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仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇一

出生：_________________年月日。

民族：_________________。

戶籍所在地（或外國(guó)人注明國(guó)籍）：_________________。

現(xiàn)住址：_________________。

聯(lián)系電話：_________________。

法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：_________________（姓名）。

職務(wù)：_________________。

住所：_________________。

聯(lián)系電話：_________________。

第三人：________。

住所：_________________。

聯(lián)系電話：_________________。

事實(shí)和理由：________。

此致

________市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：_________________。

_____年_____月_____日。

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇二

申請(qǐng)人：

法定代表人：

住所：

委托代理人：

聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：

法定代表人：

住所：

聯(lián)系電話：

仲裁請(qǐng)求：

1. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付合同價(jià)款人民幣 。

2. 支付違約金

3. 由被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的`全部仲裁費(fèi)用。

事實(shí)與理由：

被申請(qǐng)人仍然拖欠至今不予支付。

依據(jù)銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按 計(jì)算，共計(jì) 元，應(yīng)由被申請(qǐng)人支付于申請(qǐng)人。

基于上述事實(shí)，申請(qǐng)人依據(jù)《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請(qǐng)貴委查明事實(shí)真相，依法維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益。

此致

xx市仲裁委員會(huì)

xxxxxxxxxxxx有限公司

法定代表人：

年 月 日

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇三

中心主任：孟慶龍。

電話：xxxxxx。

董事長(zhǎng)：馬秉奎。

電話：xxxxxxx。

1、請(qǐng)求貴委裁定確認(rèn)申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人的職工，與被申請(qǐng)人存在人事勞動(dòng)關(guān)系;。

2、請(qǐng)求貴委裁定被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理醫(yī)療、養(yǎng)老等手續(xù)，解決工齡問題，給予其作為職工應(yīng)享有的職工待遇。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于1975年12月份與被申請(qǐng)人北京市大興區(qū)市政園林服務(wù)中心﹝原北京市大興區(qū)市政園林管理局﹞建立人事勞動(dòng)關(guān)系，崗位為測(cè)量工。1992年初，被申請(qǐng)人北京市大興區(qū)市政園林服務(wù)中心﹝原北京市大興區(qū)市政園林管理局﹞負(fù)責(zé)人找申請(qǐng)人談話，讓被申請(qǐng)人停薪留職，被申請(qǐng)人同意。一直到20xx年4月份，申請(qǐng)人才了解到，他的檔案關(guān)系被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司，經(jīng)申請(qǐng)人了解，他的檔案關(guān)系是在1992年7月被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司，現(xiàn)在申請(qǐng)人的檔案在北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司。被申請(qǐng)人對(duì)于其檔案關(guān)系被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司的事，一直都不知情，自停薪留職后，也未接到任何通知。

申請(qǐng)人認(rèn)為，作為企業(yè)職工，應(yīng)享有其作為職工應(yīng)享有的待遇包括醫(yī)療、養(yǎng)老等，現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》及《北京市人事爭(zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》等的相關(guān)規(guī)定，特向貴委申請(qǐng)仲裁，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

北京市大興區(qū)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：

20xx年6月1日。

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇四

用人單位名稱：地址：

法定代表人：電話：銷售部負(fù)責(zé)人：手機(jī)號(hào)：

申訴事由：

本人在x年xx月xx日進(jìn)入x公司工作，職務(wù)為，月工資x元，用人單位在x年xx月xx日無理由辭退我，在該公司工作的x月期間，該公司未給我簽勞動(dòng)合同，也未給本人買社會(huì)保險(xiǎn)(當(dāng)時(shí)公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應(yīng)給買社保的)，現(xiàn)本人要求按照國(guó)家新勞動(dòng)法合同主張自己的合法權(quán)益：

1.要求半個(gè)月工資的補(bǔ)償金(單月工資*0.5)元。

2.要求該單位補(bǔ)交xx個(gè)月的社會(huì)保險(xiǎn)。

3.要求在職期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資補(bǔ)償(單月工資*2)元。

提供證據(jù)：

本人提供xx銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對(duì)賬單。

(提供工資條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等)工作介紹人：

由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請(qǐng)仲裁委員會(huì)參照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實(shí)事勞動(dòng)關(guān)系而要求維護(hù)本人的合法權(quán)益。

申訴人：

時(shí)間：

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇五

申請(qǐng)人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區(qū)x路。

被申請(qǐng)人：陜西xx集團(tuán)有限公司。

住所地：xx市含光路。

法定代表人：xx。

1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元;。

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。

事實(shí)與理由：

x年1月19日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了兩份《x集團(tuán)xx卡使用協(xié)議》。編號(hào)為x-fc0372的合同約定申請(qǐng)人一次性向被申請(qǐng)人支付50萬元卡費(fèi)，每三個(gè)月被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付元，合同期限約定為1年。編號(hào)為x-fc0373的合同約定申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付50元卡費(fèi)，合同期限為6個(gè)月，合同到期后被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還56萬元。兩合同同時(shí)約定如被申請(qǐng)人未按合同約定向申請(qǐng)人支付費(fèi)用，超過七個(gè)工作日后，被申請(qǐng)人除應(yīng)繼續(xù)支付卡費(fèi)和約定的免費(fèi)消費(fèi)額外，還需按應(yīng)付款每日的萬分之三計(jì)算違約金。

合同簽訂后申請(qǐng)人按時(shí)向被申請(qǐng)人支付100萬元卡費(fèi)，但合同到期后被申請(qǐng)人不能向申請(qǐng)人退還卡費(fèi)和約定的費(fèi)用。x年1月2日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了一份補(bǔ)充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請(qǐng)人應(yīng)付申請(qǐng)人本金及收益共計(jì)元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請(qǐng)人支付收益款元。并從x年7月開始對(duì)xx7年到期的本金進(jìn)行償還。

截止xx8年9月，被申請(qǐng)人共計(jì)向申請(qǐng)人支付了元收益款，現(xiàn)被申請(qǐng)人仍欠申請(qǐng)人本金及收益款共計(jì)元。申請(qǐng)人為維護(hù)合法權(quán)益特向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元。

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇六

申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元；

2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元；

3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元；

4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元。

5、護(hù)理費(fèi)10000元；

6、住院伙食費(fèi)2400元；

7、返還押金5000元。

以上合計(jì)人民幣1384000元。

事實(shí)和理由：

20xx年5月9日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵a55246號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于20xx年4月6日認(rèn)定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。

第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：

1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元；

2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元；

3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元；申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元；申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元，被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣1384000元。

現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇七

申請(qǐng)人：__________，出生年月日：__________，民族：__________，職業(yè)：__________，工作單位：__________，常住地址：__________，郵政編碼：__________，聯(lián)系電話：__________。

被申請(qǐng)人：__________，單位名稱（全稱）：__________，地址：__________，聯(lián)系電話：__________。

法定代表人：__________，姓名：__________，職務(wù)：__________。

此致

敬禮！

綿陽市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：xxx（簽名）。

二〇xx年x月x日。

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇八

申請(qǐng)人：北京家具有限公司。

地址：北京市xx縣xx鄉(xiāng)。

法定代表人：李職務(wù)：董事長(zhǎng)。

委托代理人：劉，律師事務(wù)所律師。

被申請(qǐng)人：國(guó)xx家具中國(guó)制作銷售中心。

地址：xx市xx區(qū)路號(hào)。

法定代表人：’鄭職務(wù)：總經(jīng)理。

案由：購(gòu)銷合同糾紛。

1.被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人貨款萬美元;。

2.被申請(qǐng)人承擔(dān)仲裁全部費(fèi)用。

事實(shí)和理由：

19xx年7月，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人訂立家具生產(chǎn)機(jī)械設(shè)備購(gòu)銷合同，約定被申請(qǐng)人于19xx年12月31日前供給申請(qǐng)人該國(guó)產(chǎn)木制家具生產(chǎn)設(shè)備一套，申請(qǐng)人分別于同年7月31日之前和收到設(shè)備之日支付被申請(qǐng)人該套設(shè)備款的60%和40%，共計(jì)x萬美元。此后，雙方各自分別履行了上述約定。

19xx年1月，申請(qǐng)人在對(duì)上述設(shè)備安裝調(diào)試后得知，該套生產(chǎn)設(shè)備的國(guó)際公平市場(chǎng)價(jià)格只有xx余萬美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于被申請(qǐng)人在訂立合同時(shí)的報(bào)價(jià)，遂委托北京迸出口商品檢驗(yàn)局對(duì)該套生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行價(jià)值鑒定，鑒定結(jié)果表明，該套生產(chǎn)設(shè)備屬于全新狀態(tài)時(shí)的公平市場(chǎng)鑒定總金額為萬美元。被申請(qǐng)人在為申請(qǐng)人購(gòu)買這套生產(chǎn)設(shè)備時(shí)索取的貨款明顯高于其實(shí)際價(jià)值。

為公平解決這套設(shè)備的款額問題，減少申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失，申請(qǐng)人多次以友好的態(tài)度與被申請(qǐng)人協(xié)商，希望在確保被申請(qǐng)人合法利潤(rùn)的前提下由被申請(qǐng)人退回多付的部分貨款，但被申請(qǐng)人以“合同已經(jīng)履行完畢”、“設(shè)備價(jià)款系雙方約定的”為由予以拒絕。

為使申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的爭(zhēng)議得到公正的解決，確保申請(qǐng)人的合法利益，特依據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間訂立的仲裁協(xié)議向仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)依法仲裁。

證據(jù)和證據(jù)來源:。

1.購(gòu)銷合同書，由爭(zhēng)議雙方共同訂立:。

2.生產(chǎn)設(shè)備明細(xì)表，被申請(qǐng)人提供，申請(qǐng)人核查簽收;。

3.生產(chǎn)設(shè)備付款單據(jù)，被申請(qǐng)人給付;。

4.鑒定證書，北京進(jìn)出口商品檢驗(yàn)局提供。

此致

中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：xx市家具有限公司。

19xx年x月x日。

3.證據(jù)材料：合同書4份;。

鑒定證書4份;。

其他材料4份。

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇九

申請(qǐng)人：_________，男，19______年___月______日生，漢族。

工作單位：_________省____________公司。用工性質(zhì)：聘任制。

住址：______省______縣_________鎮(zhèn)。

被申請(qǐng)人：______省____________公司。

地址：______省_________縣。

1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)____元。具體如下：

1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金____月；

2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金____月；

3、一次性傷殘補(bǔ)助金____月。

事實(shí)與理由：

_____________________。

此致

____勞動(dòng)仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人（簽名）：____。

______年___月_______日。

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇十

申請(qǐng)人：黃某，男，1973年10月03日，身份證號(hào)碼：略。住xxxxxxx,聯(lián)系電話：略。

被申請(qǐng)人：xxxxx有限公司，住所：xxxxxxx，法定代表人：李某某，職務(wù)：總經(jīng)理，聯(lián)系手機(jī)：略。

被申請(qǐng)人xxxxx有限公司9月份至8月份的職工工資發(fā)放花名冊(cè)(工資表)、考勤表、職工名冊(cè)(職工名冊(cè)，應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者姓名、性別、公民身份號(hào)碼、戶籍地址及現(xiàn)住址、聯(lián)系方式、用工形式、用工起始時(shí)間、勞動(dòng)合同期限等內(nèi)容)。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，申請(qǐng)人至209月24日在被申請(qǐng)人處工作，從事營(yíng)銷策劃工作，期間申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人按照勞動(dòng)合同法規(guī)定及時(shí)簽訂書面勞動(dòng)合同，但是被申請(qǐng)人置法律于不顧，公然違背法律強(qiáng)制性規(guī)定，直至208月29日依然未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同。由于以上證據(jù)在在被申請(qǐng)人手中，現(xiàn)被申請(qǐng)人對(duì)該份證據(jù)材料拒絕提供，為了進(jìn)一步證明勞動(dòng)關(guān)系的.成立及支付經(jīng)濟(jì)賠償金與雙倍工資的合法性，維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定請(qǐng)求xxx勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)依法調(diào)取證據(jù)。

此致

申請(qǐng)人：xxx。

xxxx年xx月xx日。

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇十一

異議事項(xiàng)：請(qǐng)求對(duì)河南xxx有限公司與河南xxx有限公司工程款仲裁一案中，涉及異議申請(qǐng)人所加工的`樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程進(jìn)行除外仲裁。

事實(shí)與理由：河南隆xxx有限公司與河南xxxx有限公司工程款仲裁一案，其中對(duì)工程款部分的裁決，包含有異議申請(qǐng)人所加工的.樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格，其裁決對(duì)異議申請(qǐng)人具有直接的厲害關(guān)系，但是該裁決異議申請(qǐng)人并沒有參與，也沒有與有關(guān)方面達(dá)成仲裁協(xié)議，異議申請(qǐng)人無法舉證、表達(dá)自己的觀點(diǎn)理由，因此，如果裁決將異議申請(qǐng)人所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格做出仲裁，就會(huì)對(duì)異議申請(qǐng)人的權(quán)利造成侵害。

異議申請(qǐng)人特提出此申請(qǐng)，請(qǐng)仲裁庭批準(zhǔn)。

仲裁庭也可在仲裁當(dāng)事人與異議申請(qǐng)人就其所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程價(jià)格達(dá)成最終具有強(qiáng)制履行效力的協(xié)議后提交仲裁庭后再對(duì)仲裁當(dāng)事人的爭(zhēng)議進(jìn)行仲裁。

此致

敬禮！

20xx年x月xx日。

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇十二

申請(qǐng)人：

所在地址： 郵政編碼：

電話： 傳真：

法定代表人： 職務(wù)：

被申請(qǐng)人：

所在地址： 郵政編碼：

電話： 傳真：

案由：（寫明爭(zhēng)議案件的起因經(jīng)過以及請(qǐng)求仲裁的事由。）

請(qǐng)求事項(xiàng)：（要求仲裁解決的具體問題及相關(guān)依據(jù)。）

事實(shí)與理由：（具體說明當(dāng)事人之間爭(zhēng)議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過。權(quán)益爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)，依據(jù)事實(shí)和法律說明被申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。）

此致

xxx仲裁委員會(huì)

附：1、證據(jù)

2、本申請(qǐng)書副本 份

申請(qǐng)人：

年 月 日

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇十三

被申請(qǐng)人：公司名字，公司地址，信用代碼。法定代表人姓名，職務(wù)，聯(lián)系電話。

申請(qǐng)事項(xiàng)：（如：請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人xx公司向申請(qǐng)人xx支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金99999元）。

事實(shí)與理由：說清楚入職時(shí)間，工作崗位，工作內(nèi)容，糾紛起源經(jīng)過，重點(diǎn)說清楚糾紛。

此致

具狀人：（簽名蓋章）。

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇十四

法定代表人：劉____電話：___________

被申訴人：張____

申請(qǐng)要求：

1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元。

2.被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。

理由與事實(shí)：

______年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國(guó)______大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。______年10月被申訴人學(xué)成回國(guó)后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

此致

敬禮！

______(市)______房地產(chǎn)有限公司

______年______月______日

仲裁證據(jù)申請(qǐng)書篇十五

住所地：上海嘉定永新_________號(hào)_________。

法寶代表人：_________。

被申請(qǐng)人：陸_________，漢族，____年_________月_________日出生，住上海市嘉定區(qū)塔城路。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

一、上海嘉定區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____委員會(huì)做出的_____裁決適用法律錯(cuò)誤。

二、上海嘉定區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____委員會(huì)做出的_____裁決中被申請(qǐng)人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據(jù)。

3、裁決書遺漏被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人辦理車牌，以及被申請(qǐng)人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請(qǐng)人處結(jié)算的事實(shí)。被申請(qǐng)人在工作期間，承諾為申請(qǐng)人辦理好一張車牌，并且在離職時(shí)填寫離職申請(qǐng)單時(shí)也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請(qǐng)人處結(jié)算。此事宜有被申請(qǐng)人的'承諾以及離職申請(qǐng)單證明，并且在仲庭審時(shí)，被申請(qǐng)人是予以確認(rèn)的。而_____裁決對(duì)此事一字未提。

此致

上海市第二中級(jí)人民法院。