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護理整體病歷書寫體會范文 整體護理病歷范文30篇(5篇)
  • 時間:2023-01-15 02:13:15
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我們得到了一些心得感悟以后,應該馬上記錄下來,寫一篇心得感悟,這樣能夠給人努力向前的動力。那么我們寫心得感悟要注意的內(nèi)容有什么呢?那么下面我就給大家講一講心得感
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有關護理整體病歷書寫體會范文(推薦)一

也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的?!氨鶅鋈撸且蝗罩??!绷私饬藘嚎谱o理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。

兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。

在平時的實習工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。

作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。

實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!

“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索?!?/p>

我將前進!

我在前進!

有關護理整體病歷書寫體會范文(推薦)二

轉(zhuǎn)眼之間2021年很快過去,回首過去,從醫(yī)院建院至今,在院領導的正確領導下,在同志們的相互幫助下,堅持以病人為中心,實行感動式服務,立足本職崗位,踏踏實實做好本職工作,圓滿完成了自己所承擔的工作任務,具體總結(jié)如下:

在思想道德方面:

熱愛祖國,熱愛醫(yī)院,熱愛科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學習,認真學習,在學習中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎,積極參加科室組織的??评碚撝R學習,認真做好筆記,為工作服務病情觀察提供理論指導。在臨床工作方面

總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來的就是如何護理這個可愛,渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產(chǎn),足月還是過期產(chǎn),他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科??谱o士,無時無刻都在以高標準,嚴格要求自己,虛心向他人請教,積極改進工作方式方法,增強工作能力,指導家屬如何喂養(yǎng),如何護理。而有些工作我從來也沒有接觸過,如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學習和請教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增加搶救意識,迅速,及時有效。搶救時做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅守崗位。嚴密觀察病情變化,準確及時的填寫護理記錄單,出現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生,做到處理準確。

在新生兒的安全管理中,嚴格實行母嬰同室,加強對家長的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯,無論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴格執(zhí)行查對制度,保證診療護理的安全執(zhí)行。

嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無交叉感染。

我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學習進步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進行。本人能和科室的同事團結(jié)協(xié)作,共同學習,共同進步,共度難關,并能和其他科室的同事團結(jié)協(xié)作,積極配合。

在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面

以感動式服務理念來要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作,正確認真的對待每一項工作,投入,熱心的為大家服務,和醫(yī)院共同進步,共同發(fā)展。

有關護理整體病歷書寫體會范文(推薦)三

9月9日上午8時許,我打開手機后,發(fā)現(xiàn)有一個未接電話,是我表弟的號碼,我立即回轉(zhuǎn)去。他告訴我父親自體不好,多日沒有吃飯了。10點的時候,我?guī)е嘛?、水果、菜搭上了返家的車?2點30分我回到家,母親在家做事,父親睡在床上。詢問了父親的病情后,我決定立即找他信任的醫(yī)生治療。輸液,加上中藥的調(diào)理,幾天后,父親的病有了好轉(zhuǎn),能吃東西了,也能下床行走。15日上午我返回了縣城,開始遲到的上班。21日17時許,表弟來電話說父親病重需送醫(yī)院治療,我立即找車回家,將父親送到九龍醫(yī)院,30日又轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院,10月12日病情好轉(zhuǎn)出院后,一直在我家里吃中藥調(diào)理。

有一天晚上,我親戚一起吃飯,在喝酒的過程中,我發(fā)表了一通感慨。

生老病死是一種自然現(xiàn)象,有生就有死,小時生病大人照顧,老了生病子女照顧。人生病的時候也是最脆弱的時候,最需要的是親情支撐。多看看,多陪陪就是孝。護理工作可以找人代替,而親情是不能代替的。親情的療效是任何藥物所不及的。因此孝要及時,不要等待。每次都可能是最后一次盡孝的機會。父親在九龍醫(yī)院住院時,醫(yī)院的蹇院長請我吃飯,在喝酒時,他眼淚汪汪地對我說,他現(xiàn)在經(jīng)濟條件好,能夠讓他父母親過上幸福的晚年了,可是他的雙親都不在了。子欲孝親不在真是人生的一件憾事。

老年人生病,痛苦的不只是病人自己,對護理的子女也是一種精神和肉體的折磨。一個人生病時,對很多人是一種檢驗。首先是對病人自身的檢驗,檢驗平時為人處事的情況。平時友愛鄉(xiāng)鄰、樂于做人、人緣好,自然就會有很多人看望。其次是對病人子女為人處事的檢驗。若子女平時為人清高、孤僻、冷漠,那么,別人對你親人的生病也不會關心和關注。

隨著社會的發(fā)展,獨生子女越來越多。獨生子女們面對四個以上老人,照顧老人的責任更重、壓力老更大。如何對人照顧好老人的晚年,既是社會問題,也是獨生子女們要思考的新課題。獨生子女自身的力量有限,就必須借助“他人”的力量。(他人是指親戚和朋友)在關鍵時候,“他人”要幫助你,平時就不要忘記了幫助“他人”。功夫在平時的修為,切不要臨時抱佛腳。

人活著應當有責任感,社會責任、家庭責任。育小養(yǎng)老是基本的家庭責任,只有盡到應盡責任,才擁有一個完整的人格。封建社會用舉孝廉方式的選官用官,說明忠孝相聯(lián),一個孝道的人也是一個有社會責任感的人?,F(xiàn)代人已經(jīng)弱化了對父母的孝敬,優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化在流失,我們應當將孝道傳承下去。


有關護理整體病歷書寫體會范文(推薦)四

隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。

1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作

1、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

3、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎。

4、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。

1、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

2、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

3、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(一)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(二)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

(三)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。

1、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

3、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

4、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活.

5、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目1-2項。

1、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反 反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

2、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

20xx年,我將繼續(xù)努力,不斷提高自己,希望在新的一年工作中取得好成績。同時在自己的努力下,希望在所有的病人早日康復。

有關護理整體病歷書寫體會范文(推薦)五

一名護理工作者,從工作就踏上這個平凡的工作崗位,就注定了我的不平凡。病人是個特殊群體,他們都是帶著悲傷和疾病來到醫(yī)院;而作為醫(yī)務工作者的我們應該義無反顧的用盡我們所學的知識解除他們的痛苦。

從普通話服務到微笑服務,再到現(xiàn)今的優(yōu)質(zhì)服務,都離不開服務,所以我們的工作也是特殊的服務工作

有人說用自己的左手溫暖自己的右手是一種憐憫,而用自己的雙手去溫暖別人的雙手,卻是一種奉獻。

作為一位護士,在這幾個月的工作中,我比以往更清晰的意識到我的工作的重要性!因為我知道,病人把自己的生命交給了我,而我有責任也有義務對他們負責;其實對待病人就像對待孩子一樣,他們是那樣的脆弱,是那樣的渴求知識(疾病相關知識)有時我的一句問候的話,一個撫摸的動作,甚至一個微笑,這些對于我的病人來說都是莫大的鼓舞。

從科室開展“優(yōu)質(zhì)服務”半年以來,科室每一位同時都比以往積極向上了,工作時也充足了勁。對著病人的疑問也能比以往更耐心細致的解釋;像計費的工作人員每天面對無數(shù)查費的病人都能耐心細致的一一回答他們的疑問;剛到科室上班的小妹妹也認真的為病人講解所用的藥物;換藥護理人員也仔細的一邊為病人換藥一邊給病人講著鼓勵的話語。大家都積極的為著優(yōu)質(zhì)服務作著最美的詮釋!

比如有一位老婆婆來看病,就更應該對她的疾病,身體,生活多加關照!沒人陪她做檢查,我們的護士陪著去,沒人陪她上廁所,我們的護士扶著去,沒人給她買飯吃,我們的護士自己掏腰包給她買著吃,而且,還準備好了婆婆出院后的營養(yǎng)品。潘婆婆出院后第一次復查,還專程回病房看了照顧她一個禮拜的孫女們。這讓我非常的感動,一位八十多歲的老人因為我們的付出,而讓她感激,從而我們也為之感動!

爛的微笑”,也是我們優(yōu)質(zhì)服務的主題,因為我的付出得到了別人的肯定。其實仔細想想,我并沒做什么事,只是常規(guī)的護理,多了些問候,多了些微笑,多了些簡單的撫摸,就是這平常的簡單,讓人感覺溫暖,我也為之驕傲

作為一名醫(yī)務工作者,面對患者渴求的目光,我們義無反顧;面對工作的一貫平凡,我們從容不迫;面對肩負的神圣職責,我們兢兢業(yè)業(yè);面對時代的召喚,我們一往無前,因為我們的雙手撐起的是希望,因為我們的雙手托起的是明天的太陽。

眼睛是心靈的窗戶,耳朵能聽見世上最美妙的聲音而我們眼耳鼻咽喉科的工作者正是打開心靈的窗戶,傳送美妙聲音的使者。我為我身為科室的一員而自豪!

說無私的奉獻精神是白衣天使永恒的追求,那么,高尚的醫(yī)德風范則是我們珍視的生命!在平凡的崗位上成就我們不凡的業(yè)績,愛與奉獻是我們白衣天使永恒的主題!

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