人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來(lái)，也便于保存一份美好的回憶。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的范文呢？以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，歡迎大家分享閱讀。

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檢查情況通報(bào)篇一

我（單位）醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱為。法定人代表人/主要負(fù)責(zé)人姓名為 /。執(zhí)業(yè)地址為。

為保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)自律，確保醫(yī)療行為合法、安全、有效。本醫(yī)療機(jī)構(gòu)已認(rèn)真學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定，在執(zhí)業(yè)期間鄭重承諾如下：

一、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)；主動(dòng)接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督檢查，及時(shí)辦理執(zhí)業(yè)登記、變更登記、注銷登記、校驗(yàn)及有效期延續(xù)等；

二、將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、執(zhí)業(yè)人員注冊(cè)證書(shū)、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛在本機(jī)構(gòu)內(nèi)顯著位置；

三、保證本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室設(shè)置、人員、設(shè)備以及醫(yī)療用房等條件符合法定許可條件；

四、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的的主要負(fù)責(zé)人、類別、規(guī)模、執(zhí)業(yè)地址和診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，不開(kāi)展超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)；

五、不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作（包括不使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)；不使用未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書(shū)、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)以及未經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門注冊(cè)的人員；不私自帶徒從事診療活動(dòng)；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不單獨(dú)執(zhí)業(yè)）；

六、按照《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》等要求印制、書(shū)寫、使用、保管病歷、處方、門診日志和各項(xiàng)檢查單等醫(yī)學(xué)文書(shū)；

七、遵守《醫(yī)療廣告管理辦法》等有關(guān)管理規(guī)定，不刊登、播發(fā)、張貼非法醫(yī)療廣告；

八、按照《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》的規(guī)定做好傳染病的預(yù)防、控制和疫情報(bào)告，實(shí)施醫(yī)院感染管理工作。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，與醫(yī)療廢物集中處置單位簽定醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)合同，并按照相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療廢物的分類收集。

本機(jī)構(gòu)將嚴(yán)格遵守本承諾，如有違反，愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任并接受處罰，歡迎社會(huì)各界人士監(jiān)督。

本表一式二份，一份交執(zhí)業(yè)登記衛(wèi)生行政部門存檔，一份醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)存檔。

承諾單位（蓋章）

法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：

年 月 日

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檢查情況通報(bào)篇二

醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書(shū)

為規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，營(yíng)造公平有序的醫(yī)療環(huán)境，確保人民群眾的醫(yī)療安全，我們將認(rèn)真貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，具體承諾如下：

1．嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。對(duì)社會(huì)和公眾負(fù)責(zé)，保證醫(yī)療質(zhì)量，接受社會(huì)監(jiān)督，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

2．嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)地址和診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，不超范圍執(zhí)業(yè)；所有從業(yè)人員具備相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格，并按規(guī)定及時(shí)注冊(cè)，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。保證本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室設(shè)置、人員、設(shè)備以及醫(yī)療用房等條件符合法定許可條件。開(kāi)展診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。醫(yī)務(wù)人員上崗工作需要佩戴載有本人姓名、職務(wù)、職稱的標(biāo)牌。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

3．嚴(yán)格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等規(guī)定做好傳染病的預(yù)防、控制和疫情報(bào)告，發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他突發(fā)情況時(shí)，自覺(jué)服從衛(wèi)生行政部門的安排和調(diào)遣。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，建立和落實(shí)醫(yī)院消毒、隔離和無(wú)菌操作制度，防止院內(nèi)的交叉感染。建立消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，絕不使用無(wú)證或證件不齊全的消毒產(chǎn)品。

5.按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，做好院內(nèi)的醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、交由醫(yī)療廢物處置中心集中處置。做好醫(yī)療水的無(wú)害化處理，定期交由環(huán)境部門檢測(cè)。

6．醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》。

7．嚴(yán)格執(zhí)行《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》，做好放射工作人員健康監(jiān)護(hù)工作。定期做好放射環(huán)境評(píng)估和放射診療設(shè)備的評(píng)估。

8．嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用。

9．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廣告審查制度，并按照《醫(yī)療廣告審查證明》批準(zhǔn)發(fā)布醫(yī)療廣告。

10.遵守《母嬰保健法》和國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，不開(kāi)具胎兒性鑒定和終止妊娠（人流術(shù)）。

11．嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》，規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全。

12．積極配合、服從衛(wèi)生監(jiān)督部門的日常監(jiān)督管理，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，認(rèn)真進(jìn)行整改。

本機(jī)構(gòu)將嚴(yán)格遵守本承諾，如有違反，主動(dòng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任并接受處罰。

（本表一式二份，一份交執(zhí)業(yè)登記衛(wèi)生計(jì)生行政部門存檔，一份醫(yī)療機(jī)構(gòu)存檔）

承諾單位

法定代表人（責(zé)任人）

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檢查情況通報(bào)篇三

關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報(bào)告

時(shí)光在不經(jīng)意中流逝，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的工作，收獲了許多，也知道了不足，將成績(jī)與不足匯集成一份自查報(bào)告吧。相信許多人會(huì)覺(jué)得自查報(bào)告書(shū)很難寫吧，以下是小編幫大家整理的關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報(bào)告，歡迎大家分享。

根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《xxx市20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕15號(hào)）的工作要求，按照xxx縣衛(wèi)生局關(guān)于xxx衛(wèi)生院專項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改意見(jiàn)，xxx衛(wèi)生院高度重視，由一把手親自抓，總負(fù)責(zé)，開(kāi)展了嚴(yán)格的自查自糾工作。

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組

于4月19日召開(kāi)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓工作會(huì)議，學(xué)習(xí)貫徹《xxx市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》，全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學(xué)習(xí)，把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫規(guī)范》等規(guī)范和學(xué)習(xí)列入對(duì)工作人員的績(jī)效考核中。成立院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開(kāi)展自查自糾。

二、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍

1、衛(wèi)生院各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)，無(wú)超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象。

2、衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員48人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人，執(zhí)業(yè)護(hù)士14人、藥劑師6人、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員2人、檢驗(yàn)技術(shù)人員1人，嚴(yán)格無(wú)證及非衛(wèi)生技術(shù)人員單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。

3、衛(wèi)生院會(huì)診嚴(yán)格按《醫(yī)療外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

4、沒(méi)有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告

5、取締未經(jīng)許可擅自開(kāi)設(shè)的口腔科門診。

6、規(guī)范醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫與管理，醫(yī)療文書(shū)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。病歷、處方、護(hù)理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書(shū)寫基本規(guī)寫，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成，不得隨意變更格式或簡(jiǎn)化項(xiàng)目、內(nèi)容、不得延誤完成時(shí)間。范》、《中醫(yī)病歷書(shū)寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進(jìn)行規(guī)范書(shū)

三、認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度

xxx衛(wèi)生院全部藥品均為國(guó)家基本藥物，轄區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)配發(fā)，實(shí)行零差率銷售，無(wú)假劣、過(guò)期、失效藥品。

四、落實(shí)消毒隔離制度，杜絕感染事故發(fā)生

嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫(yī)療用品復(fù)用。定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，并建立記錄。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染和傳染病報(bào)告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。

總之衛(wèi)生院對(duì)規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視，狠抓落實(shí)進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

根據(jù)安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所布置的《安吉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于印發(fā)20xx年安吉縣打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動(dòng)工作方案的通知》（安衛(wèi)計(jì)（2015）21號(hào)）文件要求，xx學(xué)校醫(yī)務(wù)室于6月3日組織對(duì)本單位依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：

1、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理。

嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，我校醫(yī)務(wù)室的`《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按期校驗(yàn)均在有效期內(nèi)，并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員；工作人員人均有備案，臨床、醫(yī)技人員均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證均在許可的范圍內(nèi)開(kāi)展工作，確保醫(yī)療安全；此外還加強(qiáng)工作人員個(gè)人防護(hù)措施，配備防護(hù)手套、防護(hù)口罩等用品；定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)，以及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

2、在門診診療方面，日常管理井然有序

為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一著裝，佩帶格式統(tǒng)一的上崗證，內(nèi)部環(huán)境整潔，科室布局合理，標(biāo)識(shí)清晰。

3、嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理

重視醫(yī)療生產(chǎn)安全；制定醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療質(zhì)量保證方案，重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事件報(bào)告制度并進(jìn)行了掛墻亮化公示。

4、加強(qiáng)處方藥品管理

將藥品分類管理的各項(xiàng)監(jiān)管工作納入工作計(jì)劃、結(jié)合日常監(jiān)管和各種專項(xiàng)檢查，使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化，提高監(jiān)管水平；所有藥械出入庫(kù)均有記錄。

5、院感管理方面。

一、由門診醫(yī)師兼職負(fù)責(zé)院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作，進(jìn)一步完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設(shè)，制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及院感在職培訓(xùn)工作。

二、做好對(duì)重點(diǎn)科室，如：治療室、配制室等科室的消毒、監(jiān)控工作；嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對(duì)各種醫(yī)療物品進(jìn)行消毒、滅菌，并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。

三、完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲(chǔ)制度、運(yùn)轉(zhuǎn)制度安全防護(hù)制度等，按照醫(yī)療廢物處置流程。

6、傳染病報(bào)告管理。

為強(qiáng)化傳染病管理工作，我校醫(yī)務(wù)室制定并完善了以下制度，以確保該項(xiàng)工作順利實(shí)施：《法定傳染病疫情報(bào)告制度》、《傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》、《傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)制度》等。

經(jīng)過(guò)此次依法執(zhí)業(yè)情況自查，我校醫(yī)務(wù)室能嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化了服務(wù)流程、增強(qiáng)了服務(wù)技能；為確保學(xué)校師生身體健康和學(xué)校傳染病防控提供了堅(jiān)實(shí)的保障；但是，由于各種主、客觀條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在今后工作中，不斷完善，更好的為學(xué)校師生服務(wù)。

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檢查情況通報(bào)篇四

醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查要點(diǎn)

一、基礎(chǔ)檔案建設(shè)情況：設(shè)置、審批資料齊全，按時(shí)校驗(yàn)且資料齊全，掌握被監(jiān)督單位的基本情況。監(jiān)督文書(shū)規(guī)范，監(jiān)督次數(shù)醫(yī)政方面全年2次，臨床用血每年4次。

二、依法執(zhí)業(yè)情況：

1、機(jī)構(gòu)和人員持有效的執(zhí)業(yè)許可證，并按時(shí)校驗(yàn)。

2、科室設(shè)置與審批的相符。

3、公章、牌匾與審批的相符。

4、大型醫(yī)用設(shè)備取得《大型醫(yī)用設(shè)備配制許可證》。

三、醫(yī)療廢物管理

1、有管理制度

2、有醫(yī)療廢物登記本

3、焚燒情況

4、使用醫(yī)療廢物專用包裝物。

5、醫(yī)療廢物臨時(shí)存放情況。

四、傳染病防治

1、有報(bào)告制度

2、有登記本

3、報(bào)告時(shí)間、無(wú)遲報(bào)、漏報(bào)、不報(bào)現(xiàn)象。

4、門診日志登記規(guī)范。

5、感染性疾病科設(shè)置符合規(guī)范。

五、臨床用血管理

1、有批準(zhǔn)文件

2、輸血科設(shè)置情況

3、有設(shè)備、登記本、用血規(guī)范

六、消毒管理

1、有制度、有人員、有檢查。

2、開(kāi)展消毒效果檢測(cè)。

3、消毒劑符合衛(wèi)生要求

4、口腔科、內(nèi)窺鏡室按相應(yīng)的規(guī)范進(jìn)行消毒。

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檢查情況通報(bào)篇五

xx區(qū)2012年民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檢查情況通報(bào)

為進(jìn)一步增強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)法律意識(shí)，促進(jìn)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范、人員配置科學(xué)、服務(wù)功能健全、服務(wù)水平提升，嚴(yán)格準(zhǔn)入與退出機(jī)制，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律法規(guī)以及《市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)xx省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法的通知》（x衛(wèi)規(guī)[2012]2號(hào)）要求，2012年，我局繼續(xù)多次組織區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所以規(guī)范有證醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，打擊非法行醫(yī)、違規(guī)醫(yī)療廣告以及非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和人工終止妊娠（簡(jiǎn)稱“兩非”）違法行為為重點(diǎn)，對(duì)轄區(qū)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了執(zhí)法檢查，現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：

一、基本情況

全區(qū)現(xiàn)有區(qū)管民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)378家，其中醫(yī)院22家，門診部61家，診所293家；取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)資格的機(jī)構(gòu)12家；涉及放射診療單位44家。

為強(qiáng)化監(jiān)管，2012年我局在以會(huì)代訓(xùn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾的基礎(chǔ)上，組織執(zhí)法人員989人次、車輛353臺(tái)次，依法檢查1094戶次，對(duì)存在超出登記范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告，特別是“兩非”等違法違規(guī)行為的30余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以了吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、責(zé)令立即停止違法行為、沒(méi)收非法所得、罰款等行政處罰，對(duì)涉案醫(yī)生予以吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證》等處罰。

二、主要成效

1、執(zhí)業(yè)行為明顯規(guī)范。大多數(shù)機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)及執(zhí)業(yè)行為均長(zhǎng)足進(jìn)步，能嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)和要求開(kāi)展自查自糾，強(qiáng)化內(nèi)部管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。超出核準(zhǔn)登記范圍執(zhí)業(yè)等違法違規(guī)行為大為減少。

2、內(nèi)部管理日趨完善。多數(shù)機(jī)構(gòu)建立了內(nèi)部管理制度，留有工作軌跡，醫(yī)護(hù)人員知曉和掌握醫(yī)療核心制度，現(xiàn)場(chǎng)抽查能較為熟練回答；多數(shù)醫(yī)院和少數(shù)門診部設(shè)置了相應(yīng)職能部門或指定人員具體負(fù)責(zé)，明確了工作職責(zé)，確保了制度落實(shí)。xx醫(yī)院等機(jī)構(gòu)將核心制度上墻，內(nèi)部管理制度印刷成冊(cè)。

3、主動(dòng)整改意識(shí)增強(qiáng)。對(duì)我局執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，多數(shù)機(jī)構(gòu)都能按要求主動(dòng)、及時(shí)整改，達(dá)到了“以監(jiān)督檢查促規(guī)范發(fā)展”的效果。

三、主要問(wèn)題

1、醫(yī)廢處置污水處理不規(guī)范。醫(yī)療廢物未按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放，xx口腔門診部等機(jī)構(gòu)未將醫(yī)療廢棄物按照類別分置于專用包裝容器;多數(shù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫存間不符合衛(wèi)生要求；xx中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)未正常使用；部分機(jī)構(gòu)未安裝污水處理裝置。

2、醫(yī)療廣告發(fā)布不規(guī)范。違規(guī)醫(yī)療廣告的發(fā)布呈現(xiàn)新特點(diǎn)：從違規(guī)的電視廣告和接頭廣告轉(zhuǎn)移到以新聞媒體、人物專訪、專題報(bào)道、健康講座等形式違規(guī)進(jìn)行踩線廣告宣傳。xx中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院未取得《醫(yī)療廣告審查證明》違規(guī)在《xx日?qǐng)?bào)》、《xx晚報(bào)》等報(bào)刊發(fā)布“胃腸檢查、不插管、無(wú)痛苦”廣告；xx中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院未按照《醫(yī)療廣告審查證明》核準(zhǔn)的廣告成品樣件內(nèi)容與媒體類別，違規(guī)在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布醫(yī)療廣告；xx醫(yī)院、xx中醫(yī)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)也存在違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。

3、衛(wèi)技人員管理不規(guī)范。主要表現(xiàn)為醫(yī)師從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)；護(hù)士從事b超檢查等不具備相關(guān)資質(zhì)的人員從事醫(yī)療技術(shù)工作；使用取得資質(zhì)，但未經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)師、護(hù)士從事醫(yī)療技術(shù)工作。xx西醫(yī)婦科診所使用非衛(wèi)技人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

4、執(zhí)業(yè)證照及科室掛牌不規(guī)范。部分診所未按規(guī)定懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及相關(guān)人員資質(zhì)證書(shū)。xx中醫(yī)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)科室未按照核準(zhǔn)的診療科目掛牌。

5、醫(yī)療文書(shū)使用不規(guī)范。部分機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定使用醫(yī)療文書(shū)或使用的醫(yī)療文書(shū)為非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)。

6、醫(yī)護(hù)人員佩戴胸牌不規(guī)范。部分門診部及診所醫(yī)護(hù)人員未按規(guī)定佩戴胸牌上崗。

7、消毒產(chǎn)品使用不規(guī)范。主要表現(xiàn)為使用未經(jīng)國(guó)家和有關(guān)部門批準(zhǔn)的消毒產(chǎn)品；使用的消毒產(chǎn)品未索證、不登記。部分機(jī)構(gòu)消毒產(chǎn)品是從藥店購(gòu)買，未索證。

8、“兩非”案件作案更加隱蔽。主要表現(xiàn)為醫(yī)護(hù)人員利用職務(wù)之便私自開(kāi)展非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不知情。

四、下一步要求。

2013年，各機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步提高依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，完善各項(xiàng)制度，加強(qiáng)內(nèi)部管理，對(duì)存在的問(wèn)題舉一反三，認(rèn)真整改，嚴(yán)禁超出登記范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、“兩非”等違法違規(guī)行為的出現(xiàn)。未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)一律不得開(kāi)展終止妊娠手術(shù)，取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的二級(jí)以下的民營(yíng)機(jī)構(gòu)不得開(kāi)展中期以上終止妊娠手術(shù)。

二0一三年元月三十日