總結能幫助我們發(fā)現(xiàn)問題并尋找改進的方法。如何平衡工作與生活，是每個職場人士都需要面對的挑戰(zhàn)。如果您需要一些總結的范文來參考，不妨看看以下幾個案例，可能會給您帶來新的思路。

放棄醫(yī)療申請書范文范本篇一

校學生處：

學校、學院和輔導員已明確告知我和其他同學參加大學生基本醫(yī)療保險(合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險)，并多次教育引導和督促我參保，我也知曉了大學生醫(yī)保的基本內容，知曉大學生醫(yī)保相關政策，并已閱讀并理解《學生自愿不參加大學生醫(yī)保申請書填寫說明》。本著自愿原則，我再三考慮決定不參加大學生基本醫(yī)療保險，由此可能發(fā)生的醫(yī)療費用及附帶事項全部由我本人自行負責。

特此申請。

申請人(簽字)：__________________________。

__________級_____________專業(yè)____________班。

____________年____________月_____________日。

輔導員簽字：_______________________________。

院(部)簽章：_____________________________。

校學生處(大學生醫(yī)保辦公室)簽章：___________。

____________年____________月_____________日。

放棄醫(yī)療申請書范文范本篇二

員工姓名：身份證號碼：

單位名稱：昆山卓瑪特金屬制品有限公司。

簽定勞動合同日期：年月日至?年月日

本人進入昆山卓瑪特金屬制品有限公司（以下簡稱“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關社保購買事宜做出如下申請和要求：

一、本人作為公司正式員工，由于不愿意繳納社保的款項，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購買該社會保險。

二、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會保險的，因此而導致本人未享受到社保待遇的后果和責任完全由本人承擔，給自己和公司造成的所有損失和法律責任一律與公司無關，一切后果自負。

三、本人在做出本承諾書后，不得在事后以公司未為本人購買社會保險為由要求與公司提前解除勞動合同或要求公司承擔經濟補償金。如若因社會保險事宜要求公司做出經濟補償?shù)?，公司有權從本人薪資中扣除保險的金額。

四、本人簽訂本承諾書完全出于自身真實意愿，自簽訂之日起，即時生效。

申請人（簽字）：

公司審批人：公司蓋章：

日期：年月日

申請書。

本人（身份證號：）因下列第項原因：

1.本人社保已由單位繳納；

2.本人無法提供社保參保相關手續(xù)；

3.其他個人原因。

特向公司申請：不予辦理本人自入職日起至離職日止的社保（包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險等）參保手續(xù)，不予繳納此期間的社保費用。由此產生的一切經濟和法律責任與公司無關，概由本人全部承擔。

（指?。?/p>

放棄醫(yī)療申請書范文范本篇三

姓名：

身份證號碼：

性別：

本人所在公司（xx公司）為員工繳納公積金，并已將繳存公積金的相關信息詳細告知本人，經本人慎重考慮，本人不愿意繼續(xù)繳納住房公積金，故請公司不要為我繼續(xù)繳納公積金，即本人自愿放棄公司為本人繳納公積金的權利。

本人鄭重承諾：此行為純屬于個人要求，日后因此發(fā)生的任何與住房公積金相沖突的事件由本人自己承擔，均與公司無關。并承諾不得以此為由要求解除與公司的勞動關系和要求公司作任何經濟補償。

申請人：

日期：

放棄醫(yī)療申請書范文范本篇四

校學生處(大學生醫(yī)保辦公室)：

學校、學院和輔導員已明確告知我和其他同學參加大學生基本醫(yī)療保險(合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險)，并多次教育引導和督促我參保，我也知曉了大學生醫(yī)保的基本內容，知曉大學生醫(yī)保相關政策，并已閱讀并理解《學生自愿不參加大學生醫(yī)保申請書填寫說明》。本著自愿原則，我再三考慮決定不參加大學生基本醫(yī)療保險，由此可能發(fā)生的醫(yī)療費用及附帶事項全部由我本人自行負責。

申請人(簽字)：__________________________。

__________級_____________專業(yè)____________班。

____________年____________月_____________日。

輔導員簽字：_______________________________。

院(部)簽章：_____________________________。

校學生處(大學生醫(yī)保辦公室)簽章：___________。

____________年____________月_____________日。

放棄醫(yī)療申請書范文范本篇五

xx政局領導：

我叫xxx。男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于x村,我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的`父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

申請人：

日期：xx年xx月xx日

放棄醫(yī)療申請書范文范本篇六

尊敬的衛(wèi)生局領導：

你們好！

我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領導下，我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構，多年來我院始終堅持：

1、遵守國家有關醫(yī)療效勞的法律。法規(guī)和標準，有健全和完善的醫(yī)療效勞管理制度。

2、嚴格執(zhí)行國家和省。市有關新型農村合作醫(yī)療制度的有關政策規(guī)定，建立與之相適應的內部管理制度。

3、嚴格執(zhí)行國家和省。市有關醫(yī)療效勞和藥品價格政策，建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施，專人負責，定期檢查，加強自我約束和管理。

5、配備與新型農村合作醫(yī)療管理要求相適應的計算機信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農合醫(yī)療制度的`建設和開展，也為廣闊。農民的健康提供保障，我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：

1、積極宣傳新農合各項政策，引導農民積極參合。

2、為新農合參與者提供優(yōu)質咨詢效勞。

3、對患者反映的問題及時向上級領導匯報。

4、不為招攬病人而扣壓農合證，不經營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費。

5、對違反新農合規(guī)定的行為進行舉報。調查，跟蹤落實。新農合得民心，利民益，為了能積極配合上級領導做好今后的工作，我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。如違反以上承諾，任憑處分。

放棄醫(yī)療申請書范文范本篇七

員工姓名：身份證號碼：

單位名稱：

簽定勞動合同日期：?年月日至年月日

申請不購買社保日期：年月日至年月日

本人進入有限責任公司（以下簡稱“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關社保購買事宜做出如下承諾和要求（申請和承諾）：

一、本人作為公司正式員工，由于不愿意繳納社保中員工個人繳納部分的款項，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購買該社會保險（養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷），同時申請公司以工資獎金形式給予本人發(fā)放社保補助（大寫）元。

二、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會保險，因此而導致本人未享受到社保待遇的后果和責任完全由本人承擔，給自己和公司造成的所有損失和法律責任一律與公司無關，一切后果自負。

三、本人在做出本承諾書后，不得在事后以公司未為本人購買社會保險為由要求與公司提前解除勞動合同或要求公司承擔經濟補償金。

四、本人在工作期間或離職后，如若出現(xiàn)要求公司補辦在為其工作期間的社保，本人自愿將在職期間每月工資中的社保補助給予清還，并賠償公司損失部分。

五、本人簽訂本承諾書完全出于自身真實意愿，自簽訂之日起，即時生效。

承諾人（簽字/指紋）：

放棄醫(yī)療申請書范文范本篇八

尊敬的xx：

你好！

根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定和相關要求，xx有限公司與我簽訂勞動合同并繳納社會保險，我已全面了解《中華人民共和國勞動合同法》的內容，并同意同公司簽訂勞動合同，但結合我的實際情況和個人不確定因素，我申請放棄從年月日起繳納社會保險的權利，并鄭重承諾因此引起的任何經濟、法律等糾紛與xx有限公司無關。

申請人：xx。

××××年×月×日。

放棄醫(yī)療申請書范文范本篇九

xxx:。

我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來，一月只能領到120元的生活費。下崗之后，我積極主動地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原先在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會，但也因以上所述原因，沒能找到工作。

我一家五口人，一個兒子在外地上學，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家里的日常開銷很大，我和丈夫原有的一點積蓄，在我下崗找工作這段光陰內，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院的病床上，神志時好時壞，為了給他治病，短短的一個月里，我已欠下了一萬四千元的債務，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們如此的`窘迫，給我們帶給了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的破綻實在太大，而丈夫的病照舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準備開一間小賣鋪，期望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的啟動費，這五千元對我是個天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫助，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們，我明白此刻一切都處在轉折的節(jié)骨眼上，你們可能會有你們的難處，但我想這五千元對你們來說可能并不算什么，可對我卻可以救活一個家庭，因此這天特向你們申請，期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢，另外期望在經濟上可以給點困難補助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會考慮的，衷心地感謝你們。

此致

敬禮!

20xx年xx月xx日。