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去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇一
當(dāng)事人:
當(dāng)事人:
案由:離婚糾紛。
經(jīng)審查上列男、女雙方當(dāng)事人于1995年11月29日在重慶市忠縣白石鎮(zhèn)婚姻登記,婚后因性格或感情不和等原因,其夫妻感情確已破裂,已無(wú)和好可能,現(xiàn)雙方自愿申請(qǐng)要求離婚;據(jù)此,本所根據(jù)中華人民共和國(guó)《婚姻法》第三十二條、《婚姻登記管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定,經(jīng)雙方當(dāng)事入申請(qǐng)并在完全自愿的前提下,依法主持雙方當(dāng)事人進(jìn)行了調(diào)解,在調(diào)解過(guò)程中,經(jīng)雙方協(xié)商一致,特自愿簽訂如下離婚調(diào)解協(xié)議,以資共同遵守:
第一條:男、女雙方自愿離婚。
第二條:雙方婚生子:王巧云,女,現(xiàn)年16歲,由女方監(jiān)護(hù)撫養(yǎng),男方每月支付300元撫養(yǎng)費(fèi)。
第三條:男、女雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間無(wú)債權(quán)債務(wù)分割。
第四條:在婚姻關(guān)系存續(xù)期的財(cái)產(chǎn)分割如下:位于白石鎮(zhèn)打泉村11組26號(hào)附1號(hào)一棟老宅歸男方所有。
第五條:男、女雙方離婚時(shí),沒(méi)有用于家庭共同生活,雙方不知道而署名在各自名下的債務(wù)由各自承擔(dān),任何一方均不對(duì)此承擔(dān)償還債務(wù)的責(zé)任。
第六條:男、女雙方自依法領(lǐng)取離婚證書(shū)之日起,即為婚姻關(guān)系解除,任何一方不得干涉他(她)方的婚姻自由和無(wú)故打擾他(她)方的正常生活,否則,對(duì)此所產(chǎn)生的一切后果,由過(guò)錯(cuò)方全部承擔(dān)。
第七條:本協(xié)議是男、女雙方在完全自愿的前提下簽訂的,是各自的.真實(shí)意愿表示,自簽訂之日起必須全面履行“協(xié)議”所規(guī)定的義務(wù),并不得隨意變更或解除“協(xié)議”;更不得在財(cái)產(chǎn)分割中故意隱瞞、藏匿、抽逃、轉(zhuǎn)移家庭共同財(cái)產(chǎn),若出現(xiàn)上述行為,任何一方均有權(quán)依據(jù)本協(xié)議規(guī)定向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第八條:本協(xié)議男、女雙方當(dāng)事人親筆簽名并在婚姻登記機(jī)關(guān)正式領(lǐng)取“離婚證書(shū)”之日起生效。
第九條:其它事項(xiàng):無(wú)。
第十條:本協(xié)議一式四份,男、女雙方各執(zhí)一份,另兩份分別由婚姻登記機(jī)關(guān)和本所存檔備查。
甲方簽名:
乙方簽名:
主持調(diào)解單位:
調(diào)解員:
_______年_______月_______日
去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇二
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就在___________________打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_____________元.(大寫(xiě):______________)
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:(簽字) ___年___月___日
乙方:(簽字) ___年___月___日
見(jiàn)證人:年___月___日
去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇三
申請(qǐng)人_______________與_______________申請(qǐng)司法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議一案,本院于_____________年__________月__________日立案。申請(qǐng)人_______________、_______________于_____________年__________月__________日向本院提出撤回申請(qǐng)。
本院認(rèn)為,法院確認(rèn)調(diào)解協(xié)議裁定書(shū)申請(qǐng)人_______________、_______________在確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的裁定作出前,向本院撤回其申請(qǐng),不違反法律規(guī)定,依法予以準(zhǔn)許。
準(zhǔn)許申請(qǐng)人_______________、_______________撤回申請(qǐng)。
________年_____月_____日。
去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇四
甲方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:
乙方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:
丙方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:
丁方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就20xx年月日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
二、甲方于20xx年月日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣元整(大寫(xiě):萬(wàn)元);方支付方墊付甲方的'各種費(fèi)用元(大寫(xiě):萬(wàn)元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
丙方:
丁方:
見(jiàn)證人(簽字):
簽約日期:
簽約地點(diǎn):
去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇五
法院調(diào)解協(xié)議書(shū)該如何寫(xiě)呢?下面小編整理相關(guān)范本,供大家參考!
時(shí)間:_______年______月______日_______時(shí)
地點(diǎn):_________________________________
審判員:_________________________________
書(shū)記員:_________________________________
原告:_________________________________
被告:_________________________________
第三人:_________________________________
本院于_________年_______月________日立案受理了原告訴被告______________________一案。經(jīng)本院主持調(diào)解,雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議:
______________________________________(協(xié)議的內(nèi)容)
______________________________________(訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān))
雙方當(dāng)事人一致同意,本調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人在調(diào)解協(xié)議上簽名、捺印起生效。
上述協(xié)議,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。
原告:_________________(簽名或捺印)
被告:_________________(簽名或捺印)
第三人:_________________(簽名或捺印)
審判員:___________(簽字)
書(shū)記員:______ ____(簽字)
______年_____月________日
附:領(lǐng)取民事調(diào)解書(shū)的時(shí)間和地點(diǎn)
時(shí)間:_______________________
地點(diǎn):_______________________
注:
1.本樣式供一審法院適用簡(jiǎn)易程序調(diào)解民事案件時(shí)使用。
2.本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)明確、具體,便于履行。
3.當(dāng)事人要求摘抄或復(fù)制本調(diào)解協(xié)議的,應(yīng)予準(zhǔn)許。
4.當(dāng)事人要求郵寄送達(dá)民事調(diào)解書(shū)的,人民法院可以在當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議的次日起十日內(nèi)將民事調(diào)解書(shū)按照開(kāi)庭前當(dāng)事人提供的送達(dá)地址發(fā)送給各方當(dāng)事人。
崇( )調(diào)字第 號(hào)
上列當(dāng)事人于 年 月 日發(fā)生 糾紛, 方于 年 月 日請(qǐng)求我委調(diào)解,我委于 年 月 日開(kāi)始對(duì)糾紛進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解前,我委已告訴各方當(dāng)事人有關(guān)人民調(diào)解的性質(zhì)、原則、效力和參與調(diào)解的權(quán)利、義務(wù)。
民事訴訟將由簽訂地基層人民法院管轄,法律另有規(guī)定的.按照規(guī)定。
本協(xié)議書(shū)正本共份,各方當(dāng)事人各執(zhí)一份,本人民調(diào)解委員會(huì)存檔一份,送、 份,其效力相同。
甲方當(dāng)事人簽名:
乙方當(dāng)事人簽名:
主持人民調(diào)解員簽名:
人民調(diào)解委員會(huì)(公章)
年 月 日
本協(xié)議共 頁(yè)第 頁(yè)
回訪(fǎng)記錄:
年 月 日
申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)人民法院依法確認(rèn)_______人民調(diào)解委員會(huì)___調(diào)字(___) ____號(hào)人民調(diào)解協(xié)議書(shū)的法律效力。
事實(shí)及理由:
注明糾紛的性質(zhì)、達(dá)成調(diào)解協(xié)議的經(jīng)過(guò)、內(nèi)容、依據(jù)的法律規(guī)定等。
此致
xxx人民法院
申請(qǐng)人:(簽字或蓋章)
年 月 日
去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇六
立協(xié)議書(shū)單位或者代表:
甲方: 代表人: 乙方:
調(diào)解事由:
xxx一位有二十余年教齡的代課教師,為教育奉獻(xiàn)一生,現(xiàn)年x歲,眼睛視力模糊,不能勝任工作,回家便無(wú)法維持生計(jì),曾多次請(qǐng)求甲方解決其生活困難。甲方因其對(duì)教育有功,經(jīng)甲方各領(lǐng)導(dǎo)共同研究,同意給與解決?,F(xiàn)經(jīng)xxx律師事務(wù)所xxx律師從中調(diào)解,雙方同意后,訂定如下協(xié)議:
一、 甲方補(bǔ)貼乙方xxx元。
二、 甲方發(fā)給乙方x個(gè)月代課教師同等待遇工資,每半年發(fā)一次,xxxx年底發(fā)完。
四、 乙方享受上述待遇后,以后不再糾纏甲方。
五、 乙方表態(tài)自己以后會(huì)大力支持甲方工作。
請(qǐng)xxx律師事務(wù)所xx律師監(jiān)督,如有一方違反協(xié)議,雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后所造成的`后果由違反協(xié)議的一方負(fù)責(zé)。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,吳律師處保存一份。
甲方簽字蓋章:
乙方簽字:
調(diào)解律師簽字:
xx年x月x日
甲方:周**,男,漢族,身份證:
家庭住址:***縣***鄉(xiāng)***村***村民組
乙方:周***,男,漢族,身份證:
家庭住址:***縣***鄉(xiāng)***村***村民組 協(xié)議事由:農(nóng)歷二〇**年五月初四下午,甲方與乙方說(shuō)話(huà)不投機(jī)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),甲方動(dòng)手撕打乙方,導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿(mǎn)解決此事,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解,愿意達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì): 元。
二、今后,甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對(duì)方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無(wú)中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,積極解決,否則,公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對(duì)其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后,雙方簽字,乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任,由乙方負(fù)責(zé)。
四、此協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫(huà)押后于即日起生效。
甲方: 乙方: 調(diào)解人:
年 月 日
去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇七
甲方:
乙方:
大河鎮(zhèn)大水昝煤礦。
案由:20__年10月10日,大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡,大河派出所接到報(bào)案后于20xx年10月10日及時(shí)趕現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行尸表檢驗(yàn)。經(jīng)檢驗(yàn),全身無(wú)傷痕、無(wú)中毒跡象,排除他殺、自殺、投毒等人為因素,經(jīng)征求死者家屬意見(jiàn),不作??鑒定,初定為疾病意外死亡,大河鎮(zhèn)綜治中、大河鎮(zhèn)派出所、大河司法所、銅廠(chǎng)村委會(huì)于20xx年10月11日召集煤礦領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人親宿在煤礦現(xiàn)場(chǎng)調(diào)處,死者親屬申請(qǐng)法律援助并獲得批準(zhǔn),自愿達(dá)成善后處理協(xié)議書(shū)。
一、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;
三、雙方自協(xié)議簽字之日起,由親屬領(lǐng)尸離礦,擇日安葬;
六、本協(xié)議書(shū)雙方當(dāng)事人簽字后具有法律效力;
七、本協(xié)議書(shū)一式三份,大河法律援助工作站及雙方當(dāng)事人各一份。
甲方:
乙方:
日期:
去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇八
甲方:
乙方:
xx年4月4日,甲方駕車(chē)發(fā)生交通事故致受害人bhr死亡。xx年4月14日,靖邊縣公安局交通警察大隊(duì)依法出據(jù)了靖公字(xx)第000號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》。鑒于甲乙雙方當(dāng)事人對(duì)此事實(shí)認(rèn)定和法律適用無(wú)異議的前提之下,經(jīng)雙方協(xié)商,現(xiàn)就甲乙雙方補(bǔ)償事宜達(dá)成如下條款:
一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項(xiàng)目共計(jì)貳拾萬(wàn)元(xx00)。
二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達(dá)成互諒互解協(xié)議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機(jī)關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。
三、本協(xié)議的.簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責(zé)任,也可作為司法行政機(jī)關(guān)從輕、減輕或撤銷(xiāo)案件或判處緩刑的充分依據(jù)。
四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。
五、任何違返本協(xié)議的行為即構(gòu)成違約,違約方即應(yīng)當(dāng)向另一方支付違約金人民幣肆拾萬(wàn)元整。
六、附則:本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。
上述條款系簽名人的真實(shí)意思表示。
甲 方
乙 方
調(diào)解人:
年 月 日
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):
申請(qǐng)人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠(chǎng)操作工。
被申請(qǐng)人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況:××××年××月××日晚7時(shí)左右,×××在××廠(chǎng)工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)×萬(wàn)余元?!痢痢辆芙^為其支付醫(yī)療費(fèi)用?!痢痢猎诙啻斡谄浣簧嫖垂那闆r下,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1)由×××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;
3)×××與×××即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:1)本協(xié)議簽定之時(shí),由×××一次性支付給申請(qǐng)人×××現(xiàn)金×萬(wàn)×仟元。2)在××××年××月××日前,由×××為×××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。
本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章)、
調(diào)解員(簽名)
年月日(人民調(diào)解委員會(huì)印)
去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇九
甲方:
乙方:_。
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故,經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_______元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:________(簽字)。
乙方:________(簽字)。
____年____月____日。
去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十
依法原則,依據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策進(jìn)行調(diào)解,法律、法規(guī)、規(guī)章和政策沒(méi)有明確規(guī)定的,依據(jù)社會(huì)公德進(jìn)行調(diào)解;二、自愿平等原則,在雙方當(dāng)事人自愿、平等的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)解。
事由:民事糾紛
經(jīng)村委會(huì)以及調(diào)節(jié)小組確認(rèn)以下案件事實(shí):
20xx年4月26日晚上2時(shí),王城村四社村民王成華在澆水過(guò)程中與王城村四社村民張希民發(fā)生口角,兩人經(jīng)旁人勸阻后分開(kāi),在澆水結(jié)束回家的時(shí)候,王成華由于懷恨在心,拿手上的'鐵鍬在張希民未加防備的情況下向張希民的頭上打了幾下,導(dǎo)致張希民住院治療50天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用3470元,經(jīng)醫(yī)院確診為輕微腦震蕩。
經(jīng)村委會(huì)以及調(diào)節(jié)小組調(diào)解,雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成協(xié)議如下:
一、王成華賠償張希民醫(yī)療費(fèi)用3470元,誤工費(fèi)4500元;
二、王成華在村民大會(huì)上公開(kāi)向張希民道歉;
雙方當(dāng)事人一致同意,本調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人在調(diào)解協(xié)議上簽名、按手印起生效。
雙方當(dāng)事人簽字:
調(diào)節(jié)小組代表簽字:
20xx年5月30日
甲方: 年齡: 住址: 身份證號(hào)碼:
乙方: 年齡: 住址: 身份證號(hào)碼:
丙方:
丁方:
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就xxxx年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
二、甲方于xxxx年 月 日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整(大寫(xiě): 萬(wàn)元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元(大寫(xiě): 萬(wàn)元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。
一式 份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
丙方:
丁方 :
見(jiàn)證人(簽字)
簽約日期: 年 月 日
簽約地點(diǎn):
甲方: 身份證號(hào)碼:
乙方: 身份證號(hào)碼:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就20xx年11月2日在上班時(shí)間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、 甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi) 、誤工費(fèi) 元 、 生活費(fèi) ,等合計(jì)人民幣 ,此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方遵醫(yī)囑返回醫(yī)院復(fù)查時(shí)由甲方陪同復(fù)查,產(chǎn)生費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。
以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字) 乙方:(簽字)
見(jiàn)證方:
年 月 日
甲方:身份證號(hào)碼:乙方:身份證號(hào)碼:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方就20xx年10月10日在上班時(shí)間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)人民幣1251.36元,此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方遵醫(yī)囑返回醫(yī)院復(fù)查時(shí)由甲方陪同復(fù)查,產(chǎn)生費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。
以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)年月日乙方:(簽字)年月日
去法院調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十一
甲方:身份證號(hào)碼:
乙方:身份證號(hào)碼:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方就20__年10月10日在上班時(shí)間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)人民幣1251.36元,此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方遵醫(yī)囑返回醫(yī)院復(fù)查時(shí)由甲方陪同復(fù)查,產(chǎn)生費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)年月日。
乙方:(簽字)年月日。
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