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護(hù)理不良事件分析常用工具 人機料法環(huán)護(hù)理不良事件分析篇一

1、查對制度不嚴(yán)：因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度，而在實際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴(yán)，只喊床號，不喊姓名，致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。只看藥品包裝，不看藥名，查藥名看字頭不看字尾，對藥品劑量查對不嚴(yán)，對用法查對不嚴(yán)，對濃度查對不嚴(yán)等。

2、不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑：表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑，違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定，錯抄漏抄醫(yī)囑，有時憑借主觀印象，未能及時發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴(yán)格，包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時，錯服、漏服、多服藥，甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后，未及時觀察結(jié)果，又重做者，搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。

3、藥品管理混亂：表現(xiàn)在幾種藥品混放，毒麻藥與一般藥品混放，注射藥與口服藥混放，內(nèi)用藥與外用藥混放，藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符，藥品過期，需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護(hù)理不良事件發(fā)生。

4、不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程：不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度，表現(xiàn)在不按時巡視病房，觀察病情不仔細(xì)，護(hù)理措施不到位，臥床病人翻身不及時造成褥瘡；違反手術(shù)安全查對制度，造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中；違反護(hù)理操作規(guī)程，如護(hù)士讓家屬給病人鼻飼造成窒息；輸液時忘松止血帶造成擠壓綜合癥；靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死；各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者；洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔；給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。

5、護(hù)士不嚴(yán)于職守，責(zé)任心不強，年輕護(hù)士缺乏護(hù)理經(jīng)驗，表現(xiàn)在值夜班睡覺，離崗，不及時巡視病房，對病人不負(fù)責(zé)，工作時思想不集中，而造成嚴(yán)重后果；另外，護(hù)士由于年輕經(jīng)驗不足，對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解，對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應(yīng)，出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯誤。

6、護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生:由于護(hù)理工作平凡瑣碎，技術(shù)與服務(wù)要求高，精神高度緊張，思想壓力大，易引起護(hù)士的消極倦怠心理，表現(xiàn)出思想不集中，工作缺乏熱情，對待病人冷漠，與醫(yī)生和病人缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。

1、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理三查七對制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度，密切觀察病情變化，對老、幼、昏迷病人按需要加防護(hù)欄，躁動病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床，精神異常和有自殺傾向病人應(yīng)密切觀察動態(tài)，防止因護(hù)理人員疏忽大意而發(fā)生以外。

3、加強各種藥品管理，注射藥與口服藥，內(nèi)用藥與外用藥分開放置，藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符，藥品定時檢查，使用時做好時間標(biāo)記，遠(yuǎn)期先用，及時調(diào)整確保無過期，毒劇麻藥專柜上鎖，專用賬冊，嚴(yán)格交接班，做到帳物相符。

4、定時檢查各種急救藥品、物品，急救設(shè)備，嚴(yán)格交接，保證功能良好齊全，使搶救順利進(jìn)行。

5、各項護(hù)理措施實施到位，健康教育達(dá)到預(yù)期效果，防止?fàn)C傷、凍傷和褥瘡的發(fā)生，降低護(hù)理風(fēng)險。

6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止因護(hù)理操作造成醫(yī)源性感染。

7、定期檢查科室的用電、用氧情況，做好防火、防盜宣傳，保證病人安全。

8、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報告制度，護(hù)士在工作中出現(xiàn)不良事件，應(yīng)立即通知醫(yī)生和護(hù)士長，并逐級上報，討論后制定整改措施，防止類似事件再次發(fā)生。

9、提高護(hù)士綜合素質(zhì)，包括醫(yī)德、專業(yè)、技術(shù)、身體和心理等各方面素質(zhì)，是做好護(hù)理工作的保證。

10、學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理法規(guī)，了解護(hù)理工作中潛在的法律問題如自我護(hù)理的指導(dǎo)失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護(hù)理文件等。了解病人和自己的權(quán)利，有據(jù)可依，有法可循。

11、護(hù)理人員積極調(diào)整心態(tài)，合理安排作息時間，減輕緊張和焦慮，提高承受各種壓力的能力，以積極樂觀的心態(tài)做好護(hù)理工作。

護(hù)理不良事件分析常用工具 人機料法環(huán)護(hù)理不良事件分析篇二

目前，康復(fù)護(hù)理在我國正經(jīng)歷著專業(yè)知識的初步積累、傳播、實踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的跨科性學(xué)科， 是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要組成部分，已被who列為與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一。康復(fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其護(hù)理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者?？祻?fù)護(hù)理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善，重建心身平衡，最大限度地恢復(fù)其生活自理能力。作為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本概念及技能，以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護(hù)與促進(jìn)的問題，在各自領(lǐng)域開展康復(fù)護(hù)理的研究與探索，進(jìn)一步豐富康復(fù)護(hù)理的理論與實踐。

康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，因此，在授課過程中，我們嘗試應(yīng)用了參與式教學(xué)法，旨在加強學(xué)生的參與意識，提高其分析問題、解決問題的能力，增強實際操作的技能。現(xiàn)具體介紹如下：

參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法，它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學(xué)， 是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法，已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。

參與式教學(xué)的特點：以老師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，師生平等互尊互動，共同設(shè)計課題。該方法以學(xué)生為中心，充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段，鼓勵學(xué)生積極參與教學(xué)過程，成為其中的積極成分，加強老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋，使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會和掌握所學(xué)知識，并能將這種知識運用到實踐中去。

參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過運用“參與式方法”使每個學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受， 并調(diào)動自己的已有經(jīng)驗， 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓(xùn)的要義， 在行為上發(fā)生潛移默化的變化， 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點、優(yōu)點、效果，應(yīng)該更快更好地運用推廣、改進(jìn)、豐富、提高，使這一新式教學(xué)方法更加完善，對改進(jìn)康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動作用。

“參與式方法”教學(xué)過程

分組：教師可根據(jù)班級情況進(jìn)行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進(jìn)行搭配，每個學(xué)習(xí)小組10人， 這樣可以保證小組討論效果，保證學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。

學(xué)習(xí)活動：學(xué)習(xí)活動是參與式教學(xué)的主體部分，就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動的設(shè)計中來，與教師互動學(xué)習(xí)，互動研究，共同提高。教學(xué)設(shè)計要明確課時分配、課程內(nèi)容以及每個章節(jié)內(nèi)容的參與式過程和方法。在活動中，我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。

首先，使學(xué)生明確康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法，使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。

其次，整個教學(xué)中穿插各種“小組活動”的方式，即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù)， 或是需要討論才能形成正確、全面認(rèn)識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù)， 然后進(jìn)行小組活動。如教學(xué)設(shè)計“做一天殘疾人”活動，由各小組扮演不同類型殘疾人，上課之前完成一天的殘疾人角色扮演，深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題，并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起，改進(jìn)殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進(jìn)行討論，寫出小組討論意見，最后推選1名成員在課堂進(jìn)行匯報，其他成員可進(jìn)行補充，使學(xué)生們充分思考，積極討論，課堂氣氛活躍。通過這次小組活動，學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性，凝聚力有所增強，有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科，更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性，對課程產(chǎn)生較強的興趣。通過辯論和演講，可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問題，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語言表達(dá)能力。為康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的順利實施打下堅實的基礎(chǔ)。

另外，在教學(xué)過程中適當(dāng)運用“案例分析”、“角色扮演”等方法。

案例分析：組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護(hù)理學(xué)的經(jīng)典案例，編寫案例集。講授理論知識時結(jié)合案例，將學(xué)生帶入特定的臨床情境中，形成真實的康復(fù)護(hù)理感受，加深學(xué)生對講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問題留給學(xué)生，讓學(xué)生查閱資料，運用所學(xué)理論對案例進(jìn)行分析，撰寫分析報告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析和解決實際臨床護(hù)理問題的能力。

角色扮演：對一些實踐性很強的教學(xué)內(nèi)容，可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識，使學(xué)生完全掌握理論，課后將案例交給學(xué)生，讓其分頭查閱文獻(xiàn)和相關(guān)資料，了解病人的相關(guān)康復(fù)護(hù)理措施。在其后的實驗課中，通過游戲、小品、實景練習(xí)等方式，為學(xué)生提供逼真的臨床情境，讓學(xué)生根據(jù)實際情況，扮演不同的角色，展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題，模擬使用康復(fù)護(hù)理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當(dāng)，并共同分析討論存在的問題。在此過程中，教師善于把握管理討論過程，通過提出啟發(fā)式的問題， 鼓勵學(xué)生發(fā)表各自的觀點。最后由教師進(jìn)行全面的總結(jié)，演示正確的處理方式。例如，腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理，由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護(hù)士和病人，實施相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實際” 問題，以便更好地學(xué)習(xí)運用康復(fù)護(hù)理措施，設(shè)身處地地分析與解決臨床實際問題，學(xué)會在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性，針對患者的不同情況，予以正確的康復(fù)護(hù)理。

“參與式方法”考試方法的改革：教學(xué)手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進(jìn)行改進(jìn)，建立新型的教學(xué)考核體系。可采用綜合素質(zhì)測試dd筆試成績及平時成績相結(jié)合的多樣化考核方法，把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來進(jìn)行評定。

綜合測試：教師從案例庫中選取案例，學(xué)生對案例進(jìn)行分析，撰寫分析報告，教師評分。綜合測試主要測試學(xué)生運用所學(xué)理論分析和解決問題的能力。

筆試：采用閉卷形式，教師從試題庫中選取試題。主要測試學(xué)生對康復(fù)護(hù)理學(xué)基本知識的理解和掌握。

平時成績：將學(xué)生參與到教學(xué)過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算，得出最終的考試成績。

“參與式方法”教學(xué)效果評價：建立完善的教學(xué)效果評價機制是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過學(xué)生評價與教師評價相結(jié)合，過程評價與效果評價相結(jié)合，定性和定量方法相結(jié)合，結(jié)合學(xué)生的考試成績，綜合評價參與式教學(xué)的效果。

考核成績評價：對學(xué)生綜合測試、學(xué)期末理論考核成績及平時成績進(jìn)行量化評分，評價教學(xué)效果。

問卷調(diào)查：課程結(jié)束后，采用問卷調(diào)查方法，了解學(xué)生對參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學(xué)能力等。

教師主觀評價：在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護(hù)生參與及互動程度進(jìn)行主觀評價。

作為一種教學(xué)方式， 參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn)， 增加學(xué)生的參與實現(xiàn)教學(xué)互動， 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進(jìn)度的能力。同時， 在短暫的時間內(nèi)如何將豐富的知識傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外， 參與式方法經(jīng)常采用小組活動、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)， 這些方式中經(jīng)常會受到場地、學(xué)生主觀能動性的影響和限制， 要求教師事先做好充分準(zhǔn)備， 在授課過程中因地制宜， 靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。

參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法，它打破了教師的中心地位，真正實現(xiàn)了以學(xué)生為主體，教師更多地只是一位組織者、引導(dǎo)者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中，滿足了學(xué)生的自主意識與表現(xiàn)欲望，充分地調(diào)動了學(xué)生的積極性和主動性，鍛煉了學(xué)生的各種能力，為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實的基礎(chǔ)。

護(hù)理不良事件分析常用工具 人機料法環(huán)護(hù)理不良事件分析篇三

校園突發(fā)治安事件應(yīng)急預(yù)案，是應(yīng)對校外人員對學(xué)校正常教學(xué)秩序滋擾突發(fā)事件，控制事件發(fā)展，降低事故損失的有效措施。

1、建立嚴(yán)格的門衛(wèi)制度，確保24小時有人值班。

2、學(xué)校聘請的保安應(yīng)接受專門培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力，增加責(zé)任意識。

3、來人來訪必須查驗登記，執(zhí)行好登記制度。

4、學(xué)校報警、監(jiān)控設(shè)備應(yīng)時刻處于正常運行狀態(tài)。

5、學(xué)生進(jìn)校后一般不得中途離校，確有需要，應(yīng)出具出門證明。

6、學(xué)生不得攜帶管制刀具等違禁物品進(jìn)校。

7、如發(fā)現(xiàn)不良分子襲擾，應(yīng)立即制止、制服，并撥打“110”報警。

8、如遇恐怖事件，要盡力穩(wěn)住局勢，迅速疏散師生，并立即向公安機關(guān)和教育部門報案。

9、加強平時的安全教育，定期組織應(yīng)急疏散、救護(hù)演練。

若外來人員強行闖入校園，學(xué)校門衛(wèi)或保安人員不得放行，向其發(fā)出警告，并應(yīng)盡力將其驅(qū)逐。對不聽勸拒者或遇突發(fā)不良分子襲擊、行兇等暴力侵害時，迅速與校領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系并拉響警報鈴，同時立即啟動如下應(yīng)急程序：

1、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)立即報警110請求援助。

2、校長指揮護(hù)校隊立即趕到出事地點，應(yīng)首先采取有效措施全力制止、制服，使之停止侵害行為，及時控制事態(tài)、保護(hù)現(xiàn)場為xxx門勘察取證提供方便。同時，安全專干xx組織教師安撫保護(hù)好學(xué)生，作好疏散撤離準(zhǔn)備，并視實際情況將學(xué)生緊急疏散撤離至安全區(qū)域。同時，學(xué)校應(yīng)及時向教育局報告情況。

3、總務(wù)處負(fù)責(zé)聯(lián)系xx職工醫(yī)院，請求“120”支援。一名學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)總務(wù)后勤人員負(fù)責(zé)勸散圍觀群眾，分散堵塞進(jìn)入校門通道的車輛。一名值日教師佩帶標(biāo)志，負(fù)責(zé)到路口引路接“110”、“120”車輛。

4、校醫(yī)老師對受傷師生及時緊急止血、初步救治、護(hù)理。

5、一名學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)政教處或教導(dǎo)處積極配合xxx門做好調(diào)查取證工作。采取有效措施，做好善后處置工作。

護(hù)理不良事件分析常用工具 人機料法環(huán)護(hù)理不良事件分析篇四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我懷著愧疚給您寫下這份檢討書，以向您表示深刻認(rèn)識改正思想工作責(zé)任心欠缺的決心！我不對，我有錯，我辜負(fù)了父母的期望，領(lǐng)導(dǎo)的教誨，人民的信任，院系的培養(yǎng)！

xx日因為xx導(dǎo)致工作失誤，未能及時給病人換尿袋。雖然因為xx導(dǎo)致此類事情發(fā)生，但在寫這份檢討的同時我深刻認(rèn)識到自己責(zé)任心欠缺，平時我對自己要求還是比較高的，我非常氣憤我這次的疏忽大意，違反了醫(yī)院規(guī)定。我深明領(lǐng)導(dǎo)是多么關(guān)心醫(yī)院的形象和紀(jì)律，可是我卻連最基本的應(yīng)該做的也疏忽了！由此我深知一切責(zé)任歸慨于我的責(zé)任心欠妥。平時對這類事情認(rèn)識不深，導(dǎo)致這類事情發(fā)生，在寫這份檢討書的同時，我真正覺悟到自己的錯誤。

再次，我這種行為還在醫(yī)院同事之間造成了極其壞的影響，破壞了醫(yī)院的形象。同事之間本應(yīng)該互相學(xué)習(xí)，互相促進(jìn)，而我這種表現(xiàn)，給同事們帶了一個壞頭，不利于院系的院風(fēng)建設(shè)。我常感謝領(lǐng)導(dǎo)這次能叫我寫檢討，使我明白了事情和我自己思想上不謹(jǐn)慎的錯誤。與此同時我從今往后一定更努力要求自己，積極做好醫(yī)院一切工作，理解體會領(lǐng)導(dǎo)的安排！

這次發(fā)生的事使我不僅感到是自己的恥辱，更為重要的是我感到對不起領(lǐng)導(dǎo)對我的信任！通過這件事情我深刻的感受到領(lǐng)導(dǎo)對我這種敗壞院風(fēng)的行為心情，使我心理感到非常的愧疚，我太感謝上級對我這次深刻的教育！

在此我感謝領(lǐng)導(dǎo)的提醒和教誨，思想上我將更進(jìn)一步的反省，深入總結(jié)，同時希望領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)監(jiān)督，爭取更大進(jìn)步。謝謝關(guān)心教導(dǎo)我的領(lǐng)導(dǎo)！

檢討人：xx

20xx年x月x日