總結(jié)是一種思維方式，可以培養(yǎng)我們的分析、歸納和總結(jié)的能力。寫一篇完美的總結(jié)需要先進(jìn)行素材整理和歸納。如果你對某項(xiàng)運(yùn)動充滿興趣，以下的范文可能會給你提供一些靈感。

勞動病退申請書如何寫篇一

尊敬的商丘市勞動局：

我叫翟江寧，男，1962年出生，現(xiàn)年52歲，1985年到商丘市印刷廠參加工作至今。在商丘市第三人民醫(yī)院確診為2型糖尿病，至今已有。隨著病情的發(fā)展，加之年齡的.增長，身體出現(xiàn)了不同程度的并發(fā)癥：糖尿病視網(wǎng)膜病變，腎臟病變。給工作和生活帶來很多不便，特提出病退申請。

自去年10月份開始，手指時(shí)常感到麻木，經(jīng)常頭暈?zāi)垦?，同時(shí)伴有視物模糊，之后出現(xiàn)3次眼底出血，導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。雖經(jīng)過長時(shí)間調(diào)理，癥狀一直沒有得到改善，到了醫(yī)院系統(tǒng)的檢查了一遍，才知道自己多年攜帶的糖尿病是罪魁禍?zhǔn)?，平時(shí)控制不是很好，已發(fā)展到了并發(fā)癥階段，而且并發(fā)癥也比較嚴(yán)重。醫(yī)生講，這種病如果不很好的注意將會造成不可想象的后果。

另外，以后多病的身體已不能正常的工作和生活，給自己的生活和行動帶來不便的同時(shí)，也很難完成單位交給的各項(xiàng)工作和任務(wù)?；谝陨细鞣N原因，我向商丘市勞動局提出病退的申請。

申請人：商丘市印刷廠職工翟江寧。

勞動病退申請書如何寫篇二

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

本人xx-x，男，今年60虛歲，1977年3月參加工作，現(xiàn)系縣政協(xié)文史科在冊科員。

如今單位領(lǐng)導(dǎo)和同事們都很關(guān)心愛護(hù)我，各方面都很照顧我。本人也想做些工作，但一拿起筆寫不了一行字，就頭昏眼烏，根本無法適應(yīng)文史工作。

本人向組織提出提前退休申請，敬請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為盼。

申請人：xx-x

20xx年x月x日

xx市人力資源和社會勞動保障局領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

我叫xx-x，男性，于1963年10月出生，于1979年12月參加工作，現(xiàn)為勞動局掛檔人員，連續(xù)工齡已達(dá)34年，每年能夠如期交納滿額社會保險(xiǎn)金。

本人于2004年初始出現(xiàn)口干多飲、多尿、消瘦乏力，患病后因經(jīng)濟(jì)困難而未及時(shí)就診。后經(jīng)檢查診斷為“糖尿病”，始服用“二甲雙胍、優(yōu)降糖”等藥物治療，經(jīng)治病情不穩(wěn)定，且逐年加重。半年前又出現(xiàn)雙下肢水腫，腰膝酸軟，活動后明顯力不從心，并多次以“糖尿病腎病(4期)、2型糖尿病、高血壓病、三叉神經(jīng)痛”住院治療。日積月累，導(dǎo)致身體情況每況日下，已喪失勞動能力。

根據(jù)xx市企業(yè)職工因病提前退休的文件精神要求，特申請辦理退休。

申請人：xx-x

20xx年x月x日

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xx-x，男，xx年出生，現(xiàn)年xx歲，xx年到xx廠參加工作。近年來，隨著年齡的增長，身體患有多種疾病，特向領(lǐng)導(dǎo)提出病退申請。

主要癥狀：不論是上班，還是走路，總是覺著心慌氣短，時(shí)而胸痛胸悶三年有余，勞累時(shí)加重，伴有心前區(qū)痛疼憋氣，經(jīng)醫(yī)院檢查，屬嚴(yán)重的心臟動脈硬化，已不能從事正常的勞動和工作，必須休息治療。醫(yī)生講，這種病如果不很好的注意將會造成不可想的后果。

另外，多年來一直患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎只要下雨陰天，腰腿就會痛的無法行走，有時(shí)一連幾天不能下床，給自己的生活和行動帶來許多不便。

由于以上多種病情的原因，使我在工作和生活各方面造成了很多困難，因此我敬重的向領(lǐng)導(dǎo)提出病退的申請，請領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)。

申請人：xx-x

20xx年x月x日

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)專家您好!

我叫劉xx，男，19xx年出生，現(xiàn)年xx歲，19xx年參加工作至今。20xx年xx月在鶴壁市第一人民醫(yī)院確診為2型糖尿病，隨著病程的延長，加之年齡的.增長，身體出現(xiàn)了不同程度的并發(fā)癥，糖尿病神經(jīng)病變糖尿病視網(wǎng)膜病變，給工作和生活帶來很多不便，特向領(lǐng)導(dǎo)提出病退申請。

自20xx年，申請慢性病時(shí)，經(jīng)專家醫(yī)生檢查出糖尿病并發(fā)癥，腎病蛋白質(zhì)，才知道自己多年攜帶的糖尿病是罪魁禍?zhǔn)祝綍r(shí)控制不是很好，已發(fā)展到了并發(fā)癥，腎病階段已具備很多糖尿病，近期及遠(yuǎn)期并發(fā)癥的高危因素，并且現(xiàn)在所患的這些并發(fā)癥現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)手?jǐn)嗍遣豢赡茉诰徑饬?，?dāng)我了解了這些的時(shí)候，我很難過，難到這一生就這樣完了嗎?我從事工作近30年了，現(xiàn)在的健康狀況給工作和生活帶來很多不便，已不能從事正常的勞動和工作，現(xiàn)在在家休息3年了，醫(yī)生講，必須休息治療，這種病不很好的注意將會造成不可想象的后果，另外以后的多病的身體，已不能正常的工作和生活，給自己的生活和行動帶來不便的同時(shí)還會給領(lǐng)導(dǎo)，本已很忙的工作增加無謂的麻煩，我深感內(nèi)疚。

基于以上各種原因，我敬重的向領(lǐng)導(dǎo)提出病退的申請，請領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)。

申請人：

20xx年xx月xx號

尊敬的商丘市勞動局：

我叫翟江寧，男，1962年出生，現(xiàn)年52歲，1985年到商丘市印刷廠參加工作至今。1999年在商丘市第三人民醫(yī)院確診為2型糖尿病，至今已有15年。隨著病情的發(fā)展，加之年齡的增長，身體出現(xiàn)了不同程度的并發(fā)癥： 糖尿病視網(wǎng)膜病變，腎臟病變。給工作和生活帶來很多不便，特提出病退申請。

自去年10月份開始，手指時(shí)常感到麻木，經(jīng)常頭暈?zāi)垦?，同時(shí)伴有視物模糊，之后出現(xiàn)3次眼底出血，導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。雖經(jīng)過長時(shí)間調(diào)理，癥狀一直沒有得到改善，到了醫(yī)院系統(tǒng)的檢查了一遍，才知道自己多年攜帶的糖尿病是罪魁禍?zhǔn)?，平時(shí)控制不是很好，已發(fā)展到了并發(fā)癥階段，而且并發(fā)癥也比較嚴(yán)重。醫(yī)生講，這種病如果不很好的注意將會造成不可想象的后果。

另外，以后多病的身體已不能正常的工作和生活，給自己的生活和行動帶來不便的同時(shí)，也很難完成單位交給的各項(xiàng)工作和任務(wù)?；谝陨细鞣N原因，我向商丘市勞動局提出病退的申請。

申請人：商丘市印刷廠職工 翟江寧

2017年11月13日

xx市人力資源和社會勞動保障局領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我叫xx-x，男性，于1963年10月出生，于1979年12月參加工作，現(xiàn)為勞動局掛檔人員，連續(xù)工齡已達(dá)34年，每年能夠如期交納滿額社會保險(xiǎn)金。

本人于2004年初始出現(xiàn)口干多飲、多尿、消瘦乏力，患病后因經(jīng)濟(jì)困難而未及時(shí)就診。后經(jīng)檢查診斷為“糖尿病”，始服用“二甲雙胍、優(yōu)降糖”等藥物治療，經(jīng)治病情不穩(wěn)定，且逐年加重。半年前又出現(xiàn)雙下肢水腫，腰膝酸軟，活動后明顯力不從心，并多次以“糖尿病腎?。?期）、2型糖尿病、高血壓病、三叉神經(jīng)痛”住院治療。日積月累，導(dǎo)致身體情況每況日下，已喪失勞動能力。

根據(jù)xx市企業(yè)職工因病提前退休的文件精神要求，特申請辦理退休。

申請人：xx-x

2017年10月18日

勞動病退申請書如何寫篇三

1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;。

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;。

4、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費(fèi)1400元;。

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費(fèi)2272元;。

6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);。

7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.

事實(shí)與理由:。

申訴人于__x3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。__x3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，__x3年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷，__x3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時(shí)為申請人申報(bào)工傷，致使申請人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊及有關(guān)的醫(yī)藥____)。《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請人工傷治療期間，被申請人于__x3年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、__x3年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據(jù)《__市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《__市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請人還應(yīng)支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.

申請人在__x3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市__x3年度職工月平均工資為24045元/12個月=__x3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.

申請人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

北京市tt區(qū)勞動爭議仲裁委員會。

申請人(簽名):。

20__年__月__日。

勞動病退申請書如何寫篇四

尊敬的學(xué)院黨政領(lǐng)導(dǎo)并轉(zhuǎn)呈校人事處領(lǐng)導(dǎo):尊敬的學(xué)院黨政領(lǐng)導(dǎo)并轉(zhuǎn)呈校人事處領(lǐng)導(dǎo):本人某某因健康問題,月份提前退休。本人某某因健康問題,現(xiàn)申請于8月份提前退休。本人某年某月某日出生,周歲;1968年參加工作,年某月某日出生,今年滿56周歲;1968年參加工作,工齡37年?，F(xiàn)任某教究室×××。某教究室×××?！痢痢两?、四年來,我的身體狀況陸續(xù)出現(xiàn)各種問題,自己深感已無近三、四年來身體狀況陸續(xù)出現(xiàn)各種問題,能力承擔(dān)一個合格教師的職責(zé)。根據(jù)校人事處某年《教職工退休退職《能力承擔(dān)一個合格教師的職責(zé)。根據(jù)校人事處某年的規(guī)定》中有關(guān)條款(見申請書末附錄),提出提前退休的申請。的規(guī)定》中有關(guān)條款(見申請書末附錄),提出提前退休的申請。懇請),提出提前退休的申請有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際困難,予以批準(zhǔn)。我的健康問題敘述如次。有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際困難,予以批準(zhǔn)。我的健康問題敘述如次。

1.失眠問題:我因長期失眠,造成精神不佳、記憶力下降,上課亦因此失眠問題有失誤;失眠同時(shí)也令視力降低。我從高中階段開始間斷失眠。近幾有失誤;失眠同時(shí)也令視力降低。我從高中階段開始間斷失眠。年更是每晚服藥仍不能保證睡眠,并曾多次到校醫(yī)院打針催眠。年更是每晚服藥仍不能保證睡眠,并曾多次到校醫(yī)院打針催眠。近一年多次到某大醫(yī)院心理科求助睡眠專業(yè)博士,年多次到某大醫(yī)院心理科求助睡眠專業(yè)博士,花費(fèi)高昂藥費(fèi)求取幾夜安睡,但無顯效。安睡,但無顯效。

2.視力問題:我的眼睛近年來天天困擾著我,最主要的表現(xiàn)是能夠持視力問題續(xù)閱讀的時(shí)間越來越短,兩次閱讀之間所需的間歇時(shí)間越來越長。最續(xù)閱讀的時(shí)間越來越短,兩次閱讀之間所需的間歇時(shí)間越來越長。20近一年多來已逐步發(fā)展到只能連續(xù)閱讀20-30分鐘即需休息30分鐘的程度,小時(shí),的程度,一天內(nèi)閱讀總時(shí)間也不能超過3-4小時(shí),而且視力惡化的趨勢十分明顯。曾數(shù)次就醫(yī)均無良策。據(jù)華僑醫(yī)院眼科博士導(dǎo)師結(jié)論,勢十分明顯。曾數(shù)次就醫(yī)均無良策。據(jù)華僑醫(yī)院眼科博士導(dǎo)師結(jié)論,我是人群中罕見的視覺調(diào)焦過度靈敏癥狀患者,我是人群中罕見的視覺調(diào)焦過度靈敏癥狀患者,因利用肌肉調(diào)節(jié)晶狀體焦距過于頻繁,眼睛極易疲倦,視覺模糊;對策是少看書,多看遠(yuǎn)處體焦距過于頻繁,眼睛極易疲倦,視覺模糊;對策是少看書,綠色物體。而目前作為一個高校教師,綠色物體。而目前作為一個高校教師,除了備課上課要準(zhǔn)備大量新素材之外,大批量閱讀更是科研工作上的最基本需求。現(xiàn)在經(jīng)常服用調(diào)材之外,大批量閱讀更是科研工作上的最基本需求節(jié)神經(jīng)的藥物及用消除疲勞的眼藥水。節(jié)神經(jīng)的藥物及用消除疲勞的眼藥水。

3.慢性咽喉炎問題:是困擾我30多年的問題。如今每年較嚴(yán)重發(fā)作慢性咽喉炎問題必須輸液才能解決。長年咳嗽也使我更難入睡。6-7次,必須輸液才能解決。長年咳嗽也使我更難入睡。

簽名：

日期：年月日

勞動病退申請書如何寫篇五

第一，根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)勞動爭議處理?xiàng)l例》第6條的規(guī)定，勞動爭議發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決;不愿協(xié)商或者協(xié)商不成的，可以向本企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解;調(diào)解不成的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當(dāng)事人也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁決定不服的，可以向人民法院起訴。由此可見，我國解決勞動爭議的方式有三種:企業(yè)調(diào)解委員會調(diào)解、勞動爭議仲裁委員會仲裁、向人民法院起訴。一般而言，在仲裁程序和起訴程序中往往有調(diào)解程序，但是，企業(yè)調(diào)解委員會的調(diào)解、仲裁程序中的調(diào)解以及訴訟程序中的調(diào)解有著本質(zhì)的區(qū)別:首先是主持調(diào)解的主體不同。前者由企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會主持，后者由仲裁委員會和人民法院主持。其次是性質(zhì)的不同。前者屬于非訴訟行為，而后者屬于訴訟行為。再次是表現(xiàn)在是否受法定程序的約束上。前者不受程序的約束，后者則必須嚴(yán)格依照法定程序進(jìn)行。最后是發(fā)生的法律后果不同。前者達(dá)成的調(diào)解協(xié)議不具有強(qiáng)制執(zhí)行效力，后者形成的調(diào)解文書具有法律上的強(qiáng)制執(zhí)行效力。

第二，明確企業(yè)調(diào)解的適用范圍是寫好勞動爭議調(diào)解申請書的前提。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，下列四種原因申請人可以向企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解:一是因企業(yè)開除、除名、辭退職工和職工辭職、自動離職發(fā)生的爭議;二是因執(zhí)行國家有關(guān)工資、保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)、勞動保護(hù)的規(guī)定發(fā)生的爭議;三是因履行勞動合同發(fā)生的爭議;四是法律、法規(guī)規(guī)定的其他爭議。

第三，申請人可以以口頭或者書面形式提出調(diào)解申請。以書面形式提出的，應(yīng)填寫勞動爭議調(diào)解申請書，申請書中要詳細(xì)載明申請人、被申請人的姓名等自然情況，單位名稱、其法定代表人的姓名、職務(wù)、單位地址等情況。同時(shí)應(yīng)當(dāng)詳盡寫明爭議發(fā)生的原因、爭議的焦點(diǎn)、請求的具體事項(xiàng)，以及所依據(jù)的證據(jù)(包括證人姓名、住處、證據(jù)來源等)。

第四，關(guān)于時(shí)限的問題。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，當(dāng)事人申請調(diào)解，應(yīng)當(dāng)從知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵犯之日起30日內(nèi)以口頭或者書面形式向調(diào)解委員會提出。

第五，調(diào)解委員會接到申請書后，應(yīng)當(dāng)征詢對方當(dāng)事人的意見，對方當(dāng)事人不愿調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)做好記錄，在3日內(nèi)以書面形式通知申請人。調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)在4日內(nèi)作出受理或者是不予受理的決定。對于不予受理的，應(yīng)當(dāng)向申請人說明理由，并告知其可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

第六，調(diào)解委員會調(diào)解勞動爭議，應(yīng)當(dāng)自當(dāng)事人申請調(diào)解之日起30日內(nèi)審結(jié)，到期未結(jié)束的，視為調(diào)解不成，當(dāng)事人可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

勞動病退申請書如何寫篇六

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我是__單位職工___,今年__歲.因患___病,導(dǎo)致身體殘疾,喪失勞動能力,長期病休在家已經(jīng)_年.現(xiàn)在已不能從事一般的體力勞動和正常的日常工作.由于本人目前沒有到達(dá)正常的退休年齡,因此提出申請,提前辦理病退.請接受申請并按有關(guān)政策給予辦理.

申請人：__。

__年__月__日。

勞動病退申請書如何寫篇七

申請人：李________，男，漢族，________年________月________日生，住________省________縣________________________號，身份證號：____________________________________________________________________，聯(lián)系電話：____________________________________________。

被申請人：廣州________________________________有限公司，地址：廣州市________區(qū)________________________________________號，法定代表人：____________，聯(lián)系電話：________________________________________。

三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣____________________元。

申請人于_______年________月________日入職被申請人處，任________________________________一職，工資為____________________月。被申請人于_______年________月________日無故辭退申請人，雙方勞動關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未依法為申請人繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。申請人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會?，F(xiàn)申請人特向貴委申請勞動仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。

申請人：________。

________________年________月________日。

勞動病退申請書如何寫篇八

申請書。

申訴人：

姓名。

性別。

年齡。

被訴人：

法定代表人：

地址：

請求事項(xiàng)：

事實(shí)和理由：(包括證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址等情況)：

_此致

申訴人(單位)：___________(簽名或蓋章)。

__________年_______月_________日。

附：1.副本__________份。

2.物證__________份。

3.書證_________份。

第一，填寫勞動爭議仲裁申訴申請書前應(yīng)當(dāng)對有關(guān)勞動爭議仲裁的基本知識有所了解。根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議處一條例》規(guī)定，勞動爭議是指：

(1)因企業(yè)開除、除名、辭退職工和職工辭職、自動離職發(fā)生爭議;。

(2)因執(zhí)行國家有關(guān)工資、保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)、勞動保護(hù)的規(guī)定發(fā)生的爭議;。

(4)法律法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。

只有在上列幾種情形下，爭議雙方當(dāng)事人方可填寫勞動爭議仲裁申訴申請書提起仲裁程序如果發(fā)生勞動爭議的一方當(dāng)事人在3人以上，并且有共同理由的，應(yīng)當(dāng)推薦代表人進(jìn)行勞動調(diào)解或者仲裁活動。同時(shí)，勞動爭議發(fā)生后，當(dāng)事人既可以協(xié)商解決，也可以直接申請仲裁。

第二，當(dāng)事人必須向有管轄權(quán)的仲裁委員會提起申訴。根據(jù)《勞動爭議處理?xiàng)l例》的規(guī)定，縣、市、市轄區(qū)仲裁區(qū)仲裁委員會負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞動爭議。因此，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動爭議發(fā)生地的仲裁委員會提交申請書。如果發(fā)生勞動爭議的企業(yè)與職工不在同一個仲裁委員會轄區(qū)的，由職工當(dāng)事人工資關(guān)系所在地的仲裁委員會處理。

第三，爭議當(dāng)事人向仲裁委員會提出申請書時(shí)，應(yīng)當(dāng)有正本和副本兩份，正本提交給勞動爭議仲裁委員會，副本發(fā)送給被申訴人，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照被申訴人的人數(shù)提交申訴書副本由勞動爭議仲裁委員會送達(dá)被申訴人。

(1)當(dāng)事人的姓名、職業(yè)、住址、工作單位，企業(yè)名稱、地址和法定代表人姓名、職務(wù);申訴人是職工的，"姓名"一欄應(yīng)寫明本人的姓名，申訴人是單位的，"姓名"一欄可以不填。

(2)申請仲裁的事實(shí)和理由。填寫此項(xiàng)時(shí)要做到簡明扼要，一目了然。

我國《勞動法》第八十二條規(guī)定：提出仲裁要求的一方應(yīng)當(dāng)自勞動爭議發(fā)生之日起六十日內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提出書面申請。仲裁裁決一般應(yīng)在收到仲裁申請的六十日內(nèi)作出。對仲裁裁決無異議的，當(dāng)事人必須履行。

最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋》第三條規(guī)定：勞動爭議我國《勞動法》第八十二條規(guī)定：提出仲裁要求的一方應(yīng)當(dāng)自勞動爭議發(fā)生之日起六十日內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提出書面申請。仲裁裁決一般應(yīng)在收到仲裁申請的六十日內(nèi)作出。對仲裁裁決無異議的，當(dāng)事人必須履行。

最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋》第三條規(guī)定：勞動爭議仲裁委員會根據(jù)《勞動法》第八十二條之規(guī)定，以當(dāng)事人的仲裁申請超過六十日期限為由，作出不予受理的書面裁決、決定或者通知，當(dāng)事人不服，依法向人民法院起訴的，人民法院應(yīng)當(dāng)受理;對確已超過仲裁申請期限，又無不可抗力或者其他正當(dāng)理由的，依法駁回其訴訟請求。

這里的“不可抗力”，是指地震自然災(zāi)害等;而所謂的“正當(dāng)理由”是指，如本人患重大疾病等。所以，要想使自己的“勞動官司”不會因過期而輸?shù)迷┩?，一定要搞清自己的“勞動爭議發(fā)生日”，也就是仲裁時(shí)效起算日，在60天內(nèi)提起起訴。

勞動病退申請書如何寫篇九

年關(guān)將至，正是勞動糾紛爆發(fā)之時(shí)，大量勞動者敲響了維權(quán)之路的第一道門——勞動爭議仲裁委員會，但是由于短時(shí)間內(nèi)大量糾紛的工作量，是的勞動爭議仲裁委員會也應(yīng)接不暇，為減輕其負(fù)擔(dān)，也為勞動者能夠更好的維護(hù)合法權(quán)益，了解《勞動仲裁。

申請書。

》書寫要點(diǎn)是必不可少的，因?yàn)閷懞谩秳趧訝幾h仲裁申請書》是啟動勞動仲裁程序的第一步，而這第一步至關(guān)重要。在平時(shí)接待的勞動者中，大多對《勞動爭議仲裁申請書》不熟悉也不夠重視，普遍存在一些認(rèn)識上的誤區(qū)，下面我們以勞動仲裁申請書模板來告訴大家書寫要點(diǎn)。

請求事項(xiàng)：

2.是否屬于《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第2條規(guī)定的受案范圍;。

3、請注意以下不屬于勞動仲裁受案范圍：1、社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在依照法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定經(jīng)辦社會保險(xiǎn)事務(wù)過程中，與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭議，如補(bǔ)繳、漏繳、欠繳、延繳社會保險(xiǎn)費(fèi)、辦理退休手續(xù)、確認(rèn)工齡等;2、勞動者與用人單位因住房制度改革產(chǎn)生的公有住房轉(zhuǎn)讓糾紛，以及因住房公積金產(chǎn)生的爭議;3、勞動者對勞動能力鑒定委員會的傷殘鑒定結(jié)論或者對職業(yè)病診斷鑒定委員會的職業(yè)病診斷鑒定結(jié)論的異議糾紛;4、如用人單位已經(jīng)破產(chǎn)，因主體不存在不予受理;5、政府主管部門主持或主導(dǎo)改制企業(yè)的糾紛，屬企業(yè)制度改革中和勞動用工制度改革中出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象，不是履行。

勞動合同。

中的問題，由此引發(fā)的糾紛，一般應(yīng)當(dāng)由政府相關(guān)部門按照企業(yè)改制的政策規(guī)定統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決，不屬于勞動爭議案件;6、與企業(yè)主管部門產(chǎn)生糾紛不屬于勞動爭議調(diào)解仲裁范圍;7、其他不屬于勞動爭議仲裁處理的事項(xiàng)。

事實(shí)和理由：

寫明勞動者何時(shí)入職，從事什么工作，勞動合同期限等具體事項(xiàng)。

此致

申請人：(簽名或蓋章)。

附：證據(jù)材料(勞動合同書，解除。

通知書。

工資流水考勤記錄等)。

2、申請書副本份數(shù)，應(yīng)按被申請人人數(shù)提交;。

4、證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所應(yīng)在《申請人提交證據(jù)清單》上列明。

勞動病退申請書如何寫篇十

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx單位職工,今年xx歲.因患病,導(dǎo)致身體殘疾,喪失勞動能力,長期病休在家已經(jīng)x年.現(xiàn)在已不能從事一般的體力勞動和正常的日常工作.由于本人目前沒有到達(dá)正常的退休年齡,因此提出申請,提前辦理病退.請接受申請并按有關(guān)政策給予辦理.

申請人：

xx年xx月xx日。

勞動病退申請書如何寫篇十一

一、請求依法裁決被申請人為申請人________________。

二、請求依法裁決被申請人為申請人________________。

事實(shí)與理由：________________。

________________。

此致

________________仲裁庭。

申請人：________________。

________年____月____日。

勞動病退申請書如何寫篇十二

尊敬的學(xué)院黨政領(lǐng)導(dǎo)并轉(zhuǎn)呈校人事處領(lǐng)導(dǎo):尊敬的學(xué)院黨政領(lǐng)導(dǎo)并轉(zhuǎn)呈校人事處領(lǐng)導(dǎo):本人某某因健康問題,月份提前退休。本人某某因健康問題,現(xiàn)申請于2004年8月份提前退休。本人某年某月某日出生,周歲;1968年參加工作,年某月某日出生,今年滿56周歲;1968年參加工作,工齡37年?，F(xiàn)任某教究室×××。某教究室×××?！痢痢两?、四年來,我的身體狀況陸續(xù)出現(xiàn)各種問題,自己深感已無近三、四年來身體狀況陸續(xù)出現(xiàn)各種問題,能力承擔(dān)一個合格教師的職責(zé)。根據(jù)校人事處某年《教職工退休退職《能力承擔(dān)一個合格教師的職責(zé)。根據(jù)校人事處某年的規(guī)定》中有關(guān)條款(見申請書末附錄),提出提前退休的申請。的規(guī)定》中有關(guān)條款(見申請書末附錄),提出提前退休的申請。懇請),提出提前退休的申請有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際困難,予以批準(zhǔn)。我的健康問題敘述如次。有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際困難,予以批準(zhǔn)。我的健康問題敘述如次。

1.失眠問題:我因長期失眠,造成精神不佳、記憶力下降,上課亦因此失眠問題有失誤;失眠同時(shí)也令視力降低。我從高中階段開始間斷失眠。近幾有失誤;失眠同時(shí)也令視力降低。我從高中階段開始間斷失眠。年更是每晚服藥仍不能保證睡眠,并曾多次到校醫(yī)院打針催眠。年更是每晚服藥仍不能保證睡眠,并曾多次到校醫(yī)院打針催眠。近一年多次到某大醫(yī)院心理科求助睡眠專業(yè)博士,年多次到某大醫(yī)院心理科求助睡眠專業(yè)博士,花費(fèi)高昂藥費(fèi)求取幾夜安睡,但無顯效。安睡,但無顯效。

2.視力問題:我的眼睛近年來天天困擾著我,最主要的表現(xiàn)是能夠持視力問題續(xù)閱讀的時(shí)間越來越短,兩次閱讀之間所需的間歇時(shí)間越來越長。最續(xù)閱讀的時(shí)間越來越短,兩次閱讀之間所需的間歇時(shí)間越來越長。20近一年多來已逐步發(fā)展到只能連續(xù)閱讀20-30分鐘即需休息30分鐘的程度,小時(shí),的程度,一天內(nèi)閱讀總時(shí)間也不能超過3-4小時(shí),而且視力惡化的趨勢十分明顯。曾數(shù)次就醫(yī)均無良策。據(jù)華僑醫(yī)院眼科博士導(dǎo)師結(jié)論,勢十分明顯。曾數(shù)次就醫(yī)均無良策。據(jù)華僑醫(yī)院眼科博士導(dǎo)師結(jié)論,我是人群中罕見的視覺調(diào)焦過度靈敏癥狀患者,我是人群中罕見的視覺調(diào)焦過度靈敏癥狀患者,因利用肌肉調(diào)節(jié)晶狀體焦距過于頻繁,眼睛極易疲倦,視覺模糊;對策是少看書,多看遠(yuǎn)處體焦距過于頻繁,眼睛極易疲倦,視覺模糊;對策是少看書,綠色物體。而目前作為一個高校教師,綠色物體。而目前作為一個高校教師,除了備課上課要準(zhǔn)備大量新素材之外,大批量閱讀更是科研工作上的最基本需求?，F(xiàn)在經(jīng)常服用調(diào)材之外,大批量閱讀更是科研工作上的最基本需求節(jié)神經(jīng)的藥物及用消除疲勞的眼藥水。節(jié)神經(jīng)的藥物及用消除疲勞的眼藥水。

3.慢性咽喉炎問題:是困擾我30多年的問題。如今每年較嚴(yán)重發(fā)作慢性咽喉炎問題必須輸液才能解決。長年咳嗽也使我更難入睡。6-7次,必須輸液才能解決。長年咳嗽也使我更難入睡。

4.慢性胃炎問題:近二年多來,長時(shí)間胃發(fā)脹,象一大塊石頭,還向外慢性胃炎問題膨脹,但氣呃不出來,常令我整夜難眠。2003年胃鏡檢驗(yàn),胃內(nèi)壁有膨脹,但氣呃不出來,常令我整夜難眠。年胃鏡檢驗(yàn),個出血點(diǎn),診斷為慢性淺表性胃炎?，F(xiàn)長期服藥,并小心飲食。4-5個出血點(diǎn),診斷為慢性淺表性胃炎?，F(xiàn)長期服藥,并小心飲食。

5.心血管問題:××年西德留學(xué)期內(nèi)已發(fā)現(xiàn)血脂高,從此注意了飲食。心血管問題年西德留學(xué)期內(nèi)已發(fā)現(xiàn)血脂高近年體檢報(bào)告為高膽固醇血癥、輕度高尿酸血癥、血粘度高。近年體檢報(bào)告為高膽固醇血癥、輕度高尿酸血癥、血粘度高。常胸疼胸悶、手指發(fā)抖、嘴唇麻木、頭皮發(fā)麻。痛風(fēng)(右腳拇指)發(fā)作二次。胸悶、手指發(fā)抖、嘴唇麻木、頭皮發(fā)麻。痛風(fēng)(右腳拇指)發(fā)作二次。做過多次心電圖包括24小時(shí)動態(tài)心電圖,初步結(jié)論是t波改變、小時(shí)動態(tài)心電圖,波改變、不完全性房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)房性早搏并成對、提早復(fù)極綜合征。全性房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)房性早搏并成對、提早復(fù)極綜合征?，F(xiàn)需長期服藥。期服藥。

6.腎功能問題:2003年底體檢報(bào)告血肌酐高、腎功能問題尿素氮高、腎功能受損;尿檢蛋白().醫(yī)生建議為腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查務(wù)必).醫(yī)生建議為腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查().目前尚未作進(jìn)一尿檢蛋白().醫(yī)生建議為腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查(務(wù)必).目前尚未作進(jìn)一步檢查。步檢查。

7.痔瘡問題:2002年大量便血,診斷為有3個重度內(nèi)痔,經(jīng)注射式手術(shù)痔瘡問題治療后好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)長期服藥,偶有便血。治療后好轉(zhuǎn)。現(xiàn)長期服藥,偶有便血。

8.頸椎及腰椎問題:長期頸疼,牽連頭疼及腰疼。尚未作檢查。頸椎及腰椎問題。

9.膽管結(jié)石問題:2003年二次超聲檢驗(yàn)為右肝后葉膽管小結(jié)石。膽管結(jié)石問題。

10.過往暈倒問題:1966、年三次暈倒,過往暈倒問題分鐘,經(jīng)注射腎上腺素或不經(jīng)處理蘇醒。計(jì)1-3分鐘,經(jīng)注射腎上腺素或不經(jīng)處理蘇醒。心電圖及腦電圖未能檢驗(yàn)出原因。檢驗(yàn)出原因。

此致敬禮!

申請人：*****。

2011年1月1日。

勞動病退申請書如何寫篇十三

申請人：________________，性別_________________、民族_________________、出生年月日_________________，身份證上的地址_________________、身份證號_________________。

被申請人：_________________。

法人代表：_________________。

聯(lián)系電話：________________(公司辦公室負(fù)責(zé)與你協(xié)商人的電話)。

案由：勞動爭議糾紛。

仲裁請求：

分成幾大項(xiàng)，將你要求公司支付的賠償一項(xiàng)項(xiàng)列出來，比如，1先要解除勞動關(guān)系;2一次性傷殘補(bǔ)助金;3一次性就業(yè)補(bǔ)助金;4一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;5工傷期間的待遇;6墊付的醫(yī)療費(fèi)等等，基本上就是這些!

事實(shí)與理由：

(如實(shí)陳述從什么時(shí)間應(yīng)聘到公司，什么時(shí)間發(fā)生工傷事故，怎么發(fā)生的，什么時(shí)候做的認(rèn)定、什么時(shí)候鑒定傷殘的、幾級等等)，最后是現(xiàn)申請人就上述工傷待遇問題無法與被協(xié)商人達(dá)成一致，為此，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。

此致

_________________縣勞動人事爭議仲裁委員會。

申請人：________________。

申請日期_________________

勞動病退申請書如何寫篇十四

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

本人，男，現(xiàn)年歲，原系職工，因其患支氣管哮喘、心臟病無法參加體力勞動，于年月日在本廠申請辦理了休養(yǎng)手續(xù)，每月領(lǐng)取元生活費(fèi)。多年來，長期患病在市內(nèi)各大醫(yī)院治療無效，無數(shù)次因哮喘病急性發(fā)作而被送入醫(yī)院搶救，至20年更是每次被市中心急救中心icu重癥監(jiān)護(hù)室下達(dá)《病危通知》。

20年一月，本人突發(fā)腦梗塞、并發(fā)心臟病、哮喘、肺氣腫入院。經(jīng)治療后，現(xiàn)語言功能部分喪失，肢體功能顯著下降，醫(yī)院要求每周回訪。

如今，高昂的治療費(fèi)及藥費(fèi)，讓每月只有元的病患職工已經(jīng)負(fù)債累累，同時(shí)給并不寬裕的子女及親屬都帶來巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。

勞動病退申請書如何寫篇十五

被申請人核工業(yè)第七研究設(shè)計(jì)院。地址：太原市小店區(qū)并州南路西一巷五號。

法定代表人劉院長。

仲裁請求：

1、依法裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會保險(xiǎn)關(guān)系(養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等)手續(xù)至?？谑心辰ㄖO(shè)計(jì)院，并賠償申請人經(jīng)濟(jì)損失一萬元。

2、依法裁決被申請人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。

事實(shí)與理由：

申請人原系被申請人員工，1993年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。20xx年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發(fā)期，被申請人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾埲顺?，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導(dǎo)致申請人的權(quán)利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險(xiǎn)，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請人卻提出種種無理?xiàng)l件，甚至提出數(shù)萬的高價(jià)作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案?，F(xiàn)申請人已在?？谑心辰ㄖO(shè)計(jì)院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險(xiǎn)的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)《勞動法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關(guān)系，理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，給申請人造成經(jīng)濟(jì)損失，也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)至?？谑薪ㄖO(shè)計(jì)院，并賠償申請人經(jīng)濟(jì)損失一萬元，以保護(hù)勞動者的合法權(quán)益。

此致

申請人：焦。

二0xx年七月十九日。

勞動病退申請書如何寫篇十六

尊敬的王主任：

您好！本人正式向您提出病退申請。我叫張士良，男，1971年出生，現(xiàn)年40歲，1992到招待所參加工作至今。1997年在東阿縣人民醫(yī)院確診為2型糖尿病，隨著病程的延長，加之年齡的增長，身體出現(xiàn)了不同程度的并發(fā)癥：糖尿病神經(jīng)病變糖尿病視網(wǎng)膜病變，給工作和生活帶來很多不便，特向領(lǐng)導(dǎo)提出病退申請。自今年2月份手指時(shí)常感到麻木，同時(shí)伴有視物模糊，總認(rèn)為可能是偶發(fā)因素吧，可是之后的很多天，癥狀一直沒有得到改善，到了醫(yī)院系統(tǒng)的檢查了一遍，才知道自己多年攜帶的糖尿病是罪魁禍?zhǔn)祝綍r(shí)控制不是很好，已發(fā)展到了并發(fā)癥階段，同時(shí)還有嚴(yán)重的動脈硬化，內(nèi)分泌科及神經(jīng)內(nèi)科給我會診，會診結(jié)果：我現(xiàn)實(shí)的身體的狀況，已具備很多糖尿病近期及遠(yuǎn)期并發(fā)癥的高危因素，并且現(xiàn)在所患的這些并發(fā)癥據(jù)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)手段是不可能再緩解了。

當(dāng)我了解了這些的時(shí)候，我很難過，難道這一生就這樣完了嗎？我從事了近20年的工作，怎能更好的勝任？思前想后，現(xiàn)實(shí)的健康狀況給工作已帶來很多不便，已不能從事正常的勞動和工作，必須休息治療。醫(yī)生講，這種病如果不很好的注意將會造成不可想象的后果。另外，以后多病的身體已不能正常的工作和生活，給自己的生活和行動帶來不便的同時(shí)，還會給領(lǐng)導(dǎo)本已很忙的工作增加無謂的麻煩，我深感內(nèi)疚?；谝陨细鞣N原因，我敬重的向領(lǐng)導(dǎo)提出病退的申請，請領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)。

申請人：張xx。

勞動病退申請書如何寫篇十七

申請書。

下面就由小編給講講吧，希望對大家有幫助。

一、申請人在書寫申請書時(shí)，應(yīng)使用鋼筆、毛筆或者打印。申請書由正本和副本組成，副本份數(shù)應(yīng)按被申請人人數(shù)提交，由仲裁委員會送達(dá)被申請人。

二、“請求事項(xiàng)”是申請人請求仲裁委員會解決勞動爭議的具體事項(xiàng)，即申請人所達(dá)到的目的和要求。申請人應(yīng)明確地向仲裁委員會提出仲裁的目的和具體要求事項(xiàng)，如要求履行。

勞動合同。

要求撤銷處理決定等。并要寫明申請人對解決勞動爭議所提出的具體主張，如責(zé)令被申請人補(bǔ)發(fā)工資××元責(zé)令被訴人賠償經(jīng)濟(jì)損失××元等。請求事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)寫得明確具體合法相對固定。即應(yīng)當(dāng)“四要四不要”：一要明確，不要含糊;二要具體，不要籠統(tǒng);三要合理合法，不要提無理要求;四要相對固定，不要任意變換。對請求事項(xiàng)，在申請時(shí)要慎重，周密考慮，力求周到，沒有遺漏。在立案后，對請求事項(xiàng)確有不實(shí)不全不確切之處，可以在規(guī)定期限內(nèi)變更或者提出新的請求。

此外，如有必要申請部分裁決(即先行給付)的，應(yīng)作為獨(dú)立的一項(xiàng)請求提出來。如在立案后才提部分裁決，則應(yīng)另寫申請書。

三、“事實(shí)與理由”是申訴書的主體部分，是內(nèi)容的重點(diǎn)，也是向仲裁委員會提出請求事項(xiàng)的根據(jù)。

(一)事實(shí)。

是指雙方爭議的事實(shí)或者被訴人侵權(quán)的事實(shí)及其證據(jù)。案情事實(shí)的具體內(nèi)容，包括：(1)當(dāng)事人之間的法律關(guān)系;(2)爭議的發(fā)生、發(fā)展過程;(3)爭執(zhí)的焦點(diǎn)和具體內(nèi)容;(4)被訴人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。如申訴人自己也有一定責(zé)任，亦應(yīng)提及，不能把過錯完全推給被訴人。

敘述事實(shí)應(yīng)當(dāng)“六要六不要”：一要和請求事項(xiàng)一致，不要相互矛盾;二要寫得具體清楚，不要抽象空洞;三要實(shí)事求是，不要夸大縮小;四要把關(guān)鍵情節(jié)交待清楚，不要含糊其詞;五要有理有據(jù)，不要捕風(fēng)捉影;六要心平氣和地?cái)[事實(shí)，不要刻薄挖苦。

事實(shí)必須有證據(jù)來證實(shí)。所謂證據(jù)，就是證明所敘述事實(shí)的真實(shí)性、可靠性的依據(jù)。它決定著仲裁的勝負(fù)。對證據(jù)的要求是：(1)要列舉證據(jù)名稱和內(nèi)容，證明何事;(2)要說明證據(jù)的來源和可靠程度;(3)要寫明證人的姓名、職業(yè)、住所，請予調(diào)查;(4)要提交證據(jù)原件或者復(fù)印件。一般是先提交復(fù)印件或者抄件，到開庭時(shí)才提交原件。對證據(jù)的書寫一般是在敘述事實(shí)時(shí)就隨著列舉證據(jù)?？稍跀⑹鍪聦?shí)中，用括號加以注明，這樣節(jié)省筆墨。也可在敘述事實(shí)之后，單列一段來交待證據(jù)。

(二)理由。

在講清楚事實(shí)之后，應(yīng)概括地分析爭議的性質(zhì)、危害、結(jié)果及責(zé)任，同時(shí)提出請求事項(xiàng)所依據(jù)的法律條款，以論證請求事項(xiàng)的合理、合法。理由，包括兩方面：一是認(rèn)定案件事實(shí)的理由：二是提出法律根據(jù)的理由。引用法律條文要全面、具體，應(yīng)引到條、款、項(xiàng)，不能只引條。書寫理由應(yīng)做到“三要三不要”：一要講道理，不要強(qiáng)詞奪理;二要提供證據(jù)，不要空口無憑;三要有針對性地引用法律條款，不要沒有法律根據(jù)。

理由的書寫，例如：“綜上所述(分析說明爭議的性質(zhì)、過錯及危害后果)，根據(jù)××法第×條第×款的規(guī)定(說明被申請人應(yīng)負(fù)的責(zé)任)，請求仲裁委員會依法裁決，以實(shí)現(xiàn)請求事項(xiàng)。

如果案情比較簡單，事實(shí)和理由可以合寫，不用分段處理。

四、書寫申請書應(yīng)注意的問題。

1、實(shí)事求是，分清是非。應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是，嚴(yán)格忠于事實(shí)真相，不編造、不夸大、不縮小，不得將道聽途說、查無實(shí)據(jù)的材料寫進(jìn)申訴書。在實(shí)事求是地?cái)⑹霭盖槭聦?shí)的基礎(chǔ)上，還要闡明道理，分清是非明確責(zé)任，分析被訴人的行為是否侵權(quán)違法，有何過錯，根據(jù)事實(shí)和法律被訴人應(yīng)負(fù)什么責(zé)任，應(yīng)負(fù)多大責(zé)任等。

2、有法可依，以理服人。要堅(jiān)持?jǐn)[事實(shí)、講道理，堅(jiān)持以理服人，而不能謾罵攻擊，以勢壓人。特別要注意以法律作為依據(jù)，注意準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)卦蓷l文進(jìn)行論證，闡明自己主張的合法性，以求得仲裁庭的認(rèn)同。在引用法律上要注意防止?fàn)繌?qiáng)附會，亂引錯引，更不能斷章取義。

3、層次分明，詳略得當(dāng)。應(yīng)高度重視表述的條理性、層次性以及內(nèi)容詳略的安排。全篇的結(jié)構(gòu)要按照固定的格式，有次序地展開，不得前后顛倒或者相互混淆。陳述案情事實(shí)要線條清晰，或是按爭議發(fā)生、發(fā)展的順序，按時(shí)間先后來寫;或是先交代爭議當(dāng)事人之間的關(guān)系，爭議標(biāo)的的情況，再寫爭議的原因與焦點(diǎn)等等。在內(nèi)容安排上還要做到突出重點(diǎn)，詳略得當(dāng)。關(guān)鍵性的問題要說清說透，枝節(jié)問題、次要問題則可寫得概略一些。切忌關(guān)鍵性問題沒有說清楚，與案件無關(guān)或者關(guān)系不大的內(nèi)容又說得過多。

《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》，新法還在舉證方面作出傾向于勞動者的規(guī)定，除誰主張誰舉證的原則外，考慮到用人單位掌握和管理著勞動者的檔案等材料，又特別規(guī)定：與爭議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)屬用人單位掌握管理的，用人單位應(yīng)當(dāng)提供，不提供的應(yīng)承擔(dān)不利后果。此外，新法縮短了仲裁審理時(shí)限。

申訴人：，男，漢族，x年7月19日出生，

身份證號：

住住址：成都市武侯區(qū)。

通訊方式：

代理人;，律師事務(wù)所律師。

電話：

被訴人：四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)。

法定代表人：職務(wù)：總經(jīng)理。

住所地：成都市金牛區(qū)。

通訊方式：

被訴人：四川xx建設(shè)工程有限公司(用工單位)。

法定代表人：xx職務(wù)：總經(jīng)理。

住所地：成都市武侯區(qū)。

電話：

申請事項(xiàng)：

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))。

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于x年2月26日開始參保至今的社會保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)220xx元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動合同時(shí)每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補(bǔ)充)。

6、請求裁決被訴人支付申訴人x年2月致x年11月的加班工資24000元。

事實(shí)與理由：

x年2月x應(yīng)聘到四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。x年3月被四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，x年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，x年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[]2457號)評定為工傷傷殘9級。x年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人x后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得220xx元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

申訴人：

x年7月26日。

2、《證據(jù)清單》一份。

勞動病退申請書如何寫篇十八

尊敬的學(xué)院黨政領(lǐng)導(dǎo)并轉(zhuǎn)呈校人事處領(lǐng)導(dǎo):尊敬的學(xué)院黨政領(lǐng)導(dǎo)并轉(zhuǎn)呈校人事處領(lǐng)導(dǎo):本人某某因健康問題,月份提前退休。本人某某因健康問題,現(xiàn)申請于2004年8月份提前退休。本人某年某月某日出生,周歲;1968年參加工作,年某月某日出生,今年滿56周歲;1968年參加工作,工齡37年?，F(xiàn)任某教究室×××。某教究室×××。×××近三、四年來,我的身體狀況陸續(xù)出現(xiàn)各種問題,自己深感已無近三、四年來身體狀況陸續(xù)出現(xiàn)各種問題,能力承擔(dān)一個合格教師的職責(zé)。根據(jù)校人事處某年《教職工退休退職《能力承擔(dān)一個合格教師的職責(zé)。根據(jù)校人事處某年的規(guī)定》中有關(guān)條款(見申請書末附錄),提出提前退休的.申請。的規(guī)定》中有關(guān)條款(見申請書末附錄),提出提前退休的申請。懇請),提出提前退休的申請有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際困難,予以批準(zhǔn)。我的健康問題敘述如次。有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際困難,予以批準(zhǔn)。我的健康問題敘述如次。

1.失眠問題:我因長期失眠,造成精神不佳、記憶力下降,上課亦因此失眠問題有失誤;失眠同時(shí)也令視力降低。我從高中階段開始間斷失眠。近幾有失誤;失眠同時(shí)也令視力降低。我從高中階段開始間斷失眠。年更是每晚服藥仍不能保證睡眠,并曾多次到校醫(yī)院打針催眠。年更是每晚服藥仍不能保證睡眠,并曾多次到校醫(yī)院打針催眠。近一年多次到某大醫(yī)院心理科求助睡眠專業(yè)博士,年多次到某大醫(yī)院心理科求助睡眠專業(yè)博士,花費(fèi)高昂藥費(fèi)求取幾夜安睡,但無顯效。安睡,但無顯效。

2.視力問題:我的眼睛近年來天天困擾著我,最主要的表現(xiàn)是能夠持視力問題續(xù)閱讀的時(shí)間越來越短,兩次閱讀之間所需的間歇時(shí)間越來越長。最續(xù)閱讀的時(shí)間越來越短,兩次閱讀之間所需的間歇時(shí)間越來越長。20近一年多來已逐步發(fā)展到只能連續(xù)閱讀20-30分鐘即需休息30分鐘的程度,小時(shí),的程度,一天內(nèi)閱讀總時(shí)間也不能超過3-4小時(shí),而且視力惡化的趨勢十分明顯。曾數(shù)次就醫(yī)均無良策。據(jù)華僑醫(yī)院眼科博士導(dǎo)師結(jié)論,勢十分明顯。曾數(shù)次就醫(yī)均無良策。據(jù)華僑醫(yī)院眼科博士導(dǎo)師結(jié)論,我是人群中罕見的視覺調(diào)焦過度靈敏癥狀患者,我是人群中罕見的視覺調(diào)焦過度靈敏癥狀患者,因利用肌肉調(diào)節(jié)晶狀體焦距過于頻繁,眼睛極易疲倦,視覺模糊;對策是少看書,多看遠(yuǎn)處體焦距過于頻繁,眼睛極易疲倦,視覺模糊;對策是少看書,綠色物體。而目前作為一個高校教師,綠色物體。而目前作為一個高校教師,除了備課上課要準(zhǔn)備大量新素材之外,大批量閱讀更是科研工作上的最基本需求?，F(xiàn)在經(jīng)常服用調(diào)材之外,大批量閱讀更是科研工作上的最基本需求節(jié)神經(jīng)的藥物及用消除疲勞的眼藥水。節(jié)神經(jīng)的藥物及用消除疲勞的眼藥水。

3.慢性咽喉炎問題:是困擾我30多年的問題。如今每年較嚴(yán)重發(fā)作慢性咽喉炎問題必須輸液才能解決。長年咳嗽也使我更難入睡。6-7次,必須輸液才能解決。長年咳嗽也使我更難入睡。

4.慢性胃炎問題:近二年多來,長時(shí)間胃發(fā)脹,象一大塊石頭,還向外慢性胃炎問題膨脹,但氣呃不出來,常令我整夜難眠。2003年胃鏡檢驗(yàn),胃內(nèi)壁有膨脹,但氣呃不出來,常令我整夜難眠。年胃鏡檢驗(yàn),個出血點(diǎn),診斷為慢性淺表性胃炎。現(xiàn)長期服藥,并小心飲食。4-5個出血點(diǎn),診斷為慢性淺表性胃炎?，F(xiàn)長期服藥,并小心飲食。

5.心血管問題:××年西德留學(xué)期內(nèi)已發(fā)現(xiàn)血脂高,從此注意了飲食。心血管問題年西德留學(xué)期內(nèi)已發(fā)現(xiàn)血脂高近年體檢報(bào)告為高膽固醇血癥、輕度高尿酸血癥、血粘度高。近年體檢報(bào)告為高膽固醇血癥、輕度高尿酸血癥、血粘度高。常胸疼胸悶、手指發(fā)抖、嘴唇麻木、頭皮發(fā)麻。痛風(fēng)(右腳拇指)發(fā)作二次。胸悶、手指發(fā)抖、嘴唇麻木、頭皮發(fā)麻。痛風(fēng)(右腳拇指)發(fā)作二次。做過多次心電圖包括24小時(shí)動態(tài)心電圖,初步結(jié)論是t波改變、小時(shí)動態(tài)心電圖,波改變、不完全性房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)房性早搏并成對、提早復(fù)極綜合征。全性房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)房性早搏并成對、提早復(fù)極綜合征。現(xiàn)需長期服藥。期服藥。

6.腎功能問題:2003年底體檢報(bào)告血肌酐高、腎功能問題尿素氮高、腎功能受損;尿檢蛋白().醫(yī)生建議為腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查務(wù)必).醫(yī)生建議為腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查().目前尚未作進(jìn)一尿檢蛋白().醫(yī)生建議為腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查(務(wù)必).目前尚未作進(jìn)一步檢查。步檢查。

7.痔瘡問題:2002年大量便血,診斷為有3個重度內(nèi)痔,經(jīng)注射式手術(shù)痔瘡問題治療后好轉(zhuǎn)。現(xiàn)長期服藥,偶有便血。治療后好轉(zhuǎn)。現(xiàn)長期服藥,偶有便血。

8.頸椎及腰椎問題:長期頸疼,牽連頭疼及腰疼。尚未作檢查。頸椎及腰椎問題。

9.膽管結(jié)石問題:2003年二次超聲檢驗(yàn)為右肝后葉膽管小結(jié)石。膽管結(jié)石問題。

10.過往暈倒問題:1966、年三次暈倒,過往暈倒問題分鐘,經(jīng)注射腎上腺素或不經(jīng)處理蘇醒。計(jì)1-3分鐘,經(jīng)注射腎上腺素或不經(jīng)處理蘇醒。心電圖及腦電圖未能檢驗(yàn)出原因。檢驗(yàn)出原因。

此致敬禮!

******簽名。