡結(jié)果與被告過失有直接因果關(guān)系,依《中華人民共和國民法通則》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,應(yīng)由被告承擔(dān)損害賠償責(zé)任,被告應(yīng)賠償何xx死亡的醫(yī)藥費(fèi)9,370.10元、護(hù)理費(fèi)100元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)40元、病歷資料復(fù)印費(fèi)34元、喪葬費(fèi)14,784.50元、死亡賠償金413,360元、精神損害賠償金5萬元,共計(jì)人民幣487,654.60元。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零九條之規(guī)定,特向貴院提起訴訟,訴請(qǐng)貴院依法秉公裁決,保護(hù)原告的合法權(quán)益。
此致
xx市xx人民法院。
具狀人:
附:1、本狀副本一份。
2、證據(jù)目錄和材料一份。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇八
驚厥是大腦神經(jīng)元暫時(shí)性功能紊亂的一種表現(xiàn),可以由多種原因引起。發(fā)作時(shí),孩子會(huì)失去知覺,全身抽動(dòng)發(fā)挺、兩眼上翻、牙關(guān)緊咬、頭向后抑,甚至大小便失禁。
驚厥以4歲以下兒童多見,可分為有熱驚厥和無熱驚厥兩類。小兒以高熱引起的驚厥較多見,常常發(fā)生在體溫驟然升高的第一天,39c以上的高熱最易發(fā)生,下面簡要介紹發(fā)生驚厥時(shí)的緊急處理方法。
發(fā)生驚厥時(shí)的緊急處理方法:
1、一名教師一手把孩子平抱在膝蓋上,讓孩子的頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),使孩子呼吸通暢,用大拇指掐壓患兒的人中。
2、另一名老師趕緊取一筷子(最好外面包一層清潔的布或紗布),插在兩側(cè)或一側(cè)上下大牙之間,以防止舌咬傷以及舌后墜引起的窒息。同時(shí)用另一只手捏住患兒手上的虎口穴用勁掐壓。
3、冷濕毛巾大面積敷于額頭,5至10分鐘換一次,以利迅速散熱降溫。
4、迅速帶孩子去醫(yī)院,同時(shí)打電話給家長,作進(jìn)一步檢查、及早查明原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。
二、食物堵塞聲門或氣管引起的窒息,俗稱“噎食”,噎食發(fā)生具有以下特征1、進(jìn)食時(shí)突然不能說話,并出現(xiàn)窒息痛苦表情。2、患兒通常用手按住頸部或胸前,并用手摳口腔。
3、如為部分氣管阻塞,可出現(xiàn)劇烈咳嗽,咳嗽間有哮鳴音。預(yù)防噎食,除了及時(shí)治療誘因,還應(yīng)做到“四宜”:食物宜軟,進(jìn)食宜慢,心宜平靜,食宜適量。
如萬一發(fā)生噎食,可采取以下急救法:
1、清醒兒可采取坐或站位,搶救者站在病人背后,雙臂環(huán)抱病人,一只手握拳,使拇指掌關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住病人的腹部正中線臍上部位,另一只手的手掌壓在拳頭上,連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊6—10次(注意不要傷其肋骨,噎食嚴(yán)重者可仰臥位),搶救者按上面方法沖擊臍上部位,這樣沖擊上腹部等于突然壓力迅速增大,肺內(nèi)空氣被迫排出,使阻塞氣管的食物上移,并被驅(qū)出。
2、如無效,可幾秒鐘重復(fù)一次,造成人為咳嗽,將阻塞食物沖出氣道。再無效,就急送醫(yī)院處理。
三、中暑。
中暑一般發(fā)生在炎熱的夏天,但其他季節(jié)寶寶穿衣太厚或空氣不流通也可能引發(fā)中暑。寶寶語言能力弱表達(dá)能力差,我們要留心觀察,一旦寶寶啼哭不止,食欲不佳有先兆中暑癥狀后,不要掉以輕心,趕快按以下步驟處理:
5、如果效果不佳,記得要盡快向醫(yī)院求助。
四、燙傷緊急處理。
“燙傷緊急處理口決”:沖、脫、泡、蓋、送。
沖:迅速將受傷部位浸泡于冷水中內(nèi),或以流動(dòng)的自來水沖洗,以快速降低皮膚表面熱度。脫:充分泡濕后,再小心除去衣物,必要時(shí)可以用剪刀剪開衣服,或暫時(shí)保留沾粘住部分。盡量避免將水泡弄破。
泡:進(jìn)一步浸泡于冷水中,可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。但若燙傷面積廣大,年齡較小,則不必浸泡過久,以免體溫下降過低,或延誤治療時(shí)機(jī)。
蓋:用清潔干凈的床單或布條,紗布等覆蓋受傷部位。不要在受傷部位涂抹米酒、醬油、牙膏、漿糊、草藥等,這些東西不但無助于傷口的復(fù)元,并且容易引起傷口感染,及影響醫(yī)護(hù)人員的判斷和緊急處理。
送:除極小之燙傷可以自理外,最好送往鄰近的醫(yī)院做進(jìn)一步的傷口處理,若傷勢(shì)較大需要住院治療,則最好送到設(shè)施條件好、經(jīng)驗(yàn)豐富的燒傷???。
五、觸電。
一旦發(fā)生觸電,要將其移到通風(fēng)較好的地方,解開其衣扣、褲帶以保持其呼吸道通暢;如孩子心跳、呼吸停止,要對(duì)其堅(jiān)持長時(shí)間的人工呼吸和心臟按壓;有條件時(shí)用凡士林紗布或鹽水紗布包扎觸電部位,然后視情況送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。急救以前要先迅速關(guān)閉開關(guān),切斷電源;用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。
六、踝關(guān)節(jié)扭傷。
在扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng);先冷敷受傷處,48小時(shí)后再熱敷;不要隨意按摩或推拿受傷部位。必要的話到醫(yī)院進(jìn)行x線檢查排除骨折。
七、呼吸道氣管異物。
氣道異物阻塞的緊急處理措施:
1、孩子呼吸道被異物阻塞后,應(yīng)該先檢查口腔并設(shè)法將異物取出;如果孩子還能說話、哭叫或咳嗽,并能配合大人的指令,應(yīng)鼓勵(lì)其嘗試用力咳出異物。
2、若有異物,用手撓舌根部,使其嘔吐。引起窒息的異物多卡在喉嚨,特別像薄膜、果凍類異物,通常只有部分被吸入喉腔,還有部分在聲門外,這時(shí)用手撓舌根部,有時(shí)可將異物咳出。
3、讓孩子俯傾并拍背。如懷疑異物吸入幼兒氣道,應(yīng)將其道呈倒立狀態(tài),頭部下垂,搶救者用手用力拍打其背部,借助重力,促使異物排出。
4、擠壓腹腔噴出異物。有時(shí)咳嗽后,氣體咳出而不能吸入,肺內(nèi)氣體漸少,咳出氣流很小,這時(shí)需借助壓腹和膈肌上升的沖擊力,加大咳出的氣流,將異物噴出。做法是讓患兒站立前傾,搶救者在其后用雙手重疊攏在患兒上腹部,沖擊性擠壓,使其腹壓增高,膈肌抬高,加大胸腔壓力,促使肺內(nèi)產(chǎn)生強(qiáng)大氣流將異物從氣管內(nèi)沖出。
5、阻塞緩解心肺復(fù)蘇。如果異物去除,阻塞緩解,但病人呼吸、心跳已停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。
八、眼內(nèi)異物。
1、眼內(nèi)進(jìn)入沙塵類異物時(shí),用兩個(gè)手指頭捏住上眼皮,輕輕向前提起,往患兒眼內(nèi)吹氣,刺激流淚沖出沙塵;也可翻開眼皮查找,用干凈的紗布或手絹輕輕沾出沙塵。
2、如果眼內(nèi)進(jìn)入的是鐵屑類或玻璃、瓷器類的危險(xiǎn)顆粒,切忌揉搓或來回擦拭眼睛,尤其是黑眼球上有嵌入物時(shí),應(yīng)讓孩子閉上眼睛,然后用干凈酒杯扣在有異物的眼上,再蓋上紗布,用繃帶固定去求醫(yī),讓孩子盡量不要轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。
3、沖洗時(shí)將傷眼一側(cè)朝向下方,用食指和拇指扒開眼皮,盡可能使眼內(nèi)的腐蝕性化學(xué)物品全部沖出。若附近有一盆水,讓孩子立即將眼睛浸人水中并不停眨眼。如果孩子太小,可以用手幫助孩子做眼皮開合的動(dòng)作。
4、如果是生石灰濺人眼睛內(nèi),一不能用手揉,二不能直接用水沖洗。因?yàn)樯矣鏊畷?huì)生成堿性的熟石灰,同時(shí)產(chǎn)生大量熱量,反而會(huì)燒傷眼睛。正確的方法是,用棉簽或干凈的手絹一角將生石灰粉撥出,然后再用清水反復(fù)沖洗傷眼至少15分鐘,沖洗后需立即去醫(yī)院檢查和治療。
九、流鼻血時(shí)的急救方法。
1、用冷水在鼻以上的額頭部位進(jìn)行冷敷。
2、捏緊鼻腔,安靜地伸長下巴用口進(jìn)行呼吸,數(shù)分鐘后便可停止。
3、止血后不要在短時(shí)間內(nèi)再大力地捏擦鼻腔,以免再度流血。如雙鼻腔流血,將雙手舉起,如左鼻腔流血,將右手舉起;如右鼻腔流血,將左手舉起。此種方法可迅速止血。
4、不要用脫脂棉花或草紙等堵塞鼻腔,因?yàn)槭褂眠@些多纖維質(zhì)的東西堵塞時(shí),會(huì)因鼻中留下的纖維質(zhì),引起再度出血的現(xiàn)象,所以最好用卷扎好的紗布塞入。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇九
醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?最新醫(yī)療事故賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)有哪些?請(qǐng)看下面:
醫(yī)療事故賠償?shù)捻?xiàng)目主要有醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用、陪護(hù)費(fèi)用、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)用等,醫(yī)療事故賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)具體如下:
1.醫(yī)療費(fèi)用:按照醫(yī)療事故對(duì)造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。
結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
2.誤工費(fèi)用:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資三倍以上的,按照三倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
4.陪護(hù)費(fèi)用:患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
5.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)用:根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償三十年;但是,60周歲以上的,不超過十五年;70周歲以上的,不超過五年。
6.輔助器具費(fèi)用:因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
7.喪葬費(fèi)用:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
8.被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
對(duì)不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。
對(duì)年滿16周歲但無勞動(dòng)能力的扶養(yǎng)二十年;但是,60周年以上的,不超過十五年;70周歲以上的,不超過六年。
9.就醫(yī)交通費(fèi)用:按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。
10.就醫(yī)住宿費(fèi)用:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。
11.精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。
造成患者死亡,賠償年限最長不超過六年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過三年。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇十
答辯人:****醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,要全稱),住所地****(詳細(xì)地址)。
法定代表人(負(fù)責(zé)人):姓名,職務(wù)。
答辯人因***(患者姓名)申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案,提出如下答辯:
此處為正文部分(正文部分主要陳述反駁的意見和理由,可分兩段寫,一段寫事實(shí),一段寫理由)。
此致
***市醫(yī)學(xué)會(huì)。
答辯人:****醫(yī)院。
**年*月*日。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇十一
加強(qiáng)護(hù)理工作管理:注重選拔好護(hù)士長和學(xué)科帶頭人,把能力強(qiáng)、技術(shù)精、懂業(yè)務(wù)、會(huì)管理的技術(shù)骨干選拔上來,讓他們領(lǐng)導(dǎo)和管理護(hù)理工作。要結(jié)合本單位的實(shí)際,制定切合實(shí)際的規(guī)章制度和工作流程。建立一套完整的質(zhì)量控制體系,對(duì)護(hù)理工作進(jìn)展全方位、多層次的質(zhì)量監(jiān)控,并對(duì)監(jiān)控的結(jié)果和數(shù)據(jù)定期分析、通報(bào),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。制定強(qiáng)有力的獎(jiǎng)懲措施,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的工作熱情和積極性。對(duì)新上崗的人員要進(jìn)展上崗前強(qiáng)化培訓(xùn),指定專人帶教,制訂嚴(yán)格的帶教制度,不能勝任工作的,堅(jiān)決不能單獨(dú)上崗。確保臨床一線有足夠的人員編制,科室缺編要及時(shí)補(bǔ)充,決不能長期缺編運(yùn)行。嚴(yán)格建立健全監(jiān)視、查對(duì)、登記制度,對(duì)易出錯(cuò)的環(huán)節(jié)進(jìn)展重點(diǎn)質(zhì)量把關(guān)和終末質(zhì)量監(jiān)視檢查。加強(qiáng)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和心理素質(zhì)培養(yǎng):要杜絕護(hù)理過失的發(fā)生,首先要建立一支高素質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。要經(jīng)常性開展三基訓(xùn)練、業(yè)務(wù)講座、臨床操作比武、進(jìn)修提高、考試考核等形式的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。邀請(qǐng)醫(yī)療、藥學(xué)、檢驗(yàn)等專業(yè)人員給護(hù)理人員介紹相關(guān)學(xué)科知識(shí);護(hù)理專家進(jìn)展護(hù)理經(jīng)歷交流及新技術(shù)、新動(dòng)態(tài)講座;鼓勵(lì)全員護(hù)士積極參加各種形式的繼續(xù)教育,不僅堅(jiān)持專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),還要進(jìn)展多學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí),使護(hù)理人員的知識(shí)得到不斷豐富和更新,努力提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。同時(shí)要注重心理素質(zhì)的培養(yǎng)和提高,在搞好業(yè)務(wù)工作的的同時(shí),經(jīng)常組織他們參加社會(huì)、娛樂、體育活動(dòng),培養(yǎng)他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、樂觀向上的精神。護(hù)士長要經(jīng)常了解和掌握他們的思想動(dòng)態(tài),召開談心、座談會(huì)等形式讓他們抒發(fā)情感,盡可能幫助解決他們?cè)诠ぷ?、生活等方面遇到的困難和問題,化解他們心中的矛盾和疙瘩,使他們能在工作中不分心,以飽滿的熱情、充分的精力投入到工作。
樹立良好的職業(yè)道德:每個(gè)護(hù)理工作者都要樹立良好的職業(yè)道德和高度的工作責(zé)任心。要時(shí)刻牢記自己從事的是高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè),時(shí)時(shí)繃緊醫(yī)療平安這根弦,警鐘長鳴,常教不息。本著對(duì)患者負(fù)責(zé)、對(duì)自己負(fù)責(zé)、對(duì)單位負(fù)責(zé)的態(tài)度和責(zé)任性做好每一項(xiàng)護(hù)理工作。
敬業(yè)愛崗、一絲不茍的完成每一項(xiàng)工作:每個(gè)護(hù)理工作者都要樹立愛崗敬業(yè)的精神和一絲不茍的工作作風(fēng)。對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理工作都要做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、標(biāo)準(zhǔn)?!叭槠邔?duì)”是防止過失的首要環(huán)節(jié),必須認(rèn)真做好,決不能留于形式。嚴(yán)格交接班制度,養(yǎng)成良好的交接班意識(shí),使交接班制度經(jīng)常化、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化,在交接班過程中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,絕不能把問題留給下一班。要標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書的書寫,確保書寫的內(nèi)容清晰、標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)確、無誤。對(duì)制定的各項(xiàng)護(hù)理記錄要認(rèn)真執(zhí)行,禁忌涂改、刪除、偽造、隱匿、銷毀、喪失護(hù)理文書。在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要細(xì)心、認(rèn)真,不要隨便簽名和執(zhí)行口頭醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑缺陷和錯(cuò)誤要及時(shí)和醫(yī)生溝通,決不能盲目執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑。按時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,對(duì)重點(diǎn)看護(hù)患者做到心中有數(shù)。對(duì)各項(xiàng)工作、各種藥品、物品明確分類,責(zé)任到人。急救藥品、器材齊備完好,經(jīng)常檢查,對(duì)消耗和過期藥品、器材要及時(shí)補(bǔ)充更新,防止到使用時(shí)手忙腳亂,貽誤時(shí)間。營造良好的工作環(huán)境:加強(qiáng)病區(qū)建立,病區(qū)要到達(dá)清潔、安靜、舒適;工作間要寬敞、明亮、整潔。對(duì)工作繁忙,搶救任務(wù)重的科室,增加護(hù)理人員,降低勞動(dòng)強(qiáng)度。積極疏導(dǎo)不良情緒,加強(qiáng)思想、文化方面的修養(yǎng),不斷提高控制不良情緒的能力。
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,國家法律的逐漸健全,患者的權(quán)利意識(shí)也正逐步增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、效勞質(zhì)量等都提出了較高要求。護(hù)理人員對(duì)此應(yīng)轉(zhuǎn)變效勞觀念,提高護(hù)理質(zhì)量,控制護(hù)理過失的發(fā)生。
有效防范護(hù)理過失的發(fā)生是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,只要每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者和護(hù)理工作者樹立對(duì)患者生命高度負(fù)責(zé)、對(duì)工作一絲不茍、對(duì)技術(shù)精益求精的精神,就一定能有效防范護(hù)理過失的發(fā)生。
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,國家法律的逐漸健全,患者的權(quán)利意識(shí)也正逐步增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、效勞質(zhì)量等都提出了較高要求。護(hù)理人員對(duì)此應(yīng)轉(zhuǎn)變效勞觀念,提高護(hù)理質(zhì)量,切實(shí)做到“以患者為中心”,而控制護(hù)理過失的發(fā)生,是保證與提高護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)重要工作。筆者將臨床工作中所見護(hù)理過失的常見原因做如下總結(jié),并提出相應(yīng)的防范措施。
1、1三查七對(duì)不嚴(yán)密。
三查七對(duì)制度是護(hù)士工作中極其重要的一個(gè)原那么,然而在實(shí)際工作中由于三查七對(duì)執(zhí)行不嚴(yán)密而出現(xiàn)的過失仍占較高比例。在用藥查對(duì)中,只喊床號(hào),不喊姓名,致使給患者輸錯(cuò)液體或發(fā)錯(cuò)口服藥;護(hù)士更換床旁已備好的輸液瓶時(shí),往往不再查對(duì)輸液瓶上的姓名;在醫(yī)囑查對(duì)中,三人/二人查對(duì)時(shí),由于環(huán)境嘈雜、注意力不集中等因素,致使該執(zhí)行的醫(yī)囑未執(zhí)行,該停的醫(yī)囑未停;晚夜班一人查對(duì)時(shí),更由于精神狀態(tài)、體力、依賴心理等影響,而出現(xiàn)不查對(duì)的現(xiàn)象,以及用習(xí)慣性思維去處理醫(yī)囑也不容無視。
1、2觀察病情不仔細(xì),缺乏責(zé)任心。
主要表現(xiàn)為不按規(guī)定巡視病房,患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn);交接班流于形式,未仔細(xì)觀察患者神志、皮膚等;低估病情,對(duì)患者的主訴不重視,而延誤了搶救時(shí)間;工作缺乏責(zé)任心,抱著見多了、無心態(tài),病情變化時(shí)不及時(shí)通知醫(yī)生;有時(shí)急著下班,該交代的問題既沒有給患者交代也未給接班的護(hù)士交代。這類過失極易引起醫(yī)療糾紛,從而嚴(yán)重影響了護(hù)理質(zhì)量,應(yīng)加強(qiáng)管理。
1、3專業(yè)知識(shí)欠缺,技術(shù)水平差。
這在年輕護(hù)士中是較多見的。由于工作時(shí)間短,根底理論及專業(yè)理論都相對(duì)缺乏,技術(shù)水平不過硬,工作經(jīng)歷少,對(duì)臨床中一些問題不能正確判斷、處理或采取預(yù)見性治療護(hù)理。例如,不知甘露醇、多巴胺靜滴外滲可引起皮下組織壞死;阿托品搶救有機(jī)磷中毒時(shí),不能正確判斷阿托品化及阿托品中毒;腦出血患者雙側(cè)瞳孔已不等大,而未及時(shí)迅速地輸入甘露醇等。
1、4工作壓力的負(fù)面影響。
不良的工作環(huán)境,緊張的工作性質(zhì),頻繁的倒班,復(fù)雜的人際關(guān)系,工作的高風(fēng)險(xiǎn)性等是導(dǎo)致護(hù)土產(chǎn)生工作壓力的主要方面。高強(qiáng)度的工作壓力使得護(hù)士產(chǎn)生工作疲憊感,表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,易激怒,對(duì)效勞對(duì)象不關(guān)心,無個(gè)人成就感,致使工作不專注,易讓干擾,執(zhí)行醫(yī)囑和配藥時(shí)極易發(fā)生過失,而且對(duì)患者的詢問不耐煩,缺乏同情心,無責(zé)任感,該做的不做,該解釋的不解釋,導(dǎo)致患者不滿意。
2、1加強(qiáng)查對(duì)意識(shí),實(shí)施“獎(jiǎng)懲”并行措施三查七對(duì)是杜絕護(hù)理發(fā)生過失的一個(gè)重要環(huán)節(jié),它貫穿于護(hù)理工作的全過程。護(hù)士應(yīng)牢記三查七對(duì),并嚴(yán)格執(zhí)行,不要粗心大意,不要報(bào)著“已有人查對(duì)過了”或者“反正還有他人查對(duì)”的思想。查對(duì)時(shí),可采用“呼喚應(yīng)答法”;既杜絕了外界環(huán)境的'干擾,也使患者在整體護(hù)理中由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),增加了護(hù)護(hù)之間、護(hù)患之間的合作與信任,從而提高了查對(duì)的有效性。針對(duì)護(hù)理過失,往往只注重懲罰,而我科自xx年起又施行了“杜絕過失事故發(fā)生獎(jiǎng)”,詳細(xì)做法為:獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金,量化考核加分,并在科晨會(huì)上提出表揚(yáng),效果較好。獎(jiǎng)懲并行實(shí)際側(cè)重獎(jiǎng)勵(lì),即強(qiáng)調(diào)用正性鼓勵(lì)加強(qiáng)護(hù)士查對(duì)意識(shí),提高了護(hù)士的自信心和工作熱情;另一方面,也激發(fā)了出過失者的自尊心和好勝心。這對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)的開展是極其有利的。
2、2加強(qiáng)管理,增加責(zé)任心。
護(hù)士的工作性質(zhì)決定了護(hù)士必須具有高度的責(zé)任心,對(duì)患者負(fù)責(zé),也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。從思想上加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育,用案例進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)防范的教育。對(duì)自己班次的患者要全面掌握(包括新入患者、病危、病重、特殊患者、特殊治療等),做到按要求巡視病房,針對(duì)重點(diǎn),重點(diǎn)觀察,做到有的放矢,忙而不亂。仔細(xì)觀察,認(rèn)真查體,細(xì)致耐心地向患者解釋,從而減少責(zé)任過失。由于責(zé)任心無法量化,對(duì)護(hù)士責(zé)任心的教育和管理,仍有待進(jìn)一步探討。
2、3加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)與經(jīng)歷交流科室定期組織學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),特別是??谱o(hù)理常規(guī),制定臨床搶救路徑;定期“三基考核”,加強(qiáng)根本技能的訓(xùn)練;積極學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù);每2個(gè)月1次傳達(dá)“學(xué)習(xí)心得”;利用每日晨會(huì)交班,做簡短“經(jīng)歷技能交流”,并記錄在本,使全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)、討論,共同開展,從而降低過失事故的發(fā)生率。
2、4積極有效應(yīng)對(duì)壓力首先,護(hù)士自身應(yīng)保持良好職業(yè)心理,積極參加繼續(xù)教育培訓(xùn),提高專業(yè)知識(shí)、技能水平,取得患者信任,增加職業(yè)成就感,自身體會(huì)到護(hù)理職業(yè)的崇高。在工作中以最正確心態(tài)去對(duì)待每一位患者,以減少護(hù)理過失。另外,護(hù)士應(yīng)積極鍛煉身體,并學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),從而緩解精神與體力上的壓力。其次,醫(yī)院管理者應(yīng)重視護(hù)理工作中支持系統(tǒng)的完善、標(biāo)準(zhǔn)。如供應(yīng)室、藥房等,明確職責(zé),減少一些非護(hù)理性的超負(fù)荷勞動(dòng),真正“把護(hù)士還給患者”。建立安康咨詢中心,組織護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)壓力理論,緩解壓力的方法。從而為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)輕松良好的工作氣氛。
總之,護(hù)理過失的發(fā)生,不僅給患者造成一定程度身體和心理上的傷害,也加重了護(hù)士的心理壓力,甚至還要承擔(dān)一定的法律責(zé)任。所以,在工作中應(yīng)帶有強(qiáng)烈的職業(yè)感和高度的責(zé)任心,慎重細(xì)致,杜絕護(hù)理過失的發(fā)生。
醫(yī)療事故警示心得體會(huì)精選篇十二
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療資源的普及,醫(yī)療事故雖然在一定程度上得到了控制,但幾乎每個(gè)人在就診或住院期間都可能遭遇醫(yī)療事故。而遭遇醫(yī)療事故后,不能簡單地安慰自己“這是運(yùn)氣不好”,而應(yīng)該認(rèn)真反思醫(yī)患雙方的溝通、醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平以及自己的態(tài)度等各個(gè)方面,下面就是我在此次醫(yī)療事故中的心得體會(huì)。
第一段:引子。
我在某醫(yī)院做了一次小手術(shù),剛做完,感到有些疼痛,莫名的不適,但是護(hù)士說這是正?,F(xiàn)象。我雖有疑惑,但還是按照她的建議,繼續(xù)等待恢復(fù)。但是疼痛越來越劇烈,直到發(fā)現(xiàn)麻醉劑嚴(yán)重過敏,緊急入住ICU。
第二段:醫(yī)院溝通不完善。
醫(yī)患雙方的溝通是醫(yī)療事故發(fā)生的重要原因之一,在此次事件中,我遭遇過敏反應(yīng)的時(shí)候,被護(hù)士告知是正?,F(xiàn)象。如果護(hù)士當(dāng)時(shí)得到了我的真實(shí)情況,會(huì)及時(shí)起草病歷并保持與醫(yī)生的溝通,或許可以盡早發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng),避免此次醫(yī)療事故的發(fā)生。
第三段:醫(yī)生專業(yè)水平需要提高。
醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)是醫(yī)療事故的核心指標(biāo)。在此次事件中,雖然醫(yī)生采取了一些必要的措施,但如果醫(yī)生具有更強(qiáng)的敏感性和強(qiáng)烈的責(zé)任感,或許可以排除過敏反應(yīng),從而避免導(dǎo)致我病情惡化和需要入住重癥監(jiān)護(hù)室。
第四段:自身態(tài)度需要調(diào)整。
當(dāng)遭遇醫(yī)療事故的時(shí)候,自己的態(tài)度和行動(dòng)也會(huì)對(duì)醫(yī)療事故的處理產(chǎn)生影響。在這次事件中,當(dāng)我發(fā)現(xiàn)疼痛越來越劇烈時(shí),我自認(rèn)為是老病號(hào),護(hù)士會(huì)像以往一樣會(huì)安排一些簡單的處理,從而忽略了疼痛的嚴(yán)重性。當(dāng)發(fā)現(xiàn)情況嚴(yán)重時(shí),我及家人的情緒失控,沒有與醫(yī)生進(jìn)行合理的溝通和與醫(yī)生密切配合,造成讓醫(yī)生產(chǎn)生了一定的壓力,影響了醫(yī)生的判斷和決策。
第五段:深入反思,安全回家。
從此次事件中,我意識(shí)到醫(yī)患雙方溝通不暢、醫(yī)生專業(yè)性、自身認(rèn)識(shí)都是影響醫(yī)療事故處理的關(guān)鍵因素。反思此次事件,我會(huì)積極參與醫(yī)療事故管控,關(guān)注自身的身體狀況,在遇到醫(yī)療事故時(shí)直接告知醫(yī)生,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)保持積極的態(tài)度,配合醫(yī)生的診治工作,盡快達(dá)到病情的恢復(fù)。只有這樣,我們才能嚴(yán)格控制醫(yī)療事故的發(fā)生,著力提高醫(yī)療質(zhì)量,保護(hù)病人的權(quán)益。
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