醫(yī)院公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案(模板8篇)

在面對(duì)復(fù)雜的工作任務(wù)或挑戰(zhàn)時(shí)，我們往往需要制定一份明確的方案，以確保工作能夠有序進(jìn)行。制定方案前，我們需要明確問(wèn)題的背景和目標(biāo)，以確定解決方向。希望以下方案范文能夠啟發(fā)大家從不同角度思考和解決問(wèn)題。

醫(yī)院公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案篇一

為進(jìn)一步體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，準(zhǔn)確考核醫(yī)院的工作績(jī)效，促進(jìn)全市公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)省、市有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定我市公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案。

（一）主要目標(biāo)。

按照中省市對(duì)公立醫(yī)院綜合改革的有關(guān)要求，建立以公益性為核心，以結(jié)果性指標(biāo)為導(dǎo)向，涵蓋社會(huì)效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等維度的公立醫(yī)院綜合考核體系。

（二）基本原則。

堅(jiān)持公益導(dǎo)向原則。突出公立醫(yī)院公益性，著眼公眾健康，將維護(hù)群眾健康權(quán)益和履行公共服務(wù)職能作為考核醫(yī)院績(jī)效的主要內(nèi)容。

堅(jiān)持科學(xué)公正原則。建立結(jié)果公開(kāi)、社會(huì)多方參與的監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)化信息技術(shù)支撐，確?？荚u(píng)結(jié)果的公信度。

堅(jiān)持分類分級(jí)原則。按照管理層級(jí)和機(jī)構(gòu)類型，分級(jí)分類實(shí)施醫(yī)院績(jī)效考核。

堅(jiān)持激勵(lì)約束原則。將考核結(jié)果作為財(cái)政投入、項(xiàng)目建設(shè)、醫(yī)保額度、院長(zhǎng)考核的重要依據(jù)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，拉開(kāi)差距，促進(jìn)績(jī)效持續(xù)改進(jìn)。

（一）考核對(duì)象。公立醫(yī)院績(jī)效考核范圍包括市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院和市婦幼保健院。

（二）考核主體。市衛(wèi)生計(jì)生行政部門和有關(guān)單位按照管理權(quán)限負(fù)責(zé)對(duì)市級(jí)三大醫(yī)院開(kāi)展績(jī)效考核。

績(jī)效考核主要包括社會(huì)效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展、“一票否決”等5個(gè)方面。

（一）社會(huì)效益。重點(diǎn)考核公眾滿意度、政府指令性任務(wù)完成情況、費(fèi)用控制、與基本醫(yī)保范圍相適應(yīng)、病種結(jié)構(gòu)合理、綜合改革等內(nèi)容。

（二）醫(yī)療服務(wù)。重點(diǎn)考核醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜等內(nèi)容。

（三）綜合管理。重點(diǎn)考核行風(fēng)建設(shè)情況，人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預(yù)算管理、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控、醫(yī)療收入及支出結(jié)構(gòu)等運(yùn)行情況。

（四）可持續(xù)發(fā)展。重點(diǎn)考核人才隊(duì)伍建設(shè)、臨床專科發(fā)展、教學(xué)科研、信息化建設(shè)等內(nèi)容。

（五）一票否決指標(biāo)。主要包括違法違紀(jì)管控、安全生產(chǎn)與醫(yī)療事故管控等內(nèi)容。

公立醫(yī)院績(jī)效考核采取年度考核與日常考核相結(jié)合、定量和定性考核相結(jié)合、衛(wèi)生計(jì)生行政部門考核與第三方評(píng)估相結(jié)合，通過(guò)查閱資料、調(diào)查訪談、數(shù)據(jù)分析、現(xiàn)場(chǎng)查看、公眾評(píng)議和述職報(bào)告等方式，對(duì)日常運(yùn)行監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行綜合分析研判。

（一）考核準(zhǔn)備。績(jī)效考核原則上每年組織一次，年初由市衛(wèi)計(jì)局制定公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案，明確指標(biāo)體系、組織分工、考核程序、結(jié)果應(yīng)用等，組建考核組，做好考核準(zhǔn)備工作。

（二）醫(yī)院自評(píng)。每年的6月底、11月底，各公立醫(yī)院按要求開(kāi)展自查自評(píng)，形成自評(píng)報(bào)告，及時(shí)報(bào)市衛(wèi)計(jì)局。

（三）考核實(shí)施?？己诵〗M或第三方機(jī)構(gòu)根據(jù)自評(píng)報(bào)告，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、座談訪問(wèn)、核實(shí)報(bào)表數(shù)據(jù)、聽(tīng)取院長(zhǎng)述職等方式進(jìn)行考核，同時(shí)運(yùn)用信息技術(shù)采集相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行綜合分析，形成考核報(bào)告。

得分80分（不含80分）以下的為不合格。市衛(wèi)計(jì)局根據(jù)考核意見(jiàn)，確定院長(zhǎng)績(jī)效考核結(jié)果，提交市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組（或醫(yī)院管理委員會(huì)）審定。

（一）績(jī)效考核結(jié)果作為經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、項(xiàng)目安排、干部使用的重要依據(jù)，并與醫(yī)保基金支付、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等掛鉤。

連續(xù)兩年考核不合格的，醫(yī)院不能評(píng)為優(yōu)秀，院長(zhǎng)不得提拔使用；

連續(xù)三年考核不合格的，免去院長(zhǎng)職務(wù)，其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員一年內(nèi)不得提拔或者交流使用，醫(yī)院一年內(nèi)不得評(píng)為各類先進(jìn)。

（三）發(fā)生重大事故的，要對(duì)院長(zhǎng)及相關(guān)責(zé)任人給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分，追究責(zé)任人員相應(yīng)責(zé)任。

（四）考核結(jié)束后，市衛(wèi)計(jì)局要將績(jī)效考核結(jié)果報(bào)送渭南市衛(wèi)計(jì)局，渭南市將通過(guò)有關(guān)政府網(wǎng)站向社會(huì)公開(kāi)，接受監(jiān)督。

醫(yī)院公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案篇二

按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔202-〕23號(hào))，結(jié)合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進(jìn)分級(jí)診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等實(shí)際，制定本方案。

立足首都城市戰(zhàn)略定位，落實(shí)疏解非首都功能、建設(shè)北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略，全面實(shí)施健康北京戰(zhàn)略，202-年至202-年，二級(jí)公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔設(shè)計(jì)制定考核辦法和指標(biāo)，逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應(yīng)的績(jī)效考核體系。按照屬地管理原則，二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍。以績(jī)效考核為抓手，堅(jiān)持公益性，調(diào)動(dòng)積極性，引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位，持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平，促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見(jiàn)效，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實(shí)分級(jí)診療制度，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。

北京市西醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)維度、28項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成，均為國(guó)家確定指標(biāo)。中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)，執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》。

(一)統(tǒng)籌推進(jìn)考核工作。

市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實(shí)現(xiàn)路徑，并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對(duì)不同類別二級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)指標(biāo)和權(quán)重，提升考核的針對(duì)性和精準(zhǔn)度。

各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署，組織轄區(qū)二級(jí)公立醫(yī)院按時(shí)填報(bào)考核數(shù)據(jù)，確保及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。

(二)完善考核支撐體系。

各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁(yè)，西醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集，中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集。

市、區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)專業(yè)組織要加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作，保證病案首頁(yè)等上報(bào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，確?？?jī)效考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。

各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關(guān)要求，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，有效支撐績(jī)效考核工作。

(三)建設(shè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)。

市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建設(shè)全市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，充分利用已有的病案首頁(yè)上報(bào)系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)報(bào)表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù)，必要時(shí)采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補(bǔ)充。

(四)考核程序與時(shí)間。

1.醫(yī)院自查自評(píng)。202-年8月底前，納入考核的二級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系，完成對(duì)202-年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估，將202-年度的病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳本市和國(guó)家績(jī)效考核信息系統(tǒng)，形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案，實(shí)現(xiàn)外部績(jī)效考核引導(dǎo)內(nèi)部績(jī)效考核，推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理。自202-年起，每年3月底前完成上述工作。

2.市級(jí)年度考核。202-年12月底前，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成202-年度納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門。202-年起，每年6月底前完成上述工作。

3.市級(jí)監(jiān)測(cè)分析。202-年1月底前，市級(jí)有關(guān)部門完成202-年度本市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析，并適時(shí)發(fā)布。202-年起，每年5月底前完成上述工作。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

市衛(wèi)生健康委將二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關(guān)部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保所有二級(jí)公立醫(yī)院參加考核。

(二)明確職責(zé)分工，形成工作合力。

市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運(yùn)用績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)調(diào)相關(guān)部門充分利用績(jī)效考核結(jié)果，建立激勵(lì)約束機(jī)制，推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見(jiàn)效。

(三)做好考核總結(jié)與宣傳工作。

市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強(qiáng)評(píng)價(jià)指導(dǎo)，掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，對(duì)工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，為二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。

醫(yī)院公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案篇三

根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔202-〕23根據(jù)烏蘭察布市的實(shí)際情況，制定自治區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)的相關(guān)工作要求和實(shí)施計(jì)劃。

202-年，全市啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。按照本地化管理原則，將二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍。以績(jī)效考核為出發(fā)點(diǎn)，堅(jiān)持公益性，調(diào)動(dòng)積極性，引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院實(shí)施功能定位，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革政策有效實(shí)施，逐步建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理體系。到202-年，建立了相對(duì)完善的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。

結(jié)合地區(qū)實(shí)際情況，對(duì)全市二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行分類考核。

(一)綜合醫(yī)院。

(二)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)?？漆t(yī)院等。

(一)衛(wèi)生行政工作任務(wù)。

1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績(jī)效考核二級(jí)公立醫(yī)院名單，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核組織實(shí)施--建立工作機(jī)制、統(tǒng)籌推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)績(jī)效考核工作，并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)實(shí)際，按照不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別特點(diǎn)，在國(guó)家考核體系的基礎(chǔ)上，適當(dāng)進(jìn)行考核指標(biāo)的補(bǔ)充或減少，以滿足精準(zhǔn)化考核管理要求。

根據(jù)隸屬關(guān)系，市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開(kāi)展全市二級(jí)公立綜合醫(yī)院績(jī)效考核工作，蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開(kāi)展全市二級(jí)公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作。

2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作--組建績(jī)效考核專家組、制訂考核流程和工作制度，在旗縣協(xié)助下開(kāi)展績(jī)效考核工作，并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jī)效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系，形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機(jī)制，盡可能借助大數(shù)據(jù)來(lái)源強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析，持續(xù)提高績(jī)效考核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。

3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理，以及必要時(shí)進(jìn)行的現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。

(二)信息化支撐任務(wù)。

1.二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照“采集為主、填報(bào)為輔”的原則，采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以，各地要加快推進(jìn)二級(jí)公立醫(yī)院信息化建設(shè)，特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)建設(shè)工作，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作，確保病案首頁(yè)質(zhì)量，以有效支撐考核工作。

2.自治區(qū)在自治區(qū)級(jí)全民健康信息平臺(tái)上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng)》(包括二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核)、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》;盟市應(yīng)于202-年9月底前在盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)上部署二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)，完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的信息對(duì)接。請(qǐng)各醫(yī)院加快與盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)對(duì)接工作進(jìn)度，以免影響考核工作。

(一)醫(yī)院自查自評(píng)。

202-年起，每年1月底前完成以下工作任務(wù)(202-年在8月底前完成)：1.各二級(jí)公立醫(yī)院成立或指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)績(jī)效考核，對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系，分析評(píng)估上一年度醫(yī)院績(jī)效情況，并將上一年度病案首頁(yè)信息、財(cái)務(wù)年度報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國(guó)家和自治區(qū)、盟市績(jī)效考核信息系統(tǒng)，形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案。

(二)盟市年度考核。

202-年起，每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作(202-年在12月底前完成)：通過(guò)數(shù)據(jù)收集、抽組專家、分解指標(biāo)、數(shù)據(jù)分解、審核評(píng)價(jià)、數(shù)據(jù)復(fù)核、統(tǒng)一評(píng)價(jià)、結(jié)果確認(rèn)、加權(quán)匯總，結(jié)合各醫(yī)院的自評(píng)報(bào)告，必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，形成二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)報(bào)告，以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院，并報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。

每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)專家組，結(jié)合各盟市考核結(jié)果，對(duì)自治區(qū)納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。

(一)各地要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各相關(guān)部門建立推進(jìn)機(jī)制統(tǒng)籌實(shí)施，確?？?jī)效考核工作落到實(shí)處。

(二)各地要明確職責(zé)分工，認(rèn)真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統(tǒng)一”要求，協(xié)調(diào)相關(guān)部門建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。

(三)各地要協(xié)調(diào)各相關(guān)部門，探索建立績(jī)效考核信息和結(jié)果共享機(jī)制、激勵(lì)約束機(jī)制，合理使用績(jī)效考核結(jié)果，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性，形成工作合力。

醫(yī)院公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案篇四

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕4號(hào)）精神，推動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，進(jìn)一步引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展，提升三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，不斷滿足人民群眾健康需求，制定本方案。

（一）指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國(guó)、健康陜西的一系列決策部署，推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步科學(xué)定位，保持醫(yī)院公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升群眾健康獲得感，加快實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。

（二）基本原則。

堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)，服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過(guò)發(fā)揮績(jī)效考核導(dǎo)向作用，推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績(jī)和長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。

堅(jiān)持信息化支撐，確保結(jié)果真實(shí)客觀。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐，依托信息化手段提升績(jī)效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過(guò)發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢(shì)，直接抓取或自動(dòng)生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù)，確保績(jī)效考核結(jié)果真實(shí)、客觀。

堅(jiān)持引導(dǎo)式發(fā)展，加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以推進(jìn)考核結(jié)果有效運(yùn)用，引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過(guò)構(gòu)建績(jī)效考核信息和結(jié)果共享運(yùn)用機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)展成績(jī)及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績(jī)的科學(xué)評(píng)定。

逐步實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變”和“三個(gè)提高”?！叭齻€(gè)轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理，在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”，即提高醫(yī)療服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平。

2019年，全面啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，完成首次省級(jí)及國(guó)家考核工作，初步構(gòu)建以績(jī)效考核結(jié)果評(píng)定三級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績(jī)的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。到2020年，基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。

從2019年起，全省三級(jí)公立醫(yī)院（包括駐陜的國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門，高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級(jí)公立醫(yī)院）均要參加績(jī)效考核。未參加或未按要求參加績(jī)效考核的公立醫(yī)院，不得以任何形式追溯為三級(jí)公立醫(yī)院。軍隊(duì)醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院參加省級(jí)考核工作。

國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系》（不含中醫(yī)類），共包括55個(gè)指標(biāo)，其中26個(gè)指標(biāo)為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》，共包括66個(gè)指標(biāo)。在國(guó)家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)確立了陜西省三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系（見(jiàn)附件1）和陜西省三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系（見(jiàn)附件2）。

（一）國(guó)家考核指標(biāo)。共55個(gè)指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為66個(gè)指標(biāo)），用于開(kāi)展國(guó)家考核工作，并依據(jù)對(duì)國(guó)家考核指標(biāo)的考核結(jié)果，適時(shí)開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院全國(guó)排名。國(guó)家建立了全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)，用于完成國(guó)家考核工作。

（二）省級(jí)考核指標(biāo)。共60個(gè)指標(biāo)，含55個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為71個(gè)指標(biāo)，含66個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)），用于開(kāi)展省級(jí)考核工作，并依據(jù)對(duì)省級(jí)考核指標(biāo)的考核結(jié)果，將參加考核的三級(jí)醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)檔次。我省將建立省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)，并與全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)對(duì)接。省級(jí)考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實(shí)際，適時(shí)增減或修改。省級(jí)考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)使用手冊(cè)另行下發(fā)。

考核程序包括三個(gè)環(huán)節(jié)：醫(yī)院自查自評(píng)、省級(jí)考核、國(guó)家考核。具體如下：

（一）醫(yī)院自查自評(píng)。2019年9月底前，各三級(jí)醫(yī)院完成上一年度（2018年度）考核指標(biāo)（含國(guó)家考核指標(biāo)和省級(jí)考核指標(biāo)）的自查自評(píng)，并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)。各三級(jí)醫(yī)院、各級(jí)衛(wèi)生健康部門和中醫(yī)藥管理部門，要對(duì)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級(jí)把關(guān)、嚴(yán)格審核。2020年起，每年1月底前完成上述工作（注：2020年1月底前，需完成2019年度醫(yī)院自查自評(píng)工作）。

省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后，各三級(jí)醫(yī)院要將省級(jí)考核指標(biāo)及數(shù)據(jù)，經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門嚴(yán)格審核后，按時(shí)上傳至省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)。

（二）省級(jí)考核。2019年11月底前，完成上一年度（2018年度）省級(jí)考核工作，并對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)定出省級(jí)考核結(jié)果。2020年起，每年2月底前完成上述工作（注：2020年2月底前，需完成2019年度省級(jí)考核工作）。

省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立前，將采用國(guó)家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報(bào)送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)等方式，完成省級(jí)考核工作；省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后，采用“省級(jí)系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主，同時(shí)進(jìn)行必要現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)”的方式，完成省級(jí)考核工作。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院加入省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)，參加省級(jí)考核。

（三）國(guó)家考核。2019年12月底前，完成上一年度（2018年度）國(guó)家考核工作。并由國(guó)家組織實(shí)施對(duì)各三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。2020年起，每年3月底前完成上述工作（注：2020年3月底前，需完成2019年度國(guó)家考核工作）。

（一）省級(jí)考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的省級(jí)考核結(jié)果將通報(bào)至各地、各有關(guān)單位及三級(jí)醫(yī)院主辦單位（或預(yù)算/人事管理部門），并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。并建立由政府牽頭，財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門參與的考核信息共享及結(jié)果運(yùn)用機(jī)制，將考核結(jié)果作為公立三級(jí)醫(yī)院重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù)，并作為三級(jí)公立醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績(jī)?cè)u(píng)定的重要參考。

（二）國(guó)家考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的國(guó)家考核結(jié)果將適時(shí)用于開(kāi)展醫(yī)院全國(guó)排名。并把國(guó)家考核結(jié)果作為國(guó)家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義，把醫(yī)院績(jī)效考核工作作為推動(dòng)衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手，有效發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用，不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績(jī)效考核工作小組，在三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上，探索開(kāi)展本地區(qū)二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作，不斷強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。

（二）健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績(jī)效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點(diǎn)做好省級(jí)績(jī)效考核平臺(tái)建立和信息化銜接工作，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔，實(shí)施三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核。

（三）明確職責(zé)分工。各三級(jí)公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的責(zé)任和實(shí)施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)具體組織三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作（其中中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績(jī)效考核工作），指導(dǎo)、督導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成自評(píng)自查，完成省級(jí)考核及國(guó)家考核工作。財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門負(fù)責(zé)研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。

（四）做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的宣傳引導(dǎo)，形成正確的輿論導(dǎo)向，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的關(guān)切，營(yíng)造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。

醫(yī)院公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案篇五

為加強(qiáng)醫(yī)院管理，深化醫(yī)院分配制度改革，建立以成本核算與控制為基礎(chǔ)，以工作崗位和特色發(fā)揮、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動(dòng)全院各級(jí)各類人員的積極性與創(chuàng)造性，根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省縣及縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行成本核算制度加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的意見(jiàn)》精神，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案如下：

通過(guò)推行績(jī)效考核，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高醫(yī)院的社會(huì)效益;通過(guò)成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，促進(jìn)增收節(jié)支，提高經(jīng)濟(jì)效益;通過(guò)深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性，為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務(wù)。

1、實(shí)行院科兩級(jí)考核。

2、堅(jiān)持按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和特色優(yōu)勢(shì)突出、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜，重技術(shù)、重實(shí)績(jī)、重責(zé)任、重貢獻(xiàn)，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

3、績(jī)效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務(wù)效率結(jié)合目標(biāo)責(zé)任考核為主，不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

醫(yī)院成立績(jī)效工資考核分配工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織全院的考核工作;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由紅綱同志任辦公室主任，負(fù)責(zé)督促考核小組成員按各自職責(zé)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)指標(biāo)的考核以及考核結(jié)果的收集、統(tǒng)計(jì)、整理、匯報(bào)、出月報(bào)等工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

院科兩級(jí)考核小組，分別對(duì)各考核單元的工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進(jìn)行考核?？己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y(jié)合的辦法。

考核單元分為臨床(內(nèi)科、外治科、康復(fù)保健中心)、護(hù)理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財(cái)務(wù)、鍋爐房、司機(jī)、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務(wù)咨詢臺(tái)等)六個(gè)系列。

主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。

(一)工作量的考核。

醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室主要考核診療、護(hù)理、檢查人次、病床使用率、周轉(zhuǎn)次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務(wù)人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。

(二)醫(yī)療質(zhì)量和安全的考核。

主要考核各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標(biāo)達(dá)標(biāo)率。

(三)服務(wù)效率的考核。

主要考核為患者服務(wù)及時(shí)性、醫(yī)療文件書(shū)寫及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、蒙藏醫(yī)療法開(kāi)展實(shí)施情況、傳染病和院內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確率和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門為臨床科室服務(wù)的及時(shí)性)等。

(四)服務(wù)行為的考核。

主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、患者投訴、服務(wù)對(duì)象滿意度等。

(五)成本效益的考核。

主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。

(六)二次考核內(nèi)容。

考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。

(一)實(shí)行雙百分考核。

對(duì)工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核，工作量和服務(wù)效率占50分(其中工作量占30分，服務(wù)效率占20分);成本效益占50分。

對(duì)工作量的考核，實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，超額完成的按比例加分;對(duì)成本效益的考核，實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分，未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分，超額完成的加分。

綜合目標(biāo)責(zé)任考核實(shí)行總分百分考核。

(二)實(shí)行院科二級(jí)考核。

1、院考核辦負(fù)責(zé)對(duì)六個(gè)系列各一、二級(jí)科室的考核。

2、科室負(fù)責(zé)對(duì)各班組或個(gè)人的考核。

各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則，考核到班組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過(guò)后執(zhí)行。

(一)根據(jù)有相關(guān)文件規(guī)定及醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益情況確定全院績(jī)效工資總額，另將人員工資中的差額部分納入績(jī)效工資進(jìn)行考核發(fā)放。

(二)設(shè)立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下，從超額的績(jī)效指標(biāo)中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金，15%做為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，年終將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金結(jié)余部分的8%納入年終獎(jiǎng)中核算。

(三)臨床、醫(yī)技、護(hù)理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。

(四)外出進(jìn)修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績(jī)效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績(jī)效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘離退休專家及臨時(shí)聘用人員的績(jī)效工資由所在科室考核，院部統(tǒng)一發(fā)放。

(五)績(jī)效工資的計(jì)算方法。

1、各考核單元績(jī)效工資=(本系列績(jī)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。

2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。

1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì)，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見(jiàn)于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。

2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門(總務(wù)科、藥械科)須于次月5日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)科。

3、各考核小組須于次月6日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長(zhǎng)審核簽字后，報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

4、考核辦于次月10日前將各考核單元當(dāng)月的績(jī)效工資考核分配表報(bào)送院長(zhǎng)審批后交財(cái)務(wù)科發(fā)放。

5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績(jī)效工資應(yīng)發(fā)數(shù)，上報(bào)院考核辦審核，由財(cái)務(wù)科根據(jù)院考核辦的通知計(jì)算相應(yīng)績(jī)效工資后發(fā)放。

6、院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將在充分征求各科室、單元意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則，力求考核指標(biāo)的公開(kāi)、公平。

醫(yī)院公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案篇六

隨著公立醫(yī)院改革的持續(xù)深入，績(jī)效考核作為改革的活性劑，是以提高醫(yī)院職工的工作積極性為核心的全過(guò)程管理，有效的績(jī)效考核方法能夠更好地適應(yīng)公立醫(yī)院重大改革和持續(xù)發(fā)展的需求，對(duì)職工起到更好的激勵(lì)作用，使醫(yī)院工作效率和服務(wù)質(zhì)量有效提升，進(jìn)一步貫徹以人為本的思想，更好地為老百姓提供家門口的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)作為公立醫(yī)院的核心來(lái)加速發(fā)展。

目前在績(jī)效管理主要采用方法包括：目標(biāo)管理法、平衡計(jì)分卡法、關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法、360度績(jī)效考評(píng)法等。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革不斷深入，公立醫(yī)院應(yīng)對(duì)現(xiàn)有的績(jī)效考核方法進(jìn)行改進(jìn)，確保其能夠更好地適應(yīng)新醫(yī)改的要求，其中改進(jìn)方向主要包括了考核、標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)、方法，克服以往考核方法中存在的缺乏溝通與反饋、方式單一，效果不理想等問(wèn)題，從而對(duì)現(xiàn)代化醫(yī)院績(jī)效管理制度進(jìn)行建立和完善。

（一）平衡計(jì)分卡法。

逐層分解組織戰(zhàn)略目標(biāo)，并將其轉(zhuǎn)化為各種互相平衡的、具體的績(jī)效考核指標(biāo)，這種考核體系作為具有執(zhí)行基礎(chǔ)、可靠性強(qiáng)的業(yè)績(jī)管理體系，其中所包括的各類指標(biāo)主要針對(duì)不同時(shí)段進(jìn)行實(shí)現(xiàn)狀況的考核，進(jìn)一步確保戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，另外進(jìn)行績(jī)效考核管理時(shí)，精細(xì)化監(jiān)測(cè)、信息化導(dǎo)航、常規(guī)化運(yùn)行是成功的關(guān)鍵。

這種常見(jiàn)的方法主要從四個(gè)維度出發(fā)，從財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部運(yùn)營(yíng)、學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)四個(gè)角度，將公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)轉(zhuǎn)化為具有可行性的目標(biāo)值和衡量指標(biāo)，同時(shí)可以與其他績(jī)效考核管理方法相結(jié)合，對(duì)多項(xiàng)考核相結(jié)合的績(jī)效考核機(jī)制進(jìn)行建立和完善，從而形成高效的激勵(lì)約束機(jī)制。

（二）關(guān)鍵業(yè)績(jī)指標(biāo)法。

此考核方法是通過(guò)管理指標(biāo)量化，并對(duì)流程績(jī)效進(jìn)行衡量的考核方法，通過(guò)對(duì)公立醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵因素進(jìn)行歸納和提取，對(duì)內(nèi)部流程的關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行計(jì)算和分析，遵循“二八原理”進(jìn)一步將戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)行分解，成為績(jī)效管理量化指標(biāo)的重要工具和衡量標(biāo)準(zhǔn)。另外指標(biāo)數(shù)據(jù)來(lái)源應(yīng)具有易操作性、準(zhǔn)確性，應(yīng)確保被考核者具有較高的可理解性和接受度，并形成共識(shí)。同時(shí)在指標(biāo)選取應(yīng)遵循少而精，具體化及可量化的原則。

（三）360度考核法。

此考核方法屬于全方位的績(jī)效考核，具有維度多元化的特點(diǎn)，通常其考慮的維度至少在四個(gè)以上，主要涵蓋了領(lǐng)導(dǎo)、職工個(gè)體、同事、直接部屬以及客戶等多個(gè)層面，對(duì)職工進(jìn)行全方位的績(jī)效評(píng)估。

（一）結(jié)合實(shí)際情況分開(kāi)設(shè)計(jì)、整體考慮。

在公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理中，績(jī)效方案的設(shè)定如同整個(gè)醫(yī)院的風(fēng)向標(biāo)，起著至關(guān)重要的作用。而運(yùn)營(yíng)管理中管理體系比較復(fù)雜，因此在實(shí)際績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)時(shí)，需要對(duì)各種績(jī)效管理方法進(jìn)行綜合運(yùn)用，同時(shí)最重要的是要符合醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況，并對(duì)公立醫(yī)院的短期和長(zhǎng)期戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)、不同類型科室績(jī)效指標(biāo)間的平衡進(jìn)行充分考慮，單獨(dú)分類設(shè)計(jì)后仍要以整體來(lái)規(guī)劃，使方案具有平衡性。

（二）方案框架構(gòu)建及績(jī)效考核方法使用。

在進(jìn)行績(jī)效考核的整體框架構(gòu)建時(shí)，可先將科室按照類型進(jìn)行大的分類，并采用關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法作為基礎(chǔ)工具，針對(duì)科室崗位工作強(qiáng)度、工作風(fēng)險(xiǎn)、以及效益等綜合考核進(jìn)行相應(yīng)考核指標(biāo)的設(shè)置，同時(shí)對(duì)各項(xiàng)二級(jí)關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行制定；平衡計(jì)分卡可利用四個(gè)維度的考核指標(biāo)，對(duì)各職能部門進(jìn)行各項(xiàng)管理指標(biāo)的設(shè)計(jì)，強(qiáng)調(diào)了科室的全面發(fā)展。在重點(diǎn)學(xué)科的科室獎(jiǎng)勵(lì)以及科室績(jī)效比中可運(yùn)用二八原理，使差異化的績(jī)效系數(shù)和津貼補(bǔ)貼在不同層級(jí)的管理人員中得以落實(shí)；360度考核法主要運(yùn)用于各職能科室負(fù)責(zé)人考核，其綜合考評(píng)主要與被考核人的同級(jí)、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、下級(jí)職屬三方相結(jié)合共同進(jìn)行。

（三）根據(jù)醫(yī)院規(guī)模確定工作小組。

績(jī)效方案設(shè)計(jì)初期首先需要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模以及針對(duì)績(jī)效管理目標(biāo)，對(duì)績(jī)效管理組織機(jī)構(gòu)進(jìn)行建立并細(xì)化。大規(guī)模醫(yī)院包括了績(jī)效管理工作小組、考評(píng)小組、綜合考核小組、信息技術(shù)小組四個(gè)方面的績(jī)效管理組織。小規(guī)模醫(yī)院可以設(shè)立一個(gè)績(jī)效核算部門即可。

在績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)中，首先設(shè)計(jì)基礎(chǔ)為關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法，各級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)的篩選主要根據(jù)有關(guān)的專業(yè)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，全面分析所有可能使用的評(píng)價(jià)指標(biāo)后，一級(jí)績(jī)效考核指標(biāo)有效劃分為：工作量考核、崗位風(fēng)險(xiǎn)考核、成本核算績(jī)效考核、效率指標(biāo)考核和綜合考核。

（一）工作量考核。

結(jié)合臨床科室的不同特點(diǎn)，通過(guò)關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法的運(yùn)用，對(duì)影響科室工作量績(jī)效的二級(jí)關(guān)鍵性指標(biāo)或者醫(yī)院管理層注重的某些指標(biāo)進(jìn)行提取，不同科室的考核依據(jù)主要包括：門急診人次、治療人次；實(shí)際占用床日和出院病人數(shù)；手術(shù)量和手術(shù)等級(jí)；各自科室所規(guī)定考核項(xiàng)目等。

（二）崗位風(fēng)險(xiǎn)考核。

在業(yè)務(wù)科室工作人員對(duì)崗位職責(zé)中，崗位風(fēng)險(xiǎn)考核績(jī)效根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)×人均標(biāo)準(zhǔn)×科室實(shí)有人數(shù)進(jìn)行計(jì)算。其中上一年度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)確定的科室風(fēng)險(xiǎn)考核系數(shù)為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

（三）成本核算績(jī)效考核。

針對(duì)不同科室，成本核算績(jī)效考核計(jì)算方法有所不同。在臨床科室的成本核算中，主要根據(jù)科室成本核算結(jié)果，科室績(jī)效勞務(wù)根據(jù)績(jī)效考核比進(jìn)行計(jì)算。在醫(yī)技科室成本核算中可以結(jié)合科室前兩年實(shí)際成本率水平和年度目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)，對(duì)科室成本率定額進(jìn)行確定，如科室實(shí)際成本率低于定額成本率，并且超過(guò)5％以上時(shí)，應(yīng)根據(jù)此實(shí)際成本節(jié)約額的10%對(duì)科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

（四）效率指標(biāo)考核。

影響科室效率績(jī)效的二級(jí)關(guān)鍵性指標(biāo)可通過(guò)關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法的運(yùn)用進(jìn)行選取，其中主要涵蓋了出院病人平均住院費(fèi)用、平均住院日、藥占比、每門診人次收費(fèi)水平等層面。結(jié)合質(zhì)控部門進(jìn)行數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)考核。

（五）綜合考核。

平衡計(jì)分卡可運(yùn)用于各職能部門對(duì)業(yè)務(wù)科室的績(jī)效考核，通過(guò)四個(gè)維度指標(biāo)的運(yùn)用，對(duì)科室運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行有效衡量。其中主要包括科室內(nèi)部運(yùn)營(yíng)質(zhì)量、財(cái)務(wù)、病人滿意度、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)等管理指標(biāo)，采用百分制考核制度，并對(duì)各職能科室進(jìn)行綜合分析，從而對(duì)不同的考核權(quán)重予以明確。

對(duì)院科兩級(jí)考核進(jìn)行嚴(yán)格設(shè)定和執(zhí)行，堅(jiān)持按勞分配，以及采用醫(yī)院核算到科室、科室分配到個(gè)人的績(jī)效分配制度。與醫(yī)院績(jī)效考核的具體內(nèi)容相結(jié)合，根據(jù)各科室實(shí)際情況，對(duì)各級(jí)各類職工的分配比例進(jìn)行明確，按醫(yī)療、貢獻(xiàn)大小、技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行職工績(jī)效分配，使優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、多勞多得的分配原則得以充分體現(xiàn)。

step1：選擇評(píng)核方法與項(xiàng)目。

績(jī)效考評(píng)的方法多樣且各有優(yōu)缺點(diǎn)，醫(yī)院應(yīng)充分考慮現(xiàn)有文化、人員能力、考評(píng)數(shù)據(jù)的正確性及方便性，慎重選擇評(píng)核方式。

例如，科室是否已完成科室愿景，長(zhǎng)短期發(fā)展策略及執(zhí)行方案如何？如果沒(méi)有，則不宜采用平衡計(jì)分卡?？剖沂欠褚呀⒏麟A段目標(biāo)，目標(biāo)設(shè)定是否具有科學(xué)性及可行性？如果沒(méi)有，就不宜采用目標(biāo)管理法。

step2：選擇評(píng)核基準(zhǔn)期。

多數(shù)醫(yī)院都是在運(yùn)營(yíng)了一段時(shí)間后發(fā)現(xiàn)瓶頸或問(wèn)題，才考慮進(jìn)行績(jī)效考核制度的建立或改進(jìn)，由于受制于現(xiàn)有工作量與薪酬、獎(jiǎng)金的關(guān)系，無(wú)論民營(yíng)還是公立醫(yī)院都很難無(wú)視現(xiàn)狀而大幅度做調(diào)整。因此，對(duì)選擇什么期間的工作量、薪酬、獎(jiǎng)金額度做績(jī)效改革的參照標(biāo)準(zhǔn)也需謹(jǐn)慎考量。

一般選擇近三年業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)或近三年中業(yè)務(wù)最好的一年做基準(zhǔn)；由于不同地區(qū)醫(yī)院各季度的業(yè)務(wù)量會(huì)有顯著差異，所以，基準(zhǔn)期最好選擇連續(xù)12個(gè)月。此外，近年來(lái)各地區(qū)都進(jìn)行不同程度的醫(yī)療物價(jià)調(diào)整，所以，也必須將該期間的收入依新物價(jià)進(jìn)行調(diào)整。

step3：工作分析及合理化。

醫(yī)院現(xiàn)有各科室的業(yè)務(wù)量與人力配置并非都是完全匹配的，所以，各科室人員工作負(fù)荷往往也差異很大，但醫(yī)院為求內(nèi)部公平，對(duì)工作負(fù)荷低的科室，往往進(jìn)行績(jī)效獎(jiǎng)金保障。如果依照既往工作量、薪酬、獎(jiǎng)金做基準(zhǔn)，工作負(fù)荷低的科室，由于績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)低，未來(lái)服務(wù)量成長(zhǎng)時(shí)，其績(jī)效獎(jiǎng)金的成長(zhǎng)必然會(huì)大于業(yè)務(wù)量的成長(zhǎng)，如此，對(duì)既往工作負(fù)荷高的科室是非常不公平的。

因此，在選定績(jī)效參照期后，必須對(duì)各科室人員與工作進(jìn)行合理化，針對(duì)工作負(fù)荷低的科室，在各成長(zhǎng)期的績(jī)效核算要采取階梯型的調(diào)整，避免造成上述不公平的現(xiàn)象。

step4：制定考評(píng)指標(biāo)。

考評(píng)指標(biāo)是績(jī)效制度的指揮棒。醫(yī)院各科室工作方法、工作目的都不同，承擔(dān)的職責(zé)也不同，所以，不能用相同的項(xiàng)目來(lái)考評(píng)。

step5：確定獎(jiǎng)金來(lái)源及金額。

績(jī)效制度是否能產(chǎn)生效果，很大程度上在于考核結(jié)果是否能調(diào)動(dòng)人員積極性。所以，績(jī)效制度設(shè)計(jì)時(shí)，必須考慮被考評(píng)部門獎(jiǎng)金來(lái)源與考評(píng)部門的激勵(lì)目標(biāo)是否一致；且被考評(píng)部門績(jī)效目標(biāo)達(dá)成與否，所帶來(lái)獎(jiǎng)金差異的大小是否適當(dāng)。差異越大，激勵(lì)效果越好，差異越小，激勵(lì)效果越差。

績(jī)效獎(jiǎng)金是員工薪酬的一部分?？?jī)效獎(jiǎng)金占員工薪酬比例的大小，會(huì)影響員工對(duì)績(jī)效制度的重視程度。然而，并非醫(yī)院各部門績(jī)效獎(jiǎng)金占薪酬比例都是相同的，而是要依科室工作性質(zhì)而定。

step6：明確獎(jiǎng)金分配方式。

唯有讓被考核者清楚自身獎(jiǎng)金來(lái)源與部門激勵(lì)方向、懲處事項(xiàng)的關(guān)系，他才會(huì)調(diào)整自身行為，與部門發(fā)展方向同向而行。所以績(jī)效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。

個(gè)人績(jī)效獎(jiǎng)金分配方式方式如下：

1、依個(gè)人產(chǎn)值或貢獻(xiàn)分配：如工作量、工作項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)、關(guān)鍵指標(biāo)考評(píng)分?jǐn)?shù)。

2、平均分配：依科室人數(shù)。

3、依出勤班別、時(shí)數(shù)分配：依各人出勤日數(shù)、時(shí)數(shù)及班別種類。

4、依職稱分配：依科室人員崗位或職稱點(diǎn)數(shù)分配。

5、混合分配：在上述分配方式中選用數(shù)項(xiàng)，設(shè)定不同權(quán)重進(jìn)行分配。

step7：評(píng)核方案測(cè)試。

績(jī)效方案制定后要模擬測(cè)試，考察各考核項(xiàng)目量的增減、績(jī)效獎(jiǎng)金增減及醫(yī)院用人成本的占比是否與預(yù)期一致，若與預(yù)期有差異，應(yīng)進(jìn)行修改，避免實(shí)施后才做大幅度調(diào)整，造成被評(píng)核者不信任或不滿。

step8：評(píng)核方案實(shí)施與改進(jìn)。

績(jī)效考評(píng)不僅僅為了核算獎(jiǎng)金，更重要的是激勵(lì)大家共同朝醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)前進(jìn)，所以，績(jī)效方案不是制定后就長(zhǎng)久使用，必須依照醫(yī)院或科室各階段發(fā)展目標(biāo)做修訂，真正達(dá)到指揮棒的效果。

另外，績(jī)效考評(píng)也不僅是考評(píng)好的獎(jiǎng)金高、考評(píng)差的獎(jiǎng)金低，而是透過(guò)績(jī)效考評(píng)發(fā)現(xiàn)哪些人做得好，哪些人比較差。針對(duì)表現(xiàn)較差的人員或部門，尋找問(wèn)題并協(xié)助改善，使這些人或部門得以做得更好，霍爾斯認(rèn)為這才是績(jī)效考核的真正目的。

通過(guò)公立醫(yī)院績(jī)效方案的設(shè)計(jì)與考核，能夠強(qiáng)化醫(yī)院管理重點(diǎn)，對(duì)當(dāng)前經(jīng)營(yíng)管理中存在的問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)予以有效解決，使醫(yī)院工作效率提高。而考核和設(shè)計(jì)的本身則要能夠充分體現(xiàn)出公立醫(yī)院的公益性，以人為本，注重患者滿意度，嚴(yán)格控制藥占比，給患者提供便利的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。并以此為目的設(shè)定醫(yī)院業(yè)績(jī)考核的關(guān)鍵指標(biāo)，大幅提高醫(yī)院的運(yùn)行效率。

目前公立醫(yī)院綜合改革力度不斷加大，醫(yī)院績(jī)效考核管理受到廣泛關(guān)注和重視，也成為推動(dòng)醫(yī)院重大改革的關(guān)鍵，因此需要對(duì)績(jī)效管理觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，對(duì)方案設(shè)計(jì)以及管理方法進(jìn)行創(chuàng)新，進(jìn)一步促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

公立醫(yī)院績(jī)效考核方案的設(shè)計(jì)需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)各種考核方法進(jìn)行綜合運(yùn)用，使現(xiàn)代公立醫(yī)院的公益性得以充分體現(xiàn)，并作為重要的科學(xué)戰(zhàn)略管理工具，進(jìn)一步推動(dòng)公立醫(yī)院的未來(lái)健康發(fā)展。

醫(yī)院公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案篇七

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔202-〕4號(hào)）精神，推動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，進(jìn)一步引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展，提升三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，不斷滿足人民群眾健康需求，制定本方案。

（一）指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國(guó)、健康陜西的一系列決策部署，推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步科學(xué)定位，保持醫(yī)院公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升群眾健康獲得感，加快實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。

（二）基本原則。

堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)，服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過(guò)發(fā)揮績(jī)效考核導(dǎo)向作用，推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績(jī)和長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。

堅(jiān)持信息化支撐，確保結(jié)果真實(shí)客觀。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐，依托信息化手段提升績(jī)效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過(guò)發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢(shì)，直接抓取或自動(dòng)生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù)，確?？?jī)效考核結(jié)果真實(shí)、客觀。

堅(jiān)持引導(dǎo)式發(fā)展，加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以推進(jìn)考核結(jié)果有效運(yùn)用，引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過(guò)構(gòu)建績(jī)效考核信息和結(jié)果共享運(yùn)用機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)展成績(jī)及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績(jī)的科學(xué)評(píng)定。

逐步實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變”和“三個(gè)提高”。“三個(gè)轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理，在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”，即提高醫(yī)療服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平。

202-年，全面啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，完成首次省級(jí)及國(guó)家考核工作，初步構(gòu)建以績(jī)效考核結(jié)果評(píng)定三級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績(jī)的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。到202-年，基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。

從202-年起，全省三級(jí)公立醫(yī)院（包括駐陜的國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門，高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級(jí)公立醫(yī)院）均要參加績(jī)效考核。未參加或未按要求參加績(jī)效考核的公立醫(yī)院，不得以任何形式追溯為三級(jí)公立醫(yī)院。軍隊(duì)醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院參加省級(jí)考核工作。

國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系》（不含中醫(yī)類），共包括55個(gè)指標(biāo)，其中26個(gè)指標(biāo)為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》，共包括66個(gè)指標(biāo)。在國(guó)家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)確立了陜西省三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系（見(jiàn)附件1）和陜西省三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系（見(jiàn)附件2）。

（一）國(guó)家考核指標(biāo)。共55個(gè)指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為66個(gè)指標(biāo)），用于開(kāi)展國(guó)家考核工作，并依據(jù)對(duì)國(guó)家考核指標(biāo)的考核結(jié)果，適時(shí)開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院全國(guó)排名。國(guó)家建立了全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)，用于完成國(guó)家考核工作。

（二）省級(jí)考核指標(biāo)。共60個(gè)指標(biāo)，含55個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為71個(gè)指標(biāo)，含66個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)），用于開(kāi)展省級(jí)考核工作，并依據(jù)對(duì)省級(jí)考核指標(biāo)的考核結(jié)果，將參加考核的三級(jí)醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)檔次。我省將建立省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)，并與全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)對(duì)接。省級(jí)考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實(shí)際，適時(shí)增減或修改。省級(jí)考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)使用手冊(cè)另行下發(fā)。

考核程序包括三個(gè)環(huán)節(jié)：醫(yī)院自查自評(píng)、省級(jí)考核、國(guó)家考核。具體如下：

（一）醫(yī)院自查自評(píng)。202-年9月底前，各三級(jí)醫(yī)院完成上一年度（202-年度）考核指標(biāo)（含國(guó)家考核指標(biāo)和省級(jí)考核指標(biāo)）的自查自評(píng)，并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)。各三級(jí)醫(yī)院、各級(jí)衛(wèi)生健康部門和中醫(yī)藥管理部門，要對(duì)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級(jí)把關(guān)、嚴(yán)格審核。202-年起，每年1月底前完成上述工作（注：202-年1月底前，需完成202-年度醫(yī)院自查自評(píng)工作）。

省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后，各三級(jí)醫(yī)院要將省級(jí)考核指標(biāo)及數(shù)據(jù)，經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門嚴(yán)格審核后，按時(shí)上傳至省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)。

（二）省級(jí)考核。202-年11月底前，完成上一年度（202-年度）省級(jí)考核工作，并對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)定出省級(jí)考核結(jié)果。202-年起，每年2月底前完成上述工作（注：202-年2月底前，需完成202-年度省級(jí)考核工作）。

省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立前，將采用國(guó)家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報(bào)送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)等方式，完成省級(jí)考核工作；省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后，采用“省級(jí)系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主，同時(shí)進(jìn)行必要現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)”的方式，完成省級(jí)考核工作。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院加入省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)，參加省級(jí)考核。

（三）國(guó)家考核。202-年12月底前，完成上一年度（202-年度）國(guó)家考核工作。并由國(guó)家組織實(shí)施對(duì)各三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。202-年起，每年3月底前完成上述工作（注：202-年3月底前，需完成202-年度國(guó)家考核工作）。

（一）省級(jí)考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的省級(jí)考核結(jié)果將通報(bào)至各地、各有關(guān)單位及三級(jí)醫(yī)院主辦單位（或預(yù)算/人事管理部門），并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。并建立由政府牽頭，財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門參與的考核信息共享及結(jié)果運(yùn)用機(jī)制，將考核結(jié)果作為公立三級(jí)醫(yī)院重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù)，并作為三級(jí)公立醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績(jī)?cè)u(píng)定的重要參考。

（二）國(guó)家考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的國(guó)家考核結(jié)果將適時(shí)用于開(kāi)展醫(yī)院全國(guó)排名。并把國(guó)家考核結(jié)果作為國(guó)家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義，把醫(yī)院績(jī)效考核工作作為推動(dòng)衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手，有效發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用，不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績(jī)效考核工作小組，在三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上，探索開(kāi)展本地區(qū)二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作，不斷強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。

（二）健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績(jī)效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點(diǎn)做好省級(jí)績(jī)效考核平臺(tái)建立和信息化銜接工作，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔，實(shí)施三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核。

（三）明確職責(zé)分工。各三級(jí)公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的責(zé)任和實(shí)施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)具體組織三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作（其中中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績(jī)效考核工作），指導(dǎo)、督導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成自評(píng)自查，完成省級(jí)考核及國(guó)家考核工作。財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門負(fù)責(zé)研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。

（四）做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的宣傳引導(dǎo)，形成正確的輿論導(dǎo)向，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的關(guān)切，營(yíng)造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。

醫(yī)院公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案篇八

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

為落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕38號(hào)）、《石家莊市人民政府關(guān)于印發(fā)石家莊市城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知》（石政發(fā)〔2017〕26號(hào)）等文件精神，進(jìn)一步深化我市城市公立醫(yī)院改革，充分發(fā)揮公立醫(yī)院公益性質(zhì)和主體作用，切實(shí)抓好醫(yī)療、服務(wù)、管理、運(yùn)行等工作，推進(jìn)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展，有效保障人民群眾的身體健康，特制定本方案。

以國(guó)家、省、市城市公立醫(yī)院綜合改革文件精神為指導(dǎo)，以“公益性質(zhì)和運(yùn)行效率”為核心，以量化考核、動(dòng)態(tài)監(jiān)管為手段，以“政府放心、患者認(rèn)可、職工滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)績(jī)效考核制度的全面落實(shí)，建立責(zé)任明確、考核到位、管理規(guī)范、公正有效、獎(jiǎng)懲分明的公立醫(yī)院績(jī)效考核管理體系，促進(jìn)公立醫(yī)院進(jìn)一步挖掘潛力，加強(qiáng)內(nèi)涵和外延建設(shè)，努力使服務(wù)能力、技術(shù)水平、就醫(yī)條件、服務(wù)態(tài)度、績(jī)效管理、行業(yè)形象得到全面改善和提升。

（一）堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)。立足公益，著眼社會(huì)效益，體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制導(dǎo)向，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面發(fā)展。

（二）堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)原則。根據(jù)公立醫(yī)院的功能，科學(xué)合理地確定考核內(nèi)容與方法，綜合評(píng)價(jià)，合理量化?？己顺绦?、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)向被考核對(duì)象公開(kāi)，并在一定范圍內(nèi)公布考核結(jié)果。

（三）堅(jiān)持年度考核與不定期考核相結(jié)合的原則。將不定期考核結(jié)果作為年度考核的一部分納入年度考核，實(shí)現(xiàn)考核全覆蓋。

（四）堅(jiān)持考核結(jié)果的導(dǎo)向作用?？己私Y(jié)果與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助、工資總額核定、領(lǐng)導(dǎo)干部收入和考核任免掛鉤。

以公立醫(yī)院公益性質(zhì)和運(yùn)行效率為核心指標(biāo)，對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行考核。公立醫(yī)院績(jī)效考核內(nèi)容主要包括社會(huì)效益、醫(yī)療服務(wù)提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等。

社會(huì)效益包括公眾滿意度、政府指令性任務(wù)落實(shí)、費(fèi)用控制、與基本醫(yī)保相適應(yīng)、病種結(jié)構(gòu)合理等。

醫(yī)療服務(wù)提供包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療服務(wù)適宜、改善醫(yī)療服務(wù)、落實(shí)分級(jí)診療制度、中醫(yī)藥發(fā)展利用等。

綜合管理包括人力效率、床位效率、成本效率、預(yù)算管理、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、支出結(jié)構(gòu)、節(jié)能降耗、黨建工作和行風(fēng)建設(shè)等。

可持續(xù)發(fā)展包括人才隊(duì)伍建設(shè)、臨床?？瓢l(fā)展、科研、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等。

城市公立醫(yī)院績(jī)效考核工作由市衛(wèi)生計(jì)生部門牽頭，與財(cái)政部門共同組織實(shí)施，或采取聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)等方式,按照既定的城市公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。若聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)做為具體的實(shí)施方，可通過(guò)查閱資料、采集核實(shí)有關(guān)數(shù)據(jù)、實(shí)地考察、征求意見(jiàn)等方式獨(dú)立完成考核。

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、指南，采取定量為主、兼顧定性的原則，制定《石家莊市城市公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)（試行）》，基礎(chǔ)分值指標(biāo)為4類24項(xiàng)，總分為100分。同時(shí)，根據(jù)政策要求和公立醫(yī)院整體運(yùn)行情況的變化，市衛(wèi)生計(jì)生部門將按年度對(duì)該指標(biāo)體系進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個(gè)等級(jí)，90分以上為優(yōu)秀，85—90分為良好，70—85(不含85)分為一般，70分以下為較差?？己说梅旨芭琶麜?shū)面反饋至各醫(yī)院，并在一定范圍內(nèi)公布?？己私Y(jié)果與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、工資總額核定、先進(jìn)評(píng)比掛鉤，并作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部考核任免的重要參考。