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醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)報告范文(匯總8篇)
  • 時間:2023-11-24 04:50:46
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醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)匯總 文件夾
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“報告”使用范圍很廣,按照上級部署或工作計劃,每完成一項任務(wù),一般都要向上級寫報告,反映工作中的基本情況、工作中取得的經(jīng)驗教訓(xùn)、存在的問題以及今后工作設(shè)想等,以
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醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)報告范文(匯總8篇)
2023-11-24 04:50:46    小編:ZTFB

不同類型的報告可能有不同的格式和要求,需要根據(jù)具體情況進行靈活處理。撰寫報告前,我們首先需要明確報告的目的和受眾,以確定寫作的策略和角度。通過閱讀這些報告范文,大家可以了解到什么是一篇高質(zhì)量的報告,以及如何提高報告的寫作水平。

醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)報告篇一

隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷進步,人們的醫(yī)療需求也越來越高。為了提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率,國家推行了醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)計劃。近日,我參加了一次醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn),深有感觸。在這次培訓(xùn)中,我學(xué)到了很多知識和技能,也收獲了很多心得體會。

首先,我從醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)中學(xué)到了專業(yè)知識。在培訓(xùn)中,我了解到了醫(yī)保制度的基本原理和政策要求。我掌握了醫(yī)保報銷的流程和操作方法,學(xué)會了如何認真記錄醫(yī)療信息并填寫報銷申請表。此外,我還了解到了一些常見的醫(yī)療診斷和治療方案,這對于我提高臨床工作水平非常有幫助。

其次,我通過醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)提高了溝通能力。作為一名醫(yī)生,與患者的良好溝通是非常重要的。在培訓(xùn)期間,我參加了一些團隊合作的活動,和其他醫(yī)生一起進行情景模擬和角色扮演。這種訓(xùn)練使我學(xué)會了如何與患者進行有效的溝通,如何傾聽患者的需求和意見。我相信這些技能對于提高醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療質(zhì)量都是至關(guān)重要的。

此外,醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)還增強了我對職業(yè)道德的理解和認同。作為一名醫(yī)生,我們除了具備專業(yè)知識和技能外,還需要具備良好的職業(yè)道德。在培訓(xùn)中,我了解到了醫(yī)療倫理和法律法規(guī)等方面的知識。我認識到,我們醫(yī)生必須遵守相關(guān)法律法規(guī)和倫理準(zhǔn)則,尊重患者權(quán)益,保護患者隱私。這對于提高醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)倫理意識非常重要。

最后,這次培訓(xùn)使我對醫(yī)保工作有了更全面的了解。我了解到了醫(yī)保工作的重要性和繁雜性。通過學(xué)習(xí)和實踐,我明白了醫(yī)保工作的責(zé)任和義務(wù)。我深刻體會到,醫(yī)生除了要關(guān)注患者的疾病治療,還要兼顧醫(yī)保工作,確?;颊叩臋?quán)益得到保障。只有做好醫(yī)保工作,才能給患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),增強患者對醫(yī)院的信任感。

總的來說,參加醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)給我留下了深刻的印象。我從中學(xué)到了專業(yè)知識,提高了溝通能力,加強了職業(yè)道德的認同,對醫(yī)保工作有了更全面的認識。我相信,這次培訓(xùn)對于我今后的臨床工作和發(fā)展都是非常有益的。我將用所學(xué)知識和技能,更好地為患者服務(wù),為醫(yī)療事業(yè)貢獻自己的一份力量。

醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)報告篇二

面對社會的發(fā)展,有些地區(qū)的落后已經(jīng)不能滿足當(dāng)?shù)厝说纳詈蛯W(xué)習(xí)的需求,外來務(wù)工人員的逐漸增多,國家對處于社會低層的人也提供了進一步的醫(yī)療保障,發(fā)行異地醫(yī)保報銷最新政策。有很大一部分的人是因為家庭貧困,才背井離鄉(xiāng)到外地打工,而他們當(dāng)中大部分人都是沒有多少文化的人,只能做些需要勞力的工作,如在工地打工等。再者說,在工地打工這種工作本來就具有危險性,且他們大多缺乏保障個人權(quán)益的意識,受工傷這種事情在所難免,可是工作單位不給予賠償?shù)氖虑橐步?jīng)常發(fā)生。所以國家發(fā)行的異地醫(yī)保報銷最新政策,為這些人提供必要的保障。

對于新政策的解讀如下:

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌,全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦流程。

2、繳費基數(shù)(每年調(diào)整一次)為職工為上年度月平均工資總額,低于省確定的最低繳費基數(shù)的,按最低繳費基數(shù)繳納(月最低繳費基數(shù)為2300元)。

3、繳費比例:單位繳納7%,個人繳納2%;特別困難的,由單位提出申請,單位按7%繳納,個人不繳費,不建立個人賬戶,只享受住院醫(yī)療待遇。

4、大額繳費標(biāo)準(zhǔn):在職每人每月10元,單位和個人各負擔(dān)5元;退休人員每人每月應(yīng)繳納的5元,從個人賬戶中扣除。

5、劃入社會保障卡個人賬戶:在職人員按照繳費基數(shù),45周歲以下的(含45周歲),劃撥比例為2.4%,45周歲以上的,劃撥比例為3.1%(繳費基數(shù)由財政、單位提供);退休人員以個人養(yǎng)老金為基數(shù),劃撥比例為4%。次月劃撥上月的個人賬戶。

6、參保人員在市內(nèi)定點醫(yī)院住院的,異地醫(yī)保報銷最新政策規(guī)定持社??ㄖ苯咏Y(jié)算,只繳納個人應(yīng)當(dāng)負擔(dān)部分;在省結(jié)算平臺內(nèi)住院的,須先到縣人社局醫(yī)保處辦理登記手續(xù),能聯(lián)網(wǎng)的直接結(jié)算個人負擔(dān)部分;到省外定點醫(yī)院就醫(yī)的,須先到縣醫(yī)保處登記,出院后將報銷所需材料交單位,由單位統(tǒng)一報醫(yī)保處,每季度報銷一次。

退休人員最低繳費年限為男滿30年、女滿25年,退職人員年滿25年,啟動醫(yī)療保險之前符合國家政策的連續(xù)工齡視同繳費年限。繳費年限不足的,須補費到最低年限,補費基數(shù)及比例按照現(xiàn)行補費規(guī)定理。

異地醫(yī)保報銷政策在有一次做出了新的調(diào)整,其中明確指出醫(yī)保報銷的比例將全面提升5%。長期在外地居住的投保人,可以經(jīng)過居所歸屬地的醫(yī)療保險辦理機構(gòu)的同意之后,辦理相關(guān)的手續(xù),在當(dāng)?shù)剡x擇定點的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。還有一部分人是因為疾病原因需要辦理轉(zhuǎn)院,對于需要在外就醫(yī)的人來說,根據(jù)異地醫(yī)保報銷最新政策,應(yīng)該在病人辦理住院手續(xù)之后,在五個工作日之內(nèi)向所在地區(qū)的區(qū)醫(yī)療保險辦理機構(gòu)提出申請,并辦理相關(guān)手續(xù),就醫(yī)的醫(yī)院應(yīng)為所就醫(yī)地區(qū)的醫(yī)療保險定點機構(gòu),手續(xù)齊全的可以按照相關(guān)規(guī)定進行報銷,沒有辦理相關(guān)手續(xù)的則需要按照當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定,起付線提高了5%,報銷的費用則下降5%。

醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)報告篇三

在醫(yī)保報銷上,本市進一步加大在社區(qū)就醫(yī)的傾斜力度,全力保障參保人員在社區(qū)就醫(yī)用藥需求,減輕個人醫(yī)療費負擔(dān)。據(jù)介紹,目前,本市參保職工在大醫(yī)院門診醫(yī)療費用報銷比例為70%,如果參保人員到社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),門診報銷比例可達到90%。

來個真實案例,職工王女士患糖尿病多年,長期服用的一種降糖藥每年藥費5200元。在三級醫(yī)院報銷的比例是70%,個人負擔(dān)1560元。如果王女士在社區(qū)就醫(yī)保用這種藥,個人負擔(dān)只有520元,每年就可以節(jié)省1040元。

醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)報告篇四

近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展和醫(yī)療成本的不斷攀升,醫(yī)保問題日益突出。為了提高醫(yī)生的醫(yī)保意識和服務(wù)水平,我參與了一次醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)。在這次培訓(xùn)中,我深切感受到醫(yī)保的重要性,并且從中獲得了許多寶貴的體會和經(jīng)驗。以下是我對這次培訓(xùn)的心得體會。

首先,在醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)中,我意識到了醫(yī)保的緊迫性和重要性。在培訓(xùn)中,專家們向我們介紹了當(dāng)前醫(yī)療保險制度的形勢和政策,以及我國醫(yī)保體系的建設(shè)和發(fā)展情況。我了解到,隨著人口老齡化和慢性病的增加,醫(yī)療保險支出不斷增加,這給醫(yī)療資源的供給和使用帶來了巨大的挑戰(zhàn)。作為醫(yī)生,我們需要深刻理解醫(yī)保政策的宗旨和要求,將其貫徹到實際工作中,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

其次,我學(xué)到了許多提高服務(wù)質(zhì)量和降低醫(yī)保費用的方法和技巧。在培訓(xùn)中,專家們向我們詳細介紹了醫(yī)療保險支付規(guī)則和定價標(biāo)準(zhǔn),教授了如何正確開具醫(yī)保費用的方法,并提出了提高診療質(zhì)量的建議。通過掌握這些知識和技巧,我們可以更好地應(yīng)對醫(yī)保支付審核和核銷工作,提高自己的服務(wù)效率和核算準(zhǔn)確性。同時,我們還要積極轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,加強與醫(yī)保機構(gòu)的溝通合作,通過合理使用醫(yī)技設(shè)備和藥品,減少醫(yī)療費用的開支,為社會做出貢獻。

進而,培訓(xùn)中的案例分析和互動交流讓我受益匪淺。在培訓(xùn)中,專家們結(jié)合具體的案例,引導(dǎo)我們分析和解決實際問題。通過與其他醫(yī)生的交流互動,我了解到了其他醫(yī)院和科室的醫(yī)保工作經(jīng)驗,并借鑒了其他地區(qū)醫(yī)保機構(gòu)的管理模式。通過這些互動交流,我深刻認識到醫(yī)療保險是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要不斷學(xué)習(xí)和更新知識,才能適應(yīng)醫(yī)保政策的變化。

最后,通過這次醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn),我深刻認識到自身的不足和進步空間。在培訓(xùn)中,我通過專家們的指導(dǎo)和自己的思考,發(fā)現(xiàn)了自身在醫(yī)保工作中的不足之處。例如,我在醫(yī)保費用的開具中存在一些不規(guī)范的問題,需要加強規(guī)范意識。同時,我還發(fā)現(xiàn)自己在醫(yī)保政策理解和應(yīng)用方面存在一定的欠缺,需要進一步系統(tǒng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。通過這次培訓(xùn),我意識到了個人在醫(yī)保工作中的不足之處,并決心加強自身的學(xué)習(xí)和提高。

綜上所述,醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)給我?guī)砹嗽S多寶貴的心得體會。我深刻認識到醫(yī)保的緊迫性和重要性,學(xué)到了許多提高服務(wù)質(zhì)量和降低醫(yī)保費用的方法和技巧,進行了案例分析和互動交流,發(fā)現(xiàn)了自身的不足并決心加強學(xué)習(xí)和提高。通過這次培訓(xùn),我將更加積極地投身于醫(yī)保工作中,為提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率,為患者提供更好的醫(yī)療保障而努力。

醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)報告篇五

2015年5月1日起,寧波城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險又將跨入一個新的年度。昨天,市人力資源和社會保障局梳理了此次政策的新變化。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費。

其中50元由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。

去年底,寧波全面推行家庭醫(yī)生制服務(wù)。其中,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費能不能用醫(yī)保支付成為市民關(guān)心的問題。

根據(jù)此次新政策,市區(qū)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員憑本人社保卡,到簽約家庭醫(yī)生團隊所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)刷卡辦理簽約登記,每年150元簽約服務(wù)費中,50元將由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,50元由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費支付。而參保人員個人承擔(dān)的50元費用,個賬歷年賬戶有結(jié)余資金的,還可以由歷年賬戶支付。

參保人員一旦辦理簽約刷卡,就開始計算簽約服務(wù)周期,服務(wù)費每年支付一次。家庭醫(yī)生制簽約服務(wù)費按上述規(guī)定每年支付一次,自參保人員辦理簽約刷卡登記日期開始計算簽約服務(wù)周期。

如果參保人員需續(xù)簽下一年度服務(wù)協(xié)議的,可在服務(wù)期滿前30天內(nèi),辦理下年度續(xù)簽。未在此時間段內(nèi)辦理續(xù)簽登記的,簽約服務(wù)周期重新計算。

家庭醫(yī)生具體簽約登記時間,參保人員可以向當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)咨詢了解。

進一步向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜。

新政中提到,“醫(yī)?;鹬Ц哆M一步向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜”。這意味著將通過差別化的醫(yī)?;鹬Ц叮龑?dǎo)參保人員“首診在基層、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。

具體到政策來講,職工醫(yī)保從5月1日起(居民醫(yī)保從9月1日起),在三級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)從原來的900元調(diào)整為1200元,而社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)及其他醫(yī)療機構(gòu)的住院醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)將保持不變,為300元、600元。這意味著一般的小病去大醫(yī)院住院就有點不劃算。

這次政策調(diào)整,也涉及到了部分居民醫(yī)保參保人員的待遇調(diào)整。居民醫(yī)保中老年居民和非從業(yè)人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院的,醫(yī)保基金支付比例比在三級及其他醫(yī)院住院提高10%。經(jīng)家庭醫(yī)生簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診往本市二級及以上醫(yī)療機構(gòu)住院(不包括特殊病種住院)的,按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后,醫(yī)?;鹬Ц侗壤谠A(chǔ)上再提高3%。

個人賬戶。

一次性劃入12個月資金。

新年度,參保人員的個人賬戶將一次性預(yù)劃入12個月的資金,將在5月1日凌晨打入賬戶。大概會有多少錢?有個算法可以做參考。

在職職工,按2015年4月本人繳費的基數(shù)預(yù)劃入,45周歲以下劃入比例為3.7%,45周歲以上劃入比例為4%。靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員,按2015年4月2447元的繳費基數(shù)預(yù)劃入,45周歲以下劃入金額為1086元,45周歲以上劃入金額為1174.8元。退休人員,70周歲以下劃入金額為2419.2元,70周歲以上劃入金額為2688元。外來務(wù)工人員,按2015年4月2447元的繳費基數(shù)預(yù)劃入,劃入金額為586.8元。

需要注意的是,有些參保人員將歷年結(jié)余資金用于職工基本醫(yī)療保險的個人繳費,或用于家屬參加居民醫(yī)保的個人繳費,因此5月1日個人賬戶歷年結(jié)余資金將有所減少。

如果想要查詢本人個人賬戶資金情況,目前有3種辦法:市區(qū)職工基本醫(yī)療保險參保人員可以通過最新的醫(yī)療費結(jié)算票據(jù)查看;撥打電話12333;登錄寧波市人力資源和社會保障網(wǎng)查詢。

個人賬戶歷年結(jié)余。

5月15日起可使用劃轉(zhuǎn)資金。

目前,寧波的職工醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金是可以劃轉(zhuǎn)到金融賬戶使用的,額度為上一醫(yī)保年度職工個人按月繳納的2%部分費用。

市區(qū)以及奉化、象山、寧海已領(lǐng)取社會保障卡的職工醫(yī)保參保人員,個人賬戶歷年結(jié)余資金大于100元,且2014醫(yī)保年度個人繳費總額大于100元的才可以進行劃轉(zhuǎn)。

劃轉(zhuǎn)結(jié)余資金,由市級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)集中劃轉(zhuǎn)到參保人員本人的社??ń鹑谫~戶(包括未激活的金融賬戶),劃轉(zhuǎn)額度最多不超過個人繳費金額。

5月15日起,社保卡金融賬戶已激活的參保人員可以提現(xiàn)、刷卡等使用劃轉(zhuǎn)資金。如果沒有激活金融賬戶,可以由本人隨帶身份證原件及社??皶r到社保卡關(guān)聯(lián)銀行辦理激活手續(xù)。

醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)報告篇六

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像診斷報告書寫指導(dǎo)教學(xué)指南(2022年版)影像診斷報告書寫指導(dǎo)是在指導(dǎo)醫(yī)師協(xié)助下,住院醫(yī)師全面提取患者的影像診斷相關(guān)信息,通過邏輯分析做出診斷,最終以書面形式完成影像診斷報告的教學(xué)活動。

1目的(1)提高影像診斷相關(guān)信息的提取分析及臨床思維能力。

(2)培養(yǎng)正確的影像診斷工作習(xí)慣。

(3)提高書面表達能力,規(guī)范影像診斷報告書寫。

2組織安排影像診斷報告書寫指導(dǎo)應(yīng)從以下主要環(huán)節(jié)做好組織安排:提出對指導(dǎo)醫(yī)師的要求;制訂并落實教學(xué)安排;加強教學(xué)管理及教學(xué)督導(dǎo)。

教學(xué)活動推薦一對一的模式,每位住院醫(yī)師平均每月至少接受1次指導(dǎo),時長30~45分鐘。

3準(zhǔn)備工作3.1病例選擇及準(zhǔn)備:

根據(jù)住院醫(yī)師年資、能力,并結(jié)培訓(xùn)細則的要求,選擇適的病例。對于需要進行實時操作的影像檢查,所選病例應(yīng)既能幫助住院醫(yī)師學(xué)習(xí),又不影響影像檢查工作效率,須提前告知患者做好檢查前準(zhǔn)備及配教學(xué)活動,以便維護良好的醫(yī)患關(guān)系。

3.2指導(dǎo)醫(yī)師準(zhǔn)備:

熟悉影像診斷報告書寫規(guī)范及評分細則;做好教學(xué)活動安排,包括地點、時間、病種等,相關(guān)內(nèi)容提前通知住院醫(yī)師。

3.3住院醫(yī)師準(zhǔn)備:

了解評估住院醫(yī)師影像報告書寫質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn);熟悉影像診斷報告的書寫規(guī)范;熟悉影像檢查規(guī)范及輻射防護原則。

4實施4.1臨床信息提取與分析:

住院醫(yī)師通過查閱申請單、門診或住院病歷、實驗室檢查結(jié)果等,提取患者的臨床基本信息,記錄上述信息并分析歸納,明確影像檢查的原因及目的,并向指導(dǎo)醫(yī)師匯報,重點內(nèi)容須寫入影像診斷報告,信息不全者須聯(lián)系患者或主管醫(yī)師進行補充。指導(dǎo)醫(yī)師對住院醫(yī)師此方面能力進行評分、記錄、反饋與指導(dǎo)。

4.2影像技術(shù)執(zhí)行與分析:

對于已經(jīng)完成影像檢查的病例(如ct、mri、spect等檢查),住院醫(yī)師應(yīng)通過圖像觀察,對影像檢查技術(shù)(包括檢查前準(zhǔn)備、掃描技術(shù)、圖像后處理重建技術(shù)及影像護理操作)進行分析,評價影像檢查質(zhì)量,必要時提出改進方案,記錄相關(guān)信息并向指導(dǎo)醫(yī)師匯報,重點內(nèi)容須寫入影像診斷報告,在此過程中指導(dǎo)醫(yī)師根據(jù)需要進行提問。指導(dǎo)醫(yī)師對住院醫(yī)師此方面能力進行評分、記錄、反饋與指導(dǎo)。

對于需要實時操作的病例(如超聲檢查或各種影像引導(dǎo)下的介入操作等),住院醫(yī)師應(yīng)在指導(dǎo)醫(yī)師的指導(dǎo)下,按照規(guī)范方案完成操作,記錄相關(guān)信息,重點內(nèi)容須寫入影像診斷報告,在此過程中指導(dǎo)醫(yī)師根據(jù)需要進行提問。指導(dǎo)醫(yī)師對住院醫(yī)師此環(huán)節(jié)能力進行評分、記錄、反饋與指導(dǎo)。

4.3影像征象提取與分析:

住院醫(yī)師判讀所有相關(guān)的影像學(xué)圖像,發(fā)現(xiàn)陽性影像征象及具有鑒別診斷價值的重要陰性影像征象,重要征象必須寫入影像診斷報告。向指導(dǎo)醫(yī)師匯報發(fā)現(xiàn)的陽性影像征象,并基于影像征象推導(dǎo)病變的基本病理變化,分析其機制,在此過程中指導(dǎo)醫(yī)師根據(jù)需要進行提問。指導(dǎo)醫(yī)師對住院醫(yī)師此環(huán)節(jié)能力進行評分、記錄、反饋與指導(dǎo)。

4.4依據(jù)臨床分析思維,做出影像診斷:

住院醫(yī)師依據(jù)臨床信息、影像征象及基本病變的歸納總結(jié),提出鑒別診斷,并進行綜分析,向指導(dǎo)醫(yī)師匯報鑒別診斷的思路、要點,并做出最后診斷,包括病變的可能性質(zhì)、程度(如腫瘤分期)、變化(與以前影像檢查對照)及不能除外的其他疾病,最后診斷須寫入影像診斷報告。在此過程中指導(dǎo)醫(yī)師根據(jù)需要進行提問。指導(dǎo)醫(yī)師對住院醫(yī)師此環(huán)節(jié)能力進行評分、記錄、反饋與指導(dǎo)。

在前述環(huán)節(jié)完成后,由住院醫(yī)師獨立書寫影像診斷報告。指導(dǎo)醫(yī)師參照《影像診斷報告書寫規(guī)范建議方案》“影像診斷報告質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)及評分表”,對住院醫(yī)師完成的影像診斷報告進行審閱、評分,指出住院醫(yī)師影像報告書寫中存在的問題,并詳細講解影像報告書寫規(guī)范及注意事項。

5其他說明本指南為全國各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地開展影像診斷報告書寫指導(dǎo)提出參照標(biāo)準(zhǔn),對不同專業(yè)診斷報告書寫要求的教學(xué)細節(jié),各基地可根據(jù)實際情況適度調(diào)整,但不能偏離基本要求的框架。

6附件6.1住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)放射科影像診斷報告書寫規(guī)范6.2住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)超聲醫(yī)學(xué)科影像診斷報告書寫規(guī)范6.3住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)核醫(yī)學(xué)科18f-fdgpet/ct報告書寫規(guī)范6.4住院醫(yī)師影像報告書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)6.5住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像診斷報告書寫質(zhì)量評價表(指導(dǎo)醫(yī)師/督導(dǎo)專家使用)6.6住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像診斷報告書寫指導(dǎo)評分表(督導(dǎo)專家/同行評議使用)附件1住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)放射科影像診斷報告書寫規(guī)范一、影像報告的組成患者基本信息、檢查技術(shù)、影像表現(xiàn)、影像診斷、報告完成人及時間。

二、影像報告的總體要求內(nèi)容完整、用詞規(guī)范、描述準(zhǔn)確、簡潔明了。

三、影像報告各部分要求(一)患者基本信息包括姓名、性別、年齡、科別、住院號/門診號、檢查號、就診卡號、影像號、臨床診斷、檢查目的、檢查時間等,相關(guān)信息應(yīng)準(zhǔn)確無誤,報告時須嚴(yán)格核對所有信息。

(二)影像檢查技術(shù)1.檢查種類:如x線攝影、x線造影、ct、mri及影像引導(dǎo)的介入診療等。

2.x線攝影:必須有檢查部位、體位和投照方位。

3.x線造影:必須有檢查部位及造影種類。

4.ct:必須有檢查部位、掃描方法(平掃、增強、特殊檢查如冠脈cta或ctu等)、掃描范圍及重建技術(shù)名稱。

5.mri:必須有檢查部位及掃描序列,掃描序列須包含序列名稱、加權(quán)成像技術(shù)+特殊對比(如脂肪抑制或增強方式等)及掃描方位。

6.影像引導(dǎo)下的介入診療:須包括引導(dǎo)所用影像方法、微創(chuàng)手術(shù)名稱等。

(三)影像表現(xiàn)1.描述順序(1)按病變的臨床重要性高低順序進行描述。

(2)正常報告可以按器官順序描述。

(3)同一類疾病且有邏輯關(guān)系者應(yīng)一起描述。

(4)掃描/掃查范圍內(nèi)所有器官均應(yīng)描述。

2.描述內(nèi)容(1)臟器:位置、大小、形態(tài)、密度/信號/回聲/攝取改變。

(2)病灶:部位、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊界、密度/信號、強化及周圍組織。除陽性征象外,尚須描述有鑒別診斷價值的陰性征象。

3.描述要求(1)準(zhǔn)確、簡潔。

(2)執(zhí)行嚴(yán)格比對原則。

(3)密度、信號高低程度應(yīng)該進行分度,或采用定量信息。

(4)增強掃描需描述強化程度并進行分度,可以對強化程度進行定量的影像學(xué)檢查,應(yīng)標(biāo)明定量變化值;進行多期動態(tài)增強掃描的,須描述病灶的強化模式,或描述各期強化程度的變化特點。

(5)部位的描述應(yīng)盡可能準(zhǔn)確、精細,如肝內(nèi)病灶須按照國際標(biāo)準(zhǔn)的8段法進行描述。

(6)臟器或病變的大小按專業(yè)慣例要求進行測量,并在報告中描述。描述臟器或病變大小的單位要統(tǒng)一。

(7)影像引導(dǎo)下的介入診療須描述手術(shù)過程、影像表現(xiàn)等。

(四)影像診斷1.回答臨床問題:針對臨床診斷及提出的檢查目的,報告應(yīng)回答臨床問題,即便沒有發(fā)現(xiàn)臨床擬診的疾病,也應(yīng)有回應(yīng)。

2.同一病例發(fā)現(xiàn)多種疾病時,按疾病的重要程度進行排序。

3.每一類病灶給出準(zhǔn)確的定位診斷。

4.盡可能給出明確定性診斷。

5.不能明確定性診斷者,給出幾種可能性,并以可能性大小的順序排列。

6.惡性腫瘤應(yīng)給出影像學(xué)分期。

7.有國際或國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化報告系統(tǒng)的檢查,盡可能按照標(biāo)準(zhǔn)或指南進行病變分類(如bi-rads,pi-rads,li-rads等)。

8.關(guān)于建議:應(yīng)盡量給出明確建議,如“建議mri動態(tài)增強”或“建議超聲引導(dǎo)下穿刺活檢”等;不宜給出“請結(jié)臨床進一步檢查”等模糊建議。

9.有以前相同或類似檢查時,須進行比較,并描述比較結(jié)果。

10.診斷須簡潔、明確,避免過多描述性文字代替診斷。

(五)報告完成人及完成時間1.報告完成人:初寫醫(yī)師(如住院醫(yī)師)書寫報告并簽名,審核醫(yī)師(如指導(dǎo)醫(yī)師)審核簽名。

2.報告完成時間:由ris自動生成,要求有年、月、日。

(六)其他要求危急值報告:嚴(yán)格按照所在醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于危急值報告制度的規(guī)定,進行影像相關(guān)的危急值報告并記錄。

附件22住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)超聲醫(yī)學(xué)科影像診斷報告書寫規(guī)范一、超聲報告的組成病人基本信息、檢查時間、檢查項目、超聲圖像采集、超聲表現(xiàn)、超聲診斷、報告醫(yī)師、審核醫(yī)師、報告時間。

二、超聲報告的總體要求內(nèi)容完整、條理清晰、用詞準(zhǔn)確、描述規(guī)范。

三、超聲報告各部分要求(一)患者基本信息包括姓名、性別、年齡、申請科室、住院號/門診號、檢查項目、檢查時間、報告時間,相關(guān)信息準(zhǔn)確無誤,報告時需嚴(yán)格核對所有信息。

(二)檢查項目須包含檢查項目(如常規(guī)超聲、超聲造影)、檢查部位等。

(三)超聲檢查描述1.描述順序(1)按病變的臨床重要性高低順序進行描述。

(2)正常報告可以按器官順序描述。

(3)同一類疾病且有邏輯關(guān)系者應(yīng)一起描述。

(4)檢查部位中包含的所有器官均有描述。

2.描述內(nèi)容(1)臟器:位置、大小、形態(tài)、實質(zhì)臟器或空腔臟器回聲(膽囊透聲、膀胱透聲)、管道結(jié)構(gòu)。

(2)病灶:部位、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、與周圍重要組織關(guān)系、彩色血流特征,病灶血流頻譜特征、典型表現(xiàn)的特征性術(shù)語描述(如“牛眼征”)。除陽性征象外,尚須描述有鑒別診斷價值的陰性征象。

3.描述要求(1)完整、準(zhǔn)確、簡潔。

(2)回聲強弱程度用強回聲、高回聲、等回聲、低回聲、無回聲進行表述。

(3)病灶應(yīng)具體到解剖部位,如肝內(nèi)病灶須按照國際標(biāo)準(zhǔn)的8段法進行描述,采用s1到s8進行表述等。

(4)臟器或病變的大小按專業(yè)慣例要求進行測量,并在報告中描述;病灶大小測量單位統(tǒng)一。

(6)介入超聲清楚顯示診療項目(如穿刺活檢、置管引流、消融治療等)、操作過程描述、術(shù)后注意事項。

(四)超聲診斷1.針對每個部位臟器及病灶做出相應(yīng)正確診斷,先陽性診斷,后陰性診斷;即便沒有發(fā)現(xiàn)臨床擬診的疾病,也應(yīng)有回應(yīng)。

2.多個陽性診斷時,按疾病的嚴(yán)重程度依次排序。

3.每一類病灶給出準(zhǔn)確的定位診斷,盡可能給出明確定性診斷。對確定性診斷,可直接提示病理診斷,如肝細胞性肝癌。

4.對定性不明確者,至少做出解剖定位診斷和物理性質(zhì)診斷,如肝s8實性占位,病理診斷應(yīng)使用推斷性語言,如“考慮”“可能性大”“不除外”等;不能明確定性診斷者,給出幾種可能性,并以可能性大小的順序排列。

5.有國際或國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化報告系統(tǒng)的檢查,盡可能按照標(biāo)準(zhǔn)或指南進行病變分類(如腎囊性病灶bosniak分級、甲狀腺病灶ti-rads、乳腺病灶bi-rads分類)。

6.關(guān)于建議:應(yīng)盡量給出明確建議,如“建議超聲造影”或“建議超聲引導(dǎo)下穿刺活檢”等;不宜給出“請結(jié)臨床進一步檢查”等模糊建議。

7.有以前相同或類似檢查時,須進行比較,并描述比較結(jié)果。

(五)超聲圖像1.超聲診斷檢查報告中的圖像應(yīng)包括陽性圖像或重要陰性圖像,原則上不少于2張。

2.常規(guī)超聲檢查,盡量包含二維及彩色多普勒超聲圖像。超聲造影檢查包含有診斷意義的不同造影時相的圖像。

3.圖像應(yīng)準(zhǔn)確標(biāo)注體表標(biāo)記,有條件可對病灶處加指示箭頭。

(六)報告完成人及完成時間1.報告完成人:初寫醫(yī)師(如住院醫(yī)師)書寫報告并簽名,審核醫(yī)師(如指導(dǎo)醫(yī)師)審核簽名。

2.報告完成時間:由ris自動生成,要求有年、月、日。

(七)其他要求危急值報告:嚴(yán)格按照所在醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于危急值報告制度的規(guī)定,進行超聲相關(guān)的危急值報告并記錄。

附件33住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)核醫(yī)學(xué)科18f-fdgpet/ct報告書寫規(guī)范一、報告基本要素完整的18f-fdgpet/ct報告應(yīng)包括受檢者的基本信息、臨床病史及檢查目的、檢查技術(shù)及操作過程、檢查所見、檢查意見等內(nèi)容(表1)。書寫時應(yīng)注意行文簡潔、條理清晰、用詞規(guī)范、關(guān)鍵數(shù)據(jù)完整。

表118f-fdgpet/ct報告的基本要素要素描述基本信息患者姓名、性別、年齡、身高、體重、病歷號、送檢科室,以及pet/ct檢查號、檢查項目、檢查日期、設(shè)備型號等病史及檢查目的患者主訴及簡要診療經(jīng)過患者病變類型及部位(如有)本次檢查目的檢查技術(shù)/程序核素藥物名稱、注射劑量、給藥途徑注射至顯像間隔時間血糖水平相關(guān)藥物使用情況和特殊體位(如有)掃描部位檢查程序、對比劑使用情況等影像所見異常18f-fdg攝取病灶的位置、大小和程度等異常pet攝取區(qū)域的ct或其他臨床影像所見(如有)偶然pet及ct所見其他相關(guān)影像檢查有陽性發(fā)現(xiàn)時與之相對應(yīng)的pet顯像結(jié)果(如果適用)影像診斷意見盡最大可能給出明確結(jié)論(有異常/未見異常)解釋異常影像所見(不應(yīng)僅重復(fù)異常所見描述),提出鑒別診斷,如可能則提出進一步診斷或隨訪方案緊急的異常所見應(yīng)立刻聯(lián)系相關(guān)臨床醫(yī)師或患方聯(lián)系人二、報告中的各要素說明(一)基本信息報告的基本信息應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、身高、體重、病歷號、送檢科室,以及pet/ct檢查的檢查號、檢查項目、檢查日期、設(shè)備型號等。患者基本信息用以保證pet/ct報告的唯一性,便于患者復(fù)查時個人多次檢查之間的對比,也有利于報告歸檔、存儲、后期在隨訪及特殊查詢時調(diào)用。建議使用電子病歷系統(tǒng)的單位將上述信息盡可能通過信息化手段直接生成,減少人工二次操作錯誤,便于溯源。

住院。

規(guī)范化。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像診斷報告書寫指導(dǎo)教學(xué)指南(2022年版)。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像診斷手冊。

醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)報告篇七

改革開放的.春風(fēng)吹遍了神州大地,祖國日益強大,各種惠民政策數(shù)不勝數(shù),醫(yī)保政策幫助了多少貧苦人家,我們家也因此得益。

在我二年級的時候,我家發(fā)生了一起重大變故,我爺爺因胃沖孔住院了,連續(xù)動了三次大型手術(shù),我們家本來就不寬裕,現(xiàn)在更是雪上加霜。

有一天,爸爸媽媽帶著我去探望爺爺,病床上,爺爺看我們來了,強撐起虛弱的身體,勉強露出一絲微笑,歉疚地對我們說:“真是對不起,我都一把老骨頭,還有這么多毛病,真是給你們添麻煩,增加了負擔(dān)呀!”爺爺說著說著腦袋就耷拉了下來,像是一個犯錯的小學(xué)生一樣。“唉,爸,您千萬別這么想,贍養(yǎng)您是天經(jīng)地義的事,再說現(xiàn)在醫(yī)保政策好,您的住院費可以報一部分,其實沒花多少錢。”“真的嗎?”爺爺難以置信地望著爸爸。“那是當(dāng)然了,要不然我早就成了苦瓜臉了?!薄澳俏揖头判牧耍瑖艺叱鰜淼眉皶r??!”爺爺由衷地贊嘆,眉頭也舒展開了。爸爸的一番話掃除了陰霾,一家人陪著爺爺說說笑笑。

在回來的路上,我好奇地問爸爸:“爸爸,醫(yī)保是什么新鮮東西呀?”“醫(yī)保就是醫(yī)療保險,這幾年國家推行農(nóng)村居民醫(yī)療保險,前年醫(yī)療保險出臺后,我就給全家買了保險,沒想到這一次就發(fā)揮作用了。爺爺這次生病住院,醫(yī)療保險報銷了70%左右,解了咱家的燃眉之急啊。”聽了爸爸的解釋,我恍然大悟地點點頭。

望著車窗外一幢幢錯落有致的高樓,一片片姹紫嫣紅的花叢,爸爸情不自禁地感嘆道:“祖國富強了,一項項惠民政策接連出臺,人民生活更有保障了?!?/p>

醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)報告篇八

近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)保政策的逐步完善,醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)逐漸受到廣大醫(yī)生的重視。作為醫(yī)保醫(yī)師的培訓(xùn)學(xué)員,我有幸參加了一次為期五天的醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)課程,并積累了一些寶貴的心得體會。在這篇文章中,我將向大家介紹我在培訓(xùn)中的收獲。

首先,醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)為我們提供了全面的醫(yī)保知識。在培訓(xùn)課程中,我們學(xué)習(xí)了醫(yī)保政策的目標(biāo)和原則,詳細了解了各種醫(yī)療保險的種類和報銷范圍,還學(xué)習(xí)了有關(guān)醫(yī)藥費用審核和結(jié)算的具體操作方法。通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí),我們收獲了豐富的醫(yī)保知識,對醫(yī)保政策的內(nèi)容和實施有了更深入的了解。這對于我們提高醫(yī)保工作的質(zhì)量和效率,提供更好的醫(yī)療服務(wù)有著積極的意義。

其次,醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)提供了實踐操作的機會。培訓(xùn)課程中,我們不僅聽講座、參加討論,還進行了實際操作。我們通過模擬操作和真實案例的討論,學(xué)會了如何審查醫(yī)療費用,如何識別虛假和違規(guī)醫(yī)療行為,以及如何正確使用醫(yī)保系統(tǒng)進行結(jié)算等。這些實踐操作讓我們更加熟悉醫(yī)保工作的流程和要點,增強了我們的操作能力和解決問題的能力。通過實踐,我們更加深入地理解了醫(yī)保工作的重要性和復(fù)雜性。

第三,醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)培養(yǎng)了我們的責(zé)任心和服務(wù)意識。在培訓(xùn)過程中,我們不僅學(xué)習(xí)了專業(yè)技能,還進一步強化了作為醫(yī)生的責(zé)任感和醫(yī)療服務(wù)的使命感。醫(yī)保醫(yī)師是醫(yī)保政策的執(zhí)行者和宣傳者,我們要積極踐行醫(yī)保政策,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在培訓(xùn)中,我們不斷強調(diào)患者利益至上的原則,不斷提醒自己要做到公正、公平、誠信,為每一位患者提供合理的醫(yī)療費用報銷,保障他們的合法權(quán)益。

第四,醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)加強了團隊合作和溝通能力。培訓(xùn)中,我們參加了小組討論和案例分析,通過與同行交流和合作,我們學(xué)會了如何與團隊成員合作,如何共同解決問題。在醫(yī)保工作中,團隊合作和有效的溝通至關(guān)重要。只有通過良好的協(xié)作,我們才能提高醫(yī)保審核的準(zhǔn)確性和效率。通過培訓(xùn),我們懂得了分享經(jīng)驗和資源的重要性,相信在日后的實踐中,我們能更好地與團隊合作,提供更好的醫(yī)保服務(wù)。

最后,醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)增強了我們的職業(yè)發(fā)展前景。在當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)競爭日益增加的情況下,具備醫(yī)保知識和技能的醫(yī)生將具有更大的市場競爭力和職業(yè)發(fā)展空間。培訓(xùn)課程的學(xué)習(xí)和實踐操作讓我們不僅掌握了醫(yī)保工作所需的專業(yè)技能,還提高了我們的綜合素質(zhì)和職業(yè)水平。這將有助于我們在醫(yī)療保險部門和醫(yī)保相關(guān)崗位的競聘中脫穎而出,獲得更好的職業(yè)發(fā)展機會。

綜上所述,醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn)讓我受益匪淺。通過學(xué)習(xí)醫(yī)保知識、實踐操作、培養(yǎng)責(zé)任心和服務(wù)意識、加強團隊合作和溝通能力,以及提升職業(yè)發(fā)展前景,我深切體會到醫(yī)保醫(yī)師的重要性和挑戰(zhàn)性。我將牢記培訓(xùn)中的教導(dǎo),不斷努力提高自身的醫(yī)保服務(wù)水平,為患者提供更好的醫(yī)療保障。同時,我也希望更多的醫(yī)生能夠重視醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn),共同推動醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展,為患者的健康保駕護航。

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