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隨著科技的快速發(fā)展,我們的生活正變得越來越便利和舒適。一個好的寫作思路能夠幫助我們更好地組織文章的結構和內(nèi)容。這些總結范文或許可以給我們一些啟示和思路,但在撰寫總結時還需根據(jù)實際情況進行個性化的調(diào)整。
icu平行病歷范文通用篇一
在我從醫(yī)工作中,記憶深處有一個既“癢”又“痛”的特殊患者,每每想起當天接診患者的情景仍歷歷在目。
盛夏時節(jié),臨近中午下班,在門診值班的我突然接到病房護士電話,急匆匆地說:“李醫(yī)生,病房收進一位急診老年男性患者,是平車推入、呈睡眠狀態(tài)、并且?guī)е虼⑷朐涸\斷是類天皰瘡。”在她簡短的話語中其言外之意是你快回來!作為皮膚科醫(yī)生護士都知道大皰性類天皰瘡屬于自身免疫性疾病、是皮膚科危重疾病之一、死亡率是較高。對于醫(yī)生來說病人、病情就是命令,我急忙回至病房,剛進門口就看到患者家屬拿著老年手機向外走,她抬起頭,我立刻主動問聲:“您好?!蔽铱吹剿壑袥]有一絲神采,我能感受到她與我一樣的急促的呼吸,但是她居然不理睬我,而是緩緩回頭看向病床,然后向走廊的盡頭走去,這尷尬的場面讓我頓時面紅耳赤,我?guī)е苫笞哌M病房。
大皰性類天皰瘡的臨床一線治療是糖皮質(zhì)激素,同時要保持創(chuàng)面干燥、預防感染。經(jīng)過醫(yī)患耐心溝通后,但我仍然在想怎么交代能讓她理解并意識到這不是普通皮膚病,更是擔心她對激素治療有抵觸,但意外的是家屬說:“醫(yī)生,治療聽你的,只要他能好就行?!边@就是健康所系,我暗下決心,一定要讓他們看到希望。在我清創(chuàng)換藥時,患者有時抓緊床單、有時發(fā)出啊啊聲,患者也是血肉之軀,如果我是患者,我也會疼痛,我也希望被醫(yī)生溫柔以待,所以我小心翼翼地剔除腐肉、清理竇道、直至露出肉芽組織??赡苁强吹轿野追巢勘缓顾福覍僮叩轿疑磉?,幫我擦汗、扇風,這一刻所有疲勞都消散。善是可以傳遞的,若有行善的力量,不可推辭。其實,最好的治療一定是醫(yī)生、患者及家屬共同努力的結果,雙方是戰(zhàn)友,我們共同的敵人是疾病,我們共同的期許是健康。
此時我的角色是傾聽者,我能理解她對皮膚病的視覺恐懼,當我還是醫(yī)學生時我也不敢看皮膚??;新冠肺炎疫情確實改變了生活,同時它也教育我們敬畏生命。生命的意義是如此厚重,即使遭遇親情變故、疾病折磨,我們?nèi)砸σ愿暗叵蜿柖?。正如特魯多所說:“有時治愈;常常幫助;總是安慰”。我告訴他們治療用的是醫(yī)保藥品,醫(yī)保能報銷大部分住院費用,并且國家已經(jīng)在宏觀層面推進老有所養(yǎng)的具體措施,鼓勵他們要戰(zhàn)勝疾病、樂觀面對生活、陪著孫女一起長大。家屬看著患者堅定地說:“老伴,你死了是解脫,我們怎么辦?你看,沒有人看不起咱們,以后咱們每一天都要好好活,這么好的國家,這么多好人呢!”
看著這對風燭殘年的老人,“老吾老以及人之老”是我們的情感共鳴,我們感受到時代變遷、國家強大帶來的發(fā)展,感謝這個醫(yī)療技術和醫(yī)保成績斐然的新時代,中國人從沒有像今天這樣活過這么久,也從未有像今天這樣活的這么有保障。
然而回想患者的診療過程,關于在大皰性類天皰瘡中系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素(證據(jù)為a級、1+)的劑量問題值得反思,《2022版自身免疫性大皰病診療共識》推薦為起始劑量,治療7天后仍有新發(fā)水皰超過5個或瘙癢未緩解,可以增加至。除此之外,關于皮膚瘡瘍再生也是我們今后治療中需要完善的技術。
在百年未有之大局面前,青年醫(yī)生與時代同頻共振,為大國添磚加瓦,將個人奮斗和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緊密結合,不負時代,不負韶華,既要追求醫(yī)術精湛,也要閃耀人性之光,加油,新時代醫(yī)生!加油,附屬一院!
icu平行病歷范文通用篇二
方法對一年來歸檔病歷護理記錄單進行抽查,對抽查存在的問題及時反饋,查找原因,改進并提高護理記錄單書寫質(zhì)量。
結果臨床護理記錄單書寫存在的問題頻率明顯減少,護理記錄質(zhì)量明顯提高。
為了提高全院護士書寫護理記錄單質(zhì)量,針對我院一年來歸檔病歷護理記錄單進行抽查,對存在的問題及時反饋,采取相應的對策持續(xù)有效地改進書寫質(zhì)量。
1資料與方法。
抽查病歷數(shù),一年來歸檔病歷每月組織一次檢查,每次抽查20份共抽查病歷240份。
成立檢查小組檢查人員由護士長和質(zhì)控員組成依據(jù)《病例書寫規(guī)范》要求及護理文書平分表,對所抽查病歷的醫(yī)囑單、評估單、一般護理單、及危重護理單進行分析總結。
檢測結果如下:
記錄重點不突出、不具體、記錄描述不確切。
護士往往重操作而輕記錄,護理記錄簡單。
如:只有生命體征的記錄,對病情變化的過程記錄不夠詳細,缺乏專業(yè)術語。
對患者的意識表現(xiàn)描述不確切,護理記錄單中常出現(xiàn)神志不清、一般情況尚好等,應記錄具體的意識狀態(tài),如:嗜睡、昏迷等。
記錄要動態(tài)地反應出病情變化的過程、治療和護理效果。
記錄中存在護士的主觀判斷、記錄無連貫性,護理記錄應記錄患者客觀的臨床癥狀和體征,以及各項檢查報告的異常結果。
如患者皮膚濕冷、面色蒼白、氣喘等,而護理記錄中有未訴不適等結論性語言,記錄中還有連貫性不強的現(xiàn)象,如上一班記錄患者胸悶、心慌等癥狀并且沒有記錄處理的方法和結果,下一班記錄為無明顯不適,顯然記錄無下文。
醫(yī)護記錄不相符記錄中有中英文混寫。
護理記錄單中護士常出現(xiàn)與醫(yī)師記錄不相符的問題。
如醫(yī)師的病程中記錄t:、p:99,r:23,bp:150/90,護理記錄單中t:,p:78,r:20,bp:130/80,病程中記錄患者胸悶、心慌、氣喘、咳嗽加重,夜間不能平臥等,而護理記錄時病情為時有咳嗽、氣喘未訴明顯不適等,這可能與護士詢問病史不詳及病情不詳觀察不仔細有關。
護理記錄單中常出現(xiàn)中英文混寫不規(guī)范單位符號,護理記錄單中應當使用確切的醫(yī)學術語,規(guī)范通用的外文縮寫,避免使用習語。
記錄中存在字跡潦草、難以辨別及書寫格式不對,護理工作復雜繁瑣,工作量大,為了加快工作效率,書寫時對規(guī)范要求過于簡單化,難免出現(xiàn)字跡潦草、不工整,時有涂改現(xiàn)象。
記錄中書寫格式不太正確,如時間日期的格式不對,如.,7pm應該為:00使用24小時時間制與平時的習慣有關。
醫(yī)囑執(zhí)行單存在醫(yī)囑漏簽名的問題及護理記錄無宣教內(nèi)容護士執(zhí)行醫(yī)囑后沒有及時簽名造成漏簽名,容易重復執(zhí)行或漏執(zhí)行醫(yī)囑,造成醫(yī)患糾紛,護理記錄中大多記錄患者病情用藥等而對患者的衛(wèi)生宣教描述少。
2針對問題采取的對策。
強化護士的法律意識認真做好護理記錄,利用晨會時間組織大家學習各項條文,以此提高護士對護理記錄的重視程度,是護理人員認識到不認真記錄可引起醫(yī)療糾紛,通過學習使大家正確理解護理記錄的舉證作用和維護醫(yī)患雙方合法權益的重要性,提高全院護理人員的法律意識,認識到護理記錄的重要性,從而保證記錄記錄的質(zhì)量。
加強業(yè)務學習提高書寫內(nèi)容,組織學習相關疾病的理論知識,掌握各種疾病的常見臨床變現(xiàn)及特殊表現(xiàn),掌握臨床觀察要點、重點、觀察方法,根據(jù)疾病的癥狀制定詳細的護理計劃,評估病人可能發(fā)生的情況,制定相關的應急措施。
加強護理記錄質(zhì)量的質(zhì)控,提高書寫質(zhì)量,護士長及質(zhì)控員定期對全院的護理記錄進行檢查展評、交流、發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并制定具體的質(zhì)量監(jiān)控措施。
對各項書寫記錄要求當班者自控,護士長每日監(jiān)控,質(zhì)控組對每份護理記錄進行認真檢查,對記錄不及時、不整齊、不正確等易引起糾紛的護理記錄重點分析,在全院進行護理講評,促進護理記錄書寫質(zhì)量的提高。
嚴格培訓明確規(guī)范要求,組織人員進行廣泛地學習培訓,宣傳政策,掌握標準,學習《病歷書寫規(guī)范》要求大家反復學習領會精神,對護理病歷書寫每一個細節(jié)的要求都能正確掌握。
制定護理記錄標準模式,提高書寫質(zhì)量,倡導全院護士集思廣益按《病歷書寫規(guī)范》規(guī)定的記錄內(nèi)容逐一制定病程發(fā)展、轉(zhuǎn)歸不同階段的標準護理記錄模式,供全院護理人員在書寫記錄時有針對性的參考。
3結果。
護理人員的法律意識和自我保護意識明顯增強,對護理記錄書寫基本要求逐漸明確,書寫技巧逐漸提高,檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及發(fā)生的頻率逐漸減少,全院的護理書寫記錄質(zhì)量明顯提高,護理記錄問題發(fā)生的原因是多方面的,采取積極有效的對策是提高全院護理記錄書寫質(zhì)量的關鍵。
icu平行病歷范文通用篇三
醫(yī)學生平行病歷是指學生在跟隨導師或醫(yī)生進行臨床實踐時,對所觀察到的病情、治療方案和療效等信息進行記錄的一份病歷。它對于醫(yī)學生而言具有非常重要的意義。一方面,平行病歷可以使醫(yī)學生更好地理解和掌握病情和治療方案,加強對疾病的認識和對患者的貼心關懷;另一方面,平行病歷可以為導師或醫(yī)生提供更具參考價值的信息,以便更好地制定治療方案和評估療效。
第二段:記錄平行病歷時需要注意的事項。
在記錄平行病歷時,醫(yī)學生需要注意以下幾個方面。首先,記錄的內(nèi)容應具有客觀性和準確性,不能夾雜個人主觀色彩,并盡可能詳細和全面地反映患者的病情和治療方案。其次,醫(yī)學生應遵守醫(yī)療機構的保密規(guī)定,保護患者隱私和個人信息安全。最后,醫(yī)學生還需要認真履行記錄的義務,保持穩(wěn)定的記錄頻率和能力,在實踐和學習過程中不斷完善記錄技巧和方法。
第三段:平行病歷記錄的注意事項與實踐聯(lián)系。
個人認為,記錄平行病歷能夠給我?guī)矸浅6嗟氖斋@和提高。首先,它讓我更加深入地理解到臨床實踐的重要性和必要性,了解到醫(yī)生所面臨的實際問題和挑戰(zhàn)。其次,平行病歷記錄實踐也讓我逐漸習慣記錄與思考、學習與問診的關系,進一步提高我的獨立思考和學習能力。最后,在記錄中也逐漸明白了診斷和治療的不確定性所造成的壓力和困惑,進而讓我更加現(xiàn)實地看待醫(yī)學實踐和人生本身。
第四段:平行病歷的不足和改進意見。
雖然平行病歷記錄給我?guī)砹撕芏嗍斋@和進步,但也存在一些不足之處。一方面,由于時間和精力有限,記錄的內(nèi)容有時可能會存在不充分和不客觀的情況;另一方面,平行病歷記錄也可能會給患者帶來額外的不便和困擾,需要更加注重醫(yī)療倫理和態(tài)度。因此,為了進一步提高平行病歷記錄的質(zhì)量和效率,我認為需要在以下幾個方面進行改進。首先,加強對平行病歷記錄的培訓和指導,提高記錄的標準和技巧。其次,注重團隊合作和溝通,建立良好的協(xié)作機制和信息共享平臺。最后,加強對患者隱私和權益的保護,規(guī)范記錄的范圍和使用情況。
第五段:結語。
總之,醫(yī)學生平行病歷記錄是醫(yī)學教育中非常重要的一部分,它需要我們持之以恒地進行,并逐步完善和改進。通過平行病歷記錄,我們可以更加深入地學習和理解真實的疾病和治療情況,讓自己不斷提高臨床能力和醫(yī)學素養(yǎng)。同時,我們也需要充分認識到平行病歷記錄所存在的不足和問題,并努力尋找適合自己的改進方法和切入點,為更好地完成病歷記錄做出自己的貢獻。
icu平行病歷范文通用篇四
病歷是醫(yī)生開展診斷治療工作的重要依據(jù),但傳統(tǒng)病歷存在不少問題,如內(nèi)容繁瑣、交流困難、難以追溯等。為了解決這些問題,醫(yī)學生平行病歷應運而生。在這一過程中,我認識到了平行病歷的重要性和實際應用價值,特此分享個人心得體會。
作為醫(yī)學生,我們常常按照傳統(tǒng)病歷的形式來記錄診療過程,這種方式存在諸多局限性,不能完整準確地反映病情進展和治療效果;并且無法共享、協(xié)作和評估。因此,采用平行病歷可以徹底改變這種情況,目的是記錄完整的診療信息、促進醫(yī)患交流、提高診療質(zhì)量。
第三段:平行病歷的編寫方法。
編寫平行病歷時需要注意以下幾點:首先,盡可能詳細地記錄病情、診療過程、用藥、醫(yī)技操作等信息,以便于其他醫(yī)護人員了解病情和治療方案;其次,要注意描述方式,盡量簡潔明了、概括準確,不要過多投射個人情感;第三,應遵循法律、法規(guī)及專業(yè)規(guī)范,保護病人隱私,保證病歷信息的真實性和客觀性。
第四段:平行病歷的應用效果。
通過平行病歷的編寫和記錄,一方面可以促進診療工作的順利推進,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題;另一方面,還可以為醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)患溝通、科研創(chuàng)新等環(huán)節(jié)提供有力支持。此外,平行病歷記錄還能夠變成學習藥物管理的絕佳資源。
第五段:總結。
在我的學習和實踐過程中,我認為采用平行病歷這一方式,對于醫(yī)學生的專業(yè)成長和患者的健康服務有著舉足輕重的作用。它能夠提高診斷治療方案的精度和完整性,增強醫(yī)患之間的信任和理解,提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)學教育質(zhì)量,是醫(yī)學教育中必不可少的一部分。雖然平行病歷的編寫過程較為繁瑣,但它的價值不容小覷,相信我們醫(yī)學生在未來的工作和實踐中,能夠更加深刻地體會到它的巨大意義,用實際行動將之落實到醫(yī)學教育和臨床實踐中。
icu平行病歷范文通用篇五
從醫(yī)以來,時常問自己做一名醫(yī)生的初衷和意義。經(jīng)常會因為治愈病人的眼疾使其重見光明而欣喜,會因為幫助病人解決眼病的困擾而欣慰,也會因為病情嚴重無法挽救病人視力而黯然神傷。漸漸的發(fā)現(xiàn),醫(yī)學不能治愈一切疾病,技術之外,醫(yī)生更多的是要用溫情去關心、幫助和安慰病人,體會病人的內(nèi)心感受,只有真正進入病人的世界,才能產(chǎn)生信任和愛。病人需要的不僅僅是舒適的診療環(huán)境,先進的診療設備,高超的診療技術,還需要心靈上的溝通。醫(yī)生一句關心的話語,一個溫暖的笑容都會成為病人傷痛中一縷溫暖的陽光。
出院前,醫(yī)護人員為她準備了一份用藥說明書和注意事項說明書,并一遍又一遍的向她講解需要注意的細節(jié)。阿姨特別感謝住院期間大家對她的關心和照顧,覺得醫(yī)護人員就像她的朋友、家人一樣。
這位患者使我相信,付出終有回報,這種回報更多是體現(xiàn)在精神層面,醫(yī)護人員用精專的技術和無私的奉獻與愛心對待被病痛折磨的患者,收獲的將不僅僅是病人痊愈后一句感謝的話語,更是成全了我們自己心目中對醫(yī)德醫(yī)風的最高禮敬。我深刻的認識到,一名眼科醫(yī)生除了擁有較強的專業(yè)知識外,還應該謙虛而自信,溫柔而有原則,善良而有鋒芒。在工作中應學會轉(zhuǎn)變角色,把病人當親人,為病人所為,想病人所想,做病人所做,急病人所急。用真誠的心去善待痛苦中的病人,用情至真撫平病人心靈的創(chuàng)傷,爭取做到入院時是病人,出院時是朋友。
從醫(yī)的路艱難曲折,但總有一束光指引著我們在荊棘中付出艱辛,感悟生命里的遇見。正如我每天踏進醫(yī)院,看見我們眼科病區(qū)大門上的那副對聯(lián),“一疾障目月無光慕名而來,雙眸善睞醫(yī)有情目明而去”,這何嘗不是醫(yī)患相遇最美的詮釋!患者的信任、醫(yī)者的執(zhí)著,那是落在生命里的光,滋養(yǎng)著我們彼此的生命,更慰藉著我們的心靈。感謝我的職業(yè)!感謝我的患者!感謝落在生命里那一束引領我前行的光!
icu平行病歷范文通用篇六
“醫(yī)學生平行病歷”是指醫(yī)學生在實習期間對住院病人的病情進行了記錄和總結的一種練習方法。通過實踐后,醫(yī)學生不僅深化了對疾病的了解,還在記錄過程中不斷總結和熟悉了臨床操作流程,有效提高了自己的實踐能力和專業(yè)技能。以下將分享我作為一名醫(yī)學生在實踐醫(yī)學生平行病歷中的體會。
第二段:總結和分析。
作為一名醫(yī)學生,平走自我成長和提高實踐能力的關鍵就是不斷總結和反思自己的經(jīng)驗和體會。在記錄病人的病情信息時,我們需要認真關注每一細節(jié),如病人的病史、藥物劑量、特殊注意等,同時還要跟著主治醫(yī)生一步步了解整個流程和臨床操作規(guī)范。在記錄完病人病情信息后,我們還要總結、分析和反思自己的操作過程,分別列出具體的命題和自己下一步的改進計劃。這些經(jīng)驗都為我們加深了實踐知識的理解以及提高我們在未來的實踐工作中的水平。
和平行病歷實踐相比,純理論講授顯得會有些無味。但是,臨床實習所承擔的角色是臨床患者的診斷和治療,其中需要的不僅僅是基本理論,還需要實踐經(jīng)驗和根據(jù)病人情況及時調(diào)整方案的能力。通過說病歷實踐,我們很有機會接觸到實踐中的具體問題,加深我們對于疾病的理解,增強我們處理問題的迅速判斷和分析能力。.
第四段:平行病歷實踐在平衡理論知識之外的重要作用。
學習醫(yī)學相關知識的過程中,除了現(xiàn)代醫(yī)學科學理論知識之外,另一個同等重要的方面就是沒患者的接診和整體診治方案。而平行病歷實踐中,我們所記錄的資料都是基于患者真實情況得出的。實現(xiàn)通過醫(yī)生的診斷,治療的過程及效果,進而提高我們對于疾病的理解,調(diào)整治療方案的能力以及跟蹤患者恢復情況,從而在整合了理論和實踐后,達到了一個更加全面和系統(tǒng)的醫(yī)學資料。
第五段:總結。
通過平行病歷的實踐,我們在理論和實踐方面都得到了很大的提高。這種實踐方式不僅加深了我們對待患者的臨床操作方法等的認識,更重要的是我們借助這樣有意義的實踐,摸索到自己未來實踐中貫穿的正確思路和方法??偟膩碚f,學生平行病歷實踐對于學生在醫(yī)學研究和實踐中不僅有著重要的教育意義,而且也可以有效提高我們的實踐和理論水平。
icu平行病歷范文通用篇七
護理記錄是住院病人醫(yī)療文件記錄中的一個重要組成部分,它記載了病人在住院期間治療、護理的全過程,反映了病人病情的演變過程,具有重要的法律效力。
2006年我們通過對護理記錄質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn),在實施記錄中存在著一系列問題,針對存在的問題,采用了相應的對策,取得了良好的效果。
1存在的問題。
護理記錄不能體現(xiàn)護理動態(tài)過程:護理記錄要求記錄的是住院病人在住院期間治療護理的全過程,但我們在檢查中發(fā)現(xiàn)護理記錄只體現(xiàn)了病人在住院期間的階段性記錄,總結性記錄少,未能體現(xiàn)病人在住院期間病情演變的動態(tài)過程。
而目前護理記錄沒有統(tǒng)一的書寫標準,沒有確定護理記錄頻率,多數(shù)護士只記錄某一天、某一時的病情及護理措施。
護理記錄缺乏連貫性,看不出病情發(fā)展的轉(zhuǎn)歸:護理記錄不同于交班報告,要體現(xiàn)出護理的連續(xù)性,特別是上一班次,病人采取治療和護理措施后而在下一班次出現(xiàn)結果的,下一班要準確記錄病人的反應過程和變化結果,有時需要連續(xù)幾個班次記錄,但在檢查中發(fā)現(xiàn)部分護士不能及時記錄。
護理記錄不能體現(xiàn)護理行為:護理記錄內(nèi)容沒有突出護理專業(yè)特點,首次護理記錄內(nèi)容多為病人的病情以及醫(yī)囑的內(nèi)容,護士缺少對病人的體格檢查,造成與醫(yī)療內(nèi)容重復,而病人入院后護士對病人實施的護理措施后出現(xiàn)的護理效果以及觀察到的病情在護理記錄中又很少體現(xiàn)。
護理記錄內(nèi)容空洞,記錄與事實不符:由于護士工作不深入,觀察不仔細,加之部分年輕護士業(yè)務水平不高,對各種疾病需重點觀察記錄的內(nèi)容,心中無數(shù),記錄無具體內(nèi)容,甚至有護理記錄與事實不符的現(xiàn)象。
護理記錄對病人精神、情緒等心理狀態(tài)觀察、記錄不夠:部分護士在觀察中多注意軀體、局部的病變,而對心理狀態(tài)的變化、家庭社會因素的影響等關注不夠,進行身心護理的措施不具體,護理記錄上只見疾病不見人的記錄,影響了護理質(zhì)量和效果。
護理記錄中護理人員缺乏法律意識:在護理記錄中對病人不遵醫(yī)行為護理人員缺乏法律意識,缺乏自我保護意識,由于在護理記錄中無任何體現(xiàn),一旦病人因此有不良后果,病人或家屬可能會否認自己的不遵醫(yī)行為,給舉證帶來被動。
2對策。
加強護理人員的法律意識,提高護理質(zhì)量:組織護理人員學習與醫(yī)療護理相關的法律法規(guī),在懂法的基礎上學會用法,幫助護士分析護理差錯、事故與護理記錄的法律關系,使護士充分認識到護理記錄在醫(yī)療糾紛舉證中的重要作用,樹立起醫(yī)療糾紛重在防范的觀念,鼓勵護士參加各種形式的學習,不斷提高自己的業(yè)務水平,提高護理質(zhì)量。
icu平行病歷范文通用篇八
1.一般資料。
選取我校60名級護理專業(yè)本科生為研究對象,其中男2名,女58名,年齡為23至25歲。所有學生均參加實驗考核。
2.方法。
(1)分組。將學生隨機分為兩個團隊,每隊30名,學生自行選出一名總指揮來負責整個實驗的組織。再將每個團隊分成4組,分別是現(xiàn)場、院前、院內(nèi)急救,以及重癥監(jiān)護,每組7-8名,并選出一名小組長來負責,小組成員共同查閱、收集資料。每個團隊的總指揮及組長根據(jù)收集到的資料對病例進行編寫,并制定處理方案。完成病例編寫后,組員進行討論,并交由老師進行角色分配、練習、實施、總結匯報。同時,選派4-5名教師對每個團隊進行臨床指導。
(2)安排時間。體驗式課程安排在學生進入臨床實習前一個月,學生此時已完成急危重癥護理學的所有課程。教師在第三年開學時,將體驗式教學的設計及相關要求詳細告知學生,并讓學生自行到醫(yī)院對整個的急救流程進行觀察,再查閱文獻,設計出病例。學生在設計病例過程中,應充分結合急危重癥護理學理論知識與急救技術,并通過設置情境、角色扮演等完成此項探究性實驗。
(3)體驗式教學的內(nèi)容。理論知識方面,要求學生熟練運用危急重癥、內(nèi)科、外科等護理學科及基礎護理學等相關的理論知識;技能操作方面,會使用簡易呼吸器與心電監(jiān)護儀,會心肺復蘇術、氣管插管術,熟練掌握外傷止血、包扎、搬運,患者生命體征的監(jiān)測以及靜脈輸液、吸氧等操作。
(4)總結匯報。結束實驗后,以團隊為單位寫一份實驗報告,并針對患者的具體病情發(fā)展繪制相應的概念圖。
3.效果評價。
采用學校設計的調(diào)查問卷表對學生對體驗式教學效果的評價進行調(diào)查。調(diào)查主要包括理論知識鞏固,急救意識增強、急救技能提升等項目,且每個項目均設有幫助很大、較大幫助、不確定及極少幫助4個選項。共發(fā)放60份調(diào)查問卷,有效回收率為100%。
二、結果。
超過92%的學生認為體驗式教學方式在理論知識鞏固,急救技能、應變能力、溝通能力、團隊協(xié)作能力的提高方面,具有比較大或非常大的幫助。
三、結論。
通過體驗式教學的應用,可以有效的提高學生對急危重癥護理技術掌握和了解,能夠提高學生的實踐操作能力。在急危重癥護理學中的應用具有較大的意義。
1.可以有效提高學生急救的綜合能力。體驗式教學主要是將理論知識和實踐技能相互結合起來進行教學的,并通過合理的優(yōu)化和演練,學生的急救意識在不斷的增強。同時,增加了對enss知識,對急危重癥救護技術的訓練。通過本研究的實踐表明,學生的急救意識和知識以及實踐技能的培養(yǎng)有了很大提高。
2.可以有效促進學生之間的溝通和交流,有效的培養(yǎng)學生團結合作的素質(zhì)。體驗式教學整個流程需要將emss進行完整的演練,其中需要涉及到較多的內(nèi)容,其操作比較復雜,參與到教學活動中來的人員比較多,其教學場所比較廣,學生在整個實驗的設計、準備、演練以及反思的環(huán)節(jié)中,需要進行反復的討論和修改,通過不斷的練習和思考,以便更好的完成實驗任務。在整個的教學過程中,學生會扮演到不同的角色,同時,還需要進行大量信息的溝通和交流,在一定程度上可以有效的培養(yǎng)學生的溝通能力。體驗式教學主要是以團隊式的方式進行的,考核的形式也是采用團隊和個人相結合的方式來完成的,因此,在進行教學活動的過程中,學生之間進行溝通和共同的努力,可以有效的促進學生團結合作素質(zhì)的提高。
3.能夠激發(fā)學生學習的積極性。體驗式教學的方式,主要是以學生自主學習和親自試驗為主,在學生試驗的過程中,通過自己查找資料了解試驗步驟、注意事項、可能發(fā)生的突發(fā)事件等內(nèi)容,在不斷的探索過程中學習知識。同時,學生通過分析問題、思考問題、觀察問題以及解決問題等學習的過程,可以有效的激發(fā)出學生學習的積極性和興趣,使得學生將注意力投入到教學的過程中,能夠有效的提高學習效率。綜上所述,在急危重癥護理學中開展體驗式教學,可將學生學習熱情充分激發(fā)出來,在培養(yǎng)其自主學習、綜合急救、交流溝通、人文關懷團結協(xié)作等能力方面,發(fā)揮出了重要作用。
icu平行病歷范文通用篇九
xx年xx月,日本侵略者轟炸我國南京,大肆南京,北京城。
是中國近代史上死傷最多的一次。當時我們的,就是一個硝煙彌漫,戰(zhàn)火彌漫的戰(zhàn)場。
當中華民族遭受屈辱時,是日本人,一次次的打擊。
當他們得無可奈何,他們的鮮血,在戰(zhàn)爭中沸騰的時候,也是日本人。
在這場戰(zhàn)斗中,是日本人,把一座座城鎮(zhèn)變成了一片廢墟,把一個個鮮活的生命毀在了我們心中。
中華民族是一個團結的民族。
從戰(zhàn)爭時期到現(xiàn)在,中華民族經(jīng)歷過無數(shù)次的戰(zhàn)爭,也曾經(jīng)受過無數(shù)次的血腥與災難。
中華民族是一個不可戰(zhàn)勝的民族。
當然,我們也不是一個個有血有肉,無所不有的人。
我們要有我們的民族精神,我們要有中國人的信念。
我們的中國,就是一個團結向上,勇敢,堅強,勇敢,勇敢的民族。
icu平行病歷范文通用篇十
1、知識目標:經(jīng)歷動手操作、討論、歸納等探討平行四邊形面積公式,并能用字母表示,會用公式計算平行四邊形面積。
2、能力目標:在剪一剪、拼一拼中發(fā)展空間觀念;在想一想、看一看中初步感知“轉(zhuǎn)化”的數(shù)學思想和方法。
3、過程與方法:通過觀察、操作、測量、思考、討論交流、小組合作等數(shù)學活動,體會轉(zhuǎn)化等數(shù)學方法,發(fā)展推理能力。
4、情感態(tài)度與價值觀:使學生在探索平行四邊形面積的計算方法中,獲得成功的體驗,形成積極的數(shù)學學習情感。
1、重點:平行四邊形面積公式的推導及應用。
2、難點:理解平行四邊形面積計https:///算公式的推導過程。
平行四邊形紙片、剪刀及電腦課件、
一、創(chuàng)設情境,導入新課。
生:算出這兩塊地的面積,比比就知道了。
師:那長方形的面積怎么算呢?
生:長方形的面積=長×寬。
師:平行四邊形的面積怎么算呢?
生搖搖頭。
師:那你們想學嗎?這節(jié)課我們就一起來研究平行四邊形的面積。(板書課題)。
齊讀學習目標:
1、通過操作,能推導出平行四邊形的面積計算公式。
2、會運用平行四邊形的面積計算公式解決實際問題。
二、自主學習。
在下面的方格紙上數(shù)一數(shù),然后填寫下表。(一個方格代表1m2,不滿一格的都按半格計算。)。
小組討論:
(1)仔細觀察、比較表格中的數(shù)據(jù),你發(fā)現(xiàn)了。
(2)猜想:平行四邊形的面積=_________________________。
三、動手操作,驗證猜想。
(1)小組討論:能不能將平行四邊形轉(zhuǎn)化成長方形來計算?該怎樣轉(zhuǎn)化?(把平行四邊形轉(zhuǎn)化成長方形或正方形,必需沿著平行四邊形的高剪)。
(2)以小組為單位進行剪拼。
(3)指學生演示平行四邊形轉(zhuǎn)化成長方形的過程,并觀看電腦演示過程。
(4)討論:
a、平行四邊形轉(zhuǎn)化成長方形后面積變了嗎?為什么?(沒有,因為它的大小沒變),(物體的表面或封閉圖形的大小,叫做它們的面積)。
b、轉(zhuǎn)化成的長方形的長相當于原平行四邊形的(),轉(zhuǎn)化成的長方形的相當于原平行四邊形的()。
(6)交流匯報。
師:如果用字母s表示平行四邊形的面積,用a表示平行四邊形的底,用h表示平行四邊形的高,那么平行四邊形的面積計算公式可以寫成s=a×h,也可以寫成s=ah或s=ah(師板書)。
四、當堂檢測。
出示例1平行四邊形花壇的底是6m,高是4m,它的面積是多少?
學生獨立完成,并展示學生作業(yè)。
2、計算下面平行四邊形面積,列式正確的是:()。
a:8×3b:8×6c:4×6d:4×3。
通過做此題,你想提醒大家注意什么?
3、你能想辦法求出下面這個平行四邊形的面積嗎?
五、拓展提升。
下面圖中兩個平行四邊形的面積相等嗎?它們的面積各是多少?
1、4cm。
2、5cm。
通過做此題,你發(fā)現(xiàn)了什么?
六、課堂小結。
說說本節(jié)課,你收獲了什么?
七、板書設計:
icu平行病歷范文通用篇十一
瞬間20xx年又將過去,人們又將迎來新的20xx年。20xx年度醫(yī)院財務運行情況良好,預計本年度總收入達億元、總收支結余達1100萬元。從這一收支結余結果看,醫(yī)院自從藥品政策、醫(yī)療價格政策、醫(yī)保定額結算三大政策影響以來,第一年突破收支結余1000萬元的大關,財務狀況正處于穩(wěn)步健康發(fā)展的趨勢。財務科在院務委員會和分管院長直接領導下,本年度較好地完成了全年財務管理、會計核算、會計監(jiān)督、績效工資核算等各項工作。為進一步做好xx年度財務各項工作,現(xiàn)總結如下。
一、20xx年度主要工作回顧。
1、做好資金科學運行工作:做好資金科學運行工作是財務科最重要的一項工作之一。具體為:一是根據(jù)“輕、重、緩、急”的原則,科學合理安排資金,保障醫(yī)療活動日常正常運行,保障每月人員經(jīng)費的按時發(fā)放;二是有約付款,對藥品、衛(wèi)生材料等應付款推遲2—3個月付款,一方面緩解醫(yī)院支付壓力,另一方在這空間期內(nèi)根據(jù)銀行理財產(chǎn)品特性,利用理財產(chǎn)品多為醫(yī)院獲取較好銀行利息,為醫(yī)院獲得更好的收益;三是對于當月要支付的單位,與其友好協(xié)商,以銀行一年期貸款率的利息貼付醫(yī)院,從而使醫(yī)院又獲得較好的收益。
2、預算管理工作更趨于科學化:根據(jù)市財政局編制度文件精神和醫(yī)院總體工作目標,分別采用5種預算編制方法編制醫(yī)院年度收支預算和每月預算。預算編制更趨于科學化、合理化,在整個醫(yī)院經(jīng)濟運行中特別是在控制支出費用中發(fā)揮了良好的作用??偸罩ьA算符合率達到預期的工作目標。
3、完成起草完善綜合目標責任工作:醫(yī)院綜合目標責任方案實施細則自實施以來已有3個年頭,很有必要作進一步的完善。因此,院務委員會決定對醫(yī)院綜合目標責任制實施細則進行修改完善。財務科根據(jù)院務委員會具體的要求,對開始執(zhí)行的《醫(yī)院綜合目標實施方案細則》進行了進一步完善工作,該項工作已起草完畢,待醫(yī)院院務委員會研究后付諸實施。
4、按三甲醫(yī)院標準撰寫財務報告:根據(jù)浙江省醫(yī)院評審標準要求,撰寫每季全面的財務與預算執(zhí)行情況分析報告,針對增減原因深入的查找原因并加以分析,并提出相應的措施與建議供領導參考。依據(jù)變動因素較大支出科目還進行了專題分析報告。如醫(yī)院管理費用、百元衛(wèi)材消耗專題分析報告。提出整改意見供領導決策作為依據(jù)。所撰寫的全面財務與預算分析報告符合省醫(yī)院評審標準要求。
5、依據(jù)財政法規(guī)做好會計核算工作:根據(jù)《會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等法律法規(guī)和醫(yī)院財務管理制度,進行會計核算與會計監(jiān)督工作,按上級主管部門規(guī)定的要求完成全年會計核算工作任務。根據(jù)財務科考核小組每季度考核結果看,使用會計科目正確率符合規(guī)定要求。
6、依據(jù)資金結算法規(guī)做好資金出納工作:依據(jù)《現(xiàn)金管理暫行條例》、《銀行結算制度》和醫(yī)院財務管理制度,較好地完成全年所有貨幣資金收付出納工作,根據(jù)財務科考核小組季度考核結果看,所辦理資金收付手續(xù)的正確符合規(guī)定的要求。
7、完成全年績效工資核算和成本效益分析工作:依據(jù)醫(yī)院分配方案完成全年全員績效工資核算任務。根據(jù)內(nèi)控要求,計算資料翔實,計算無誤,符合管理目標要求。每季度撰寫《成本效益分析》報告,從中找出管理中的不足之處,提出減少成本支出的建議;編制核算科室同比收支結余對比分析報告供領導院周會上通報,使核算科室心里有數(shù),為核算科室進一步做好增收節(jié)支工作提供了翔實的信息。
8、做好醫(yī)院與婺城區(qū)婦保院技術協(xié)作經(jīng)濟核算工作:自去年6月份起醫(yī)院與婦保院開展技術協(xié)作工作。為了搞好醫(yī)院與婦保院的核算工作,財務科專門設置收支臺帳,核算雙方協(xié)作資金運作情況。此項工作雖規(guī)模不大,但核算資料牽涉到方方面面,財務科認真細仔地好各項有關聯(lián)的收支資料工作,認真做好每月的核算工作。醫(yī)院與婦保協(xié)作取得較好的直接與間接的社會效益和經(jīng)濟效益。預測本結算年度內(nèi)醫(yī)院將會獲得100余萬的純利潤,它將成為醫(yī)院獲得更多收支結余的一個增長點。
9、加強財務人員培訓工作提高綜合素質(zhì):本年度在院領導的重視下,財務科參加省衛(wèi)生廳舉辦的《醫(yī)院管理培訓班》兩次;全體財務人員參加了市財政局舉辦的《財務人員繼續(xù)教育培訓班》一次;財務科本級舉辦了《加強內(nèi)部控制管理》、《財務人員職業(yè)道德教育》兩期學習班,通過各類培訓的學習,進一步提高財務人員業(yè)務素質(zhì),提高了財務人員的職業(yè)道德水平,醫(yī)院的內(nèi)控各項制度得到有效的落實。
10、積極撰寫論文:本年度財務科通過醫(yī)院財務管理內(nèi)控制度的進一步貫徹執(zhí)行,善于總結管理經(jīng)驗,撰寫了《醫(yī)療機構全成本核算中存在的問題與對策》、《醫(yī)院實行全面預算的方法與體會》、《績效評價法律法規(guī)建設的思考》等3篇論文在省級財會、經(jīng)濟管理雜志上發(fā)表。通過總結撰寫論文,一方面提高寫作理論水平;一方面提高了會計核算、會計內(nèi)控專業(yè)水平,并逐一形成一種善于總結提高綜合素質(zhì)的氛圍。
11、進一步加強內(nèi)部考核工作:依據(jù)醫(yī)院財務管理制度和考核職責,財務科考核小組每季度不定期對屬下各崗位職責進行考核。從考核結果看,各崗位人員責任性更強、崗位職責落實更到位,醫(yī)院財務管理制度進一步得到有效的落實,財務內(nèi)控管理工作又上了一個新臺階。
12、積極完成領導臨時交辦工作任務:
(1)積極參與申報成立婺城區(qū)人民醫(yī)院和婺城區(qū)綜合病房樓項目資金。從農(nóng)歷年初五起,在施院長親自帶領下,早上班遲下班,每天工作加班加點,與基建科同志一起協(xié)助院長到市政府、婺城區(qū)政府相關職能部門積極申報婺城區(qū)人民醫(yī)院的;積極參與婺城區(qū)綜合病房大樓項目資金,共爭取中央資金700萬元。
(2)受院長委托向中級人民法院申訴工作。原住icu病人廖壽芬醫(yī)療費糾紛案,婺城區(qū)人民法院婺民一初字第1298號民事判決,我院敗訴。并判決本院支付醫(yī)療費用和其他費用計5萬余元。財務科認真從判決書中找疑點,向施院長作了匯報后。施院長指示財務科向中級法院起訴。起訴以:一審判決依據(jù)的《監(jiān)定報告》是違法監(jiān)定,不具法律效力,不能作為定案依據(jù);一審判決適用法律不當;大法高于小法等為由進行申訴。金中民一終字第1650號民事判決,判我院勝訴。醫(yī)院減少了資金的損失,又為醫(yī)院挽回必要的名譽影響。
二、存在不足方面。
1、財務科本級內(nèi)部考核工作有待完善:內(nèi)部考核工作雖然一年比一年加強,但是所考核的內(nèi)容重點不夠突出、涉及面小。擬在新的一年里完善財務科本及考核內(nèi)容方法,使考核工作又上一個臺階。
2、食堂財務相關內(nèi)控工作有待解決:食堂財務屬財務科管理,從管理上規(guī)范了管理模式,符合省廳規(guī)范管理的要求。但對食堂庫存物資盤點考核工作做得力度還不夠;職工每月職工工作餐補貼輸入工作現(xiàn)在還沒有歸屬食堂財務人員擔任,不符合內(nèi)控管理的要求。在新的一年里加大力度完善這兩方面的工作。
3、財務科人才梯隊建設薄弱:就目前財務主要骨干現(xiàn)狀而言,已將面臨青黃不接的局面,如不加緊招進財會本科畢業(yè)生加以培養(yǎng),過若干年后將嚴重影響會計核算、會計監(jiān)督等一系列財務管理工作。為了使會計核算、會計監(jiān)督等一系列財務管理工作,有序、穩(wěn)步的培養(yǎng)財務人員已是迫在眉睫了。擬在新的一年里招進浙江財院或浙商大財會本科畢業(yè)生2名,抓緊財務人員梯隊培養(yǎng)。
以上是財務科xx年度主要工作的總結,不對之處請批評指正。
icu平行病歷范文通用篇十二
年,在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下,我院以“”重要思想為指導,深入貫徹學習實踐科學發(fā)展觀,認真執(zhí)行中省市衛(wèi)生工作會議精神,緊緊圍繞“以市場為導向,創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,主動適應醫(yī)療市場需求,力求科學定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,轉(zhuǎn)變觀念,樹立品牌意識,有效地增強綜合實力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結構調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力,“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,構建和諧醫(yī)患關系,創(chuàng)建成功三級乙等醫(yī)院”為工作目標,通過加強建設、創(chuàng)新工作機制,強化內(nèi)部管理,不斷提升醫(yī)療服務水平,確保醫(yī)療安全,搶抓機遇,千方百計抓好門診住院綜合樓建設,抓好醫(yī)院升級達標工作,有力地促進了我院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。全院職工在提高醫(yī)療質(zhì)量、改善就醫(yī)設施、提升服務水平、優(yōu)化服務流程、推動行風建設等方面團結協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作。現(xiàn)將一年來工作總結如下:
一、完成主要目標任務情況:
(一)、業(yè)務指標:
1、門、急診工作:
(二)、業(yè)務收入:
二、以科學發(fā)展觀為指導,推進醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
(一)不斷加強黨建工作,為升級達標提供堅強政治保障。
1、加強黨的建設,深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動,充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用,加強黨風廉政建設,提高黨員干部拒腐防變能力。
我院認真貫徹落實黨的大精神,以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為載體,進一步增強黨組織的活力,提高黨員綜合素質(zhì),注重引導鉆研業(yè)務。心思用在工作上,作風擰在務實上,聚精會神搞業(yè)務,一心一意謀發(fā)展,實現(xiàn)“抓班子,帶隊伍,促發(fā)展”的目的。加強行風建設,認真落實黨風廉政建設責任制,把握新形勢下黨風廉政建設的新動向、新特點。
一是進一步加強黨支部建設。嚴格按照有關規(guī)定和步驟加強支部建設,嚴格考核黨建工作目標。二是強化黨員管理和服務。認真做好^v^員的培養(yǎng)發(fā)展工作,全年培訓入黨積極分子30名,發(fā)展^v^員15名,預備黨員轉(zhuǎn)正16名,開展黨員奉獻日活動2次。三是根據(jù)中省市關于進一步深化“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動安排,結合我院創(chuàng)“三乙”工作實際,制定了《貫徹落實科學發(fā)展觀,深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動工作方案》,結合創(chuàng)建工作,深層次發(fā)現(xiàn)和挖掘在醫(yī)療服務過程中還不能夠滿足群眾及醫(yī)院發(fā)展需求的層面,進一步進行整改和完善。
2、鐵心硬手,抓好醫(yī)院行風建設。
按照^v^“八項行業(yè)紀律”和省衛(wèi)生廳的相關要求,我院積極加強醫(yī)德醫(yī)風教育,完善制度建設,始終保持公正廉潔的優(yōu)良作風,積極完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度,考評結果與醫(yī)務人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤,加大了對違規(guī)違紀行為的查處力度。對投訴醫(yī)德醫(yī)風問題的,一查到底,絕不姑息。建立了醫(yī)療服務信息公示制度,在醫(yī)院醒目位置公示了常用藥品價格、主要醫(yī)療服務項目及收費標準,主動接受患者及社會監(jiān)督。每月進行一次服務質(zhì)量調(diào)查,召開一次工休座談會,廣泛了解病人及家屬的意見和要求。自覺接受社會監(jiān)督,設立投訴箱,公布投訴電話,不定期召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員座談會,只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行,便及時調(diào)查處理并積極整改。全年醫(yī)院共處理了8起違規(guī)違紀的人和事,其中有4人次受到待崗處理。自活動開展以來,群眾的投訴逐漸減少,滿意度逐漸提高,綜合測評門診患者的滿意度為90%,住院患者的滿意度為95%。
(二)以創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”為契機,積極開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務意識和品牌意識。
今年以來,我院按照創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”標準,積極開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作。
1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。
醫(yī)療質(zhì)量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)“三乙”工作中,把提高醫(yī)療質(zhì)量放在突出位置。先后出臺了一系列措施,加強醫(yī)療質(zhì)控工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。
根據(jù)創(chuàng)建評審標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到明晰。
(2)對照創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際,進一步健全了各種規(guī)章制度和人員職責,修訂完善了醫(yī)院各級各類規(guī)章制度,狠抓了醫(yī)療核心制度、各項操作規(guī)程的落實。并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。
(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。
今年,全院多次組織有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習,廣泛開展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《侵權責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性的“醫(yī)療事故防范與處理”、“如何應對侵權責任法的實施”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關培訓和考試。
(4)認真貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》,加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作,進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。
一是不定期抽查運行病歷,多次組織督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。
(5)認真落實三級醫(yī)師查房制度。
三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關,只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關要求,結合我院實際情況,重新完善了三級醫(yī)師查房要求,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。
圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質(zhì)量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障了醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。
為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,減少了病人用血流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程。在嚴格掌握輸血指征的前提下,全年輸血量較去年有所控制,但成份輸血率較去年有所提高,無一例輸血差錯事故發(fā)生。
(8)加強護理質(zhì)量控制,提高了臨床護理質(zhì)量。
一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用,明確了職責和工作方法,各質(zhì)控小組每月進行信息交流,提高了護士參與質(zhì)量管理的意識,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進作用。二是將新修訂的分級護理制度及健康教育效果評價標準和方法貫穿到護理質(zhì)量考評中,嚴格執(zhí)行等級護理制度及考評標準,按等級護理要求落實護理措施,重點加強了新病人及危重病人的巡視工作。三是加強護理文書的規(guī)范書寫,認真執(zhí)行《四川省病歷書寫基本規(guī)范》,加強對護理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控,提高了護理文書的質(zhì)量。四是堅持護理質(zhì)量考評,采取隨機與定期相結合,每季度組織全院護理質(zhì)量交叉檢查,對檢查結果進行分析點評,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并兌現(xiàn)獎懲。積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動,加強臨床護理工作,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)滿意的護理服務。由于全院護理人員的辛勤付出,我院的護理工作在省市檢查驗收中多次獲得專家的好評。
(9)加強院前急救工作,提高了急診工作水平,急診急救能力得到大幅度提升。
今年,醫(yī)院加強了120急救中心的工作,建立并完善了院前急救工作制度,進行了院前急救知識培訓和考核,提高了醫(yī)護人員院前搶救診斷水平。在緊急救援中,第一時間出診、及時救治,綠色通道暢通,出色的完成了急診救治任務,為我縣急診醫(yī)療服務起到了重要作用。
(10)加強醫(yī)院感染管理工作,有效預防和控制了醫(yī)院感染。
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定,建立健全了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集工作,并統(tǒng)一進行集中處置,確保了醫(yī)療廢物的安全、有序管理。全年無醫(yī)院感染流行及醫(yī)院廢物遺失事件發(fā)生。
11、不斷強化婦幼衛(wèi)生工作。
醫(yī)院高度重視婦幼衛(wèi)生工作,嚴格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院《全球標準》,鞏固和發(fā)展愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,全面實行母嬰同室、母乳喂養(yǎng)。新生兒母乳喂養(yǎng)率達98%,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前hiv(艾滋病)監(jiān)測率為100%,新生兒疾病篩查85%,全年無孕產(chǎn)婦死亡,無產(chǎn)褥感染發(fā)生。
12、健康有序的開展醫(yī)保農(nóng)合工作。
今年,醫(yī)院加大新農(nóng)合政策執(zhí)行力度,堅持“合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費”的原則,認真貫徹基本藥物制度,努力提高報付率,嚴格要求醫(yī)務人員履行告知義務,對自費藥品和自費檢查項目必須經(jīng)病員簽確認方可運用,使病人的知情權得以保證。嚴格執(zhí)行縣農(nóng)合辦規(guī)定的“三限”原則。對參合病員的用藥情況規(guī)定了比例,全力維護患者利益;強化相關保險基金的管理使用,嚴格把關,認真審核。在票據(jù)審查上,切實做到實事求是,堅持原則,一視同仁,確保醫(yī)?;鸩涣魇?、不套取。其次是嚴格規(guī)范管理。制作了藥品價格公示欄及宣傳欄10余塊,并做到及時公示,確保病員的知情權,使黨的惠民政策惠及每一個病人。全年共為7,225人次住院醫(yī)保病員報銷醫(yī)藥費用3,萬元,為10,971人次住院農(nóng)合病員報銷醫(yī)藥費用3,萬元,報付比例較上年度大幅度提高。
(三)突出重點,優(yōu)化流程,確保醫(yī)療護理服務質(zhì)量穩(wěn)步提高。
1、積極倡導人性化服務,持續(xù)優(yōu)化服務流程,想方設法提供便民措施。
為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,我院換位思考,先后推行了多項便民措施,將人性化服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程,受到患者及其家屬的廣泛好評。醫(yī)院投訴明顯減少,信訪表揚明顯增多。
一是不斷優(yōu)化病人就診流程,新開通了門診電子處方取藥系統(tǒng);購買了鉬靶機,對于乳腺腫瘤疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療、減少病員負擔起了積極作用;b超室啟用了第二臺b超機;胃鏡室實行周末不休等措施,進一步方便了患者就醫(yī),營造了快捷、合理、有序的就診環(huán)境。二是進一步優(yōu)化專家門診,新組建了門診護理組,增設了門診輸液室,充分發(fā)揮我院綜合醫(yī)院的優(yōu)勢,完善患者輸液環(huán)境,滿足就診患者要求。
2、培訓力度不斷加強。
我院根據(jù)創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”的具體要求,組織全院醫(yī)護人員進行“三基”培訓與考核。積極利用華西醫(yī)院遠程教育系統(tǒng),開展業(yè)務講座,努力提升專業(yè)知識水平,進一步加強學術交流,營造了良好的學術氛圍。一是采用請進來講課,開展“三基”培訓、考核,加強業(yè)務學習,促進業(yè)務水平的提高;二是每年選派技術骨干外出進修、學習;三是加強繼續(xù)醫(yī)學教育,鼓勵職工學習,提高學歷層次。四是鼓勵開展新技術、新項目,通過加強學科建設來促進新技術、新項目的引進和開展。今年,請上級醫(yī)院專家來院講課8次,參加各種短期學習班168人次,組織業(yè)務學習12次,遠程學習200余次。職工積極撰寫學術論文,在國家級刊物上發(fā)表25篇,在省級刊物上發(fā)表21篇。外出進修學習17人次。接收成都中醫(yī)藥大學、川北醫(yī)學院、成都醫(yī)學院實習生和遂寧衛(wèi)校、萬州衛(wèi)校、成都鐵路衛(wèi)校實習生共265人。各類人員健康體檢13,500多人。省級科研課題、市級科研課題各一項,縣級科研課題2項。
(四)、強化措施,進一步調(diào)整收入結構,嚴格控制藥品比例。
近年來,我院積極進行收入結構調(diào)整,嚴格控制藥品比例,提高收入含金量,增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風險能力,使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務。一年來,我們將部分價格高,有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架,對使用量大、金額多的藥品進行了招標采購,有效降低了藥品價格,讓利于病人。同時嚴格堅持合理檢查、合理用藥、合理治療,糾正濫開檢查、開大處方的行為,制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》,在用藥結構和用藥范圍上,對臨床用藥進行指導和控制,建立臨床用藥管理制度,嚴格控制高檔藥品的使用,使藥品比例持續(xù)下降,有效控制了藥品費用的不合理增長,較好地實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”,醫(yī)院財力明顯增強,經(jīng)濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道,社會對醫(yī)院價格的滿意度逐漸提高。
三、科學應對,全力防控,彰顯社會責任。
(一)沉著應對,妥善處理公共衛(wèi)生事件。
在今年“手足口病”和“紅眼病”防控、金華車禍救治工作中,醫(yī)院啟動了應急預案,對病情較重的患者實行專家組會診制度。特別是在紅眼病防控形勢比較嚴峻的情況下,醫(yī)院全力做好防控工作。一是建立領導組織,明確任務。及時制定《紅眼病防治工作預案》,醫(yī)院領導多次組織現(xiàn)場辦公,促進工作落實,并接受衛(wèi)生局和疾控中心的多次督導。二是抓好培訓工作,開展技術演練。醫(yī)院組織專業(yè)醫(yī)療救治專家到省廳接受培訓,并對全院醫(yī)護人員特別是重點科室醫(yī)護人員進行了培訓和講座,使醫(yī)護人員做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”。三是規(guī)范發(fā)熱門診,按照標準完善預檢分診、護送病患等流程,最大限度方便病人,最大限度避免院內(nèi)交叉感染。
(二)加強合作,著力開展衛(wèi)生強基工程。
根據(jù)衛(wèi)生強基工程要求,我院與全縣多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定了幫扶協(xié)議。不定期組織相關專業(yè)的專家到幫扶醫(yī)院查房、會診、培訓等,為幫扶醫(yī)院專業(yè)技術人員提供進修、培訓機會,有力的提高了基層衛(wèi)生隊伍的業(yè)務水平。全年共接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員14人,派出專家70余人次,下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療查房300余人次,為當?shù)乩习傩諑シ奖愫蛯嵒荨?/p>
(三)強抓落實,惠民服務深入推進。
一是強力推行單病種質(zhì)量與費用控制,同時做好“白內(nèi)障復明工程”等惠民活動,嚴格落實各項惠民政策,切實為困難患者著想,降低或減免醫(yī)療費用萬余元。二是強化對“三無”病人的管理,體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。全年共收治“三無”病人20余人次,其中較重的“三無”病人、特困病人4人,共花費約15萬余元。
四、繼續(xù)完善內(nèi)部管理,提高管理服務水平。
(一)優(yōu)化管理流程,注重培訓學習交流。
加強職能科室行政夜查房制度,每天由一名副院級領導帶班處理當天的應急工作,增強了對醫(yī)療質(zhì)量管理和突發(fā)事件的應對能力。組織中層干部赴省內(nèi)部分醫(yī)院參觀學習,參加管理知識培訓,進一步增加了中層干部的團隊意識和合作意識。完善了人事檔案管理工作,接受了市縣組織部領導的檢查驗收,達到了相應的工作標準。規(guī)范財務流程,嚴格執(zhí)行各項財務制度和紀律,規(guī)范財務管理和工作流程,正確行使財務部門職能和工作職責,圓滿完成日常財務收支管理工作。
(二)完善后勤保衛(wèi)職能,建設平安醫(yī)院。
醫(yī)院根據(jù)縣委、縣政府和衛(wèi)生局要求,深入實施固本強基維穩(wěn)工程,制定了實施細則和工作要點,努力做到情況早掌握、問題早發(fā)現(xiàn)、矛盾早化解。醫(yī)院與各科室簽定了目標責任書,建立和完善矛盾糾紛排查調(diào)處制度,完善內(nèi)保工作體系,努力建設平安醫(yī)院。
(三)加強普法教育,積極參與社會治安綜合治理,認真抓好綜合治理工作。
我院把普法工作擺上重要議事日程,制定了普法學習計劃。圓滿完成了上級規(guī)定的普法教育學習任務。醫(yī)院認真貫徹落實省、市、縣政法綜治工作會議精神及綜治工作各項措施,綜合治理工作取得明顯成效。堅持了每月一次安全大檢查,加大對重點科室的巡查力度,對檢查出的問題及時提出整改意見,一年來醫(yī)院的公共秩序、社會治安較以前有明顯改觀,為醫(yī)院的改革和發(fā)展營造了和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境。
五、衛(wèi)校工作。
衛(wèi)校嚴格按照年度工作目標認真開展教育教學工作。目前衛(wèi)校學生總人數(shù)1,720余人。其中全日制中專1,050余人成人大專、本科學歷教育670余人。護理中專就業(yè)率100%中醫(yī)專業(yè)為90%以上。今年招生444余人。教學綜合樓的改擴建項目已經(jīng)發(fā)改委批復立項目前正在設計方案預計將于明年動工修建。
六、重點工程。
我院搶抓機遇,積極實施門診住院綜合樓擴建工程項目。為保證大樓的順利施工,醫(yī)院多次組織相關人員召開現(xiàn)場辦公會,統(tǒng)一思想、明確任務、精心協(xié)調(diào)、規(guī)范施工。積極主動與各級主管部門和承建單位溝通協(xié)商,廣泛征求各方面意見和建議,進一步凝聚力量,科學施工,確保工程建設的順利進行。目前,該樓主體工程已經(jīng)竣工驗收,正進入專業(yè)工程的招標工作程序,預計將于竣工投入使用。屆時,將大大改善群眾就醫(yī)條件和醫(yī)務人員的工作環(huán)境。
回顧二?一?年的工作,我們欣喜地看到:醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高,正是嚴格管理不斷規(guī)范的結果;各學科的快速發(fā)展,正是構筑學習的平臺激勵人才創(chuàng)新的凝結;門診住院綜合樓擴建工程的建設,將實現(xiàn)利用醫(yī)院拓寬發(fā)展空間的良好開端;招標采購的透明公開,在實現(xiàn)醫(yī)患雙贏的基礎上也建立起職工對醫(yī)院的關心和對院領導的信任;服務質(zhì)量的不斷改進,使醫(yī)院品牌得到廣大患者及社會各界的認可。
醫(yī)院各項工作成績的取得,是各級黨委政府和衛(wèi)生主管部門正確領導,社會各界大力支持的結果,是全院廣大職工團結一心共同努力的結果。
在回顧工作、肯定成績的同時,我們也必須清醒地看到工作中存在的不足和問題。特別是與省內(nèi)同級醫(yī)院相比,在人才建設、技術發(fā)展上還有較大的差距,醫(yī)療質(zhì)量和服務水平有待進一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個方面:
1、服務質(zhì)量及服務態(tài)度不優(yōu)。這是當前損害醫(yī)院形象,制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個突出問題,有些科室尤其是窗口科室,個別同志還沒有把熱情周到的服務當作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線認真加以對待,人性化服務還僅僅是一句口號。
2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié),“三級醫(yī)師查房制度”有待進一步落實。在組織的例行檢查中,多次發(fā)現(xiàn)病歷書寫、處方書寫不規(guī)范,查房制度不落實等現(xiàn)象。
3、學科發(fā)展不夠平衡,院內(nèi)學術氛圍不夠濃厚,部分科室滿足于做好日常工作,無科室發(fā)展及專業(yè)建設的遠期打算及近期計劃,滿足于目前取得的成績,盲目樂觀,缺乏創(chuàng)新動力,責任意識不強,醫(yī)院學科的發(fā)展處于滯后狀態(tài),某些學科甚至在倒退。
4、人才結構不甚合理,人才梯隊尚未形成,名科名醫(yī)帶動效益缺乏。專業(yè)技術人員的業(yè)務素質(zhì)有待提高,學科帶頭人尚顯不足,人才斷檔現(xiàn)象存在。
5、少數(shù)職工缺乏競爭意識和進取精神,不能適應醫(yī)院市場化的客觀需要,等、靠、要思想嚴重,經(jīng)營意識、危機意識缺乏,仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想,與形勢發(fā)展格格不入。
6、個別中層干部辦事缺乏計劃,隨意性較大,缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺性,在履行崗位職責上盡人意。
二?一一年是我院衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展十分重要的一年。我們將全面落實科學發(fā)展觀,以醫(yī)院發(fā)展作為第一要務,以創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”作為我們的共同愿景,以新思路、新觀念、新舉措增強醫(yī)院工作的生機與活力,加快醫(yī)院的發(fā)展。全院將做好門診住院綜合樓全面投入使用工作,竭盡全力創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”成功。
新的一年里,我們要以^v^理論和“”重要思想為指導,繼續(xù)認真貫徹落實黨的屆五中全會重要精神,緊緊圍繞創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”的發(fā)展戰(zhàn)略,加強學科建設和人才隊伍建設,全面提高服務質(zhì)量和服務水平,提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平,深化醫(yī)院改革,依靠科技進步力量全面提升醫(yī)院核心競爭力,搶抓新機遇,爭創(chuàng)新優(yōu)勢,實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破,再鑄新輝煌!為全面建設小康社會,保障百萬射洪人民的身體健康做出新的更大的貢獻,促進醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)步地向前發(fā)展,力爭早日建成國家三級乙等醫(yī)院。
醫(yī)院工作總結相關。
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